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Knowing the anthropometric profile of the elderly becomes important in multiprofessional health intervention, contributing to the reduction of morbidity and mortality rates, control and prevention of diseases associated with obesity. This study aims to describe the anthropometric profile of elderly people assisted by primary health care in Caicó. It is a pilot study, characterized as individual, observational and cross-sectional. Data were collected in Basic Health Units in Caicó from March to April 2020. In this study, 30 individuals aged 60 years or more participated, most of them female. Among the anthropometric variables presented by the sample are height, body weight, waist and hip circumference, body mass index and waist-hip ratio. The results of this research show the height varying between 1.33 and 1.70m; body weight between 36 and 91.7kg; waist circumference between 62 and 118 cm; hip circumference between 80 and 125 cm; the body mass index showed that 40% of the elderly are eutrophic, 40% are overweight and 20% are underweight; as for the waist-hip ratio, it was observed that in females there is a predominance of high risk, while in males a predominance of medium risk. The findings point to a tendency towards overweight, where most elderly people are above the anthropometric parameters recommended by the main health agencies, and that these data may contribute to the planning of strategies that can serve as a guide for interventions by multidisciplinary health teams that work in primary health care. Conocer el perfil antropométrico del anciano cobra importancia en la intervención sanitaria multiprofesional, contribuyendo a la reducción de las tasas de morbilidad y mortalidad, control y prevención de enfermedades asociadas a la obesidad. Este estudio tiene como objetivo describir el perfil antropométrico de las personas mayores atendidas por la atención primaria de salud en Caicó. Se trata de un estudio piloto, caracterizado por ser individual, observacional y transversal. Los datos fueron recolectados en Unidades Básicas de Salud en Caicó de marzo a abril de 2020. En este estudio participaron 30 individuos de 60 años o más, la mayoría mujeres. Entre las variables antropométricas que presenta la muestra se encuentran la altura, el peso corporal, la circunferencia de cintura y cadera, el índice de masa corporal y la relación cintura-cadera. Los resultados de esta investigación muestran que la altura varía entre 1,33 y 1,70 m; peso corporal entre 36 y 91,7 kg; circunferencia de la cintura entre 62 y 118 cm; circunferencia de la cadera entre 80 y 125 cm; el índice de masa corporal mostró que el 40% de los ancianos son eutróficos, el 40% tienen sobrepeso y el 20% tienen bajo peso; En cuanto a la relación cintura-cadera, se observó que en las mujeres predomina el riesgo alto, mientras que en los hombres predomina el riesgo medio. Los hallazgos apuntan a una tendencia hacia el sobrepeso, donde la mayoría de las personas mayores se encuentran por encima de los parámetros antropométricos recomendados por las principales agencias de salud, y que estos datos pueden contribuir a la planificación de estrategias que puedan servir de guía para las intervenciones de los equipos de salud multidisciplinarios que trabajan en atención primaria de salud. Conhecer o perfil antropométrico de idosos torna-se importante na intervenção multiprofissional em saúde, contribuindo para a redução das taxas de morbimortalidade, controle e prevenção de doenças associadas à obesidade. Este estudo tem como objetivo descrever o perfil antropométrico de idosos atendidos pela atenção primária de saúde de Caicó. É um estudo piloto, caracterizado como individuado, observacional e transversal. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde de Caicó de março a abril de 2020. Nesse estudo participaram 30 indivíduos com 60 anos ou mais, a maioria do sexo feminino. Dentre as variáveis antropométricas apresentadas pela amostra estão a estatura, peso corporal, circunferência da cintura e do quadril, índice de massa corporal e relação cintura-quadril. Os resultados desta pesquisa mostram a estatura variando entre 1,33 e 1,70m; o peso corporal entre 36 e 91,7kg; a circunferência da cintura entre 62 e 118cm; a circunferência do quadril entre 80 e 125cm; o índice de massa corporal demonstrou que 40% dos idosos são eutróficos, 40% possuem sobrepeso e 20% estão com baixo peso; quanto a relação cintura-quadril observou-se que no sexo feminino há predominância de um alto risco, enquanto no sexo masculino uma predominância de médio risco. Os achados apontam tendência ao sobrepeso, onde a maioria dos idosos estão acima dos parâmetros antropométricos recomendados pelos principais órgãos de saúde, e ainda, que esses dados poderão contribuir para o planejamento de estratégias que possam servir de norte para intervenções de equipes multiprofissionais em saúde que atuam na atenção primária de saúde.

O envelhecimento da população exige estudos, soluções e pesquisas especí­ficas sobre os idosos, porque esse grupo apresenta caracterí­sticas peculiares de saúde fí­sica e mental, e,  entre os problemas encontrados, têm-se a deficiência auditiva. O objetivo desta pesquisa foi verificar se a mudança da estratégia de atendimento dos clientes de uma empresa gerou benefí­cios para os usuários, para a empresa e para o meio ambiente. Avaliou-se os clientes idosos, da empresa, usuários de aparelhos auditivos residentes nos bairros do Grajaú e do Capão Redondo na periferia da cidade de São Paulo. A pesquisa foi realizada nos dois distritos, com a utilização de um questionário estruturado, contendo quarenta e oito questões, aplicado nas residências dos respondentes e foram obtidas 109 respostas. O resultado mostrou os benefí­cios: ambiental, pela não utilização de veí­culos, a empresa deixou de emitir, no perí­odo 2014-2017, 51 milhões g de monóxido de carbono (CO), 4,5 milhões g de hidrocarbonetos (HC) e 1,27 milhões g de óxidos de nitrogênio (NOx); econômico, a empresa obteve aumento de 86,1% no lucro, e acréscimo no número de clientes, passou de 1.811 em 2012 para 2.246 em 2017. Uma solução simples, adotada por uma pequena empresa, pode ser relevante no tripé da sustentabilidade (econômico, social, ambiental) em um processo contí­nuo de melhoria.

As we enter the 21st century, population aging has caused an increase in social and economic demands, and worldwide, the proportion of people aged 60 and over grows faster than that of any other age group. Physical activity is an important strategy for health promotion and brings numerous benefits, among them: greater longevity, reduced rates of morbidity and mortality, improved physiological capacity in patients with chronic diseases, in addition to psychological benefits. Based on these perspectives, this study aims to investigate the motivational reasons and possible factors related to the practice of physical activity in the elderly, and it becomes relevant because, in Brazil, there are still few studies addressing the motivations that lead elderly people to practice physical activity regularly. This is a pilot study, characterized as individualized, observational and cross-sectional. The data were collected in Basic Health Units of Primary Care in the municipality of Caicó (RN) from March to April 2020. This study involved the participation of 30 individuals aged 60 years or older, most of them female, and practitioners of light or moderate intensity activity. The most frequent comorbidities were: heart disease, hypertension and lung diseases. The motivational reasons that lead the elderly to practice physical activity were related to health, sociability and stress control, being less motivated by aesthetics and competitiveness. Al entrar en el siglo XXI, el envejecimiento de la población ha provocado un aumento de las demandas sociales y económicas, y en todo el mundo, la proporción de personas de 60 años o más crece más rápido que la de cualquier otro grupo de edad. La actividad física es una estrategia importante para la promoción de la salud y aporta numerosos beneficios, entre ellos: mayor longevidad, menores tasas de morbilidad y mortalidad, mejora de la capacidad fisiológica en pacientes con enfermedades crónicas, además de beneficios psicológicos. Con base en estas perspectivas, este estudio tiene como objetivo investigar las razones motivacionales y los posibles factores relacionados con la práctica de actividad física en los ancianos, y adquiere relevancia porque, en Brasil, aún existen pocos estudios que aborden las motivaciones que llevan a los ancianos a practicar. actividad física con regularidad. Se trata de un estudio piloto, que se caracteriza por ser individualizado, observacional y transversal. Los datos fueron recolectados en Unidades Básicas de Salud de Atención Primaria del municipio de Caicó (RN) de marzo a abril de 2020. Este estudio contó con la participación de 30 personas de 60 años o más, la mayoría mujeres, y practicantes de leve o moderada actividad de intensidad. Las comorbilidades más frecuentes fueron: cardiopatía, hipertensión y enfermedades pulmonares. Las razones motivacionales que llevan a las personas mayores a la práctica de actividad física se relacionan con la salud, la sociabilidad y el control del estrés, estando menos motivados por la estética y la competitividad. Ao entrarmos no século XXI, o envelhecimento populacional causou um aumento das demandas sociais e econômicas, e em todo o mundo, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais cresce mais rapidamente que a de qualquer outra faixa etária. A atividade física é uma importante estratégia para promoção da saúde e traz inúmeros benefícios, dentre eles: maior longevidade, redução das taxas de morbidade e mortalidade, melhora na capacidade fisiológica em portadores de doenças crônicas, além de benefícios psicológicos. Com base nessas perspectivas, este estudo tem como objetivo investigar as razões motivacionais e os possíveis fatores relacionados à prática de atividade física em idosos, e torna-se relevante pelo fato de, no Brasil, ainda serem escassos estudos abordando as motivações que levam idosos a praticarem atividade física regularmente. Trata-se de um estudo piloto, caracterizado como individuado, observacional e transversal. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde da Atenção Primária do município de Caicó (RN) de março a abril de 2020. Esse estudo contou com a participação de 30 indivíduos com 60 anos ou mais, a maioria do sexo feminino, e praticantes de atividade de intensidade leve ou moderada. As comorbidades mais frequentes foram: cardiopatias, hipertensão e doenças pulmonares. As razões motivacionais que levam os idosos a praticarem atividade física foram relacionadas à saúde, sociabilidade e controle do estresse, sendo menos motivada pela estética e competitividade.

This clinical case reports surgical treatment in an elderly toothless patient after trauma to the lower third of the face. The patient attended the emergency at the Hospital de Fraturas, Recife - PE, complaining of pain in the face after falling from her own height. Radiographic examination revealed bilateral mandibular fracture. Treatment planning was carried out taking into account some important factors for therapeutic success, such as the use of medications, the presence of chronic diseases and physiological and anatomical changes. After diagnosis and correct planning, bone stumps were fixed with two 2.0 system mini-plates. The patient evolved well, without complaints, without paresthesia or paralysis, and the postoperative radiography demonstrated a good reduction in fractures. Thus, it is concluded that the treatment of trauma in elderly patients can be through conservative methods or more complex and invasive techniques, always taking into account the patient's particular case, aiming at their specific needs and implications. Este caso clínico reporta el tratamiento quirúrgico en un paciente anciano bimaxilar desdentado tras traumatismo en el tercio inferior de la cara. La paciente acude a urgencias en el Hospital de Fraturas, Recife - PE, quejándose de dolor en el rostro tras caer de su propia altura. El examen radiográfico reveló fractura mandibular bilateral. La planificación del tratamiento se llevó a cabo teniendo en cuenta algunos factores importantes para el éxito terapéutico, como el uso de medicamentos, la presencia de enfermedades crónicas y cambios fisiológicos y anatómicos. Tras el diagnóstico y la correcta planificación, los muñones óseos se fijaron con 2 miniplacas del sistema 2.0. El paciente evolucionó bien, sin quejas, sin parestesias ni parálisis, y la radiografía postoperatoria demostró una buena reducción de fracturas. Así, se concluye que el tratamiento del trauma en el anciano puede ser a través de métodos conservadores o técnicas más complejas e invasivas, siempre teniendo en cuenta el caso particular del paciente, atendiendo a sus necesidades e implicaciones específicas. Este caso clínico relata tratamento cirúrgico em paciente idosa desdentada bimaxilar após trauma em terço inferior de face. A paciente compareceu a emergência do Hospital de Fraturas, Recife – PE com queixa de dor em face após queda da própria altura. Ao exame radiográfico, constatou-se fratura mandibular bilateral. O planejamento do tratamento foi realizado levando em consideração alguns fatores importantes para o sucesso terapêutico, como uso de medicamentos, presença de doenças crônicas e alterações fisiológicas e anatômicas. Após o diagnóstico e correto planejamento, foi realizada a fixação dos cotos ósseos com 2 miniplaca do sistema 2.0. A paciente evoluiu bem, sem queixas, sem parestesia ou paralisia, e a radiografia pós-operatória demonstrou boa redução das fraturas. Dessa forma, conclui-se que o tratamento dos traumas em pacientes idosos pode ser através de métodos conservadores ou de técnicas mais complexas e invasivas, levando-se sempre em consideração o caso particular do paciente, visando suas necessidades e implicações específicas.

Made available in DSpace on 2021-12-02T14:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 8182_17591.pdf: 360467 bytes, checksum: 70a498eb811cca82d64d256e5d07d97b (MD5) Previous issue date: 2021-06-16

Ao entrarmos no século XXI, o envelhecimento populacional causou um aumento das demandas sociais e econômicas, e em todo o mundo, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais cresce mais rapidamente que a de qualquer outra faixa etária. A atividade física é uma importante estratégia para promoção da saúde e traz inúmeros benefícios, dentre eles: maior longevidade, redução das taxas de morbidade e mortalidade, melhora na capacidade fisiológica em portadores de doenças crônicas, além de benefícios psicológicos. Com base nessas perspectivas, este estudo tem como objetivo investigar as razões motivacionais e os possíveis fatores relacionados à prática de atividade física em idosos, e torna-se relevante pelo fato de, no Brasil, ainda serem escassos estudos abordando as motivações que levam idosos a praticarem atividade física regularmente. Trata-se de um estudo piloto, caracterizado como individuado, observacional e transversal. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde da Atenção Primária do município de Caicó (RN) de março a abril de 2020. Esse estudo contou com a participação de 30 indivíduos com 60 anos ou mais, a maioria do sexo feminino, e praticantes de atividade de intensidade leve ou moderada. As comorbidades mais frequentes foram: cardiopatias, hipertensão e doenças pulmonares. As razões motivacionais que levam os idosos a praticarem atividade física foram relacionadas à saúde, sociabilidade e controle do estresse, sendo menos motivada pela estética e competitividade. As we enter the 21st century, population aging has caused an increase in social and economic demands, and worldwide, the proportion of people aged 60 and over grows faster than that of any other age group. Physical activity is an important strategy for health promotion and brings numerous benefits, among them: greater longevity, reduced rates of morbidity and mortality, improved physiological capacity in patients with chronic diseases, in addition to psychological benefits. Based on these perspectives, this study aims to investigate the motivational reasons and possible factors related to the practice of physical activity in the elderly, and it becomes relevant because, in Brazil, there are still few studies addressing the motivations that lead elderly people to practice physical activity regularly. This is a pilot study, characterized as individualized, observational and cross-sectional. The data were collected in Basic Health Units of Primary Care in the municipality of Caicó (RN) from March to April 2020. This study involved the participation of 30 individuals aged 60 years or older, most of them female, and practitioners of light or moderate intensity activity. The most frequent comorbidities were: heart disease, hypertension and lung diseases. The motivational reasons that lead the elderly to practice physical activity were related to health, sociability and stress control, being less motivated by aesthetics and competitiveness.

Conceção e implementação de um programa de exercício físico com ênfase na estabilidade postural, e avaliação dos seus efeitos no padrão de marcha e funcionalidade duma população idosa O processo de envelhecimento conduz ao declínio da funcionalidade e contribui para a prevalência e aumento da incidência de quedas na população idosa. Este fator constitui-se como um importante problema de saúde pública, relevante para o atual contexto social Europeu. O exercício físico apresenta-se como um fator determinante na prevenção e redução de quedas na população idosa, através da melhoria das capacidades físicas e pela alteração do padrão de marcha, contribuindo para a adoção de estratégias de resposta às circunstâncias relacionadas com a ocorrência de quedas. Os objetivos do presente estudo focaram-se na conceção e avaliação dos efeitos de um programa de exercício de longa duração, centrado na estabilidade postural e na melhoria da eficiência mecânica da marcha que, por sua vez, possa contribuir para o aumento da funcionalidade e autonomia da pessoa idosa. Os objetivos específicos da presente tese foram: 1 - Desenvolver uma revisão narrativa de forma a analisar as evidências mais recentes sobre os seguintes tópicos: (1) importância da funcionalidade da marcha no processo de envelhecimento ativo; (2) que parâmetros biomecânicos da marcha podem ser utilizados como expressão de funcionalidade da população idosa; e (3) se as intervenções com atividade física têm um efeito positivo nos parâmetros biomecânicos da marcha; 2 - Desenvolver um protocolo de estudo de intervenção com base num programa de exercício para a comunidade, que objetive a melhoria dos parâmetros da marcha e da funcionalidade de uma população idosa; 3 - Desenvolver um estudo quasi-experimental de forma a avaliar os efeitos de uma intervenção periodizada com base num programa de exercício para a comunidade, na melhoria dos parâmetros da marcha e da funcionalidade de uma população idosa, por comparação a uma intervenção não-periodizada; Decorrente da revisão da literatura e construção de protocolo de intervenção, foi aplicada uma intervenção com base num programa de exercício físico. Foram utilizadas metodologias específicas de avaliação biomecânica do padrão de marcha, da ocorrência de quedas, do estado de saúde, e da aptidão funcional desta população. Destacamos a importância social da intervenção que se pretende implementar na comunidade. Design and implementation of an exercise intervention focused on postural stability, and evaluation of its impact on gait pattern and functional fitness of an older population. The aging process leads to a decline in functional fitness and hence the increased prevalence of falls in the elderly. This type of event constitutes an important public health issue, relevant in the current European social context. Exercise plays a key role in the prevention and reduction of falls by improving physical capabilities and the change in gait pattern, contributing to the adoption of strategies responsive to the circumstances underlying their occurrence. The aim of this research was to design and evaluate the effect of an exercise program, longterm, focused on postural stability and improving the mechanical efficiency of walking, which, in turn, is expected to contribute to an increased functionality and autonomy of the older population. Thus, the purposes of this thesis were: 1 - To conduct a review in order to investigate the available evidence on the following topics: (1) how important is gait ability in relation to the active aging process; (2) which gait parameters can be used as expression of functionality of older adults, and (3) whether physical activity interventions have a positive effect on gait parameters; 2 - To develop a study protocol regarding a community-based exercise intervention for gait and functional improvement in an older population; 3 - To develop a quasi-experimental study in order to analyze the effects of a community-based periodized exercise intervention on the improvement of gait parameters and functional fitness in an older adults’ population when compared with a non-periodized program. In line with the literature review, a study protocol was built, and an exercise intervention was performed. Specific biomechanical methodologies were used in assessing the gait pattern, fall occurrence, health status, and functional fitness in this population. We highlight the important social role of this community intervention.

O presente relatório, realizado no âmbito da unidade curricular de estágio, elaborado com vista à obtenção do Grau de Mestre em Exercício e Saúde pela Faculdade Motricidade Humana (FMH), aborda as atividades desenvolvidas na Câmara Municipal de Oeiras (CMO), no Programa Fit Sénior, resultante de um protocolo entre a FMH e a CMO. Este relatório tem como principal objetivo a apresentação da prática profissional e das atividades desenvolvidas ao longo do ano 2019/20. Este encontra-se dividido em quatro partes principais, para além das referências e anexos. A primeira parte inclui a contextualização do tema do trabalho. A segunda parte é constituída por um enquadramento institucional e descrição do trabalho desenvolvido no decorrer do estágio. Na terceira parte é realizada a revisão da literatura sobre limitações de mobilidade e de força muscular na pessoa idosa e a apresentação dos resultados sobre limitações de mobilidade e de força muscular no Programa Fit Sénior da CMO. Na quarta parte é realizada uma conclusão, panorama geral do estágio e propostas de melhorias especificas da prática profissional. The present report has been conducted in the scope of the internship course unit, with the purpose of obtaining a Master’s Degree in Exercise and Health by the Faculty of Human Kinetics (FMH). This report approaches the activities developed in the Fit Senior Program, promoted by the Oeiras City Council (CMO) and where I’ve been involved as part of a protocol between FMH and CMO. The main purpose of this document is to present the professional practices and activities developed during the 2019/20 academic year. The report is divided in four main parts, apart from references and annexes. The first part provides the reader with the context regarding the subject. The second part is composed by an institutional framing and a description of the tasks developed during the internship. The third moment of the document contemplates the literature review about mobility and muscular strength limitations on elderly population and the presentation of the results in relation to these limitations and the Fit Senior Program of CMO. The fourth and last part was used to present the conclusion, review the general framing of the internship as well as suggest recommendations professional practices.

This paper considers considerations related to the population growth of the elderly in the mesoregions of the state of Amazonas based on information from the Demographic Census of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). The highlight of the aging population is a worldwide trend that is accentuated in all countries and Brazil is no different. Amazonas has 62 municipalities, grouped into four mesoregions: Norte Amazonense, Sudoeste Amazonense, Centro Amazonense and Sul Amazonense. Thus, the elderly population growth was intense in the Censuses observed, similar to what occurs worldwide, with exponential increase in all mesoregions, relatively distributed in the three others and strongly concentrated in the mesoregion Centro Amazonense, to that which concentrates 50% of the municipalities of the state as well as where the capital Manaus is located. Este artículo considera consideraciones relacionadas con el crecimiento poblacional de ancianos en las mesorregiones del estado de Amazonas con base en información del Censo Demográfico del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE). Lo más destacado del envejecimiento de la población es una tendencia mundial que se acentúa en todos los países y Brasil no es diferente. Amazonas tiene 62 municipios, agrupados en cuatro mesorregiones: Norte Amazonense, Sudoeste Amazonense, Centro Amazonense y Sul Amazonense. Así, el crecimiento de la población de adultos mayores fue intenso en los Censos observados, similar a lo que ocurre a nivel mundial, con incremento exponencial en todas las mesorregiones, relativamente distribuido en las otras tres y fuertemente concentrado en la mesorregión Centro Amazonense, a la que concentra el 50% de los municipios del estado, así como dónde se encuentra la capital Manaus. Este trabalho faz considerações relacionadas ao crescimento populacional dos idosos das mesorregiões do estado do Amazonas com base nas informações dos Censos Demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). O destaque do envelhecimento da população é uma tendência mundial que se acentua em todos os países e no Brasil não é diferente. O Amazonas possui 62 municípios, agrupados em quatro mesorregiões: Norte Amazonense, Sudoeste Amazonense, Centro Amazonense e Sul Amazonense. Assim o crescimento populacional idoso foi intenso nos Censos observados, semelhante ao que ocorre mundo a fora, com elevação exponencial em todas as mesorregiões, relativamente distribuídas nas três outras e fortemente concentrado na mesorregião Centro Amazonense, àquela que concentra 50% dos municípios do estado, bem como é onde se localiza a capital Manaus.

Several authors have reflected upon access to health services considering several dimensions, such as availability and accessibility. Due to the aging of societies, the older population’s demands for healthcare increase, and accessibility to these units acquires special importance. Our study aims to characterize the access of older people to healthcare services, facing the possibilities arising from service supply and demand patters. From the supply and demand confrontation, comes the possibility of identifying intraregional dynamics and associating them with the various socioeconomic conditions of older people, family background, modes of transportation, and type of service. This approach considers two methodological phases: calculating the potential for primary healthcare coverage, considering physical accessibility for pedestrian and highway modes; and confronting these values with services demand, determined from surveys conducted with residents. We concluded that, although healthcare centers were designed as a proximity service, service provision, socioeconomic aspects, and the urbanization model entail meaningful inequalities of access in the context of the Lisbon Metropolitan Area. Vários autores têm refletido sobre a questão do acesso aos serviços de saúde, considerando a existência de várias dimensões, nas quais se inclui a disponibilidade e a acessibilidade. No contexto de envelhecimento que caracteriza as sociedades, a população idosa precisa de mais cuidados de saúde, e a acessibilidade a essas unidades assume importância acrescida. O objetivo do estudo é caracterizar o acesso da população idosa aos serviços de saúde, confrontando as possibilidades decorrentes da oferta de serviços com os padrões de procura. Do confronto entre oferta e procura resulta a possibilidade de identificar as dinâmicas intrarregionais e associá-las às diferentes condições socioeconômicas dos idosos, ao seu enquadramento familiar, modo de transporte e tipo de serviço. Esta abordagem considera duas fases metodológicas: o cálculo do potencial de cobertura populacional das unidades de cuidados primários, considerando a acessibilidade física recorrendo aos modos pedonal e rodoviário; o confronto desses valores com a procura dos serviços, determinada a partir de inquéritos realizados aos residentes. Concluiu-se que, apesar dos equipamentos de saúde prestadores de cuidados primários terem sido programados como serviço de proximidade, a forma de prestação do serviço, as características socioeconômicas da população idosa e o modelo de urbanização apontam para diferenças relevantes no contexto da Área Metropolitana de Lisboa.

The elderly population has grown and, to attend the new demands, the State presents public policies aimed at the elderly that attend their needs, guaranteeing them essential services. The objective of this study is to understand how the elderly, who attend the six Centers of Reference and Social Assistance installed in the Ituiutaba City, appreciate the public policies aimed to the elderly population, verifying their understanding of such policies of this population. For this, the elderly who participated in the activities performed by CRAS in Ituiutaba were interviewed. The results indicate that the interviewees recognize the importance of CRAS, the excellent service they receive and the need to improve physical spaces. There is a great difficulty for the elderly in understanding public policies aimed at them, as well as what rights are guaranteed by them. Another interesting result is the priority they attach to public transport and public health care, making it clear that these are the “rights” considered to be the most important. It is evident the need for more research that contribute to the valorization of the elderly, as well as their engagement in society and, above all, the guarantee of aging with quality, safety and dignity. A população idosa cresceu substancialmente e, para atender às novas demandas, o Estado apresenta políticas públicas voltadas para os idosos que supram suas necessidades, garantindo-lhes os serviços essenciais. O objetivo desse estudo é perceber como os idosos, que frequentam os seis Centros de Referência de Assistência Social instalados na cidade de Ituiutaba (MG), avaliam as políticas públicas voltadas para a população idosa, verificando o entendimento dos mesmos a respeito delas e indicando ações que contemplem as necessidades desta população. Para isso, foram entrevistados os idosos que participam das atividades e projetos realizados CRAS de Ituiutaba. Os resultados indicam que os entrevistados reconhecem a importância do CRAS, o excelente atendimento que recebem e a necessidade de melhoria dos espaços físicos. Há uma grande dificuldade dos idosos em entender as políticas públicas voltadas para eles, bem como quais direitos são assegurados. Outro resultado interessante é a prioridade que eles atribuem ao transporte público e ao atendimento público da saúde, evidenciando que estes são os “direitos” considerados mais importantes. Fica evidente a necessidade de mais pesquisas e ações que contribuam para a valorização dos idosos, bem como seu engajamento na sociedade e, sobretudo, a garantia de um envelhecimento com qualidade, segurança e dignidade.

A presente dissertação enquadra-se numa área emergente de atuação do design: a saúde e bem-estar e descreve a investigação e o desenvolvimento de um projeto para um Programa de Educação em Neurociência da Dor. Trata-se de um contributo do design para uma comunicação mais eficaz na área da saúde, em variados campos como gestão do processo, na organização da informação e no desenho de suportes como mediador. O projeto foi coordenado pela professora Drª. Anabela Silva, diretora do curso de Fisioterapia da Universidade de Aveiro, responsável pelo END – Educação em Neurociência da Dor, um programa de reabilitação para pessoas idosas com dor crónica baseado na transmissão de conhecimento para os utentes e sessões de fisioterapia. O objetivo é assistir ao autocontrolo e gestão da dor através da prática de exercícios especializados e acompanhamento de técnicos especialistas. Tendo em conta a baixa literacia tecnológica do público alvo, optou-se pela utilização do meio impresso, que demostrou ser eficaz na transmissão dos conceitos e do programa de exercícios. O objetivo deste projeto de Design é constituir-se num contributo eficaz para o processo de educação e comunicação de informação que visa mitigar o problema da dor crónica na população idosa através do design de uma estratégia de comunicação. This dissertation is part of an emerging area of design: health and well-being and describes the investigation and development of a project for an Education Program in Neuroscience of Pain. It is a contribution of design to a more effective communication in the health area, in various fields such as process management, in the organization of information and in the design of supports as a mediator. The project was coordinated by Professor Drª. Anabela Silva, director of the Physiotherapy course at the University of Aveiro, responsible for END - Education in Neuroscience of Pain, a rehabilitation program for elderly people with chronic pain based on the transmission of knowledge to users and physiotherapy sessions. The objective is to assist self-control and pain management through the practice of specialized exercises and monitoring by specialist technicians. Taking into account the low technological literacy of the target audience, we opted for the use of printed media, which proved to be effective in transmitting the concepts and the exercise program. The objective of this Design project is to make an effective contribution to the process of education and communication of information that aims to mitigate the problem of chronic pain in the elderly population through the design of a communication strategy.. Mestrado em Design

Made available in DSpace on 2020-12-21T14:33:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 7372_16387.pdf: 3287182 bytes, checksum: 8c05d80d24654f541f49cf2dc590735a (MD5) Previous issue date: 2020-06-30

Vários autores têm refletido sobre a questão do acesso aos serviços de saúde, considerando a existência de várias dimensões, nas quais se inclui a disponibilidade e a acessibilidade. No contexto de envelhecimento que caracteriza as sociedades, a população idosa precisa de mais cuidados de saúde, e a acessibilidade a essas unidades assume importância acrescida. O objetivo do estudo é caracterizar o acesso da população idosa aos serviços de saúde, confrontando as possibilidades decorrentes da oferta de serviços com os padrões de procura. Do confronto entre oferta e procura resulta a possibilidade de identificar as dinâmicas intrarregionais e associá-las às diferentes condições socioeconômicas dos idosos, ao seu enquadramento familiar, modo de transporte e tipo de serviço. Esta abordagem considera duas fases metodológicas: o cálculo do potencial de cobertura populacional das unidades de cuidados primários, considerando a acessibilidade física recorrendo aos modos pedonal e rodoviário; e o confronto desses valores com a procura dos serviços, determinada a partir de inquéritos realizados aos residentes. Concluiu-se que, apesar dos equipamentos de saúde prestadores de cuidados primários terem sido programados como serviço de proximidade, a forma de prestação do serviço, as características socioeconômicas da população idosa e o modelo de urbanização apontam para diferenças relevantes no contexto da Área Metropolitana de Lisboa., Several authors have reflected upon access to health services considering several dimensions, such as availability and accessibility. Due to the aging of societies, the older population’s demands for healthcare increase, and accessibility to these units acquires special importance. Our study aims to characterize the access of older people to healthcare services, facing the possibilities arising from service supply and demand patters. From the supply and demand confrontation, comes the possibility of identifying intraregional dynamics and associating them with the various socioeconomic conditions of older people, family background, modes of transportation, and type of service. This approach considers two methodological phases: calculating the potential for primary healthcare coverage, considering physical accessibility for pedestrian and highway modes; and confronting these values with services demand, determined from surveys conducted with residents. We concluded that, although healthcare centers were designed as a proximity service, service provision, socioeconomic aspects, and the urbanization model entail meaningful inequalities of access in the context of the Lisbon Metropolitan Area.

Nos últimos vinte anos, a população idosa cresceu substancialmente em todo o mundo, e no Brasil esta tendência também foi verificada. No município de Ituiutaba (MG), o crescimento desta parcela da população atingiu o percentual de 4,52% neste período, de forma que 14,5% da população total do município enquadram-se nesta classificação etária. Tal crescimento pode facilmente ser explicado pelo surgimento de novos medicamentos, vacinas e até mesmo de estilos de vida das pessoas, fazendo surgir outros desafios para a sociedade brasileira e provocando transformações familiares, sociais, urbanas e industriais. Para atender as novas demandas, o Estado apresenta políticas públicas voltadas especificamente para os idosos no sentido de suprir as necessidades desta população, de forma a garantir os serviços essenciais a que os cidadãos têm direito, assegurando-lhes um envelhecimento com qualidade, tranquilidade e segurança. Em um contexto geral, a proposta deste trabalho é justamente fazer uma investigação sobre as políticas públicas voltadas à população idosa do município de Ituiutaba (MG), verificar o entendimento dos idosos a respeito destas políticas públicas e indicar ações que contemplem as necessidades desta população. Para isso, foram realizadas entrevistas com um representante do Conselho Municipal do Idoso de Ituiutaba (CMII), com um gestor municipal ligado à Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social (SEDS) e com os idosos que participam das atividades e projetos realizados nos seis Centros de Referência de Assistência Social (CRAS) de Ituiutaba, que na grande maioria são aposentados que sobrevivem com até dois salários mínimos. Os resultados indicam que todos os entrevistados reconhecem a importância do CRAS em suas vidas, o excelente atendimento que recebem e a necessidade de melhorar ainda mais os espaços físicos destinados a eles. Apesar de existirem diversas políticas públicas voltadas aos idosos, há uma grande dificuldade destes em entendê-las bem como quais direitos são assegurados por elas. Outro resultado interessante e que merece destaque é a prioridade que os idosos atribuem ao transporte público e o atendimento público da saúde, deixando claro que estes são os dois “direitos” mais importantes, em detrimento, por exemplo, ao do convívio familiar. Dessa forma, fica evidente a necessidade de desenvolvimento de mais pesquisas e ações que contribuam para a valorização dos idosos, bem como seu engajamento na sociedade e, sobretudo, a garantia de um envelhecimento com qualidade e dignidade. In the last twenty years, the elderly population has grown substantially worldwide, and in Brazil this trend has also been verified. In Ituiutaba (MG), the growth of this population reached 4,52% in this period, so that 14.5% of the total population of the county fits this age rating. Such growth can easily be explained by the emergence of new medicines, vaccines and even people's lifestyles, rising other challenges for Brazilian society, causing family, social, urban and industrial transformations. To attend the new demands, the State presents public policies specifically aimed at the elderly in order to attend the needs of this population, in order to guarantee essential services to which citizens are entitled, ensuring them an aging with quality, tranquility and security. In a general context, the aim of this work is precisely to investigate the public policies aimed at the elderly population of Ituiutaba (MG), to verify the understanding of the elderly about these public policies and to indicate actions that contemplate the needs of this population. Therefore, interviews were done with an agent of Ituiutaba Elderly County Council (CMII), with a municipal manager linked to the Municipal Secretariat of Social Development (SEDS) and with the elderly people who participate in activities and projects performed by the six Centers of Reference and Social Assistance (CRAS) of the Ituiutaba City, mostly retirees surviving with up to two minimum wages. The results indicate that all respondents recognize the importance of CRAS in their lives, the excellent care they receive and the need to further improve their physical spaces. Although there are several public policies aimed at the elderly, there is a great difficulty for them to understand it and what rights are guaranteed by them. Another interesting and worth to mention result is the priority that the elderly attach to public transport and public health care, making it clear that these are the two most important “rights”, in detriment, for example, of family life. Anyway, it is evident the need to develop more research and actions that contribute to the valorization of the elderly, as well as their engagement in society and above all, the guarantee of an aging with quality and dignity. Dissertação (Mestrado)

Introdução: A expectativa de vida tem aumentado em todo o mundo e viver mais e com qualidadetornou-se um grande desafio; de modo que estudar mais o assunto torna-se assim relevante. Operfil epidemiológico da população idosa é caracterizado pela tripla carga de doenças com fortepredomínio das condições crônicas, isto é, a maioria dos idosos é portadora de doenças oudisfunções orgânicas, mas cabe destacar que esse quadro não significa necessariamentelimitação de suas atividades, restrição da participação social ou de qualquer desempenho do seupapel social. Hoje se tem dado grande importância à concepção de qualidade de vida e, de certomodo, se associa a uma maior longevidade. Sobre este aspecto, no Brasil, percebe-se inúmerasvariáveis relacionadas ao grande tema, tratando-os como indicadores de bem-estar na velhice, econsidera, na longevidade, a saúde biológica, a saúde mental, a satisfação, o controle cognitivo, acompetência social, a produtividade, atividade, a eficácia cognitiva, o status social, a renda, acontinuidade de relações informais em grupos primários e rede de amigos Objetivo: Este estudotem por objetivo demonstrar e desenvolver o entendimento do idoso acerca dos cuidados devidoscom a segurança e prevenção das doenças características da idade, logo, este desafio consisteem incluir a discussão sobre o envelhecimento da população brasileira nas agendas estratégicasdas Políticas Públicas. Ressalta-se no âmbito da Saúde, que o desafio é ampliar o acesso, incluire/ou potencializar o cuidado integral, concretizar ações Inter setoriais nos territórios, além do foconas especificidades e demandas de cuidado da população idosa. A Metodologia: Este materialconceitual é de natureza qualitativa, descritivo, documental, tendo como metodologia olevantamento bibliográfico, coleta de dados em sites de divulgação científica, apoiada nas diretrizesda saúde da pessoa idosa, isto é, na perspectiva que a Coordenação de Saúde da Pessoa Idosado Ministério da Saúde é responsável pela implementação da Política Nacional de Saúde daPessoa Idosa, normatizada pela Portaria GM/MS nº 2.528, de 19 de outubro de 2006), portanto,dialogando com diversos autores da área da Enfermagem. Considerações: Portanto, o estudonotabiliza-se a expectativa de vida em 2016, para ambos os sexos, aumentou para 75, 72 anos,sendo 79, 31 anos para a mulher e 72, 18 para o homem. Esse crescimento representa umaimportante conquista social e resulta da melhoria das condições de vida, com ampliação doacesso a serviços médicos preventivos e curativos, avanço da tecnologia médica, ampliação dacobertura de saneamento básico, aumento da escolaridade e da renda, assim, destaca-se que oBrasil envelhece de forma rápida e intensa.

Submitted by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2021-06-28T16:54:50Z No. of bitstreams: 1 A fragilidade da população idosa.pdf: 320620 bytes, checksum: 7b3fdd87ac29aecb110fa64388d77bde (MD5) Made available in DSpace on 2021-06-28T16:54:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 A fragilidade da população idosa.pdf: 320620 bytes, checksum: 7b3fdd87ac29aecb110fa64388d77bde (MD5) Previous issue date: 2018 O desenvolvimento populacional de idosos contribuindo para o aumento de sua vulnerabilidade, decorrente do avanço da idade. Esta revisão relacionou idosos em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) e com alto índice de depressão, em razão de que essas doenças prejudicam sua qualidade de vida, tornando-os mais vulneráveis a essas situações, por se sentirem totalmente incapazes de enfrentá-las. Sendo assim, esse trabalho tem como objetivo reforçar a importância de profissionais da saúde capacitados para lidar com esses idosos, para que não haja uma piora no quadro clínico ou que leve a óbito por conta dessas doenças.

The main objective of the research is to structure a technological resource to meet the information needs of a vulnerable group, here characterized as the elderly population, contemplating the specific objectives that are: to identify, from the literature, technological resources and prototypes for use on mobile devices; to describe, also in the literature, the stages of the development of information literacy in the elderly, and, specifically, through the use of available technologies; and, finally, to create a prototype for mobile devices (smartphones) in order to meet the possible information needs of the said group. The absence of the set of digital attitudes and skills can have a profound effect on people’s quality of life and lifelong learning. Hence the urgency of information literacy and its driving force in lifelong learning in order to provide socially and socially inclusive groups with real and effective social/digital inclusion. In an optimistic way, it is conjectured that the technologies, together with the information literacy, are able to promote the increase of the self-esteem of groups, communities and people, including the reduction in the situation of social vulnerability and the promotion of inputs in light of the needs of everyday information. The importance of including this social group in such context will possibly enable new and prosperous social relations. Promoting the inclusion of older people in relation to technologies can be a timely way for active, citizen and democratic participation in contemporaneity, in addition to the effectiveness of the social role of Information Science. O objetivo geral da pesquisa consiste em estruturar um recurso tecnológico para o atendimento das necessidades de informação de um grupo vulnerável, aqui caracterizado como a população idosa, contemplando os objetivos específicos que são: identificar, a partir da literatura, recursos tecnológicos e protótipos para uso em dispositivos móveis; descrever, também pela literatura, as etapas do desenvolvimento da competência em informação no idoso e, em específico, por meio do uso das tecnologias disponíveis; e, por fim, criar um protótipo para dispositivos móveis (smartphones) a fim de atender às possíveis necessidades de informação do referido grupo. A ausência do conjunto de atitudes e habilidades digitais pode ter um efeito profundo na qualidade de vida das pessoas e no aprendizado ao longo da vida. Daí a premência da competência em informação e sua força motriz do lifelong learning para dispor aos grupos socialmente vulneráveis uma real e efetiva inclusão social/digital. Numa via otimista, conjectura-se que as tecnologias, em conjunto com a competência em informação são capazes de promover o aumento da autoestima de grupos, comunidades e pessoas, incluindo a redução na situação de vulnerabilidade social e a promoção de insumos à luz das necessidades de informação cotidianas. A importância da inclusão desse grupo social em tal contexto possivelmente viabilizará novas e prósperas relações sociais, assim como a qualidade de vida. Promover a inclusão dos idosos perante às tecnologias pode ser uma forma oportuna para a participação ativa, cidadã e democrática na contemporaneidade, além da efetivação do papel social da Ciência da Informação.

O objetivo geral da pesquisa consiste em estruturar um recurso tecnológico para o atendimento das necessidades de informação de um grupo vulnerável, aqui caracterizado como a população idosa, contemplando os objetivos específicos que são: identificar, a partir da literatura, recursos tecnológicos e protótipos para uso em dispositivos móveis; descrever, também pela literatura, as etapas do desenvolvimento da competência em informação no idoso e, em específico, por meio do uso das tecnologias disponíveis; e, por fim, criar um protótipo para dispositivos móveis (smartphones) a fim de atender às possíveis necessidades de informação do referido grupo. A ausência do conjunto de atitudes e habilidades digitais pode ter um efeito profundo na qualidade de vida das pessoas e no aprendizado ao longo da vida. Daí a premência da competência em informação e sua força motriz do lifelong learning para dispor aos grupos socialmente vulneráveis uma real e efetiva inclusão social/digital. Numa via otimista, conjectura-se que as tecnologias, em conjunto com a competência em informação são capazes de promover o aumento da autoestima de grupos, comunidades e pessoas, incluindo a redução na situação de vulnerabilidade social e a promoção de insumos à luz das necessidades de informação cotidianas. A importância da inclusão desse grupo social em tal contexto possivelmente viabilizará novas e prósperas relações sociais, assim como a qualidade de vida. Promover a inclusão dos idosos perante às tecnologias pode ser uma forma oportuna para a participação ativa, cidadã e democrática na contemporaneidade, além da efetivação do papel social da Ciência da Informação.

A exclusão social, enquanto processo de acumulação gradual, concentra-se de forma mais expressiva na população idosa. A literatura, especializada na temática, alerta para maior risco relativo de exclusão social para os idosos residentes fora das áreas urbanas. Esta investigação inclui dois estudos, realizados através de uma abordagem exploratória, focada na experiência de idosos residentes fora dos centros urbanos, com o intuito de contribuir para a compreensão da multidimensionalidade da exclusão social na população idosa, explorando o papel específico do contexto. Inicialmente realizou-se uma descrição da população idosa portuguesa, no âmbito da exclusão social, através de uma base de dados secundária ("European Social Survey"), identificando aspetos diferenciadores entre centros urbanos e fora dos mesmos. No segundo estudo, exploraram-se essas diferenças qualitativamente, com entrevistas a idosos da vila de Arraiolos, recolhendo perceções acerca dos dois contextos e das instituições e serviços de apoio aos idosos, pelo seu papel central na prevenção da exclusão social. Os resultados mostram que os idosos residentes fora dos centros urbanos, sentem-se mais vulneráveis à exclusão social no acesso a cuidados de saúde e menos participativos em atividades sociais, porém percecionam um maior apoio social por parte de amigos e familiares. Relativamente às instituições e serviços de apoio à população idosa, observa-se uma opinião positiva face ao seu trabalho no âmbito da prevenção da exclusão social, devido ao convívio e acesso a cuidados de saúde, facilitados pelas instituições. Social exclusion, as a gradual accumulation process became more frequent among the aged population. The specialized literature on the subject, alerts about the higher relative risk of social exclusion for older adults living outside urban areas. This research includes two studies, conducted through an exploratory approach and focused on the experience of older adults living outside urban areas, in order to contribute to the understanding of social exclusion multidimensionality among the elderly population, accounting for the role of the context. Firstly, a description of the Portuguese elderly population, in the context of social exclusion, was carried out through a secondary data base (European Social Survey), identifying distinctive experiences in urban centres and outside them. In the second study, those differences were studied under a qualitative approach, through interviews with older adults from Arraiolos, collecting perceptions about both contexts and about institutions and services direct to aged population, by their central role in social exclusion prevention. Results show that older adults living outside urban centres, feel more vulnerable to social exclusion in health care access and less participative in social activities, but perceive more social support from friends and family. Regarding the institutions and services direct to the aged population, there is a positive opinion about their work in social exclusion prevention, due to social contact and access to health care, made easier in institutions.

Background: In a context of lower than targeted influenza vaccination (IV) coverage, identifying factors associated IV uptake is essential to improve population coverage. Although extensive work has been done in this field, scarcer studies focused on framing these factors within a multifactorial model. Having the social ecological model (SEM) as framework, this study intended to identify and quantify the SEM levels associated to seasonal IV uptake in the Portuguese population aged 65 and more years. Methods: Data from the Portuguese 2014 National Health Survey was restricted to individuals aged 65 and more years (n=5669). The outcome of interest was self-reported IV uptake in the 2 years previous to the interview. Twenty three independent variables were selected from the survey and were allocated in one of the five SEM levels: individual, interpersonal, organizational, community and policy. Sex stratified and age adjusted analysis using Poisson regression were performed for each SEM level. To evaluate statistical significance and marginal contribution of each SEM level for explaining IV uptake, the full model was fitted (all variables from all 5 SEM levels). To determine joint statistical significance of variables of each SEM level, the model without respective SEM level was compared with the full model using likelihood ratio test. Additionally, marginal contribution of each SEM level was measured by relative reduction in magnitude of pseudo R square. Results: For both men and women, older age groups (85 or more vs 65-69 age group; PR=1.59 for men and PR=1.56 for women); having 3 or more chronic conditions (PR=1.39 for men and PR=1.35 for women); number of GP and outpatient visits in the previous 4 weeks were associated to higher IV uptake. For men, only 2 out of the 5 SEM levels were associated to IV uptake (individual and organizational). For women 3 levels were relevant for this preventive measure (individual, organizational and community). Main marginal contribution for explaining the IV uptake, came from individual (17.9% and 16.3%) and organizational (30.7% and 22.7%) levels for both men and women respectively. Conclusions: Besides individual characteristics, like age and health status - known determinants of IV uptake - this study highlights the importance of access and use of health care services for adoption of IV preventive measure. Moreover, it evidences a sex differential behaviour that should be accounted in the definition of the IV campaign strategy. N/A

Submitted by Lucas Porangaba Silva (lucas-porangaba@hotmail.com) on 2019-07-30T19:51:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Lucas Porangaba Silva.docx: 431442 bytes, checksum: 256257960c193b9303d570dfa4bfc7c2 (MD5) Rejected by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: arquivo em word O arquivo submetido deve, obrigatoriamente, estar em formato PDF. Seu arquivo está em Word. Assim que tiver efetuado a correção submeta o arquivo, em formato PDF, novamente. Agradecemos a compreensão. on 2019-07-31T16:14:18Z (GMT) Submitted by Lucas Porangaba Silva (lucas-porangaba@hotmail.com) on 2019-07-31T19:53:08Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Lucas Porangaba Silva.pdf: 2104277 bytes, checksum: cb877992f2e1003f9e2b5e63642b1ff2 (MD5) Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2019-08-02T16:31:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_lp_me_bot_par.pdf: 948818 bytes, checksum: ea1d1bc9e3643ce617c453c22603ef62 (MD5) Made available in DSpace on 2019-08-02T16:31:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_lp_me_bot_par.pdf: 948818 bytes, checksum: ea1d1bc9e3643ce617c453c22603ef62 (MD5) Previous issue date: 2019-02-27 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) A epidemiologia das infecções estafilocócicas tem sofrido importante modificação nas últimas décadas. A emergência de linhagens de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina associados à comunidade (CA-MRSA) representa risco especial para populações reconhecidamente vulneráveis como os idosos. Neste âmbito, duas situações distintas são de especial interesse: os indivíduos institucionalizados, vivendo em casas de repouso, que representam um espaço intermediário entre a comunidade e o hospital; e os dependentes (acamados) cuidados em domicílio, expostos de forma intermitente aos serviços de saúde. Nosso objetivo foi identificar a prevalência e fatores associados ao carreamento nasal, oral e retal de S. aureus e MRSA em indivíduos acamados ou residindo em instituições de longa permanência para idosos (ILPIs) no município de Botucatu, SP, bem como a identificação de clones importantes de S. aureus e MRSA nessa população. Estudo com delineamento transversal, em que swabs da nasofaringe, orofaringe e reto de 226 indivíduos (150 residentes em nove ILPIs e 76 acamados em domicílio) foram coletados juntamente com um questionário que, através de entrevista com o próprio indivíduo ou responsável legal, levantou informações como dados demográficos (gênero e idade), tempo de institucionalização ou restrição ao leito, dados clínicos (comorbidades), dispositivos invasivos, internações recentes, doenças infeccionas e uso de antimicrobianos, para identificação dos fatores de risco. O isolamento de S. aureus foi realizado em Ágar Baird Parker e a identificação foi realizada por provas bioquímicas e confirmação genotípica. Para detecção do gene mecA utilizou-se PCR, caracterização do SCCmec por PCR Multiplex e tipagem molecular dos MRSA pela técnica de PFGE (Pulsed Field Gel Electrophoresis). A prevalência global de S. aureus identificada foi de 76 (33,6%) e 18 (8%) de MRSA. Quanto aos idosos das nove ILPIs, a prevalência de S. aureus variou de 16,6% a 85,7% e a de MRSA de 13,3% a 25%. Dos 76 indivíduos acamados 20 (26,3%) estavam colonizados com S. aureus e desses, quatro (5,2%) eram portadores de MRSA. Dos 20 MRSA, seis carreavam o SCCmec do tipo IV, nove com SCCmec do tipo II e um com SCCmec tipo I. A análise estatística multivariada dos fatores de risco para carreamento de S. aureus nos indivíduos incluídos no estudo (acamados e idosos residentes em ILPIs) revelou associação positiva com residentes em ILPIs (OR=2,05, IC95%=1,07-3,91, p=0,03), com o sexo masculino (OR=2,15, IC95%=1,22-3,79, p=0,008), com histórico de cirurgias (OR=5,99, IC95%=1,26-28,92, p=0,02), com a presença de comorbidades pelo Charlson score (OR=1,35, IC95%=1,01-1,92, p=0,047) e associação negativa com doenças cardíacas (OR=0,18, IC95%=0,05-0,70, p=0,01). Para o carreamento de MRSA a análise multivariada revelou associação positiva com sexo masculino (OR=3,29, IC95%=1,18-9,17, p=0,02). A tipagem por PFGE dos MRSA revelou a presença de cinco clusters, sendo que a maioria agrupou isolados da ILPI de maior porte, e com similaridade com MRSA de diferente ILPI. Os resultados do PFGE também mostraram similaridade entre MRSA isolado de indivíduo acamado e de ILPI. Com os dados obtidos é possível compreender melhor a epidemiologia de S. aureus e MRSA na população estudada. Os resultados descritos ressaltam o papel que as instituições de pequeno e médio porte desempenham pela alta prevalência de MRSA que possuem. Além disso, o alto número de MRSA de origem oral mostra a importância de estudar esse sítio geralmente negligenciado. The epidemiology of staphylococcal infections has undergone important changes in recent decades. The emergence of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) strains represents a special risk to populations recognized as vulnerable, such as the elderly. Within this context, two different situations are of special interest: institutionalized individuals living in nursing homes, which represent an intermediary space between the community and the hospital, and dependent (bedridden) patients cared for at home, who are intermittently exposed to health services. Our objective was to determine the prevalence and factors associated with nasal, oral and rectal carriage of S. aureus and MRSA in bedridden patients and residents of long-term care facilities (LTCF) for the elderly in the city of Botucatu, SP, and to identify important S. aureus and MRSA clones in this population. In a cross-sectional study, nasopharyngeal, oropharyngeal and rectal swab samples were collected from 226 individuals (150 individuals from nine LTCF and 76 bedridden patients living at home). In addition, a questionnaire was applied by interview with the subject himself or the legal representative for the collection of demographic data (gender and age), length of institutionalization or bedridden period, clinical data (comorbidities), invasive devices, recent hospitalizations, infectious diseases, and antimicrobial use in order to identify risk factors. Staphylococcus aureus was isolated on Baird Parker agar and identified by biochemical tests and genotypic confirmation. PCR was used for detection of the mecA gene and multiplex PCR for characterization of SCCmec. Molecular typing of MRSA was performed by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). The overall prevalence of S. aureus was 33.6% (n = 76) and that of MRSA was 8% (n = 18). Among the elderly individuals from the nine LTCF, the prevalence of S. aureus ranged from 16.6 % to 85.7% and that of MRSA from 13.3% to 25.0%. Twenty (26.3%) of the 76 bedridden individuals were colonized with S. aureus and four of them (5.2%) were carriers of MRSA. Among the 20 MRSA isolates, six harbored SCCmec Type IV, nine SCCmec Type II, and one SCCmec Type I. Multivariate analysis of risk factors for S. aureus carriage in the individuals included in the study (bedridden patients and elderly residents of LTCF) revealed a positive association with residency in LTCF (OR=2.05, 95%CI=1.07-3.91, p=0.03), male gender (OR=2.15, 95%CI=1.22-3.79, p=0.008), history of surgeries (OR=5.99, 95%CI=1.26-28.92, p=0.02) and presence of comorbidities according to the Charlson score (OR=1.35, 95%CI=1.01-1.92, p=0.047), and a negative association with heart diseases (OR=0.18, 95%CI=0.05-0.70, p=0.01). For MRSA carriage, multivariate analysis showed a positive association with male gender (OR=3.29, 95%CI=1.18-9.17, p=0.02). Typing of MRSA by PFGE revealed the presence of five clusters. Most clusters contained isolates from larger LTCF and similarity was observed between MRSA from different LTCF. The PFGE results also showed similarity between MRSA isolated from bedridden patients and LTCF residents. The results contribute to a better understanding of the epidemiology of S. aureus and MRSA in the population studied. The findings emphasize the role of small and medium-sized institutions due to the high prevalence of MRSA found. In addition, the large number of MRSA of oral origin highlights the importance of studying this generally neglected site. CAPES: 88882.183592/2018-01

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia, A centração nos processos de desenvolvimento das pessoas idosas que sofrem maus-tratos (MT) tem sido um foco negligenciado. A literatura relaciona os estilos de vinculação (EV) e os MT com foco no agressor. O objetivo deste estudo foi explorar a relação dos EV da pessoa idosa com os MT e o papel do suporte social percebido (SSP) e estratégias de coping (EC), obtendo características psicométricas da medida Questions to Elicit Elder Abuse (QEEA). Foram aplicados instrumentos avaliativos dessas variáveis a 89 adultos idosos e realizadas análises de correlação, regressão, testes de diferenças e confirmatórias. De forma geral, os dados sugerem que o EV é o preditor com maior impacto nos MT, sendo que o EV inseguro prediz um maior número de indicadores de MT reportados. Pessoas com EV inseguro percecionam um menor SS, utilizam mais a autoculpabilização e negação como EC e reportam mais indicadores de MT. Pessoas com menor SSP reportam um maior número de indicadores de MT. As EC e os indicadores de MT não se mostraram correlacionados. A estrutura unifatorial do QEEA obteve boas características psicométricas. Conclui-se que os EV parecem desempenhar um papel central na compreensão do fenómeno do MT., The centration in the development processes of elderly people suffering from maltreatment has been a neglected focus. The literature correlates the styles of attachment and elder abuse with a focus on the aggressor attachment. Thus, the purpose of the present study was to explore the relationship between the elderly person’s attachment styles and the maltreatment and the role of perceived social support and coping, obtaining psychometric characteristics of the instrument Questions to Elicit Elder Abuse (QEEA). Evaluative instruments of these variables were applied to 89 elderly participants, and correlation, regression, differences and confirmatory analyses were performed. Overall, the data suggest that styles of attachment is the predictor with the greatest impact on elder abuse and that the insecure style predicts a greater number of reported elder abuse indicators. People with insecure style perceive less social support, use self-blame and denial as coping strategies, and report more indicators of maltreatment. People with lower perceived social support report a greater number of indicators of maltreatment. Coping strategies and indicators of elder abuse were not correlated. The unifactorial structure of QEEA obtained good psychometric characteristics. We conclude that attachment styles seem to play a central role in understanding the phenomenon of elder abuse.

Trabalho de Projeto de Mestrado em Bioestatística, Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2019 Submitted by Cristina Manessiez (camanessiez@fc.ul.pt) on 2019-07-10T14:11:43Z No. of bitstreams: 1 ulfc125468_tm_Diana_Tavares.pdf: 1663402 bytes, checksum: 6fe679ed4fa6c49cfe0ad02ec1baa0cd (MD5) Made available in DSpace on 2019-07-10T14:12:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfc125468_tm_Diana_Tavares.pdf: 1663402 bytes, checksum: 6fe679ed4fa6c49cfe0ad02ec1baa0cd (MD5) Previous issue date: 2019

Objective: To identify the epidemiological and socio-demographic profile of elderly victims of traffic accidents reported in articles published in scientific literature from 2013 to 2018. Method: The Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde (Latin American Literature in Health Sciences), Base de Dados de Enfermagem (Database in Nursing), Scientific Electronic Library Online, and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases were used, with the guiding question being: What is the scientific production on traffic accidents involving elderly people? A total of 355 articles were found. After the application of the selection criteria, 16 were evaluated, and nine remained for final analysis. Results: The age range was 60 to 69 years and the majority of the sample were men, who were married and had low schooling. Being run over was the most frequent accident. The width of the traffic lanes and the time of the accident influenced the frequency and risk of accidents and the severity of the injuries. Conclusion: Younger elderly persons were the most affected, and being run over was the most frequent type of accident. Resumo Objetivo: Conhecer o perfil epidemiológico e sociodemográfico de idosos vítimas de acidentes de transporte terrestre relatados em artigos publicados na literatura científica no período de 2013 a 2018. Método: Foram utilizadas as bases de dados eletrônicas Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (PubMed), Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde (LILACS), a biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online (SciELO) e a plataforma ScienceDirect, com a pergunta norteadora: Qual a produção científica sobre acidentes de transporte terrestre envolvendo pessoas idosas? Encontrados 355 artigos. Após aplicação dos critérios de seleção, 16 artigos foram avaliados, restando nove para análise final. Resultados: A faixa de idade mais prevalente foi de 60 a 69 anos, homens, casados, com baixa escolaridade. Os atropelamentos foram os mais frequentes. A largura das vias, e o horário dos acidentes influenciam na frequência, no risco de acontecer os acidentes e na gravidade das lesões. Conclusão: Os idosos mais jovens foram os mais afetados, e o atropelamento foi o tipo de acidente mais frequente.

O fenômeno do aumento da população idosa associado às ciências e tecnologias da informação e comunicação tem inspirado vários trabalhos de investigação que buscam alternativas para incluir essa parcela da população a essa nova realidade. A partir do levantamento bibliográfico sobre o estado da arte, a maioria dos estudos considerou as variáveis gênero, situação física, inclusão digital e socialização dos idosos. Apenas um estudo considerou as variáveis narrativa de jogos, interação social e condição de saúde como preditores diretos de intenção de uso de jogos digitais, propondo um modelo de uso e aceitação das Tecnologias estendido. Neste contexto, e diante desta lacuna identificada, a presente proposta de investigação intenta identificar características que facilitem e/ou promovam a aceitação de jogos eletrônicos, a sua utilização e o aprendizado de tecnologias da informação e comunicação pela população idosa. Tais características serão utilizadas como variáveis a serem incorporadas ao modelo TAM-TPB. info:eu-repo/semantics/acceptedVersion

O Brasil está no ápice do processo de transição demográfica, com aumento da longevidade, recuo das taxas de natalidade e incremento da razão de dependência dos idosos em relação à população potencialmente produtiva. Além disso, o país atravessa uma transição epidemiológica mais prolongada em relação a outros países, devido à coexistência de velhos e novos problemas de saúde. Este contexto nacional impõe grandes desafios às operadoras de planos de saúde que precisam manter as suas operações sustentáveis, não obstante o crescimento dos custos médicos, a alteração da pirâmide etária de sua base de beneficiários, a forte regulação imposta e as diferentes falhas de mercado que dificultam alocações eficientes e demandam mecanismos que previnam a seleção adversa e o risco moral. Este estudo tem como objetivo principal identificar quais são os fatores que influenciam na posse de planos de saúde privados dos idosos e como objetivo secundário mapear as condições socioeconômicas e demográficas desse contingente populacional. Todas as análises foram feitas de forma nacional e também segregada por região do país, a fim de captar as idiossincrasias de cada grupo populacional e as heterogeneidades de acesso à saúde pública, com vistas a ensejar a aplicação de ações específicas em cada uma das zonas regionais pelos agentes tomadores de decisão em saúde privada. As fontes dos dados foram a Pesquisa Nacional de Saúde – PNS do IBGE, Dados Básicos para a Saúde – IDB e Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES do DATASUS. Realizou-se uma análise exploratória dos dados a partir da escolha de 16 variáveis agrupadas em 6 categorias e a aplicação de um modelo de regressão logística para identificação dos fatores que influenciam nas chances de posse de plano de saúde da população idosa. Os resultados indicam a necessidade de atuação dos agentes públicos e privados de forma direcionada a cada uma das regiões do país, dadas as diferenças estruturais encontradas. Além disso, pôde-se perceber que grande parcela da população idosa com mais fragilidade não possui cobertura de plano de saúde privado, demandando um olhar mais atento do Estado, e que o acesso aos planos de saúde pelos idosos é fortemente influenciado pelo seu nível econômico. Brazil is at the peak of the process of demographic transition, with increased longevity, retreat of birth rates, and increased dependency ratio of the elderly in relation to the potentially productive population. In addition, the country is undergoing a longer epidemiological transition compared to other countries due to the coexistence of old and new health problems. This national context poses major challenges to healthcare institutions which need to keep their operations sustainable, despite the increase of medical costs, the change in the age pyramid of its beneficiary base, the strong regulation imposed and the different market failures that hamper efficient allocations and demand mechanisms to prevent adverse selection and moral hazard. The main objective of this study is to identify the factors that influence the possession of private health plans for the elderly, and as a secondary objective to map the socioeconomic and demographic conditions of this population contingent. All analyzes were done nationally and also segregated by region, in order to capture the idiosyncrasies of each population group and the heterogeneities of access to public health, in order to allow the application of specific actions in each of the regional areas by decision-makers in private health. The data sources were the “Pesquisa Nacional de Saúde – PNS” from IBGE, “Dados Básicos para a Saúde – IDB” and “Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES do DATASUS”. An exploratory analysis of the data was made based on the choice of 16 variables grouped into 6 categories and the application of a logistic regression model to identify the factors that influence the chances of owning a health plan of the elderly population. The results indicate the need for action of public and private agents in a way directed to each of the regions of the country, given the structural differences found. In addition, it was possible to perceive that a large portion of the elderly population with more fragility does not have coverage of private health care, demanding a closer look from the State, and that access to health care by the elderly is strongly influenced by their economic level.

Mestrado em Métodos Quantitativos para a Decisão Económica e Empresarial Os pacientes internados no hospital com um prolongamento da alta hospitalar por razões não clínicas têm sido um tema importante no contexto da sustentabilidade dos sistemas nacionais de saúde. Na primeira parte é apresentada uma revisão da literatura na definição e perfil internacional destes pacientes. A segunda parte explora a situação portuguesa utilizando dados de 2015 referentes a meio milhão de pacientes em Portugal Continental. A terceira parte consiste na estimação de um modelo da Binomial Negativa para identificar as diferenças no tempo de internamento entre um paciente Caso Social e um Não Social. Da revisão da literatura realizada, constata-se que não existe uma definição única universal de Casos Sociais. Estes pacientes representam uma população de idade avançada, com diversas comorbilidades, apresentando estado de fragilidade e dependência, muitas vezes vivendo sozinhos ou em instituições residenciais. O prolongamento de alta destes pacientes está associado a fatores organizativos, socioeconómicos e clínicos. O perfil do Caso Social português é semelhante ao perfil internacional. Estima-se que a nível nacional correspondam a 3% dos pacientes internados. Em 2015, 50% destes pacientes concentra-se em Lisboa e as principais causas associadas prendem-se a falta de cuidador informal e o facto de o paciente viver sozinho. Os resultados do modelo confirmam que os Casos Sociais tendem a ter um tempo de internamento superior aos casos não sociais, mas a diferença é reduzida. Pode ser de interesse uma análise mais detalhada para pacientes outliers com mais de 30 dias de internamento onde a incidência de Casos Sociais é maior. Hospital patients with a prolonged length of stay due to non-medical reasons have become a important topic of discussion in the context of sustainability of national health systems. The first part of this paper provides an extensive literature review on the definitions and international profile of these patients. The second part explores the Portuguese situation using 2015 data of half a million inpatients in mainland Portugal. The third part consists in the estimation of a binomial negative model to identify the differences in length of stay between Social Cases and a Non-Social cases. Given the existing literature, there is no unique and universal definition for these patients. Social cases tend to represent an older population, with several comorbidities, in a frail and dependent state, oftentimes living alone or in nursing homes. Their extended length of stay is mainly associated with organizational, clinical and socio-economic factors. Social cases in Portugal have a profile similar to their international counterparts and represent 3% of total inpatients in public hospitals. In 2015, 50% of them are concentrated in Lisbon area and the main causes for being considered social cases is lack of a caregiver and living alone. The model confirms that social case patients tend to have a longer length of stay compared to non-social cases, but the difference tends to be small. It could be of interest to conduct a more detailed analysis on outlier patients with more than 30 days of bed, where the incidence of social cases is more significant. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Submitted by Rafael Pinheiro de Almeida (rafael.almeida@uffs.edu.br) on 2018-08-02T13:03:19Z No. of bitstreams: 1 ZANINI.pdf: 3809092 bytes, checksum: 24708671fd7379cbce72dffb9d389405 (MD5) Approved for entry into archive by Diego dos Santos Borba (dborba@uffs.edu.br) on 2018-08-03T17:49:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ZANINI.pdf: 3809092 bytes, checksum: 24708671fd7379cbce72dffb9d389405 (MD5) Made available in DSpace on 2018-08-03T17:49:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ZANINI.pdf: 3809092 bytes, checksum: 24708671fd7379cbce72dffb9d389405 (MD5) Previous issue date: 2018-05-04 Esta pesquisa surgiu da necessidade de superarmos, enquanto Fisioterapeuta atuante na Secretaria Municipal de Saúde de São Luiz Gonzaga e Conselheira Municipal dos Direitos dos Idosos, ao quase silenciamento dos gestores públicos nas discussões sobre as necessidades da população idosa e a falta de integração desse grupo etário nas redes de atenção básica. Para tanto, o método de pesquisa adotada é a pesquisa qualitativa exploratória, baseada na abordagem multirreferencial e de natureza propositiva, utilizando como técnica de coleta de dados as ferramentas de análise documental e bibliográfica. Em termos estruturais, o presente trabalho está organizado em três capítulos. This research emerged from the need to overcome, as Physical Therapist working in the Municipal Health Department of São Luiz Gonzaga and Municipal Counselor for the Rights of the Elderly, to the almost silence of the public managers in the discussions about the needs of the elderly population and the lack of integration of this age group in basic care networks. For this, the research method adopted is exploratory qualitative research, based on the multireferential approach and of a propositional nature, using as data collection technique the tools of documentary and bibliographic analysis. In structural terms, the present work is organized in three chapters.

Tese de Mestrado em Sociologia A população idosa está em acelerado processo de envelhecimento demográfico e é muitas vezes apontada como frágil e doente, pouco ou nada produtiva o que provocará num futuro próximo alguma debilidade socioeconómica nas sociedades modernas. Estudos anteriores apontam para uma população com baixo grau de felicidade quando comparada com outras mais novas. Nota-se em todo o mundo uma crescente inquietação com a felicidade das populações o que nos levou a querer conhecer melhor esta população em particular. Caracterizamo-la relativamente à felicidade sentida em dois anos distintos, 2002 e 2014 e analisamos como e em que medida variou o seu grau de felicidade em função de um conjunto de indicadores sociodemográficos e a sua relação com a satisfação com a vida, bem-estar e qualidade de vida. Para a realização deste trabalho baseamo-nos nos dados do European Social Survey (ESS), um projecto de investigação do qual Portugal é membro fundador que tem por objectivo estudar as atitudes e valores sociais e políticos dos europeus. A recolha dos dados foi operacionalizada em cinco regiões do país (NUTSII) onde foram aplicados questionários à população residente com idade a partir dos 15 anos. A nossa amostra foi formada a partir da amostra total do ESS de onde retiramos todos os indivíduos com 65 ou mais anos de idade. Concluímos que os idosos que integraram este estudo auto-percepcionaram uma felicidade média moderada. Os inquiridos que fizeram parte do grupo dos mais novos (65/75 anos) sentiram mais felicidade que os mais velhos (≥76 anos), assim como os homens em relação às mulheres. Também se apresentaram como mais felizes os idosos mais escolarizados, os casados ou que viviam acompanhados, os que declaram ter uma saúde geral boa e sem sofrer de limitações físicas, mentais/psicológicas, assim como os que afirmaram ter um rendimento que lhes permitia viver confortavelmente. The elderly population is in an accelerated demographic aging process and is often referred as fragile and ill, unproductive, which will in the near future cause some socioeconomic weakness in modern societies. Previous studies point to a population with a low degree of happiness when compared to other younger ones. There is a growing concern with the happiness of the populations around the world, which led us to want to know more about this particular population. We characterized it in terms of the happiness experienced in two distinct years, 2002 and 2014, and analyzed how and to what extent its degree of happiness varied according to a set of sociodemographic indicators and its relation with satisfaction with life, well-being and quality of life. To carry out this work we are based on data from the European Social Survey (ESS), a research project of which Portugal is a founding member whose objective is to study the social and political attitudes and values of Europeans. Data collection was carried out in five regions of the country (NUTSII), where questionnaires were applied to the resident population aged 15 and over. Our sample was formed from the total ESS sample from which all individuals 65 years of age or older were removed. We conclude that the elderly in this study self-perceived a moderate average happiness. Respondents in the younger group (65/75) felt more happy than older people (≥76 years), as did men in relation to women. Also the happiest were those who were more educated, married or accompanied, who declared themselves to be in good general health and not suffering from physical, mental / psychological limitations, as well as those who stated that they had an income that allowed them to live comfortably. N/A

As pneumonias pneumocócicas apresentam um elevado peso na mortalidade e morbilidade na população idosa. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Portugal está a tornar-se um país envelhecido. O avanço tecnológico, a melhoria das condições de saúde e de habitabilidade, entre outros fatores, conduziram a que a esperança média de vida aumentasse, e consequentemente exista uma maior prevalência de idosos. A região interior norte do país, para além do elevado número de idosos, depara-se com outro problema, o despovoamento. Este último fator em associação com os mencionados acima, contribui para que esta zona se torne ainda mais envelhecida. Surge neste panorama, a importância de se promover um envelhecimento ativo e uma melhor qualidade de vida. Com vista ao conhecimento das medidas implementadas neste sentido, a presente investigação pretende identificar as representações que responsáveis (políticos e técnicos) autárquicos dos municípios da Terra Quente Transmontana têm acerca da atividade física para a população idosa, averiguar as práticas vigentes e conhecer as aspirações relativamente a este tipo de atividades e projetos. Pretende-se também conhecer quais as atividades físico-desportivas, destinadas aos idosos, mais promovidas pelas autarquias. Participaram deste estudo 8 indivíduos, pertencentes à Terra Quente Transmontana, nomeadamente os coordenadores técnicos de projetos autárquicos de atividade física, tal como os vereadores do desporto e técnicos envolvidos nos projetos destinados à população idosa existente nesta região. Nos diversos municípios que constituem a Terra Quente Transmontana, todos os intervenientes ligados ao desporto autárquico reconhecem a importância da existência de projetos de atividade física para a população idosa, apontando como motivos pertinentes para a sua implementação, o envelhecimento demográfico e populacional da zona, os benefícios da atividade física, o combate ao isolamento e solidão, e a falta de programas nesta população. É necessário existirem restruturações que promovam uma melhoria da oferta de projetos de atividades físicas para a população idosa do concelho, tal com a implementação de novos projetos / atividades numa perspetiva futura. Como conclusão geral, observamos que área da gerontologia e atividade física, ainda se encontra em desenvolvimento, existindo um desfasamento da realidade vivida em outras zonas do país. Portugal is becoming an aging country. Technological progress, improved health conditions and livability, among other factors, have led to a rise in average life expectancy and, consequently, a higher prevalence of older people. The interior northern of the country, in addition to the high number of elderly, faces another problem - depopulation. This last fator in association with those mentioned above, contributes to this area becoming even more aged. In this scenario, the importance of promoting ative aging and a better quality of life emerges. With the purpose of knowing the measures implemented in this sense, the present investigation intends to identify the responsible representatives (political and technical) of the municipalities of Terra Quente Transmontana about the physical activity for the elderly population, to verify the current practices and to know the relative aspirations to this type of activities and projects. It is also intended to know what physical-sport activities, aimed at the elderly, promoted by the local authorities. Eight individuals belonging to Terra Quente Transmontana participated in this study, namely the technical coordinators of municipal physical activity projects, such as sports councillors and technicians involved in projects for the elderly population in this region. Within the several municipalities that make up Terra Quente Transmontana, all stakeholders involved in municipal sport recognize the importance of the existence of physical activity projects for the elderly population, pointing to pertinent reasons for their implementation, demographic and population aging in the area, benefits of physical activity, combating isolation and loneliness, and the lack of programs in this population. It is necessary to have restructurings that promote an improvement in the provision of physical activity projects for the elderly population of the county, such as the implementation of new projects / activities in a future perspetive. As a general conclusion, we observed that this area of gerontology and physical activity is still in development, and there is a difference about the reality in other areas of the country.

Trabalho de Projeto do Mestrado em Economia apresentado à Faculdade de Economia O problema da acessibilidade económica reflete-se no peso dos encargos que as famílias suportam com serviços essenciais. Esta problemática tem vindo a despertar grandes preocupações especialmente em grupos familiares mais desfavorecidos como é o caso da população idosa. O presente trabalho tem como objetivo analisar empiricamente o problema da acessibilidade económica aos serviços de interesse económico geral dando particular atenção aos agregados com idosos e, também perceber o que influencia o valor do rácio. A acessibilidade económica é calculada pela relação entre as despesas e o rendimento das famílias. As despesas são monetárias e o rendimento é o total. Os resultados obtidos estão em linha com a literatura, uma vez que, em termos médios, não parece existir problemas de acessibilidade económica. No entanto, quando analisados os valores dos rácios com mais detalhe focando por determinadas variáveis, já se encontra indícios de haver este tipo de problemas. Com essa análise foi possível identificar prováveis determinantes que influenciam positiva ou negativamente o rácio, apesar de os coeficientes apresentarem valores muito próximos de zero, ou seja, tem pouco poder explicativo, o que indicia que existem algumas limitações do modelo. . The problem of affordability is reflected in the burden that families spend on essential services. This problem has raised great concerns especially in the most disadvantaged family groups such as the elderly population. The present study aims to analyze empirically the problem of affordability to services of general economic interest, with particular consideration to the aggregates with the elderly, and also to understand what influences the ratio value. Affordability is calculated by the relationship between expenditure and household income. The expenses are monetary and the income is the total. The results obtained are in line with the state of the art, since, in average terms, there seem to be no problems of affordability. However, when analyzing the values of the ratios in more detail, with a focus on certain variables, is possible to see that there are already indications of such problems. With such analysis, it was possible to identify probable determinants that positively or negatively influence the ratio, although the coefficients present values very close to zero, that is, it has poor explanatory power, which indicates that there are some limitations of the model. .

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-04-13T18:00:01Z No. of bitstreams: 1 David Costa Monteiro.pdf: 2947151 bytes, checksum: 2fa8ac9f19e8e0fa52699b42e5e4ca34 (MD5) Made available in DSpace on 2018-04-13T18:00:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 David Costa Monteiro.pdf: 2947151 bytes, checksum: 2fa8ac9f19e8e0fa52699b42e5e4ca34 (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 The sustainability of cities depends on the logistics aspect related to the transportation of people residing in peripheral regions of large municipalities and who need attention regarding access to goods and services, whether public or private. In the particular case of the elderly residents far from the center of the city of São Paulo they go through the difficulty of aging itself, the question of recklessness in the face of low security in the most central area of the city, lack of public transportation options, distances extended by human growth and inaccessibility to public and private services. We investigated the issue of the elderly with hearing problems who need care to acquire hearing aids and the maintenance of such equipment. The general objective is to present the elements, based on the three pillars of sustainability (Triple Bottom Line), which can contribute to the improvement of the provision of goods and services to elderly people who use hearing aids and live in peripheral regions of the city of São Paulo. Methodologically, the research was based on a mixed approach: qualitative and quantitative, and also based on bibliographic review, documentary analysis and statistical analysis from a field survey and structured questionnaire application. From the economic point of view, the company under study provided new possibilities and new real gains with the new sales strategy adopted, which is consistent with door to door sales and through agreements with commercial partners located in the neighborhoods where their clientele reside. Socially, there was a great deficit of urban rigging and public investments in the direction of adequately adapting to the local needs of the population: the access to health to be improved, ergonomically lacking works, optimization of the elements essential to urban mobility (in face of the neighborhoods of Capão Redondo and Grajaú) such as public transport and others. From the environmental point of view, the company under study innovated by being able to reduce the amount of carbon dioxide initially promoted in its regionally directed sales. The contributions to the presented practice showed that new strategies of approaching the company with the clientele can supply the demand of a sustainable way for the lesser part of the city. As contributions to the theory the research was shown to be relevant when presenting that the tripod of sustainability can be applied by companies in diverse segments, as exposed, the branch of hearing aids in peripheral regions of the city of São Paulo. It is also concluded that if the entrepreneurs intelligently apply their resources, beneficially will influence the quality of life of their clientele, even more positively enhancing their business as a whole. A sustentabilidade das cidades passa pelo aspecto da logística relativo ao transporte de pessoas residentes em regiões periféricas dos grandes municípios e que carecem de atenção quanto ao acesso aos bens e serviços, sejam estes de caráter público ou de caráter privado. No caso particular dos idosos residentes distante do centro da cidade de São Paulo, é possível observar que passam pela dificuldade oriunda do próprio envelhecimento, a questão da temeridade em face da baixa segurança na área mais central da cidade, falta de opções de transporte público, distâncias alongadas pelo crescimento humano e inacessibilidade a serviços públicos e privados. Investigou-se a questão do idoso portador de problemas auditivos que carece de atendimento para adquirir aparelhos auditivos e a manutenção desses equipamentos. Por objetivo geral têm-se apresentar os elementos com base nos três pilares da sustentabilidade (Triple Bottom Line), que podem contribuir na melhoria da prestação de bens e serviços a idosos que utilizam aparelhos auditivos e residem em regiões periféricas da cidade de São Paulo. Metodologicamente optou-se pela investigação de abordagem mista: qualitativa e quantitativa e, ainda, baseada nas técnicas de revisão bibliográfica, análise documental e análise estatística a partir de levantamento em campo e aplicação de questionário estruturado. Por resultados, pôde-se encontrar que, do ponto de vista econômico, a empresa sob estudo proporcionou novas possibilidades e novos ganhos reais com a nova estratégia de vendas adotadas, esta consistente nas vendas door to door e por intermédio de acordos com parceiros comerciais localizados nos distritos em que sua clientela reside. Socialmente, apurou-se grande déficit de aparelhamento urbano e investimentos públicos na direção de se bem adequar às necessidades populacionais locais: é o caso do acesso à saúde a ser melhorado, calçamento ergonomicamente carente de obras, otimização dos elementos essenciais à mobilidade urbana (em face dos bairros do Capão Redondo e Grajaú), como o transporte público e outros. Do ponto de vista ambiental, a empresa estudada inovou ao conseguir diminuir o montante de gás carbônico inicialmente promovido em suas vendas regionalmente direcionadas. As contribuições para a prática apresentadas mostraram que novas estratégias de aproximação da empresa com a clientela podem suprir a demanda de uma forma sustentável para a parte menos abastada da cidade. Como contribuições para a teoria a pesquisa se mostrou relevante ao apresentar que o tripé da sustentabilidade pode ser aplicado por empresas em seguimentos diversos, como exposto, o ramo de aparelhos auditivos em regiões periféricas da cidade de São Paulo. Conclui-se, igualmente, que se o empresariado aplicar de modo inteligente seus recursos, beneficamente influenciará na qualidade de vida de sua clientela, potencializando, inclusive, de modo mais positivo, seus negócios como um todo.

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia, Os adultos em idade avançada têm sido considerados um grupo com maior vulnerabilidade à solidão. O presente estudo, baseado numa perspetiva desenvolvimental, tem como objetivo principal estudar a influência da vinculação na vivência dos sentimentos de solidão com pessoas idosas. Este estudo foi elaborado através da administração de dois questionários (Escala de Vinculação Adulta e Escala de Solidão Social e Emocional), validados para a população portuguesa, a 84 pessoas idosas da Ilha de São Miguel, nos Açores. Para recrutar participantes recorreu-se ao processo de snowball sampling. Os principais resultados sugerem uma correlação positiva entre o estilo ansioso da vinculação e a solidão social, familiar e romântica, uma correlação negativa entre o conforto com a proximidade com a solidão social e ausência de relação com a solidão familiar e romântica, uma correlação negativa entre a confiança nos outros e solidão social e familiar e ausência de relação com a solidão romântica. Verificou-se uma maior solidão familiar no sexo masculino do que no sexo feminino., Older adults have been considered a group with greater vulnerability to loneliness and the present study, based on a developmental perspective, has as main objective to study the influence of the attachment in the experience of the feelings of solitude with elderly people. This study was carried out through the administration of two validated questionnaires (Escala de Vinculação Adulta e Escala e Escala de Solidão Social e Emocional) for the Portuguese population to a population of 84 elderly people from the Island of São Miguel, in the Azores. To recruiting participants, it was used the snowball sampling process. The main results suggest a positive correlation between the anxious style of attachment and social, family and romantic solitude, a negative correlation between comfort and closeness to social loneliness and absence of relationship with family and romantic loneliness, a negative correlation between confidence in others and social and family loneliness and absence of relationship with romantic loneliness. There was greater familial solitary confinement in males than females.

Introdução: A vigilância dos acidentes domésticos e de lazer (ADL) notificados pelas urgências de unidades de saúde do Serviço Nacional de Saúde (SNS) assenta no sistema EVITA - Epidemiologia e Vigilância dos Traumatismos e Acidentes, coordenado pelo Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, em colaboração com a Administração Central do Sistema de Saúde. O sistema EVITA possibilita a caracterização deste tipo de acidentes, cuja causa direta não seja doença, acidente de viação, acidente de trabalho ou violência, bem como, obter a caracterização das vítimas, das situações, agentes envolvidos e identificar situações ou produtos perigosos envolvidos. O presente estudo teve como objetivo caracterizar a ocorrência de ADL na população portuguesa com mais de 65 anos verificados no período 2013-2015, contribuindo assim para o desenvolvimento de estratégias de prevenção orientadas e efetivas. Material e Métodos: Os dados referentes aos ADL ocorridos na população com 65 e mais anos recolhidos pelo sistema EVITA no período compreendido entre 1 de janeiro de 2013 e 31 de dezembro de 2015 foram analisados em relação à sua distribuição percentual no que respeita ao local de ocorrência, atividade no momento da ocorrência e mecanismos da lesão. Resultados e Conclusões: O sistema EVITA recolheu no período acima mencionado 6107 casos de ADL ocorridos em pessoas com mais de 65 anos, com necessidade de recorrência ao SU hospitalar, num total de 26681 casos de ADL registados por este sistema. A distribuição percentual por sexo dos ADL revela uma percentagem mais elevada no sexo feminino (64,5%) em relação ao sexo masculino (35,5%). A análise do local de ocorrência do acidente revelou a “Casa” com percentagem mais elevada de ADL (63,3%), sendo a “Cozinha” o local dentro de casa com maior frequência (5,5%). Na maioria dos ADL (64,0%), a atividade no momento do acidente foi classificada como “Outra”. Considerando as restantes categorias de atividades que compõem a variável, a “Doméstica” revelou a percentagem mais elevada (15,0%) seguida do “Lazer” (12,4%). De entre os mecanismos de lesão que mais contribuíram para o número de ADL, as quedas destacam-se com a percentagem mais elevada (90,0%). Atendendo ao impacto conhecido dos ADL na saúde em termos de mortalidade e morbilidade, particularmente, em pessoas mais vulneráveis, considera-se que este estudo contribui para a caracterização deste problema e do seu relevo para a Saúde Pública, no sentido de serem adotadas medidas adequadas para apoio na determinação de políticas de prevenção, com eventual envolvimento de diversos parceiros. N/A

Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social. Num país envelhecido, em que os idosos são cada vez mais em relação aos mais jovens, é necessário perceber de que forma os jovens, representam a velhice e a forma como vêem a população com mais idade. A relação entre jovem-idoso, ou netos-avós, pode ser bastante enriquecedora, tornando-a uma relação vantajosa, na medida em que, são transmitidas experiências e saberes, ao passo que o idoso pode também tirar partido desta relação, e aprender novos conhecimentos e experiências com os mais jovens. Neste sentido, torna-se fulcral saber como os jovens de hoje em dia, representam a velhice. Os dois principais objetivos deste estudo focam-se em compreender a percepção que os estudantes do ensino secundário do concelho de Almeida têm acerca da população idosa, e conhecer a importância da relação que os jovens do ensino secundário do referido concelho, estabelecem com os seus avós. Este estudo realizou-se em duas escolas do concelho de Almeida, e contou com a participação dos alunos do secundário (10ºano ao 12ºano), com uma população de 80 alunos, distribuídos por 6 turmas. Os resultados obtidos demonstram que, existe por parte dos jovens uma imagem pouco estereotipada e preconceituosa acerca das pessoas mais velhas, contudo existe ainda um longo caminho a ser percorrido no que diz respeito á criação de projetos intergeracionais nas duas escolas, pois segundo os alunos não existe qualquer tipo de projeto. Os alunos consideram uma pessoa idosa a partir dos 65 e mais anos de idade, e ainda identificam uma pessoa idosa através da sua idade e da idade/aspecto físico. No que diz respeito á relação com os seus avós, a maioria dos alunos mantêm uma boa e muito boa relação, sobretudo com os avós maternos, que na sua maioria vivem perto dos netos e ainda residem na própria casa, verificando-se uma certa independência na sua vida quotidiana. Por último quanto à projecção do futuro, a maioria dos alunos já se imaginou e/ou reflectiu sobre como seria em idoso, como se vêem a ajudar a familia, ser ativo e solidário com os outros. Por outro lado os jovens são da opinião que no futuro a conceção da sociedade sobre as pessoas idosas será diferente do que é atualmente. Assim, a criação de projetos intergeracionais nas escolas, é urgente em Portugal, de modo a incutir a educação intergeracional desde criança, para que na idade adulta não existam preconceitos e comportamentos de exclusão relativos aos idosos. In an aging country, where the elderly are more in relation to the youngest, it is necessary to understand how young people sense old age and how they perceive older population. The relationship between young and old people, or between grandchildren and grandparents can be enriching and valuable. On one hand the elderly share their experiences and knowledge and on the other hand elderly can also take advantage of this relationship as they can acquire new knowledge and experiences from the youngest. In this sense, it becomes crucial to know how young people today represent old age. The two main objectives of this study are to understand the perception that secondary school students of Almeida have about the elderly population, and to know the importance of the relationship that the young people of the secondary education of that county establish with their grandparents. This study was carried out in two schools in the county of Almeida, and counted on the participation of secondary school students (10th to 12th grade), with a population of 80 students, divided in six classes. The results obtained in this study demonstrate that young people do not have a stereotyped and discriminatory view on elderly population. However, there is still a long way to go regarding the creation of intergeneration projects in the two schools from the study. According to the students there are no projects of this kind. Most students consider a person old from the age of 65 and they also identify an elderly person by his or her looks. In what concerns the relationship with their grandparents, most students have a very good rapport with their grandparents, specially the ones on their mother’s side. Most of them still live in their homes and near their grandchildren, which means they still have some independence in their everyday life. Finally, regarding the projection of the future as an elderly, the majority of the students have already imagined and / or reflected on how they would be when they grow old. They see themselves helping their family, being active and supportive. Considering, still, the way of thinking of the contemporary society, young people believe that the society thoughts on this matter will not be the same in the future. Consequently, it is imperative in Portugal, the creation of intergenerations projects in schools in order to encourage intergenerational education since childhood, so that in adulthood there wont be any exclusion and discrimination against the elderly.

Submitted by PATRICK ALEXANDER WACHHOLZ null (drpatrick.mdmail@gmail.com) on 2017-06-14T19:53:44Z No. of bitstreams: 1 Tese PATRICK - VERSÃO FINAL.pdf: 9642607 bytes, checksum: 9e30f60c3fb7b0f06fdbda890c169739 (MD5) Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-06-19T13:59:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 wachholz_pa_dr_bot.pdf: 9642607 bytes, checksum: 9e30f60c3fb7b0f06fdbda890c169739 (MD5) Made available in DSpace on 2017-06-19T13:59:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 wachholz_pa_dr_bot.pdf: 9642607 bytes, checksum: 9e30f60c3fb7b0f06fdbda890c169739 (MD5) Previous issue date: 2017-05-23 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) O impacto das doenças infecciosas na pessoa idosa extrapola os domínios clínico, econômico e social: à redução da sobrevida somam-se o elevado risco de declínio funcional, maior demanda por cuidados e significativa piora na qualidade de vida. Intervenções que possam prevenir infecções em idosos ou reduzir seu impacto podem agregar valor à estratégias bem embasadas, como a vacinação, nutrição e medidas de higiene e proteção à saúde. Os probióticos são microrganismos vivos que, quando consumidos em quantidades suficientes, conferem benefícios à saúde do hospedeiro. Evidências sugerem que o consumo de probióticos possa associar-se à redução na duração média e frequência dos episódios de infecções de vias aéreas superiores e diarreias infecciosas, porém os resultados de ensaios clínicos realizados com idosos são controversos. Esta revisão sistemática e metanálise objetiva avaliar a efetividade e segurança dos probióticos na prevenção de infecções em idosos. Utilizando estratégias sistematizadas, buscou-se por ensaios clínicos disponíveis na literatura até 30 de Dezembro de 2016, que tivessem incluído preferencialmente pessoas com mais de 65 anos, comparando o uso de probióticos com placebo. Dois autores acessaram de modo independente a elegibilidade e qualidade dos estudos, e extraíram os dados utilizando os procedimentos metodológicos recomendados pela Colaboração Cochrane. Os principais desfechos de eficácia incluíram a prevenção de infecções, a qualidade de vida, a mortalidade e a duração média por episódio de infecção, enquanto os desfechos de segurança incluíram os eventos adversos. Os resultados foram expressos como razões de risco, diferença média ou diferença média padronizada, conforme apropriado, com intervalos de confiança de 95%, utilizando metanálises de efeitos aleatórios, quando pelo menos três estimativas estiverem disponíveis por desfecho. Quando identificou-se substancial heterogeneidade, foram investigadas as causas potenciais, incluindo análises de subgrupos. Para avaliar a qualidade da evidência para cada um dos desfechos de interesse utilizamos a ferramenta GRADE. Resultados principais: A busca resultou em 5.036 citações; excluídas as duplicatas e aplicados os critérios de elegibilidade, 15 estudos foram incluídos. Estes avaliaram 5.916 participantes, com uma idade média de 75,21 anos, durante uma mediana de seguimento de 319 dias (204,75—631,50). O efeito dos probióticos na ocorrência de infecções não diferiu daquele observado para o placebo (13 estudos, 5.820 participantes: RR 0,90, IC95% 0,76—1,08, I2=24%, moderada qualidade da evidência). Não foram observadas diferenças significativas nas estimativas de efeito quando analisados os estudos que incluíram apenas pessoas idosas, bem como nas análise de subgrupos ou de sensibilidade. Os efeitos do consumo de probióticos na ocorrência de eventos adversos e mortalidade geral não foram estatisticamente diferentes daqueles observados para o placebo (RR 1,01, IC95%, 0,91—1,12; I2=0%, moderada qualidade da evidência e RR 1,09, IC95% 0,70—1,72; I2=5%, muito baixa qualidade da evidência, respectivamente). Por fim, a duração média dos episódios de infecção não diferiu entre os idosos que consumiram probióticos quando comparados aos que usaram placebo (sete estudos, 1.406 participantes, MD -0,35, IC95% -1,57—0,87, I2=86%, baixa qualidade da evidência). Análises de subgrupo não foram capazes de reduzir a heterogeneidade deste desfecho, e análise de sensibilidade não modificaram as estimativas de efeito. Conclusões: A utilização de probióticos com o objetivo de prevenir infecções ou reduzir a duração média de seus episódios não parece diferir do placebo nesta população. The burden of infectious diseases on the elderly goes beyond the clinical, economic and social domains: one can add to the reduction on survival higher risk of functional decline, greater demand for care and significant worsening on quality of life. Interventions that could prevent infections in the elderly, or reduce their impact, can add value to well-founded strategies such as vaccination, nutrition, hygiene and health protection measures. Probiotics are living microorganisms that, when consumed in sufficient amounts, confer benefits to the health of the host. Evidence suggests that probiotic consumption may be associated with a reduction in the mean duration and occurrence of episodes of upper respiratory infections and infectious diarrhea, but the results of clinical trials conducted with older patients are controversial. This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the effectiveness and safety of probiotics in the prevention of infections in the elderly. Using systematized strategies, we searched for clinical trials available in the literature up to December 30, 2016, which had preferably included people over 65 years of age, comparing the use of probiotics with placebo. Two authors independently assessed the eligibility and quality of the studies, and extracted the data using the methodological procedures recommended by the Cochrane Collaboration. The main efficacy outcomes included infection prevention, quality of life, and mean duration per episode of infection, while safety outcomes included adverse events and mortality. The results were expressed as risk ratios, mean difference or standardized mean difference, as appropriate, with 95% confidence intervals using random effects metaanalysis, pooled where more than three estimates were available. When substantial heterogeneity was identified, potential causes were investigated, including subgroup analyzes. We used the GRADE tool to evaluate the quality of the evidence for each of the outcomes of interest. Main results: The search resulted in 5,036 citations. Excluding duplicates and applying the eligibility criteria, 15 studies were included. They evaluated 5,916 participants, with a mean age of 75.21 years, during a median follow-up of 319 days (204,75-631,50). The effect of probiotics on the occurrence of infections did not differ from that observed for placebo (13 studies, 5,820 participants: RR 0.90, 95% CI 0.76-1.08, I2 = 24%, moderate quality of evidence). No significant differences in effect estimates were observed when analyzing studies that included only elderly people, as well as in subgroup or sensitivity analyzes. The effects of probiotic consumption on the occurrence of adverse events and overall mortality were not statistically different from those observed for placebo (RR 1.01, 95% CI, 0.91-1.12, I2 = 0%, moderate quality of evidence, and RR 1.09, 95% CI 0.70-1.72, I2 = 5%, very low quality of evidence, respectively). Finally, the mean duration of infection episodes did not differ between the elderly who consumed probiotics compared to those who used placebo (seven studies, 1,406 participants, MD -0.35, 95% CI -1.57-0.87, I2 = 86%, poor quality of evidence). The subgroup analyzes were not able to reduce the heterogeneity of these outcomes; sensitivity analyzes did not modified the results. CONCLUSIONS: The use of probiotics did not appear to prevent infections or reduce the average duration of their episodes whean compared to placebo in older person. FAPESP: 2015/03349-0

Este artigo objetiva mostrar a necessidade de políticas intersetoriais no que concernem as políticas para a população idosa no Brasil. Por meio da pesquisa bibliográfica e documental, relacionaram-se ações conjuntas entre diferentes secretarias e/ou órgãos na implementação e condução das políticas para a população idosa no Brasil.

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Mestrado em Psicologia da Saúde e Reabilitação Neuropsicológica O envelhecimento da população é visto como um dos problemas fulcrais da atualidade. A sociedade portuguesa é no presente considerada uma sociedade envelhecida. Isto evidencia a necessidade de prevenção e de intervenção nesta população, nomeadamente a nível cognitivo. O presente estudo teve como objetivo contribuir para a validação científica exploratória da eficácia do programa de treino cognitivo online primerCOG aplicado a participantes com dois perfis distintos: idosos saudáveis e idosos com défice cognitivo ligeiro (DCL), após 10 sessões de treino. Os resultados revelaram que os indivíduos com perfil de DCL manifestaram melhorias significativas em algumas funções cognitivas após a aplicação do programa de treino cognitivo com recurso à plataforma online primerCOG. Concretamente, observaram-se diferenças significativas ao nível das funções cognitivas globais no perfil com DCL em ambos os testes de rastreio neuropsicológico (Montreal Cognitive Assessment – MoCA, e Mini-Mental State Examination – MMSE). Verificaram-se ainda melhorias significativas ao nível das funções executivas avaliadas pelo Trail Making Test – Parte B (TMTB), bem como na memória de trabalho e atenção avaliadas pelo teste de Sequência de Dígitos da Escala de Memória de Wechsler. Os resultados demostraram também que o perfil saudável não revelou alterações significativas no seu desempenho ao nível das funções cognitivas. Finalmente, verificou-se um aumento significativo da sintomatologia depressiva avaliada pela Escala de Depressão Geriátrica (GDS) no perfil saudável. Estes resultados proporcionam algum apoio para a pertinência de aplicar programas de treino cognitivo em idosos com DCL e contribuem para a validação da eficácia da plataforma primerCOG. Sugere-se ainda a realização de estudos longitudinais com população saudável para avaliar a eficácia do treino nesta população, com efeitos preventivos The aging of the population is seen as one of the central problems of today. The Portuguese society is now considered an aging society. This shows the need for prevention and intervention in this population, especially at the cognitive level. The present study aimed to contribute to the exploratory scientific validation of the efficacy of the online platform for cognitive training primerCOG, applied in two distinct participant profiles: healthy elderly population and elderly population with mild cognitive impairment (MCI), after 10 training sessions. The results revealed that individuals with MCI showed significant improvements in some cognitive functions after the application of the cognitive training program using the online platform primerCOG. Specifically, there were significant differences in overall cognitive functions in the MCI profile in both tests of neuropsychological screening (Montreal Cognitive Assessment – MoCA, and Mini-Mental State Examination – MMSE). Moreover, there were also significant improvements in executive functions assessed by the Trail Making Test – Part B (TMTB), as well as in working memory and attention assessed by the Digit Span Test of the Wechsler Memory Scale. Results also showed that the healthy profile did not reveal any significant improvements in cognitive functions. Finally, there was a significant increase in the depressive symptomatology assessed by the Geriatric Depression Scale (GDS) in the healthy profile. These results support the pertinence of applying cognitive training programs in the elderly with MCI and contribute to the validation of the platform primerCOG. It is also suggested that longitudinal studies should be performed with healthy population to assess the efficacy of the training in this population, with preventive effects.

Background: The progressive increase in the prevalence of anxiety disorders in advanced ages advises the extensive use of screening inventories in this population that, everywhere in the world, has become increasingly numerically significant.Goals: The aim of this study is to present the results of validation and reliability studies of the Portuguese version of Geriatric Anxiety Inventory (GAI).Methods: After, translation and back-translation of GAI, the Portuguese version was administered to 805 institutionalized elderly. The reliability of the scale was assessed by Cronbach's alpha coefficient and factorial validity using the extraction method of Principal Components Analysis. The convergent validity study was conducted with the Geriatric Depression Scale and the Negative Affects Schedule while discriminant validity was performed with the Positive Affects Schedule and the Satisfaction With Life Scale. We used confirmatory factor analysis, by means of structural equation modeling, to test the fit of the model with 20 items. We used the area under the ROC curve (AUC) to predict the group of elderly patients with generalized anxiety disorder and the group of healthy elderly.Results: The scale has good internal consistency (α = 0.94), indicators of good convergent and discriminant validity, were all significant. The model showed a good quality of fit to the data (χ2/df = 2.805; TLI = 0.959; CFI = 0.964; RMSEA = 0.047). The ROC analysis revealed a sensitivity of 100% and specificity of 84.7% in the detection of generalized anxiety disorder with a cutoff score of 13 (AUC = 0.92). Finally, women showed higher scores than men.Conclusions: The GAI has good psychometric and factorial qualities to measure anxiety symptoms in epidemiological surveys and in geriatric institutionalized settings.

The mobility, accessibility and traffic safety are necessary elements for the movement of people, especially the elderly population in the urban space. The purpose of this article is to discuss public policies of mobility, accessibility and traffic safety for circulation of the elderly population in the municipality of Montes Claros. The work was developed using on bibliographic research, collection and analysis of secondary data. It was also carried out field work in Montes Claros. Throughout the text, discusses the public policy of mobility and urban accessibility, focusing on traffic safety for the elderly shifts in the city of Montes Claros. It is concluded that in the urban space, the city studied, there are deficiencies in mobility and accessibility, compromising the security of the elderly. Overcoming these obstacles depends on the adoption of concrete measures, drawn up by the government and society, to ensure the safety and sustainability in mobility and urban accessibility. La movilidad, la accesibilidad y la seguridad del tráfico son elementos necesarios para el movimiento de personas, especialmente las personas de edad en el espacio urbano. El propósito de este artículo es discutir las políticas públicas de la movilidad, la accesibilidad y la seguridad del tráfico para la circulación de la población de edad avanzada en el municipio de Montes Claros. El trabajo se basa en la investigación bibliográfica, recopilación y análisis de datos secundarios. También se llevó a cabo el trabajo de campo en Montes Claros. A lo largo del texto, se discutió la política pública de la movilidad y accesibilidad urbana, centrándose en la seguridad del tráfico por los desplazamientos ancianos en la ciudad de Montes Claros. Llegamos a la conclusión de que en el espacio urbano, la ciudad estudiada, existen deficiencias en la movilidad y accesibilidad, comprometiendo la seguridad de las personas mayores. La superación de estos obstáculos depende de la adopción de medidas concretas, elaboradas por el gobierno y la sociedad, para garantizar la seguridad y la sostenibilidad en la movilidad y accesibilidad urbana. A mobilidade, a acessibilidade e a segurança no trânsito são elementos necessários para a circulação de pessoas, principalmente da população idosa, no espaço urbano. O objetivo deste artigo é discutir as políticas públicas de mobilidade, de acessibilidade e de segurança no trânsito para circulação da população idosa no município de Montes claros. O trabalho foi elaborado com base em pesquisa bibliográfica, na coleta e na análise de dados secundários. Foi realizado também um trabalho de campo em Montes Claros. Ao longo do texto, discutiu-se as políticas públicas de mobilidade e de acessibilidade urbana, focando na segurança do trânsito para os deslocamentos de idosos na cidade de Montes Claros. Conclui-se que no espaço urbano, da cidade em estudo, existem as deficiências na mobilidade e na acessibilidade, comprometendo a segurança dos idosos. A superação desses obstáculos depende da adoção de medidas concretas, elaboradas pelo poder público e pela sociedade, para garantir a segurança e a sustentabilidade na mobilidade e na acessibilidade urbana.

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Introdução: A fragilidade é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade da pessoa, diminui as reservas fisiológicas e aumenta o declínio funcional associado a mudanças das múltiplas funções do corpo. Importa perceber de que modo o declínio das funções motoras e da comunicação -cognição se interligam e de que modo se explicam mutuamente. Objectivos: (1) i) Caracterizar uma população idosa de acordo com as suas variáveis sociodemográficas, cognição, síndrome de fragilidade segundo o fenótipo (força da mão, velocidade da marcha, perda de peso, sensação subjetiva de exaustão e diminuição da atividade física), número de quedas e medo de cair, diadocinésia dos órgãos motores orofaciais, fluência verbal, deglutição e audição ii) Analisar a relação entre as variáveis na perspetiva integrada e multidisciplinar das várias funções do corpo. Método: Estudo observacional, transversal, descritivo e correlacional realizado em três instituições que prestam cuidados a uma população idosa. Foram selecionados, numa primeira fase, cinquenta participantes (de acordo com os critérios de inclusão para avaliação da fragilidade) de entre 181 residentes e aplicados instrumentos de avaliação, de acordo com as variáveis em estudo por fisioterapeutas e terapeutas da fala devidamente treinados para o efeito. Resultados: Os grupos foram definidos, de acordo com os resultados, entre frágeis e pré-frágeis verificando-se uma relação significativa entre a o desempenho diadococinético dos órgãos motores orofaciais e a velocidade da marcha. Conclusões: O estudo revela que existe uma relação significativa entre o desempenho das funções do corpo, aparentemente distintas, remetendo para uma abordagem menos setorial, mais holística e baseada em evidência. N/A

Dementia is a progressive and debilitating disease affecting an increasing number of people worldwide. Despite its importance, only a few studies have examined public awareness of dementia. We present a study of the public awareness of dementia in Botucatu, São Paulo, Brazil. Methods: A sample of 73 individuals answered a questionnaire approved by the Medical Ethics Research Committee inquiring about the characteristics of healthy old-aged and demented individuals. Results: Those interviewed believed that dementia is characterized by prevalent memory impairment (41%) and behavioral changes (32.9%) with onset in the 60's or older (42.5%) and upon suspecting dementia, only a few would seek specialized medical help. Discussion: Better understanding of public awareness of dementia provides the clue to more effective health and social policies in order to achieve a higher rate of early diagnosis and thereby possibly decreasing patient, family and caregiver distress. Resumo Demência é uma síndrome progressiva e inabilitante que afeta um número crescente de pessoas ao redor do mundo. A despeito de sua importância, poucos estudos tem examinado a conhecimento público sobre demência. Objetivo: Apresentar um estudo sobre o conhecimento sobre demência em Botucatu, São Paulo, Brasil. Métodos: Uma amostra de 73 indivíduos responderam a um questionário, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Médica, a respeito das características de indivíduos idosos sadios e pessoas com demência. Resultados: Os sujeitos entrevistados acreditavam que a demência se caracteriza por uma prevalente perda de memória (41%) e alterações comportamentais (32.9%) com início aos 60 anos ou mais (42.5%) e, e no caso de suspeita de demência, somente poucos procurariam ajuda médica especializada. Discussão: Melhor compreensão do conhecimento público sobre demência fornece pistas para políticas sociais e de saúde mais efetivas a fim de atingir um índice mais alto de diagnóstico precoce e possivelmente diminuir o desgaste do paciente, da família e dos cuidadores.