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BACKGROUND: The need for arterial blood data in quantitative PET research limits the wider usability of this imaging method in clinical research settings. Image-derived input function (IDIF) approaches have been proposed as a cost-effective and non-invasive alternative to gold-standard arterial sampling. However, this approach comes with its own limitations-partial volume effects and radiometabolite correction among the most important-and varying rates of success, and the use of IDIF for brain PET has been particularly troublesome. MAIN BODY: This paper summarizes the limitations of IDIF methods for quantitative PET imaging and discusses some of the advances that may make IDIF extraction more reliable. The introduction of automated pipelines (both commercial and open-source) for clinical PET scanners is discussed as a way to improve the reliability of IDIF approaches and their utility for quantitative purposes. Survey data gathered from the PET community are then presented to understand whether the fields opinion of the usefulness and validity of IDIF is improving. Finally, as the introduction of next-generation PET scanners with long axial fields of view, ultra-high sensitivity, and improved spatial and temporal resolution, has also brought IDIF methods back into the spotlight, a discussion of the possibilities offered by these state-of-the-art scanners-inclusion of large vessels, less partial volume in small vessels, better description of the full IDIF kinetics, whole-body modeling of radiometabolite production-is included, providing a pathway for future use of IDIF. CONCLUSION: Improvements in PET scanner technology and software for automated IDIF extraction may allow to solve some of the major limitations associated with IDIF, such as partial volume effects and poor temporal sampling, with the exciting potential for accurate estimation of single kinetic rates. Nevertheless, until individualized radiometabolite correction can be performed effectively, IDIF approaches remain confined at best to a few tracers.

Background: Comprehending and addressing the needs of caregivers during the post-intensive care unit (ICU) phase is vital for establishing sustainable support systems and improving the overall quality of life (QoL) for both patients and caregivers.Objective: To explore the experiences of family members (FMs) caring for loved ones three-months after ICU discharge and their related QoL.Methods and measures: A qualitative, descriptive research was conducted. Participants were recruited from two general ICUs in an Italian Academic Hospital. Data collection lasted two months and was performed with telephonic interviews led by ICU nurses. Thematic analysis was conducted using a hybrid approach, incorporating both deductive and inductive coding strategies. This process has been facilitated by Atlas.ti software.Results: Twenty-four FMs participated, representing a diverse range of familial relationships with the patients. Thematic analysis revealed four overarching themes: 1) QoL underwent transformations; 2) Positive emotions laden with significance; 3) Supporting role taken on by a caregiver; and 4) Life’s transience through the meaning-making of the illness event. These themes highlighted the multifaceted nature of the caregiving experience.Conclusions: This study provides valuable insights into the challenges and dynamics faced by FMs following ICU discharge. Findings underscore the importance of addressing environmental challenges, cultivating positive emotions, and strengthening caregiver-patient relationships to enhance the caregiving experience and promote overall QoL. FMs can adapt their personal concepts and reach their full potential by learning to coexist with the demanding role of caregiver and achieve a new level of resilience and fulfillment.

O objetivo deste artigo é analisar o despertar da puberdade para pessoas com condições congênitas, nas quais as transformações do corpo diferem do desenvolvimento biologicamente esperado. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e analítica, com entrevistas clínicas com pessoas com diagnóstico de Diferenças do Desenvolvimento do Sexo (DDS) atendidas no ambulatório de genética de um hospital geral. A análise do material, com o aporte da psicanálise de Freud e Lacan sobre o despertar da puberdade resultou nos eixos-temáticos: comparações e estranhamentos; entre o homem, a mulher e nenhum; o despertar do sonho da “normalidade” e, contornos ao real de gerar filhos e do preconceito. Os resultados apontam que embora o desenvolvimento de caracteres sexuais secundários seja atípico ou ausente, os participantes 'não escapam ilesos da puberdade'. O despertar da puberdade nessas situações revelaram o peso das normas biológicas e seu valor na relação com o outro e a resposta sintomática de cada um ao enigma do sexo.

Objetivo: O artigo apresenta os resultados de um estudo de caso que examina as práticas e políticas de Ciência Aberta (CA) na Universidade Nacional de Córdoba (UNC), a segunda maior universidade da Argentina. O estudo concentra-se em três dos quatro pilares da OS, conforme definidos pela UNESCO em 2021: conhecimento científico aberto, infraestruturas de ciência aberta e engajamento aberto com atores sociais, especialmente a ciência cidadã. Método: Em meados de 2021, foi implementada uma pesquisa apoiada pelas Secretarias de Ciência e Tecnologia de diversas escolas, direcionada a professores e pesquisadores da UNC. Com base nesses dados primários, aprofundamos em casos selecionados por meio da análise de fontes secundárias. Além disso, foram realizadas consultas com informantes-chave, incluindo líderes de projetos de Ciência Aberta, participantes e pessoal administrativo universitário. Resultado: No domínio do conhecimento científico aberto, o Acesso Aberto (AA) destaca-se como a atividade mais desenvolvida, respaldada por um repositório institucional e uma crescente coleção de mais de 100 periódicos de AA diamante. Outras práticas, como dados de pesquisa abertos, software e hardware abertos, e recursos educacionais abertos, têm uma presença menos expressiva. No contexto das infraestruturas científicas e acadêmicas, plataformas abertas implementadas localmente coexistem com um número crescente de serviços comerciais terceirizados. Projetos emergentes de ciência cidadã são evidentes em diversos campos, enquanto nas ciências sociais e humanidades, ocasionalmente, se cruzam com iniciativas de extensão universitária. Conclusões: As universidades públicas constituem um pilar fundamental na produção de conhecimento na Argentina e na América Latina como um todo. Compreender a dinâmica e o apoio local para a Ciência Aberta é essencial. Este estudo contribui para capturar tendências, implementações e impactos relevantes para a região.

O Ateliê de Pesquisa: Psicanálise e Arte, ação de extensão universitária, foi criado com intuito de ampliar o estudo e a transmissão da Psicanálise, bem como o conhecimento de obras artísticas no contexto da Psicanálise Lacaniana. Por meio da produção de um tesauro sobre as referências de Lacan à arte, abrangendo pintura, escultura, música, teatro e literatura, elegeu-se como recorte para este artigo as obras musicais presentes no Seminário, livro X: a angústia. Com o objetivo de examinar os elementos que Lacan utilizou da música para avançar na construção da teoria da angústia, foi realizado estudo do seminário e revisão da literatura psicanalítica sobre a temática. Conclui-se que Lacan, progressivamente, constrói um caminho de articulações entre música e angústia e outros conceitos: repetição, acting out, desejo do analista, gozo e por fim, o objeto voz.

Background: Non-optimum temperatures are associated with a considerable mortality burden. However, there is a lack of evaluation of labour productivity losses related to premature deaths due to non-optimum temperatures. This study aimed to quantify the labour productivity burden associated with premature deaths related to non-optimum temperatures and explore the potential socio-economic vulnerabilities. Methods: Daily all-cause mortality data were collected from 1,066 locations in 7 countries (Australia, Brazil, Canada, Chile, New Zealand, South Korea, and Thailand). Productivity-Adjusted Life-Year (PALY) loss due to each premature death was calculated to measure the labour productivity loss, by multiplying the years of working life lost by the proportion of the equivalent full-time (EFT) workers. A two-stage times series design and the generalized linear regression model with a quasi-Poisson family were applied to assess the association between non-optimum temperatures and the PALY loss due to premature deaths. Results: We observed a U-shaped relationship between temperature and PALY lost due to premature mortality. We estimated that 2.51% (95% eCI: 2.05%, 2.92%) of PALY losses could be attributed to non-optimal temperatures, with cold-related deaths contributing 1.26% (95% eCI: 0.94%, 1.54%) and heat-related deaths contributing 1.25% (95% eCI: 0.96%, 1.51%). Cold temperature contributed to the most PALYs lost in those aged 45–54 and 55–64, while heat-related losses predominated among the 15–44 age group. We also observed that the fractions of PALY lost attributed to extreme heat were positively associated with the relative deprivation index, while negatively associated with GDP per capita. Conclusion: This multi-country study highlights that non-optimum temperatures led to a considerable labour productivity loss and socioeconomically disadvantaged communities experience greater losses.

IntroductionThe shift of the horse breeding sector from agricultural to leisure and sports purposes led to a decrease in local breeds’ population size due to the loss of their original breeding purposes. Most of the Italian breeds must adapt to modern market demands, and gait traits are suitable phenotypes to help this process. Inertial measurement unit (IMU) technology can be used to objectively assess them. This work aims to investigate on IMU recorded data (i) the influence of environmental factors and biometric measurements, (ii) their repeatability, (iii) the correlation with judge evaluations, and (iv) their predictive value.Material and methodsThe Equisense Motion S® was used to collect phenotypes on 135 horses, Bardigiano (101) and Murgese (34) and the data analysis was conducted using R (v.4.1.2). Analysis of variance (ANOVA) was employed to assess the effects of biometric measurements and environmental and animal factors on the traits.Results and discussionVariations in several traits depending on the breed were identified, highlighting different abilities among Bardigiano and Murgese horses. Repeatability of horse performance was assessed on a subset of horses, with regularity and elevation at walk being the traits with the highest repeatability (0.63 and 0.72). The positive correlation between judge evaluations and sensor data indicates judges’ ability to evaluate overall gait quality. Three different algorithms were employed to predict the judges score from the IMU measurements: Support Vector Machine (SVM), Gradient Boosting Machine (GBM), and K-Nearest Neighbors (KNN). A high variability was observed in the accuracy of the SVM model, ranging from 55 to 100% while the other two models showed higher consistency, with accuracy ranging from 74 to 100% for the GBM and from 64 to 88% for the KNN. Overall, the GBM model exhibits the highest accuracy and the lowest error. In conclusion, integrating IMU technology into horse performance evaluation offers valuable insights, with implications for breeding and training.

Objetivos: Hemopatias malignas como Leucemias e Linfomas demandam longo tempo de tratamento ocasionando consequências físicas, mentais, sociais e econômicas para a vida dos pacientes e de seus familiares. Os objetivos do estudo são refletir através de revisão bibliográfica sobre a relevância dos cuidados paliativos e apontar quando se deve encaminhar o paciente portador de hemopatia maligna a este tipo de cuidado. Material e métodos: Estudo qualitativo e descritivo, através de “Scoping Review” nos sítios eletrônicos de busca nos últimos 10 anos a partir dos descritores em saúde: cancer, palliative care; malignant hemopathy e pediatrics. Os sítios de busca foram PUBMed e Scielo e os tipos de estudo utilizados foram: metanálise, revisões sistemáticas, ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizados (ECR). Resultados: Foram encontrados 15 artigos, dos quais 7 foram selecionados e 8 foram excluídos: por tratarem de questões neonatais; não abordarem sobre o câncer estudado; Dos artigos selecionados, evidenciaram principalmente aspectos gerais sobre cuidados paliativos na oncologia pediátrica. Um dos pontos abordados foi a preparação das equipes multiprofissionais de cuidados paliativos. Mesmo que a maioria dos centros proporcione essa atenção, a falta de protocolos e a percepção da equipe e da família interferem negativamente no prognóstico da doença. Por fim, deve-se ressaltar o consenso em todos os artigos de que, se implantada no início do diagnóstico da doença, a estratégia de cuidados paliativos será mais eficaz. Discussão: O cuidado paliativo pediátrico é um serviço ativo que envolve atendimento da criança juntamente com a família por uma equipe multiprofissional. Deve ser introduzido independente do prognóstico e pode continuar após a morte e o processo de luto. Logo, apesar da ideia geral de que os cuidados paliativos são implementados apenas em condições avançadas e em final de vida, esse serviço também minimiza o desconforto do paciente e oferece suporte ao longo do tratamento, mas devido a percepção inadequada, da precariedade de profissionais especializados e a falta de protocolos quanto ao momento em que se deve iniciar os cuidados paliativos, cria-se uma barreira na implementação do serviço. Pesquisas indicam que cuidados realizados mais cedo melhoram a qualidade de vida do paciente, o humor, sintomas associados e diminui a incidência de distúrbios psicológicos, como também, por abranger os familiares, promovem um espaço de apoio para que eles possam expressar suas preocupações, contribuindo assim para uma abordagem mais humanizada. Conclusão: O estudo conclui acerca da importância da introdução precoce do cuidado paliativo no tratamento de pacientes com hemopatia maligna, valorizando sua individualidade, com foco nos seus interesses e de seus familiares. Dessa forma, mais estudos são necessários para que sejam definidos protocolos efetivos quanto ao melhor momento para “paliativar” este grupo de pacientes.

Objetivos: O diagnóstico de câncer em uma criança, pode impactar profundamente sua vida. O acolhimento e acompanhamento do paciente devem ser responsabilidade coletiva, prestando-se assistência com competência técnica e respeito. Este estudo tem como objetivo, refletir sobre a importância da bioética na participação ativa da criança com câncer e de seus pais no tratamento e estabelecer estratégias que melhorem a relação do paciente com sua linha de tratamento. Material e métodos: Trata-se de um estudo de revisão de literatura dos últimos 10 anos, através de “Scoping Review”nos sítios eletrônicos de busca a partir dos descritores em saúde: “bioethics”, oncology”, “hematology”, “pediatric” e “cancer”. Os sítios de busca foram PUBMed e Scielo e os tipos de estudo utilizados foram: metanálise, revisões sistemáticas, ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizados (ECR). Resultados: Foram encontrados 25 artigos, dos quais 14 foram selecionados e 11 foram excluídos: por tratarem de câncer em adultos e por não terem foco na temática da bioética. Dos artigos selecionados, os principais tópicos abordados foram a importância da participação do paciente pediátrico no seu cuidado e das habilidades de comunicação por parte da equipe médica com o paciente e a família. Por fim, deve-se ressaltar o consenso dos artigos de que a autonomia dos pacientes oncológicos pediátricos deve ser garantida para que o paciente seja reconhecido como um sujeito de direitos, que busca informações sobre sua condição de saúde. Discussão: A oncologia pediátrica tem como um de seus pilares fundamentais a comunicação entre médicos e pacientes. Entretanto, a falta de habilidades para tal, aliada à concepção errônea de que manter o paciente e familiares cientes sobre o real estado de saúde resultará em malefícios, afasta a criança de seu direito garantido pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). A comunicação eficaz deve utilizar linguagem não técnica com perguntas abertas, escuta ativa, empatia e com tempo e espaço para discussões. Em geral, apesar dos pais responderem como tutores legais da criança, o desejo dos pacientes oncológicos é que haja comunicação direta com eles, não somente sobre o entendimento da doença, mas no cuidado quanto ao impacto psicológico e na qualidade de vida. Ressalta-se também a necessidade dos familiares de erem acesso sobre direitos legais, visto que o ECA os define como sujeitos de direitos em condições peculiares de desenvolvimento que demandam proteção integral e prioritária por parte da sociedade, família e Estado. Além disso, as políticas de saúde brasileiras, reforçam a necessidade de ampliar e garantir a autonomia dos seus usuários, sejam eles adultos ou crianças. Conclusão: Os estudos enfatizam a importância dos princípios da bioética no tratamento do paciente oncohematológico pediátrico, com foco no paciente e na sua família, assegurando autonomia, dignidade e respeito ao longo do tratamento. Assim, ferramentas como a comunicação médico-paciente e médico-família permitem uma melhor abordagem no cuidado da criança e auxiliam na criação de um ambiente capacitador que promova e assegure o acesso do paciente e familiares as informações legais e aos seus direitos.

The increasing rate of urbanisation and extreme climatic events represent a constant threat for urban water resources management. In recent decades, Milan Metropolitan Area (Lombardy Region, Northern Italy) has been affected by a) frequent extreme rainfall events, responsible for the flooding of major surface water courses, and b) groundwater management problems, both from a quantitative (i.e. interaction with underground infrastructures) and qualitative point of view. Moreover, the increasing use of groundwater geothermal systems also requires further considerations. This work analyses the literature available in the area regarding surface floods, groundwater quantity, quality, and temperature. Finally, a discussion is provided to understand a) which approaches could promote an effective management of both surface water and groundwater resources b) which points of contact emerge between these two aspects of the urban water cycle, and c) which possible urban interventions could contribute to an integrated and functional management of water resources, also reducing some current issues.

Drawing on research at the intersection of adult transformative learning and language education, this article argues that by triggering meta-cognitive processes, language awareness, and perspective transformation, structured reflection (SR) tasks across language and culture curricula contribute to the development of learners as interculturally competent world citizens rather than global human capital. As their learning objectives align with the 2022 Council of Europe's recommendations on intercultural education, SR should be part and parcel of teachers' training. This qualitative study seeks to offer a theoretical framework and a discussion of best practices to help educators implement SR tasks into the language curriculum. KEYWORDS: structured reflection, transformative learning, language teaching, Introduction The current study seeks to offer a theoretical framework and a discussion of best strategies to help educators implement structured reflection (SR) tasks into the language curriculum. (1) In [...]