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Introdução: O envelhecer é uma etapa natural da vida humana, em que ocorrem alterações morfológicas, bioquímicas, funcionais e posturais no idoso. Além dos fatores genéticos e do processo natural de envelhecimento, a postura do idoso também pode ser afetada pelos hábitos e estilo de vida ao longo dos anos. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar os hábitos posturais e a dor nas costas e cervical de idosos antes e durante a pandemia da Covid-19. Metodologia: Este é um estudo transversal observacional comparativo, com dois grupos: Grupo Pré-Pandemia (GPP) e Grupo Pandemia (GP). Os idosos do GPP foram avaliados presencialmente nos anos de 2015 a 2019, enquanto os idosos do GP foram avaliados por atendimento remoto nos anos de 2020 e 2021. Foi realizada avaliação através do BackPEI-A que contempla hábitos posturais e de dor nas costas e na cervical. Resultados: A comparação entre os grupos GPP e GP mostrou diferenças estatisticamente significativas para: postura sentada na cadeira (p=0.002), frequência de dor nas costas (p=0.034), dor cervical (p=0.033), e impedimento em realizar tarefas por dor na cervical (p=0.035). Conclusão: O GP apresentou hábitos posturais inadequados em relação ao GPP em relação à postura sentada na cadeira. Os idosos do grupo GP apresentaram alta prevalência de dores nas costas e na cervical e aumento do impedimento para realizar atividades devido à dor na cervical.

INTRODUÇÃO: A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) define a dor como “experiência sensitiva e emocional desagradável associada a uma lesão tecidual real ou potencial”, além de ser uma sensação subjetiva e individual de cada pessoa. A dor crônica, além de prevalente, é um importante causador de repercussões negativas no estado de saúde da população em geral, e em idosos, e possui grande impacto biopsicossocial. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa que abordasse o tratamento medicamentoso da dor crônica não oncológica. O estudo visou explorar o uso de diferentes classes de drogas utilizadas no tratamento da dor, bem como suas recomendações, vantagens e desvantagens específicas à população em geral, com base na escada de analgesia da Organização Mundial de Saúde. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão literária por meio de artigos encontrados nas bases de dados, dados Pubmed, Periódicos Capes, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo online e do Science Direct (Repositório de revistas), e LILACS, em busca de artigos publicados de 2008 a 2022. Utilizou-se, descritores como “dor crônica”, “tratamento da dor crônica”, "chronic pain”,” escada analgésica da OMS”. Foram selecionados 25 artigos, além de livros como base teórica relevante para a realização deste trabalho. DISCUSSÃO: O tratamento da dor tem sido guiado por algumas recomendações publicadas pela OMS nos anos 1980 e por experiência de especialistas. A dor é classificada em aguda (tem início recente, menor que 3 meses e tende a desaparecer assim que se resolve o processo patológico) ou crônica (tempo mínimo de variação de 3 a 6 meses) e também recebe uma classificação quanto aos seus mecanismos fisiopatológicos em três tipos: 1) dor de predomínio nociceptivo, 2) dor de predomínio neuropático, 3) dor mista. A opção entre a melhor medicação para controle da dor deve variar de acordo com o paciente, seus fatores de risco e os efeitos deletérios descritos no decorrer do artigo. A escolha para controle da dor fraca é o uso de analgésicos comuns mais adjuvantes (se necessário), já o manejo da dor moderada faz-se uso de opioides fracos mais analgésicos não opioides (se necessário), e adjuvantes (se necessário) e então no tratamento de dor severa recomenda-se uso de opioides fortes, mais analgésicos não opioides (se necessário) e adjuvantes (se necessário). CONCLUSÃO: O manejo da dor crônica é de fundamental importância para todo médico, visto que, independentemente de sua especialidade, irá se deparar em sua prática clínica com pacientes apresentando queixas álgicas, sofrendo tal interferência negativa em diversos aspectos de sua vida. Para isso, é essencial o conhecimento dos tipos de dor, das classificações das medicações e dos respectivos degraus na escada analgésica da OMS.

Introdução: A dor de membro fantasma (PLP) ocorre pós-amputação, podendo ser debilitante e diminuir bastante a qualidade de vida, de modo que a sensação dolorosa e incômoda nos amputados ocorre tanto no membro quanto no coto e, com o uso da técnica da estimulação elétrica nervosa transcultânea (TENS), é buscado melhorar a condição dos indivíduos amputados e encontrar um tratamento que seja eficaz para essa complicação que acomete uma quantidade expressiva de pessoas. Objetivo: O presente estudo busca avaliar a ação, a eficácia e os benefícios da TENS nos pacientes amputados com dor no membro fantasma. Metodologia: Esse estudo é uma revisão sistemática da literatura com artigos completos indexados, escritos no idioma inglês, português e espanhol, que se relacionavam com o tratamento da dor do membro fantasma e publicados nos últimos 15 anos (2006-2021). Resultados e discussão: Os estudos mostraram que o uso da TENS trouxe benefícios para os pacientes em um prazo determinado de 1 ano e, em alguns casos, houve reduzida PLP no coto e no membro amputado. Conclusão: A estimulação elétrica nervosa transcultânea mostrou-se como uma possível técnica para o tratamento e melhor entendimento da dor no membro fantasma, porém faz-se necessários novos estudos mais aprofundados para poder desenvolver a TENS e aumentar a sua aplicabilidade terapêutica.

Introdução: A dor aguda é altamente incidente no trauma e assume um notório impacto no outcome da pessoa em situação crítica vítima de trauma. A gestão eficaz da dor aguda requer valorização, avaliação e tratamento mediante uma abordagem multimodal suportada em intervenções de enfermagem farmacológicas e não-farmacológicas. Objetivos: Identificar as intervenções de enfermagem farmacológicas e não-farmacológicas desenvolvidas no âmbito da gestão multimodal da dor aguda na pessoa vítima de trauma.Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura (RIL) desenvolvida através da pesquisa científica nas bases de dados CINHAL® e MEDLINE®. Os procedimentos metodológicos adotados atendem à questão de investigação em formato PICO: “Quais as intervenções de enfermagem (I) promotoras da gestão da dor aguda (O) no cuidado à pessoa vítima de trauma (P)?” Não foram estabelecidas comparações. Resultados: Do processo de identificação, seleção, elegibilidade resultaram 34 artigos, publicados entre 2015 e 2020, dos quais foram incluídos cinco artigos para análise e extração de dados. Conclusão: A avaliação da dor sustentada em escalas de auto e heteroavaliação e o conhecimento sustentado sobre as classes e farmacodinâmica dos analgésicos são identificados como as principais intervenções farmacológicas. A crioterapia, aplicação de calor, técnicas de distração, musicoterapia, massagem, mobilização e a presença de familiares/amigos são identificadas como as intervenções de enfermagem não-farmacológicas.

Introduction: Every year, millions of children and adolescents undergo surgery, 50%-75% of them experience fear and anxiety. Children are particularly susceptible to stress and anxiety surrounding surgery as a result of their cognitive development, previous experiences, and knowledge about healthcare; this leads to additional interventions to prevent and reduce these symptoms. Objective: To evaluate the effectiveness of family-centered educational interventions in the children’s and adolescents’ anxiety, pain, and behaviors and their parents’ anxiety during the perioperative period. Methods: This review will follow the Joanna Briggs Institute guidelines for systematic reviews of effectiveness and will consider those studies (experimental and quasi-experimental) in which perioperative educational interventions have been applied to children and adolescents and their parents; these studies measured children and adolescents’ pain, anxiety, and behaviors, as well as their parent’s anxiety. An initial search of MEDLINE and CINAHL will be followed by a second search for published and unpublished studies from January 2007 on, available in English, Spanish and Portuguese. After all full texts are retrieved, the methodological quality assessment and data extraction will be independently and critically evaluated by two reviewers, and the data will then be presented in a tabular format. An explanatory synthesis will accompany the results. Whenever possible, a meta-analysis will be performed, and a Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation Summary of Findings will be presented. Expected Results: This review will provide guidance on how family-centred educational interventions can be used as a resource to manage anxiety, pain, and behavior in children, adolescents and their relatives during the perioperative processes. Introducción: Cada año, millones de personas menores y adolescentes se someten a cirugía, de las cuales entre el 50-75 % experimenta miedo y ansiedad. Las niñas y los niños son particularmente susceptibles al estrés y la ansiedad que rodea a la cirugía, como resultado de su desarrollo cognitivo, experiencias previas y conocimiento de la salud, lo que requiere intervenciones para prevenir y reducir estos síntomas. Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo evaluar la efectividad de las intervenciones educativas familiares centradas en la ansiedad, el dolor y los comportamientos de las personas menores y adolescentes y de sus progenitores en el período perioperatorio. Métodos: Esta revisión seguirá las pautas del Instituto Joanna Briggs para revisiones sistemáticas de efectividad y considerará estudios experimentales y cuasiexperimentales en los que las intervenciones educativas perioperatorias para medir el dolor, la ansiedad y los comportamientos en niñas, niños y adolescentes y la ansiedad de sus progenitores. Se ha realizado una búsqueda inicial limitada de MEDLINE y CINAHL. Además, una segunda búsqueda de estudios publicados y no publicados de enero de 2007 disponibles en inglés, español y portugués. Una vez recuperados los textos completos, dos revisores evaluarán críticamente, de forma independiente, la calidad metodológica y la extracción de datos y se presentarán en forma de tabla. Una síntesis narrativa acompañará a los resultados y, si es posible, se realizará un metanálisis y se presentará un Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados esperados: Esta revisión brindará orientación sobre cómo las intervenciones educativas centradas en la familia pueden usarse como un recurso para controlar la ansiedad, el dolor y el comportamiento en niñas, niños, adolescentes y sus familias en el contexto perioperatorio. Introdução: Todos os anos, milhões de crianças e adolescentes são submetidos a cirurgias e 50-75% apresentam medo e ansiedade. Crianças/adolescentes são particularmente suscetíveis ao stress e ansiedade em torno da cirurgia devido ao seu desenvolvimento cognitivo, experiências anteriores e conhecimento que possuem sobre os cuidados de saúde, necessitando de intervenções para a prevenção/redução destes sintomas. Objetivo: Avaliar a eficácia de intervenções educacionais centradas na família na ansiedade, dor e comportamentos de crianças/adolescentes e ansiedade dos pais no período perioperatório. Métodos: Esta revisão seguirá a metodologia do Instituto Joanna Briggs para revisões sistemáticas de eficácia e considerará estudos (experimentais e quase-experimentais) em que as intervenções educacionais perioperatórias tenham sido aplicadas a crianças/ adolescentes e seus pais e avaliadas a dor, ansiedade e comportamento em crianças/adolescentes e ansiedade dos pais como resultados. Uma pesquisa inicial limitada de MEDLINE e CINAHL foi realizada. Será seguida por uma segunda busca por estudos publicados e não publicados de janeiro de 2007 disponíveis em inglês, espanhol e português. Após a recuperação dos textos completos, a avaliação da qualidade metodológica e a extração de dados serão avaliadas de forma crítica e independente por dois revisores e apresentadas em forma de tabela. Uma síntese narrativa acompanhará os resultados e, se possível, uma meta-análise será realizada e um resumo das Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation apresentado. Resultados esperados: Esta revisão fornecerá orientações sobre como as intervenções educativas centradas na família podem ser utilizadas como um recurso para gestão da ansiedade, dor e comportamento em crianças, adolescentes e suas famílias no contexto perioperatório.

O puerpério é um período vivenciado pela mulher após o parto em que acontecem as transformações involutivas dos órgãos reprodutivos para o estado pré–gravídico. Neste período, acontecem alterações biomecânicas decorrentes do período gestacional, que ocasionam vários problemas, inclusive a dor lombopélvica. Verificar os efeitos da estabilização segmentar no alívio da dor lombopélvica no puerpério. Tratou-se de um estudo do tipo ensaio clínico, realizado com 24 puérperas, as quais foram subdivididas em grupo de estudo (GE=12) e grupo controle (GC=12). Foram incluídas mulheres que faziam parte da UBSF, com faixa etária de 18 aos 35 anos, com 1 mês até 10 meses de pós parto, que apresentavam dor lombopélvica. O protocolo de tratamento foi realizado durante 5 semanas, composto de 2 intervenções semanais, sendo um total de 10 sessões de tratamento para a dor lombopélvica, subdivididas em 4 fases de evolução. Após a análise estatística dos dados, de acordo com o questionário Oswestry a estabilização segmentar demonstrou redução da dor lombopélvica de 9% no grupo de estudo, em comparação ao grupo controle que obteve 0,61%, contudo não foi estatisticamente significativo (p>0,05). Embora a redução da dor não tenha sido estatisticamente significativa, são necessários mais estudos para se obter resultados satisfatórios.

It is common in pediatric care to associate recurrent abdominal pain with intestinal parasites, such as amoebiasis, giardiasis or ascariasis, but other diagnostic hypotheses are possible. Furthermore, acute abdominal pain is a relevant complaint in Pediatrics and requires a meticulous evaluation so that the physician can find the correct diagnosis. In this context, the Emergency is a key sector for the care of victims of violence and it is up to the medical professionals who are there to know how to recognize and adequately care for patients and their families. Physical abuse is characterized by the act of injuring, damaging or destroying the child, leaving or not obvious marks. Manifestations of physical abuse can appear in any part of the body, however the main places of its occurrence are: skin, skeleton, central nervous system (CNS) and abdomen. Introdução: É comum nos atendimentos pediátricos a associação de dor abdominal recorrente com parasitoses intestinais, como amebíase, giardíase ou ascaridíase, porém outras hipóteses diagnósticas são possíveis. Ademais, a dor abdominal aguda é queixa pertinente na Pediatria e necessita de uma avaliação meticulosa para que o médico encontre o diagnóstico correto. Nesse contexto, a Emergência é um setor chave para o atendimento de vítimas de violência e cabe aos profissionais médicos que ali estão saberem reconhecer e atender de forma adequada os pacientes e suas famílias. O abuso físico é caracterizado pelo ato de ferir, danificar ou destruir a criança deixando ou não marcas evidentes. As manifestações de abuso físico podem se apresentar em qualquer parte do corpo, entretanto os principais locais de sua ocorrência são: pele, esqueleto, sistema nervoso central (SNC) e abdome. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica acerca de como identificar a ocorrência de violência contra o paciente infantil e alertar os profissionais de saúde, principalmente pediatras, para que ao receber pacientes em situação vulnerável estejam aptos para diagnosticar e assisti-lo, caso a suspeita de violência e abuso físico seja uma realidade, com posteriori notificação ao conselho tutelar para investigação a fim de não haver recorrência. Metodologia: Realizou-se uma revisão bibliográfica, por meio de consultas às seguintes bases bibliográficas: Scielo, PubMed e Google Acadêmico, utilizando como descritores: “dor abdominal aguda”; “lactente”; “violência”; “pediatria”; “emergência”. Foram utilizados artigos científicos e livros, escritos na língua portuguesa e publicados entre os anos de 2015 a 2020. Todo o material foi previamente avaliado e selecionado. Resultados e Discussão: Na base de dados Scielo, foram encontrados 178 artigos e 1(um) artigo [artigo base para a revisão] foi utilizado. Na base de dados Google Acadêmico, foram encontrados 7200 artigos e foram utilizados 3 artigos. Em todos os artigos selecionados e utilizados, foram encontradas evidências de que a violência, associada à dor abdominal aguda, contra lactentes e crianças menores é algo bem comum nas Emergências pediátricas, mesmo que ainda seja uma dificuldade para o profissional médico desconfiar de um possível abuso físico ou violência a partir dos sinais e sintomas do/da doente, e de que a perícia médica ao atender esses pacientes deve ser uma prioridade, de forma que o médico esteja atento a todo e qualquer sinal de abuso, com o fito de proceder da forma correta e de diagnosticar e tratar o/a paciente de maneira adequada e específica, promovendo o prognóstico mais seguro para o/a paciente. Conclusão: Este trabalho deixa claro que o profissional médico deve ter atenção e deve trabalhar com perícia, estando atento a todos os sinais e sintomas, ao assistir uma criança, principalmente quando houver a possibilidade de abuso físico. Ademais, este também mostra que o conhecimento acerca do seu dever com a criança/paciente e com o conselho tutelar/assistência social é imprescindível para uma prática médica de excelência.

A Cannabis sativa é uma planta que apresenta vários benefícios terapêuticos para animais, como tratamento da dor neuropática, inflamatória e osteoartrose. A dor é bastante recorrente na rotina clínica, sendo importante seu manejo para que seja ofertada uma melhor qualidade e conforto de vida para o paciente. O estudo objetivou identificar, a partir de evidências científicas, as características da utilização medicinal do uso de Cannabis Sativa no tratamento da dor crônica no cão, utilizando um dos seus princípios ativos, canabidiol (CBD). Foi feito uma revisão bibliográfica onde foi realizada a busca de estudos experimentais e relatos de caso em bases de dados eletrônicos, sendo incluídas fontes contendo a utilização do CBD em animais, que abordaram controle da dor, assim como escore avaliativo da dor antes, durante e após o tratamento proposto. Após eleger e analisar 54 estudos percebe-se que na medicina veterinária o uso do canabidio é insuficiente, uma vez que o foco da maior parte dos estudos clínicos é voltado para medicina humana. Ainda assim, a utilização de CBD mostrou-se eficaz, confirmando uma nova alternativa para o controle da dor em animais.

A dor é definida como a experiência subjetiva e pessoal, associada a um dano potencial ou real de tecidos. Quando relacionamos essa subjetividade a um recém-nascido, leva-se em consideração a inabilidade do relato verbal da dor, por tanto é necessária que haja uma preparação dos profissionais de saúde da unidade de terapia intensiva Quando relacionamos essa subjetividade a um recém-nascido, leva-se em consideração a inabilidade do relato verbal da dor, por tanto é necessária que haja uma preparação dos profissionais de saúde da unidade de terapia intensiva. Os recém-nascidos ou lactentes pré-verbais, não verbalizam a dor que sentem, desta forma o repertório próprio desta faixa estaria é a linguagem alternativa da dor. Diversos estudos buscam de forma constante maior conhecimento sobre a dor, por conta de sua subjetividade e mensuração, principal enfoque é em crianças, devido às faixas etárias e suas características próprias que por falta de uma não verbalização. A atuação multiprofissional vai muito além de conhecimentos científicos e habilidades técnicas, é de extrema importância que aconteçam intervenções também em conjunto com as famílias dos pacientes hospitalizados, o auxílio no enfretamento da doença e a permissão de um melhor entendimento por parte dos familiares na compreensão do processo que se encontram naquele frágil momento.

Introdução: Estudos têm mostrado que a prática de exercícios físicos é recomendada para diminuição dos sintomas de indivíduos com osteoartrite (OA). Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da utilização de um protocolo de intervenção realizado em grupo, sobre as variáveis dor, função, qualidade de vida e flexibilidade em indivíduos com OA de joelho e/ou quadril. Métodos: Foram incluídos no estudo 15 participantes, com idade igual ou superior a 50 anos com diagnóstico de OA de quadril e/ou joelho. O protocolo foi realizado duas vezes por semana, totalizando 10 sessões, com objetivos pré-definidos para cada semana, sendo realizada uma avaliação antes e após a intervenção. Para a avaliação foi utilizada EVA para dor, questionário LEFS e TSL para avaliar funcionalidade, teste de sentar e alcançar para flexibilidade e questionário SF-12 para avaliação da qualidade de vida. Resultados: Observou-se melhora significativa nos valores da dor em movimento (p = 0,005) e na funcionalidade pelo TSL (p = 0,003). Conclusão: É possível observar o efeito do protocolo aplicado sobre os parâmetros de dor em movimento e funcionalidade, destacando redução significativa da dor em atividades que envolvam o movimento, e maior independência.

O aumento significativo da população idosa em todo o mundo é um reflexo da prevalência de condições crônicas e a dor representa um potencial fator biopsicossocial ao caracterizar a relação do idoso, sua família e o Sistema de Saúde. Determinar a prevalência da dor crônica em idosos como um problema de Saúde Pública por meio de uma revisão da literatura. Revisão Integrativa da literatura por uma busca ativa de informações nas bases de dados: PubMed (National Library of Medicine), MEDLINE (Medical Literature Analisys and Retrieval Sistem), Science Direct, Scielo (Scientific Electronic Library Online) e Portal de Periódico Capes/MEC, com produção bibliográfica compreendida de 2011 à 2021, baseada nos descritores: “idoso”, “dor crônica” e “prevalência” de forma integrada. Foram incluídos estudos originais que avaliaram prevalência da dor crônica em idosos com ?60, de ambos os sexos e com amostra representativa da população estudada. A busca foi limitada por publicações nos idiomas português e inglês e do tipo artigo científico e a metodologia seguiu as recomendações PRISMA. Foram identificados oito (8) artigos que preencheram os critérios de inclusão e a prevalência de dor crônica em idosos variou de 30% a 68,6% entre os estudos abordados entre Europa, Ásia e o continente americano, caracterizando aspectos biopsicossociais, questões psicossomáticas e a relação de condições de vida e saúde caracterizando políticas de saúde. A prevalência de dor crônica em idosos apresentou grande variabilidade entre os estudos analisados potencializando caminhos para prevenção, proteção e reabilitação do idoso no contexto gerontológico.

A dor no paciente oncológico é uma entidade complexa e quase sempre multifatorial. Ela é um importante fator de incremento da morbidade e mortalidade em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, sobretudo, quando se tratam de toracotomias. Diversos fatores podem contribuir para que esses pacientes apresentem um elevado grau de dor no pós-operatório de cirurgias torácicas, entre os quais destacam-se: a secção de estruturas e retração dos músculos e ligamentos pelo afastador de Finochietto; irritação da pleura e dos nervos intercostais pelos drenos tubulares torácicos; fraturas ocasionais dos arcos costais; escores elevados de ansiedade e depressão pré-operatórios; controle descendente inibitório ineficiente e o não tratamento da dor aguda pós-operatória de forma adequada. A incidência de dor crônica pós-operatória (DCPO), em toracotomias, pode chegar a 80%, das quais cerca de 30% podem ter características neuropáticas, tornando o manejo da dor algo extremamente desafiador. Neste sentido, entender os mecanismos implicados na perpetuação da dor pode ser uma estratégia de atuar preventivamente e minimizar desfechos clínicos desfavoráveis. Assim, objetivo deste relato de caso é demonstrar a complexidade envolvida na abordagem terapêutica de um paciente com DCPO, pós-toracotomia, e discutir sobre as diferentes abordagens terapêuticas, levando em consideração a humanização do atendimento, integralização e interdisciplinariedade no cuidado centrado no paciente e em suas múltiplas dimensões (dor total).

Fang Lijun, um dos mais bem reputados artistas do movimento Cynical Realism, amplamente conhecido pelas suas representações de esculturas de cabeças, apresentou em Nova Iorque (2008-2009), na Galeria Arario, uma inquietante representação de esculturas de bonecos gordos e carecas enjaulados a que deu o título de 9/11. O seu trabalho denota uma posição crítica face aos sistemas de poder instituídos, nomeadamente aos modelos de vigilância. As representações do corpo são igualmente objeto de análise e reflexão, sendo o objetivo principal do presente artigo questionar acerca dos seus propósitos e significados simbólicos mais recônditos. O presente estudo justifica-se pela sua originalidade face ao trabalho artístico e cultural de Lijun e às mensagens que pretende deixar ao Ocidente acerca do poder, do medo e do corpo. Fang Lijun, one of the most reputable artists of the Cynical Realism movement, widely known for his representations of head sculptures, presented in New York (2008-2009) at Galeria Arario, a disturbing performance of sculptures of fat and bald dolls caged he titled as 9/11. His work shows a critical position vis-à-vis the established power systems, namely the surveillance models. The representations of the body are also the object of analysis and reflection, leading us to question its purpose and the most hidden symbolic meanings, which is the main target of this article. Therefore, this study is relevant given the originality of Lijun's artistic and cultural work and the messages he intends to leave to the West about power, fear and the body. Fang Lijun, uno de los artistas con mejor reputación del movimiento Cynical Realism, globalmente conocido por sus esculturas de representación de cabezas, presentó en Nueva York (2008-2009), en la Galeria Arario, una inquietante representación de esculturas de muñecos gordos y calvos enjaulados a la que dio el título de 9/11. Su trabajo revela una posición crítica hacia los sistemas de poder instituidos, en concreto a los modelos de vigilancia. Las representaciones del cuerpo son así mismo objeto de análisis y reflexión, llevándonos a preguntarnos sobre su propósito y los significados simbólicos más recónditos como objetivos principales del artículo. Este estudio se justifica por su originalidad en relación al trabajo artístico y cultural del chino Lijun y a los mensajes que éste pretende dejar a Occidente sobre el poder, el miedo y el cuerpo. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Observacional Retrospectivo. Avaliação epidemiológica dos casos de dor abdominal aguda em pacientes atendidos na emergência do Hospital Estadual Antônio Bezerra de Faria, relacionando variáveis como: gênero, cor e idade, tipo de AA (inflamatório, perfurativo, obstrutivo, hemorrágico e vascular), tempo de internação, comorbidades (Diabetes e/ou HAS) e hábitos de vida (tabagismo e etilismo), para que assim seja possível traçar os perfis de maior risco e gerar um maior domínio quanto às características associadas a maior morbidade do quadro, auxiliando a prática clínica dos profissionais de saúde e por sua vez no desfecho dos casos. Trata-se de uma análise estatística descritiva realizada a partir da avaliação de 149 prontuários de pacientes admitidos no Hospital Antônio Bezerra de Faria diagnosticados inicialmente com quadro de Abdome Agudo no período de dezembro a julho de 2019. Dos 149 pacientes 43,6% eram mulheres e 56,4% eram homens; 90% eram pardos, 8% eram brancos e 2% eram negros; dos quais apresentavam uma média de idade de 48,77 anos. Dentre os tipos de abdome agudo, o inflamatório mostrou-se o mais prevalente contando com 60,4% dos casos. As etiologias mais comuns neste estudo foram a apendicite aguda, a colecistite e a úlcera péptica perfurada. O tempo médio de internação foi de 396 horas. Quase a totalidade dos pacientes foram abordados cirurgicamente (89,2%). A letalidade dos pacientes foi calculada em 22,8%. O abdome agudo é uma afecção de alta morbimortalidade, por isso seu diagnóstico e condução precoces são indispensáveis.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência da dor crônica na coluna (DCC) e os fatores associados à sua ocorrência. Métodos: Estudo transversal analisando a Pesquisa Nacional de Saúde 2019, com 88.531 adultos, usando regressão logística para identificar fatores associados. Resultados: A DCC foi apontada por 21,6% dos adultos, mostrou maior chance em mulheres (odds ratio — OR=1,27; intervalo de confiança de 95% — IC95% 1,19–1,35), aumentou com a idade de 25–34 anos (OR=1,30; IC95% 1,11–1,51), 35–44 (OR=1,78; IC95% 1,54–2,07), 45–54 anos (OR=2,23; IC95% 1,91–2,59), 55–64 anos (OR=2,47; IC95% 2,12–2,88) e 65 anos ou mais (OR=2,17; IC95% 1,85–2,54); fumantes (OR=1,24; IC95% 1,13–1,35); ex-fumantes (OR=1,30; IC95% 1,21–1,39); que citaram atividade física doméstica pesada (OR=1,41; IC95% 1,31–1,53); obesidade (OR=1,12; IC95% 1,03–1,21); hipertensos (OR=1,21; IC95% 1,11–1,32); colesterol aumentado (OR=1,53; IC95% 1,42–1,65); autoavaliação, cuja referência era muito boa, mostrou gradiente boa (OR=1,38; IC95% 1,23–1,55); regular (OR=2,64; IC95% 2,34–2,98), ruim (OR=4,24; IC95% 3,64–4,94), e muito ruim (OR=5,24; IC95% 4,13–6,65); e menor chance em adultos com ensino fundamental completo/ensino médio incompleto (OR=0,82; IC95% 0,75–0,90) e médio completo/superior incompleto (OR=0,87; IC95% 0,81–0,95). Conclusão: A dor na coluna tem elevada prevalência e mostra associação com fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida, doenças crônicas e autoavaliação de saúde. ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of chronic back pain (CBP) and its associated factors. Methods: This cross-sectional study analyzed the 2019 National Health Survey, with 88,531 adults, using logistic regression to identify associated factors. Results: CBP was reported by 21.6% of adults and was more likely to occur among women (odds ratio — OR=1.27; 95% confidence interval — 95%CI 1.19–1.35), increased with age: 25–34 years (OR=1.30; 95%CI 1.11–1.51), 35–44 (OR=1.78; 95%CI 1.54–2.07), 45–54 years (OR=2.23; 95%CI 1.91–2.59), 55–64 years (OR=2.47; 95%CI 2.12–2.88), and 65 years or older (OR=2.17; 95%CI 1.85–2.54); among smokers (OR=1.24; 95%CI 1.13–1.35); ex-smokers (OR=1.30; 95%CI 1.21–1.39); those who mentioned heavy housework (OR=1.41; 95%CI 1.31–1.53); obesity (OR=1.12; 95%CI 1.03–1.21); hypertension (OR=1.21; 95%CI 1.11–1.32); high cholesterol (OR=1.53; 95%CI 1.42–1.65); with self-rated health — with a very good reference — in the gradients: good (OR=1.38; 95%CI 1.23–1.55), regular (OR=2.64; 95%CI 2.34–2.98), poor (OR=4.24; 95%CI 3.64–4.94), and very poor (OR=5.24; 95%CI 4.13–6.65); its likelihood was lower in adults with complete elementary school/incomplete high school (OR=0.82; 95%CI 0.75–0.90) and complete high school/incomplete higher education (OR=0.87; 95%CI 0.81–0.95). Conclusion: Back pain has a high prevalence and shows associations with demographic and socioeconomic factors, lifestyle, chronic diseases, and self-rated health.

Objetivo: analisar publicações científicas disponíveis sobre os efeitos da música na dor oncológica. Materiais e Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que consistiu na busca e avaliação criteriosa de estudos científicos publicados. A pergunta norteadora definida para a investigação foi: “A musicoterapia como adjuvante no manejo da dor pode contribuir para a redução do uso de medicamentos analgésicos em pacientes oncológicos?”. Foram encontrados 222 estudos a partir do uso dos descritores nas bases de dados. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionadas 51 investigações; essas foram triadas considerando a leitura do título, resumo e palavras-chave e 12 estudos foram considerados na próxima etapa de seleção. Em seguida, os trabalhos selecionados passaram por uma análise na íntegra. Seis investigações compuseram a amostra final. Resultados: os artigos analisados foram publicados entre 2012 e 2021. Os estudos eram ensaios clínicos randomizados (n=4) e revisões sistemáticas com meta-análise de ensaios clínicos controlados (n=2) conduzidos em diversos países, com predominância do continente Europeu e Asiático, com destaque para a Alemanha, Itália e China. Conclusão: a música contribuiu para a redução da dor oncológica. A intervenção musical, utilizada como adjuvante na prática clínica, pode ser uma alternativa eficaz na diminuição da dor.

Objetivo: conhecer os sentimentos maternos frente a dor no recém-nascido durante procedimentos invasivos. Método: revisão integrativa cuja elaboração da questão norteadora foi baseada na estrutura mnemônica PiCo (População, Fenômeno de Interesse e Contexto): “Quais são os sentimentos maternos gerados frente a pratica de procedimentos invasivos que podem causar dor em seus filhos recém-nascidos? A busca dos estudos foi realizada nas seguintes bases de dados: lilacs, medline, pubmed, scielo e embase, com a combinação dos descritores em português, espanhol e inglês: mães, sentimentos, procedimentos invasivos; criança, dor, experiências, unidade de terapia intensiva, internação, hospitalar. Sem limite temporal. A coleta ocorreu de setembro a outubro de 2022. Resultados: a busca nas bases de dados resultou em 398 artigos sendo apenas nove artigos selecionados, os quais contemplaram a pergunta de pesquisa. Conclusão: os sentimentos maternos frente aos procedimentos invasivos que causam dor em seus filhos envolvem intenso sofrimento expresso por momentos de angústias, ansiedade, estresse, tristeza, medo, impotência e rompimento da vinculação mãe e filho.

A dor crônica no paciente oncológico é um grande desafio ao manejo terapêutico. Diversas são as linhas de tratamento especializado, perfazendo abordagens farmacológicas e não farmacológicas. Objetivou-se avaliar, por meio de uma revisão narrativa de literatura, as principais condutas associadas à cronicidade da dor oncológica. Marcada pela complexidade, a dor crônica é um dos sintomas mais prevalentes em pessoas com câncer. Com o aumento da taxa de sobrevida dos pacientes portadores de neoplasias, surge a necessidade de estabelecer estratégias especializadas, em detrimento da antagônica postura generalizada, que vigora em quase metade dos casos no país. Considerando as principais opções de tratamento analisadas, destaca-se, sobretudo, a utilização demasiada de opioides, os quais, além dos benefícios para a dor, trazem consigo diversos efeitos colaterais. Nessa perspectiva, percebeu-se que o mais adequado é a abordagem multidisciplinar e multiprofissional do paciente, associando diferentes terapêuticas. Entretanto, no que concerne às terapias alternativas existentes, carece-se de estudos para solidificar seu embasamento científico e sua efetividade para complementar e ampliar a terapêutica tradicional, no intuito de melhorar a qualidade e a efetividade do tratamento oferecido aos pacientes.

A dor oncológica configura-se como uma problemática atual de alta prevalência e difícil manejo. Logo, na busca por novas perspectivas para o alívio dos níveis álgicos de pacientes oncológicos, o uso da Cannabis surge como uma alternativa terapêutica. Diante disso, objetivou-se destacar, neste estudo, o potencial farmacológico da planta Cannabis sativa L. (cannabaceae) no tratamento da dor oncológica. Assim, realizou-se uma revisão da literatura através das bases de dados: SciELO, LILACS, Science direct e PubMed, considerando trabalhos publicados entre 2007 e 2020. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 25 artigos foram selecionados. Observa-se que a potencialidade farmacológica da Cannabis sativa está ligada ao grande número de substâncias químicas presentes em sua composição, sendo a principal classe denominada canabinoides. Tais compostos possuem inúmeras propriedades biológicas, como atividade antiemética, neuroprotetora, anti-inflamatória e anticâncer, podendo ser benéfica no tratamento da dor oncológica e distúrbios psíquicos. Atualmente, há um medicamento em uso clínico derivado dos canabinoides, sendo utilizado para aliviar algias oncológicas, porém encontra-se limitado ao Canadá.

A craniotomia se faz uma técnica terapêutica eficaz para doenças e lesões cerebrais, sendo a dor pós-operatória uma importante preocupação clínica nesse contexto, a qual atinge em torno de 86% dos pacientes submetidos à craniotomia. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas evidências para o alívio da dor em pacientes submetidos à craniotomia, documentadas por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e aleatórios; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da analgesia em pacientes submetidos à craniotomia. Ficou constatado que a infiltração pós-operatória do couro cabeludo com bupivacaína pura reduz a intensidade da dor e a utilização de analgésicos opioides, sendo considerada uma técnica eficaz de controle da dor após uma craniotomia eletiva. Ademais, a combinação de ropivacaína com costicosteroides como o diprospan pode se tornar uma das estratégias utilizadas para controle da dor incisional em pacientes submetidos a craniotomia, conferindo à esta técnica a capacidade de promover alívio satisfatório da dor pós-operatória nesses pacientes. Por fim, foi verificado que, em comparação com a analgesia sistêmica, a analgesia regional pode auxiliar na redução da incidência e da gravidade da dor após uma craniotomia e a quantidade de analgesia de resgate usada em tais pacientes.

A acupuntura é uma técnica há muito tempo utilizada no tratamento de doenças na Medicina Tradicional Chinesa. O mecanismo de ação da acupuntura parece envolver ativação de vias opioidérgicos, adrenérgicos, serotoninérgicos, colinérgicos e GABAérgicos, mas ainda não está claro. No entanto, sua eficácia no manejo da dor tem sido continuamente confirmada em diversos trabalhos. Justamente por esta razão, o uso da terapia por acupuntura no tratamento da dor oncológica tem se elevado. A dor é sintoma clínico frequente e mais difícil de se lidar no tratamento do câncer. Seja proveniente da própria doença ou decorrente do tratamento quimioterápico e/ou radiológico, o alívio da dor oncológica envolve, geralmente, o uso analgésico opioides, os quais estão associados a vários problemas como abusos e vícios, overdoses acidentais e/ou depressão respiratória. Diversos trabalhos apontam que o uso da acupuntura na dor oncológica reduz a necessidade de opioides, além de promover reduzir concomitantemente outros sintomas decorrentes do tratamento do câncer. Esse trabalho, visa apresentar uma revisão de literatura sobre acupuntura e apontar como esse tratamento pode ser de grande auxílio no manejo da dor nos cuidados paliativos.

A dor lombar aguda é um experiência biopsicossocial que se não tratada de maneira adequada, pode cronificar, levando o paciente a queda na produtividade e nas relações interpessoais. Atualmente a dor é considerada o quinto sinal vital, juntamente com a frequência cardíaca, temperatura, pressão arterial e frequência respiratória. A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) é uma terapia adjuvante no tratamento de todos os tipos de dores e sua atuação está relacionada principalmente ao agir no equilíbrio da energia do corpo. Assim, esta pesquisa teve como objetivo identificar, por meio da revisão bibliográfica, o protagonismo e a eficácia da acupuntura no tratamento da dor lombar aguda, crônica e crônica agudizada. Após a pesquisa online e a utilização dos critérios de inclusão, considerou-se 04 publicações para a estudo. Os resultados mostraram que a acupuntura age como importante ferramenta no alivio das dores, com muitos benefícios e poucos riscos.

A dor crônica é um grave e frequente problema de Saúde pública no Brasil, apresentando uma prevalência de 45,59%. Sendo que, frequentemente apresenta comorbidade com transtornos psiquiátricos, especialmente depressão e ansiedade. Desse modo, o presente estudo tem como objetivo compreender a relação entre a dor crônica e os transtornos psiquiátricos e seus impactos sobre a saúde e qualidade de vida dos pacientes. Trata-se de uma revisão simples da literatura realizada nos bancos de dados digitais SCIELO, LILACS e PUBMED, no período de maio de 2022 a agosto de 2022, na qual houve a busca de artigos entre 2002 e 2022 incluindo os seguintes descritores: “Dor crônica”, “Depressão” e “Ansiedade” nos idiomas português e inglês. Foram incluídos 23 estudos nesta revisão, os quais apontaram uma forte relação entre a dor crônica e transtornos psiquiátricos, em especial a depressão e ansiedade. No qual, a presença desta patologias concomitantes representam uma retroalimentação uma à outra e frequentemente sintomas sobrepostos. Provocando desse modo, uma incapacidade significativa, redução da saúde e qualidade de vida, a extensão dos custos com saúde ,um aumento na prevalência de ideação e tentativa de suicídio.

Objetivo: Analisar a relação dos fatores psicológicos e qualidade de vida em estudantes universitários com dor cervical pós pandemia da COVID-19. Método: Participaram 49 discentes, com idade a partir de 18 anos, independente do sexo, regularmente matriculados na universidade. Os dados foram coletados por meio de questionários elaborados pelos pesquisadores e por instrumentos validados para avaliar qualidade de vida através do SF-36 e ansiedade e depressão por meio do HADS (Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar). Os dados foram analisados pelo programa SPSS 23.0 usando o teste de Levene para analisar associação entre as variáveis. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: A queixa de dor de cervical esteve presente em 75% da amostra (n=36), sendo mais predominante no sexo feminino (70,8% n=34) com média de idade 23,65 (± 4,15). Constatou-se na avaliação da qualidade de vida, mensurado pelo SF-36 menores pontuações nos domínios dor (43,56 ± 20,37), vitalidade (49,38 ± 18,78) e limitação dos aspectos emocionais (47,87 ± 39,42). Nos aspectos psicológicos avaliados pelo HADS, 62,5% dos participantes (n=30) são considerados ansiosos e 27,1% (n=13) são depressivos Conclusão: Encontrou-se uma prevalência alta de estudantes com dor cervical, sendo evidenciado mais em mulheres. Além disso, foi possível observar a influência dos fatores psicológicos, com predominância dos sintomas ansiosos na qualidade de vida, obtendo uma média baixa nos domínios físicos e mentais.

Introdução: a Covid-19 teve grande impacto na população de idosos, especialmente naqueles que já apresentavam dor crônica. Um dos meios para melhorar esse quadro é identificar e educar a população de idosos, autoridades e profissionais sobre o assunto. Entretanto, até o momento, poucos estudos utilizando questionários para verificar a prevalência, interferência e capacidade funcional nesta população foram observados. Objetivo: analisar a prevalência e associação do nível de dor na interferência e capacidade funcional no idoso pós-Covid-19 na Universidade da Melhor Idade de Chapecó. Metodologia: este estudo é caraterizado como transversal com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi por meio de questionários de forma presencial. Para identificar a prevalência, associação do nível de dor e interferência foi utilizado o Questionário Breve de Dor, para a capacidade funcional foi utilizada a Escala de Estado Funcional pós-Covid-19. Na análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e na variável dependente de dor foi utilizada uma regressão linear múltipla. Resultados: a prevalência observada foi maior na região da cabeça, seguida da articulação do joelho esquerdo, ambas somando 36,4% do total da amostra. Outras variáveis foram associadas com interferência entre o nível de dor e as AVDs (β 1,571; p=0,014), humor (β 12,254; p=0,015); caminhar (β 12,613; p=0,016); atividades sociais (β 10,840; p=0,019); sono (β 16,813; p=0,016); capacidade de apreciar a vida (β -4,395; p=0,019). Conclusão: uma prevalência de dor na região da cabeça e articulação do joelho esquerdo, além de uma associação direta entre o nível de dor e a interferência nas atividades diárias.

A dor é diariamente relatada pelos pacientes oncológicos, compreender que a dor é algo subestimado envolve o entendimento quanto a necessidade da sua correta avaliação diagnóstica, na intervenção e acompanhamento dos resultados do tratamento. Objetivo: analisar o gerenciamento da dor sob o enfoque da equipe de enfermagem e pacientes oncológicos. Métodos: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, onde foi realizada uma pesquisa com profissionais de enfermagem e com pacientes, de uma unidade de internação oncológica. A amostra se deu por conveniência, sendo aplicado um questionário elaborado pelos próprios pesquisadores. Os dados foram analisados mediante o uso da análise de conteúdo. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da FSG Centro Universitário, sob o CAAE nº 07168919400005668. Resultados: Após análise dos dados oriundos das respostas da equipe de enfermagem, evidenciaram as seguintes categorias: realização da avaliação da dor do paciente, estratégias e intervenções utilizadas, dificuldades encontradas, preparo da equipe para avaliação da dor e a dor como indicador de qualidade assistencial. Em relação aos pacientes, observou-se que a dor variou entre moderada, intensa e insuportável, não ouve relatos de cuidados diferenciados para proporcionar o alívio da dor, sentiam-se confortáveis sem evidenciar necessidades de outras intervenções, somente a terapia medicamentosa. Conclusão: nota se que a equipe de enfermagem avalia a dor no paciente oncológico, porém, não instiga maneiras alterativas no alívio da dor, a analgesia foi a principal conduta por parte da enfermagem.

INTRODUÇÃO: A cetamina, também conhecida por ketamina, é uma substância anestésica que age como antagonista não competitiva do receptor N-metil-D-aspartato, o qual é responsável por atuar no processo de sensibilização central na medula espinhal, influenciando no aparecimento da dor crônica. Além disso, a cetamina é conhecida por interagir com os receptores opióides da medula espinhal. Dessa forma, o uso deste analgésico como medida terapêutica da dor crônica e do desconforto pós-operatório tem sido amplamente estudado, haja visto que estes fatores causam grande impacto na qualidade de vida dos pacientes e no aumento das despesas médicas. OBJETIVOS: Analisar a literatura acerca do uso da cetamina no manejo da dor crônica pós operatória. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão bibliográfica da literatura especializada, na base de dados da PubMed, com os descritores: "ketamine" AND "chronic pain" AND "postoperative", nos últimos 10 anos. Foram selecionados 07 artigos científicos. Foram incluídos apenas ensaios clínicos em inglês e realizados em humanos, e excluídos artigos que não se enquadram nos objetivos do presente estudo. RESULTADOS: Todos os artigos revisados indicam que o uso da cetamina é vantajoso no manejo da dor pós operatória. No entanto, alguns estudos demonstraram que, dependendo do procedimento cirúrgico feito, doses baixas de cetamina não são eficientes para melhorar a dor crônica. Nesse contexto, a maior preocupação no uso desse analgésico corresponde a sua dosagem, uma vez que não há, atualmente, recomendações sobre uma dose adequada que previna a transição da dor aguda para a dor crônica no pós-operatório, e a administração de doses mais altas ocasionam maiores taxas de efeitos colaterais, o que pode limitar sua aplicabilidade. Além disso, foi observado que a cetamina possui melhores resultados em até 3 meses após a cirurgia em comparação a um período mais prolongado, mostrando, na maioria dos estudos, que houve uma maior incidência de dor moderada a intensa 6 meses após a cirurgia. Quando administrada em conjunto com outros analgésicos, a cetamina pode conferir vantagem adicional, potencializando a analgesia e diminuindo o uso de opióides no pós-operatório, como é o caso da administração conjunta à bupivacaína e à morfina-ropivacaína, mencionado em dois diferentes estudos. Por outro lado, a cetamina pode não conferir vantagem adicional, como quando administrada junto à pregabalina, mencionado em um estudo, sendo necessário avaliar sua necessidade, tendo em vista o custo adicional, efeitos colaterais e tolerância do paciente. A maioria dos artigos concluiu que mais estudos são necessários a respeito dessa temática, sobretudo estudos que envolvam grupos maiores e outros métodos de comparação. CONCLUSÃO: Portanto, percebe-se que a cetamina é um importante anestésico no manejo da dor pós operatória. Porém, ela precisa ser administrada em doses mais altas para ser eficiente na melhora da dor crônica, assim podendo gerar efeitos colaterais que limitam sua aplicação. Ademais, observou-se que a cetamina possui resultados melhores em intervalos de tempos menores, geralmente até 3 meses depois da cirurgia. Por fim, mostrou-se vantajosa a administração da cetamina junto à bupivacaína e à morfina-ropivacaína. No entanto, nenhuma vantagem foi observada da cetamina administrada em conjunto com a pregabalina.

A dor é definida como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com um dano tecidual real ou potencial, ou descrita nos termos deste dano. O pós-parto é considerado como particularmente doloroso por muitas mulheres. Busca-se cada vez mais a melhor solução para se tratar essa dor, e a acupuntura ajuda na melhoria de diversas dores, assim como melhora a qualidade de vida. Trata-se de um estudo experimental e quantitativo, com o objetivo de avaliar o efeito da acupuntura na analgesia do pós-parto cesárea. Os resultados mostraram que tanto no grupo controle, quanto no grupo experimental, houve diminuição da dor, porém no grupo experimental o processo de redução álgica foi mais acelerado (6,83 para 3,58 no grupo controle e 6,33 para 0,58 no grupo experimental, segundo EVA). Pode-se concluir que após o procedimento de acupuntura em pacientes submetidos ao pós-operatório imediato de cirurgia cesárea houve uma melhora expressiva da dor em relação aos pacientes do grupo controle.

A dor é a queixa principal dos pacientes com disfunção temporomandibular – DTM- e seu controle deve ter prioridade absoluta no tratamento das DTM. A intervenção farmacológica tem sido utilizada por muitos anos. A escolha de um medicamento para o alívio da dor está diretamente relacionada ao estágio e a intensidade relatada pelo paciente, determinando que classes de drogas são eficazes, o período de utilização e efeitos colaterais. As principais classes medicamentosas utilizadas incluem: analgésicos, relaxantes musculares, anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), antidepressivos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, corticosteroides. O objetivo desta revisão é de abordar os principais agentes farmacológicos utilizados como coadjuvantes no tratamento de pacientes com sintomatologia dolorosa decorrente da DTM, além de analisar o raciocínio farmacológico envolvido na prescrição de cada classe de fármaco em cada tipo dor. Artigos entre 1955 e 2021, foram selecionados através das principais bases de dados como BV Salud, Scielo e Pubmed. Foram incluídos na lista de elegibilidade, artigos relacionados ao tema terapia medicamentosa no controle de dor em pacientes com DTM, dando ênfase às classes medicamentosas anteriormente mencionadas. Artigos que não possuíam texto completo ou o resumo não se referia diretamente ao tema foram excluídos. Em síntese, essa análise serve como forma de agregar conhecimento do ponto de vista teórico e auxiliar o prescritor na escolha do melhor fármaco para cada paciente, levando em consideração o tipo, duração e intensidade de cada caso, para que posteriormente, haja uma tratativa definitiva do caso. Palavras-chave: Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular,conduta do tratamento medicamentoso, dor facial.

A dor crônica é um problema de saúde pública, pois aproximadamente 30% da população mundial sofre dessa doença. Pacientes com dor crônica usam os serviços de saúde cinco vezes mais do que o restante dos indivíduos. A dor crônica prevalece entre as mulheres com idades entre 45 e 65 anos. Compromete a qualidade de vida dos pacientes, acompanhada de complicações como imobilidade musculares e articulares, distúrbios de sono, diminuição do apetite, depressão do sistema imune e maior susceptibilidade a doenças, dependência de medicação, da família e cuidadores, isolamento da sociedade e da família, ansiedade e medo, frustração, depressão e suicídio. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com objetivo de analisar o que se tem construído em pesquisas anteriores sobre dor crônica e qualidade de vida. Foram analisados 30 artigos após a aplicação dos critérios. A complexidade da dor crônica foi observada em todos os artigos, como as implicações da fibromialgia. A dor crônica é multifatorial, fundamental a realização de mais pesquisas sobre as condições de tratamentos farmacológicos associados as alternativas com novos estudos sobre o tema, e que considerem uma melhor QV para esses pacientes

INTRODUÇÃO: A cetamina é um antagonista do receptor N-metil-D-aspartato bastante usado no meio anestésico como droga dissociativa na indução anestésica. No entanto, devido ao seu alto poder analgésico, esse medicamento tem sido, amplamente, explorado no tratamento da dor crônica concomitante ao crescimento do uso abusivo de opioides. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi feito uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Lilacs e Cochrane entre os anos 2017 e 2022. Ao final, foram escolhidos 16 artigos para compor a revisão. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Vários estudos indicaram uma grande efetividade do efeito analgésico em doses subanestésicas da cetamina, em pacientes com hiperalgesia induzida por opióides e na diminuição da dose de morfina usada em pacientes que fazem seu uso prolongado,além disso,a dor neuropática se mostrou como o principal tipo de dor crônica beneficiada pelo uso dessa medicação. CONCLUSÃO: Apesar ainda da carência de estudos mais detalhados com relação a diversos outros tipos de dor, a cetamina se mostrou uma boa alternativa ao uso de opióides, não com como droga substituta, mas também como droga adjuvante, de forma a reduzir os efeitos danosos do uso crônico de opioides.Em doses subanestésicas e usadas de forma correta, é um agente bastante seguro, com efeito colaterais limitados.

Objetivo: avaliar a efetividade dos métodos não farmacológicos de alivio da dor no trabalho de parto. Método: trata-se de uma pesquisa observacional descritiva, transversal de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi definir o grau de dor por meio da escala visual analógica de dor antes e após a aplicação dos métodos não farmacológicos de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Resultados: a amostra final contou com 27 pacientes, após análise por meio do teste de normalidade Shapiro Wilk, foi definido a apresentação dos resultados em mediana e quartis. Foi observado melhora da dor nos métodos de respiração orientada, massagem e banho morno. Conclusão: os métodos não farmacológicos são de suma importância para alívio da dor no trabalho de parto, cabendo ao enfermeiro obstetra acompanhar orientar e auxiliar a mulher durante o processo.

Objetivos : relatar um caso de dor orofacial e trismo com tratamento com fotobiomodulacao. Relato de caso: paciente 17 anos, sexo feminino, com queixa de dor em hemiface direita e dor em fundo de olho, com necessidade previa de internacao hospitalar e sem controle algico com posterior reducao de abertura bucal, limitacoes das funcoes estomatognaticas e prejuizo a qualidade de vida. O tratamento foi realizado com sessoes de laserterapia de baixa potencia associado a prescricao de vitamina B12 e relaxante muscular. Consideracoes finais: atraves da fotobiomodulacao e suplementacao vitaminica pode-se atuar no alivio da dor e restabelecimento da funcao do sistema estomatognatico da paciente, alem de melhorar a qualidade de vida.

A dor tem sido objeto de estudo cada vez mais frequente na ciência atual, visto que acarreta prejuízos na qualidade de vida das pessoas, afetando o campo da saúde e também a esfera psico-social do indivíduo. Diante da complexidade de mecanismos envolvidos na gênese da dor, faz-se necessário entender não só sua neurofisiologia, mas também detalhar a participação do psiquismo na determinação do fato doloroso. A dor corporal é marcada pela preeminência do fator psíquico e esse forma a representação do corpo lesado, que sofre o impacto da comoção, autopercebe o transtorno que ela acarreta, registra e restitui esse impacto. Essas formas de retorno doloroso, sem causa aparente, são fontes frequentes de angústia e o motivo de consultas na prática clínica, sendo de fundamental importância a percepção do profissional de que o corpo é uma tela sobre o qual se projetam lembranças e o adoecer de determinado órgão é a forma inconsciente do indivíduo de expressar seu sofrimento, por não conseguir fazê-lo de outra forma. Freud afirmava que as quantidades excessivas dos estímulos que assolam o aparelho psíquico rompem as barreiras de proteção e a dor é o resultado de uma implosão diante da qual o princípio do prazer não consegue mais dar continuidade à tarefa de regulação do psiquismo. Cabe ao profissional de psicanálise criar condições favoráveis para ampliar o repertório psíquico do paciente, desenvolver capacidade de simbolização para que esse possa elaborar seus conflitos em vez de depositá-los no corpo.

As causas incluem doenças médicas, cirúrgicas, intra-abdominais e extra-abdominais, os sintomas associados muitas vezes carecem de especificidade e as apresentações atípicas de doenças comuns são frequentes. Os idosos, imunocomprometidos e mulheres em idade fértil com dor abdominal apresentam desafios diagnósticos especiais. A dor abdominal continua a representar desafios diagnósticos para os médicos de emergência, em muitos casos, o diagnóstico diferencial é amplo, variando de condições benignas a potencialmente fatais. As causas incluem doenças cirúrgicas, intra-abdominais e extra-abdominais. Os sintomas associados muitas vezes carecem de especificidade e as apresentações atípicas de doenças comuns são frequentes, complicando ainda mais as coisas. O diagnóstico diferencial para dor abdominal é amplo, variando de condições benignas a potencialmente fatais, como as seguintes aneurisma da aorta abdominal, dissecção de aorta toracoabdominal, isquemia mesentérica, perfuração do trato gastrointestinal, obstrução intestinal aguda, volvos, ruptura esplênica, hérnia encarcerada, gravidez ectópica, descolamento da placenta e infarto do miocárdio. A combinação de uma história cuidadosa, incluindo uma caracterização precisa da dor, e exame físico muitas vezes pode distinguir entre causas orgânicas e não orgânicas de dor abdominal e é crucial para criar um diagnóstico diferencial focado e apropriado.

Introdução: o hímen imperfurado é a causa mais comum de obstrução do trato genital feminino, podendo ocasionar dor cíclica abdominal. Objetivo: relatar caso de amenorreia primária por hímen imperfurado e enfatizar a importância do seu diagnóstico precoce. Método: relato de caso com revisão de prontuário no Hospital Municipal e Maternidade Amador Aguiar (HMMAA). Relato de Caso: T.F.A., 13 anos, hígida, atendida em pronto socorro do HMMAA, após várias consultas sem diagnóstico, com queixa de dor abdominal cíclica, apresentando abaulamento em região do introito vaginal. Realizado ultrassom com presença de material heterogêneo em cavidade uterina. Optado por drenagem cirúrgica com remissão dos sintomas. Conclusão: o diagnóstico precoce do hímen imperfurado pode evitar endometriose, ruptura uterina, aderências pélvicas e infertilidade.

Introdução: A dor na pessoa em situação crítica vítima de trauma torácico tem-se revelado como o principal fator de risco para o agravamento e surgimento de comorbilidades, sendo por isso imprescindível que os enfermeiros incorporem uma intervenção multimodal na gestão da dor, com o intuito de obter um melhor outcome. Objetivos: Identificar quais as intervenções de enfermagem para a gestão da dor na pessoa em situação crítica vítima de trauma torácico. Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura (RIL) desenvolvida através da pesquisa científica nas bases de dados CINHAL® e MEDLINE®. Os procedimentos metodológicos têm como objetivo responder à seguinte questão de investigação: “Quais as intervenções de enfermagem na gestão da dor na pessoa em situação crítica vítima de trauma torácico?” Resultados: Do processo de identificação, seleção e elegibilidade, resultaram 48 artigos, publicados entre 2016 e 2021, dos quais foram incluídos nove artigos para análise e extração de dados. Conclusão: É emergente a realização de estudos de enfermagem com foco nesta temática, com vista a prestação de cuidados de enfermagem baseados em evidência. A literatura destaca que deve ser realizada uma intervenção multimodal, onde a comunhão entre intervenções farmacológicas e não-farmacológicas se revela estruturante para uma gestão eficaz da dor na pessoa em situação crítica vítima de trauma torácico.

Objetivo: avaliar o uso da morfina no manejo da dor em pacientes com câncer de pulmão submetidos a tratamento paliativo. Método: Revisão integrativa conduzida com base em 8 artigos extraídos da base de dados: BVS, PubMed e SciELO, entre 1997 e 2023. Resultado: pleitearam-se 83 artigos com base nos descritores escolhidos para pesquisa, contudo, após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, 8 estudos foram selecionados para compor a revisão. Em seguida foram submetidos à análise para extração crítica e correta dos resultados. Conclusão: O presente estudo, identificou a que os efeitos adversos do uso da morfina em pacientes paliativos com câncer de pulmão foram semelhantes independente da dosagem e que altas doses de morfina estão associadas ao aumento da sobrevida dos pacientes em 105,5% e 68,8% em comparação aos que usaram baixas doses ou não tratados com morfina, respectivamente. Porém a literatura diverge sobre a posologia adequada da droga e sua dose limiar eficaz, apontando para um olhar individual e multidisciplinar de cada paciente.

Na definição padrão da medicina a nocicepção ou algesia é a transdução, condução e processamento de sinais nervosos aferentes gerados por nociceptores estimulados, resultando na percepção da dor. Os sinais de estímulos nocivos (mecânicos, térmicos ou químicos) são transmitidos principalmente através de dois tipos de nervos

Bevezetés: Az achalasia miatt végzett sebészeti beavatkozások eredményei jelentősen javultak a minimálisan invazív sebészet bevezetésével. A robotasszisztált Heller–Dor (RAHD)-műtét az utóbbi évek során kezd elterjedni, mivel olyan előnyöket biztosít a sebész számára, mint a háromdimenziós látás és a műtét alatti finommozgások még magasabb szintű kontrollja. Módszer: 2022. október 1. és december 31. között, Magyarországon először, a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központjában 3 betegen (37 éves férfi és 55, illetve 72 éves nő) végeztünk achalasia miatt RAHD-műtétet a da Vinci Xi rendszer segítségével. Eredmények: Mindhárom esetben szövődménymentes RAHD-műtét történt, és a betegek a műtét után panaszmentessé váltak. A műtéti idő 198, 204 és 238 perc volt, mely magában foglalta a 23, 19 és 14 perces dokkolási időt. Az utolsó betegnél hiatus hernia is ismert volt, ezért egy időben ennek rekonstrukcióját is elvégeztük. Az első 2 beteget a műtétet követő negyedik, a hiatusrekonstrukción is átesett 3. beteget a műtét utáni 6. napon engedtük otthonába. Megbeszélés: Az utóbbi években egyre több vizsgálat ismert, mely a RAHD-cardiomyotomiával foglalkozik. Általánosságban azt a következtetést vonják le, hogy gyakorlott kézben ez könnyen elvégezhető műtét, mely nagyon alapos myotomiát biztosít mind a nyelőcső, mind a gyomor területén azáltal, hogy nagy nagyításban minden izomrost felismerhető, és ennek köszönhetően lényegesen kevesebb perforáció fordul elő a műtét során a laparoszkópos műtétekhez viszonyítva. Ugyanakkor az is ismert, hogy költségesebb beavatkozás, amelyet a tanulási időszak hosszabb műtéti ideje is tovább drágít. A nyálkahártya-sérülések és a következményes szövődmények elkerülése azonban ellensúlyozhatja hosszú távon ezeket a magasabb költségeket. Következtetés: A laparoszkópos cardiomyotomia az egyik olyan felső gastrointestinalis standard műtét, amelynél a robot haszna egyértelműen bizonyítható. Ezért azon helyeken, ahol a robotsebészeti rendszer hozzáférhető, javasolt ezt a beavatkozást azzal végezni. Orv Hetil. 2023; 164(14): 542–547.

RESUMO Durante a pandemia de COVID-19, observou-se um menor nível de prática de atividade física pela população, o que pode influenciar o nível de autoeficácia para dor na população com dor musculoesquelética. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi analisar se existe associação entre o tempo de prática de atividade física e o nível de autoeficácia para dor na população com dor musculoesquelética durante a pandemia de COVID-19 no estado de São Paulo, controlada por variáveis biopsicossociais. Realizou-se um estudo através de um formulário online com questões sobre aspectos sociodemográficos, tempo semanal de prática de atividade física, níveis de estresse e ansiedade, intensidade de dor e autoeficácia para dor (PSEQ-10 - Pain Self-Efficacy Questionnaire). A análise estatística ocorreu por meio de dois modelos de regressão linear múltipla, com (modelo A) e sem (modelo B) o controle dos dados por fatores psicoemocionais (ansiedade e estresse) em 150 pessoas. Foi encontrada associação entre o tempo de prática de atividade física semanal e o nível de autoeficácia para dor no modelo A (p=0,0271, β=1,914) e no modelo B (p=0,0333, β=1,826). Intensidade de dor durante a pandemia, índice de massa corporal (IMC) e sexo, dentre as variáveis de controle, também foram associadas ao nível de autoeficácia para dor. Maior tempo de prática de atividade física foi associado a maior nível de autoeficácia para dor na população com dor musculoesquelética durante a pandemia de COVID-19. Intensidade de dor durante a pandemia, IMC e sexo também foram associados ao nível de autoeficácia para dor.

A atividade laboral do policial militar pode levar à sobrecarga osteomuscular, devido a jornada de trabalho extensa, permanência por muitas horas em pé e uso de equipamentos pesados como o colete balístico, que podem gerar desconforto, fadiga e dor musculoesquelética, predispondo esses profissionais a dores que comprometem sua saúde e qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção de dor musculoesquelética de policiais militares, identificando a presença de pontos dolorosos e estabelecendo relações entre os pontos encontrados e suas condições de trabalho. Participaram do estudo 55 policiais militares, de ambos os sexos, com mais de cinco anos de serviço prestado à instituição, que pertenciam à guarnição do 15° Batalhão da cidade de Patos de Minas-MG. Foi aplicado o questionário sociodemográfico e de saúde e, posteriormente, o “Mapa Corporal da Dor”. Todos os policiais apresentaram dor em alguma região do corpo após a jornada de trabalho. Associações entre as regiões corporais com dor, o uso do colete balístico, veículo de trabalho e tempo de serviço prestado, evidenciaram acometimento principalmente na região das costas inferior. Diante dos resultados apresentados, observa-se uma prevalência de dores na região lombar seguida de dores na região torácica. Todos os participantes faziam uso do colete balístico, fato que influenciou a presença dos pontos dolorosos apresentados. Portanto, faz-se importante a realização de estudos, com intuito de detectar fatores de risco à saúde desses trabalhadores, a fim de propor estratégias que melhorem sua qualidade de vida.

A dor pélvica crônica associada à endometriose acomete de 3 a 10% das mulheres em idade reprodutiva. Diversos são os modelos hoje propostos para o tratamento de tal problemática, incluindo métodos hormonais de administração oral. No entanto, tais métodos apresentam um amplo rol de efeitos adversos. O presente artigo busca revisar a literatura para avaliar a eficácia de um sistema intrauterino de liberação de levonorgestrel no tratamento da dor pélvica crônica associada à endometriose, evidenciando as adversidades e a melhora na qualidade de vida dos pacientes. Os autores utilizaram os termos de pesquisa “levonorgestrel” AND “endometriosis” nas bases PubMed (MEDLINE), SciELO, BVS e LILACS. A partir disso, o número de artigos foi delimitado por meio de critérios de inclusão e exclusão tais como língua de publicação e tipo de estudo. Na pesquisa inicial foram identificadas 512 referências, das quais 223 eram duplicatas, 85 não estavam na língua inglesa ou portuguesa e 182 não seguiam o tipo de literatura desejada, sobrando assim 22 estudos. Conclusão: Apesar do tratamento da endometriose ainda não ser totalmente elucidado, concluiu-se que o uso do dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel é eficaz em seu tratamento sintomático, incluindo a dor pélvica crônica associada. O uso da droga pela via citada promove um menor grau de efeitos adversos a curto prazo, visto que promove efeito predominantemente local.

Introdução: A dor é um fenómeno frequente na Pessoa em situação crítica (PSC), tem impacto no estado geral da pessoa e torna-se consciente segundo um processo denominado nociceção. Assim, a sua gestão torna-se essencial, envolvendo a sua monitorização, avaliação e tratamento, o que requer o uso de escalas e instrumentos apropriados. Objetivos: Analisar a evidência existente sobre os instrumentos e intervenções de avaliação e monitorização da dor na PSC. Metodologia: Foi efetuada uma Revisão integrativa da literatura (RIL), através da pesquisa nas bases de dados MEDLINE e CINAHL e em outras fontes. Foram estabelecidos critérios de inclusão e exclusão para seleção dos documentos finais. Resultados e Discussão: Obtiveram-se 165 documentos, quatro dos quais obtidos através de outras fontes. Após leitura do resumo e texto integral para verificação de elegibilidade, resultaram 19 documentos finais, para extração e análise de dados. Os documentos obtidos reforçam a necessidade de avaliação e monitorização sistemática da dor e a utilização de protocolos de gestão da dor. No que diz respeito à sua monitorização, esta deve ter por base a utilização de instrumentos/escalas devidamente validadas para a PSC, dando prioridade ao uso de escalas de autorrelato quando possível. Surge ainda a monitorização da nociceção como forma de detetar a presença de dor na PSC de modo objetivo, não invasivo e contínuo. Simultaneamente deve ser efetuada a avaliação da dor tendo em consideração os fatores individuais que possam afetar a forma como a dor é avaliada, tratada e vivenciada pela pessoa. Conclusão: A gestão da dor requer uma monitorização e avaliação da mesma, por profissionais com conhecimento específico na área, tendo o enfermeiro uma intervenção fulcral nessa gestão. A evidência aponta para a necessidade de desenvolvimento de estudos mais profundos e com população de maiores dimensões, sobre a eficácia da monitorização da nociceção, em comparação com a monitorização-padrão, para que o seu uso sistemático seja sustentado na prática clínica.

Introdução: A dor do membro fantasma (DMF) é uma condição debilitante cuja fisiopatologia ainda não foi compreendida. Atualmente, as tecnologias de realidade aumentada, que permitem a reconstrução virtual do membro amputado, têm sido utilizadas como opção terapêutica nessa condição. Objetivo: Revisar a literatura atual acerca da eficácia e segurança da realidade aumentada no manejo da DMF. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada nos bancos de dados PubMed e BVS, com a seguinte estratégia: “Phantom limb pain AND (Virtual reality OR Augmented Reality)”. Foram incluídos os artigos publicados nos últimos 10 anos. Os estudos que não se enquadravam nos objetivos foram excluídos. Resultados e discussão: Dos artigos incluídos na revisão, a maioria concluiu que a terapêutica usando tecnologia de realidade aumentada permitiu uma redução da DMF por permitir o estímulo cortical e periférico na região do coto de amputação. Ademais, dois estudos randomizados não perceberam diferença significativa entre essa terapêutica com a terapia do espelho. Conclusão: Concluiu-se que a terapia com a realidade aumenta ou virtual se mostrou segura e eficaz no manejo da DMF em pacientes amputados, no entanto, ressalta-se a necessidade de estudos de maior rigor científico acerca do tema.

Introdução: O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma síndrome psiquiátrica de alta prevalência em crianças e adolescentes, mas também presente na fase adulta, sendo que nesta fase é altamente negligenciada pela sociedade. A TDAH apresenta critérios clínicos operacionais bem estabelecidos pela comunidade psiquiátrica tendo seu diagnostico formalizado pela comunidade, assim como o tratamento medicamentoso e terapêutico. Estudos recentes mostram a maior suscetibilidade de pacientes portadores de TDAH a desenvolverem dores crônicas, devido a um mecanismo de ação semelhante no organismo humano nas duas doenças. Objetivo: Analisar a relação entre TDAH e variáveis de dores córnicas. Metodologia: Resumo expandido do tipo revisão sistemática, com artigos publicados nos últimos 14 anos. Utilizou o PubMed e a Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores “(ADHD OR Attention deficit hyperactivity disorder) AND (Pain OR chronic pain)”. Resultados e Discussão: Após a leitura dos artigos pré-selecionados foi identificado uma relação intrínseca entre pacientes portadores TDAH e dores cronicas, estando essa relação vinculada a desregulação do neurotransmissor dopamina nestes pacientes. Conclusão: A TDAH é uma doença muito subdiagnosticada levando diverso pacientes a não terem o tratamento adequado e como consequência intensificação os problemas físicos e psiquiátricos que acompanham a TDAH, como as dores córnicas.

Introdução: A dor aguda pós-operatória é um problema previsível, cuja prevenção e controlo adequado podem evitar sofrimento desnecessário, economizar recursos em cuidados de saúde e melhorar a qualidade de vida das doentes após cirurgia ginecológica. O enfermeiro é um elemento de referência na abordagem da dor, devendo saber valorizar as diferentes dimensões que constituem este fenómeno. Objetivos: Identificar características da dor aguda pós-operatória (intensidade, severidade, interferência funcional da dor) em doentes submetidas a cirurgia ginecológica e analisar a relação entre variáveis psicológicas e a dor aguda pós-operatória em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, correlacional e transversal. Estudou-se uma amostra com 76 mulheres internadas no Serviço de Ginecologia e um hospital do norte de Portugal. Utilizou-se o questionário aplicado em 2 momentos: Momento I - avaliação pré-operatória realizada após admissão das doentes no internamento; Momento II - no segundo dia de pós-operatório, 48 horas após a cirurgia. Além de variáveis sociodemográficas o questionário integrou três instrumentos traduzidos e validados para a população portuguesa, possuindo boas propriedades psicométricas - Inventário Resumido da Dor (BPI), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e Escala de Desânimo Associada à Dor (PCS). Resultados: As mulheres tinham maioritariamente idades entre 48 e 57 anos, casadas. No período pós-operatório, a presença de dor foi referida por 83,9% das mulheres; a ansiedade pós-operatória apresentava um valor médio de 8,32 (DP=3,55), indicando níveis de ansiedade leves. Observou-se que as mulheres apresentavam, em termos médios, dor pós-operatória moderada (3,83±2,34). Nenhuma das variáveis psicológicas estudadas demonstrou influenciar a intensidade da DAPO (p>0.05). No mesmo sentido, a severidade da dor não se mostrou influenciada pelo nível de ansiedade ou de depressão. Já a catastrofização determinou diferenças significativas(p=0,040). Conclusão: Dor aguda no período pós-operatório em cirurgia ginecológica é um aspeto que deve preocupar os profissionais de saúde, pois o controlo da dor é um direito das doentes, por motivos relacionados com a qualidade dos serviços e cuidados de saúde, e também por motivos económicos, pois a dor no período pós-operatório está associada a uma recuperação mais lenta, mais complicações pós-operatórias e internamentos mais longos.

Introdução: A fibromialgia é uma doença reumatológica caracterizada por dor crônica generalizada e com a presença de comorbidades. A migrânea é um dos transtornos associados à fibromialgia e se caracteriza por no mínimo, 5 crises repetidas de dores de cabeça. A fibromialgia e a migrânea possuem a mesma via fisiopatológica e a causa provável é um distúrbio na modulação central da dor ou um processamento modificado do sistema nervoso central em resposta a um estímulo nocivo. Dessa forma, a associação dessas duas doenças acarreta em um pior desfecho da dor. Diante disso, pacientes com fibromigrânea procuram outras formas de tratamento, além do método convencional, como plantas medicinais (PM) e produtos naturais (PN) que podem ser utilizados como alternativas. Objetivo: identificar as principais PM e PN utilizados para analgesia por mulheres fibromigranosas; descrever suas formas de utilização e apresentar os efeitos conhecidos. Materiais e métodos: estudo transversal, com o CAAE: 28584820.9.0000.5208, realizado em 61 mulheres com idade entre 18-60 anos, com o diagnóstico de FM e a presença de migrânea. Resultados: 50,81% das pacientes relataram usar alguma PM e/ou PN para alívio da dor e a maioria delas (70,9%) declarou melhora dessa sintomatologia. Considerações finais: Portanto, o estudo apresentou quais são as principais plantas medicinais utilizadas como opção de tratamento alternativo pelas pacientes fibromigranosas: Canela de velho, Camomila, Unha de gato e Alfavaca. E observou as principais propriedades: analgésica, antiflogística e sedativa. Contudo, a eficácia dessas substâncias não é comprovada, existindo a necessidade de mais pesquisas a respeito das suas aplicabilidades.

Introdução: A auriculoterapia é uma alternativa de tratamento para a ansiedade e estresse. Essa terapia milenar vem se mostrando bastante eficaz em sanar as consequências do estresse e dor. Objetivo: Analisar os efeitos da auriculoterapia para o tratamento de dor e estresse em mulheres trabalhadoras de meia-idade em um estudo preliminar. Métodos: Para tal, foi realizada uma pesquisa transversal, piloto, descritiva e quantitativa, em que foram recrutadas 20 mulheres de 20- 50 anos. As participantes foram avaliadas por 3 questionários antes, durante e após o tratamento por auriculoterapia. Este consistiu na aplicação de sementes de mostarda em 3 pontos específicos da orelha (Shenmen, Rim e Tronco Cerebral), por um período de 8 semanas. Resultados: Observou-se uma diminuição significativa da pontuação de estresse (p

Objetivo: demonstrar e discutir através de uma visão Integrativa o impacto do atendimento fisioterápico em pacientes portadores de dores neuromioarticulares agudas e crônicas por meio da aplicação do Questionário SF-36. Método: estudo observacional, transversal realizado com 299 pacientes que participaram do núcleo integrativo de dor no período de março a outubro de 2016, em um programa de atendimento padronizado de três blocos de fisioterapia, aplicado o questionário SF – 36 (medical outcomes study 36 – item short – form health survey) como indicador de resposta clinica. Foram incluídos pacientes advindos dos ambulatórios e encaminhados pelos médicos e como critérios de exclusão utilizamos: Pacientes com perda de mobilidade e dor exacerbada ao movimento; não adaptação ao programa; contra indicação médica e abandono do programa com 3 faltas consecutivas. Resultados: Ficou evidenciado, que a fisioterapia com o modelo integrativo interdisciplinar , através dos resultados do programa no núcleo da dor efetivamente promoveu a melhora nos quesitos de capacidade funcional, limitação por aspectos físicos e dor com redução de passagem em pronto socorro, consultas em ambulatórios médicos de ortopedia, cirurgia e grupo de avaliação em coluna e especialidades gerais. Conclusão: Demonstra-se que o paciente monitorado por uma equipe integrativa melhora a saúde funcional e gera impacto nos gastos administrativos de um convênio privado através de uma visão integral de saúde. Descritores: Fisioterapia; Interdisciplinar; dor; Integrativa; SF-36.