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Purpose: to describe the children‘s profile seeking speech-language therapy with complaints of learning difficulties and to verify the association between children's school performance and parents' schooling and the agreement between the complaint and the diagnosis. Methods: data collection was performed in speech-language records of a school clinic. The following information was collected: date of birth, sex, date of screening, age presented on the date of screening and this year, education of the child on the date of screening and current, education of parents / guardians, type of speech therapy complaint, origin of the referral and the diagnostic impression. Data were analyzed using SPSS version 20 for Windows®. Results: of the 75 screenings analyzed, the majority were male children (66.77%). The average age of children with learning complaints was 9.25 at the time of screening. Despite the learning difficulty, only 24% of children failed the year. According to statistical analysis, it was observed that the children's school performance is dependent only on the mother's education. Most children were referred to the service by the teacher (58.7%). There was a weak agreement (K = 0.278; p = 0.001) between the complaint presented and the diagnostic impression. Conclusion: It was possible to draw a profile of children who have learning difficulties in the service studied. The mothers' schooling can influence the children's school performance, in addition to low agreement between the complaint and the diagnostic impression. Objetivo: Describir el perfil de los niños que buscan logopedia con quejas de dificultades de aprendizaje, verificar la asociación entre el rendimiento escolar de los niños y la educación de los padres y la concordancia entre la queja y el diagnóstico. Metodología: Los datos se obtuvieron de registros médicos en una clínica escolar. Se recopiló la siguiente información: fecha de nacimiento, sexo, fecha del examen, edad presentada en la fecha del examen y en el año actual, educación del niño en la fecha del examen y actual, educación de los padres / tutores, tipo de queja de terapia del habla, origen de la derivación y la impresión diagnóstica. Los datos se analizaron con SPSS versión 20 para Windows®. Resultados: de las 75 pruebas analizadas, la mayoría fueron niños varones (66,77%). La edad promedio de los niños con problemas de aprendizaje era de 9.25 en el momento de la evaluación. A pesar de la dificultad de aprendizaje, solo el 24% de los niños reprobó el año. De acuerdo al análisis estadístico, se observó que el desempeño escolar de los niños depende solo de la educación de la madre. La mayoría de los niños fueron remitidos al servicio por el profesor (58,7%). Hubo un acuerdo débil (K = 0,278; p = 0,001) entre la queja presentada y la impresión diagnóstica. Conclusión: Se pudo trazar un perfil de niños con dificultades de aprendizaje en el servicio estudiado. La escolaridad de las madres puede influir en el rendimiento escolar de los niños, además de un bajo acuerdo entre la queja y la impresión diagnóstica. Objetivo: Descrever o perfil das crianças que buscam atendimento fonoaudiológico com queixa de dificuldades de aprendizagem, verificar a associação entre o desempenho escolar das crianças e a escolaridade dos pais e a concordância entre a queixa e o diagnóstico. Métodos: Realizou-se um levantamento de dados em prontuários de uma clínica escola. Foram coletas as seguintes informações: data de nascimento, sexo, data de realização da triagem, idade apresentada na data da triagem e no corrente ano, escolaridade da criança na data da triagem e atual, escolaridade dos pais/responsáveis, tipo de queixa fonoaudiológica, origem do encaminhamento e a impressão diagnóstica. Os dados foram analisados pelo SPSS versão 20 para Windows®. Resultados: das 75 triagens analisadas, a maioria eram de crianças do sexo masculino (66,77%). A média de idade das crianças com queixa de aprendizagem foi de 9,25 no momento da triagem. Apesar da dificuldade de aprendizagem, somente 24% das crianças reprovaram de ano. Conforme análise estatística, observou-se que o desempenho escolar das crianças é dependente somente da escolaridade da mãe. A maioria das crianças foram encaminhadas ao serviço pelo professor (58,7%). Verificou-se concordância fraca (K= 0,278; p=0,001) entre a queixa apresentada e a impressão diagnóstica. Conclusão: Foi possível traçar um perfil das crianças que apresentam dificuldade de aprendizagem do serviço estudado. A escolaridade das mães pode influenciar no desempenho escolar das crianças, além de baixa concordância entre a queixa e a impressão diagnóstica.

RESUMO Objetivos: propor e analisar listas com palavras-estímulo em contextos linguísticos favorecedores para segmentos-alvo na posição de onset simples, utilizando um padrão de programação para pontuar o nível de favorecimento dessas palavras. Métodos: foi desenvolvido um padrão de programação, em linguagem Java, para determinar a pontuação das palavras-estímulo, que considerou o somatório dos pesos atribuídos às variáveis linguísticas: posição na palavra, tonicidade, número de sílabas, contexto precedente e contexto seguinte, para cada segmento-alvo. Foram utilizadas 748 palavras para elaboração de listas de palavras-estímulo para cada segmento-alvo. Todas as palavras-estímulo tiveram sua pontuação de favorecimento calculada a partir do padrão de programação e classificadas quanto ao nível de favorecimento. Resultados: verificou-se que as palavras-estímulo classificadas como favorecedoras (PEF) foram as que alcançaram maior pontuação, uma vez que contemplaram os contextos mais favorecedores para produção do segmento-alvo. Contudo não foi necessário que todos os contextos favorecedores fossem privilegiados para as palavras serem classificadas como PEF. Conclusão: o padrão de programação desenvolvido foi eficiente para pontuar o nível de favorecimento das palavras-estímulo. Além disso, deve haver uma preferência por palavras-estímulo favorecedoras, ou que alcançam maior pontuação, porém nem sempre essas palavras são as mais adequadas para o tratamento de qualquer sistema fonológico desviante. ABSTRACT Purpose: to develop and analyze a list of target words providing a favorable environment for the acquisition of target sounds in simple onset position, using a programming algorithm to assign a favorability score for each of these words. Methods: an algorithm was programmed to calculate a favorability score for target words by adding up the weights assigned to the following variables, with regards to the target sound: position within the word, stress pattern, number of syllables, preceding and following context. The algorithm was programmed using Java. The lists of target words for each target sound contained a total of 748 words. A score was calculated for each item, and used to classify the word as favorable, neutral, or unfavorable. Results: target words with the highest scores on the aforementioned variables were considered favorable, as they provided a facilitating context for the production of the target sound. However, target words did not need to meet all aforementioned linguistic criteria to be considered favorable. Conclusion: the algorithm was efficient in calculating favorability scores for the target words. However, although words classified as favorable, or those with high scores on linguistic measures, should be preferred during the selection of target stimuli, these may not necessarily apply to all types of phonological disorder.

Este trabalho tem como objetivo analisar e comparar o progresso terapêutico apresentado por crianças submetidas ao Modelo de Oposições Múltiplas estimuladas na terapia com os mesmos sons-alvo. Participaram deste relato de caso duas crianças com desvio fonológico, sendo um menino (S1) e uma menina (S2), com idades de 4:2 e 4:11, respectivamente. Os dados da fala foram coletados por meio da avaliação fonológica. Para o tratamento, foi utilizado o Modelo de Oposições Múltiplas durante 25 sessões com os mesmos sons-alvo, todos pertencentes a classe das fricativas. As substituições e omissões no inventário fonológico de cada criança foram analisadas, assim como a ocorrência de processos fonológicos pré e pós-terapia. Observou-se que o sujeito que apresentava mais substituições (S1) foi o que apresentou maiores aquisições de fonemas no inventário fonológico. O S1 foi o que apresentou maior ocorrência de processos em sua fala, tanto pré quanto pós-terapia, o que dificultava a inteligibilidade de fala para o ouvinte. Os processos que envolveram a classe das líquidas foram os que apresentaram um maior percentual de ocorrência, mesmo após a terapia. O Modelo de Oposições Múltiplas possibilitou um adequado progresso no tratamento dessas crianças com desvio fonológico, proporcionando uma expansão no inventário fonológico e uma diminuição de ocorrência de processos fonológicos apesar de haver diferenças quanto a evolução apresentada por cada uma. This work aims to analyze and compare the therapeutic progress shown in children submitted to the Multiple Oppositions Approach, stimulated in therapy with the same target sounds. Two children with phonological disorder participated in this case report, being a boy (S1) and a girl (S2), aged 4:2 and 4:11, respectively. The speech data were collected through phonological evaluation. As treatment, we used the Multiple Oppositions Approach during 25 sessions with the same target sounds, all belonging to fricatives classes. The substitutions and omissions of each child's phonological inventory were analyzed, as well as the occurrence of pre and post-therapy phonological processes. It was observed that the subject with more substitutions (S1) was the one with phonemes major acquisitions in the phonological inventory. S1 showed the highest occurrence of cases in his speech, both pre and post-therapy, which made the speech intelligible to the listener. The processes involving the class of liquids showed a higher percentage of occurrences, even after therapy. The Multiple Oppositions Approach showed an adequate progress of the treatment of these children with phonological disorder, providing a phonological inventory expansion and a reduction of phonological processes occurrence, although with differences regarding the evolution presented by each one.

OBJETIVO: analisar as mudanças fonológicas obtidas (sistema fonológico, inventário fonético e alterações de traços distintivos) pré e pós-tratamento utilizando o Modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas em diferentes gravidades do desvio fonológico. MÉTODOS: foram realizadas avaliações fonoaudiológicas em oito crianças com diferentes gravidades do desvio fonológico, cuja média de idade no início do tratamento era de 5:5. Todos receberam tratamento fonológico pelo Modelo "ABAB-Retirada" e Provas Múltiplas. Foram analisadas as evoluções quanto ao inventário fonético, sistema fonológico e alterações nos traços distintivos. RESULTADOS: todas as gravidades apresentaram evoluções no sistema fonológico. CONCLUSÕES: os desvios fonológicos graves apresentaram maiores evoluções. PURPOSE: to analyze the phonological changes obtained (phonological system, phonetic inventory and distinctive features alterations) pre and post-treatment by ABAB-Withdrawal and Multiple Probes Approach in different severity levels of phonological disorders. METHODS: the diagnosis was determined by the phonoaudiological evaluation in eight children with different severity level of phonological disorders, whose average age was 5:5 in the beginning of the treatment. All of them were treated by ABAB-Withdrawal and Multiple Probes Approach. It was analyzed the phonetic inventory, phonological system and distinctive features alterations. RESULTS: all severity levels of phonological disorders demonstrated some improvement in the phonological system. CONCLUSIONS: the severe phonological disorders presented the highest improvement among the different levels.

OBJETIVO: Verificar as mudanças no sistema fonológico (aquisição de fonemas) e na gravidade do desvio fonológico de sujeitos submetidos à terapia fonológica de abordagem contrastiva, em comparação a um grupo de sujeitos sem intervenção. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 18 sujeitos com idades entre 4 anos e 10 meses e 7 anos e 4 meses, de ambos os gêneros, com diagnóstico de desvio fonológico. Nove sujeitos constituíram o Grupo Experimental (submetidos à terapia fonoaudiológica) e os outros nove constituíram o Grupo Controle (em lista de espera para terapia fonoaudiológica). Todos foram avaliados antes e após o período de terapia de abordagem contrastiva, recebida apenas pelo Grupo Experimental. Os sujeitos de ambos os grupos foram pareados quanto à idade, à gravidade do desvio fonológico, ao número de fonemas ausentes na primeira Avaliação Fonológica, e ao período de tempo entre a primeira e a segunda avaliação fonológica. Verificou-se o número de fonemas adquiridos no sistema fonológico geral e calculou-se o Percentual de Consoantes Corretas-Revisado para a determinação da gravidade do desvio fonológico, em ambas as avaliações fonológicas. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: O Grupo Experimental adquiriu maior número de fonemas, que determinaram mudança na gravidade do desvio fonológico. As diferenças encontradas entre ambos os grupos foram significativas. CONCLUSÃO: A terapia fonológica de abordagem contrastiva promove mudanças no sistema fonológico, que influenciam significativamente a aquisição de fonemas e a mudança da gravidade. PURPOSE: To verify the changes in the deviant phonological system regarding phonemes acquisition and in the severity level of phonological disorders in subjects submitted to phonological therapy using the contrastive approach, in comparison to a group of subjects not submitted to intervention. METHODS: Participants were 18 subjects aged between 4 years and 10 months and 7 years and 4 months, of both genders, with diagnosis of phonological disorder. Nine subjects treated by contrastive approach constituted the Experimental Group, and the other nine subjects, the Control Group (on the waiting list for phonological therapy). All subjects were assessed before and after the period of contrastive therapy applied only to the Experimental Group. Subjects in both groups were matched by age, severity level of the phonological disorder, number of absent sounds in the first phonological assessment, and period of time between the first and the second phonological assessment. In both assessments, the number of acquired sounds in the general phonological system was verified and the Percentage of Consonants Correct - Revised was calculated to determine the severity level of the phonological disorder. Data were statistically analyzed. RESULTS: The Experimental Group acquired more sounds, which determined changes in the severity level of the phonological disorder. The differences found between groups were significant. CONCLUSION: The phonological therapy using the contrastive approach promotes changes in the phonological system that significantly influence the acquisition of sounds and the change of the severity level.

Este estudo teve como objetivo comparar as mudanças fonológicas decorrentes da aplicação de uma abordagem de terapia fonoaudiológica baseada em traços distintivos, utilizando dois tipos de sons-alvo (que enfatizam o contraste e que enfatizam o reforço de traços distintivos) no tratamento do desvio fonológico. A amostra foi constituída por sete crianças (quatro meninos e três meninas) com desvio fonológico, com idades entre 3 anos e 10 meses e 6 anos e 9 meses. As crianças foram classificadas de acordo com o grau do desvio fonológico e posteriormente, foram submetidas ao tratamento por meio do Modelo de Oposições Máximas Modificado. Em cada grau foram agrupados dois sujeitos, sendo que um foi tratado pelo "contraste" e o outro pelo "reforço" dos traços distintivos que apresentavam dificuldade. Somente o grau moderado-severo foi composto por apenas um sujeito. Após 20 sessões terapêuticas foram analisadas as mudanças fonológicas pré e pós-tratamento, considerando-se a forma de apresentação do estímulo ("contraste" e "reforço"). Todos os sujeitos tratados pelo "contraste" e pelo "reforço" apresentaram aumento no Percentual de Consoantes Corretas, no número de sons adquiridos e nas generalizações em seus inventários fonológicos. Verificou-se que ambos os grupos apresentaram mudanças em seus inventários fonológicos. Na análise comparativa entre os grupos foi observado que os dois grupos, tratados pelo "contraste" e pelo "reforço", demonstraram diferenças em relação aos tipos de generalizações apresentadas. This study aimed to compare the phonological changes due to the application of a speech therapy approach based on distinctive features, using two types of target sounds (the ones which emphasize the contrast, and others which reinforce the distinctive features) in the treatment of phonological disorder. The sample was constituted by seven children with phonological disorder (four boys and three girls), with ages between 3 years and 10 months and 6 years and 9 months. The children were classified according to the severity of the phonological disorder and then underwent treatment based on the Modified Maximal Oppositions Model. Two subjects were grouped for each degree; one subject was treated by "contrast" and the other one by "reinforcement" of the distinctive features in which they showed difficulties. The moderate-severe degree was the only one to include only one subject. After 20 therapy sessions, the phonological changes before and after the treatment were analyzed, considering the type of stimulus presented ("contrast" or "reinforcement"). All subjects, either treated by "contrast" or "reinforcement", showed an increase in their Percentage of Consonants Correct (PCC), in the number of acquired sounds and of generalizations in their phonological inventories. It was verified that both groups presented changes in their phonological inventories. On the comparative analysis between the groups, it was observed that both groups, treated by "contrast" and by "reinforcement", demonstrated differences regarding the types of generalizations studied.

Este estudo teve como objetivo analisar as modificações fonológicas e as generalizações obtidas após tratamento com sons róticos por meio de dois modelos de terapia fonológica. A amostra foi constituída por quatro sujeitos com desvio fonológico, com idades entre quatro anos e seis anos e quatro meses. Todos foram avaliados antes e após terapia fonológica. Foram estabelecidos dois grupos para o tratamento com róticos. Um grupo foi tratado com o Modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas e o outro com o Modelo de Oposições Máximas. Analisou-se o sistema fonológico e a ocorrência de generalizações pré e pós-tratamento. Nenhum sujeito adquiriu os róticos trabalhados, porém observou-se generalização a itens não utilizados no tratamento apenas por sujeitos tratados pelo modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Os outros tipos de generalização ocorreram em ambos os modelos. O Modelo de Oposições Máximas favoreceu um número maior de modificações no sistema fonológico, o que pode ter sido favorecido pelo outro som-alvo do par This study had the aim to analyze both the phonological changes and the generalization obtained in the treatment with rothics in two models of phonological treatment. The sample consisted of four subjects diagnosed with phonological disorder, with ages between four and six years. All of them were assessed before and after the phonological therapy. Two groups were established for the treatment with rothics. One group was treated with ABAB - Withdrawal and Multiple Probes Model, and the other group with the Maximal Opposition Model. The phonological system and the occurrence of generalizations before and after the treatment were analyzed. It was found that none of the subjects acquired the rothics that were practiced in the treatment, however, the occurrence of generalization to untreated items was observed only in the subjects treated by the ABAB - Withdrawal and Multiple Probes model. The other types of generalization occurred in both models. The Maximal Opposition Model provided greatest changes in the phonological system of the subjects, which can have been favored by the other target-sound of the pair

TEMA: evolução terapêutica de dois sujeitos com diferentes gravidades do desvio fonológico tratados pelo Empty Set com distinção mínima de traços distintivos. PROCEDIMENTOS: participaram da pesquisa dois sujeitos, do sexo masculino, com desvio fonológico. S1, com 4:5 anos, apresentava desvio de grau médio-moderado, e S2, com 6:4 anos, com desvio moderado-severo. Ambos foram submetidos ao Empty Set com distinção mínima de traços. Posteriormente, foram comparadas as avaliações fonológicas inicial e final. RESULTADOS: o S1 adquiriu em menor tempo os sons-alvos selecionados, entretanto, ambos os sujeitos apresentaram generalizações para itens não utilizados no tratamento e para outras posições na palavra. Apenas o S2 apresentou generalização dentro de uma classe de sons e para outras classes de sons. CONCLUSÃO: o Empty Set com distinção mínima de traços foi eficaz para o tratamento do desvio de grau médio-moderado e moderado-severo, pois ambos apresentaram melhoras na fala. BACKGROUND: the therapeutic evolution of two subjects with different degree of phonological disorder treated by Empty Set with minimal distinction of distinctive traces. PROCEDURES: the sample was made up by two male subjects with phonological disorder. S1, age 4:5-year old, with mild-moderate phonological disorder, and S2, age 6:4-year old, with moderate-severe phonological disorder. Both were treated by Empty Set with minimal distinction of traces. After treatment, we compared the initial and final phonological evaluation. RESULTS: S1 acquired in less time the selected target sounds, however, both subjects showed generalizations to untreated words and to other word positions. Only S2 showed generalization across and within other sound classes. CONCLUSION: the Empty Set with minimal distinction of distinctive traces was effective for the treatment of mild-moderate and moderate-severe disorders because both subjects showed improvement as for the speech.

OBJETIVO: Analisar a ocorrência de onset complexo pré e pós-tratamento em crianças tratadas com três diferentes modelos de terapia fonológica. MÉTODOS: Participaram 21 sujeitos com desvio fonológico, 16 meninos e cinco meninas, com idades entre quatro e sete anos e 11 meses, divididos em grupos de sete sujeitos de acordo com o modelo utilizado para o tratamento: Ciclos Modificado, Oposições Máximas e ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Verificou-se os dados do sistema fonológico inicial e final, referentes à produção total de onsets complexos e dos onsets complexos com /l/ e com /r/. Estes foram classificados em: não adquiridos, de 0 a 39%; parcialmente adquiridos, de 40 a 69% e adquiridos de 70 a 100%. Os dados foram submetidos à análise estatística. RESULTADOS: Quanto ao total de onsets complexos, nos Modelos de Ciclos e Oposições Máximas, houve diferença nas médias dos onsets complexos não adquiridos e dos onsets complexos adquiridos antes e após a terapia e, no Modelo ABAB apenas nos onsets complexos adquiridos (p

O objetivo deste trabalho foi analisar o sistema fonológico de cinco crianças com preferência sistemática por um som de acordo com os estudos de Weiner (1981) e Yavas e Hernandorena (1989, 1991). A amostra está composta por cinco sujeitos (quatro meninos e uma menina), com idade de 6:4 (S1), 4:11 (S2), 4:4 (S3), 5:5 (S4) e 5:1 (S5). Os dados de fala foram analisados através da avaliação fonológica. Para análise da fala utilizaram-se análises contrastiva e de traços. Os resultados obtidos na análise dos dados de fala dos cinco sujeitos são descritos e comparados aos padrões identificados pelos autores acima citados quanto à preferência sistemática por um som. O S1 apresenta preferência por /s/ e /z/, afetando a classe das fricativas; S2, por /f/ e /v/, substituindo fricativas e plosivas; S3, por /t/ e /d/, afetando as fricativas; S4, por /k/ e /g/ afetando plosivas e fricativas; S5, pela glotal /ʔ/, substituindo fricativas e plosivas. Conclui-se que os resultados confirmam que o nível do desvio é variável, com o sistema fonológico ininteligível devido à perda de contraste. Porém, é necessário estudar um número maior de sujeitos e saber o tipo de desordem para atentar para o diagnóstico e a terapia. Além disso, é importante que os terapeutas da fala, ao detectarem e tratarem o desvio fonológico, conheçam as características dos sistemas com preferência sistemática por um som.

O objetivo deste trabalho foi verificar a aquisição não-linear de duas crianças com desvio fonológico durante o tratamento. Participaram da pesquisa dois sujeitos (S1 e S2), do sexo masculino, S1 com 5:1 de idade, apresentava desvio fonológico de grau severo, e o S2 com 4:11 de idade, desvio fonológico moderado-severo. Os sujeitos receberam tratamento pelo modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas durante 36 sessões de terapia. Observou-se descontinuidade no processo de aquisição fonológica principalmente das líquidas. Conclui-se que a atenção do clínico deve estar voltada para a generalização dos fonemas trabalhados, mas também é importante o conhecimento de que o processo de aquisição fonológica é não-linear, sendo o processo de regressão comum durante o estabelecimento dos fonemas.

TEMA: terapia fonológica em irmãos com desvio fonológico. PROCEDIMENTOS: participaram da pesquisa dois irmãos, S1 e S2, do sexo masculino e feminino, respectivamente. O S1, 6:6 de idade, apresentava desvio fonológico de grau severo e foi tratado pelo modelo de Oposições Mínimas e o S2, 4:8 de idade, com desvio fonológico de grau moderado-severo foi tratado pelo Modelo de Oposições Máximas. Ambos os sujeitos realizaram 25 sessões de fonoterapia. RESULTADOS: o S2 obteve uma melhor evolução terapêutica comparado ao S1. O S1 apresentou generalização a itens não utilizados no tratamento e o S2 apresentou generalização dentro de uma classe de sons. CONCLUSÃO: os modelos utilizados são eficazes, pois proporcionaram a ocorrência de generalizações e a melhora do sistema fonológico de ambos os sujeitos. No entanto os fatores ambientais podem ter limitado a evolução do tratamento, uma vez que as crianças apresentavam substituições semelhantes na fala o que favorecia a manutenção da alteração. BACKGROUND: phonological therapy in siblings with phonological disorder. PROCEDURE: the sample was composed of two brothers, S1 and S2, male and female, respectively. S1, age 6:6-year-old, with severe phonological disorder, was treated by Minimal Opposition model and S2, age 4:8-year-old, with moderate-severe phonological disorder, was treated by Maximal Opposition model. Both subjects have had 25 sessions of speech therapy. RESULTS: S2 got better development compared to S1. S1 showed generalization to untreated items and S2 showed generalization within a sound class. CONCLUSION: the used models are effective, because they provided the occurrence of generalizations and the improvement of the phonological system of both subjects. However, environmental factors may have limited the progress of treatment, since that the children had similar substitutions in the speech that favored the maintenance of the change.

O objetivo deste trabalho foi propor uma abordagem com enfoque em traços distintivos para o Modelo de Oposições Múltiplas e testar sua aplicação em um sujeito falante do Português Brasileiro. O Modelo foi aplicado em um sujeito do sexo masculino, com desvio fonológico moderado-severo e idade de seis anos e meio. Após avaliação fonológica, procedeu-se à seleção dos sons-alvo. Considerou-se o sistema fonológico inicial, bem como os traços distintivos alterados ([+voz], [+soante], [+aproximante], [coronal/±anterior], [-contínuo]). Os traços com maior número de alterações eram [+voz, +soante, +aproximante], justificando a escolha dos seguintes sons-alvo para tratamento: /r/ x /l/ x // x // x /z/, em onset medial.Tendo como base a aplicação desse modelo em falantes do inglês, percebeu-se a necessidade de introduzir alguns procedimentos, como: a escolha dos sons-alvo a partir dos traços distintivos alterados e a estrutura da sessão terapêutica. Ao final, o sujeito foi reavaliado a fim de verificar as aquisições no sistema fonológico. Após dez sessões de fonoterapia,o sujeito adquiriu os fonemas /l, , , z/, generalizando-os para outras posições na palavra (/Z/ e /l/ em onset inicial). Verificou-se, também, a ocorrência de generalização para a mesma classe e para outras classes de sons (/b/, /d/, /g/, /v/). No entanto, o fonema /r/ não foi adquirido. Esta proposta mostrou-se efetiva, pois o sujeito apresentou melhora em seu sistema fonológico com poucas sessões terapêuticas. Pôde-se observar que o Modelo de Oposições Múltiplas, utilizando a abordagem com base em traços distintivos é eficaz, pois favoreceu diversas mudanças fonológicas. The aim of this study was to propose an approach based on distinctive features for the Multiple Oppositions Model, and to test its application on a Brazilian Portuguese speaker. The model was used with a male subject with moderate-severe phonological disorder and six years and six months old. After phonological evaluation the target sounds were selected. The initial phonological system was considered, as well as the altered distinctive features ([+voiced], [+sonant], [+approximant], [coronal/±anterior], [-continuous]). The features with more alterations were [+voiced, +sonant, +approximant], justifying the choice of the following target sounds for treatment: /r/ x /l/ x // x // x /z/,in medial onset. Based on the application of this model in English speakers, some necessary procedures were introduced, such as: choice of the target-sounds based on the altered distinctive features, and the structure of therapy session. At the end, the subject was reassessed, in order to verify the phonological system acquisitions. After ten speech-language therapy sessions, the subject acquired the phonemes /l, , , z/, generalizing them to other word positions (/l/ and // in initial onset). It was also verified the occurrence of generalization for the same class and other classes of sounds (/b/, /d/, /g/, /v/). However, the phoneme /r/ was not acquired. This proposal proved to be effective, for the subject showed improvement on his phonological system with few therapeutic sessions. It was possible to observe that the Multiple Oppositions Model, when applied using the approach based on distinctive features, is effective, because it favored many phonological changes.

TEMA: terapia fonológica. OBJETIVO: avaliar a eficácia do tratamento em três diferentes modelos de terapia quanto às mudanças no sistema fonológico de sujeitos com diferentes gravidades do Desvio Fonológico (DF). MÉTODO: a amostra constituiu-se de 66 sujeitos, com idades entre 4:4 e 8:2, sendo 43 do sexo masculino e 23 do feminino, integrantes do banco de dados de uma clínica escola. Todos foram avaliados, antes e após um período de 15 a 25 sessões de terapia fonológica, utilizando-se a Avaliação Fonológica da Criança, a partir da qual foi determinada a gravidade do DF conforme o Percentual de Consoantes Corretas - PCC, o número de Segmentos Não Adquiridos - SNA , e o percentual de Segmentos Adquiridos (SA) após o período de tratamento. Os sujeitos foram tratados pelos modelos ABAB-Retirada e Provas Múltiplas, Oposições Máximas Modificado e Ciclos Modificado. Posteriormente, realizou-se análise estatística dos dados, utilizando o Teste T para amostras iguais, considerando-se p < 0,05. RESULTADOS: verificou-se um aumento do PCC e do percentual de SA, bem como redução do número de SNA em todos os grupos tratados pelos diferentes modelos de terapia. Estes resultados foram estatisticamente significativos para a maioria dos grupos. CONCLUSÃO: os resultados permitem afirmar que os três modelos de terapia aplicados foram eficazes no tratamento de crianças com DF, para as diferentes gravidades do desvio. Além disso, as maiores mudanças no sistema fonológico ocorreram para os grupos com DF de grau mais acentuado. BACKGROUND: phonological therapy. AIM: to evaluate the effectiveness of three different therapy models regarding changes in the phonological system of subjects with different phonological disorder (PD) severity levels. METHOD: the research group was composed by 66 subjects, 43 males and 23 females, with ages between 4:4 and 8:2 years, who were part of a school clinic database. All subjects were evaluated, before and after a period of 15 to 25 sessions of phonological therapy, using the Child's Phonological Assessment. Based on this assessment, the severity level of the PD was determined using the Percentage Consonants Correct - PCC, and by calculating the number of Non-Acquired Segments -NAS and the percentage of Acquired Segments (AS) after treatment. The subjects were treated using the following approaches: ABAB-Withdrawal and Multiple Probes, Modified Maximum Opposition and Modified Cycles Models. For the statistical analysis the T-Test was used with a significance level of 5%. RESULTS: the statistical analysis indicated an increase in the PCC and in the percentage of AS, as well as a reduction in the number of NAS for all groups. These results were statistically significant for the majority of the groups. CONCLUSION: the results indicate that the three therapy approaches were effective in the treatment of children with PD, and were effective in treating different severity levels. Besides that, most of the changes occurred in the phonological system of the groups with more severe PD.

OBJETIVO: realizar uma revisão de literatura sobre os modelos terapêuticos utilizados na terapia fonoaudiológica, dando-se ênfase aos modelos com abordagem contrastiva, sendo estes o de Pares Mínimos/Oposições Máximas e o de Oposições Múltiplas. MÉTODOS: foram realizadas buscas a partir de pesquisa de publicações nas bases de dados Medline, Scielo, Bireme e Pubmed, sendo também utilizados livros, teses, dissertações, monografias e artigos de periódicos. RESULTADOS: os modelos de Pares Mínimos/Oposições Máximas envolvem a seleção de pares de palavras que se diferenciam por um único fonema, podendo contrastar poucos traços distintivos (pares mínimos) ou muitos traços (oposições máximas). Esses modelos são preferencialmente indicados para crianças com desvio médio a médio-moderado. No modelo de Oposições Múltiplas, são selecionadas palavras que também diferem em apenas um fonema, porém estes contrastam diversos traços devido à seleção de vários fonemas. Esse modelo é recomendado para desvio severo, pois, em geral, as crianças substituem muitos fonemas do sistema adulto por um único som. CONCLUSÃO: para a escolha do modelo adequado, devem-se levar em consideração a presença e a ausência dos fonemas no sistema fonológico da criança, o tipo e a gravidade do desvio fonológico. Além disso, a seleção do modelo terapêutico adequado pode auxiliar nas generalizações a serem obtidas. PURPOSE: this study aims at reviewing the literature on therapeutic patterns utilized in the phonologic therapy, emphasizing the contrastive approaches, being these the Minimal Pairs/Maximum Oppositions and Multiple Oppositions Approaches. METHODS: searches were accomplished throughout publications based on Medline, Scielo, Bireme and Pubmed data, books, thesis, dissertations, monographs and articles. RESULTS: the Minimal Pairs/ Maximum Opposition Approaches involve the selection of couples of words that are distinguished by a single phoneme, and they may contrast few distinctive features (minimum pairs) or many features (maximum opposition). These patterns are recommended for children suffering from mild to mild-moderate disorder. In the Multiple Opposition Approach, there are words that also differ in just one phoneme, however, these contrast diverse features due to the selection of many phonemes. This pattern is recommended for severe disorder, because, in general, the children replace many phonemes of the adult system by just one sound. CONCLUSION: to choose the appropriate pattern, you must take into account the presence and the lack of phonemes in the sound system of the child, the kind and the severity level of the phonological disorder. Moreover, the selection of the appropriate therapeutic pattern can help to obtain future generalizations.