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Foot-and-mouth disease represents an important barrier to the international commerce of animal products, potentially associated with significant economic losses. The systematic vaccination of bovines and buffaloes was fundamental for the eradication of this disease; however, the use of vaccines can lead to reactions at the application site. The objectives of this study were to evaluate the effects of the vaccination protocol to the production of dairy cows and to observe the occurrence of vaccinal reactions in the animals. At one property located in the municipality of Salvador do Sul, Rio Grande do Sul, 270 dairy cows were vaccinated against foot-and-mouth disease in May 2019. The vaccine was administered via a subcutaneous application using disposable syringes and needles for each animal. Inspection of the animals was performed before and 20 days after the vaccination to verify the presence of reactions to the vaccine. The study’s sample was set by convenience, including 203 lactating animals with or without bovine somatotropin (BST) administration during the data collection period, which was limited to 20 days before and 20 days after the vaccination. Milk production data was obtained through SmartDairy® HerdMetrix™ software, tabulated in electronic spreadsheets using Microsoft Excel® and processed using the program SAS®, considering a 5% significance level for mixed model statistical analysis. A total of 160 animals (78.82%) presented local lesions at the application site, even when the recommended vaccination practices were followed, suggesting that the high reaction power was provoked by the vaccinal components. In regards to milk production, a statistically significant (p

Made available in DSpace on 2019-10-03T17:32:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2019. Added 1 bitstream(s) on 2019-10-04T16:21:01Z : No. of bitstreams: 1 S1519-99402019000100802.pdf: 179164 bytes, checksum: 7c71a8ab2220092e5f88f7de74177bab (MD5) RESUMO O objetivo deste trabalho foi analisar o processo de saneamento das propriedades certificadas como livres de brucelose e tuberculose do Estado de São Paulo. Para tanto, 14 propriedades com certificação livre, entre os anos de 2001 e 2016, foram identificadas e analisadas. Os municípios das propriedades foram geoprocessados no mapa dos circuitos pecuários do Estado. Por meio da estatística descritiva, avaliou-se um questionário semiestruturado com questões relativas ao perfil das propriedades (características do proprietário, da propriedade, da produção e perguntas relacionadas à saúde humana, animal e ambiental) e ao processo de saneamento. Os resultados evidenciaram que no Estado de São Paulo as 14 propriedades certificadas livres de brucelose e tuberculose não se distribuíram uniformemente, possuíam rebanhos com 90 a 500 animais, tendo assistência veterinária mensal, e a produção leiteira era tecnificada, com capacidade média ou grande de produção diária de leite. Os proprietários tinham em média 63 anos de idade, 92,8% (13/14) deles com nível superior de escolaridade e encontraram dificuldades para obter e manter o certificado. Essas propriedades mesmo estando em processo de saneamento tiveram reinfecção no rebanho, evidenciando a complexidade em combater as enfermidades e a necessidade de mais ações conjuntas entre toda a comunidade. SUMMARY The aim of this study was to analyze the sanitation process of the properties certified as free of brucellosis and tuberculosis in the State of São Paulo. However, 14 properties with free certification, between the years 2001 and 2016, were identified and analyzed. The municipalities of the properties were geoprocessed on the map of the state livestock circuit. Through descriptive statistics, a semi-structured questionnaire was evaluated with questions related to the profile of properties (characteristics of the owner, property, production and questions related to human, animal and environmental health) and to the sanitation process. The results showed that, in the state of São Paulo, the 14 certified properties free of brucellosis and tuberculosis were not uniformly distributed, it had herds with 90 to 500 animals, monthly veterinary assistance and milk production was technified with medium or large production capacity milk daily. The owners had an average age of 63, 92.8% (13/14) of them with a higher education level and found difficulties to obtain and maintain the certificate. These properties, even in the process of sanitation, had reinfection in the herd, evidencing the complexity in combating the diseases and the need for more joint actions among the whole community. Universidade Estadual Paulista Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Medicina Veterinária Preventiva e Reprodução Animal Universidade Estadual Paulista Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Medicina Veterinária Preventiva e Reprodução Animal

According to the World Health Organization, researchers estimate that the spread of vaccines has allowed worldwide life expectancy to increase by 30 years in the past two centuries. Despite these advances, there are major challenges to be overcome to expand immunization coverage. Currently, the Unified Health System (SUS) offers a total of 19 vaccines that protect against more than 40 diseases free of charge. Therefore, the objective of the study was to study and analyze the current state of Brazilian vaccination in relation to infectious diseases eradicated in the country. For the development of the work, data from the Ministry of Health, published scientific articles in the Google academic, SCIELO and PubMed databases, epidemiological bulletins, as well as relevant studies and reports published on websites and internet portals through the descriptors, vaccination in Brazil, vaccination delay in Brazil, vaccines available in the single system were used (SUS). Through this work, it is concluded that the lack of information in a set of other factors generates the non-vaccination of the population, resulting in the return of previously eradicated diseases. Según la Organización Mundial de la Salud, los investigadores estiman que la difusión de las vacunas ha permitido que la esperanza de vida en todo el mundo aumente en 30 años en los últimos dos siglos. A pesar de estos avances, existen importantes desafíos que superar para ampliar la cobertura de inmunización. Actualmente, el Sistema Único de Salud (SUS) ofrece un total de 19 vacunas que protegen contra más de 40 enfermedades de forma gratuita. Así, el objetivo del estudio fue estudiar y analizar el estado actual de la vacunación brasileña con respecto a las enfermedades infecciosas erradicadas en el país. Para el desarrollo del trabajo se utilizaron datos del Ministerio de Salud, artículos científicos publicados en las bases de datos académicas de Google, SCIELO y PubMed, boletines epidemiológicos, así como estudios e informes relevantes publicados en sitios web y portales de internet a través de descriptores de salud. : vacunación en Brasil, demora de vacunación en Brasil, vacunas disponibles en el Sistema Único de Salud (SUS). A través de este trabajo, se concluye que la falta de información en un conjunto de otros factores genera la no vacunación de la población, resultando en el retorno de enfermedades previamente erradicadas. Segundo a Organização Mundial da Saúde, pesquisadores estimam que a disseminação das vacinas permitiu que a expectativa de vida mundial aumentasse 30 anos nos últimos dois séculos. Apesar desses avanços, há grandes desafios a serem vencidos para ampliar as coberturas de imunização. Atualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferta gratuitamente um total de 19 vacinas que protegem contra mais de 40 doenças. Sendo assim, o objetivo do trabalho foi de estudar e analisar o estado atual da vacinação brasileira com relação a doenças infecciosas erradicadas no país. Para o desenvolvimento do trabalho foram utilizados dados do Ministério da Saúde, artigos científicos publicados nas bases de dados do Google acadêmico, SCIELO e PubMed, boletins epidemiológicos, bem como, estudos e reportagem pertinentes publicados em sites e portais da internet através dos descritores da saúde: vacinação no Brasil, atraso vacinal no Brasil, vacinas disponíveis no sistema único de saúde (SUS). Através do presente trabalho, conclui-se que a falta de informação em um conjunto de outros fatores geram a não vacinação populacional acarretando no retorno de doenças anteriormente erradicadas.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:51:05Z No. of bitstreams: 1 S0100-736X2012001100008.pdf: 799567 bytes, checksum: 878729dec052ce4bef1cc5faa4bbe164 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:51:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0100-736X2012001100008.pdf: 799567 bytes, checksum: 878729dec052ce4bef1cc5faa4bbe164 (MD5) Previous issue date: 2012-11-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T17:54:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0100-736X2012001100008.pdf: 799567 bytes, checksum: 878729dec052ce4bef1cc5faa4bbe164 (MD5) S0100-736X2012001100008.pdf.txt: 29040 bytes, checksum: 7153148c9dda79a1715a0ae3605fd850 (MD5) Previous issue date: 2012-11-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:15:24Z No. of bitstreams: 2 S0100-736X2012001100008.pdf: 799567 bytes, checksum: 878729dec052ce4bef1cc5faa4bbe164 (MD5) S0100-736X2012001100008.pdf.txt: 29040 bytes, checksum: 7153148c9dda79a1715a0ae3605fd850 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:15:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0100-736X2012001100008.pdf: 799567 bytes, checksum: 878729dec052ce4bef1cc5faa4bbe164 (MD5) S0100-736X2012001100008.pdf.txt: 29040 bytes, checksum: 7153148c9dda79a1715a0ae3605fd850 (MD5) Previous issue date: 2012-11-01 Este trabalho teve como objetivo a avaliação de duas estratégias para erradicação de focos da doença de Aujeszky (DA) em suínos criados comercialmente no estado de São Paulo. Foram identificados dois focos da enfermidade, no município de Cerqueira César, um apresentando somente animais sororreagentes (Foco 1) e outro, casos clínicos da doença (Foco 2). Foram avaliadas duas estratégias de erradicação, uma por eliminação dos sororreagentes e outra por despovoamento gradual, com acompanhamento durante 12 meses. A erradicação por eliminação dos sororreagentes foi aplicada no Foco 1 e compreendeu na identificação por exame sorológico, isolamento e abate dos positivos; vacinação dos negativos e reposição no plantel com animais provenientes de propriedade livre. No início dos trabalhos, 68% do plantel era positivo e ao final 51%. No Foco 2 utilizou-se o despovoamento gradual, onde todos os animais foram enviados ao abate sanitário, realizado vazio sanitário nas instalações, seguido pelo repovoamento com animais livres. Esta última estratégia, nas condições desse trabalho, mostrou-se a mais eficaz, pois erradicou a DA. This study aimed to evaluate strategies for eradication of Aujeszky Disease (AD) virus infection after outbreaks in swine production systems in São Paulo state. Two outbreaks were identified in Cerqueira César county. The first outbreak coursed with seropositive pigs (outbreak 1), and the other with pigs presenting clinical signs (outbreak 2). In order to eradicate the infection, two sanitary strategies were tested: (1) eradication of animals with positive serology and (2) by gradual depopulation, with a follow up of 12 months. The serology eradication was used in outbreak 1, and included the identification, isolation and slaughter of positive animals; followed by vaccination of negative animals and replacement with pigs from farms free of the disease. At the beginning, 68% of pigs were positive, and at the end it declined to 51%. In outbreak 2, gradual depopulation was used, and all animals were sent to sanitary slaughter, until facilities were completely empty. Afterwards, animals free of the disease were used for repopulation. It was seen that the last strategy was more effective because eradicated the infection. Universidade Estadual Paulista Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Medicina Veterinária Preventiva e Reprodução Animal Universidade Estadual Paulista Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Medicina Veterinária Preventiva e Reprodução Animal

Resumo: Introdução: Ao Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é classicamente reconhecido um papel patogénico no âmbito da fibrose quística (FQ).Objectivos: Avaliação da evolução da prevalência e incidência da colonização por MRSA, impacto clínico no ano após o primeiro isolamento, factores de risco e padrão de resistência antimicrobiana.Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes pediátricos colonizados por MRSA seguidos no centro de FQ do Hospital de Santa Maria de 2003 a 2007.Resultados: O MRSA foi isolado em secreções respiratórias de 12 dos 60 doentes seguidos durante este período (colonização crónica em 3 doentes). A idade média à data do primeiro isolamento foi de 9 anos e 10 meses e o tempo médio entre o diagnóstico de FQ e a aquisição de MRSA de 5 anos e 7 meses.Verificou-se um aumento da prevalência e incidência de colonização por MRSA, com um máximo atingido em 2007 (prevalência 14,3% e incidência 8,9%). Quatro doentes cumpriram antibioticoterapia profiláctica antiestafilocócica com flucloxacilina.No ano após o primeiro isolamento de MRSA, constatou-se um aumento do número de dias de internamento em 4 doentes (2 com colonização crónica) e deterioração da função pulmonar em 5, incluindo a totalidade dos doentes com colonização crónica. Apenas um doente apresentou diminuição de percentil de índice de massa corporal.As resistências mais frequentemente encontradas foram à rifampicina e à clindamicina.Conclusões: Este estudo revelou ocorrência de deterioração clínica relevante em doentes com colonização crónica por MRSA, reforçando a importância da implementação de estratégias eficazes e precoces de erradicação.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4): 527-542 Abstract: Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) plays a well-recognised pathogenic role in cystic fibrosis (CF).Aims: To evaluate the prevalence and incidence of colonisation by MRSA, clinical impact of MRSA colonisation (year after first MRSA isolation), risk factors and pattern of antimicrobial resistance.Methods: Retrospective review of paediatric CF patients colonised with MRSA followed-up at the CF Unit of Hospital de Santa Maria 2003-2007.Results: Twelve of the 60 patients followed-up during this period were MRSA-positive at some time (chronic colonisation in 3 patients). Mean age at acquisition was 9 years 10 months and mean time interval between CF diagnosis and MRSA acquisition 5 years 7 months.An important rise in MRSA colonisation prevalence and incidence was observed, with the highest rate seen in 2007 (prevalence 14.3% and incidence 8.9%).Four patients had received anti-staphylococcal prophylaxis with flucloxacillin.An increase in the total number of in-patient days was observed in four patients (two with chronic colonisation). Deterioration in lung function was seen in five patients (including the three patients with chronic colonisation). Only one patient had a decrease in body mass index percentile. Resistance to clindamycin and rifampin was the most frequently seen.Conclusions: This study revealed significant clinical deterioration in patients with chronic colonisation by MRSA, reinforcing the importance of effective and timely decolonisation strategies.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4): 527-542 Palavras-chave: Fibrose quística, MRSA, erradicação, Key-words: Cystic fibrosis, MRSA, decolonisation

OBJECTIVES: To determine the efficacy of a simple, short-term and low-cost eradication treatment for Helicobacter pylori (H. pylori) using omeprazole, tetracycline, and furazolidone in a Brazilian peptic ulcer population, divided into 2 subgroups: untreated and previously treated for the infection. PATIENTS AND METHODS: Patients with peptic ulcer disease diagnosed by endoscopic examination and infected by H. pylori diagnosed by the rapid urease test (RUT) and histological examination, untreated and previously unsuccessfully treated by macrolides and nitroimidazole, were medicated with omeprazole 20 mg daily dose and tetracycline 500 mg and furazolidone 200 mg given 3 times a day for 7 days. Another endoscopy or a breath test was performed 12 weeks after the end of treatment. Patients were considered cured of the infection if a RUT and histologic examination proved negative or a breath test was negative for the bacterium. RESULTS: Sixty-four patients were included in the study. The women were the predominant sex (58%); the mean age was 46 years. Thirty-three percent of the patients were tobacco users, and duodenal ulcer was identified in 80% of patients. For the 59 patients that underwent follow-up examinations, eradication was verified in 44 (75%). The eradication rate for the intention-to-treat group was 69%. The incidence of severe adverse effects was 15%. CONCLUSION: The treatment provides good efficacy for H. pylori eradication in patients who were previously treated without success, but it causes severe adverse effects that prevented adequate use of the medications in 15% of the patients.

In 2001, Brazil launched the National Program for Control and Eradication of Animal Brucellosis and Tuberculosis (PNCEBT). After 15 years, After 15 years, it can be checked that there was mistakes and successes in driving the program, but it is undeniable that in this period, a series of structuring actions was initiated. In addition, a large volume of high-quality epidemiological data were produced, which will allow the country to move forward more rationally and safely in combating these two diseases. Today, Brazil have a sufficient contingent of veterinarians to develop the accreditation of farms and vaccination against brucellosis in all States; all batches of vaccines against brucellosis produced by private laboratories are controlled by an official laboratory; the brucellosis vaccination program is well established in most States and it has produced a decrease in prevalence in Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondônia and Minas Gerais; there are two ongoing eradication experiences: of brucellosis in Santa Catarina and of tuberculosis in Mato Grosso; nowadays there is a culture to combat brucellosis and tuberculosis in the Brazilian Official Veterinary Services. The epidemiological situation of bovine brucellosis and tuberculosis is well known in the major part of the country. However, progress has been limited by the difficulty in engaging the beef and dairy productive chains as true partners in the process. O Brasil lançou, em 2001, o Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e Tuberculose (PNCEBT). Passados 15 anos, pode-se verificar que houve erros e acertos na condução do programa, porém é inegável que nesse período foi iniciada uma série de ações estruturantes, bem como produzido um grande volume de informações epidemiológicas de alta qualidade que permitirão ao País avançar com mais racionalidade e segurança no combate a essas duas doenças. Já existe um contingente suficiente de médicos veterinários para desenvolver a certificação de propriedades e a vacinação contra brucelose em todos os Estados; todos os lotes de vacinas contra brucelose produzidos por laboratórios privados são controlados por laboratório oficial; o programa de vacinação contra brucelose está bem implantado na maioria dos Estados e já produziu a diminuição da prevalência nos Estados de Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondônia e Minas Gerais; existem duas experiências de erradicação em curso: de brucelose em Santa Catarina e de tuberculose em Mato Grosso; hoje existe uma cultura de combate à brucelose e à tuberculose nos Serviços Veterinários Oficiais dos Estados e da Federação. A situação epidemiológica da tuberculose bovina é conhecida em detalhes em 13 Estados e a da brucelose bovina em 18. No entanto, a evolução tem sido limitada pela dificuldade em engajar as cadeias produtivas de carne e leite como verdadeiros parceiros no processo.

Com o objetivo de erradicar o BHV-1 de um rebanho bovino leiteiro de alto valor genético sem a utilização de vacina, foi realizado um exame sorológico prévio em 154 animais, onde constatou-se 15,6% de reagentes ao BHV-1. A técnica utilizada foi a soroneutralização em microplacas. Dentre os animais soropositivos, as vacas vazias foram descartadas imediatamente e as prenhes isoladas e descartadas após o parto. Os bezerros apresentaram anticorpos colostrais até os seis meses de idade, motivo pelo qual não foram descartados; nos bezerros de 6 a 12 meses de idade e nas novilhas não foram diagnosticados animais soropositivos. Os animais foram examinados trimestralmente, por 21 meses, seguido de mais duas coletas semestrais. As vacas secas, prenhes e em lactação, soropositivas, revelaram ser a fonte de infecção do BHV-1. A manutenção de rebanho livre é possível, desde que sejam adotadas medidas como a utilização de sêmen livre de BHV-1, realização de quarentena no ingresso de animais e exames sorológicos anuais visando impedir a reintrodução do vírus. Com o conjunto destas medidas adotadas, a fazenda encontra-se há 18 meses livre do BHV-1.

Bovine brucellosis caused by Brucella abortus is present throughout Brazil, whose prevalence distribution shows variations among states and within the productive areas of the states, causing serious losses to cattle production and public health due to risk of transmission to humans. Therefore, since 2001, the National Program for the Control and Eradication of Brucellosis and Tuberculosis (PNCEBT) is being implemented in all Federative Units of Brazil, based on the compulsory vaccination of bovine females, control of animal movement and certification of brucellosis-free herds. This review covers the current epidemiological situation of bovine brucellosis in Brazil, issues related to public health and economic importance, as well as Brazilian initiatives to control the disease. A brucelose bovina causada pela Brucella abortus está presente em todo o território brasileiro, cuja distribuição das prevalências apresenta variações entre os estados e dentro das regiões produtivas dos estados, causando sérios prejuízos à bovinocultura e à saúde pública devido ao risco de transmissão ao homem. Por isso, desde o ano de 2001, está sendo implantado, em todas as Unidades Federativas do Brasil, o Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e Tuberculose (PNCEBT), baseado na vacinação obrigatória das fêmeas, controle do trânsito de animais e certificação de propriedades como livres da doença. Esta revisão aborda a situação epidemiológica atual da brucelose bovina no Brasil, aspectos relacionados à importância econômica e saúde pública, bem como as iniciativas brasileiras para controle da doença.

O objetivo deste artigo é discutir a emergência e o estabelecimento de uma "cultura da imunização" no Brasil contemporâneo a partir da erradicação da varíola. Essa cultura está associada a um longo processo de introdução de vacinas, de campanhas de vacinação e de vacinação em massa empreendidas pelo Estado brasileiro desde o final do século XIX. Particular importância é atribuída à campanha de erradicação da varíola no Brasil (1966-1973). A experiência da vacinação em massa da população contra a varíola é contrastada com episódios de resistência como a "Revolta da Vacina", e considerada como crucial na configuração de novas políticas e novas compreensões sobre o papel da imunização na saúde pública e seu lugar na sociedade brasileira.

O objetivo deste texto é discutir algumas ações que possibilitaram a erradicação da varíola no Brasil, considerando os principais contextos e as políticas adotadas para as doenças entre 1920 e 1970, assumindo como destaque as medidas educativas no campo da saúde e estabelecendo uma discussão acerca do conteúdo educacional dos programas adotados. Observam-se, ao longo deste período, a configuração de políticas de saúde e a criação de organismos estatais direcionados a doenças e ações específicas, o que no caso da varíola somente ocorreu na década de 1960, quando foram criadas a Campanha Nacional contra a Varíola e a Campanha Nacional de Erradicação da Varíola. A educação sanitária e as relações com estas instituições foram de fundamental importância para a divulgação e implementação de ações estatais que possibilitaram ampliação da cobertura vacinal com a aceitação de seu uso pela população, o alcance do controle e a erradicação da doença. The aim of this paper is to discuss some actions that made possible the eradication of smallpox in Brazil, considering the main contexts and policies adopted for the disease between 1920 and 1970, assuming as contrast educational measures in the field of health and establishing a discussion on the educational content of the programs adopted. It can be observed that, during this period, the setting of the health policies and the creation of state agencies that target specific diseases and actions, which in the case of the smallpox, only occurred in the 1960s, when the National Campaign against the Smallpox and the National Campaign for Eradication of Smallpox were created. Health education and the relations with these institutions were of fundamental importance to the dissemination and implementation of state actions that allowed the expansion of the vaccinal coverage with acceptance of its use by the population and the range of control and eradication of the disease.

To present the theoretical and conceptual research aspects that aim mainly to study, in a historical and comparative perspective, the relationships between international health organizations and their programs and Brazilian health care policies, especially campaigns for eradicating diseases (malaria, smallpox and poliomyelitis). The research is part of a line of investigation about the history of global health and public policies and of an effort to reassess the long and vigorous international interaction of Brazilian public health which, with its actors and agendas, operate in a network outside the circuit of Brazilian diplomacy and were ignored by it as well as by studies of international relations. O artigo apresenta os aspectos teóricos e conceituais de estudo em perspectiva histórica e comparada sobre as relações entre organizações da saúde internacional e seus programas e as políticas de saúde brasileiras, em particular, campanhas de erradicação de doenças (malária, varíola e poliomielite). Esta pesquisa integra uma linha de investigação sobre história da saúde global e políticas públicas e faz parte de um esforço de se reavaliar a longa e vigorosa interação internacional da saúde pública brasileira que, com seus atores e agendas, operaram em uma rede fora do circuito da diplomacia brasileira, e foram ignorados por ela assim como pelos estudos de relações internacionais.

PURPOSE: Many of the currently used eradication regimens against Helicobacter pylori fail to cure the infection either due to antimicrobial resistance or to poor patient compliance. The infection leads to increased risk of developing potentially severe complications, such as gastric cancer. This study was aimed at assessing the efficacy and safety of a quadruple therapy with furazolidone for H. pylori retreatment. METHODS: Patients who had failed one or more eradication regimens against H. pylori infection underwent upper gastrointestinal endoscopy. Biopsy specimens were taken from the gastric antrum and corpus for histology and for a urease test and. Patients received omeprazole 20 mg, bismuth citrate 240 mg, tetracycline 500 mg, and furazolidone 200 mg, all twice daily for 7 days. Therapeutic success was evaluated by endoscopy and biopsies 8 weeks after the end of treatment. RESULTS: Sixty two patients were enrolled, and 58 completed the study. Under this protocol, H. pylori eradication was achieved in 39/58 patients (67%). Mild adverse events were reported. CONCLUSION: The short quadruple therapy course with furazolidone is well tolerated, inexpensive, and effective in retreatment for H. pylori infection. It is a good option for developing countries. OBJETIVO: Muitos dos esquemas atualmente usados na erradicação do Helicobacter pylori não conseguem curar a infecção, pela resistência bacteriana ou pela baixa adesão do paciente. Esta condição manterá os riscos de desenvolvimento das potenciais complicações graves da infecção. Este estudo procurou determinar a eficácia e segurança de um esquema quádruplo que associou a furazolidona para o retratamento da infecção pelo H. pylori. MÉTODOS: Pacientes que não alcançaram erradicação em um ou mais tratamentos foram submetidos à endoscopia digestiva alta e dois fragmentos do antro e do corpo foram retirados para exame histológico e de urease. Receberam então 20mg de omeprazol, 240mg de sub-citrato de bismuto, 500mg de tetraciclina e 200mg de furazolidona duas vezes ao dia por 7 dias. O sucesso terapêutico foi determinado pela negativação de nova biópsia endoscópica, após 8 semanas do tratamento. RESULTADOS: Sessenta e dois pacientes foram incluídos, cinqüenta e oito completaram o estudo. Por protocolo, 67% (39/58) dos pacientes conseguiram a erradicação da bactéria. Efeitos adversos leves foram relatados. CONCLUSÃO: O tratamento de curto prazo, em esquema quádruplo com a furazolidona , é bem tolerado, barato e eficaz no re-tratamento do H. pylori. Uma boa opção de re-tratamento para países em desenvolvimento.

CONTEXT: The curative treatment of peptic ulcer is made available nowadays through the eradication of the bacterium Helicobacter pylori, which is associated with it, but the best therapeutic regimen is yet to be determined. OBJECTIVE: To assess the efficacy of a therapeutic regimen with 400 mg ranitidine bismuth citrate associated with 500 mg clarithromycin given twice a day for seven days in a cohort of Brazilian patients with peptic ulcer. TYPE OF STUDY: Cross-sectional study. SETTING: Tertiary-care hospital. PATIENTS: One hundred and twenty nine outpatients, with active or healed peptic ulcers infected by Helicobacter pylori, diagnosed via endoscopy with confirmation via the urease test and histological examination, who had never undergone a regimen for the eradication of the bacterium. PROCEDURE: Administration of 400 mg ranitidine-bismuth and 500 mg clarithromycin twice a day, for seven days. MAIN MEASUREMENTS: Efficacy of the treatment, with a check on the cure done via another endoscopy eight weeks after drug administration. The eradication of the bacterium was determined via the urease test and histological examination. Patients who were negative for both were considered to be cured. RESULTS: Eight patients failed to complete the study. The eradication rate according to intention to treat was 81% (104/129) and per protocol was 86% (104/121). CONCLUSION: The bismuth ranitidine compound associated with clarithromycin used for one week was shown to be a simple, effective and well-tolerated therapeutic regimen for the eradication of Helicobacter pylori. CONTEXTO: O tratamento curativo da úlcera péptica é proporcionado atualmente pela erradicação da bactéria Helicobacter pylori, a ela associada, mas o melhor esquema de erradicação ainda não está determinado. OBJETIVO: Avaliar a eficácia de um esquema terapêutico com citrato de bismuto ranitidina 400 mg associado a claritromicina 500 mg, ministrados duas vezes ao dia por sete dias em uma população de ulcerosos brasileiros. TIPO DE ESTUDO: Estudo transversal. LOCAL: hospital de atenção terciária. PARTICIPANTES: 129 pacientes ambulatoriais, portadores de úlcera péptica ativa ou cicatrizada, diagnosticados por endoscopia e com infecção pelo Helicobacter pylori confirmada pelo teste da urease e exame histológico, que nunca foram submetidos a tratamento para erradicação da bactéria. PROCEDIMENTO: Administração dos medicamentos citrato de bismuto ranitidina 400 mg e claritromicina 500 mg duas vezes ao dia, durante sete dias. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Eficácia de tratamento com o controle de cura em nova endoscopia realizada oito semanas após o uso dos medicamentos. A erradicação da bactéria foi determinada pelo teste da urease e por histologia, sendo considerados curados os pacientes com resultados negativos para os dois exames. RESULTADOS: Oito pacientes não completaram o estudo. O índice de erradicação por intenção de tratamento foi de 81% (104/129) e por protocolo, 86% (104/121). CONCLUSÃO: O composto bismuto-ranitidina, associado à claritromicina, utilizado por uma semana, mostrou ser um esquema bastante simples, eficaz e bem tolerado para a erradicação do Helicobacter pylori.