Search

Home hemodialysis (HHD) with low-flow dialysate devices has gained popularity in recent years due to its simple design, portability, and ability to provide greater freedom of movement for our patients. However, there are doubts about the adequacy that this technology offers, since it uses monitors with low-flow bath and lactate. The aim of this study was to demonstrate the clinical benefits of low-flow HHD with the NxStage System One® recently introduced in Spain. We present the results of an observational, retrospective cohort study that included the first patients who started short daily HHD with this device in 12 Spanish centers. We analyzed the evolution of 86 patients at 0, 6 and 12 months, including data related to prescription, and evolution of biochemical parameters related to dialysis dose, anemia, mineral-bone metabolism; evolution of residual renal function, medication usage, and causes of withdrawal during the followup. We were able to demonstrate that this NxStage System One® monitor, in patients with HHD, have provided an adequate dialysis dose, with optimal ultrafiltration rate, with improvement of main biochemical markers of dialysis adequacy. The usage of this technique was associated to a decrease of antihypertensive drugs, phosphate binders and erythropoietin agents, with very good results both patient and technique survival. The simplicity of the technique, together with its good clinical outcomes, should facilitate the growth and utilization of HHD, both in incident and prevalent patients. La hemodiálisis domiciliaria (HDD) con monitores de bajo flujo de líquido de diálisis ha ganado popularidad en los últimos años gracias a su sencillez de diseño, portabilidad y capacidad de desplazamiento. No obstante, existen dudas respecto a la adecuación que este tipo de técnica ofrece, pues utiliza monitores con baño a flujos bajos y lactato. El objetivo de este estudio fue demostrar los beneficios clínicos de la HDD con el monitor NxStage System One® introducido recientemente en España. Presentamos los resultados de un estudio observacional, retrospectivo que incluyó de manera no seleccionada a los primeros pacientes con HDD corta mediante este monitor en 12 centros en España. Se analizó la evolución clínica de 86 pacientes a 0, 6 y 12 meses, incluyendo datos relacionados con la prescripción, evolución de parámetros analíticos de dosis de diálisis, anemia, metabolismo óseo-mineral, evolución de la diuresis residual, utilización de fármacos y datos relacionados con permanencia en la técnica, y causas de salida a lo largo del seguimiento. Pudimos demostrar que este monitor proporcionó una adecuada dosis de diálisis, con tasa óptima de ultrafiltración, con mejoría de los principales marcadores bioquímicos de adecuación en diálisis. El uso de esta técnica se asoció con una disminución de antihipertensivos, captores del fósforo y agentes eritropoyéticos, observándose, además, muy buenos resultados de supervivencia tanto del paciente como de la técnica. La sencillez de este monitor unida a sus buenos resultados clínicos debería facilitar el crecimiento y utilización de la HDD, tanto en pacientes incidentes como prevalentes.

Durante el desarrollo y ejecución del proyecto de investigación llamado “Análisis de la Enseñanza de la Microbiología en las Ciencias Naturales de los Estudiantes de 6to Grado en la Institución Educativa Colegio Mariano Ospina Rodríguez”, se desarrolla el proyecto de investigación formativa con los objetivos específicos de determinar la importancia de la microbiología en las ciencias naturales y analizar las competencias de la enseñanza de microbiología de los docentes; con esos objetivos se procuró diseñar un plan para la adecuación de la enseñanza de la microbiología en la asignatura de ciencias naturales de los estudiantes de 6to grado. Para ello, se desarrolló una investigación el post-positivismo, mixta desarrollando una encuesta que da a conocer la necesidad que existe de una formación integral en ciencia en los estudiantes y lo complejo que es en el contexto actual docente. Finalmente, se logró elaborar un Plan para la Adecuación de la Enseñanza de la microbiología que tuvo como finalidad la administración de reglamentos y normas que ayuden a un mejor desarrollo en el proceso del Laboratorio (Fisicoquímica y Microbiología) que garanticen la calidad, seguridad e higiene en las actividades del laboratorio, el cual, resalta las Buenas Prácticas de Laboratorio (BPL) para el recinto definiendo claramente las funciones y responsabilidades del personal. Se pudo concluir que, al definir funciones, responsabilidades y algunas actividades resaltando la importancia para los estudiantes tener prácticas en laboratorio y relacionar la microbiología en sus vidas During the development and execution of the research project called "Analysis of the Teaching of Microbiology in the Natural Sciences of 6th Grade Students at the Mariano Ospina Rodríguez Educational Institution", the formative research project is developed with the specific objectives of determine the importance of microbiology in the natural sciences and analyze the microbiology teaching competencies of teachers; With these objectives, an attempt was made to design a plan for the adequacy of the teaching of microbiology in the subject of natural sciences for 6th grade students. For this, a mixed post-positivism investigation was developed, developing a survey that reveals the need for a comprehensive science education in students and how complex it is in the current teaching context. Finally, it was possible to elaborate a Plan for the Adequacy of the Teaching of microbiology whose purpose was the administration of regulations and norms that help a better development in the Laboratory process (Physical-Chemistry and Microbiology) that guarantee the quality, safety and hygiene in laboratory activities, which highlights the Good Laboratory Practices (GLP) for the facility, clearly defining the functions and responsibilities of the personnel. It was possible to conclude that, by defining functions, responsibilities and some activities, highlighting the importance for students to have laboratory practices and relate microbiology to their lives

En el presente trabajo se presentan las actividades llevadas a cabo en la pasantía realizada con la empresa ORBEING S.A.S; en la cual se ejecutaron funciones pertinentes de un ingeniero auxiliar; en la construcción de las vías barrios la Florida y San Francisco, del municipio de Tunja-departamento de Boyacá y vía de acceso al municipio de Sora, realizando un total de 623 horas de práctica en el periodo comprendido entre el día 18 de febrero de 2021 hasta el 21 de noviembre del mismo año. En primera instancia se encuentra la descripción de las zonas de localización de los dos proyectos, y una explicación general de cada una de las actividades llevadas a cabo en el desarrollo de la pavimentación y adecuación de las vías mencionadas anteriormente. Así mismo, de los sistemas implementados para la captación y drenaje de aguas, tanto en el proyecto urbano como en el proyecto rural; y las adecuaciones pertinentes para la circulación de peatones. This document presents all the activities that were carried out during the internship with the company ORBEING S.A.S, in which the functions of an auxiliary engineer were realized. Interventions were made in road projects in San Francisco and La Florida neighborhoods corresponding to the municipality of Tunja, Boyacá, also the access road to the municipality of Sora was also intervened, doing a total of 623 hours of practice in the period between February 18, 2021 until November 21 of the same year. In the first instance, there is the description of the location areas of the two projects, and a general explanation of each of the activities carried out in the development of the paving and adaptation of the roads mentioned above. Therefore systems are implemented for the collection and drainage of water, both in the urban project as in the rural project; and adaptations relevant to circulation pedestrian. Pregrado

Resumen La hemodialisis domiciliaria (HDD) con monitores de bajo flujo de liquido de dialisis ha ganado popularidad en los ultimos anos gracias a su sencillez de diseno, portabilidad y capacidad de desplazamiento. No obstante, existen dudas respecto a la adecuacion que este tipo de tecnica ofrece, pues utiliza monitores con bano a flujos bajos y lactato. El objetivo de este estudio fue demostrar los beneficios clinicos de la HDD con el monitor NxStage System One® introducido recientemente en Espana. Presentamos los resultados de un estudio observacional, retrospectivo que incluyo de manera no seleccionada a los primeros pacientes con HDD corta mediante este monitor en 12 centros en Espana. Se analizo la evolucion clinica de 86 pacientes a 0, 6 y 12 meses, incluyendo datos relacionados con la prescripcion, evolucion de parametros analiticos de dosis de dialisis, anemia, metabolismo oseo-mineral, evolucion de la diuresis residual, utilizacion de farmacos y datos relacionados con permanencia en la tecnica, y causas de salida a lo largo del seguimiento. Pudimos demostrar que este monitor proporciono una adecuada dosis de dialisis, con tasa optima de ultrafiltracion, con mejoria de los principales marcadores bioquimicos de adecuacion en dialisis. El uso de esta tecnica se asocio con una disminucion de antihipertensivos, captores del fosforo y agentes eritropoyeticos, observandose, ademas, muy buenos resultados de supervivencia tanto del paciente como de la tecnica. La sencillez de este monitor unida a sus buenos resultados clinicos deberia facilitar el crecimiento y utilizacion de la HDD, tanto en pacientes incidentes como prevalentes.

La búsqueda por la tutela de los derechos adecuada, tempestiva y efectiva, exige la adecuación del acceso a la tutela, ocurriendo un paso necesario de la justicia estatal imperativa, con la aplicación del Derecho objetivo como única finalidad del modelo de justicia, para la aplicación de la justicia de coexistencia, una mending justice. Surgen nuevas formas de acceso: la justicia se vuelve una justicia multipuertas. En el proceso colectivo, no es posible que haya renuncia al derecho sobre el que se funda la acción colectiva, que no es de titularidad del legitimado extraordinario colectivo, sino del grupo; es posible, en Brasil, la autocomposición en el proceso colectivo. La autocomposición tendrá límites más rigurosos, por no ser ellos los propios titulares del derecho que vehiculan la acción. El artículo desarrolla el tema de la autocomposición colectiva a través de la elucidación de los institutos de autocomposición aplicados al proceso colectivo., The search of adequate, timely and effective protection of rights requires the adaptation of access to protection, moving from an adjudicated state justice, which has as the sole purpose of the justice model the application of objective law, to application of a justice of coexistence, a mending justice. New forms of justice access emerge: justice becomes multi-door justice. In the collective process, it is not possible to waive the right on which the collective action is based, cause the collective plaintiff is not the right holder, but the group; it is possible, in Brazil, self-composition in the collective process. The self-composition will have more rigorous limits, since the negotiation has no participation of the right holders. The article develops the theme of collective selfcomposition through the elucidation of self-composition institutes applied to the collective process., Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales

La búsqueda por la tutela de los derechos adecuada, tempestiva y efectiva, exige la adecuación del acceso a la tutela, ocurriendo un paso necesario de la justicia estatal imperativa, con la aplicación del Derecho objetivo como única finalidad del modelo de justicia, para la aplicación de la justicia de coexistencia, una mending justice. Surgen nuevas formas de acceso: la justicia se vuelve una justicia multipuertas. En el proceso colectivo, no es posible que haya renuncia al derecho sobre el que se funda la acción colectiva, que no es de titularidad del legitimado extraordinario colectivo, sino del grupo; es posible, en Brasil, la autocomposición en el proceso colectivo. La autocomposición tendrá límites más rigurosos, por no ser ellos los propios titulares del derecho que vehiculan la acción. El artículo desarrolla el tema de la autocomposición colectiva a través de la elucidación de los institutos de autocomposición aplicados al proceso colectivo. The search of adequate, timely and effective protection of rights requires the adaptation of access to protection, moving from an adjudicated state justice, which has as the sole purpose of the justice model the application of objective law, to application of a justice of coexistence, a mending justice. New forms of justice access emerge: justice becomes multi-door justice. In the collective process, it is not possible to waive the right on which the collective action is based, cause the collective plaintiff is not the right holder, but the group; it is possible, in Brazil, self-composition in the collective process. The self-composition will have more rigorous limits, since the negotiation has no participation of the right holders. The article develops the theme of collective selfcomposition through the elucidation of self-composition institutes applied to the collective process. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales

Establecer la factibilidad de la remodelación y adecuación del parque minero del Municipio de Ataco, Tolima. El proyecto busca establecer la factibilidad para la remodelación y adecuación del Parque Minero del Municipio de Ataco, Tolima, tiene como objetivo principal recuperar la identidad cultural de los habitantes del municipio y mejorar la calidad de vida de los mismos, a través de un espacio que contribuya al goce y disfrute del deporte, la recreación y esparcimiento libre de la población; se plantea la recuperación y optimización de las zonas duras y verdes de este escenario, siendo uno de los espacios de identidad cultural y social de los Atacunos, al representar uno de los sectores más importantes de su economía, “La Minería”. Se basa en la Metodología General Ajustada (MGA), permitiendo un proceso de identificación, preparación, evaluación y programación de los proyectos de inversión, abordando una ruta coherente al objetivo que contempla: supervisión técnica, planificación, organización, dirección, control y gestión financiera, que puede ser una buena solución a corto plazo con el fin de traer beneficios a sus habitantes. “El espacio público es el conjunto de inmuebles públicos y los elementos arquitectónicos y naturales de los inmuebles privados destinados por naturaleza, usos o afectación a la satisfacción de necesidades urbanas colectivas que transcienden los límites de los intereses individuales de los habitantes” (Decreto 1504, 1998, art. 2). Se busca fortalecer los espacios para que la comunidad en general pueda llevar a cabo actividades lúdicas, deportivas y ocupación del tiempo libre encaminado a la recuperación y fortalecimiento de la identidad del lugar. La metodología y razón de ser del proyecto, no sólo atiende a la recuperación del espacio público, también busca conocer las necesidad y aspiraciones de los habitantes del sector, a partir de observar y escuchar sus habitantes, para que éstos cuenten con zonas confortables alusivas a la cultura y su economía. The project seeks to establish feasibility for the remodeling and adequacy of the Mining Park of the Municipality of Ataco, Tolima, has as its main objective to recover the cultural identity of the habitants of the municipality and improve the quality of life of the municipalities, through a space that contributes to the enjoyment and enjoyment of sport, recreation and free recreation of the population; the recovery and optimization of the hard and green areas of this scenario is proposed, being one of the spaces of cultural and social identity of the Atacunos, representing one of the most important sectors of its economy, "Mining". It is based on the Adjusted General Methodology (AMS), allowing a process of identification, preparation, evaluation and programming of investment projects, addressing a route consistent with the objective it envisages: technical supervision, planning, organization, management, control and financial management, which can be a good short-term solution in order to bring benefits to its inhabitants. "Public space is the set of public buildings and the architectural and natural elements of private properties intended by nature, uses or affecting the satisfaction of collective urban needs that transcend the limits of the individual interests of the inhabitants" (Decree 1504, 1998, art. 2). It seeks to strengthen the spaces so that the community in general can carry out recreational, sports and leisure activities aimed at the recovery and strengthening of the identity of the place. The methodology and raison d'eer of the project, not only attends to the recovery of public space, it also seeks to know the needs and aspirations of the inhabitants of the sector, from obser ving and comfortable areas allusive to culture and listening to its inhabita its economy. Se hace un reconocimiento público a este trabajo de grado, por contar con una nota de exaltación meritoria validada por el consejo de facultad, centro regional o quien a su vez reglamenta los parámetros para determinar las condiciones que debe reunir un trabajo de grado para ser calificado como el mejor, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento estudiantil de Uniminuto / Capítulo XVIII.

En el presente trabajo de grado, se evidencia la labor social realizada en el municipio de Gachancipá en el marco de la administración del alcalde José Joaquín Cubides Ariza en el periodo 2019-2 y la alcaldesa Karen Milena León Aroca en el periodo 2020-1 y como opción de grado para optar por el título de ingeniero industrial por la universidad Santo Tomás. Es un proyecto que apoya a la comunidad juvenil del municipio por medio de la implementación de una sala de prácticas y estudios musicales para agrupaciones juveniles que no cuentan con un espacio adecuado para tal fin. Esta práctica comunitaria está enfocada en el estudio técnico y la gestión necesaria para poder adecuar un espacio como sala de prácticas musicales y ayudar a la administración municipal a estructurar el proyecto haciendo uso de herramientas de ingeniería, gestionar la mano de obra, realizar cotizaciones de los implementos y equipos necesarios para la sala, determinar el impacto que este proyecto en la comunidad joven del municipio, además de definir estrategias para fomentar a la participación de los jóvenes en la implementación del mismo. Se evidencia la contextualización de la situación, investigación realizada, la gestión y los resultados obtenidos trabajando de la mano con los enlaces de juventudes de la alcaldía municipal, guiando el proyecto hacia el objetivo de garantizar espacios físicos adecuados para la evolución y el desarrollo integral de niños, niñas y adolescentes, contenido en la resolución 409 de 2018. In the present performance of the degree, the social work carried out in the municipality of Gachancipá in the framework of the administration of the mayor José Joaquin Cubides Arisa in the period 2019-2 and the mayor Karen Milena León Aroca in the period 2020-1 and as Option of degree to opt for the title of industrial engineer from the Santo Tomas University. It is a project that supports the youth community of the municipality through the implementation of a practice room and musical studies for youth groups that do not have adequate space for this purpose. This community practice is focused on the technical study and management necessary to be able to adapt a space as a musical practice room and help the municipal administration to structure the project, manage the workforce, make quotations for the implements and equipment necessary for the room, carry out necessary studies to determine the feasibility and impact that this project may have on the young community of the municipality, in addition to defining strategies to promote community participation in its implementation. The contextualization of the situation, the research carried out, the management and the results obtained are evidenced by working hand in hand with the links of youths of the municipal mayor's office, guiding the project towards the objective of the affected physical spaces for evolution and integral development. of children and adolescents, contained in resolution 409 of 2018. Ingeniero Industrial http://unidadinvestigacion.usta.edu.co Pregrado

Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2019/2020 INTRODUCCIÓN: La mejora de la adecuación de los recursos sanitarios es clave para ofrecer una medicina de calidad. En los últimos años, se han iniciado varias campañas para evitar aquellos procedimientos diagnósticos o terapéuticos que no aportan beneficio. Una de las iniciativas que se proponen es la adecuación del cuidado al final de la vida y, dentro de ella, la limitación de los tratamientos de soporte vital (LTSV), para pacientes con expectativa de vida reducida. La LTSV es utilizada como indicador de calidad en las unidades de cuidados intensivos (UCI) y debe ser planteada de forma precoz al ingreso del paciente. OBJETIVO: Medir la prevalencia de LTSV en los tres primeros días de ingreso en la UCI del Hospital General Universitari de Castelló en pacientes con enfermedad renal, cardíaca o pulmonar avanzadas o con enfermedad metastásica. MÉTODOS Y RESULTADOS: Se ha realizado un estudio observacional descriptivo transversal con una recogida de datos de los pacientes que ingresaron en la UCI durante 30 días. En total, se han incluido 22 pacientes, de los cuales se planteó la LTSV en 7 (31,8%) de ellos. Las variables que se analizaron fueron el sexo, la edad, la procedencia previa al ingreso, el criterio clínico de inclusión, la puntuación en la escala SAPS III, la probabilidad de muerte, la escala de coma de Glasgow y el índice de Charlson de comorbilidad. CONCLUSIONES: Se realizó una LTSV en uno de cada tres pacientes con enfermedad crónica avanzada. La LTSV fue más frecuente en individuos de edad avanzada y mayor comorbilidad y gravedad clínica. INTRODUCTION: Improving the adequacy of health resources is necessary in order to offer quality medicine. In recent years, campaigns have been launched to avoid diagnostic or therapeutic procedures with no benefit for the patient’s health. One of the initiatives proposed is the adaptation of end-of-life care, and within it, the limitation of life-sustaining treatment (LLST) for patients with limited life expectancy. The LLST is used as an indicator of quality in intensive care units (ICU) and must be considered in the early patient’s admission. OBJECTIVE: To measure the prevalence of LLST in the first three days of admission to the ICU of the Universitary General Hospital of Castelló in patients with advanced kidney, heart or lung disease or with metastatic disease. METHODS AND RESULTS: A descriptive cross-sectional observational study was carried out with data collection from patients admitted to the ICU for 30 days. In total, 22 patients have been included in the study, of whom LLST was considered in 7 (31.8%) of them. The variables that were analyzed were sex, age, origin prior to admission, clinical inclusion criteria, SAPS III score, probability of death, the Glasgow Coma Scale and the Charlson index of comorbidity. CONCLUSIONS: The LLST was carried out in one out of three patients with chronic severe illness. The LLST was more frequent in patients of older ages and greater comorbidity and clinical severity

Resumen: Objetivos: Conocer las coberturas de vacunación antineumocócica en la población adulta de Cataluña y analizar el grado de adecuación del estado vacunal según 3 guías distintas de recomendaciones actualmente vigentes. Diseño: Estudio transversal de base poblacional. Ámbito: Atención Primaria de Salud, Comunidad Autónoma de Cataluña. Participantes: Un total de 2.033.465 personas ≥ 50 años, asignadas al Institut Català de la Salut. Mediciones principales: Se revisó la recepción o no de vacuna antineumocócica polisacárida tricosavalente (VNP23) y/o conjugada tridecavalente (VNC13) a 1/01/2015. Se valoró el grado de adecuación del uso de ambas vacunas según 3 guías distintas de recomendaciones: Ministerio de Sanidad (coincidente con el Departament de Salut de Cataluña), Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) y Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Resultados: Un total de 789.098 (38,8%) de personas habían recibido la VNP23 y 5.031 (0,2%) la VNC13. La cobertura de VNP23 aumentó significativamente con la edad (4,8% en 50-59 años, 35,5% en 60-69 años, 71,9% en 70-79 años y 79,5% en ≥ 80 años; p

ResumenObjetivoAnalizar el uso inadecuado de medicamentos en pacientes pluripatológicos de edad avanzada.MétodoEstudio multicéntrico, observacional y prospectivo. Se reclutaron 672 pacientes mayores de 75 años hospitalizados en Medicina Interna entre abril de 2011 y marzo de 2012. Se utilizaron los criterios Beers, STOPP-START y ACOVE para detectar el uso inadecuado de medicamentos, y los resultados se compararon entre pacientes pluripatológicos y no pluripatológicos.ResultadosDe 672 pacientes incluidos, 419 (62%) eran pluripatológicos y el 89,3% de ellos presentaban un uso inadecuado de medicamentos, frente al 79,4% de los no pluripatológicos (p

The aim of this study is to examine to what extent it is valid to include the thought of ThomasAquinas, along with that of Aristotle and Kant, in the philosophical structure that Heidegger calls, inBeing and Time § 44, “traditional concept of truth” (Traditionellen Wahrheitsbegriff). Starting from thedefinition of truth as adequacy of the intellect and the thing, is discussed the equivalence between theAristotelian concept of ὁμοίωσις, the Thomist of adaequatio, and the Kantian of Übereinstimmung. Tothis end, the notion of adaequatio is carefully examined, distinguished from other nearby notions, andit is shown how the different senses of the adecuacy movement give rise, in turn, to different senses oftruth. It is concluded that there is no equivalence between the concepts of truth of Aristotle, Thomas andKant, and is deepens on the notion of ontological truth. El objetivo de este estudio es examinar hasta qué punto es válido incluir el pensamiento deTomás de Aquino, junto al de Aristóteles y Kant, en la estructura filosófica que Heidegger llama, en Sery tiempo § 44, “concepto tradicional de la verdad” (traditionellen Wahrheitsbegriff). Partiendo de ladefinición de la verdad como adecuación del intelecto y la cosa, se somete a discusión la equivalenciaentre el concepto aristotélico de ὁμοίωσις, el tomista de adaequatio y el kantiano de Übereinstimmung.Para ello se examina detenidamente la noción de adaequatio, se la distingue de otras nociones cercanas,y se muestra cómo los diferentes sentidos del movimiento de adecuación dan lugar, a su vez, a distintossentidos de la verdad. Se concluye que no hay equivalencia entre los conceptos de verdad de Aristóteles,Tomás y Kant, y se profundiza en la noción de verdad ontológica.

[ES] En el trabajo se analizan las condiciones de seguridad de la maquinaria destinada al paletizado/despaletizado de una cooperativa agrícola de la provincia de Valencia. Se comprueba su grado de cumplimiento conforme a los requisitos mínimos de seguridad indicados en el anexo I del R.D. 1215/1997, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud para la utilización por los trabajadores de los equipos de trabajo, detallándose los incumplimientos observados y proponiendo la adopción de medidas correctoras concretas. Todo ello con el fin de que dichas máquinas cumplan con la legislación vigente y con el objetivo fundamental de garantizar la seguridad y salud de los trabajadores que las utilizan., [EN] The work analyzes the safety conditions of the machinery for the palletizing / depalletizing of an agricultural cooperative in the province of Valencia. The degree of compliance is verified according to the minimum security requirements indicated in Annex I of R.D. 1215/1997, which establishes the minimum safety and health provisions for the use of work equipment by workers, detailing the non-compliances observed and proposing the adoption of specific corrective measures. All this in order that these machines comply with current legislation and with the fundamental objective of ensuring the safety and health of workers who use them.

El presente trabajo se centra en el estudio del poder que tiene la música para cambiar el estado anímico del oyente. Se conoce que la música suscita emociones moduladas por distintos parámetros, como es el caso del tempo, o el modo, mayor o menor, pero poco se sabe respecto a la jerarquización sonora. En esta investigación se utilizan como objeto de estudio parámetros relacionados con el sistema de composición en lo que a la jerarquización sonora dentro de un discurso musical respecta. Por lo que se plantea el conocimiento del grado de aceptación del público frente a los diferentes sistemas compositivos utilizados, que son: el sistema tonal, el sistema modal, el sistema atonal y el silencio. Este trabajo recoge, precisamente, la aportación de la preferencia del público en lo que respecta al sistema compositivo utilizado y también al poder inductor de emociones de la música en el contexto expuesto, así como el grado de adecuación con la imagen, para valorar si realmente es aún el sistema tonal el más aceptado socialmente en secuencias audiovisuales, The present work focuses on the study of the power that music has to change the mood of the listener. It is known that music evokes emotions modulated by different parameters, as is the case of tempo, or the mode, major or minor, but little is known about the sonic hierarchy. In this research, parameters related to the composition system are used as an object of study in terms of the sound hierarchy within a musical discourse. Therefore, the knowledge of the degree of acceptance of the public is considered in relation to the different compositional systems used, which are: the tonal system, the modal system, the atonal system and silence. This work collects, precisely, the contribution of the public's preference in regard to the compositional system used and also to the power to induce emotions of the music in the exposed context, as well as the degree of adequacy with the image, to assess whether it really it is still the tonal system the most socially accepted in audiovisual sequences.

The Portuguese legal system encompasses a special tax regime for cooperative societies based, like many other legal systems like the Spanish or the Italian systems, on the protection of mutualism as a business organization form with particular social advantages. In order to achieve that goal the cooperative tax regime must be selective; in other words, the legislator must find objective criteria to distinguish cooperatives that deserve tax protection from those that do not. The Portuguese model is based on a main division of cooperatives into two groups according to their activity sector. Both the exemptions and the eligibility requisites are quite different for the two groups. This paper deals with the requirements to be met by cooperatives of both groups in order to be granted tax exemptions, analyzing their adequacy to present conditions. Eligibility criteria take into account: i) operations with third parties and with members; ii) income-generating operations related or unrelated to the specific activity of the cooperative; and iii) the existence of a mainly mutualistic structure of labor relations. This model stems from a 1929 law still in force because of legislative inertia. This paper is based on a survey carried out in 64 cooperatives, aimed at determining whether the described criteria (used for selecting those cooperatives that may benefit from tax exemption) are adequate to the present cooperative reality. As expected, significant shortcomings have been found due to the application of an outdated regime, calling for urgent reform. El ordenamiento jurídico portugués consagra un régimen fiscal especial para el sector cooperativo, basado, al igual que otros ordenamientos como el español o el italiano, en la protección de la mutualidad como forma de organización empresarial especialmente benéfica en el plano social. Para alcanzar ese objetivo, el régimen fiscal cooperativo debe ser selectivo, lo que significa que al legislador se le plantea el reto de establecer criterios para separar, dentro del marco cooperativo, lo que debe ser protegido de lo que no merece protección fiscal. El legislador portugués optó por un modelo basado en dos grupos de ramos cooperativos claramente diferenciados según los beneficios fiscales aplicables, ambos con amplias exenciones fiscales. El presente trabajo no se centra en el contenido de los beneficios aplicables sino en las condiciones que las cooperativas deben reunir para acogerse a esos regímenes fiscales favorables. Estos criterios son: i) una división entre operaciones con socios y operaciones con terceros; ii) una delimitación de las operaciones o actividades cooperativas según estén o no vinculadas con el “fin propio de la cooperativa”; y iii) una estructura prevalentemente mutualista del factor trabajo. Esta fórmula legal tiene su raíz en una legislación de 1929 y se ha mantenido hasta el día de hoy debido en parte a un fenómeno de inercia legislativa. El presente trabajo, basándose en la metodología de la sociología jurídica, asienta en una encuesta dirigida a 64 cooperativas, por la que se buscaba indagar hasta qué punto estos criterios (de acuerdo con los que se seleccionan las cooperativas que pueden acogerse a los regímenes fiscales favorables) cuadran con la realidad cooperativa actual. Como era de esperar, la vetustez del régimen hizo que se encontraran desajustes muy significativos, que reclaman una reforma urgente.

En los últimos años se ha asociado la vitamina D con enfermedades como el cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, etc. Esta asociación ha producido un incremento en el número de solicitudes para determinar sus niveles fisiológicos. Sin embargo, por un lado, las guías clínicas no aconsejan medir los niveles de vitamina D en estas patologías y por el otro, la discutida fiabilidad de las técnicas de medida. Nuestro objetivo fue analizar las peticiones de vitamina D comprobando si se adecuan a las guías clínicas y realizar un estudio comparativo de dos inmunoensayos que determinan los niveles séricos de vitamina D. Para ello, realizamos un estudio descriptivo transversal en el Área de Salud de Badajoz (España) estudiando las peticiones de determinación de vitamina D durante 12 meses consecutivos (N=3907) y un estudio comparativo entre el inmunoensayo IDS-iSYS® y ADVIA CENTAUR XP®. Los resultados reflejaron que un tercio de las peticiones de vitamina D no se adecuaban a las guías clínicas, por lo que suponía un exceso de gasto para el sistema sanitario. Además, el estudio comparativo reflejo que existe mucha variabilidad en la medición de vitamina D entre diferentes métodos y por lo tanto no eran intercambiables. Como conclusiones finales destacar la necesidad de la implantación de protocolos de petición de vitamina D, para conseguir una correcta utilización de los recursos económicos del hospital y que la gran variabilidad entre los métodos de determinación de vitamina D hace necesario ajustar los valores de normalidad dependiendo del método utilizado., In recent years, vitamin D has been associated with diseases like cancer, diabetes, cardiovascular diseases, etc. This association has produced an increase of applications to determinate their physiological levels. However, on the one hand, clinical guidelines don’t advice us to measure vitamin D levels in this pathologies, and on the other hand, measure techniques aren’t so reliable. Our objective was to analyze vitamin D requests checking if it was adequate to clinical guidelines and perform a comparative study of two immunoassays which determine vitamin D serum levels. For this, we perform a transversal descriptive study in Badajoz Health Area, studying requests of vitamin D for twelve months in a row (N=3907) and a comparative study between immunoassay IDS-iSYS® and ADVIA CENTAUR XP®. Results show that a third of vitamin D requests did not be adequate to clinical guidelines, so this meant an excess spending to health system. Besides, the comparative study show that exist a lot of variability in vitamin D measuring between both methods so they wasn’t interchangeable. As final conclusions we need to highlight the need of implant protocols of vitamin D requests to achieve a correct utilization of the hospital economical resources and the great variability between methods of vitamin D determination make necessary to adjust normality values depending on the used method.

Resumen Las infecciones constituyen uno de las principales causas de morbimortalidad en la población. La elección del tratamiento empírico es una de las decisiones más habituales para cualquier médico responsable de su atención. Además, esta primera decisión puede tener consecuencias en cuanto al pronóstico del paciente o provocar un incremento de los costes asociados al proceso. Esta revisión intenta resumir cuáles son los aspectos que pueden provocar el fracaso al tratamiento antibiótico considerando aspectos microbiológicos, farmacológicos, del perfil del paciente y del control del foco infeccioso. Además, se establecen una serie de recomendaciones para minimizar este riesgo, desde el punto de vista de la precisión diagnóstica del foco y de la etiología, la estratificación adecuada de la gravedad del paciente, el conocimiento de los aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos de los antibióticos y el control, quirúrgico o mediante radiología intervencionista, del foco infeccioso. Abstract Infections are one of the main causes of morbidity and mortality in the population. The choice of empirical treatment is one of the most common decisions facing the physician. This first decision has consequences in the prognosis of the patient and the costs associated with the process. This review attempts to summarize the aspects that can lead to failure of antibiotic treatment by considering microbiological and pharmacological aspects, patient profile and infectious focus control. In addition, a series of recommendations are established to minimize this risk, from the point of view of diagnostic accuracy, adequate severity stratification of the patient, knowledge of the pharmacokinetic and pharmacodynamic aspects of antibiotics and control of the infectious focus.

El artículo pretende aproximar a los fundamentos históricos de la organización de los sistemas de resolución de conflictos en relación con los sistemas procesales de Justicia. Se trata la conferencia Pound de 1976 y su antecedente de 1906 y la importancia en el siglo XXI de las aportaciones del profesor Sander para la integración de los sistemas de resolución adecuados de conflictos en una concepción amplia de los sistemas de Justicia en el siglo XXI. Se aborda la cuestión de la calidad de los sistemas de justicia, señalándose que en los distintos modelos de medición cuantitativa y cualitativa tienen relevancia los métodos adecuados o alternativos de resolución de conflictos, como la mediación, y finalmente se apunta la tendencia a la expansión de los métodos multipuertas, más adecuados y con más calidad, en la resolución de conflictos en los países avanzados. This article aims to approach the historical foundation of how conflict resolution systems were organized in relation to the Justice Procedural Systems. The paper presents the Pound Conference of 1976 and its predecessor of 1906 and the importance of the contributions of Professor Sander in the 21st century for the integration of adequate conflict resolution systems into an overarching concept of the Justice Systems in the 21st century. This paper addresses also the quality of the justice systems, indicating that in the different quantitative and qualitative mediation models, adequate or alternative conflict resolution methods, such as mediation, are relevant; lastly, the paper shows the trend towards the expansion of the adequate and of higher quality multi-door methods used for conflict resolution in the most advanced countries.

El artículo pretende aproximar a los fundamentos históricos de la organización de los sistemas de resolución de conflictos en relación con los sistemas procesales de Justicia. Se trata la conferencia Pound de 1976 y su antecedente de 1906 y la importancia en el siglo XXI de las aportaciones del profesor Sander para la integración de los sistemas de resolución adecuados de conflictos en una concepción amplia de los sistemas de Justicia en el siglo XXI. Se aborda la cuestión de la calidad de los sistemas de justicia, señalándose que en los distintos modelos de medición cuantitativa y cualitativa tienen relevancia los métodos adecuados o alternativos de resolución de conflictos, como la mediación, y finalmente se apunta la tendencia a la expansión de los métodos multipuertas, más adecuados y con más calidad, en la resolución de conflictos en los países avanzados. This article aims to approach the historical foundation of how conflict resolution systems were organized in relation to the Justice Procedural Systems. The paper presents the Pound Conference of 1976 and its predecessor of 1906 and the importance of the contributions of Professor Sander in the 21st century for the integration of adequate conflict resolution systems into an overarching concept of the Justice Systems in the 21st century. This paper addresses also the quality of the justice systems, indicating that in the different quantitative and qualitative mediation models, adequate or alternative conflict resolution methods, such as mediation, are relevant; lastly, the paper shows the trend towards the expansion of the adequate and of higher quality multi-door methods used for conflict resolution in the most advanced countries.

En este trabajo se ha tratado de responder a la pregunta de si la prisión permanente revisable es adecuada a nuestro Estado de Derecho y si la misma es necesaria, poniendo en duda la constitucionalidad de la misma así como alguno de los principales argumentos a favor de la misma. Se puede concluir después de todos los datos aportados que la misma es inconstitucional, habiendo alternativas en todo caso más convenientes para nuestra nación y el momento histórico en el que nos encontramos. In this work we have tried to answer the question about if the permanent revisable prison is adequate to our Rule of Law and if it is necessary, questioning the constitutionality of the same as well as some of the main arguments in favor of the same. It can be concluded after all the data provided that it is unconstitutional, there being alternatives in any case more convenient for our nation and the historical moment in which we find ourselves

To analyse potentially inappropriate prescribing (PIP) in elderly polypathological patients (PP). Multicentre observational, prospective study of 672 patients aged 75 years and older hospitalised in Internal Medicine between April 2011 and March 2012. The Beers, STOPP-START and ACOVE criteria were used to detect potentially inappropriate prescribing and the results of PP and non-PP patients were compared. Of the 672 patients included, 419 (62%) were polypathological, of which 89.3% met PIP criteria versus 79.4% of non-polypathological patients (p Given the high rate of potentially inappropriate prescribing in polypathological patients, strategies to improve prescribing adequacy must be developed.

Este artículo trata de la protección del derecho a la impugnación en relación con el principio de doble instancia, su surgimiento histórico y las normas que lo contemplan a nivel internacional y en la legislación colombiana. Esta última considera es por medio del recurso de apelación que se protege este derecho fundamental, de allí se analiza si dentro de las disposiciones internas se cumplen con los requisitos expuestos por la Corte Interamericana de Derechos Humanos para ser el recurso adecuado y efectivo. Concluyendo que la Corte Constitucional a través de su jurisprudencia al referirse a la apelación ha tenido en cuenta estas características pero que en su último pronunciamiento considero que existen casos donde hay una omisión legislativa para dar cumplimiento al derecho de impugnación. This article will analyze the protection of the rigth to complain relate to the principle of second hearing its historical emergence; and the internacional law and the colombian law that established them. The latter is considered by the appeal this fundamental right is protected, from there analyzes if within the domestical provisions they are compatible with the requirement of the Inter-American Court of Human Rights to be an adequate and effective resource. Concluding that the Constitutional Court through its jurisprudence it has taken into account this these characteristics abaut appeal; whereas in its last pronouncing considers that exist cases where there is a legislative omission to comply with the right of appeal.