29 results on '"Portolés-Pérez, José"'
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2. Guía clínica de la Sociedad Española de Nefrología para la prevención y tratamiento de la infección peritoneal en diálisis peritoneal
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Pérez Fontán, Miguel, Moreiras Plaza, Mercedes, Prieto Velasco, Mario, Quereda Rodriguez-Navarro, Carlos, Bajo Rubio, María Auxiliadora, Borràs Sans, Mercè, de la Espada Piña, Verónica, Pérez Contreras, Javier, del Peso Gilsanz, Gloria, Ponz Clemente, Esther, Quirós Ganga, Pedro, Remón Rodríguez, César, Rodríguez-Carmona, Ana, Sánchez Alvarez, Emilio, Vega Díaz, Nicanor, Vera Rivera, Manel, Aresté Fosalba, Nuria, Bordes Benítez, Ana, Castro Notario, María José, Fernández Perpén, Antonio, Fernández Reyes, María José, Gasch Blasi, Oriol, Gil Cunquero, José Manuel, Julián Mauro, Juan Carlos, Minguela Pesquera, José Ignacio, Munar Vila, María Antonia, Núñez del Moral, Miguel, Pérez López, Teresa, Portolés Pérez, Jose, Rivera Gorrín, Maite, Rodríguez Suarez, Carmen, Sánchez Camargo, Mario, and Soriano Cabrera, María Sagrario
- Published
- 2022
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3. El uso de estatinas y antiagregantes se asocia con cambios en los marcadores de disfunción endotelial en la enfermedad renal crónica
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García-Menéndez, Estefanya, Marques Vidas, María, Alique, Matilde, Carracedo, Julia, de Sequera, Patricia, Corchete, Elena, Pérez García, Rafael, Ramírez Chamond, Rafael, and Portolés Pérez, José M.
- Published
- 2019
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4. Heart failure in patients with kidney disease and iron deficiency: The role of iron therapy
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Cases Amenós, Aleix, Ojeda López, Raquel, and Portolés Pérez, José María
- Published
- 2017
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5. Insuficiencia cardíaca en la enfermedad renal y déficit de hierro: importancia de la ferroterapia
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Cases Amenós, Aleix, Ojeda López, Raquel, and Portolés Pérez, José María
- Published
- 2017
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6. Clinical evolution of chronic renal patients with HIV infection in replacement therapy
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Saracho, Ramón, Martín Escobar, Eduardo, Comas Farnés, Jordi, Arcos, Emma, Mazuecos Blanca, Auxiliadora, Gentil Govantes, Miguel Ángel, Castro de la Nuez, Pablo, Zurriaga, Óscar, Ferrer Alamar, Manuel, Bouzas Caamaño, Encarnación, García Falcón, Teresa, Portolés Pérez, José, Herrero Calvo, José A., Chamorro Jambrina, Carlos, Moina Eguren, Íñigo, Rodrigo de Tomás, María Teresa, Abad Díez, José María, Sánchez Miret, José I., Alvarez Lipe, Rafael, Díaz Tejeiro, Rafael, Moreno Alía, Inmaculada, Torres Guinea, Marta, Huarte Loza, Enma, Artamendi Larrañaga, Marta, Fernández Renedo, Carlos, González Fernández, Raquel, Sánchez Álvarez, Emilio, and Alonso de la Torre, Ramón
- Published
- 2015
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7. Evolución clínica de los enfermos renales crónicos en tratamiento sustitutivo con infección por VIH
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Saracho, Ramón, Martín Escobar, Eduardo, Comas Farnés, Jordi, Arcos, Emma, Mazuecos Blanca, Auxiliadora, Gentil Govantes, Miguel Ángel, Castro de la Nuez, Pablo, Zurriaga, Óscar, Ferrer Alamar, Manuel, Bouzas Caamaño, Encarnación, García Falcón, Teresa, Portolés Pérez, José, Herrero Calvo, José A., Chamorro Jambrina, Carlos, Moina Eguren, Íñigo, Rodrigo de Tomás, María Teresa, Abad Díez, José María, Sánchez Miret, José I., Alvarez Lipe, Rafael, Díaz Tejeiro, Rafael, Moreno Alía, Inmaculada, Torres Guinea, Marta, Huarte Loza, Enma, Artamendi Larrañaga, Marta, Fernández Renedo, Carlos, González Fernández, Raquel, Sánchez Álvarez, Emilio, and Alonso de la Torre, Ramón
- Published
- 2015
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8. Measurement of the passage of mycophenolic acid into breast milk in a patient with lupus nephritis
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Huerta, Ana, Caballero Bermejo, Antonio F., de Villa, Luis F., Sedano, Rosa, Ruiz-Antorán, Belén, Avendaño-Solá, Cristina, Portoles Pérez, José, and Sancho-López, Aranzazu
- Published
- 2021
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9. WITHDRAWN: Estudio EPRICS con eritropoyetina: otro intento fallido para evitar el daño renal poscirugía cardiaca
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Portolés Pérez, José María and Cases Amenós, Aleix
- Abstract
The Publisher regrets that this article is an accidental duplication of an article that has already been published, http://dx.doi.org/10.1016/j.circv.2015.10.006. The duplicate article has therefore been withdrawn.
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- 2024
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10. Dapagliflozin-induced hypercalcemia
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Marques Vidas, María, primary, Dura Gurpide, Beatriz, additional, Rubio, Esther, additional, Huerta, Ana, additional, and Portolés Pérez, José, additional
- Published
- 2018
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11. Hipercalcemia inducida por dapagliflozina
- Author
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Marques Vidas, María, primary, Dura Gurpide, Beatriz, additional, Rubio, Esther, additional, Huerta, Ana, additional, and Portolés Pérez, José, additional
- Published
- 2018
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12. Recomendaciones de vacunación frente a neumococo en enfermos renales en España
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Portolés-Pérez, José, Marques-Vidas, María, Picazo, Juan J., González-Romo, Fernando, García-Rojas, Amós, Pérez-Trallero, Emilio, Gil-Gregorio, Pedro, Cámara, Rafael de la, Morató, M. Luisa, Rodríguez, Alejandro, Barberán, José, Domínguez-Hernández, Vicente, Linares-Rufo, Manuel, Jimeno-Sanz, Isabel, Sanz-Herrero, Francisco, Espinosa-Arranz, Javier, García-Sánchez, Valle, Galindo-Izquierdo, María, and Martínez-Castelao, Alberto
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Pneumococo ,Trasplante renal ,Consenso sociedades ,Chronic kidney disease ,Vaccination ,Vacunación ,Neumococo ,Consensus documents ,Renal transplantation ,Enfermedad renal crónica - Abstract
La enfermedad neumocócica invasiva (ENI) supone un grave problema en algunos grupos de riesgo: los pacientes con enfermedad renal crónica estadios 4 y 5 y aquellos con estadio 3 y tratamiento inmunosupresor, síndrome nefrótico o diabetes. Estos individuos son más susceptibles de adquirir la infección y más propensos a padecer cuadros de mayor gravedad y peor evolución. Entre las estrategias para prevenir la ENI se encuentra la vacunación, aunque las coberturas vacunales en este grupo son más bajas de lo deseable hoy en día. Actualmente, disponemos de dos vacunas para el adulto. La vacuna polisacárida (VNP23), que se emplea en mayores de 2 años de edad desde hace décadas, es la que mayor número de serotipos (23) incluye, pero no genera memoria inmunitaria, provoca un fenómeno de tolerancia inmunitaria y no actúa sobre la colonización nasofaríngea. La vacuna conjugada (VNC13) puede emplearse desde lactantes hasta la edad adulta (la indicación en mayores de 18 años ha recibido la aprobación de la Agencia Europea de Medicamentos en julio de 2013) y genera una respuesta inmunitaria más potente que la VNP23 frente a la mayoría de los 13 serotipos en ella incluidos. Las 16 sociedades científicas más directamente relacionadas con los grupos de riesgo para padecer ENI han trabajado en la discusión y elaboración de una serie de recomendaciones vacunales basadas en las evidencias científicas respecto a la vacunación antineumocócica en el adulto con condiciones y patología de base que se recogen en el documento "Consenso: Vacunación antineumocócica en el adulto con patología de base". En el presente texto se recogen las recomendaciones de vacunación para la población de enfermos renales crónicos. Invasive pneumococcal disease (IPD) is a serious problem in some risk groups: patients with stage 4 and 5 chronic kidney disease, stage 3 CKD undergoing immunosuppressive treatment, nephrotic syndrome or diabetes. These individuals are more susceptible to infections and more prone to suffering more severe and worsening symptoms. Vaccination is one of the strategies for preventing IPD, although vaccination coverage in this group at present is lower than desired. Currently, there are two vaccinations for adults. The polysaccharide vaccine (PPSV23), used for decades in patients over the age of 2, includes most serotypes (23), but it does not generate immune memory, causing the immune tolerance phenomenon and it does not act on nasopharyngeal colonisation. The conjugate vaccine (VNC13) can be used from infancy until adulthood (advice in patients over 18 years old received approval from the European Medicines Agency in July 2013) and generates a more powerful immune response than PPSV23 against the majority of the 13 serotypes that it includes. The 16 scientific societies most directly associated with the groups at risk of IPD have discussed and drafted a series of vaccination recommendations based on scientific evidence related to pneumococcal vaccination in adults with underlying conditions and pathologies, which are the subject of the document "Consensus: Pneumococcal vaccination in adults with underlying pathology". This text sets out the vaccination recommendations for the chronic kidney disease population.
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- 2014
13. Resultados del trabajo cooperativo de los registros españoles de diálisis peritoneal: análisis de 12 años de seguimiento
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Remón-Rodríguez, César, Quirós-Ganga, Pedro, Portolés-Pérez, José, Gómez-Roldán, Carmina, Miguel-Carrasco, Alfonso, Borràs-Sans, Mercè, Rodríguez-Carmona, Ana, Pérez-Fontán, Miguel, Sánchez-Álvarez, J. Emilio, and Rodríguez Suárez, Carmen
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Peritoneal dialysis registry ,Registro de diálisis peritoneal ,Technique survival ,Prevalence ,Patient survival ,Peritonitis ,Supervivencia de los pacientes ,Incidencia ,Prevalencia ,Incidence rate ,Supervivencia técnica - Abstract
Introducción y objetivos: Actualmente no existe un registro que muestre en su conjunto y globalidad la realidad de la diálisis peritoneal (DP) en España. Sin embargo, para distintos congresos y reuniones se ha elaborado durante varios años un informe sobre la DP en España a partir de datos comunicados por cada uno de los registros de las comunidades autónomas y regiones. El objetivo fundamental del presente trabajo es analizar todos estos datos en forma agrupada y comparativa, con objeto de conseguir una muestra representativa de la población española en DP en los últimos años, para su análisis y resultados en cuanto a datos demográficos, penetración de la técnica, diferencias geográficas, incidencia y prevalencia, aspectos técnicos, indicadores intermedios, comorbilidad y resultados finales como supervivencia del paciente y de la técnica puedan ser extrapolables a todo el territorio nacional. Diseño, material y métodos: Estudio observacional de cohortes de registros autonómicos de DP, abarcando el mayor porcentaje posible de la población española adulta (mayores de 14 años) en DP, al menos en la última década (1999-2010), y en la mayor área geográfica que nos ha sido posible reclutar. Se ha seguido una estrategia precisa de recogida de información de cada registro autonómico. Una vez recibida la información y depurada, se integran como datos agregados, para su estudio estadístico. Resultados: Los registros autonómicos que han participado representan un área geográfica total que engloba a 32 853 251 habitantes mayores de 14 años, el 84 % de la población española total a partir de esa edad. La tasa anual media de incidentes por millón de habitantes (ppm) es variable (entre los 17,81 ppm de Andalucía y los 29,90 ppm del País Vasco), observándose en los últimos años un discreto y permanente aumento de la incidencia global en la DP en España. La prevalencia media anual por millón de población (ppm) es muy heterogénea (desde 42 a 99 ppm). Se observa un aumento progresivo medio en el uso de la diálisis peritoneal automática (DPA). La tasa de peritonitis es de aproximadamente un episodio cada 25-30 meses/paciente, observándose una ligera disminución en los años más recientes. Las causas de salida del programa de DP se distribuyen, de forma bastante homogénea entre las distintas comunidades, prácticamente en un tercio por muerte del paciente (media 28 %), un tercio por trasplante renal (media 39 %) y un tercio pasan a hemodiálisis (fracaso de la técnica: media 32 %). Las principales comorbilidades fueron la enfermedad cardiovascular (30,2 %) y la diabetes mellitus (24,2 %). La supervivencia global media acumulada ha sido del 92,2 %, 82,8 %, 74,2 %, 64,8 % y 57 %, al año, dos, tres, cuatro y cinco años, respectivamente. Proporcionaron de forma significativa e independiente una peor supervivencia para el paciente una mayor edad, la enfermedad cardiovascular, la diabetes mellitus, la técnica de diálisis peritoneal continua ambulatoria (frente a DPA), el inicio de la DP antes de 2004 (analizado en Andalucía y Cataluña) y la menor función renal residual al inicio de la DP (analizado en el registro de Levante). De igual forma, actualmente ha mejorado la supervivencia de la técnica, presentando unas cifras promedio superiores al 50 % a los 5 años Conclusiones: La incidencia y la prevalencia de la DP en España están creciendo moderadamente de forma generalizada, si bien siguen manteniendo una distribución por comunidades autónomas irregular. Tanto la supervivencia del paciente como de la técnica es superior al 50 % a los 5 años, habiendo mejorado en los últimos años, y siendo comparable a los países de mejores resultados en este tratamiento. Introduction and objectives: There is currently no registry that gives a complete and overall view of the peritoneal dialysis (PD) situation in Spain. However, a report on PD in Spain was developed for various conferences and meetings over several years from data provided by each registry in the autonomous communities and regions. The main objective of this study is to analyse this data in aggregate and comparatively to obtain a representative sample of the Spanish population on PD in recent years, in order that analysis and results in terms of demographic data, penetration of the technique, geographical differences, incidence and prevalence, technical aspects, intermediate indicators, comorbidity, and outcomes such as patient and technique survival may be extrapolated to the whole country Design, material and method: Observational cohort study of autonomous PD registries, covering the largest possible percentage of the adult Spanish population (over 14 years of age) on PD, at least in the last decade (1999-2010), and in the largest possible geographical area in which we were able to recruit. A precise data collection strategy was followed for each regional registry. Once the information was received and clarified, they were added as aggregate data for statistical study Results: The regional registries that participated represent a total geographical area that encompasses 32,853,251 inhabitants over 14 years of age, 84% of the total Spanish population older than that age. The mean annual rate of incidents per million inhabitants (ppm) was variable (between 17.81ppm in Andalusia and 29.90ppm in the Basque Country), with a discrete and permanent increase in the overall PD incidence in Spain being observed in recent years. The mean annual prevalence per million population (ppm) was very heterogeneous (from 42 to 99ppm). A mean progressive increase in the use of automated peritoneal dialysis (APD) was observed. The peritonitis rate was approximately one episode every 25-30 months/patient, with a slight decrease being observed in recent years. The causes of discontinuing PD were distributed fairly evenly between communities; almost a third was due to patient death (mean 28%), a third was due to renal transplantation (mean 39%) and a third was due to transfer to haemodialysis (technique failure: mean 32%). The main comorbidities were cardiovascular disease (30.2%) and diabetes mellitus (24.2%). The overall accumulated mean survival was 92.2%, 82.8%, 74.2%, 64.8% and 57% after one, two, three, four and five years respectively. There was significantly and independently worse survival for older patients and those with cardiovascular disease, patients with diabetes mellitus, those on continuous ambulatory peritoneal dialysis (vs. APD), those who started PD before 2004 (analysed in Andalusia and Catalonia), and patients with lower residual renal function at the start of PD (analysed in the Levante registry). Similarly, the technique survival has improved, showing a mean figure above 50% after 5 years. Conclusions: The incidence and prevalence of PD in Spain are growing moderately and in a generalised manner and continue to maintain an irregular distribution by autonomous community. Both patient and technique survival were greater than 50% after 5 years, with an improvement being observed in recent years, and are comparable to countries with better results in this treatment.
- Published
- 2014
14. Estudio EPRICS con eritropoyetina: otro intento fallido para evitar el daño renal poscirugía cardiaca
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Portolés Pérez, José María, primary and Cases Amenós, Aleix, additional
- Published
- 2016
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15. WITHDRAWN: Estudio EPRICS con eritropoyetina: otro intento fallido para evitar el daño renal poscirugía cardiaca
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Portolés Pérez, José María, primary and Cases Amenós, Aleix, additional
- Published
- 2015
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16. Comentario a 'Magnesio y enfermedad renal crónica'
- Author
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Domínguez-Apiñaniz, Patricia, Portolés-Pérez, José, Janeiro-Matín, Darío, Karsten, Sofia, and López-Sánchez, Paula
- Published
- 2013
17. Desarrollo de un programa de trasplante renal con órganos procedentes de donación tras asistolia controlada, tipo III de Maastricht
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Portolés-Pérez, José, Rubio-Muñoz, Juan J., Lafuente-Covarrubias, Omar, Sánchez-Sobrino, Beatriz, Carballido-Rodríguez, Joaquín, Rodríguez-Reina, Gabriel, Rengifo-Abadd, Diego, Medina-Carrizo, Amparo, Sanz-Moreno, Carmen, and Fernández-Fernández, José
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Donante tipo III Maastricht ,Maastricht type III donor ,Expanded criteria donor ,Non Heart-beating donor ,Donante criterios expandidos ,Donante en asistolia - Abstract
Introducción: La disponibilidad de donantes es el factor limitante para el trasplante renal. El donante en asistolia (DAS) no controlado proporciona hasta un tercio de los órganos. El DAS controlado tras limitación de técnicas de soporte vital (LTSV) o tipo III de Maastricht constituye una alternativa aún por desarrollar de forma sistemática. Tipo de estudio: Descriptivo, serie de 10 casos realizados entre enero y abril 2012. Métodos: A lo largo de 6 meses se diseña el protocolo de extracción y manejo del trasplante e inmunosupresión entre los equipos implicados. Se evalúan los pacientes de acuerdo con los criterios consensuados por un equipo distinto al responsable de coordinación de trasplante. Se establece un tiempo máximo 120 min desde LTSV hasta fallecimiento y de 60 min de isquemia caliente. Se utilizan dos tipos de perfusión de injerto, uno in situ por abordaje directo en lecho quirúrgico y otro con canalización vascular antemortem. La pauta de inmunosupresión incluye inducción con timoglobulina, esteroides y micofenolato e introducción de tacrolimus al séptimo día. Se muestran datos como mediana y (rango). Resultados: Se incluyen los 10 primeros casos de trasplante renal con órganos procedentes de 5 DAS tipo III de Maastricht: 4 varones, edad media 57 años (45-66), con LTSV por encefalopatía anóxica (2), intoxicación (1), accidente cerebrovascular agudo (2) e insuficiencia respiratoria terminal (1). Los tiempos registrados fueron: isquemia caliente efectiva de 20 min (8-23) e isquemia fría de 7,5 horas (4-14,1). Los receptores tenían 58 años (32-71), con distintas etiologías (2 glomerulonefritis, 1 poliquistosis, 2 nefropatía tubulointersticial, 4 vasculares y 1 no filiada), llevaban en hemodiálisis 31,7 meses (11-84) y para 2 de ellos era su segundo trasplante. Ninguno era hiperinmunizado. Seis pacientes precisaron alguna sesión de diálisis y cuatro presentaron necrosis tubular aguda prolongada, durante un ingreso de 24,5 días (8-44 d). La creatinina (Cr) al mes del trasplante fue de 2,1 mg/dl (0,7-3,2) y la Cr nadir fue de 1,2 mg/dl (0,7-3,2 mg/dl). Un paciente no mejoró su Cr por debajo de 3,2 mg/dl aunque la biopsia no mostró toxicidad ni rechazo, y su pareja de trasplante alcanzó una Cr de 1,4 mg/dl. En toda la serie se constataron complicaciones quirúrgicas similares a las de nuestra serie histórica de donantes convencionales. Conclusiones: Con las limitaciones de un estudio preliminar, el uso de este tipo de injertos presenta una evolución favorable a corto plazo. La utilización de este tipo de donante puede ayudar a reducir el tiempo de espera para un trasplante. Introduction: The availability of organ donors is a limiting factor for kidney transplants. Donations from non-heart-beating donors (NHBD) can provide as many as one-third of all organs. Controlled patients awaiting cardiac arrest following limitation of life support techniques, or type III Maastricht donors, constitute an alternative that still has yet to be systematically developed. Study type: Descriptive series of 10 cases occurring between January and April 2012. Method: Over a period of 6 months, we designed a protocol for extracting and managing kidney transplants and providing immunosuppression therapy. Patients are evaluated in accordance with the criteria agreed by a different team responsible for transplant coordination. We established a maximum duration of time between limitation of life-sustaining therapy and death of 120 minutes and 60 minutes warm ischaemia. Two types of graft perfusion were used, one in situ through direct application to the surgical area, and another using ante mortem vascular canalisation. Immunosuppression therapy included induction with thymoglobulin, steroids, and mycophenolate, with introduction of tacrolimus on the seventh day. Data are expressed as median and (range). Results: We included the first 10 cases of kidney transplants with organs from 5 NHBD (type III Maastricht): 4 males, mean age of 57 years (45-66 years), with limitation of life-sustaining therapy due to anoxic encephalopathy (2), intoxication (1), acute stroke (2) and terminal respiratory failure (1). The following mean time intervals were recorded: effective warm ischaemia: 20 minutes (8-23 minutes) and cold ischaemia: 7.5 hours (4-14.1 hours). Recipients had a mean age of 58 years (32-71 years), with various aetiologies (2 cases of glomerulonephritis, 1 polycystic kidney disease, 2 tubulo-interstitial nephropathy, 4 vascular, and 1 unknown), with a mean 31.7 months on haemodialysis (11-84 months); the kidney was a second transplant in two cases. No patients were hyper-immunised. Six patients required a dialysis session at some point, and four had prolonged acute tubular necrosis, over a mean hospitalisation period of 24.5 days (8-44 days). Mean creatinine (Cr) one month after transplantation was 2.1mg/dl (0.7-3.2mg/dl), and mean nadir creatinine was 1.2mg/dl (0.7-3.2mg/dl). One patient did not improve upon Cr values
- Published
- 2012
18. Análisis de las complicaciones de los catéteres permanentes para hemodiálisis en un área de salud: repercusión económica
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Velayos González, María Pilar, Martínez Gómez, Susana, Portolés Pérez, José, Gago Gómez, Mª del Carmen, Andrés Vázquez, Mª del Mar, and Gruss Vergara, Enrique
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Catheter ,Haemodialysis ,Hemodiálisis ,Complications ,Costes ,Catéter ,Complicaciones ,Costs - Abstract
En los últimos años han aumentado los pacientes portadores de catéter permanente para hemodiálisis. Objetivos: Recoger complicaciones asociadas a los catéteres estimando su coste global. Comparar el coste de la conexión y desconexión de catéter versus fístula. Material y métodos: Estudio prospectivo descriptivo de 24 meses, en 116 CT para HD en 97 pacientes: 68,05% hombres, edad media 66,56 años y 23,3% diabéticos. Resultados: Siguen funcionando 41 catéteres, se retiraron 75 por: malfunción (11), uso fístula (37), paso a diálisis peritoneal (9), infección (6) y otros (12). En 59 ocasiones se utilizó urokinasa por bajo flujo, se solucionaron 45 y se revisaron 14 en radiología vascular, debiendo sustituirse (6). Registramos 8 infecciones sistémicas, 7 del orificio de salida y 3 del túnel. La supervivencia media acumulada de los catéteres fue de 611,70±36,76 días. La supervivencia fue menor en insuficiencia renal de origen vascular 293,17±46,9. El gasto total de los catéteres fue de 203.354,07€. El coste mes/catéter fue de 563,26€. El coste por sesión sin complicaciones de fue de15,66€ en catéter y de 6,376€ en fístulas. Conclusiones: 1. Nuestros resultados en supervivencia y complicaciones mejoran los recogidos en las guías clínicas. 2. El uso y mantenimiento de los catéteres genera un gasto importante y su uso supone el doble de gasto que la fístula. In recent years the number of patients with a permanent catheter for haemodialysis has increased. Aims: To compile data on the complications associated to catheters, estimating the overall cost. To compare catheter connection and disconnection costs with the cost of a fistula. Material and methods: A 24-month prospective descriptive study in 116 CT for HD in 97 patients: 68.05% men, average age 66.56 years and 23.3% diabetic. Results: A total of 41 catheters continue to work, 75 were removed because of: malfunction (11), use of fistula (37), transfer to peritoneal dialysis (9), infection (6) and others (12). On 59 occasions urokinase was used for low flow, 45 cases were solved and 14 were reviewed in vascular radiology, with 6 having to be replaced. We recorded 8 systemic infections, 7 of the catheter wound and 3 of the tunnel. The average aggregate survival of the catheters was 611.70±36.76 days. Survival was lower in renal insufficiency of vascular origin 293.17±46.9. The total expense of the catheters was 203,354.07€. The cost month/catheter was 563.26€. The cost per session without complications was 15.66€ in catheters and 6.376€ in fistulas. Conclusions: 1. Our results in survival and complications improve on those indicated in clinical guidelines. 2. The use and maintenance of catheters generates a significant expense and their use involves double the expense of a fistula.
- Published
- 2008
19. Actuación de enfermería relacionada con pacientes en diálisis peritoneal y tratamiento con Cinacalcet
- Author
-
Ortigosa Barriola, Almudena, Sesmero Ramos, Carolina, Velayos González, Mª Pilar, and Portolés Pérez, José
- Subjects
Hiperparatiroidismo secundario ,Secondary hyperparathyroidism ,Diet recommendations ,Hypocalcaemia ,Recomendaciones dietéticas ,Cinacalcet ,Osteodistrofia renal ,Hipocalcemia ,Renal osteodystrophy - Abstract
El hiperparatiroidismo secundario a IRCT es una complicación frecuente y se asocia a un elevado índice de morbilidad en pacientes en programa de diálisis. Una vez se ha establecido, se debe intentar frenar su desarrollo, manteniendo una adecuada mineralización ósea y protegiendo de calcificaciones vasculares. Este último efecto aumenta el riesgo cardiovascular, y favorece amputaciones e incluso la muerte. Para esto se cuenta con recomendaciones dietéticas y diversos tratamientos farmacológicos. En el año 2004, aparece el cinacalcet (Mimpara®), que se engloba dentro del grupo de los calcimiméticos, y que ha sido aprobado en España, en 2005. Con el fin de conocer su efectividad se ha realizado el seguimiento de cinco pacientes en programa de Diálisis Peritoneal con hiperpartiroidismo, rebeldes al tratamiento conservador y que iniciaron tratamiento con Mimpara® con el fin de conocer su efectividad. Se ha diseñado un protocolo de actuación de enfermería que permitió monitorizar todas las actividades. Los resultados analíticos han mejorado en todos los casos notablemente. Los síntomas que referían los pacientes previos al tratamiento, han desaparecido tras iniciarlo y además no destaca ningún efecto secundario adverso. Es importante reseñar que este es un estudio a corto plazo con una muestra pequeña, por lo que sería interesante seguir trabajando en el mismo. El control estrecho por parte de enfermería favorece la adhesión al tratamiento y el seguimiento de la dieta, lo cual refleja una satisfacción en dichos pacientes. Secondary hyperparathyroidism in TCRI is a frequent complication and is associated to a high morbidity index in patients on dialysis programmes. Once it has been established, attempts should be made to slow down its development, maintaining adequate bone mineralization and protecting from vascular calcification. This last effect increases the cardiovascular risk, and the risk of amputations and even death. For this reason, there are diet recommendations and several pharmacological treatments. In 2004, Cinacalcet (Mimpara®) appeared, which belongs to the group of calcimimetics, and was approved in Spain in 2005. In order to determine its effectiveness, five patients on peritoneal dialysis and with hyperparathyroidism were monitored, who had not responded to conservative treatment and commenced treatment with Mimpara® in order to determine its effectiveness. A protocol has been designed for nursing attention that lets all the activities be monitored. The analytical results improved notably in all cases. The symptoms referred by patients prior to treatment disappeared after commencing treatment and no adverse side effects were noted. It is important to note that this is a short-term study with a small sample, and therefore it would be interesting to continue working on it. Close control by nursing staff favours adherence to the treatment and the diet, which reflects satisfaction in the patients in question.
- Published
- 2007
20. Estudio sobre el cambio de elección de tratamiento renal sustitutivo en pacientes que han optado por diálisis peritoneal
- Author
-
Garrido López, María del Valle, Sesmero Ramos, Carolina, and Portolés Pérez, José María
- Subjects
Elección de técnica ,Choice of technique ,Change of technique ,Prediálisis ,Peritoneal dialysis ,Cambio de técnica ,Diálisis peritoneal ,Pre-Dialysis - Abstract
La elección de tratamiento renal sustitutivo es una decisión crucial en los pacientes con insuficiencia renal crónica. De ahí la importancia de la información que les ofrecemos en la consulta de prediálisis. Dentro del grupo de pacientes que optan por diálisis peritoneal (DP) como terapia renal sustitutiva (TRS), existen algunos, que por propia voluntad, cambian esta decisión y pasan a hemodiálisis (HD), ya sea en situación de prediálisis, o incluso estando ya en diálisis peritoneal. Hemos analizado la elección de TRS en nuestra área de salud, características de los pacientes, la prevalencia y variables que influyen en el cambio de técnica (desde DP a HD), determinando el perfil del paciente más susceptible de cambiar su decisión. Los resultados ponen de manifiesto que la familia tiene una elevada influencia en el cambio de opción. La principal preocupación de todos los pacientes que eligen DP, es el miedo a la peritonitis, tanto si posteriormente cambian su elección como si no lo hacen. Una queja común es la falta de espacio para almacenar el material. Otras características importantes son: el hecho de que consideran la técnica complicada (36.4%), que precisan colaboración de alguien para realizarla (27.3%) y que tienen una presión familiar negativa hacia la técnica (27.3%). The choice of renal replacement treatment is a crucial decision in patients with chronic renal failure. Hence the importance of the information we offer them in the pre-dialysis consultation. Within the group of patients who opt for peritoneal dialysis (PD) as a renal replacement therapy (RRT), there are some who at their own choice change this decision and move onto haemodialysis (HD), either at the pre-dialysis phase or even after having started peritoneal dialysis. We have analysed the choice of RRT in our health area, patient characteristics, prevalence and the variables that influence the decision to change technique (from PD to HD), determining the profile of patients most likely to change their mind. The results show that the family has a significant influence on the change in option. The main concern of all patients who choose PD is the fear of peritonitis, both if they change their mind and if they do not. A common complaint is the lack of space to store the material. Other important characteristics are: the fact that it is considered a complicated technique (36.4%), that it requires the collaboration of another person (27.3%) and that there is pressure from the family against using this technique (27.3%).
- Published
- 2006
21. Conversión de inhibidores de la calcineurina por inhibidores mTOR contribuye al tratamiento de las neoplasias intraepiteliales en cérvix en mujeres con trasplante renal
- Author
-
Lafuente Covarrubias, Omar, primary, Sánchez Sobrino, Beatriz, additional, Zalamea Jarin, Felipe, additional, and Portolés Pérez, José, additional
- Published
- 2014
- Full Text
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22. Apoyo enfermero de una unidad de diálisis en el desarrollo de un programa de trasplante renal con órganos procedentes de donación tras asistolia controlada, tipo III de Maastricht
- Author
-
Medina Carrizo, Amparo, primary, Dávila Madrigal, Fátima, additional, Portolés Pérez, José María, additional, and Rubio Muñóz, Juan J., additional
- Published
- 2013
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23. Microvesículas endoteliales. Marcadores de daño endotelial y estrés oxidativo en la enfermedad renal crónica
- Author
-
García Menéndez, Estefanya Lisset, Portolés Pérez, José María, San Miguel Marques Vidas, María de, UAM. Departamento de Medicina, Portolés Pérez, José María (dir.), and San Miguel Marques Vidas, María de (dir.)
- Subjects
Medicina ,Riñones - Enfermedades - Cardiopatías - Tratamiento - Fármacos - Tesis doctorales - Abstract
Tesis Doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de Lectura: 05-05-2021, La presente Tesis Doctoral se engloba dentro de las líneas de investigación de la red pública de investigación renal REDInREN RD12 / 0021 / 0019 y RD16 / 009 / 009 y ha sido cofinanciada por los proyectos competitivos FIS Instituto de Salud Carlos III; Expedientes: PI14 / 00806 (2015 -2018) y FIS PI19 / 00240 (2020 -2022).
- Published
- 2021
24. Desarrollo de un programa de trasplante renal con órganos procedentes de donación tras muerte circulatoria controlada: puesta en marcha y resultados a medio plazo
- Author
-
Lafuente Covarrubias, Omar Reynaldo, Portolés Pérez, José (dir.), UAM. Departamento de Medicina, and Portolés Pérez, José
- Subjects
Riñones - Trasplantes - Tesis doctorales ,Medicina - Abstract
Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 18-09-2017
- Published
- 2018
25. La realidad de la diálisis peritoneal desde la experiencia del GCDP
- Author
-
Janeiro Marín, Darío, Portolés Pérez, José (dir.), UAM. Departamento de Medicina, and Portolés Pérez, José
- Subjects
Medicina ,Diálisis peritoneal - Tesis doctorales - Abstract
Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 22-06-2017
- Published
- 2017
26. Impacto del tratamiento sustitutivo renal en la atención especializada como modelo de análisis integrado en la gestión de pacientes crónicos
- Author
-
López Sánchez, Paula, Portolés Pérez, José María, and UAM. Departamento de Medicina
- Subjects
Riñones - Enfermedades. - Tesis doctorales ,Física ,Diálisis - Tesis doctorales - Abstract
Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 18-11-2019
- Published
- 2019
27. Statins and antiplatelet agents are associated with changes in the circulatory markers of endothelial dysfunction in chronic kidney disease.
- Author
-
García-Menéndez E, Marques Vidas M, Alique M, Carracedo J, de Sequera P, Corchete E, Pérez García R, Ramírez Chamond R, and Portolés Pérez JM
- Subjects
- Adult, Aged, Biomarkers blood, Cross-Sectional Studies, Female, Humans, Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors therapeutic use, Male, Middle Aged, Platelet Aggregation Inhibitors therapeutic use, Renal Insufficiency, Chronic drug therapy, Advanced Oxidation Protein Products blood, Cell-Derived Microparticles drug effects, Endothelium, Vascular physiopathology, Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors adverse effects, Platelet Aggregation Inhibitors adverse effects, Renal Insufficiency, Chronic blood, Renal Insufficiency, Chronic physiopathology, Vascular Endothelial Growth Factor A blood
- Abstract
Backgrounds and Purposes: Patients with chronic kidney disease (CKD) have higher risk of developing cardiovascular disease. In CKD patients the mechanisms involved in, endothelial damage and the role of different drugs used on these patients are not completely understood. The aim of this work is to analyze the effect of statins and platelet antiaggregant (PA) on endothelial microvesicles (EMVs) and other markers of endothelial dysfunction., Experimental Approach: Cross-sectional study of 41 patients with CKD 3b-4 and 8 healthy volunteers. Circulating levels of EMVs, vascular endothelial growth factor (VEGF), and advance oxidized protein products (AOPPS) were quantified and the correlation with different comorbidity variables and therapeutic strategies were evaluated., Results: EMVs are increased in CKD patients as compared with controls (171.1 vs. 68.3/μl, P<.001). It was observed a negative correlation between age and EMVs. Statins and PA were associated with a reduction in EMVs and VEGF levels, independently of the serum total cholesterol levels (TC). The levels of AOPPS and VEGF were not different in CKD vs. controls., Conclusion: CKD is associated with a change in EMVs, VEGF and AOPP levels. The treatment with statins and PA normalizes these values to almost the observed in controls and this effect is independently of the prevailing TC level. These findings explain the existence of the pleiotropic effects of statins and PA which deserve further studies., (Copyright © 2019 Sociedad Española de Nefrología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
- Published
- 2019
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28. Heart failure in patients with kidney disease and iron deficiency; the role of iron therapy.
- Author
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Cases Amenós A, Ojeda López R, and Portolés Pérez JM
- Subjects
- Anemia, Iron-Deficiency drug therapy, Anemia, Iron-Deficiency etiology, Anemia, Iron-Deficiency physiopathology, Animals, Disease Models, Animal, Ferric Compounds administration & dosage, Glomerular Filtration Rate, Heart Failure drug therapy, Hematinics therapeutic use, Humans, Infusions, Intravenous, Iron-Regulatory Proteins deficiency, Iron-Regulatory Proteins physiology, Maltose administration & dosage, Maltose therapeutic use, Meta-Analysis as Topic, Mice, Multicenter Studies as Topic, Practice Guidelines as Topic, Randomized Controlled Trials as Topic, Renal Insufficiency, Chronic complications, Renal Insufficiency, Chronic physiopathology, Stroke Volume drug effects, Ferric Compounds therapeutic use, Heart Failure etiology, Iron Deficiencies, Maltose analogs & derivatives
- Abstract
Chronic kidney disease and anaemia are common in heart failure (HF) and are associated with a worse prognosis in these patients. Iron deficiency is also common in patients with HF and increases the risk of morbidity and mortality, regardless of the presence or absence of anaemia. While the treatment of anaemia with erythropoiesis-stimulating agents in patients with HF have failed to show a benefit in terms of morbidity and mortality, treatment with IV iron in patients with HF and reduced ejection fraction and iron deficiency is associated with clinical improvement. In a posthoc analysis of a clinical trial, iron therapy improved kidney function in patients with HF and iron deficiency. In fact, the European Society of Cardiology's recent clinical guidelines on HF suggest that in symptomatic patients with reduced ejection fraction and iron deficiency, treatment with IV ferric carboxymaltose should be considered to improve symptoms, the ability to exercise and quality of life. Iron plays a key role in oxygen storage (myoglobin) and in energy metabolism, and there are pathophysiological bases that explain the beneficial effect of IV iron therapy in patients with HF. All these aspects are reviewed in this article., (Copyright © 2017 Sociedad Española de Nefrología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
- Published
- 2017
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29. Clinical evolution of chronic renal patients with HIV infection in replacement therapy.
- Author
-
Saracho R, Martín Escobar E, Comas Farnés J, Arcos E, Mazuecos Blanca A, Gentil Govantes MÁ, Castro de la Nuez P, Zurriaga Ó, Ferrer Alamar M, Bouzas Caamaño E, García Falcón T, Portolés Pérez J, Herrero Calvo JA, Chamorro Jambrina C, Moina Eguren Í, Rodrigo de Tomás MT, Abad Díez JM, Sánchez Miret JI, Alvarez Lipe R, Díaz Tejeiro R, Moreno Alía I, Torres Guinea M, Huarte Loza E, Artamendi Larrañaga M, Fernández Renedo C, González Fernández R, Sánchez Álvarez E, and Alonso de la Torre R
- Subjects
- Adolescent, Adult, Aged, Aged, 80 and over, Antiretroviral Therapy, Highly Active, Comorbidity, Diabetic Nephropathies complications, Disease Progression, Female, Follow-Up Studies, HIV Infections drug therapy, Hepatitis B epidemiology, Hepatitis C epidemiology, Humans, Incidence, Kidney Transplantation statistics & numerical data, Male, Middle Aged, Prevalence, Proportional Hazards Models, Renal Insufficiency, Chronic epidemiology, Renal Insufficiency, Chronic therapy, Spain, Young Adult, HIV Infections complications, Renal Insufficiency, Chronic complications, Renal Replacement Therapy
- Abstract
Patients on renal replacement therapy (RRT) infected with the human immunodeficiency virus (HIV) are a special group with growing interest. In order to study the epidemiological data of HIV+ patients on RRT in Spain, we collected individual information from 2004-2011 (period of use of highly active antiretroviral therapy [HAART] in the Autonomous Communities of Andalusia, Aragon, Asturias, Catalonia, Valencia, Castilla la Mancha, Castilla León, Galicia, Madrid, La Rioja and the Basque Country, comprising 85% of the Spanish population. A total of 271 incident and 209 prevalent patients were analysed. They were compared with the remaining patients on RRT during the same period. The annual incidence was 0.8 patients per one million inhabitants, with a significant increase during the follow-up period. The proportion of prevalent HIV+ patients was 5.1 per 1,000 patients on RRT (95% confidence interval [CI] 4.4-5.8. Although glomerular diseases constituted the majority of cases (42%), diabetic nephropathy was the cause in 14% of patients. The nation-wide totals for these percentages were 13 and 25%, respectively. Compared to the total of patients in treatment, the risk of death was significantly higher in the HIV+ group: hazard ratio (HR) adjusted for age, sex and diabetes was 2.26 (95% CI 1.74 - 2.91). Hepatitis C coinfection increased the risk of death in the HIV+ group (HR 1.77; 95% CI 1.10 - 2.85). The probability of kidney transplantation in HIV+ was only 17% after 7 years, comparing with total RTT patients (HR 0.15; 95% CI: 0.10-0.24). Despite the use of HAART, the incidence of HIV+ patients on dialysis has increased; their mortality still exceeds non-HIV patients, and they have a very low rate of transplantation. It is necessary to further our knowledge of this disease in order to improve results., (Copyright © 2015 Sociedad Española de Nefrología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
- Published
- 2015
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