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RESUMO Objetivo: apresentar a concepção e implantação do Modelo de Gestão de Altas do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Método: relato de experiência ocorrido entre 2017 e 2020, sobre a concepção e implantação do modelo de Gestão de Altas com apoio do modelo lógico. Resultados: continuidade do cuidado e gerenciamento de caso são operacionalizados por uma equipe exclusiva de enfermeiras de ligação que gerenciam e contrarreferenciam os cuidados para a atenção primária e outros pontos da rede de assistência à saúde. Conclusão: a gestão de altas se consolidou como uma estratégia gerencial que integra a rede de atenção à saúde, evita descontinuidades da assistência, promove segurança aos pacientes e familiares, além de otimização de leitos, e ainda insere na agenda da atenção primária os pacientes complexos. Contribui para a continuidade do cuidado e representa evidência de um novo campo de atuação do Enfermeiro. ABSTRACT Objective: to present the conception and implementation of the Discharge Management Model of the Clinics Hospital Complex of the Federal University of Paraná. Method: experience report occurred between 2017 and 2020, about the design and implementation of the Discharge Management model with support of the logic model. Results: continuity of care and case management are operationalized by a dedicated team of liaison nurses who manage and counter-reference care to primary care and other points in the health care network. Conclusion: discharge management has been consolidated as a managerial strategy that integrates the health care network, avoids discontinuities in care, promotes patient and family safety, and optimizes beds, and inserts complex patients into the primary care agenda. It contributes to the continuity of care and represents evidence of a new field of work for nurses. RESUMEN Objetivo: presentar la concepción e implementación del Modelo de Gestión de Alta del Complejo Hospitalario de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná. Método: informe de experiencia ocurrida entre 2017 y 2020, sobre el diseño e implementación del modelo de Gestión del Alta con apoyo del modelo lógico. Resultados: la continuidad de los cuidados y la gestión de los casos son operados por un equipo exclusivo de enfermeras de enlace que gestionan y contra revierten los cuidados a la atención primaria y a otros puntos de la red sanitaria. Conclusión: la gestión de altas se consolida como una estrategia gerencial que integra la red de atención a la salud, evita las discontinuidades de la asistencia, promueve la seguridad de los pacientes y los familiares, además de la optimización de las camas, y aún inserta en la agenda de la atención primaria a los pacientes complejos. Contribuye a la continuidad de los cuidados y representa la evidencia de un nuevo campo de trabajo para las enfermeras.

Objective: to present the conception and implementation of the Discharge Management Model of the Clinics Hospital Complex of the Federal University of Paraná. Method: experience report occurred between 2017 and 2020, about the design and implementation of the Discharge Management model with support of the logic model. Results: continuity of care and case management are operationalized by a dedicated team of liaison nurses who manage and counter-reference care to primary care and other points in the health care network. Conclusion: discharge management has been consolidated as a managerial strategy that integrates the health care network, avoids discontinuities in care, promotes patient and family safety, and optimizes beds, and inserts complex patients into the primary care agenda. It contributes to the continuity of care and represents evidence of a new field of work for nurses.

The study addresses the transfer of patients between sectors and at hospital discharge, aiming to identify protocols and instruments used at the time of transition, which ensure the continuity of patient care. Objective: To analyze the transfer tools used by nurses that contribute to the continuity of care. Methodology: The review followed six steps: definition of the research question, delimitation of inclusion and exclusion criteria/sampling or data search, data collection, data analysis/analysis of findings, interpretation of results and summary of the review. The search was performed in the following databases: Virtual Health Library, Academic Search Premier and PubMed. The same search strategy was applied to all of them and two filters: full texts and published from 2016 to 2021. Results: The search identified 479 articles, which were analyzed using the PRISMA flowchart. The 8 selected articles highlighted the role of nurses as planners for the patient's discharge and/or transfer, in addition to the fact that the most common tools that provide security and strengthen the communication process between professionals are based on forms and verbal communication. Final considerations: It was identified that the most used tools and strategies are verbal transmission, checklists and forms, in addition to some computerized systems that are being developed and are gaining more relevance today. Nursing played a leading role in the theme, which strengthens professional identity and visibility. El estudio aborda el traslado de pacientes entre sectores y al alta hospitalaria, con el objetivo de identificar protocolos e instrumentos utilizados en el momento de la transición, que aseguren la continuidad de la atención al paciente. Objetivo: Analizar las herramientas de traslado utilizadas por enfermeras que contribuyan a la continuidad de cuidado. Metodología: La revisión siguió seis pasos: definición de la pregunta de investigación, delimitación de los criterios de inclusión y exclusión / muestreo o búsqueda de datos, recopilación de datos, análisis de datos / análisis de hallazgos, interpretación de resultados y resumen de la revisión. La búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: Virtual Health Library, Academic Search Premier y PubMed. A todos se les aplicó la misma estrategia de búsqueda y dos filtros: textos completos y publicados de 2016 a 2021. Resultados: La búsqueda identificó 479 artículos, que fueron analizados mediante el diagrama de flujo PRISMA. Los 8 artículos seleccionados destacaron el papel del enfermero como planificador del alta y / o traslado de los pacientes, además de que las herramientas más comunes que brindan seguridad y fortalecen el proceso de comunicación entre profesionales se basan en las formas y la comunicación verbal. Consideraciones finales: Se identificó que las herramientas y estrategias más utilizadas son la transmisión verbal, los checklists y los formularios, además de algunos sistemas computarizados que se están desarrollando y que están cobrando mayor relevancia en la actualidad. Enfermería tuvo un papel protagónico en el tema, que fortalece la identidad y visibilidad profesional. O estudo aborda a transferência de pacientes entre setores e na alta hospitalar, visando a identificação de protocolos e instrumentos utilizados no momento de transição, que assegurem a continuidade ao cuidado do paciente. Objetivo: Analisar as ferramentas de transferências utilizadas pela enfermagem que contribuem para a continuidade do cuidado. Metodologia: A revisão seguiu seis etapas: definição da questão de pesquisa, delimitação dos critérios de inclusão e exclusão/amostragem ou busca dos dados, coleta dos dados, análise dos dados/análise dos achados, interpretação dos resultados e síntese da revisão. A busca foi realizada nas bases: Biblioteca Virtual da Saúde, Academic Search Premier e PubMed. Aplicou-se a mesma estratégia de busca em todas elas e dois filtros: textos completos e publicados de 2016 a 2021. Resultados: A busca identificou 479 artigos, os quais foram analisados pelo fluxograma PRISMA. Os 8 artigos selecionados ressaltaram o papel do enfermeiro como planejador da alta e/ou transferência do paciente além de que as ferramentas mais comuns que proporcionam segurança e fortalecem o processo de comunicação entre profissionais são baseadas em formulários e a comunicação verbal. Considerações finais: Identificou-se que as ferramentas e estratégias mais utilizadas são a transmissão verbal, os checklists e formulários além de alguns sistemas informatizados que estão sendo desenvolvidos e ganham mais relevância na atualidade. Evidenciou-se a enfermagem com um papel protagonista no tema, o que fortalece a identidade e visibilidade profissional.

Background: Health professionals are responsible for training informal caregivers to provide home care and therefore it is important to assess caregivers’ skills. Objective: To explore the psychometric properties of a questionnaire for assessing informal caregivers’ skills. Methodology: Methodological study involving 216 informal caregivers from a city in the southern region of Brazil. Structural construct validity was examined through exploratory and confirmatory factor analysis. Reliability was assessed by evaluating internal consistency. Results: The exploratory factor analysis revealed four factors corresponding to the following skills: Psychomotor (Factor 1), Cognitive (Factor 2), Emotional (Factor 3), and Relational (Factor 4). The confirmatory factor analysis revealed satisfactory results for all fit indices and internal consistency of α = 0.82. Conclusion: The questionnaire shows evidence of reliability and validity and can be used to assess informal caregivers’ skills in home settings., Marco contextual: Corresponde a los profesionales de la salud capacitar a los cuidadores informales para que presten atención domiciliaria y, en este contexto, es importante evaluar las competencias del cuidador. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de un cuestionario para evaluar las competencias del cuidador informal. Metodología: Estudio metodológico, con la participación de 216 cuidadores informales de una ciudad de la región sur de Brasil. La validez estructural del constructo se estimó mediante un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y se verificó la consistencia interna del cuestionario para com probar su fiabilidad. Resultados: El análisis factorial exploratorio mostró cuatro factores en este estudio, correspondientes a la competencia psicomotora (factor 1), cognitiva (factor 2), emocional (factor 3) y relacional (factor 4). El análisis factorial confirmatorio reveló resultados satisfactorios para todos los índices de ajuste y a la consistencia interna mostró un valor de α = 0,82. Conclusión: El cuestionario muestra fiabilidad y validez, y puede utilizarse para evaluar las competências del cuidador informal en el ámbito doméstico., Enquadramento: Cabe aos profissionais de saúde realizar a capacitação do cuidador informal para executar a assistência domiciliária, e, nesse contexto, é importante avaliar as competências do cuidador. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas de um questionário de avaliação das competências do cuidador informal. Metodologia: Estudo metodológico, com a participação de 216 cuidadores informais de um município da região sul do Brasil. Estimou-se a validade estrutural de construto por meio de análise fatorial exploratória e confirmatória, para a confiabilidade verificou-se a consistência interna do questionário. Resultados: A análise fatorial exploratória apresentou quatro fatores nesse estudo, que correspondem às competências psicomotora (Fator 1), cognitiva (Fator 2), emocional (Fator 3) e relacional (fator 4). A análise fatorial confirmatória revelou resultados satisfatórios para todos os índices de ajustamento, e a consistência interna apresentou valor de ͵ α = 0,82. Conclusão: O questionário apresenta evidências de confiabilidade e validade e pode ser utilizado para avaliar as competências do cuidador informal no contexto domiciliário.

Objective: to propose elements for a model of transition and continuity of care for patients from the Intensive Care Unit (ICU) to the trauma ward. Method: qualitative, exploratory research, carried out with nurses from a trauma hospital in southern Brazil, from May to June 2017, totaling 22 participants. Data were collected through semi-structured interviews, with a vignette, and analyzed by Categorical Thematic Content Analysis, using the MAXQDA® software for data organization. Results: four categories emerged: elements indicative of the exit and entry of the patient in transition from the Intensive Care Unit (ICU) to the infirmary; planning the process of transition and continuity of patient care from the ICU to the ward; implementation of the transition process and continuity of care for the patient from the ICU to the ward; and facilitating elements in the process of continuity of care for patients in transition from the ICU to the ward. The result was a patient-centered model, with the elements for a patient-centered plan for the transition and continuity of care for patients from the intensive care unit to the trauma ward. Conclusion: The creation of professional practices that foster an understanding of transition are crucial strategies for the continuity of care. Objetivo: proponer elementos para un modelo de transición y continuidad asistencial de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a la sala de trauma. Método: investigación cualitativa, exploratoria, realizada con enfermeras de un hospital de trauma en el sur de Brasil, de mayo a junio de 2017, totalizando 22 participantes. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, con viñeta, y analizados por Análisis de Contenido Temático Categórico, utilizando el software MAXQDA® para la organización de datos. Resultados: surgieron cuatro categorías: elementos indicativos de salida y entrada del paciente en transición de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a la enfermería; planificar el proceso de transición y continuidad de la atención al paciente desde la UCI hasta la sala; implementación del proceso de transición y continuidad de la atención del paciente de la UCI a la sala; y elementos facilitadores en el proceso de continuidad asistencial de los pacientes en transición de la UCI a la sala. El resultado fue un modelo centrado en el paciente, con los elementos de un plan centrado en el paciente para la transición y continuidad de la atención de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos a la sala de traumatología. Conclusión: La creación de prácticas profesionales que fomenten la comprensión de la transición son estrategias cruciales para la continuidad del cuidado. Objetivo: propor elementos para um modelo de transição e continuidade de cuidados dos pacientes da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para a enfermaria de trauma. Método: pesquisa qualitativa, exploratória, realizada com enfermeiros de um hospital de trauma do Sul do Brasil, de maio a junho de 2017, totalizando 22 participantes. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com vinheta, e analisados pela Análise de Conteúdo Temático Categorial, usando o software MAXQDA® para organização dos dados. Resultados: emergiram quatro categorias: elementos indicativos para a saída e entrada do paciente em transição da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para a enfermaria; planejamento do processo de transição e continuidade do cuidado do paciente da UTI para a enfermaria; efetivação do processo de transição e continuidade de cuidados do paciente da UTI para a enfermaria; e elementos facilitadores no processo de continuidade de cuidados do paciente em transição da UTI para a enfermaria. O resultado foi um modelo, com os elementos para um plano de transição e continuidade de cuidados dos pacientes da unidade de terapia intensiva para a enfermaria de trauma, centrado no paciente. Conclusão: A criação de práticas profissionais que fomentem o entendimento de transição são estratégias cruciais para a continuidade de cuidados.

Referência: Revista de Enfermagem, Série V, supl. ao n.º 6 “Atas do VI Congresso de Investigação em Enfermagem Ibero-Americano e de Países de Língua Oficial Portuguesa”, Obstetrícia é a linha de cuidado direcionada para o atendimento especializado das mulheres em idade fértil (Horton & Astudillo, 2014). O enfermeiro que cuida necessita ter um quadro de referência para prestar uma assistência que vise a integralidade e promova a saúde destas mulheres e suas famílias. A Filosofia do Cuidar baseado nas Forças (Gottlieb, 2016) apresenta-se, conceitualmente, como uma possibilidade, para enfermeiros obstetras, de repensar suas práticas profissionais; no sentido de proporcionar uma experiência positiva e segura para essas mulheres. Objetivos: Sensibilizar os Enfermeiros de uma maternidade de risco habitual para a adoção de uma nova filosofia do cuidar, com base na filosofia de Enfermagem desenvolvida por Laurie Gottlieb (2016): Strenghts-Based Nursing Care (SBC) (trad: o Cuidar de Enfermagem Baseado nas Forças).

Objetivo: Identificar as competências da enfermeira de ligação na alta hospitalar à luz do referencial teórico Cuidar de Enfermagem Baseado nas Forças. Método: Estudo descritivo, qualitativo, desenvolvido na província do Québec- Canadá, com 23 enfermeiras de ligação. Os dados foram coletados de março a julho de 2016, por meio de um questionário semiestruturado via plataforma eletrônica Survey Monkey® e analisados pela análise de conteúdo com apoio do software Qualitativa Data Analysis Miner. Resultados: As categorias que emergiram foram: competências relacionadas ao cuidado com o paciente, competências relacionadas às características pessoais da enfermeira de ligação e competências gerenciais. Considerações finais: As enfermeiras de ligação detêm um conjunto de competências de diferentes dimensões, o que proporciona o cuidado centrado na pessoa, em suas potencialidades e assegura a continuidade do cuidado para o paciente com alta hospitalar. Palavras-chave: Enfermagem. Competência profissional. Alta do paciente. Cuidado transicional. Continuidade da assistência ao paciente. Teoria de enfermagem

This research aimed to determine the strategies of the supervising nurse in the integration of nursing work teams in a hospital institution. This is a qualitative investigation carried out in a second level hospital, between August 2017 and July 2018. An individual interview was applied to 10 supervising nurses of that institution. The analysis was carried out using the chromatic technique and the content analysis; the discussion was developed based on the contrast of the data obtained with the Belbin Team Roles theory. They are presented in categories and subcategories related to the characteristics of human nursing talent: level of knowledge, technical skills, personality, interpersonal skills and high performance teams. Strategies that nursing supervisors use when integrating work teams were identified. Esta investigación tuvo por objetivo determinar las estrategias de la enfermera supervisora en la integración de equipos de trabajo de enfermería en una institución hospitalaria. Se trata de una investigación cualitativa realizada en un hospital de segundo nivel de atención, entre agosto de 2017 y julio de 2018. Se aplicó una entrevista individual a 10 enfermeras supervisoras de dicha institución. El análisis se efectuó mediante la técnica cromática y el análisis de contenido; la discusión se elaboró con base en el contraste de los datos obtenidos con la teoría de los Roles de Equipo de Belbin. Se presentan en categorías y subcategorías relacionadas con las características del talento humano de enfermería: nivel de conocimientos, habilidades técnicas, personalidad, habilidades interpersonales y equipos de alto desempeño. Se identificaron las estrategias que las supervisoras de enfermería utilizan al integrar equipos de trabajo. This research aimed to determine the strategies of the supervising nurse in the integration of nursing work teams in a hospital institution. This is a qualitative investigation carried out in a second level hospital, between August 2017 and July 2018. An individual interview was applied to 10 supervising nurses of that institution. The analysis was carried out using the chromatic technique and the content analysis; the discussion was developed based on the contrast of the data obtained with the Belbin Team Roles theory. They are presented in categories and subcategories related to the characteristics of human nursing talent: level of knowledge, technical skills, personality, interpersonal skills and high performance teams. Strategies that nursing supervisors use when integrating work teams were identified.

El objetivo de este artículo es dar a conocer la experiencia con el uso de un software de apoyo a la investigación cualitativa, el NVivo10®, en una encuesta que utilizó como método la Teoría Fundamentada. Inicialmente, se presenta un guión básico con informaciones sobre la forma de utilizar el software y luego se describe la experiencia en sí. Se concluye que el software es una herramienta tecnológica que facilita la organización, visualización y acceso a los datos de la investigación, lo que representa una economía de tiempo y trabajo. Sin embargo, el software no sustituye el trabajo del investigador. Para un mejor aprovechamiento del mismo, es importante conocer a fondo en el método elegido, así como también el recurso tecnológico. This article aims to introduce the experience of using a software to support qualitative research, NVivo10®, in a survey that used Grounded Theory as a method. Initially, a primary script is introduced with information on how to handle the software, and then the experience itself is described. It is concluded that using such software is a technological tool that makes it easier to organize, visualize, and access research data, something which represents saving time and work. And this is consistent with the methodology proposed, because, among other things, it helps managing large amounts of data generated by the Grounded Theory. However, it does not replace researcher's work. Therefore, it is worth going deeper into the method of choice and knowledge on the technological resource, making a better use of it.

to describe the activities developed by the liaison nurses for the continuity of care after hospital discharge.descriptive, qualitative study, based on the theoretical reference. Strength Based Care. The sample comprised 23 liaison nurses. The data was collected through a semi-structured questionnaire via Survey Monkey electronic platform and analyzed through the content analysis technique, with pre-defined categories.among the liaison nurses, nine (39.14%), between 35 and 44 years of age; 17 (73.91%) were female; 15 (65.22%) were working eleven years or more nurse and 11 (47.82%), were between six and ten years old as a liaison nurse. The professionals participate in the identification of the patients who need care after hospital discharge, coordinate the planning of the hospital discharge and transfer the patient's information to an extra-hospital service.the activities developed by the liaison nurses focus on the needs of the patient and the articulation with the extra-hospital services, and can be adapted to the Brazilian context as a strategy to minimize the discontinuity of care at the time of hospital discharge.descrever as atividades desenvolvidas pelas enfermeiras de ligação para a continuidade do cuidado após a alta hospitalar.estudo descritivo, qualitativo, pautado no referencial teórico Cuidado Baseado nas Forças. A amostra compreendeu 23 enfermeiras de ligação. Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado via plataforma eletrônica Survey Monkey e analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo, com categorias pré-definidas.entre as enfermeiras de ligação, nove (39,14%) possuíam de 35 a 44 anos de idade; 17 (73,91%) eram do sexo feminino; 15 (65,22%) trabalhavam há onze ou mais anos como enfermeira e 11 (47,82%) atuavam de seis a dez anos como enfermeira de ligação. As profissionais participam da identificação dos pacientes que necessitam de cuidados pós-alta hospitalar, coordenam o planejamento da alta hospitalar e transferem as informações do paciente para um serviço extra-hospitalar.as atividades desenvolvidas pelas enfermeiras de ligação centram-se nas necessidades do paciente e na articulação com os serviços extra-hospitalares e podem ser adaptadas ao contexto brasileiro como uma estratégia para minimizar a descontinuidade do cuidado por ocasião da alta hospitalar.describir las actividades desarrolladas por las enfermeras de enlace para la continuidad del cuidado después del alta hospitalaria.estudio descriptivo, cualitativo, pautado en el referencial teórico Cuidado Basado en las Fuerzas. La muestra comprendió 23 enfermeras de enlace. Los datos fueron recolectados por medio de un cuestionario semiestructurado vía plataforma electrónica Survey Monkey y analizados por medio de la técnica de Análisis de Contenido, con categorías predefinidas.entre las enfermeras de enlace, nueve (39,14%), tenían 35 a 44 años de edad; 17 (73,91%), eran del sexo femenino; 15 (65,22%), trabajaban hace once o más años como enfermera y 11 (47,82%), actuaban de seis a diez años como enfermera de enlace. Las profesionales participan de la identificación de los pacientes que necesitan cuidados post-alta hospitalaria, coordinan la planificación del alta hospitalaria y transfieren las informaciones del paciente para un servicio extrahospitalario.las actividades desarrolladas por las enfermeras de enlace se centran en las necesidades del paciente y en la articulación con los servicios extrahospitalarios, y pueden ser adaptadas al contexto brasileño como una estrategia para minimizar la discontinuidad del cuidado con ocasión del alta hospitalaria.

RESUMO Objetivo: buscar um entendimento pela consubstanciação entre o conceito de continuidade do cuidado ao referencial teórico do interacionismo simbólico, no sentido de agregar uma possibilidade de fortalecê-lo como conceito indispensável ao cuidado prestado aos usuários do sistema de saúde e provocar uma necessária reflexão sobre este. Método: estudo teórico-reflexivo, organizado em quatro seções, sobre a continuidade do Cuidado analisado sob a luz do referencial do interacionismo simbólico. Resultados: o interacionismo simbólico busca compreender a ação humana em grupo e acredita que os indivíduos ajam tendo como base os significados que as coisas têm para eles. Esta é uma construção social que se desenvolve na medida em que as pessoas agem e interagem consigo mesmas e com os outros. A continuidade do cuidado, trabalhada a partir das dimensões relacional, informacional e de gestão, coaduna com o proposto, por representar um produto social resultante das interações entre os envolvidos no cuidado, que se expressa segundo sua ação e reação, como uma constante para um conjunto de práticas de diferentes profissionais que buscam garantir o cuidado integral e coerente ao usuário. Conclusão: este trabalho possibilitou apresentar a continuidade do cuidado, dentro do contexto das interações sociais, não como algo concreto, mas como um objeto social decorrente do agir de cada um dos envolvidos com o cuidado, embora, ainda assim, se perceba a necessidade de sensibilizar profissionais e usuários a respeito de seu significado e intencionalidade no agir da cada um. ABSTRACT Objective: to look for an understanding through the co-substantiation between the concept of continuity of care and the theoretical reference of the symbolic interactionism, in the sense of adding a possibility to strengthen it as an indispensable concept to the care provided to the health system users and to incite a necessary reflection regarding this care. Method: a theoretical-reflective study, organized in four sections, about the continuity of care analyzed through the symbolic interactionism referential. Results: the symbolic interactionism intends to understand the human action in a group and believes that individuals act based on the meanings that the things have for them. This is a social construction that develops as people act and interact among themselves and with others. The continuity of care, seen from the relational, informational and management dimensions, is in line with the proposed, since it represents a social product that results from the interactions between those involved in care, which is expressed according to their action and reaction, as a constant for a set of practices of different professionals that intend to guarantee the comprehensive and coherent care to the user. Conclusion: this study has made it possible to present the continuity of care within the social interactions context, not as something concrete, but as a social object arising from the actions of each of those involved in care, although it is still possible to perceive the need to sensitize professionals and users about their meaning and intentionality in acting.

El ausentismo laboral del personal de enfermería, es un problema que enfrentan muchas unidades de salud, ya que impide brindar atención con calidad y eficiencia en las unidades de medicina familiar. El objetivo de este estudio fue realizar un diagnóstico acerca de los factores que provocan el ausentismo, mostrar cuatro modelos que permitan entender este fenómeno en su contexto, y fundamentarla actuación de quienes administran el departamento de enfermería. Para evaluar el tema en estudio, se analizó la plantilla de personal la cual indicaba el nivel de ausentismo que prevalecía en la unidad; los resultados obtenidos reflejan como principal causa no previsible, el ambiente laboral adverso, relacionando éste con problemas familiares y enfermedad, haciendo evidente la importancia de analizar sistemáticamente este fenómeno, con el fin de obtener información oportuna que favorezca llevar a cabo medidas orientadas a controlar las diferentes variables asociadas, favoreciendo así la eficiencia administrativa. Se concluye que se hace necesario examinar las necesidades y satisfactores del personal, para conocer sus opiniones, puntos de vista y perspectivas sobre este problema, y con ello identificar las percepciones de las enfermeras, sobre las causas del ausentismo injustificado, sobre todo en grupos o turnos donde se incrementa el fenómeno.

Objective: to understand the role of the nurse in the collegiate management model of a teaching hospital, in the integrality of care perspective. Method: a single case study with multiple units of analysis, with the theoretical proposition "integrality of care is a result of the care offered to the user by multiple professionals, including the nurse". Data were obtained in a functional unit of a teaching hospital through interviews with 13 nurses in a non-participant observation and document analysis. Results: from the analytical categories emerged subcategories that allowed understanding that the nurse promotes integrality of care through nursing management, team work and integration of services. Final considerations: the theoretical proposition was confirmed and it was verified that the nursing management focus on attending to health care needs and is a strategy to provide integrality of care. RESUMEN Objetivo: discurrir sobre la actuación del enfermero en el modelo de gestión colegiada de un hospital-escuela, bajo la perspectiva de la atención integral. Método: estudio de caso único de múltiples unidades de análisis con la proposición teórica "el cuidado integral es el resultante de diversos cuidados que varios profesionales, entre ellos el enfermero, ofrecen al usuario". Mediante entrevista a 13 enfermeros, observación no participante y análisis de documentos, se obtuvieron los datos necesarios en una unidad funcional de un hospital-escuela. Resultados: a partir de las categorías analíticas, emergieron subcategorías que consideran al enfermero como un promotor del cuidado integral por medio del gerenciamiento de la enfermería, del trabajo en equipo y de la integración entre los servicios. Consideraciones finales: se ratificó la proposición teórica y se constató que el gerenciamiento de enfermería está volcado a la atención de las necesidades de la salud y es una estrategia para el cuidado integral. RESUMO Objetivo: apreender a atuação do enfermeiro no modelo de gestão colegiada de um hospital de ensino na perspectiva do cuidado integral. Método: estudo de caso único de múltiplas unidades de análise, com a proposição teórica "o cuidado integral resulta dos vários cuidados oferecidos ao usuário pelos vários profissionais, dentre esses o enfermeiro". Os dados foram obtidos em uma unidade funcional de um hospital de ensino por meio de entrevistas com 13 enfermeiros, observação não participante e análise de documentos. Resultados: a partir das categorias analíticas, emergiram subcategorias que possibilitaram apreender que o enfermeiro promove o cuidado integral por meio do gerenciamento de enfermagem, do trabalho em equipe e da integração entre os serviços. Considerações finais: ratificou-se a proposição teórica e constatou-se que o gerenciamento de enfermagem volta-se para o atendimento das necessidades de saúde e é uma estratégia para o cuidado integral.