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The objective of this study was to evaluate, ex vivo, the bond strength to dentin of two endodontic cements, one bioceramic Bio-C Sealer and the other resinous AH Plus, through the Push-Out test. All teeth were instrumented with the Protaper Next system up to the x3 file, and filled with a single cone. Thirty samples of anterior teeth were used, divided into two groups (n=15), the BC group (Bio-C Sealer) and the AH group (AH Plus Jet®) both using the single cone technique. The Push-Out test was performed on the apical, middle and cervical thirds of the samples, conducted using a universal testing machine. The comparison between the two endodontic sealers in the three root thirds was performed using two-way analysis of variance for randomized blocks. For multiple comparisons, the Tukey test was used. In the apical third, the bond strength was significantly higher than that found in the middle third, which, in turn, was statistically higher than in the cervical third. However, it was influenced by the root third, both for the AH Plus Jet® cement and for the Bio-C Sealer. It was concluded that both AH Plus Jet® and Bio-C Sealer cements, with analysis of the bond strength through the Push-Out test, behaved in an equivalent way. El objetivo de este estudio fue evaluar, ex vivo, la fuerza de unión a dentina de dos cementos endodónticos, uno biocerámico Bio-C Sealer y otro resinoso AH Plus, a través del test Push-Out. Todos los dientes fueron instrumentados con el sistema Protaper Next hasta la lima x3, y obturados con un solo cono. Se utilizaron 30 muestras de dientes anteriores, divididas en dos grupos (n=15), el grupo BC (Bio-C Sealer) y el grupo AH (AH Plus Jet®) ambos utilizando la técnica de cono único. La prueba Push-Out se realizó en los tercios apical, medio y cervical de las muestras, con una máquina de prueba universal. La comparación entre los dos selladores endodónticos en los tres tercios radiculares se realizó mediante un análisis de varianza de dos vías para bloques aleatorizados. Para comparaciones múltiples se utilizó la prueba de Tukey. En el tercio apical, la fuerza de unión fue significativamente mayor que la encontrada en el tercio medio, el cual, a su vez, fue estadísticamente mayor que en el tercio cervical. Sin embargo, fue influenciado por el tercio radicular, tanto para el cemento AH Plus Jet® como para el Bio-C Sealer. Se concluyó que tanto los cementos AH Plus Jet® como Bio-C Sealer, con análisis de la fuerza de unión a través de la prueba Push-Out, se comportaron de manera equivalente. O objetivo deste estudo foi avaliar, ex vivo, a resistência de união à dentina de dois cimentos endodônticos, sendo um biocerâmico Bio-C Sealer e o outro resinoso AH Plus, através do teste de Push-Out. Todos os dentes foram instrumentados com o sistema Protaper Next até a lima x3, e obturados com cone único. Foram utilizadas 30 amostras de dentes anteriores, divididos em dois grupos (n=15), sendo o grupo BC (Bio-C Sealer) e grupo AH (AH Plus Jet®) ambos com técnica do cone único. O teste de Push-Out foi realizado nos terços apical, médio e cervical das amostras, conduzido usando uma máquina de teste universal. A comparação entre os dois cimentos endodônticos nos três terços radiculares foi realizada por meio da análise de variância a dois critérios para blocos casualizados. Para as comparações múltiplas recorreu-se ao teste de Tukey. No terço apical a resistência de união foi significativamente maior que a encontrada no terço médio que, por sua vez, mostrou-se estatisticamente mais elevada que no terço cervical. Contudo foi influenciado pelo terço radicular, tanto para o cimento AH Plus Jet®, quanto para o Bio-C Sealer. Concluiu-se que ambos os cimentos AH Plus Jet® e Bio-C Sealer, com análise da resistência de união através de teste Push-Out se comportaram de maneira equivalente.

The success of endodontic treatment depends on knowledge of the internal dental anatomy. This article reports a rare case and the treatment of a maxillary first premolar with three separate roots. A 32-year-old female patient was referred for endodontic treatment of the upper right first premolar. On clinical examination, tooth #14 did not respond after the vitality test and radiographic examination revealed the presence of three roots. Patient underwent endodontic treatment. The knowledge of dental anatomy, as well as the possible variations, is of paramount importance for a general practitioner, through a diagnostic radiograph to have an idea of the tooth to be treated. El éxito del tratamiento de endodoncia depende del conocimiento de la anatomía dental interna. Este artículo reporta un caso raro y el tratamiento de un primer premolar maxilar con tres raíces separadas. Una paciente de 32 años fue remitida para tratamiento endodóntico del primer premolar superior derecho. En el examen clínico, el diente # 14 no respondió después de la prueba de vitalidad y el examen radiográfico reveló la presencia de tres raíces. El paciente se sometió a un tratamiento de endodoncia. El conocimiento de la anatomía dental, así como las posibles variaciones, es de suma importancia para que un médico general, a través de una radiografía diagnóstica, tenga una idea del diente a tratar. O sucesso do tratamento endodôntico, depende do conhecimento da anatomia dental interna. O presente artigo relata um caso raro e o tratamento de um primeiro pré-molar superior apresentando três raízes separadas. Paciente do gênero feminino, 32 anos de idade, foi encaminhada para tratamento endodôntico do primeiro pré-molar superior direito. Ao exame clínico, o dente #14 não apresentava resposta após o teste de vitalidade e no exame radiográfico revelaram a presença de três raízes. Paciente foi submetida a tratamento endodôntico. O conhecimento da anatomia dental, assim como as possíveis variações é de suma importância para um clinico geral, através de uma radiografia de diagnostico ter uma noção do dente a tratar.

Treatment of the root canal system (SCR) requires mechanical and chemical techniques to shape, clean and fill the pulp cavity. There are irrigation techniques that enhance the action of irrigants and allow greater access to undesirable substances in the complex system of root canals that are not reached mechanically during the biomechanics of endodontic treatment, thus improving the cleaning and disinfection of the pulp cavity during endodontic therapy and reducing the bacterial load. The aim of the present study was to investigate the method of passive ultrasonic irrigation (PUI) as a technique for circulating irrigation solutions in root canals, its advantages and limitations compared to conventional irrigation methods. To perform this work, a search was conducted in the BVS, SCIELO, PUBMED databases for the last 16 years. 54 relevant articles were considered, from which 15 articles were selected. It is concluded that the ultrasonic technique is widely used because it enhances and directs the irrigation solution along the entire length of the root canal system and its recesses, but its effect may be limited in the apical part of the root due to the morphology of the root canal. El tratamiento del sistema de conductos radiculares (SCR) requiere técnicas mecánicas y químicas para dar forma, limpiar y llenar la cavidad pulpar. Existen técnicas de riego que potencian la acción de las sustancias irrigantes, así como permiten un mayor alcance a las sustancias no deseadas presentes en el complejo sistema de conductos radiculares, las cuales no son alcanzadas mecánicamente durante la biomecánica del tratamiento endodóntico, mejorando la limpieza y desinfección del cavidad pulpar en la terapia endodóntica, reduciendo la carga bacteriana. El objetivo del presente estudio fue estudiar el método de Riego Ultrasónico Pasivo (PUI) como técnica para agitar soluciones de riego en conductos radiculares, sus ventajas y limitaciones en relación a los procedimientos de riego convencionales. Para la realización de este trabajo se realizó una búsqueda en las bases de datos BVS, SCIELO, PUBMED de los últimos 16 años, se consideraron 54 artículos relevantes, de los cuales se seleccionaron 15 artículos. Se concluye que la técnica de ultrasonido es muy utilizada, ya que realza y dirige la solución irrigante a lo largo de todo el sistema de conductos radiculares y sus cavidades, sin embargo, su acción puede verse limitada en la porción apical de la raíz, debido a la morfología del conducto radicular. O tratamento do Sistema de Canais Radiculares (SCR) necessita de técnicas mecânicas e químicas para modelar, limpar e obturar a cavidade pulpar. Existem técnicas de irrigação que potencializam a ação das substâncias irrigadoras, assim como permitem um maior alcance à substâncias indesejadas presentes no complexo sistema de canais radiculares, que não são alcançados mecanicamente durante a biomecânica do tratamento endodôntico, melhorando a limpeza e desinfecção da cavidade pulpar na terapia endodôntica, reduzindo a carga bacteriana. O Objetivo do presente estudo foi estudar o método de Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI) como técnica para agitar soluções irrigantes em canais radiculares, suas vantagens e limitações em relação aos procedimentos convencionais de irrigação. Para execução desse trabalho foi realizada uma pesquisa nas bases de dados BVS, SCIELO, PUBMED dos últimos 16 anos sendo considerados 54 artigos relevantes dos quais foram selecionados 15 artigos. Conclui se que a técnica do ultrassom é muito utilizada, por potencializar e direcionar a solução irrigante por toda a extensão do sistema de canais radiculares e suas reentrâncias, porém, sua ação pode ser limitada na porção apical da raiz, devido à morfologia que o canal radicular apresenta.

The present study had as objective to evaluate the resistance to torsion fracture of two instrumentation systems based on different motion cinematics: alternating movement of the system TF Adaptive and the rotary movement of the system HYFLEX CM. For this 15 TF Adaptive instruments were used to 27 mm in length, with the following dimensions: 20/.04, 25/.06, 35/04 and 30 Hyflex CM instruments to 25 mm in length, with the following dimensions: 25/.08, 20/.04, 25/04, 20/.06 , 30/.04 and 40/.04. The instruments were evaluated prior to your use and after two, four, six and eight use in simulated acrylic resin canals. These canals were standardized and their curvature was 35 degrees and their final length 18 mm, being this point reached at the end of the instrumentation in both systems. The variable in question was measured in degrees until the time of instrument fracture, obtained through a modified Troptômetro. The values registered at the time of fracture, for each instrument, were submitted to statistical analysis using the Wilcoxon test, Mann-Whitney U Test for comparison between the two systems of instrumentation (p ≥ 0.05). The results showed that both instruments did not show differences when evaluated without any use, after two uses, four uses, six uses and finally eight uses (p ≥ 0.05). It was concluded that TF Adaptive systems and Hyflex CM showed similarity as resistance to torsion fracture. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la resistencia a la fractura por torsión de dos sistemas de instrumentación basados ​​en diferentes cinemáticas de movimiento: el movimiento alterno del sistema TF Adaptive y el movimiento rotacional del sistema Hyflex CM. Para ello se utilizaron 15 instrumentos TF Adaptive de 27 mm de longitud, con las siguientes características: 20 / .04, 25 / .06, 35 / .04 y 30 instrumentos Hyflex CM de 25 mm de longitud, con las siguientes características: 25 /.08, 20 / .04, 25 / .04, 20 / .06, 30 / .04 y 40 / .04. Los instrumentos fueron evaluados antes de su uso y después de dos, cuatro, seis y ocho usos en canales simulados en bloques de resina acrílica estandarizada cuya curvatura del canal fue de 35 grados y su longitud final fue de 18 mm, alcanzándose este punto al final de la instrumentación. en ambos sistemas empleados. La variable en cuestión fue la medición en grados hasta el momento de la fractura del instrumento, obtenida mediante un Troptómetro modificado. Los valores registrados en el momento de la fractura, para cada instrumento, se sometieron a análisis estadístico mediante la prueba U de Wilcoxon Mann-Withney para comparar los dos sistemas de instrumentación. Los resultados mostraron que ambos instrumentos no presentaron diferencias al ser evaluados sin ningún uso, luego de dos usos, cuatro usos, seis usos y finalmente ocho usos (p ≥ 0.05). Se concluyó que los sistemas TF Adaptive e Hyflex CM eran similares en términos de resistencia a la fractura por torsión. O presente estudo teve como objetivo avaliar a resistência à fratura por torção de dois sistemas de instrumentação baseados em diferentes cinemáticas de movimento: o movimento alternado do sistema TF Adaptive e o movimento rotatório do sistema Hyflex CM. Para isto foram utilizados 15 instrumentos TF Adaptive de 27 mm de comprimento, com as seguintes características: 20/.04, 25/.06, 35/.04 e 30 instrumentos Hyflex CM de 25 mm de comprimento, com as seguintes características: 25/.08, 20/.04, 25/.04, 20/.06, 30/.04 e 40/.04. Os instrumentos foram avaliados anteriormente ao seu uso e após dois, quatro, seis e oito usos em canais simulados em blocos de resina acrílica padronizados cuja curvatura do canal era de 35 graus e seu comprimento final de 18 mm, sendo esse ponto alcançado ao final da instrumentação em ambos os sistemas empregados. A variável em questão foi a medida em graus até o momento da fratura do instrumento, obtida por meio de um Troptômetro modificado. Os valores registrados no momento da fratura, para cada instrumento, foram submetidos à análise estatística utilizando o teste de Wilcoxon Mann-Withney U Test para a comparação entre os dois sistemas de instrumentação. Os resultados mostraram que ambos os instrumentos não apresentaram diferenças quando avaliados sem nenhum uso, após dois usos, quatro usos, seis usos e por fim oito usos (p ≥ 0.05). Concluiu-se que os sistemas TF Adaptive e Hyflex CM apresentaram similaridade quanto a resistência à fratura por torção.

This study aimed to evaluate painful symptoms after endodontic treatment, in a single session, on uniradicular teeth with pulp necrosis, varying two techniques of foramen patency: with and without previous preparation of the cervical and middle thirds. Patients were randomly divided into two groups (n = 23). SSP Group (Without Previous Preparation): the endodontic treatment was performed with Wave One Gold files (Dentsply Sirona, Ballaigues - Switzerland) associated with the patency with ProGlider (Dentsply Sirona, Ballaigues - Switzerland) prior to the preparation of the cervical and middle thirds. CPP Group (with Previous Preparation): endodontic treatment was performed with Wave One Gold files associated with patency with ProGlider after the preparation of the cervical and middle thirds. Irrigation was carried out with 2.5% NaOCl and the channels were filled using the single cone technique with AH Plus cement, using the McSpadden compactor. After treatment, the patients answered a questionnaire with the VAS pain scale, and rated it from 0 to 10, in the periods of 24 hours, 72 hours, and 1 week after treatment. The data were analyzed using the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis (Student-Newman-Keuls) Dunn test and Chi-square test. The results showed that in patients who had previously prepared the cervical and middle thirds, there were no statistical differences between pain scores at different experimental times (p = 0.328). The comparison of pain after 24 hours and 72 hours showed statistically similar values (p = 0.384), as did the comparison of 72 hours with one week (p = 1.00). The group without prior preparation revealed significant differences between the results (p = 0.046). Dunn's complementary test showed that the differences were limited to pain scores after 24 hours and the results after one week (p = 0.042). The Mann-Whitney test, applied to data obtained in both experimental groups, revealed that at 24 hours (p = 0.562), 72 hours (p = 1.00) and 1 week (p = 1.00), there were no differences between the types of preparation performed. It was concluded that the levels of pain after endodontic treatment in uniradicular teeth with pulp necrosis with or without previous preparation of the cervical and middle third of the canal presented an equivalent behavior. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los síntomas dolorosos tras el tratamiento endodóntico, en una sola sesión, en dientes unirradiculares con necrosis pulpar, variando das técnicas de permeabilidad del foramen: con y sin preparación previa de los tercios cervical y medio. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos (n = 23). Grupo SSP (sin preparación previa): el tratamiento de endodoncia se realizó con limas Wave One Gold (Dentsply Sirona, Ballaigues - Suiza) asociadas a la permeabilidad con ProGlider (Dentsply Sirona, Ballaigues - Suiza) antes de la preparación de los tercios cervical y medio. Grupo CPP (con preparación previa): el tratamiento de endodoncia se realizó con limas Wave One Gold asociadas a la permeabilidad con ProGlider después de la preparación de los tercios cervical y medio. El riego se realizó con NaOCl al 2.5% y los canales se rellenaron mediante la técnica de cono único con cemento AH Plus, utilizando el compactador McSpadden. Después del tratamiento, los pacientes respondieron un cuestionario con la escala de dolor EVA, y lo calificaron de 0 a 10, en los períodos de 24 horas, 72 horas y 1 semana después del tratamiento. Los datos se analizaron mediante la prueba de Dunn de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis (Student-Newman-Keuls) y la prueba de Chi-cuadrado. Los resultados mostraron que en pacientes que previamente habían preparado los tercios cervical y medio, no hubo diferencias estadísticas entre las puntuaciones de dolor en diferentes momentos experimentales (p = 0.328). La comparación de dolor a las 24 horas y 72 horas mostró valores estadísticamente similares (p = 0.384), al igual que la comparación de 72 horas con una semana (p = 1.00). El grupo sin preparación previa reveló diferencias significativas entre los resultados (p = 0.046). La prueba complementaria de Dunn mostró que las diferencias se limitaron a las puntuaciones de dolor después de 24 horas y los resultados después de una semana (p = 0.042). La prueba de Mann-Whitney, aplicada a los datos obtenidos en ambos grupos experimentales, reveló que a las 24 horas (p = 0.562), 72 horas (p = 1.00) y 1 semana (p = 1.00), no hubo diferencias entre los tipos. de preparación realizada. Se concluyó que los niveles de dolor tras el tratamiento endodóntico en dientes unirradiculares con necrosis pulpar con o sin preparación previa del tercio cervical y medio del canal presentaron un comportamiento equivalente. Este trabalho teve como objetivo avaliar a sintomatologia dolorosa pós-tratamento endodôntico, em sessão única, em dentes unirradiculares com necrose pulpar, variando duas técnicas de patência do forame: com e sem preparo prévio dos terços cervical e médio. Os pacientes foram divididos de forma aleatória em dois grupos (n=23). Grupo SSP (Sem Preparo Prévio): o tratamento endodôntico foi realizado com limas Wave One Gold (Dentsply Sirona, Ballaigues – Suíça) associado à patência com ProGlider (Dentsply Sirona, Ballaigues – Suíça) previamente ao preparo dos terços cervical e médio. Grupo CPP (Com Preparo Prévio): tratamento endodôntico foi realizado com limas Wave One Gold associada à patência com ProGlider após o preparo dos terços cervical e médio. A irrigação foi feita com NaOCl 2,5% e os canais foram obturados pela técnica do cone único com cimento AH Plus, utilizando o compactador de McSpadden. Após o tratamento os pacientes responderam a um questionário com a escala de dor EVA, e classificando de 0 a 10, nos períodos de 24 horas, 72 horas, e 1 semana pós-tratamento. Os dados foram analisados através dos testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis (Student-Newman-Keuls) teste de Dunn e teste Qui-quadrado. Os resultados mostraram que nos pacientes em que foi realizado previamente o preparo dos terços cervical e médio, não houve diferenças estatísticas entre os escores de dor nos diferentes tempos experimentais (p=0.328). A comparação de dor após 24 horas e 72 horas apresentou valores estatisticamente semelhantes (p=0.384), o mesmo acontecendo com a comparação de 72 horas com uma semana (p=1.00). O grupo sem preparo prévio revelou diferenças significantes entre os resultados (p=0.046). O teste complementar de Dunn mostrou que as diferenças se limitavam aos escores de dor após 24 horas e os resultados após uma semana (p=0.042). O teste de Mann-Whitney, aplicado aos dados obtidos em ambos os grupos experimentais, revelou que nos tempos de 24 horas (p=0.562), 72 horas (p=1.00) e 1 semana (p=1.00), não houve diferenças entre os tipos de preparo realizados. Concluiu-se que os níveis de dor pós-tratamento endodôntico em dentes unirradiculares com necrose pulpar com ou sem preparo prévio do terço cervical e médio do canal apresentou comportamento equivalente.

Introduction: The understanding of the characteristics of the foraminal diameter contributes to the work of the clinician because it allows a selection of the appropriate instruments for the root canals preparation. The aim of this study was to evaluate the foraminal diameter, in vivo, in upper and lower molar canals and to verify an influence of factors such as age group and pulp and periradicular diagnosis. Methods: 150 root canals of 48 upper and lower first and second molars, were divided into groups according to age group: A1 - Under 15 years old; A2 - 16 to 34 years old and A3 - 34 to 50 years old, and according to the diagnosis: Irreversible pulpitis; pulp necrosis and pulp necrosis with asymptomatic apical periodontitis. K files were inserted up to the actual tooth length for a foraminal anatomical instrument selection (FAI). The initial diameter of the tip (D0) of the FAI was considered for the determination of foraminal diameter. The data were analyzed using analysis of variance with three criteria and for multiple comparisons the Tukey test was used. Results: There was a statistically significant difference in the interaction between age group and diagnosis (p