Search

Objective: Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic systemic inflammatory disease that leads to structural and functional im-pairments and reduced quality of life, with heterogeneous manifestations. The origin and possible role of extracellular vesicles represented by exosomes (EVexo) in the pathogenesis of AS were examined in this study. Materials and Methods: Extracellular vesicles (EVs) were isolated from serum from ten AS patients and ten healthy controls through Izon qEV2/35 nm columns. After assessing the isolate purity by bicinchoninic acid assay (BCA) and Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA), the relationship between EVexo concentration and AS was tested by the BCA method. The EVexo surface markers were analyzed by flow cytometry (FC) to verify EVexo presence and reveal its origin. Results: In FC analysis, CD86+TSG101+ and CD3+TSG101+ exosome percentages of AS group were significantly higher than the control group (p

Objective: The aim of this study is to determine the perceptions, attitudes, and behaviour of medical students and lecturers regarding the lectures and their effects on students’ learning behaviour.Materials and Methods: This was a qualitative study including multi-methods. Researchers observed lecture ambiance and activities in two courses. Lectures were observed and slide-presentations were evaluated. Additionally, in-depth and focus group interviews were conducted.Results: Two researchers attended and observed 75 lectures. The average number of attendees was 51.21. Eighty percent of lecturers did not introduce any activities to attract attention and prepare students for the lecture. Only 12% of lectures were taught interactively. Of the evaluated 43 (69.80%) slide-presentations, sufficient association or integration was not made between clinical and basic sciences.Conclusion: This study revealed that the lectures created negative feelings and thoughts in students and lecturers, and led to undesirable attitudes and behaviour. It is essential to focus on giving interactive lectures which aim at developing reasoning, decisionmaking, and evaluation competencies. The most significant factors determining students’ attendance and appraisal of the lectures were related to the preparation of the lecturers, the intensity of the content, integration between basic science and clinical science, and the presentation skills.

A 3,5-year-old boy was admitted with febrile convulsion and bronchitis. He had polydactyly, obesity, and micropenis on his physical examination which indicated the Bardet Biedl syndrome. Then further investigations were made to make the definitive diagnosis, in the light of literature. We would like to present this case report.Key Words: Bardet Biedl syndrome, Obesity, Retinitis pigmentosa, Hypogonadism, Mental retardation, Polydactyly.

Objective: Henoch Schonlein Purpura (HSP) is the most common benign vasculitis occurring during childhood. Morbidity and mortality rates rise when there is organ system involvement. We aimed to retrospectively evaluate HSP cases in our clinic according to organ involvement, clinical and laboratory findings.Material and Methods: Twenty-eight HSP cases were followed in our clinic from January 1st 1997 to June 1st 2000. The cases were retrospectively evaluated.Results: The mean age of the patients was 7.96 years (interval: 3-14 yrs.). 17 of them were males, 11 were females. The mean hospitalization period was 6,36 days (interval: 1- 16 days). Two patients had been hospitalized twice due to recurrence and two others had each been hospitalized once before in another clinic due to the same disease. 9 patients (32.1 %) had a history of an upper respiratory tract infection (URTI) of whom 3 (10.7 %) had positive throat cultures for beta hemolytic streptococcus. Skin lesions were seen in all patients. Arthritis/arthralgia developed in 12 (42.9 %) patients. Gastrointestinal system tract (GIT)involvement developed in 19 patients (67.9 %), 7 (25 %) of them presented with abdominal pain and vomiting, 12 (42.9 %) with occult fetal blood. In 4 patients (14.3 %) with GIT involvement, hematochezia and melena developed later. Abdominal ultrasonography was performed on 17 cases (60.7 %). No surgical intervention was required for any of the patients. 11 patients (39,3 %) had renal involvement. In 8 of the cases (28,6 %) renal disease presented with microscopic hematuria with or without proteinuria and in the other 3 (10,7 %) with macroscopic hematuria. In 1 (3.6 %) case acute renal failure developed and hemodialysis was performed. Central nervous system (CNS) involvement occurred in one patient (3,6 %) who had convulsions. In 2 cases (7.1%) scrotal involvement was observed. 13 patients were given steroids.Conclusions: In HSP cases, renal and GIT involvement should be searched for meticulously and patients with renal involvement should be followed up regularly.Key Words: Henoch Schonlein Purpura, HSP nephritis, Vasculitis, Gastrointestinal bleeding.

Objective: Previous studies have demonstrated a higher incidence of ulcerative colitis in non-smokers. We investigated the beneficial effects of nicotine treatment on colitis-induced anxiety and oxidative colonic damage on rats.Materials and Methods: Wistar Albino (250-300 g) rats (n=40) were randomly divided into 5 groups as saline-treated colitis group, nicotine pre-treated colitis group, nicotine post-treated colitis group, continuously nicotine-treated colitis group and control group. Groups received intraperitoneal injections of saline or nicotine (0.1 mg/kg/day) for 15 days prior to and for 3 days following the colitis induction. Malondialdehyde (MDA) and glutathione (GSH) levels, myeloperoxidase (MPO), superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) activities, histological evaluation and DNA fragmentation were studied in colonic samples. Anxiety levels were evaluated with the hole-board test. Results were evaluated using ANOVA and Mann-Whitney-U tests. Results: The saline-treated colitis group had increased MPO and MDA levels, DNA fragmentation and histological damage scores when compared with the control group. In the nicotinetreated groups MPO and MDA levels and DNA fragmentation were reduced, with lower histologic damage scores. Reduced SOD, CAT and GSH levels were also increased in nicotine-treated groups. Conclusion: This study demonstrates antioxidant effects of nicotine treatment in the acetic acid-induced colitis model including an increased antioxidant capacity, reduced migration of neutrophils to the inflamed colon and a reduction of membrane damage., Amaç: Epidemiyolojik çalışmalar ülseratif kolitin sigara kullanmayanlarda daha sık görüldüğünü bildirmektedir. Bu çalışmada kolitle oluşan oksidan hasar ve anksiyete üzerine nikotin ön tedavisinin ve/veya kolit sonrası tedavinin olası yararlı etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Wistar Albino (250-300 g) sıçanlar (n=40), serum fizyolojik (SF) verilen, ön-tedavili, tedavili ve ön-tedavi+ tedavili kolit grubu ve kontrol grubu olmak üzere beşe ayrıldı. Kolit öncesi 15 gün ve kolit sonrasında 3 gün sıçanlara intraperitoneal SF ya da nikotin (0,1 mg/kg/gün) uygulandı. Kolon örneklerinde oksidan hasarı belirlemek için malondialdehid (MDA), miyeloperoksidaz (MPO) aktivitesi, glutatyon (GSH), süperoksit dismutaz (SOD), katalaz ve DNA fragmantasyonu ölçümleri ile histolojik skorlama yapıldı. Delikli kutu testi ile anksiyete seviyeleri belirlendi. Sonuçlar ANOVA ve Mann Whitney U testi ile analiz edildi. Bulgular: Kolitte artan anksiyetenin nikotin ile değişmediği gözlendi. SF verilen kolit grubunda kolon MPO ve MDA düzeyleri ile DNA fragmantasyonunun ve hasar skorunun kontrol grubuna kıyasla arttığı, nikotin verilen tüm kolit gruplarında ise bu hasar göstergelerinin anlamlı şekilde düştüğü gözlendi. Histolojik doku hasarı skorunun nikotin uygulanan kolit grubunda daha az olduğu gözlendi. SOD, katalaz ve GSH düzeylerindeki azalmanın nikotin tedavisiyle anlamlı şekilde arttığı gözlendi. Sonuç: Çalışmada asetik asitle oluşturulan kolit modelinde, nikotin tedavisinin doku antioksidan kapasitesini arttırarak, inflamasyon sonucu nötrofil göçünü ve membran hasarını azaltarak antioksidan etki oluşturduğu gösterildi.

Amaç: Yaşlanmayla beraber açığa çıkan sağlık sorunlarınınbelirlenmesi birey ve toplum sağlığı açısından oldukça önemlidir.Çalışmamızda amaç, katılımcıların; beslenme, fiziksel ve sosyalaktivite gibi günlük alışkanlıklarının ve sağlıkla ilişkilidavranışlarının ve kronik sağlık sorunlarının belirlenmesidir.Hastalar ve Yöntem: Araştırma kesitsel tiptedir. Çalışmayafarklı huzurevi ve bakımevlerinde yaşayan, akıl sağlığı yerinde 60yaş üstü 175 kişi katılmıştır. Yüz yüze görüşmeyle yapılan minimental testin ardından çalışmanın anketi, geriatrik depresyon vegünlük temel yaşam aktiviteleri (aktivitelerinde başkasına bağımlıolma) ölçekleri uygulanmıştır.Bulgular: Katılımcıların 85 (%48,6)‘i erkekti. Tümkatılımcıların %42,3’ü hayatları boyunca düzenli olarak hiçfiziksel egzersiz yapmamıştı. Günlük yaşam aktivitelerindebağımsız olanlarda düzenli fiziksel egzersiz yapma sıklığı dahafazla idi (p=0,005). Beden kitle indeksi arttıkça depresyon(p=0,012) ve bağımlılığın (p=0,010) arttığı tesbit edildi. Sürekliilaç kullananlarda depresyon, sürekli ilaç kullanmayanlara göreoldukça fazla idi (p=0,002). Katılımcıların çalışma yılları arttıkçabağımlılıklarının, istatistiksel anlamlılık olmaksızın azaldığıgözlenmiştir.Sonuç: Fiziksel egzersiz ve aktif çalışma hayatı ile ileridekiyaşlarda başka bir kişiye bağımlı olarak yaşama arasında tersorantılı ilişki saptanmıştır. Kronik sağlık sorunu nedeniyle ilaçkullanan bireylerde depresyon görülme sıklığı yüksekbulunmuştur. Beden kitle endeksinin artması ile depresyon vebağımlılık arasında doğru orantılı ilişki vardır., Aim: As the population ages, it is important to recognize the healthproblems of the elderly in relation to individual and public healthissues. Our aim was to determine the daily habits and health-relatedbehaviours of an aging population concerning factors such asnutritional status, physical and social activity levels and chronichealth problems.Patients and Methods: This is a cross-sectional study. Thestudy included 175 participants over 60 years of age that werementally healthy and living in different nursing homes. A minimental test, a study questionnaire, a geriatric depression scale andan activities of daily living (ADL, physically dependent on others)scale were applied to the participants face to face.Results: Eighty-five (48.6%) of the participants were male.42.3% of the participants did not do any regular physical exercise intheir life time. The frequency of regular physical exercise washigher in the physically non-dependent to others (p=0.005) group inthe ADL scale. Depression and ADL scores increased withincreasing body mass index (BMI) (p= 0.012 and p= 0.010,respectively). In continuous medication users depression is quitehigh when compared to those who do not use medication constantly(p= 0.002). With increasing working years, there was a tendency toa decrease in scores of the physically dependent on others group inADL.Conclusion: Regular physical exercise and an active work historyboth have a negative correlation on dependency in ADL in later years.Depression is more common among individuals who are onmedication due to chronic health problems. A greater BMI was relatedto a higher frequency of depression and to dependency in ADL.&nbsp

İnsulin benzeri büyüme faktörü (İGF-)-bağlayan protein-5 (İGFBP5), meme kanserinde hücre farklılaşması, metastaz, apoptoz, hücre büyümesi gibi biyolojik süreçlerde önemli fonksiyonlara sahip bir büyüme faktörüdür. DNA metilasyonu gibi epigenetik mekanizmalar gen ekspreyonu regülasyonunda önemli rol oynamaktadırlar. Bu çalışmanın amacı insan meme kanseri ve onların sağlıklı dokularında İGFBP5 geni promotor ve ekzon-1 bölgelerinin metilasyon düzeyini belirlemek ve bunun İGFBP5 ekspresyonuna etkisini ortaya çıkarmaktır. Çalışma 35 meme kanseri hastasından alınan 70 örnek (tümör ve komşu sağlıklı dokular) ile gerçekleştirildi. DNA metilasyon durumlarını ortaya çıkarmak için metilasyon spesifik PZR (MSP), metilasyonun ekspresyon üzerine etkisini belirlemek için ise gerçek zamanlı PZR (real time-PCR) tercih edildi. IGFBP5 ekspresyon analizi yapılan 14 örnekten üçünde DNA metilasyonu ile mRNA ekspresyonu arasında bir ilişki saptanmıştır. Bu örneklerden ilkinde kanserli dokuda promotor bölgesinin ve ikinci örnekte ekzon bölgesinin metilasyonunun azalması, sağlıklı dokuya oranla gen ekspresyonunu arttırmış, üçüncü örnekte ise yine kanserli dokuda artan ekzon metilasyonu mRNA ekspresyonunun azalmasına sebep olmuştur. Araştırılan 35 örneğin 11’nde kanserli ve sağlıklı doku arasında promotor ve ekzon bölge metilasyon kalıplarının farklı olduğu, diğerlerinde ise sağlıklı doku ve kanserli dokunun nerdeyse aynı metilasyon kalıbına sahip olduğu görülmüştür. İGFBP5 geni hem kanserli hem de sağlıklı dokuda ekzon bölgesi için çoğunlukla metillenmemiş, promotor bölgesi için çoğunlukla metile bantlar vermiştir. Elde edilen veriler ışığında İGFBP5 geni exon-1 ve promotor bölge metilasyon kalıplarının gen expresyonu üzerine etkili olduğu düşünülmektedir. İGFBP5 geni ekspresyon analiz çalışmaları devam etmektedir.

Recent studies have analyzed the efficacy of various agents in experimental chemoprevention trials. In our study, the effects of melatonin (Mel) and its antagonist Luzindole (Luz) on Heme oxygenase-1 (HO-1) in a NMU (N-methyl-N-nitrosourea)-induced rat mammary carcinoma model are investigated. We aim to demonstrate the relationship between Mel and HO-1.Spraque-Dawley rats were treated with NMU at age 55 days to induce mammary carcinoma. Forty-eight rats were divided into four groups consisting of: (a) physiological saline group (PSG); (b) control group, NMU is given; (c) Mel group (500 μg daily); (d) Mel antagonist Luz group (0.25 mg/kg/day i.p.). The animals were sacrificed; their serum and tissues were sampled for histopathologic evaluation, markers of endocrine derangement (serum prolactin, estradiol, and progesterone levels), apoptotic changes, DNA fragmentation, markers of oxidative stress and HO-1 immune expression were measured.Most tumors developed in the Luz group (42%), followed by the control group (33%), and the Mel group (17%). The tumor latency was longer in Mel-treated group (control and Luz at week 17, Mel at week 21). The maximum tumor volume was also smaller in Mel group when compared to control and Luz groups (p.05). In Mel group estradiol, progesterone, and prolactin levels were decreased compared to control group (p.001; p.01; and p.01) and levels of apoptotic activity and DNA fragmentation ratio increased.The increment of HO-1 expression with Mel is described; possible underlying mechanisms of these effects await further investigations.

1. ÖZET Tromboz yatkınlığı, kalıtımla ya da sonradan edinilen etkenlere bağlı olarak gelişen bir bozukluktur. Edinsel etkenlere maruz kalmanın önlenebilirliği ve patofizyolojinin açıklanmasında, çoğu zaman, tek bir grup etkenin yeterli olmaması, özellikle kalıtsal tromboz yatkınlığı ile araştırmaların ön plana çıkmasına neden olmuştur. Gebeliğe bağlı, nedeni açıklanamayan hipertansiyon, preeklampsi, eklampsi, intrauterin gelişme geriliği, intrauterin fötus ölümü, plasenta dekolmanı gibi gebelikle ilişkili komplikasyonlar, anne ve fotus ölüm nedenlerinin önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Bu komplikasyonların gelişiminde endotel işlev bozukluğu, vazokonstriksiyon, plasenta iskemisi ve pıhtılaşma artışının rol oynadığı, bu etkenlerin uterusla plasenta arasındaki dolaşımın yetmezliğine yol açtığı gösterilmiştir. Tromboza yol açan kalıtsal etkenlerden pıhtılaşma ve fibrin yıkım düzeneklerinde yer alan moleküllere ait kusurlar, gebelikle ilişkili bu bozukluklarda araştırılmaktadır. Bu çalışmada, tromboza yatkınlığı arttırdığı düşünülen kalıtsal etkenlerden, pıhtılaşma düzeneği içinde yer alan faktör V, metionin-homosistein döngüsünde görev yapan metilentetrahidrofolat redüktaz enzimi ve fibrin yıkımında düzenleyici görevi yapan plazminojen aktivatör inhibitörü-1 moleküllerine ilişkin kusurların, nedeni açıklanamayan komplikasyonlu ve sağlıklı gebelerdeki sıklığı, klinik ve demografik özelliklerle ilişkisi incelenmiştir. İlerleyen yıllarda, riskli gebeliklerin erken dönemlerinde, kalıtsal tromboz yatkınlığı etkenlerine yönelik koruyucu tedaviler uygulanmasının rutin hale gelebileceği öne sürülmektedir. Bu tip çalışmaların, bu konuya katkı yapması beklenmektedir. 2. SUMMARY The Incidence and Interpretation of Factor V A4070G, Methylenetetrahydrofolate Reductase A1298C, and Plasminogen Activator Inhibitor-1 4G/5G Mutation Rates In Women With Complicated Pregnancies of Unknown Etiology Thrombophilia is a disorder, developing due to acquired or heritable factors. The preventable feature of acquired factors and the inefficiency of solely a group of etiologic causes, raise the importance of reserach on heritable factors of thrombophilia. Pregnancy complications with an unknown cause like pregnancy-induced hypertension, pre-eclampsia / eclampsia, intrauterine foetal death, intrauterine growth retardation and abruptio placentae are the major causes of maternal and foetal morbidity and mortality. Endothelial dysfunction, vasoconstriction, plasental ischemia, and increased coagulation are shown to be associated with the development of these complications by leading to utero-placental insufficiency. The association of defects in coagulation and fibrinolysis are currently being investigated in pregnancy complications with an unknown cause. In this study, in women with healthy and complicated pregnancies, the incidence of the defects of factor V of the coagulation cascade, methylenetetrahydrofolate reductase enzyme in methionine-homocysteine cycle, and plasminogen activator inhibitor-1 in fibrinolysis regulation and their relation to the clinical findins have been analysed. Preventive measures against heritable thrombophilic causes can be applied in management of pregnancies under risk, in the future. Such studies are expected to have additive effect on the knowledge about the subject. 103