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Le Funzioni Esecutive (FE) sono considerate fattori protettivi e moderatori delle abilità di vita, del livello di funzionamento globale e delle traiettorie di sviluppo funzionale/disfunzionale nell'arco di vita. Tuttavia, nonostante la rilevanza delle FE come oggetto di screening anche in ottica preventiva, la loro valutazione si basa ancora principalmente su test ideati per identificare deficit in condizioni cliniche marcate, con conseguenti limitazioni quando utilizzati per profilare individui che presentano un processo di invecchiamento presumibilmente fisiologico. Con questo studio pilota, presentiamo un nuovo strumento di screening delle FE, riportando analisi esplorative condotte su un campione di 68 volontari sani composto da adulti e anziani. Lo strumento include subtest dedicati alla valutazione di: memoria di lavoro, abilità di apprendimento e memoria a breve/lungo termine, flessibilità cognitiva, attenzione focalizzata, regolazione attentiva, controllo delle interferenze e controllo inibitorio. Le associazioni tra le metriche di performance dei subtest sono state esplorate mediante test di correlazione parziale, controllando età e istruzione. Le analisi hanno evidenziato correlazioni di livello moderato/forte suggerendo una buona coerenza interna. Inoltre, è stata esplorata la capacità di identificare profili latenti di performance tramite Cluster Analysis. L’analisi ha evidenziato tre cluster distinti sulla base dei profili emersi dai subtest. I risultati suggeriscono il potenziale dello strumento per lo screening cognitivo di adulti e anziani senza conclamata storia clinica e la sua capacità di segmentare diversi profili di performance e di efficienza delle FE.

La fase di invecchiamento rappresenta un momento critico caratterizzato da cambiamenti nella vita quotidiana e nelle relazioni sociali dei soggetti. La solitudine e l’isolamento sociale emergono come indicatori significativi di una transizione all’età anziana più soggetta a fragilità biologiche, psicologiche e relazionali. Il contributo si concentra sulla transizione all’età anziana e il suo impatto sulle reti sociali e familiari dei soggetti coinvolti. L’obiettivo dell’analisi è comprendere, attraverso la voce degli anziani e delle loro persone di riferimento, la qualità delle reti di supporto e di sostegno durante questa transizione. Mediante la lente del capitale sociale, il lavoro contribuisce alla comprensione di come le risorse e le relazioni vengono messe in gioco per affrontare le sfide dell’invecchiamento e come la qualità dei legami influenza il presente e il futuro degli individui coinvolti.

Le case di riposo svolgono un ruolo fondamentale nel fornire assistenza e sostegno alle persone anziane, in particolare in presenza di malattie croniche, disabilità e/o disturbi cognitivi. L’invecchiamento demografico ha portato ad un aumento delle domande di istituzionalizzazione e, data la complessità della presa in carico, l'approccio alle persone anziane nelle strutture di lungodegenza necessita dell’utilizzo di teorie di riferimento che guidino ed orientino il caregiver professionale, dell'applicazione di modelli che consentono di formulare delle ipotesi circa il vissuto di quella persona, con la sua storia, le caratteristiche cliniche, sociali e relazionali, in quel preciso momento. Si basa inoltre sull’utilizzo di una metodologia che, attraverso strumenti e scale di valutazione, consenta di fissare obiettivi per il benessere del residente, valutare l’efficacia degli interventi attuati e adeguare il piano di cura in base ai cambiamenti bio-psico-sociali a cui può andare incontro l’anziano. La valutazione multidimensionale geriatrica (VMG) rappresenta lo strumento privilegiato per monitorare il processo di cura e facilitare l’integrazione di prospettive tra professionisti con competenze e formazioni diverse, il tutto per garantire continuità e coerenza alla persona anziana. Questa tesi comprende cinque capitoli. Il primo costituisce un'ampia introduzione all'invecchiamento e alle sue principali caratteristiche all'interno delle case di riposo italiane, con specifico riferimento alla regione Lombardia. Esplora argomenti relativi all’approccio centrato sulla persona, alla valutazione geriatrica multidimensionale e alle principali scale di valutazione che compongono il Piano Assistenziale Individualizzato (PAI). Successivamente, il capitolo approfondisce aspetti inerenti l’invecchiamento patologico, concentrandosi sui disturbi neurocognitivi e sulla depressione. Nel secondo capitolo presentiamo uno studio longitudinale effettuato su un campione di due case di, Nursing homes play a vital role in providing care and support to older adults, particularly those who require specialized assistance due to chronic illnesses, disabilities, or cognitive impairments. The aging demographic shift has led to an increased demand for nursing home services. Older adults often face complex health issues, which necessitate comprehensive, multidimensional care. The approach to older adults in Nursing Homes is based on the use of reference theories that guide the professional in taking charge, the application of models that allow for hypothesizing the life experience of that person, with their history, clinical, social, and relational characteristics, at that specific moment. It also relies on the use of a methodology that, through assessment tools and scales, allows for setting goals for the well-being of the elderly person, evaluating the effectiveness of implemented interventions, and adjusting the care plan based on the bio-psychosocial changes that the elderly individual may undergo. Multidimensional geriatric assessment (MGA) represents the preferred means for monitoring the care process and facilitates the integration of perspectives among professionals with diverse skills and training, all to ensure continuity and consistency for the elderly person. This thesis includes five chapters. The first one serves as a broad introduction to aging and its main characteristics within Italian nursing homes, with specific reference to the Lombardy region. It explores topics related to a person-centered approach, multidimensional geriatric assessment, and the key assessment scales that make up the Individualized Care Plan (ICP) of nursing home residents. The chapter then delves into the trajectory of pathological aging, focusing on neurocognitive disorders (distinguishing between delirium, minor neurocognitive disorder, and major neurocognitive disorder) and depression. In the second chapter we present a longitudinal study carried out on a sample of

La comunità professionale socio-sanitaria si è trovata negli ultimi anni di fronte a una sfida: la necessità di un ripensamento dei modelli, socio-culturali, assistenziali, clinici e riabilitativi per una popolazione che invecchia. Non è più possibile curare e prendersi cura di queste persone secondo paradigmi, metodi, tecniche e strumenti nati e pensati esclusivamente per giovani e adulti. Fra le professioni più bisognose di un "cambio di passo" vi è quella dello psicologo, ma anche le figure socio-sanitarie che si occupano in qualche modo degli aspetti psicologici: dalla gestione della comunicazione con le persone anziane al lavoro con i preziosi caregivers, dalla motivazione a uno stile di vita salutare al lavoro sulle componenti psicologiche di una problematica tipicamente di origine medico-organica. L'obiettivo del testo è fornire una cornice di riferimento per la psicologia dell'invecchiamento che non approfondisca tanto le questioni teoriche sul "cosa accade al corpo e alla mente quando si invecchia", ma fornisca strumenti operativi per superare lo stigma dell'invecchiare. Tutto al fine di: favorire un benessere psicologico e preservare le risorse ancora disponibili anche nelle età più avanzate, limitare un declino cognitivo a volte vissuto come inarrestabile, gestire un dolore che ha una forte componente psicologica, favorire e mantenere relazioni sociali e intime come fattore protettivo nel procedere degli anni, utilizzare al meglio risorse come la musica, la creatività, le nuove tecnologie, la mindfulness, supportare chi subisce un lutto, riabilitare quello che è possibile recuperare, operare un supporto psicologico a vari livelli (individuale, di coppia, familiare, con i caregivers) e dove serve (anche a domicilio). Il libro si rivolge a psicologi, medici, infermieri, assistenti sociali e altri operatori socio-sanitari che esercitano la professione con persone anziane. A queste figure professionali offre strumenti per comprendere le dinamiche

The training of older adults is a complex and recent field problem in education and training sciences. This discipline has only existed for about fifty years, and epistemological reflection is in its infancy. Scientific knowledge on this subject is still weak and studies are rare. Older adults are therefore a new public to be taken into consideration in adult training. Through a disciplinary approach, the article proposes to address the demographic, economic, ergonomic, etc. findings that help to better target the growing interest in this research topic. The presentation of several key results of our exploratory survey also opens up the reflection on educational issues for this public, which is not fundamentally different from other learners, but which requires special attention with respect to specificities of which diversity is an essential element.

È noto che la corretta organizzazione tridimensionale del genoma influenza l'espressione spazio-temporale dei geni specifici del “lignaggio” durante i processi di differenziamento e invecchiamento delle cellule staminali. Abbiamo messo a punto una nuova versione della tecnica SAMMY-seq per mappare con precisione regioni genomiche separate per proprietà biochimiche. Questa tecnica consente di identificare i domini eterocromatici ed eucromatici e la loro compartimentalizzazione nel nucleo. I vantaggi pratici cruciali di questo metodo includono: la sua applicabilità su appena 10mila cellule; costi ridotti; poche fasi di manipolazione e tempi di esecuzione brevi. Nelle cellule staminali muscolari postnatali (MuSC) abbiamo osservato una distribuzione riproducibile dei domini genomici eucromatici ed eterocromatici, in linea con le modificazioni epigenetiche note. I nostri risultati evidenziano come le MuSCs nel corso della vita presentino un'organizzazione cromatinica globale stabile, accompagnata da cambiamenti di solubilità che favoriscono processi come l'attivazione delle MuSCs, ma che possono diventare ostacoli durante l'invecchiamento per il corretto mantenimento del pool. Inoltre, descriviamo le alterazioni ambientali della nicchia muscolare, sottolineando una popolazione di supporto alle MuSCs, i progenitori fibroadipogenici (FAPs), che presentano drammatiche alterazioni trascrizionali durante l'invecchiamento. La nostra ampia caratterizzazione dell'ambiente e dell'organizzazione cromatinica delle MuSCs amplia la nostra conoscenza dei processi di quiescenza, attivazione e invecchiamento, ponendo le basi per lo studio del ruolo dell'epigenoma in condizioni patologiche., The correct 3D organization of the genome is known to influence the spatiotemporal expression of lineage-specific genes during stem cell differentiation and aging processes. We introduce a novel evolution of the SAMMY-seq technique to precisely map genomic regions separated by their biochemical properties. This single-handedly technique enables the identification of heterochromatic and euchromatic domains and their compartmentalization in the nuclear space. Crucial practical advantages of this method include: its applicability on as little as 10K cells; reduced costs; few manipulation steps and short execution time. In postnatal Muscle Stem Cells (MuSCs) we observed a reproducible distribution of euchromatic and heterochromatic genomic domains, in line with known epigenetic signatures. Our findings highlight how MuSCs over life exhibit a global steady chromatin organization, accompanied by solubility changes that favour processes such as MuSCs activation but may become obstacles during aging for proper pool maintenance. Still, we describe environmental alterations of the muscle niche, emphasizing a supportive population of MuSCs, namely Fibroadipogenic progenitors (FAPs), which exhibit dramatic transcriptional alterations during aging. Our extensive characterization of the environment and chromatin organization in MuSCs expands our understanding of quiescence, activation and aging processes, laying the groundwork for the study of the role of the epigenome in pathological conditions.

open, This thesis moves from ethnographic research that has investigated the multiple ways in which the caregiver’s role is recognized by different local actors in the public and institutional debate. and within the assistance services for the elderly in Emilia-Romagna. The thesis highlights how the social representations of caregiving and caring fatigue reflect ideas and values on aging, family care and the demographic and welfare crisis. The research aims to contribute to social studies on caregiving, by showing how social imaginaries of care shape the formation of healthcare systems. Care practices are privileged sites for studying how fundamental social categories for the formation of personhood and life-cycle are produce within the encounters between informal level and institutional one., La tesi muove da una ricerca etnografica che investigato i modi molteplici in cui la figura del caregiving è riconosciuta da differenti attori locali nel dibattito pubblico e nel sistema di servizi di assistenza agli anziani in Emilia-Romagna. La tesi mostra come le rappresentazioni sociali del caregiving e della fatica della cura riflettano idee e valori sulla vecchiaia, la cura famigliare e la crisi demografica e del welfare. La ricerca contribuisce agli studi sociali sulla cura, mettendo in luce come immaginari sociali sul caregiving influenzano la formazione dei sistemi sanitari. Le pratiche di cura sono un punto privilegiato per lo studio di come categorie sociali fondamentali per la formazione della persona e del ciclo della vita si producano negli incontri fra livello informale e istituzionale., 0, open, Diodati, F

italiano

La tesi muove da una ricerca etnografica che investigato i modi molteplici in cui la figura del caregiving è riconosciuta da differenti attori locali nel dibattito pubblico e nel sistema di servizi di assistenza agli anziani in Emilia-Romagna. La tesi mostra come le rappresentazioni sociali del caregiving e della fatica della cura riflettano idee e valori sulla vecchiaia, la cura famigliare e la crisi demografica e del welfare. La ricerca contribuisce agli studi sociali sulla cura, mettendo in luce come immaginari sociali sul caregiving influenzano la formazione dei sistemi sanitari. Le pratiche di cura sono un punto privilegiato per lo studio di come categorie sociali fondamentali per la formazione della persona e del ciclo della vita si producano negli incontri fra livello informale e istituzionale., This thesis moves from ethnographic research that has investigated the multiple ways in which the caregiver’s role is recognized by different local actors in the public and institutional debate. and within the assistance services for the elderly in Emilia-Romagna. The thesis highlights how the social representations of caregiving and caring fatigue reflect ideas and values on aging, family care and the demographic and welfare crisis. The research aims to contribute to social studies on caregiving, by showing how social imaginaries of care shape the formation of healthcare systems. Care practices are privileged sites for studying how fundamental social categories for the formation of personhood and life-cycle are produce within the encounters between informal level and institutional one.

open, Background. Healthy ageing is associated with changes in human’s body ability to modify organs and systems structure and function in response to stimuli. With this project we sought to understand whether remodelling in response to a stimulus, exercise training, altered with healthy ageing and to deepen the knowledge about running effects on the knee joint. Methods. 237 untrained healthy male and female subjects volunteering for their first-time marathon were recruited. At baseline and after 6 months of unsupervised training, race completers underwent tests including 1.5T cardiac magnetic resonance, brachial and non-invasive central blood pressure (BP) assessment and a 3.0T bilateral knee magnetic resonance. Biological “aortic age” was calculated from the baseline chronological age-stiffness relationship. Change in stiffness was assessed at the ascending (Ao-A) and descending aorta at the pulmonary artery bifurcation (Ao-P) and diaphragm (Ao-D). For analysis, runners were divided by age (O35: ≥35y.o.; U35:  34y.o.) Results. Injury and completion rates were similar among groups. 138 runners (under 35 [U35]: n=71, females=49%; over 35 [O35]: n=67, females=51%) completed the race. On average, U35 were faster by 37 minutes (12%). Training induced a small increase in left ventricle (LV) mass in both groups (3g/m2, p<0.001), but U35 also increased ventricular cavity sizes (LV end-diastolic volume [EDV]i +3%; LV end-systolic volume [ESV]i +8%; right ventricle [RV] EDVi +4%, RVESVi +5%; p<0.01 for all). Systemic aortic compliance fell in the whole sample by 7% (p=0.020) and, especially in O35, also systemic vascular resistance (-4% in the whole sample, p=0.04) and blood pressure (systolic/diastolic, whole sample: brachial -4/-3 mmHg, central -4/-2 mmHg, all p <0.001; O35: brachial -6/-3 mmHg, central -6/-4 mmHg, all p<0.001). At baseline, a decade of chronological ageing correlated with a decrease in Ao-A, Ao-P, and Ao-D distensibility by 2.3, 1.9, and 3.1 x 10-3 mm Hg-1, r, Introduzione. Col progredire dell’età, la capacità dell’organismo di modificare struttura e funzione di organi e apparati in risposta agli stimoli si modifica. Scopo di questo progetto è indagare l’effetto dell’età sul rimodellamento cardiovascolare in risposta all’allenamento aerobico e valutare gli effetti della corsa sulla patologia del ginocchio. Metodi. 237 volontari sani, sedentari, sono stati valutati al basale e dopo 6 mesi di allenamento non supervisionato e il completamento della loro prima maratona, con: 1) risonanza magnetica cardiaca a 1.5T; 2) misurazione non invasiva della pressione arteriosa (PA) centrale e brachiale; 3) risonanza magnetica (MRI) bilaterale del ginocchio a 3.0T. La “età aortica biologica” è stata calcolata al basale dalla relazione tra l’età anagrafica e la rigidità arteriosa. Modificazioni nella rigidità arteriosa sono state valutate a livello dell’aorta ascendente (Ao-A), discendente (Ao-D), della biforcazione polmonare (Ao-P) e del passaggio diaframmatico (Ao-D).Per l’analisi, i soggetti sono stati divisi in due gruppi in base all’età (≥35 anni: O35; 34 anni: U35). Risultati. Le percentuali di infortunio e completamento della corsa sono state simili nei due gruppi. 138 corridori (U35: n =71, femmine =49%; O35: n =67, femmine =51%) hanno completato la corsa. In media, gli U35 sono stati 37 minuti più veloci (12%). L’allenamento si è associato a un piccolo incremento nella massa del ventricolo sinistro (LV) in entrambi i gruppi (3g/m2, p <0.001), ma negli U35 si è osservato anche un aumento del volume biventricolare (volume telediastolico LV [EDV]i +3%; volume telesistolico LV [ESV]i +8%; EDVi del ventricolo destro [RV] +4%, RVESVi +5%; p<0.01 per tutti). La compliance sistemica aortica si è ridotta nell’intero campione del 7% (p=0.020) e, in particolare negli O35, anche le resistenze vascolari sistemiche (-4% nell’intero campione, p=0.04) e la PA (sistolica/diastolica, intero campione: brachiale -4/-3 mmHg, centrale -4/-2 mmHg, tu, 0, open, Torlasco, C

Numerose ambivalenze, conflitti interpretativi e problemi di traduzione culturale sorgono quando si usa il concetto di care. Per l’antropologia medica, esso ha offerto la possibilità di criticare forme di riduzionismo bio-medico della cura. Allo sviluppo di questa visione morale ha contribuito l’aumento di malattie croniche per cui non esiste “cura”, nel senso di guarigione – cure. Allo stesso tempo, il lavoro di cura informale ha assunto un’importanza strategica nello scenario di ristrutturazione dei servizi pubblici di assistenza. In questo senso, la visione morale del “prendersi cura” è stata accusata di distogliere l’attenzione dalle forme di diseguaglianza sociale che si riproducono nell’ambiente domestico e familiare attraverso la cura stessa. Attraverso il racconto etnografico di un convegno di antropologia medica a Edimburgo e un’ulteriore riflessione su una ricerca fra un servizio territoriale di assistenza ad anziani e caregiver in Emilia-Romagna, questo articolo offre alcune indicazioni analitiche sull’antropologia del prendersi cura. Sostengo che la distinzione fra “cura” e “prendersi cura” non rispecchi fino in fondo ciò che c’è davvero in gioco nelle pratiche di assistenza. Per superare le ambivalenze che derivano dallo stesso linguaggio morale che adotta, è necessario che l’antropologia del prendersi cura sposti l’attenzione sui modi in cui è classificata la relazione fra l’accudimento nella sfera domestica e il sistema istituzionale dei servizi di assistenza. Altrimenti, il rischio è quello di perdere di vista la questione di come, in quali circostanze e con quale sostegno pubblico, vengono assegnate le responsabilità di assistenza.

Introdução: Ao longo do envelhecimento ocorrem mudanças fisiológicas e comportamentais, que tornam o idoso mais vulnerável ao acúmulo excessivo de gordura. Isso aumenta a probabilidade de desenvolvimento de doenças crônicas e o risco de mortalidade. Objetivo: Analisar a prevalência de obesidade por diferentes indicadores antropométricos em idosos de um município de pequena população do nordeste brasileiro. Material e Método: Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, realizado com idosos residentes na zona urbana de Aiquara-BA. As informações sociodemográficas foram obtidas em formulário específico, em entrevistas. Foram avaliados os seguintes indicadores antropométricos: Índice de Massa Corporal (IMC), Perímetro da Cintura (PC), Relação Cintura-Quadril (RCQ), Relação Cintura-Altura (RCE) e Índice de Conicidade (IC). O Software Statistical Package for Social Sciences realizou a análise descritiva das variáveis ​​e o teste qui-quadrado de Pearson (x2) (p≤0,05). Resultados e Discussão: O estudo foi realizado com 232 idosos (58,8% mulheres), com idade entre 60 e 93 anos. A média de idade foi de 71,6 ± 7,4 (idosas: 71,2 ± 7,0; homens idosos: 72,1 ± 8,0). Destes, 29,5% apresentavam sobrepeso/obesidade, 45,2% PC elevado, 67,1% RCQ acima do recomendado, 82,4% RCQ elevado e 53,3% com IC alterado. Maior proporção de sobrepeso/obesidade (36,6%), PC elevado (64,2%), RCQ alterada (86,2%) e IC elevado (60,7%) ocorreu em mulheres; e sobrepeso/obesidade (33,7%) e RCQ elevada (85,5%) entre os idosos de 60 a 79 anos (p<0,05). Conclusão: Houve alta prevalência de obesidade total e abdominal entre os idosos do município de Aiquara-BA, principalmente entre as idosas e na faixa etária de 60 a 79 anos.

Introduzione. Col progredire dell’età, la capacità dell’organismo di modificare struttura e funzione di organi e apparati in risposta agli stimoli si modifica. Scopo di questo progetto è indagare l’effetto dell’età sul rimodellamento cardiovascolare in risposta all’allenamento aerobico e valutare gli effetti della corsa sulla patologia del ginocchio. Metodi. 237 volontari sani, sedentari, sono stati valutati al basale e dopo 6 mesi di allenamento non supervisionato e il completamento della loro prima maratona, con: 1) risonanza magnetica cardiaca a 1.5T; 2) misurazione non invasiva della pressione arteriosa (PA) centrale e brachiale; 3) risonanza magnetica (MRI) bilaterale del ginocchio a 3.0T. La “età aortica biologica” è stata calcolata al basale dalla relazione tra l’età anagrafica e la rigidità arteriosa. Modificazioni nella rigidità arteriosa sono state valutate a livello dell’aorta ascendente (Ao-A), discendente (Ao-D), della biforcazione polmonare (Ao-P) e del passaggio diaframmatico (Ao-D).Per l’analisi, i soggetti sono stati divisi in due gruppi in base all’età (≥35 anni: O35; 34 anni: U35). Risultati. Le percentuali di infortunio e completamento della corsa sono state simili nei due gruppi. 138 corridori (U35: n =71, femmine =49%; O35: n =67, femmine =51%) hanno completato la corsa. In media, gli U35 sono stati 37 minuti più veloci (12%). L’allenamento si è associato a un piccolo incremento nella massa del ventricolo sinistro (LV) in entrambi i gruppi (3g/m2, p <0.001), ma negli U35 si è osservato anche un aumento del volume biventricolare (volume telediastolico LV [EDV]i +3%; volume telesistolico LV [ESV]i +8%; EDVi del ventricolo destro [RV] +4%, RVESVi +5%; p<0.01 per tutti). La compliance sistemica aortica si è ridotta nell’intero campione del 7% (p=0.020) e, in particolare negli O35, anche le resistenze vascolari sistemiche (-4% nell’intero campione, p=0.04) e la PA (sistolica/diastolica, intero campione: brachiale -4/-3 mmHg, centrale, Background. Healthy ageing is associated with changes in human’s body ability to modify organs and systems structure and function in response to stimuli. With this project we sought to understand whether remodelling in response to a stimulus, exercise training, altered with healthy ageing and to deepen the knowledge about running effects on the knee joint. Methods. 237 untrained healthy male and female subjects volunteering for their first-time marathon were recruited. At baseline and after 6 months of unsupervised training, race completers underwent tests including 1.5T cardiac magnetic resonance, brachial and non-invasive central blood pressure (BP) assessment and a 3.0T bilateral knee magnetic resonance. Biological “aortic age” was calculated from the baseline chronological age-stiffness relationship. Change in stiffness was assessed at the ascending (Ao-A) and descending aorta at the pulmonary artery bifurcation (Ao-P) and diaphragm (Ao-D). For analysis, runners were divided by age (O35: ≥35y.o.; U35:  34y.o.) Results. Injury and completion rates were similar among groups. 138 runners (under 35 [U35]: n=71, females=49%; over 35 [O35]: n=67, females=51%) completed the race. On average, U35 were faster by 37 minutes (12%). Training induced a small increase in left ventricle (LV) mass in both groups (3g/m2, p<0.001), but U35 also increased ventricular cavity sizes (LV end-diastolic volume [EDV]i +3%; LV end-systolic volume [ESV]i +8%; right ventricle [RV] EDVi +4%, RVESVi +5%; p<0.01 for all). Systemic aortic compliance fell in the whole sample by 7% (p=0.020) and, especially in O35, also systemic vascular resistance (-4% in the whole sample, p=0.04) and blood pressure (systolic/diastolic, whole sample: brachial -4/-3 mmHg, central -4/-2 mmHg, all p <0.001; O35: brachial -6/-3 mmHg, central -6/-4 mmHg, all p<0.001). At baseline, a decade of chronological ageing correlated with a decrease in Ao-A, Ao-P, and Ao-D distensibility by 2.3, 1.9, and 3.1 x 10-3 mm Hg-1, r

Numerose ambivalenze, conflitti interpretativi e problemi di traduzione culturale sorgono quando si usa il concetto di care. Per l’antropologia medica, esso ha offerto la possibilità di criticare forme di riduzionismo bio-medico della cura. Allo sviluppo di questa visione morale ha contribuito l’aumento di malattie croniche per cui non esiste “cura”, nel senso di guarigione – cure. Allo stesso tempo, il lavoro di cura informale ha assunto un’importanza strategica nello scenario di ristrutturazione dei servizi pubblici di assistenza. In questo senso, la visione morale del “prendersi cura” è stata accusata di distogliere l’attenzione dalle forme di diseguaglianza sociale che si riproducono nell’ambiente domestico e familiare attraverso la cura stessa. Attraverso il racconto etnografico di un convegno di antropologia medica a Edimburgo e un’ulteriore riflessione su una ricerca fra un servizio territoriale di assistenza ad anziani e caregiver in Emilia-Romagna, questo articolo offre alcune indicazioni analitiche sull’antropologia del prendersi cura. Sostengo che la distinzione fra “cura” e “prendersi cura” non rispecchi fino in fondo ciò che c’è davvero in gioco nelle pratiche di assistenza. Per superare le ambivalenze che derivano dallo stesso linguaggio morale che adotta, è necessario che l’antropologia del prendersi cura sposti l’attenzione sui modi in cui è classificata la relazione fra l’accudimento nella sfera domestica e il sistema istituzionale dei servizi di assistenza. Altrimenti, il rischio è quello di perdere di vista la questione di come, in quali circostanze e con quale sostegno pubblico, vengono assegnate le responsabilità di assistenza.

• Il lavoro esplora le relazioni tra i mutamenti demografici, la spesa sanitaria e le politiche per la salute, guardando all’anziano nella sua veste di fruitore dei servizi, elettore, contribuente. • Mentre è incontestabile - sulla base dei dati - che all’aumentare dell’età aumentano anche i rischi per la salute e la necessità di fruire di servizi sanitari, la rassegna della letteratura sull’impatto dell’invecchiamento sulla spesa sanitaria mostra risultati contrastanti. I nostri esercizi su dati regionali italiani mostrano che – nel lungo periodo – c’è un effetto positivo statisticamente significativo della quota degli over 65 sulla spesa sanitaria pubblica pro-capite, che scompare quando si analizzano periodi di tempo brevi. Non ci sono effetti per la quota di “grandi anziani”. • Sul fronte politico, gli anziani sembrano privilegiare partiti politici con piattaforme orientate ad un ampliamento della spesa sociale. Se si guarda alle attuali fonti di finanziamento del SSN, i comportamenti di consumo degli anziani possono influenzare lungo diversi canali le entrate e la capacità di finanziamento del SSN.

Dal 2002, anno in cui l’Organizzazione mondiale della Sanità ha sancito i principi per promuovere politiche economiche e di welfare orientate all’Active Ageing, anche la letteratura in campo psicologico operante nel settore dell’invecchiamento si è mossa in accordo con questi principi. La tesi di dottorato presenta degli studi inerenti l’invecchiamento che vertono su due tematiche principali: da un lato i fattori psicosociali nell’invecchiamento intesi come atteggiamento e percezione della propria età; dall’altro i processi cognitivi maggiormente colpiti nell’invecchiamento sano, in particolar modo gli aspetti di memoria episodica, e gli strumenti per allenarli e valutarli. La tesi è dunque divisa in due sezioni. Nella prima parte saranno approfonditi i temi dell’ageismo e degli atteggiamenti verso il proprio processo di invecchiamento, attraverso due studi che utilizzano la realtà virtuale come metodologia e approccio in grado di simulare il processo di invecchiamento: in un primo studio attraverso l’utilizzo della realtà virtuale abbiamo indagato l’impatto di una stimolazione di embodiment visuo-tattile nel modificare gli atteggiamenti negativi verso gli anziani in tre gruppi di età differenti. Nel secondo studio, data l’importanza delle caratteristiche degli avatar negli studi di realtà virtuale, abbiamo creato un dataset di corpi e volti digitali che potranno essere utilizzati successivamente per studi che combinano la realtà virtuale e gli atteggiamenti verso gli anziani. Nella seconda parte saranno invece approfondito il dominio della memoria episodica come componente relativa al self e indirettamente legata ai benessere e ai vissuti di preoccupazione e ansia relativi alla perdita di memoria. Verranno presentati due studi: un training cognitivo da noi creato con l’obiettivo di stimolare le componenti di memoria episodica e un compito che, sfruttando la rappresentazione della mental time line e del distance effect, ha l’obiettivo di studiare i meccanis, Since 2002, when the World Health Organisation laid down the principles for promoting active ageing-oriented economic and welfare policies, psychological literature in ageing has also been developed following these principles. The doctoral thesis provides studies on ageing that focused on two main themes: on the one hand, the psychosocial factors in ageing comprehensive of attitudes and perception of one's age; on the other hand, cognitive processes most affected in healthy ageing, especially episodic memory, and tools to train and evaluate them. The thesis is, therefore, divided into two sections. In the first part, the themes of ageism and attitudes towards one's ageing process will be explored through two studies that use virtual reality as a methodology and approach capable of simulating the ageing process. In a first study, we investigated the impact of a visuo-tactile embodiment stimulation in modifying negative attitudes towards the elderly in three different age groups through the use of virtual reality. In a second study, given the importance of avatar characteristics in virtual reality studies, we aimed to create a dataset of digital bodies and faces that can be used later for studies that combine virtual reality and attitudes towards the elderly. In the second part, we will focus on episodic memory as a domain related to the self and well-being. Two studies will be presented: a cognitive training created by us that aims to stimulate the components of episodic memory, and a task that, exploiting the representation of mental timeline and distance effect, has the objective of studying the mechanisms of learning of similar- personal events in young and old.

Il benessere psicologico è un costrutto multidimensionale che secondo il modello di Ryff è composto dalle seguenti componenti: autoaccettazione, relazioni interpersonali positive, autonomia, controllo ambientale, crescita personale e scopo nella vita. Sono molti gli studi che in letteratura hanno studiato il benessere in soggetti anziani; tuttavia, non sono molti quelli che lo hanno messo in relazione esplicitamente con variabili cognitive e con i livelli di riserva cognitiva. Il presente contributo vuole quindi esporre i risultati preliminari di una ricerca correlazionale multicentrica, che ha avuto come scopo principale quello di indagare le possibili relazioni tra queste variabili, in un campione di 59 soggetti anziani (età: M = 72,8 ± 7, scolarità M = 9,86 ± 4,42). I risultati preliminari hanno messo in evidenza come livelli più elevati di abilità cognitive globali (MoCA, Montreal Cognitive Assessment) e di abilità attentivo-esecutive (Trail Making Test, Stroop Test), correlano con più elevati punteggi alla scala di crescita personale (PWB, Psychological Wellbeing Scale). Inoltre, è interessante notare come diverse sottoscale della PWB (i.e. crescita personale, scopo nella vita e crescita personale) siano positivamente correlate in modo specifico con la sottoscala di tempo libero del test di riserva cognitiva. Questi dati sembrano suggerire come, sia l’efficienza cognitiva, che la riserva cognitiva, soprattutto nelle sue componenti “modificabili” di tempo libero, possano avere un significativo ruolo sul benessere percepito dai soggetti anziani. Questo potrebbe avere importanti implicazioni pratiche soprattutto per quanto riguarda la progettazione di interventi di promozione di un invecchiamento attivo e di successo.

Available analyses agree on the opportunity to follow some clear lines of innovation to address growing functional pressures exerted by demographic transformations on welfare systems’ sustainability. In spite of that, a sort of paralysis characterize Italian national policies for the elderly, based on the ongoing centrality of the family and direct cash transfers. At the subnational level, however, some innovations can be singled out. This article presents, on the one hand, some innovative projects developed in Lombardy since 2015. On the other hand, based on the evidence emerged from two focus groups among experts organized within the InnovaCAre research project, it explores some possible factors hindering or facilitating the innovation itself. The analysis highlights three sets of conditions – policy-making style, political and instrumental resources available to the actors – likely to expand or reduce the room for innovating LTC policies at the subnational level.

open, Since the second half of past century in many developed Countries, life expectancy has gradually increased, reaching, and in some extreme cases exceeding, the threshold of 85 years. However, the increase of life expectancy is not associated with a corresponding increment of healthy conditions for the older population. Nowadays, a huge part of population over 65 years suffers a multitude of diseases, most of them highly disabling, like cardiovascular diseases, tumour or neurodegenerative disorders. This aspect has increased the interest on age-related issues, emphasizing the importance of reducing the gap between longevity and health during aging. For this purpose, efforts of many research lines have focused on studying which are the main factors that affect aging, in order to develop approaches that mitigate the detrimental effects of aging on health. Many aging-related pathways are evolutionarily conserved from some single-celled organisms to complex multicellular ones. Such knowledge has allowed us the use of simple model organisms to study this complex biological phenomenon. In this work we used the single-celled eukaryote Saccharomyces cerevisiae, which undergoes both replicative and chronological aging, two complementary models of aging, which respectively resemble the aging process of mitotically active and post-mitotic mammalian cells. In this context, replicative lifespan (RLS) is defined as the number of buds generated by a single mother cell in the presence of nutrients before death. On the contrary, chronological lifespan (CLS) is the mean and maximum period of time of surviving cells in stationary phase. It is determined, starting three days from the diauxic shift, by the capability of quiescent cells to resume growth once returning to rich fresh medium. Considering that there is a strong connection between cellular aging, nutrients and metabolism, we investigated the possible effects of some nutraceutical compounds, in order to identify molecules for an, L’aumento dell’aspettativa di vita non è associato con un altrettanto aumento delle condizioni di salute nella popolazione anziana. Oggigiorno, un’ampia parte di popolazione al di sopra dei 65 anni soffre di molteplici malattie, molte delle quali debilitanti, come le malattie cardiovascolari, i tumori o i disordini neurodegenerativi. Questo aspetto ha aumentato l’interesse per le tematiche legate all’invecchiamento, enfatizzando l’importanza di ridurre il gap tra longevità salute durante l’invecchiamento. A questo proposito, gli sforzi di molte linee di ricerca sono focalizzati nel tentativo di comprendere quali sono i principali fattori che influenzano l’invecchiamento, allo scopo di sviluppare approcci capaci di mitigare gli effetti dannosi dell’invecchiamento sulla salute. Molti pathway associati all’invecchiamento sono evolutivamente conservati dagli organismi unicellulari a quelli più complessi. Questo ci ha permesso di semplici organismi modello per studiare questo complesso fenomeno biologico. In questo lavoro abbiamo utilizzato l’eucariote unicellulare Saccharomyces cerevisiae, che va incontro sia all’invecchiamento replicativo che a quello cronologico, due modelli complementari di invecchiamento, che rispettivamente simulano il processo di invecchiamento delle cellule mitoticamente attive e quello delle cellule post-mitotiche. In questo contesto la replicative lifespan (RLS) è definita come il numero di cellule figlie generate da una cellula madre in presenza di nutrienti prima della morte. Al contrario, la chronological lifespan (CLS) è il periodo di sopravvivenza medio e massimo di una popolazione di cellule di lievito in fase stazionaria. Essa è determinata, partendo tre giorni dallo shift diauxico, dalla capacità di cellule quiescenti di riprendere la crescita una volta tornate su terreno fresco ricco. Considerata l’esistenza di una forte connessione tra invecchiamento cellulare, nutrienti e metabolismo, abbiamo studiato i possibili effetti di alcuni co, No, embargoed_20220207, Stamerra, G

L’aumento dell’aspettativa di vita non è associato con un altrettanto aumento delle condizioni di salute nella popolazione anziana. Oggigiorno, un’ampia parte di popolazione al di sopra dei 65 anni soffre di molteplici malattie, molte delle quali debilitanti, come le malattie cardiovascolari, i tumori o i disordini neurodegenerativi. Questo aspetto ha aumentato l’interesse per le tematiche legate all’invecchiamento, enfatizzando l’importanza di ridurre il gap tra longevità salute durante l’invecchiamento. A questo proposito, gli sforzi di molte linee di ricerca sono focalizzati nel tentativo di comprendere quali sono i principali fattori che influenzano l’invecchiamento, allo scopo di sviluppare approcci capaci di mitigare gli effetti dannosi dell’invecchiamento sulla salute. Molti pathway associati all’invecchiamento sono evolutivamente conservati dagli organismi unicellulari a quelli più complessi. Questo ci ha permesso di semplici organismi modello per studiare questo complesso fenomeno biologico. In questo lavoro abbiamo utilizzato l’eucariote unicellulare Saccharomyces cerevisiae, che va incontro sia all’invecchiamento replicativo che a quello cronologico, due modelli complementari di invecchiamento, che rispettivamente simulano il processo di invecchiamento delle cellule mitoticamente attive e quello delle cellule post-mitotiche. In questo contesto la replicative lifespan (RLS) è definita come il numero di cellule figlie generate da una cellula madre in presenza di nutrienti prima della morte. Al contrario, la chronological lifespan (CLS) è il periodo di sopravvivenza medio e massimo di una popolazione di cellule di lievito in fase stazionaria. Essa è determinata, partendo tre giorni dallo shift diauxico, dalla capacità di cellule quiescenti di riprendere la crescita una volta tornate su terreno fresco ricco. Considerata l’esistenza di una forte connessione tra invecchiamento cellulare, nutrienti e metabolismo, abbiamo studiato i possibili effetti di al, Since the second half of past century in many developed Countries, life expectancy has gradually increased, reaching, and in some extreme cases exceeding, the threshold of 85 years. However, the increase of life expectancy is not associated with a corresponding increment of healthy conditions for the older population. Nowadays, a huge part of population over 65 years suffers a multitude of diseases, most of them highly disabling, like cardiovascular diseases, tumour or neurodegenerative disorders. This aspect has increased the interest on age-related issues, emphasizing the importance of reducing the gap between longevity and health during aging. For this purpose, efforts of many research lines have focused on studying which are the main factors that affect aging, in order to develop approaches that mitigate the detrimental effects of aging on health. Many aging-related pathways are evolutionarily conserved from some single-celled organisms to complex multicellular ones. Such knowledge has allowed us the use of simple model organisms to study this complex biological phenomenon. In this work we used the single-celled eukaryote Saccharomyces cerevisiae, which undergoes both replicative and chronological aging, two complementary models of aging, which respectively resemble the aging process of mitotically active and post-mitotic mammalian cells. In this context, replicative lifespan (RLS) is defined as the number of buds generated by a single mother cell in the presence of nutrients before death. On the contrary, chronological lifespan (CLS) is the mean and maximum period of time of surviving cells in stationary phase. It is determined, starting three days from the diauxic shift, by the capability of quiescent cells to resume growth once returning to rich fresh medium. Considering that there is a strong connection between cellular aging, nutrients and metabolism, we investigated the possible effects of some nutraceutical compounds, in order to identify molecules for an

Evidenze scientifiche dimostrano che attività di mental training atte a incrementare consapevolezza e auto-regolazione possono avere un effetto sul benessere fisico e mentale, con ricadute anche sull’efficienza neurocognitiva. Ciononostante, l’impegno richiesto da tali attività ne scoraggia l’implementazione, in ottica preventiva, con utenza anziana. Integrare in-terventi tradizionali e nuove tecnologie aiuterebbe al raggiungimento di questo scopo. Lo studio mira a valutare gli effetti sulle abilità cognitive e di autoregolazione di un intervento mindfulness-based supportato da wearable devices in grado di fornire feedback sulle modificazioni fisiologiche associate alla pratica, in un campione di giovani-adulti e di anziani. En-trambi i gruppi hanno preso parte a un percorso della durata di tre settimane, con attività giornaliere di durata incrementa-le. Gli specifici effetti del training per i due gruppi sono stati valutati con un disegno pre-post. In particolare, è stata valu-tata la modulazione dei livelli di stress, ansia e umore, delle abilità cognitive, e di marcatori fisiologici (EEG e indici au-tonomici) di efficienza neurocognitiva e di risposta da stress. Per entrambi i gruppi, le analisi hanno evidenziato: un mi-glioramento del controllo esecutivo, sebbene evidenziato da differenti test neuropsicologici; una riduzione dei livelli di stress percepito; e un sistematico miglioramento dei marcatori psicofisiologici di regolazione della risposta da stress. I partecipanti giovani hanno poi presentato un miglioramento dei marcatori EEG di regolazione attentiva, mentre i parteci-panti anziani hanno presentato un miglioramento dei marcatori EEG di regolazione affettiva e una riduzione della sinto-matologia depressiva subclinica. Lo studio mette in luce il potenziale dell’integrazione di interventi tradizionali e nuove tecnologie sia in ottica di promozione del benessere soggettivo sia di potenziamento neurocognitivo, in particolare con utenza anziana.

Le pratiche di mindfulness hanno sollevato l’interesse delle neuroscienze riguardo agli effetti sulla riduzione dello stress e sul funzionamento cognitivo. Il presente studio vuole valutare gli effetti di un training di empowerment neurocognitivo nel life span, comparando manager over-50 con un campione di giovani studenti, popolazioni a cui solitamente è richiesto uno sforzo cognitivo quotidiano e la gestione di stress elevato. Manager over-50 e giovani studenti hanno svolto un trai-ning di due settimane che consisteva nello svolgimento tramite un wearable device di pratiche quotidiane di mindfulness. Un gruppo di controllo attivo, invece, ha svolto un percorso di meditazione senza l’ausilio del wearable device. Per la va-lutazione dell’efficacia sono state comparate due fasi di valutazione, prima e dopo il training. In ognuna sono state misu-rate l’attività corticale e autonomica in condizioni di resting-state e task/related, a completamento dell’assessment cogni-tivo tramite misure comportamentali, neuropsicologiche e psicometriche. I risultati mostrano un’efficacia del training in termini di diminuzione dei livelli di ansia in entrambi i gruppi rispetto ai controlli, mentre di stress percepito e fatica so-prattutto nella fascia over-50. L’efficacia del training viene inoltre riflessa da una maggiore variabilità cardiaca, ovvero da focus e controllo dell’arousal in condizioni stressanti rispetto al gruppo di controllo; questo è più evidente negli studenti, che presentano anche una diminuzione dei tempi di risposta alla performance attentiva. Dal punto di vista dell’attivazione cerebrale, i manager presentano un maggiore aumento dell’indice alpha/beta e dell’alpha block, indicando un bilancia-mento tra rilassamento e attivazione e una maggiore reattività del sistema cerebrale. Il presente training può dunque esse-re utile per l’empowerment cognitivo e la gestione dello stress coprendo un’ampia fascia d’età, fino alla prevenzione del decadimento cognitivo.

Tra le sfide più spesso evocate per giustificare la necessità di stimolare processi di innovazione sociale (Is) vi sono quelle legate al rapido invecchiamento demografico e ai conseguenti bisogni di assistenza di lungo periodo (Ltc) della popolazione anziana. L’articolo intende proporre una riflessione sui nessi analitico-concettuali e di policy fra Is e misure di Ltc. Dopo aver delineato la portata delle pressioni funzionali esercitate dal processo di invecchiamento demografico sul sistema italiano di protezione sociale, ricostruisce il policy framework sviluppato negli ultimi anni dall’Unione europea. Si considerano sia le linee guida promosse dall’Unione attraverso diversi documenti ufficiali sia i principali progetti di ricerca finanziati dall’Ue sui temi dell’Ltc e dell’innovazione. Concludono alcune riflessioni sul caso italiano, letto in controluce rispetto al policy framework europeo.

Ci avviamo in Italia e in Europa verso un mondo con sempre meno giovani e sempre più anziani: lo dicono con cruda evidenza i numeri delle statistiche demografiche. È l’esito di un processo che ha conosciuto una straordinaria accelerazione negli ultimi decenni, grazie alla scienza e alla tecnologia che hanno consentito una forte diminuzione della mortalità infantile e un aumento considerevole della longevità, soprattutto in Occidente. E a questi fattori va poi sommata anche una drastica caduta della natalità, ben al di sotto del tasso che garantirebbe il rinnovo generazionale. Il nostro futuro dovrà necessariamente fare i conti con le sfide di questo inedito paesaggio antropologico, economico e sociale.

I disturbi neuropsicologici conseguenti neurodegenerazione contribuiscono in modo rilevante al cambiamento nella vita quotidiana del paziente e famigliari. In aggiunta, essi comportano uno specifico e ulteriore decremento dei livelli di autonomia e delle capacità di adattamento nella fascia di utenza anziana. Tali conseguenze sono comunemente ricondotte alle graduali modificazioni morfostrutturali a carico delle strutture del sistema nervoso centrale che connotano l’avanzamento del quadro di neurodegenerazione. La possibilità di contrastare tali modificazioni facilitando i meccanismi di compensazione e di neuroplasticità è attualmente oggetto di studio, esplorando le potenzialità delle tecniche di stimolazione cerebrale non-invasiva e, in particolare, la stimolazione transcranica a correnti dirette (tDCS) in integrazione alle tecniche di potenziamento cognitivo. Con l‘intento di testare l’efficacia di un percorso di empowerment neurocognitivo integrato nell’incrementare le abilità cognitive e il funzionamento globale nell’invecchiamento, un gruppo di pazienti con quadri clinici neurodegenerativi e un gruppo comparabile di volontari sani hanno preso parte a un protocollo sperimentale. Il protocollo includeva la partecipazione a: un programma di potenziamento cognitivo computerizzato; un programma di stimolazione non-invasiva bilaterale delle regioni prefrontali (montaggio con doppio anodo in F3-F4). I partecipanti sono stati sottoposti ad assessment neuropsicologico in ingresso e alla conclusione dei percorsi per valutarne gli effetti a breve termine. L’analisi dei dati ha evidenziato, per il gruppo clinico, un miglioramento più evidente a carico delle funzioni esecutive frontali, soprattutto verbali, sebbene entrambi i gruppi abbiano beneficiato del percorso di potenziamento cognitivo computerizzato. Inoltre, tali evidenze sembrano essere ulteriormente supportate dall’integrazione con tDCS, soprattutto nel gruppo clinico.

Il processo fisiologico di invecchiamento comporta un complesso insieme di modificazioni strutturali e funzionali. A fronte di una generale progressiva atrofia delle regioni corticali prefrontali, della riduzione della densità della sostanza bianca e di una possibile progressiva diminuzione della funzionalità del sistema dopaminergico, meccanismi neurali compensatori permettono il mantenimento adattivo di livelli di funzionamento accettabili a fronte di un aumento delle richieste ambientali e del quadro di progressivo declino strutturale. In questo complesso scenario in evoluzione, risulta oggi cruciale l’integrazione di tradizionali procedure di assessment cognitivo con biomarcatori in grado di rispecchiare lo sviluppo dei processi di invecchiamento fisiologico e patologico. Tale integrazione permetterebbe, infatti, di rispondere alla richiesta di maggiore sensibilità diagnostica in presenza di lievi difficoltà cognitive, come nelle fasi prodromiche di quadri neurodegenerativi. In particolare, le misure elettrofisiologiche offrono un’alternativa economica e non-invasiva ai marcatori biochimici, funzionali e metabolici disponibili. Nello specifico, il processo di invecchiamento è stato associato a un rallentamento dei ritmi elettroencefalografici (EEG) di base, alla riduzione delle misure di reattività elettrofisiologica, all’aumento della latenza del potenziale evento-relato (ERP) N2 e alla modificazione delle componenti ERP P3a e P3b. Tali osservazioni suggeriscono la presenza di una modificazione dei processi di elaborazione di informazioni e dell’orientamento delle risorse attentive. Al contempo, evidenze recenti sottolineano il potenziale dei marcatori EEG/ERP nel supportare i processi di assessment nelle fasi avanzate del ciclo di vita e nell’identificare possibili target per interventi di potenziamento neurocognitivo.

La creatività è presente in qualunque persona, indipendentemente dall’età e spesso anche dalle condizioni di salute e autonomia. Non è solamente una prerogativa dell’infanzia o degli individui dotati di una particolare inventiva . Esistono indubbiamente i talenti artistici le cui qualità generalmente si intravedono già in età scolastica. Ma le capacità creative rappresentano l’essenza di ogni essere umano, ne caratterizzano la natura, gli apprendimenti, le esperienze, le scelte, i comportamenti, i costumi, la cultura, l’evoluzione . La creatività consente di costruire percorsi individuali di crescita, di realizzare se stessi . Il riuscire a essere creativi facilita l’esistenza non soltanto dei bambini, come è da tempo noto, ma anche degli adulti e in particolare degli anziani, consentendo ad essi di proseguire e completare la propria storia narrativa . Ogni vecchio, anche chi è meno fortunato, può essere creativo ed esprimere efficacemente in vari ambiti le proprie capacità immaginative .

Nelle età anziane i decessi sono generalmente conseguenza di quadri patologici complessi. Si sapeva da tempo, ma oggi è possibile vederlo meglio, anche graficamente, studiando, come fanno Viviana Egidi, Michele Antonio Salvatore, Giulia Rivellini, Silvia D’Angelo le relazioni tra le cause menzionate nei certificati di morte. Si possono così superare i limiti dello studio della mortalità basato, come si è tradizionalmente fatto, sulla sola causa iniziale.

Il contributo offre dapprima una introduzione al tema della coppia in età anziana, di quali siano le sue principali sfide e i suoi compiti di sviluppo specifici, per poi approfondire in modo specifico uno di questi, il supporto tra partner. A questo riguardo il contributo presenta in particolare due studi condotti in ambito nazionale con coppie in cui un partner ha sofferto per un evento cardiaco acuto. Entrambi gli studi hanno messo a tema il fatto che la malattia che colpisce un partner è una questione di coppia e che il supporto del partner può incidere sulla capacità dei pazienti di ingaggiarsi nella cura e quindi sui possibili esiti della stessa. I dati hanno evidenziato l'importanza di sostenere le coppie nelle sfide che accompagnano questa fase della vita. Il contributo termina quindi con la presentazione di una proposta coerente e integrativa di promozione del benessere della coppia anziana: i Percorsi di Enrichment Familiare.

Stereotypes are «beliefs about the characteristics, attributes, and behaviors of members of certain groups» (Hilton & von Hippel, 1996, p. 240) that simplify cognitive processes and help people cope with the complexity of the world. However, these simplifications work to the disadvantage of many social groups, especially in the workplace (Carli & Eagly, 1999; Deaux & LaFrance, 1998; Perry & Finkelstein, 1999), as they often result in discrimination. If we consider that gender stereotypes and prejudices are still present in organizations, ageing is for women a risk for double discrimination. In this study, we analyzed for the first time the combined effect of gender and age discrimination on the individual well-being of over 50 women workers in Italy. In a sample of 4962 over 50 women workers, we measured the extent to which they perceive age related and gender discrimination and the impact of this discrimination on well-being. Results from a cluster analysis show that double discriminated women have the lowest level of well-being.

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Ci avviamo in Italia e in Europa verso un mondo con sempre meno giovani e sempre più anziani: lo dicono con cruda evidenza i numeri delle statistiche demografiche. È l’esito di un processo che ha conosciuto una straordinaria accelerazione negli ultimi decenni, grazie alla scienza e alla tecnologia che hanno consentito una forte diminuzione della mortalità infantile e un aumento considerevole della longevità, soprattutto in Occidente. E a questi fattori va poi sommata anche una drastica caduta della natalità, ben al di sotto del tasso che garantirebbe il rinnovo generazionale. Il nostro futuro dovrà necessariamente fare i conti con le sfide di questo inedito paesaggio antropologico, economico e sociale.

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L'invecchiamento della popolazione è un fenomeno diventato ormai globale e, soprattutto in Italia, questo processo è intenso e inarrestabile. Questo porta anche ad un intenso invecchiamento della forza lavoro, con rilevanti conseguenze nella gestione delle risorse umane.

The ‘aging well’ discourse advances the idea of making older people responsible for their capability to stay healthy and active. In the context of an increased ageing population, which poses several challenges to countries’ government, this discourse has become dominant in Europe. We explore the way older people are visually represented on websites of organizations for older people in seven European countries (Finland, UK, the Netherlands, Spain, Italy, Poland and Romania), using an analytical approached based on visual content analysis, inspired by the dimensional model of national cultural differences from the Hofstede model (1991; 2001; 2011). We used two out of the five Hofstede dimensions: Individualism/Collectivism (IDV) and Masculinity/Femininity (MAS). The results demonstrated that in all seven countries older people are mostly visually represented as healthy/active, which reflects a dominant ‘ageing well’ discourse in Europe. The results also demonstrated that in most cases older people tend to be represented together with others, which is not consonant with the dominant ‘ageing well’ discourse in Europe. A last finding was that the visual representation of older peopleis in about half of the cases in line with these Hofstede dimensions. We discuss the implications of these findings claiming that the ‘ageing well’ discourse might lead to ‘visual ageism’. Organizations could keep this in mind while using pictures for their website or in other media and consider to use various kind of pictures, or to avoid using pictures of older people that stigmatize, marginalize or injure. They could look into the cultural situatedness and intersectional character of age relations and consider alternative strategies of both visibility and invisibility to talk with and about our ageing societies.

L’Italia è un Paese anziano e che invecchia. Allo stesso tempo è un Paese scarsamente digitalizzato, con un numero di utenti Internet tra i più bassi d’Europa. Tutto ciò rende particolarmente urgente interrogarsi oggi sui fattori che influenzano l’adozione delle ICT da parte della popolazione italiana più anziana. Considerato tale contesto, la pubblicazione affronterà il tema dell’invecchiamento attivo e del ruolo che le ICT hanno nella vita quotidiana degli anziani, a partire sia dalla letteratura attorno alle disuguaglianze (digitali) sia presentando due originali e recenti ricerche field e desk condotte dall’autore. Le ricerche fanno emergere il ruolo delle ICT sia nel contesto della vita quotidiana degli anziani, sia nella costruzione retorica e narrativa che ne fanno le istituzioni, in particolare rispetto al ruolo dei media digitali nei processi di invecchiamento attivo. Un’analisi dall’approccio innovativo che mette in luce i benefici ma anche i rischi che gli anziani percepiscono e corrono nell’uso delle tecnologie dell’informazione.

Introduzione: Recenti evidenze hanno ricondotto i quadri di MCI (Mild Cognitive Impairment) a possibili stadi prodromici di diversi quadri di demenza (Petersen & Negash, 2008). Tali quadri clinici prodromici si presentano in persone anziane non affette da demenza che presentano un profilo cognitivo globalmente preservato e una buona funzionalità nella vita quotidiana. Si caratterizzano però per la presenza di lievi difficoltà specifiche in uno o più domini cognitivi. Il quadro di MCI primariamente caratterizzato da deficit di memoria, definito aMCI (amnestic-MCI), mostra le più forti associazioni con una successiva conversione in AD (Malattia di Alzheimer). La probabilità di conversione verso quadri di demenza cresce con la gravità di tali peculiari difficoltà che, secondo l’ipotesi del deficit di attenzione, rispecchierebbero il declino della funzionalità dei circuiti corticali che mediano i meccanismi attentivi e di memoria di lavoro. Il presente studio mira quindi a testare il potenziale delle modulazioni elettrofisiologiche della banda EEG beta associate ai processi attentivi come possibile marker diagnostico di profili aMCI, capitalizzando precedenti evidenze sulle modificazioni del profilo elettroencefalografico in pazienti con MCI e AD. Materiali e Metodi: 15 pazienti con aMCI e 15 partecipanti di controllo sani comparabili per età hanno completato un compito di orientamento attentivo associato a una rilevazione elettroencefalografica. Al fine di indagare le competenze attentive dei partecipanti e le relative modulazioni del profilo EEG, è stato creato un compito di detezione di toni omessi, in cui i partecipanti devono consapevolmente orientare le loro risorse cognitive per stimare la cadenza di una serie di toni acustici e segnalare quando un tono viene omesso. I tracciati EEG sono stati analizzati con tecniche time-frequency per estrarre misure evento-relate di perturbazione spettrale (ERSP; Makeig, 1993) e di coerenza inter-trial (ITC; Pfurtsch

The author explores the demographic coordinates of a de-synchronization process between two distinct waves of ageing: on one hand, the abrupt prolonging of the life expectancy, on the other hand the slower delay of the disability free life expectancy. As a consequence, dementias play a crucial role in the future challenges of the Welfare in the Western countries, both for the increasing rate of their spread and for the social peculiarity of their medical cases. The social management and caring of these gradually and compulsorily "no more active" ageing people makes undeniable the need of a re-design of the urban "espaces de vie', as a main road to a more active aging.

The author explores the demographic coordinates of a de-synchronization process between two distinct waves of ageing: on one hand, the abrupt prolonging of the life expectancy, on the other hand the slower delay of the disability free life expectancy. As a consequence, dementias play a crucial role in the future challenges of the Welfare in the Western countries, both for the increasing rate of their spread and for the social peculiarity of their medical cases. The social management and caring of these gradually and compulsorily "no more active" ageing people makes undeniable the need of a re-design of the urban "espaces de vie', as a main road to a more active aging.

The article describes some dramatic trends of the Japanese demographic situation

Il saggio analizza, sulla base dei dati Multiscopo Istat 2012-13, le principali differenze tra gli anziani a seconda del genere e della col-locazione sociale sia rispetto ad alcune specifiche e alla non autosuf-ficienza, sia rispetto alla tipologia familiare, specie in caso di non au-tosufficienza. Mediante analisi multivariate, si rileva una specifica problematicità femminile e dei ceti meno scolarizzati per quanto riguarda la cronicità e la disabilità, mentre, per quanto concerne la condizione di so-litudine, emerge uno specifico rischio di solitudine, anche in caso di non autosufficienza, per le donne, specie molto anziane (over 75).Ne consegue che le politiche socio-sanitarie a sostegno della fragilità e della non autosufficienza nelle fasce anziane hanno un ruolo deter-minante non solo per i ceti sociali più modesti, ma per la popolazione femminile., Through the analysis of the Istat Multipurpose Survey data 2012-2013, this paper investigates how the differences in gender, social position, and family composition affect the elderly population with respect to certain specific diseases and to loss of self-sufficiency. A multivariate analysis reveals that women and the less educated parts of the population are subject to higher risk of chronic diseases and to loss of self-sufficiency. The risk of loneliness is particularly high in the women, especially in the extremely old ones, even in case of longterm care requirements. Thus social and healthcare policies sustaining the elder parts of the population with respect to long term care have a crucial role not only for the poorest segments of the society but especially for the women.

Nella cornice teorica dell’active and healthy ageing, l’invecchiamento fisiologico è visto come un processo dinamico che può offrire opportunità per il mantenimento e il potenziamento delle capacità cognitive e affettivo-sociali. In quest’ottica, gli interventi di empowerment mediante neuromodulazione si offrono come potenziali strumenti per il contenimento del fisiologico declino cognitivo e delle sue derive patologiche. Sulla base delle evidenze relative al coinvolgimento primario nel processo di invecchiamento delle strutture neurali prefrontali e delle funzioni esecutive da esse mediate, è stato predisposto un protocollo di potenziamento mediato da stimolazione cerebrale non-invasiva (tDCS). Il confronto integrato di misure di outcome psicometriche ed elettrofisiologiche (potenziali evento- relati, ERP) tra gruppo sperimentale e gruppo di controllo ha evidenziato profili di miglioramento a favore del primo, con un incremento dei punteggi ottenuti ai test sulle funzioni esecutive e delle risposte elettrofisiologiche associate a processi di orientamento attentivo (N200). Tali effetti sono stati parzialmente mantenuti anche alla rilevazione di follow-up, suggerendo interessanti implicazioni delle tecniche di neuromodulazione in percorsi preventivi o di intervento precoce.

La teoria della mente è la capacità di predire e interpretare il comportamento proprio e altrui sulla base degli stati mentali. Essa si rivela un’abilità fondamentale nella gestione della relazioni interpersonali. Inizialmente investigata nelle prime fasi dello sviluppo, negli anni più recenti è diventata oggetto di studio in una prospettiva di ciclo di vita. Per quanto riguarda gli anziani, gli studi si sono soffermati a indagare i cambiamenti delle capacità di teoria della mente nell’invecchiamento sia fisiologico sia patologico. Il presente contributo, senza pretese di esaustività, offre un approfondimento della letteratura più recente sistematizzando la riflessione intorno a quattro temi fondamentali: cambiamenti sul piano fenomenico- comportamentale; cambiamenti a livello dei correlati neurali; sincronia/asincronia tra dimensione comportamentale e dimensione neurale; plausibilità di una plasticità indotta.