Актуальність теми. Встановлена істотна різниця у складі кишкової мікробіоти (КМ) у здорових осіб, пацієнтів з ожирінням та цукровим діабетом (ЦД), що дає змогу припустити, що кишковий дисбіоз може відігравати значну роль у розвитку як ожиріння, так і ЦД 2 типу, його ускладнень та наслідків. Однак питання щодо того, чи є ці зміни КМ причиною або наслідком ожиріння та ЦД, поки що залишається відкритим. Мета роботи — вивчення частоти та особливостей кишкового дисбіозу, а також синдрому надлишкового бактеріального росту (СНБР) у хворих на ожиріння та ЦД 2 типу різного ступеня тяжкості. Матеріали та методи. Обстежено 97 пацієнтів, з них 33 хворих на ожиріння (1-ша група), 64 пацієнти з ЦД 2 типу (2-га група) у віці від 30 до 72 років, а також 30 здорових людей, що склали контрольну групу (3-тя група). У всіх хворих на підставі бактеріологічного дослідження калу оцінювали кількісний та якісний склад КМ товстої кишки за Епштейн-Литвак Р. В. та Вільшанською Ф. Л. При цьому у калі вивчали кількісний вміст біфідобактерій, лактобацил, ентеробактерій, протея, стафілококу, кандид тощо та виділяли 4 ступені кишечного дисбіозу. Мікробний склад на рівні основних мікробних філотипів вивчали шляхом ідентифікації загальної кількості ДНК, а ДНК Firmicutes, Bacteroidetes та Actinobacteria — за допомогою кількісної РНК у режимі реального часу. Склад КМ тонкої кишки визначали опосередковано за наявністю СНБР, який діагностували за допомогою Н2-лактулозного дихального тесту. Результати та обговорення. У більшості хворих на ожиріння та ЦД 2 типу зареєстровано зміни кількісного та якісного складу КМ, що залежали від індексу маси тіла та ступеня тяжкості ЦД. Так, кишечний дисбіоз різного ступеня був виявлений у 84,8 % хворих на ожиріння та 93,8 % хворих на ЦД, що достовірно перевищувало його частоту у контрольній групі (40 %). Тяжкість кишечного дисбіозу корелювала з наявністю ожиріння та ступенем тяжкості ЦД. Так, кишечний дисбіоз 2 та 3 ступеня у хворих на ЦД середньої тяжкості та, Актуальность темы. Установлена существенная разница в составе кишечной микробиоты (КМ) здоровых людей, пациентов с ожирением и больных сахарным диабетом (СД), что позволяет предположить, что кишечный дисбиоз может играть значительную роль в развитии как ожирения, так и СД 2 типа, его осложнений и последствий. Тем не менее вопрос о том, являются ли эти изменения КМ причиной или следствием ожирения и СД, пока еще остается открытым. Цель работы — изучение частоты и особенностей кишечного дисбиоза, а также синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) у больных ожирением и СД 2 типа различной степени тяжести. Материалы и методы. Обследовано 97 пациентов, из них 33 больных ожирением (1-я группа), 64 пациента с СД 2 типа (2-я группа) в возрасте от 30 до 72 лет, а также 30 здоровых людей, составивших контрольную группу (3-я группа). У всех больных на основании данных бактериологического исследования кала оценивали количественный и качественный состав КМ толстой кишки по Эпштейн-Литвак Р. В. и Вильшанской Ф. Л. При этом в кале изучали количественное содержание бифидобактерий, лактобацилл, энтеробактерий, протея, стафилококка, кандид и т. п. и выделяли 4 степени кишечного дисбиоза. Микробный состав на уровне основных микробных филотипов изучали путем идентификации общего количества ДНК, а ДНК Firmicutes, Bacteroidetes и Actinobacteria — с помощью количественной РНК в режиме реального времени. Состав КМ тонкой кишки определяли косвенно по наличию СИБР, диагностируемого с помощью Н2-лактулозного дыхательного теста. Результаты и обсуждение. У большинства больных ожирением и СД 2 типа зарегистрированы изменения количественного и качественного состава КС, они зависели от индекса массы тела и степени тяжести СД. Так, кишечный дисбиоз различной степени был обнаружен у 84,8 % больных ожирением и 93,8 % больных СД, что достоверно превышало его частоту в контрольной группе (40 %). Тяжесть кишечного дисбиоза коррелировала с наличием ожирения и степенью тя, Background. A large difference in the composition of gut microbiota (GM) in healthy people, obese patients and patients with diabetes mellitus (DM) suggestsgut dysbiosis can have a significant role in the development of both obesity and type 2 diabetes and its complications and consequences. Nevertheless, the question of whether these changes in GM cause or result of obesity and diabetes is still open. The aim study was to examine the prevalence and characteristics of gut dysbiosis, as well as small intestinal bacterial overgrowth syndrome (SIBO) in patients with obesity and type 2 diabetes of varying degrees of severity. Material and methods. 97 patients were examined, of which 33 with obesity (1 group), 64 patients with type 2 diabetes (group 2) aged 30—72 years, and 30 healthy controls (group 3). In all patients, based on the bacteriological examination of the feces, the quantitative and qualitative composition of colon microbiotawas evaluated by Epstein-Litwak R. V. and Vilshansky O. F. method. At the same time, in the feces, the quantitative content of Bifidobacteria, Lactobacilli, Enterobacteria, Proteus, Staphylococci, Candida, etc. were studied, with stratification ofdysbiosis on 4 degrees of severity. The microbial composition at the level of the main microbial phylotypes was studied by identifying the total amount of DNAs, with DNAs of Firmicutes, Bacteroidetes, and Actinobacteria were quantified based on RNA in real-timePCR. The composition of the small intestine microbiotawas determined indirectly by the presence of SIBO, diagnosed with the H2-lactulose breath test. Results and discussion. In majority of patients with obesity and type 2 diabetes, changes in quantitative and qualitative composition of GM were noted, depending on body mass index and severity of diabetes. Thus, gut dysbiosis of varying degrees was found in 84.8 % of obese patients and 93.8 % of patients with diabetes, which is believed to exceed its frequency in the control group (