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Resumo Objetivo: identificar o perfil das gestações e prevalência de adesão à consulta puerperal entre puérperas adolescentes comparadas a não adolescentes, assistidas em um ambulatório de hospital de ensino do interior de Minas Gerais. Método: estudo transversal aninhado a uma coorte de puérperas; amostra não probabilística, por conveniência; gestação na adolescência - variável dependente; sociodemográficas, clínicas e obstétricas - variáveis independentes. Utilizado instrumento próprio, testado mediante piloto. Calculadas razões de prevalência e intervalos de confiança; aplicados testes qui-quadrado e exato de Fisher, considerando nível de significância de 5%, e regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: entrevistadas 121 puérperas, 18,2% (22) adolescentes, verificou-se entre elas baixa escolaridade (p

RESUMEN: Una realidad que puede apreciarse en la sociedad actual es el embarazo adolescente. Es tal su impacto, y su incremento, que ha pasado a ser considerado un problema de salud pública, especialmente, en aquellos países subdesarrollados. Son numerosos los factores predisponentes que aumentan la probabilidad y vulnerabilidad de este grupo etario: la familia de la que procede la adolescente, el entorno social, la economía, la educación… Las conductas de riesgo, así mismo, son factores que influyen, en gran medida, en la aparición de tales gestaciones. Estas conductas, de forma general, se producen debido al desconocimiento y a la falta de información. Para tratar de disminuir este tipo de embarazos y fomentar una sexualidad positiva, permitiendo a los más jóvenes tomar decisiones responsables y seguras, es fundamental la implantación de la educación afectivo-sexual; dotando, así, a los adolescentes de información científica y veraz. La enfermería presenta un papel fundamental en la educación sexual de los jóvenes, y no solo debe limitar su actuación al ámbito sanitario, si no que su acción debe extenderse al ámbito educativo, a los medios de comunicación…, tratando de llegar, así, al mayor número de adolescentes. ABSTRACT: A reality that can be seen in today´s society is teenage pregnancy. Such is its impact and its increase that it has come to be considered a public health problem, especially in underdeveloped countries. There are numerous predisposing factors that increase the probability and vulnerability of this age group: the family from which the teenager comes, the social environment, the economy, education… Risky behaviours are also factors that influence, to a large extent, the occurrence of such pregnancies. These behaviours, in general, appear due to a lack of knowledge and information. In order to try to reduce this type of pregnancy and encourage positive sexuality, allowing young people to make responsable and safe decisions, it is essential to implement affective-sexual education, providing teenagers with scientific and truthful information. Nursing has a fundamental role to play in sexual education of young people, and its action should not only be limited to the field of healthcare, but should also extend to the field of education, the media…, in an attempt to reach the greatest number of teenagers. Grado en Enfermería

to identify the factors associated with need for intensive care unit admission of Brazilian pregnant adolescents with COVID-19.population-based non-concurrent cohort study using secondary databases. Brazilian pregnant adolescents who had laboratory confirmation of SARS-CoV-2 by RT-PCR, between March 14, 2020 and April 11, 2021 were included in the study. Statistical analysis using the Poisson multiple regression model, estimating the relative risk and respective 95% confidence intervals, with values of p0.05 considered significant.in total, 282 pregnant women were included in the study, with median age of 17 years, most with brown skin, in the third trimester of pregnancy, and living in urban or peri-urban areas. The intensive care unit admission rate was 14.5%, associated with living in the Southeast region of Brazil (RR=5.03, 95%CI=1.78-14.24, p=0.002), oxygen saturation below 95% (RR=2.62, 95%CI=1.17-5.87, p=0.019), and having some comorbidity (RR=2.05, 95%CI=1.01-4.16, p=0.047).the intensive care unit admission rate was high among Brazilian pregnant adolescents and was associated with living in the Southeast region of Brazil, having some comorbidity and/or presenting low oxygen saturation.(1) The ICU admission rate of pregnant adolescents was high: 14.5%. (2) Low oxygen saturation was a predictor of COVID-19 severity. (3) Living in the Southeast region in Brazil increased the risk of ICU admission by five times. (4) Having some comorbidity increased the risk of ICU admission by two times.identificar os fatores associados à necessidade de internação em unidade de terapia intensiva em gestantes adolescentes brasileiras com COVID-19.estudo de coorte não concorrente de base populacional, utilizando banco de dados secundários. Foram incluídas no estudo as gestantes adolescentes brasileiras que possuíam confirmação laboratorial de SARS-CoV-2 por Real Time, entre 14 de março de 2020 e 11 abril de 2021. Análise estatística realizada pelo modelo de regressão múltipla de Poisson, estimando-se o risco relativo e respectivos intervalos de confiança de 95%, sendo significativos valores de p0,05.foram incluídas na análise 282 gestantes, com mediana de idade de 17 anos, a maioria com cor da pele parda, no terceiro trimestre de gestação e residentes em zona urbana ou periurbana. A taxa de internação em unidade de terapia intensiva foi de 14,5%, associando-se a viver na região Sudeste (RR=5,03, IC95%=1,78-14,24, p=0,002), ter saturação de oxigênio inferior a 95% (RR=2,62, IC95%=1,17-5,87, p=0,019) e possuir alguma comorbidade (RR=2,05, IC95%=1,01-4,16, p=0,047).a taxa de internação em terapia intensiva foi elevada entre gestantes adolescentes brasileiras e associou-se a viver na região Sudeste, possuir alguma comorbidade e/ou apresentar baixa saturação de oxigênio.(1) A taxa de internação de gestantes adolescentes em UTI foi elevada: 14,5%. (2) A baixa saturação de oxigênio foi um preditor de gravidade da COVID-19. (3) Viver na região Sudeste aumentou em cinco vezes o risco de internação em UTI. (4) Possuir comorbidade aumentou em duas vezes o risco de internação em UTI.identificar los factores asociados a la necesidad de hospitalización en unidad de cuidados intensivos en adolescentes brasileñas embarazadas con COVID-19.estudio de cohorte no concurrente de base poblacional, utilizando bases de datos secundarias. El estudio incluyó adolescentes brasileñas embarazadas que tuvieron confirmación de laboratorio de SARS-CoV-2 por Real Time, entre el 14 de marzo de 2020 y el 11 de abril de 2021. Análisis estadístico realizado por el modelo de regresión múltiple de Poisson, estimándose el riesgo relativo y respectivos intervalos de confianza del 95%, siendo significativos valores de p0,05.se incluyeron en el análisis 282 gestantes, con mediana de edad de 17 años, la mayoría de color de piel parda, en el tercer trimestre del embarazo y residentes en zona urbana o periurbana. La tasa de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos fue del 14,5%, asociada a vivir en la región Sudeste (RR=5,03, IC95%=1,78-14,24, p=0,002), tener saturación sanguínea de oxígeno inferior al 95% (RR=2,62, IC95%=1,17-5,87, p=0,019) y tener alguna comorbilidad (RR=2,05, IC95%=1,01-4,16, p=0,047).la tasa de hospitalización en cuidados intensivos fue alta entre las adolescentes brasileñas embarazadas y se asoció con vivir en la región Sudeste, tener alguna comorbilidad y/o tener baja saturación de oxígeno.

Objective: To identify the associated factors of neonatal near miss among newborns of Brazilian adolescents and to compare their occurrence in young women aged 12 to 16 years and 17 to 19 years. Method: Cross-sectional, hospital-based study, using data from the study Nascer no Brasil (“Birth in Brazil”) on puerperal adolescents and their newborns in all regions of Brazil. Multiple and univariate logistic regression were employed to identify the associated factors of neonatal near miss. Results: The following factors were found to be associated to neonatal near miss among newborns of adolescent mothers: public source of payment (OR = 4.57, 95% CI = 2.02–10.32), having to seek help in different maternity hospitals (OR = 1.52; 95% CI = 1.05–2.20), and maternal near miss (OR = 5.92; 95% CI = 1.94–18.05), in addition to a record of low weight in a previous pregnancy (OR = 3.12; 95% CI = 1.61–6.04) and twin pregnancy (OR = 7.49; 95% CI = 3.28–16.82). Conclusion: Neonatal near miss affected newborns of adolescent mothers in both age groups equally. Also, the determinant factors of neonatal near miss can be mostly reduced with qualified prenatal, labor, and birth care. RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados al near miss neonatal en recién nacidos de adolescentes brasileñas y comparar su ocurrencia entre las jóvenes de 12 a 16 años y las de 17 a 19 años. Método: Estudio transversal, de base hospitalaria, con datos de la investigación Nascer no Brasil, compuesta por puérperas adolescentes y sus recién nacidos en todas las regiones de Brasil. Se utilizó regresión logística univariante y múltiple para identificar los factores asociados al near miss neonatal. Resultados: Se asociaron al near miss neonatal los factores fuente de pago pública (OR = 4,57, IC95% = 2,02–10,32), peregrinación por hospitales de maternidad (OR = 1,52; CI95% = 1,05–2,20) y la presencia de near miss materno (OR = 5,92; CI95% = 1,94–18,05), además de los antecedentes de bajo peso en el embarazo anterior (OR = 3,12; CI95% = 1,61–6,04) y el embarazo gemelar (OR = 7,49; CI95% = 3,28–16,82). Conclusión: El near miss neonatal afectó igualmente a los recién nacidos de madres adolescentes de ambos grupos de edad. Además, los factores determinantes del near miss neonatal, en su mayoría, pueden reducirse con la atención cualificada al prenatal, al parto y al nacimiento. RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados ao near miss neonatal em recém-nascidos de adolescentes brasileiras e comparar sua ocorrência entre as jovens de 12 a 16 anos e as de 17 a 19 anos. Método: Estudo transversal, de base hospitalar, com dados da pesquisa “Nascer no Brasil”, composto por puérperas adolescentes e seus recém-nascidos em todas as regiões do país. Utilizou-se regressão logística univariada e múltipla para identificar os fatores associados ao near miss neonatal. Resultados: Mostraram-se associados ao near miss neonatal de recém-nascidos de mães adolescentes os fatores fonte de pagamento público (OR = 4,57, IC95% = 2,02–10,32), peregrinação por maternidades (OR = 1,52; IC95% = 1,05–2,20) e presença de near miss materno (OR = 5,92; IC95% = 1,94–18,05), além de histórico de baixo peso em gestação anterior (OR = 3,12; IC95% = 1,61–6,04) e gemelaridade (OR = 7,49; IC95% = 3,28–16,82). Conclusão: O near miss neonatal acometeu igualmente os recém-nascidos de mães adolescentes de ambas as faixas etárias. Além disso, os determinantes do near miss neonatal, em sua maioria, podem ser reduzidos com atenção qualificada ao pré-natal, parto e nascimento.

A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública em diversos países, devido à alta prevalência e pelas consequências biológicas, sociais, psicológicas e econômicas à mãe e à criança. Esse estudo teve como objetivo analisar os fatores associados à gravidez na adolescência em estudos realizados no Brasil. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura entre 2011 e 2020, utilizando-se as bases LILACS e PubMed. Estudos realizados no Brasil que analisaram os fatores associados à gravidez na adolescência foram incluídos. Foram selecionados 21 artigos para análise. De modo geral, baixa escolaridade, cor da pele parda, ser solteira ou não viver com companheiro, fatores relacionados à fisiologia reprodutiva ou à sexualidade, consumo de álcool ou tabaco, ocupação, fatores relacionados à família e/ou amigos e piores condições socioeconômicas foram fatores associados à gravidez na adolescência. Os resultados obtidos podem contribuir para promoção de novas políticas públicas, além de ampliar discussões sobre o tema. Destaca-se a importância de ações específicas para educação em saúde para adolescentes, principalmente voltadas para populações com maior vulnerabilidade socioeconômica. Adolescent pregnancy is a public health problem in several countries, due to the high prevalence and the biological, social, psychological and economic consequences for both mother and child. This study aims to analyze the variables associated to adolescent pregnancy in Brazilian scientific productions. It is an integrative literature review from 2011 to 2020, using the LILACS and PubMed databases. Were included Brazilian studies hat analyzed factors related to adolescent pregnancy. Of the total, twenty-one articles were selected for analysis. In general, lower education, brown skin color, marital status (no partner), factors related to reproductive physiology or sexuality, alcohol or tobacco consumption, occupation, factors related to family and/or friends, and low socioeconomic conditions were factors associated with adolescent pregnancy. The results may contribute to the promotion of new public health policies, besides broadening discussions in the subject. We emphasize the importance of targeted actions towards adolescent health education, especially regarding communities in socioeconomic vulnerability. El embarazo adolescente es un problema de salud pública en varios países, debido a la alta prevalencia y las consecuencias biológicas, sociales, sicológicas y económicas para la madre y el niño. Este estudio tuvo como objetivo analizar los factores asociados con el embarazo adolescente en estudios realizados en Brasil. Esta es una revisión integradora de la literatura entre 2011 y 2020, utilizando las bases de LILACS y PubMed. Se incluyeron estudios realizados en Brasil que analizaron los factores asociados con el embarazo adolescente. Veintiún artículos fueron seleccionados para análisis. En general, la baja escolaridad, el color de la piel morena, ser soltera o no convivir con una pareja, los factores relacionados con la fisiología reproductiva o la sexualidad, el consumo de alcohol o tabaco, la ocupación, los factores relacionados con la familia y/o amigos y las peores condiciones socioeconómicas fueron factores asociados con el embarazo adolescente. Los resultados obtenidos pueden contribuir a la promoción de nuevas políticas públicas, además de ampliar las discusiones sobre el tema. Se destaca la importância de acciones específicas para la educación en el área de la salud de los adolescentes, dirigidas principalmente a poblaciones con mayor vulnerabilidad socioeconómica.

Objective: To assess weight retention in adolescent mothers at the fourth postpartum month and its association with sociodemographic, reproductive, anthropometric and behavioral factors. Methods: Prospective longitudinal study. The survey was conducted in all public and private maternity hospitals in a city in the east of Minas Gerais State. All adolescent mothers (age

In the academic literature there is lack of studies on teenage pregnancy in young people who have not experienced pregnancy. This article aimed to investigate and analyze the meanings of teenage pregnancy for adolescents without a gestation history. The participants were 37 adolescents with no pregnancy history (22 males and 15 females), aged between 12 and 18 years old. The thematic design-story procedure was used as instrument, in which the young individuals were asked to draw “a pregnant adolescent in their Community”. To systematize the data, Bardin’s content analysis was used. Thirteen themes were observed, the most frequent being related to families, relationships and/or friends and very early pregnancies, showing the relevance of these themes for adolescents. It is concluded that teenage pregnancy, in its majority, was seen as disadvantageous, but also as desired by some young individuals, pointing to the ambiguity of the phenomenon. Resumo Na literatura acadêmica, são escassos os estudos sobre gravidez na adolescência em jovens que não vivenciaram a gestação. Este artigo teve como objetivo investigar e analisar os significados da gravidez na adolescência para adolescentes sem histórico de gestação. Participaram 37 adolescentes sem histórico de gravidez (22 homens e 15 mulheres) entre 12 e 18 anos. Foi utilizado como instrumento o procedimento desenho-estória temático, tendo sido solicitado que os jovens desenhassem “uma adolescente grávida na sua comunidade”. Para sistematização dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Observaram-se 13 temas, sendo os mais frequentes relacionados às famílias, às relações amorosas e/ou amizades e à gravidez muito cedo, demonstrando a relevância desses temas para os adolescentes. Conclui-se que a gravidez na adolescência, em sua maioria, foi vista como desvantajosa, mas também como desejada por alguns jovens, apontando para a ambiguidade do fenômeno. Resumen En la literatura académica faltan estudios sobre el embarazo adolescente en jóvenes que todavía no lo han experimentado. Este artículo tuvo como objetivo investigar y analizar los significados del embarazo en la adolescencia para adolescentes sin antecedentes de gestación. Participaron 37 adolescentes sin antecedentes de embarazo (22 hombres y 15 mujeres) de entre 12 y 18 años de edad. Se utilizó como instrumento el procedimiento dibujo-historia temático, habiéndose solicitado que los jóvenes dibujaran “una adolescente embarazada en su comunidad”. Para sistematizar los datos se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Se observaron 13 temas, siendo los más frecuentes los relacionados con las familias, relaciones amorosas y/o amistades y embarazo muy temprano, lo que demuestra la relevancia de estos temas para las adolescentes. Se concluye que el embarazo adolescente, en su mayoría, fue visto como desventajoso, pero también como deseado por algunos jóvenes, lo que apunta a la ambigüedad del fenómeno.

Resumo Objetivo Identificar determinantes socioeconômicos e de atenção à saúde na variação espacial da gravidez na adolescência, Brasil, 2014. Métodos Estudo ecológico espacial com municípios como unidades de análise. Utilizou-se regressão linear espacial para verificar associações entre taxa de fecundidade em adolescentes de 15 a 19 anos e variáveis socioeconômicas e de saúde. Resultados A fecundidade na adolescência associou-se negativamente a maior cobertura da Estratégia Saúde da Família (β = -0,011 – IC95% -0,017;-0,005), número adequado de consultas de pré-natal (β = -0,122 – IC95% -0,224;-0,132) e menor renda familiar média per capita (β = -0,104 – IC95% -0,105;-0,103); e positivamente, ao índice de Gini (β = 7,031 – IC95% 4,793;9,269), baixa renda (β = 0,127 – IC95% 0,108;0,145), maior densidade domiciliar (β = 6,292 – IC95% 5,062;7,522) e baixa escolaridade (β = 0,260 – IC95% 0,224;0,295). Conclusão Menores acesso a atenção básica e renda associam-se a maior taxa de fecundidade na adolescência. Piores indicadores socioeconômicos e de atenção à saúde associam-se a maior taxa de fecundidade na adolescência. Resumen Objetivo Identificar determinantes socioeconómicos y de atención a la salud en la variación espacial del embarazo adolescente en Brasil en 2014. Métodos Estudio espacial ecológico con municipios como unidades de análisis. La regresión lineal espacial se utilizó para verificar la asociación entre la tasa de fecundidad adolescente (15-19 años) y variables socioeconómicas y de salud. Resultados La tasa de fecundidad adolescente se asoció negativamente con mayor cobertura de la Estrategia de Salud Familiar (β = -0,011 – IC95% -0,017;-0,005), número adecuado de consultas prenatales (β = -0.122 – IC95% -0,132;-0,224) e bajo ingreso familiar promedio per cápita (β = -0,104 – IC95% -0,105;-0,103). Esta asociación fue positiva con el índice de Gini (β = 7,031 – IC95% 4,793; 9,269), bajos ingresos (β = 0,127 – IC95% 0,108; 0,145), mayor densidad familiar (β = 6,292 – IC95% 5,062; 7,522) y baja escolaridad (β = 0,260 – IC95% 0,224; 0,295). Conclusión El menor acceso a la atención primaria y menores ingresos están asociados con una mayor fecundidad en la adolescencia. Los peores indicadores socioeconómicos y de atención a la salud se asocian con una mayor tasa de fecundidad en la adolescencia. Abstract Objective To identify socioeconomic and health care determinants of spatial variation in adolescent pregnancy in Brazil in 2014. Methods This was a spatial ecological study having municipalities as units of analysis. Spatial linear regression was used to verify association between the fertility rate in 15-19 year-old women and socioeconomic and health variables. Results The adolescent fertility rate was negatively associated with higher Family Health Strategy coverage (β = -0.011 – 95%CI -0.017;-0.005), an adequate number of prenatal consultations (β = -0.122 – 95%CI -0.132;-0.224) and low average family income per capita (β = -0.104 – 95%CI -0.105;-0.103). Association was positive in relation to the Gini index (β = 7.031 – 95%CI 4.793;9.269), low income (β = 0.127 – 95%CI 0.108;0.145), higher household density (β = 6.292 – 95%CI 5.062;7.522) and less schooling (β = 0.260 – 95%CI 0.224;0.295). Conclusion Reduced access to primary care and lower income are associated with higher adolescent fertility rates. Poorer socioeconomic and health care indicators are associated with higher adolescent fertility rates.

Fertility reduction is a phenomenon observed in demographic transition. The demographic changes noted in female fertility represent a need for adjustment on health services regarding female health and family planning support. Thus, this study aimed to perform a descriptive analysis by tracing the sociodemographic profile of primiparous mothers belonging to nine Brazilian birth cohorts, in three cities from different states. Standardized questionnaires were applied to assess reproductive characteristics and covariables. Primiparous mothers were defined as women whose child included in birth cohorts was their firstborn child. Sample description was performed using analysis of variance (continuous variables) and chi-square (categorical variables). In total, 44,615 women were included in the analyses and 41.8% (95%CI: 41.3; 42.2) were categorized as primiparous. The primiparity rates were the lowest in Ribeirão Preto (São Paulo State) 1978 (32%; 95%CI: 30.9; 33.1) and the highest in most recent cohorts, reaching up to 50% of the participants (São Luís - Maranhão State 2010: 47.2%; 95%CI: 45.8; 48.6; Ribeirão Preto 2010: 50.2%; 95%CI: 49.1; 51.4); Pelotas (Rio Grande do Sul State) 2015: 49.4% (95%CI: 47.9; 50.9). Primiparous mothers’ age and schooling increased over the years in all cohorts. Maternal age at the first childbirth behaved similarly in the three studied cities. There was an increase in the proportion of first-time mothers that were older, higher educated and belonged to richer income groups. Also, the proportion of teenage mothers (aged 15 years or younger) increased until the early 2000’s and started decreasing around the years 2010, especially among women in the poorer income groups. A redução na taxa de fertilidade é um fenômeno observado na transição demográfica. As mudanças demográficas na fertilidade feminina criam a necessidade de ajustes nos serviços de saúde em termos de saúde da mulher e planejamento familiar. Assim, o estudo buscou realizar uma análise descritiva, traçando o perfil sociodemográfico de mães primíparas em nove coortes de nascimentos, de três cidades em estados diferentes do Brasil. Foram aplicados questionários padronizados para avaliar as características reprodutivas e covariáveis. As mães primíparas foram definidas como mulheres cujos filhos incluídos nas coortes de nascimentos eram os seus primogênitos. A descrição da amostra foi realizada com a análise de variância (variáveis contínuas) e qui-quadrado (variáveis categóricas). Um total de 44.615 mulheres foram incluídas nas análises, e 41,8% (IC95%: 41,3; 42,2) foram categorizadas como primíparas. As taxas de primiparidade foram mais baixas em Ribeirão Preto (São Paulo) em 1978 (32%; IC95%: 30,9; 33,1), e as mais altas foram nas coortes mais recentes, atingindo 50% das participantes (São Luís - Maranhão, 2010: 47,2%; IC95%: 45,8; 48,6; Ribeirão Preto, 2010: 50,2%; IC95%: 49,1; 51,4); Pelotas (Rio Grande do Sul) 2015: 49,4% (IC95%: 47,9; 50,9). A idade e escolaridade das primíparas aumentaram ao longo dos anos em todas as coortes. A idade materna no primeiro parto mostrou perfil semelhante nas três cidades. Houve um aumento na proporção de primíparas mais velhas, com maior escolaridade e pertencentes aos estratos econômicos mais altos. Além disso, a proporção de mães adolescentes (até 15 anos de idade) aumentou até o início da década de 2000 e começou a diminuir em torno dos anos 2010, especialmente entre mulheres nos grupos de menor renda. La reducción de la fertilidad es un fenómeno observado en la transición demográfica. Los cambios demográficos observados en la fertilidad femenina representan la necesidad de un ajuste en los servicios de salud, en términos de salud femenina y asistencia a la planificación familiar. Teniendo esto en consideración, este estudio tuvo como objetivo realizar un análisis descriptivo, mediante el seguimiento del perfil sociodemográfico de las madres primíparas, que pertenecen a nueve cohortes de brasileñas nacimiento, en tres ciudades de diferentes estados. Se aplicaron cuestionarios estandarizados para evaluar las características reproductivas y covariables. Las madres primíparas fueron definidas como mujeres cuyos hijos incluidos en las cohortes de nacimiento eran sus primogénitos. La descripción de la muestra se realizó usando un análisis de variancia (variables continuas) y chi-cuadrado (variables categóricas). Un total de 44.615 mujeres estuvieron incluidas en el análisis y un 41,8% (IC95%: 41,3; 42,2) fueron categorizadas como primíparas. La tasas de primiparidad fueron las más bajas en Ribeirão Preto (Estado de São Paulo) 1978 (32%; 95%CI: 30,9; 33,1) y las más altas en las cohortes más recientes, alcanzando hasta a un 50% de los participantes (São Luís - Estado de Maranhão 2010: 47,2%; IC95%: 45,8; 48,6; Ribeirão Preto 2010: 50,2%; IC95%: 49,1; 51,4); Pelotas (Estado de Rio Grande do Sul) 2015: 49,4% (IC95%: 47,9; 50,9). La edad de las madres primíparas y escolaridad se incrementó a lo largo de los años en todas las cohortes. La edad maternal en el momento del nacimiento del primer hijo se comportó de forma similar en las tres ciudades estudiadas. Hubo un incremento en la proporción de las madres por primera vez, que eran más viejas, con más formación educativa, y pertenecientes a los grupos con ingresos más altos. Asimismo, la proporción de las madres adolescentes (15 años o más jóvenes) se incrementó hasta principios del año 2000 y empezó a decrecer a partir del año 2010, especialmente entre mujeres en los grupos con los ingresos más bajos.

Introduccion: La amenaza de parto pre termino consiste en la presencia de contracciones regulares despues de las 20 y antes de las 37 semanas de gestacion Objetivo: Determinar los factores maternos que inciden la amenaza de parto pretermino en las mujeres gestantes que acuden al Hospital Basico de Yaguachi. Metodos: Se realizo un Estudio cuantitativo, descriptivo, y transversal en el Hospital Basico “Dr. Jose Cevallos Ruiz”, con una muestra de 20 adolescentes de sexo femenino, con el diagnostico amenaza de parto pretermino, a las que se les aplico una encuesta que consto con 5 preguntas entre ellas: Edad, educacion, domicilio, controles prenatales y patologia asociada a su embarazo. Resultados: Predomino el grupo de adolescentes correspondiente a los 17- 19 anos con un 65%, instruccion secundaria el 55%, el 80% de las gestantes residia en la zona rural. En cuanto a los controles prenatales el 60% de las adolescentes asistieron de 1 a 4 controles, y el 50% de las adolescentes presentaron como factor de riesgo para la amenaza de parto pretermino, la rotura prematura de membranas como patologia asociada a su embarazo. Conclusiones: El factor materno que predomino fue la rotura prematura de membranas, sin embargo la infeccion de vias urinarias y los trastornos hipertensivos del embarazo, tambien se encontraron presentes y por ello, la educacion prenatal debe ser tomada en gran consideracion.

RESUMEN Se presentan las principales características y logros de la Estrategia Nacional e Intersectorial para la Prevención del Embarazo en Adolescentes, implementada en Uruguay entre 2016 y 2020. Este proceso se desarrolló en un contexto en el que el embarazo no intencional en adolescentes continúa siendo un problema social relevante para Uruguay y la Región, por lo que se requieren políticas públicas integrales, sostenidas y basadas en evidencias científicas. En Uruguay, la fecundidad adolescente se ha mantenido en niveles elevados por más de una década. Además de la acción intersectorial del Gobierno y la sociedad civil, la estrategia aprobada contó con asesoramiento científico desde el ámbito académico y la cooperación técnica y financiera de organismos regionales e internacionales. Las acciones y medidas adoptadas se basan en una visión socio-ecológica, con sensibilidad cultural, enfoque transformador de género y perspectiva de derechos humanos. Entre las barreras más importantes están las normas sociales que valoran la maternidad como el principal proyecto de vida para las mujeres que viven en contextos de pobreza, los estereotipos de género —el embarazo como una responsabilidad exclusiva de las adolescentes, sin involucrar a los adolescentes varones—, el estigma del aborto, la insuficiente oferta de servicios de salud sexual y reproductiva, y la resistencia a visibilizar el embarazo en niñas menores de 15 años víctimas de la violencia estructural e intrafamiliar. Es necesario asegurar la continuidad de las políticas públicas, ajustadas a un enfoque de género y de derechos humanos, y que se tomen en cuenta los nuevos escenarios, como el que impone la pandemia por COVID-19.

Este trabalho tem como objetivo avaliar a associação entre gravidez na adolescência e prematuridade. Os dados são provenientes da pesquisa Nascer no Brasil, inquérito nacional composto por 23.894 puérperas e seus recém-nascidos. As informações foram obtidas por meio de entrevista com a puérpera durante a internação hospitalar. Um método de pareamento foi estabelecido, baseado nos escores de propensão, para lidar com diferenças entre os grupos em razão de um desenho não experimental, caso do estudo Nascer no Brasil. O desfecho do estudo foi a idade gestacional, sendo considerados todos os partos prematuros (idade gestacional < 37 semanas) e a termo (idade gestacional entre 37 e 41 semanas e 6 dias). O estudo evidenciou disparidades sociais, econômicas e assistenciais maternas entre as mulheres segundo a faixa etária. A maior proporção de puérperas adolescentes se concentrou nas regiões menos desenvolvidas do país, Norte e Nordeste, e nas classes econômicas menos favorecidas (D/E). Depois de equiparadas quanto às características socioeconômicas e assistenciais, foram observadas maiores chances de prematuridade espontânea nas adolescentes precoces, tanto em comparação às adolescentes tardias (OR = 1,49; IC95%: 1,07-2,06), quanto às adultas jovens (OR = 2,38; IC95%: 1,82-3,12). A prematuridade permanece em pauta no campo da saúde materno-infantil, sendo preocupante a associação com a gestação na adolescência encontrada neste trabalho, destacando-se que quanto mais jovem a gestante, maior a chance de parto prematuro espontâneo. The study aims to evaluate the association between teenage pregnancy and prematurity. The data are from the Birth in Brazil study, a national survey consisting of 23,894 postpartum women and their newborn infants. The information was obtained from interviews with the mothers during their postpartum hospital stay. A matching method was established, based on propensity scores, to deal with differences between the groups due to the non-experimental design of the Birth in Brazil study. The study outcome was gestational age, considering all the premature births (gestational age < 37 weeks) and term births (gestational age 37 weeks to 41 weeks and 6 days). The study revealed social, economic, and maternal care disparities between the women according to age bracket. The highest proportions of teenage mothers were in the least developed regions of Brazil (North and Northeast) and in the poorest economic classes. After matching for socioeconomic and obstetric care characteristics, the highest odds of spontaneous prematurity were seen in younger adolescents compared to older adolescents (OR = 1.49; 95%CI: 1.07-2.06), and young adults (OR = 2.38; 95%CI: 1.82-3.12). Prematurity is still an issue in the field of maternal and child health, and the association with teenage pregnancy identified in this study is worrisome, especially because younger adolescent mothers were associated with higher odds of spontaneous prematurity. Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación entre embarazo en la adolescencia y prematuridad. Los datos provienen de la encuesta Nacer en Brasil, encuesta nacional compuesta por 23.894 puérperas y sus recién nacidos. La información se obtuvo mediante una entrevista con la puérpera durante el internamiento hospitalario. Se estableció un método de emparejamiento, basado en las puntuaciones de propensión, para tratar las diferencias entre los grupos, según un diseño no experimental, como es el caso del estudio Nacer en Brasil. El resultado del estudio fue la edad gestacional, considerándose todos los partos prematuros (edad gestacional < 37 semanas) y a término (edad gestacional entre 37 y 41 semanas y 6 días). El estudio evidenció disparidades sociales, económicas y asistenciales maternas entre las mujeres, según su franja de edad. La mayor proporción de puérperas adolescentes se concentró en las regiones menos desarrolladas del país, Norte y Nordeste, y en las clases económicas menos favorecidas (D/E). Tras equiparlas respecto a las características socioeconómicas y asistenciales, se observaron mayores oportunidades de prematuridad espontánea en las adolescentes precoces, tanto en comparación con las adolescentes tardías (OR = 1,49; IC95%: 1,07-2,06), como con las adultas jóvenes (OR = 2,38; IC95%: 1,82-3,12). La prematuridad permanece en pauta en el campo de la salud materno-infantil, siendo preocupante la asociación con la gestación en la adolescencia hallada en este estudio, destacándose que cuanto más joven es la gestante, mayor es la oportunidad de parto prematuro espontáneo.

To analyze the adolescent motherhood trend and associated factors in under-100 000-inhabitants communities.Cross-sectional analysis of 16 686 women in under-100 000-inhabitants communities in Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2006, 2012 and 100k 2018. We adjusted robust Poisson models with adolescent motherhood as dependent variable for women aged 12-19 and 20-24.Attending school and using modern contraceptives decrease adolescent motherhood prevalence in both age groups. Among adolescent girls, having a health financing scheme, and early sexual debut in the case of adults, is positively associated with adolescent motherhood.It is necessary to strengthen public policies seeking to modify structural factors that provide life choices, and to maintain and strengthen the actions and coverage proposed by Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA) targeting this population.Analizar en localidades menores de 100 000 habitantes la tendencia de la maternidad en la adolescencia y factores relacionados.Análisis transversal de 16 686 mujeres en localidades menores de 100 000 habitantes a partir de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2006, 2012 y 100k 2018. Se ajustaron modelos Poisson robustos con variable dependiente maternidad adolescente para mujeres de 12-19 y 20-24 años.Asistir a la escuela y usar anticonceptivos modernos disminuye la prevalencia de maternidad adolescente en ambos grupos de edad. Entre las adolescentes, contar con esquema de financiamiento en salud, y el inicio de vida sexual temprano para el caso de las adultas, se asocia positivamente con maternidad adolescente.Es necesario fortalecer las políticas públicas para modificar factores estructurales que proporcionen opciones de vida; es preciso mantener y fortalecer las acciones y cobertura propuestas por la Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA) focalizándolas en esta población.

RESUMEN: La adolescencia es un periodo crítico de transición en la vida de un individuo. En él, culmina la adquisición de la capacidad reproductiva y el embarazo comporta uno de los principales problemas de salud pública a escala global. El 95% de los embarazos adolescentes ocurren en los países en desarrollo y son la segunda causa de muerte mundial entre las personas de diez a veinticuatro años. El embarazo adolescente está condicionado por tres factores principales: el matrimonio temprano, las relaciones sexuales forzadas y la falta de acceso a la planificación familiar. Por otro lado, las consecuencias principales son el impacto psicológico, un aumento de la interrupción escolar, de abortos peligrosos y de mortalidad materna. Las intervenciones que se llevan a cabo están enfocadas en el empoderamiento de la mujer, actuando sobre políticas que protejan los derechos universales y que fomenten los servicios de salud materna e infantil asequibles, accesibles y de calidad. ABSTRACT: Adolescence is a critical period of transition in human’s life. In this period, the reproductive capacity is reached, and pregnancy is one of the main public health problems around the world. 95% of pregnancies in adolescence occur in developing countries and they are the second cause of death in people between eleven and twenty-four years old around the world. Pregnancy in adolescence is determined by three main factors: early marriage, coerced sex and lack of access to family planning. On the other hand, the main consequences are the psychological impact, increased number of school abandonment, high risk abortion and increased maternal mortality. The interventions to be made must be focused on woman empowerment and acting on policies which protect universal rights for developing a quality, affordable and accessible maternal and children health service Grado en Enfermería

Adolescent pregnancy is associated with poor health and socioeconomic factors. The adolescent pregnancy rate in Mexico is the highest among the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) countries. We aimed to explore the factors associated with pregnancies and births in adolescent and young adult women. Using the 2015 Mexican National Survey of Boys, Girls, and Women (ENIM), we examined two dichotomous outcomes: “ever pregnant” and “being a mother” in women from 15 to 19 years and from 20 to 24 years without pregnancies during adolescence. We conducted bivariate analysis for each age group and used general linear models (GLM) to assess the association between the outcome variables and selected socioeconomic variables. Among adolescents, school attendance and tertiary education significantly decreased the likelihood of ever having been pregnant or being mothers, while being married/cohabiting increased the likelihood. Older age at first intercourse was negatively associated with ever having been pregnant. For adult women, in addition to school attendance, tertiary education, and being married/cohabiting, the region of residence also showed a significant association with ever having been pregnant. Similar socioeconomic factors were associated with pregnancy and motherhood between adolescents and young adults. However, it was found that delaying sexual debut could reduce the adolescent pregnancy rate. Our results highlight the importance of attending school and attaining tertiary education in reducing adolescent fertility rates. Resumen: El embarazo durante la adolescencia se asocia con una salud precaria y consecuencias socioeconómicas negativas. La tasa de embarazo adolescente en México es la más alta entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Nuestro objetivo fue explorar factores asociados a embarazos y nacimientos en mujeres adolescentes y adultas jóvenes. Utilizando la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y Mujeres (ENIM), 2015, examinamos dos resultados dicotómicos: “embarazadas alguna vez” y “ser madre” en mujeres de 15 a 19 años y de 20 a 24 sin embarazos durante la adolescencia. Realizamos un análisis bivariado por grupo de edad y usamos modelos lineales generales (MLG) para evaluar la asociación entre el resultado de las variables y las variables socioeconómicas seleccionadas. Entre adolescentes, la asistencia escolar y contar con educación terciaria disminuía significativamente la posibilidad de haber estado embarazada o ser madres, mientras que estar casada/unida con alguien incrementó la posibilidad. Una edad más avanzada durante las relaciones sexuales estuvo negativamente asociada con haber estado alguna vez embarazada. Para las mujeres adultas, además de la asistencia escolar, educación terciaria, y estar casada/unida con alguien, la región de residencia también mostró una asociación significativa con haber estado alguna vez embarazada. Factores socioeconómicos similares estuvieron asociados con el embarazo y la maternidad entre adolescentes y adultos jóvenes. No obstante, se descubrió que retrasar el inicio de las relaciones sexuales podría reducir la tasa de embarazos adolescentes. Nuestros resultados subrayan la importancia de ir a la escuela y realizar estudios de nivel superior para reducir las tasas de fertilidad adolescentes. Resumo: A gravidez na adolescência está associada a desfechos socioeconômicos e de saúde ruins. A taxa de gravidez na adolescência do México é a mais alta entre os países da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE). Nosso objetivo foi explorar os fatores associados a gravidezes e partos em adolescentes e mulheres jovens. Usando o Inquérito Nacional de Meninos, Meninas e Mulheres (ENIM) de 2015, examinamos dois desfechos dicotômicos: “ter engravidado” e “ser mãe” em mulheres de 15 a 19 anos e de 20 a 24 anos sem gravidezes durante a adolescência. Realizamos uma análise bivariada para cada faixa etária e usamos modelos lineares generalizados (GLM) para avaliar a associação entre as variáveis de desfecho e variáveis socioeconômicas selecionadas. Entre adolescentes, a frequência escolar e a educação superior reduziram significativamente a probabilidade de ter engravidado ou ser mãe, enquanto ser casada ou morar com o parceiro aumentou essa probabilidade. Ter a primeira relação a uma idade mais avançada associou-se a uma menor prevalência de gravidez. Para mulheres adultas, além da frequência escolar, educação superior e ser casada/morar com o parceiro, a região da residência também teve uma associação significativa com ter estado alguma vez grávida engravidado. Fatores socioeconômicos similares estiveram associados à gravidez e maternidade entre adolescentes e jovens. Contudo, observou-se que adiar a iniciação sexual poderia reduzir a taxa de gravidez na adolescência. Nossos resultados assinalam a importância da frequência escolar e da obtenção da educação superior para a redução das taxas de fecundidade em adolescentes.

OBJETIVO: analisar fatores associados à reincidência de gravidez após gestação na adolescência. MÉTODOS: estudo transversal realizado na capital e em cinco cidades do interior do Piauí, Brasil, em 2008-2009; foram calculadas odds ratios (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: foram entrevistadas 639 mulheres de 17 a 22 anos de idade; 87,9% delas tiveram a primeira gestação entre 15 e 19 anos; a prevalência de reincidência de gravidez no período de dois anos após o término de uma gestação foi de 25,9% na capital e de 35,4% no interior; na análise multivariável, mostraram-se fatores associados morar no interior (OR=1,8; IC95% 1,2;2,8), não estudar (OR=2,8; IC95% 1,7;4,6), encontrar-se sob total dependência financeira (OR=2,7; IC95% 1,4;5,3), aborto prévio (OR=2,7; IC95% 1,7;4,3) e renda familiar até um salário mínimo. CONCLUSÃO: aspectos socioeconômicos e realização de aborto estiveram associados à reincidência de gravidez após dois anos. OBJECTIVE: to analyze factors associated with pregnancy recurrence following teenage pregnancy. METHODS: this was a cross-sectional study in the capital and in five other cities of Piauí State, Brazil, 2008-2009; odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. RESULTS: 639 women aged 17-22 were interviewed; 87.9% had their first pregnancy aged 15-19; prevalence of recurrent pregnancy within two years after the end of a previous pregnancy was 25.9% in the capital and 35.4% in inner state cities; multivariate analysis showed associated factors to be: living in inner state cities (OR=1.8; 95%CI: 1.2;2.8), not studying (OR=2.8; 95%CI: 1.7;4.6), total financial dependence (OR=2.7; 95%CI: 1.4;5.3), previous abortion (OR=2.7; 95%CI: 1.7;4.3) and family income of one minimum wage or less. CONCLUSION: socioeconomic aspects and having abortions were associated with recurrence of pregnancy after two years. OBJETIVO: analizar factores asociados a la reincidencia de embarazo después de una gestación durante la adolescencia. MÉTODOS: estudio transversal en la capital y en cinco ciudades del estado de Piauí, Brasil, entre 2008-2009; fueron calculados odds ratio (OR) e intervalos de confianza al 95% (IC95%). RESULTADOS: fueron entrevistadas 639 mujeres, entre 17-22 años; la mayoría tuvo el primer embarazo entre los 15 y 19 años (87,9%); la prevalencia de reincidencia de embarazo, dos años después del término de una gestación, fue de 25,9% en la capital y 35.4% en el interior. En el análisis multivariable, se mostraron asociados factores como, vivir en el interior (odds ratio [OR]=1,8; IC95% 1.2;2.8), no estudiar (OR=2,8; IC95% 1,7;4,6), dependencia financiera total (OR=2,7; IC95% 1.4;5.3), aborto (OR=2,7; IC95% 1,7;4,3) e ingreso familiar hasta un salario mínimo. CONCLUSIÓN: aspectos socio-económicos y la realización de abortos se asociaron con la recurrencia del embarazo después de un período de dos años.

The objective of the research is to understand the vision of adolescents on the prevention of adolescent pregnancy in a school in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais. This is a descriptive study, exploratory, with a qualitative approach, with 14 adolescents. Semistructured interviews. Data were analyzed and interpreted by discourse analysis. The analysis of the reports of the subjects interviewed originated four empirical categories: perception about the importance of preventing teenage pregnancy, knowledge about the use of contraception methods, use of contraceptives methods, barriers to access to health services for the prevention of pregnancy. It is concluded that the adolescents consider the prevention of teenage pregnancy as something positive, express their Knowledge about contraceptive methods demonstrate that practicing, safe sex and unsafe and point out flaws in the quality of health care. Efforts of public power are required for the realization of the public policies in health care of adolescents. El objetivo de esta investigación fue comprender la visión de los adolescentes con relación a la prevención del embarazo de adolescentes en una escuela en el municipio de Divinópolis, en Minas Gerais. Investigación descriptiva, de tipo exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 14 adolescentes, por medio de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron analizados e interpretados por análisis del discurso. El análisis de los informes de las personas entrevistadas originó cuatro categorías empíricas: percepción acerca de la importancia de la prevención de los embarazos en la adolescencia, el conocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivos, el uso de métodos anticonceptivos, las barreras para el acceso a los servicios de salud para la prevención del embarazo. Se concluye que los adolescentes consideran la prevención del embarazo en la adolescencia como algo positivo, expresan sus conocimientos acerca de los métodos anticonceptivos, demuestran que practican el sexo seguro e inseguro y señalan defectos en la calidad de la atención de la salud. Los esfuerzos de los poderes públicos son necesarios para la realización de políticas públicas en materia de atención de la salud de los adolescentes. O objetivo da pesquisa foi conhecer a visão de adolescentes sobre a prevenção da gravidez na adolescência em uma escola do Município de Divinópolis, Minas Gerais. Trata-se de estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, com 14 adolescentes. Realizadas entrevistas semiestruturadas. Dados analisados e interpretados por análise de discurso. A análise dos relatos dos sujeitos entrevistados originou quatro categorias empíricas: percepção sobre a importância da prevenção da gravidez na adolescência, conhecimento sobre o uso dos métodos contraceptivos, utilização dos métodos contraceptivos e barreiras no acesso aos serviços de saúde para prevenção da gravidez. Conclui-se que os adolescentes consideram a prevenção da gravidez na adolescência como algo positivo, expressam seus conhecimentos sobre os métodos contraceptivos, demonstram que praticam sexo seguro e inseguro e apontam falhas na qualidade da assistência à saúde. Esforços do poder público são necessários para a efetivação das políticas públicas na atenção a saúde dos adolescentes.

To determine the association between teenage pregnancy and socioeconomic factors and to estimate social inequalities among adolescents in Mexico in 2015.A study involving women from 15 to 19 years of age was conducted using data from birth records for 2015. The fertility rate was determined and disaggregated by quintiles for each socioeconomic variable. Absolute and relative measures of inequality were estimated; negative binomial regression analysis was used to obtain risk ratios and 95% confidence intervals.The fertility rate was 73.21 births per 1000 women between the ages of 15 and 19 years in Mexico. Coahuila was the state with the highest birth rate (99.3 per 1000 adolescents). A statistically significant association was found between fertility rate and the gap in access to health services, especially in quintile 5 (risk ratio [RR] = 45.68), whereas a greater association with the gap in education was found in quintile 4 (RR = 27.36). No significant differences were found in terms of the gap in access to social security.Marginalization and poverty are significantly associated with teenage pregnancy and fertility rate. However, wide inequalities exist among the different social groups, making it necessary to implement actions geared towards promoting measures to improve the social, political, and economic environment.Determinar a associação entre gravidez na adolescência e fatores socioeconômicos e estimar as desigualdades sociais nas adolescentes do México em 2015.Um estudo foi realizado a partir dos registros de nascimentos de 2015 em adolescentes do sexo feminino com idade de 15 a 19 anos. Foi determinada a taxa de fecundidade desagregada por quintis para cada variável socioeconômica. Foram calculadas medidas absolutas e relativas de desigualdade e analisado um modelo de regressão binomial negativa para as razões de risco e intervalos de confiança de 95%.A taxa de fecundidade encontrada foi de 73,21 nascimentos por 1.000 mulheres com idade de 15 a 19 anos no México. O Estado de Coahuila teve a maior taxa de nascimento (99,3 por 1.000 adolescentes). Observou-se uma associação estatisticamente significativa entre a taxa de fecundidade e defasagem no acesso aos serviços de saúde, sobretudo no quintil 5 (risco relativo [RR] 45,68), enquanto que o atraso educacional foi maior no quintil 4 (RR 27,36). Não houve diferença significativa na defasagem no acesso à previdência social.O estado de marginalização e pobreza têm uma importante associação com gravidez e taxa de fecundidade em adolescentes. Existem, no entanto, grandes lacunas de desigualdade entre os grupos sociais, sendo necessário implementar ações direcionadas a promover a melhoria dos entornos sociais, políticos e econômicos.

Resumen Introducción. Poco se ha estudiado en adolescentes gestantes la fisiología del embarazo con respecto al comportamiento de las adipocitocinas y según el modelo homeostático HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance) para evaluar la resistencia a la insulina y su relación con el peso del recién nacido. Objetivo. Determinar posibles correlaciones entre las adipocitocinas leptina y adiponectina, y el HOMA-IR en adolescentes gestantes de 14 a 17 años, el índice de masa corporal en el primer trimestre de gestación y el peso del recién nacido. Materiales y métodos. En las semanas 11 a 14 de gestación, se midieron las variables bioquímicas de la leptina y la adiponectina, así como de la glucemia y la insulina, y se calculó el puntaje del HOMA-IR. Se obtuvieron los datos sobre las variables antropométricas de las madres y los recién nacidos. En el análisis estadístico se calcularon la correlación de Pearson y el valor de p. Resultados. Se evidenció una correlación positiva entre los niveles séricos de la leptina y el HOMA-IR en el primer trimestre de gestación (r=0,5; p≤0,000) y una negativa entre la adiponectina y el HOMAIR (r=-0,4; p=0,017), además de correlaciones positivas del índice de masa corporal con la leptina, la insulina y el HOMA-IR (r=0,83 y p

Recorrência da gravidez na adolescência é uma situação frequente, sendo considerada como um fator agravante tanto para o aumento da morbidade materna e fetal quanto para aumento de problemas sociais. O objetivo desta pesquisa foi identificar fatores associados à recorrência de gravidez em adolescentes. Realizou-se estudo caso-controle com puérperas, incluindo 90 adolescentes com mais de uma gravidez (caso) e 90 adultas, mulheres que tiveram uma gestação na adolescência, mas que não recorreram (controle). Para análise estatística, utilizou-se regressão logística hierarquizada, com nível de significância de 5%. Os fatores que permaneceram associados à recorrência da gravidez na adolescência foram: coitarca < 15 anos, idade da primeira gestação < 16 anos, mudança de parceiro, não cuidar dos filhos e renda familiar < um salário mínimo. A recorrência de gravidez na adolescência foi associada especialmente a fatores reprodutivos e socioeconômicos. A mudança de parceiro foi fator de proteção. No puerpério de adolescentes, devem ser intensificados os cuidados para que seja evitada a recorrência. Repeat teen pregnancy is a frequent issue and is considered an aggravating factor for increased maternal and fetal morbidity and social problems. The aim of the study was to identify factors associated with repeat teen pregnancy. A case-control study was conducted in 90 postpartum adolescents with more than one pregnancy (cases) and 90 adult women with a history of only one pregnancy during adolescence (controls). Statistical analysis used hierarchical logistic regression with 5% significance. Early sexual initiation (< 15 years), early age at first pregnancy (< 16 years), not raising the children themselves, and low family income (< one minimum wage) were associated with repeat teenage pregnancy, while partner change was inversely associated. Repeat teen pregnancy was mainly associated with reproductive and socioeconomic factors. Partner change appeared as a protective factor. Measures should be adopted during the postpartum period of teenage mothers in order to avoid repeat pregnancy. La recurrencia del embarazo en la adolescencia es una situación frecuente, siendo considerada como un factor agravante, tanto para el aumento de la morbilidad materna y fetal, como para el aumento de problemas sociales. El objetivo de esta investigación fue identificar factores asociados a la recurrencia de embarazo en adolescentes. Se realizó un estudio de caso-control con puérperas, incluyendo 90 adolescentes con más de un embarazo (caso) y 90 adultas, mujeres que tuvieron una gestación en la adolescencia, pero que no recurrieron (control). Para el análisis estadístico, se utilizó la regresión logística jerarquizada, con un nivel de significancia de un 5%. Los factores que permanecieron asociados a la recurrencia de embarazo en la adolescencia fueron: coitarca < 15 años, edad de la primera gestación < 16 años, cambio de pareja, no cuidar de los hijos y renta familiar < un salario mínimo. La recurrencia de embarazo en la adolescencia fue asociada especialmente a factores reproductivos y socioeconómicos. El cambio de pareja fue un factor de protección. En el puerperio de adolescentes, se deben intensificar los cuidados para que se evite la recurrencia.

La presente investigación tiene como objetivos específicos medir el conocimiento de los docentes sobre la educación sexual y cómo prevenir el embarazo, medir el conocimiento de los alumnos sobre la educación sexual y cómo prevenir el embarazo, identificar y evaluar las estrategias educativas desarrolladas por los/as docentes para la enseñanza de la educación sexual y prevención del embarazo en adolescentes, diseñar una propuesta de intervención para mejorar e innovar las estrategias pedagógicas para la enseñanza de educación sexual y la prevención del embarazo en la adolescencia e implementar dicha propuesta para mejorar e innovar las estrategias pedagógicas para la enseñanza de educación sexual y la prevención del embarazo en la adolescencia con el fin de valorar su eficacia. El tipo de estudio fue descriptivo. La muestra de estudio se compuso por 94 estudiantes del 8º grado del Distrito Educativo 01-03, Municipio Barahona, un 13% de la población bajo estudio, seleccionados al azar a partir de la población de estudio de tres centros educativos. A su vez por 21 docentes del referido grado, el 23% de la población. Entre los hallazgos principales en el pre test podemos mencionar que la mayoría de los estudiantes que habían iniciado las relaciones sexuales por primera vez con penetración entre los 13 y 15 años de edad no usó el preservativo para protegerse. En cuanto a las consecuencias de tener relaciones sexuales a temprana edad, la mayoría de los alumnos eran conscientes de que la principal es el embarazo. También manifestaron que la principal causa del embarazo en la adolescencia es la falta de información sobre sexualidad. Por otra parte, pese a que no lo utilizaban, los estudiantes consideraron los preservativos como el mejor método anticonceptivo; además indicaron que la mejor opción para revertir o disminuir los embarazos en adolescentes es la información sobre sexualidad en los establecimientos educativos. Por otro lado, la mayoría de los docentes utilizan a veces material audiovisual que ayuda al alumno a visualizar diversas situaciones en las que se previene el embarazo en la adolescencia. A partir de la aplicación del programa, en el post test los alumnos demostraron ser más conscientes de los riesgos de tener relaciones prematuras, pero quizás no tanto de que los riesgos pueden disminuir si se aplican las precauciones pertinentes que a través del programa se ponen de manifiesto. En general, la intervención permitió que los adolescentes tuvieran un mayor conocimiento en la salud sexual y reproductiva, para disminuir la tasa de natalidad en adolescentes, suponiendo un cambio significativo que parece ser puede repercutir de manera positiva en las tres escuelas en las que se realizó el programa de intervención.

Pesquisa avaliativa que objetivou avaliar a qualidade da atenção pré-natal e puerperal a adolescentes com filhos nascidos vivos em instituição pública de saúde de Teresina, Piauí. Foram utilizados dois parâmetros para avaliar o cuidado pré-natal: um índice internacional (Adequacy of Prenatal Care Utilization) e outro nacional, baseado em recomendações do Ministério da Saúde. A qualidade da atenção foi categorizada em adequada superior, adequada, intermediária e inadequada. Identificou-se que mais da metade das mulheres iniciou o pré-natal precocemente e o número de consultas de pré-natal foi inadequada. A maioria realizou exames de pré-natal de rotina, 75% tiveram as mamas examinadas e 88,6% foram orientadas sobre aleitamento materno. A atenção puerperal foi intermediária para 38,6% das mulheres, 52,3% não retornaram à unidade de saúde e tampouco receberam visita domiciliar, 70,5% foram orientadas sobre os métodos contraceptivos e 93,2%, sobre aleitamento materno. Esforços devem ser empreendidos para garantir a qualidade da atenção no ciclo gravídico-puerperal. It is an evaluative study aimed to assess the quality of prenatal and postpartum for adolescents with children born alive in a public health institution in Teresina, Piauí. Two parameters were used to evaluate the prenatal care: an international index (Adequacy of Prenatal Care Utilization) and a national one, based on recommendations from the Ministry of Health. The quality of care was categorized as more appropriate, adequate, intermediate and inadequate. It was noticed that more than half of the women began the prenatal care at an early stage and the number of visits for prenatal care was inadequate. Most of them performed the ordinary prenatal exams, 75% had their breasts examined and 88.6% wereadvised about breastfeeding. The postpartum care was intermediate to 38.6% of women, 52.3% did not return to the health unit, nor received home visit, 70.5% were advised about contraceptive methods and 93.2% on breastfeeding. Efforts should be undertaken to ensure the quality of care in pregnancy up to the puerperium. Investigación evaluativa que tuvo como objetivo evaluar la calidad de la atención prenatal y cuidado de los hijos de padres adolescentes nacidos vivos en institución de salud pública en Teresina, Piauí. Se han utilizado dos parámetros para evaluar la atención prenatal: un índice internacional (Adequacy of Prenatal Care Utilization) y otro nacional, con base en las recomendaciones del Ministerio de la Salud. La calidad de la atención fue categorizada como más apropiada, adecuada, intermedia e inadecuada. Se identificó que más de la mitad de las mujeres comenzaron a recibir atención prenatal antes del tiempo y el número de visitas de atención prenatal era inadecuado. La mayoría realizó examen prenatal de rutina, el 75% tuvieron sus pechos examinados y 88,6% se les aconsejó sobre la lactancia materna. La atención de posparto fue intermediaria al 38,6% de las mujeres, 52,3% no regresaron a la clínica o bien recibieron las visitas domiciliarias, el 70,5% se les aconsejó sobre los métodos anticonceptivos y el 93,2% sobre la lactancia materna. Se deben hacer esfuerzos para garantizar la calidad de la atención durante el embarazo y el parto.

OBJETIVO: Conhecer as experiências e percepções de mães cujas filhas engravidaram durante a adolescência. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa, realizada em hospital de ensino na cidade de São Paulo, com coleta de dados realizada por meio de roteiro de entrevista semiestruturada e com participação de dez mães de adolescentes. RESULTADOS: Antes da gravidez, as mães orientaram as filhas a respeito da sexualidade, o que originou sentimentos de surpresa quando souberam da gravidez. Apesar disso, as mães fizeram-se presentes em todo o processo gravídicopuerperal. Não foram identificadas mudanças significativas no relacionamento familiar em função da gravidez precoce. CONCLUSÃO: A figura materna surge como representativa, tanto durante como após a gestação da adolescente, fato que propicia o suporte, a fim de que a adolescente tenha gestação mais segura e para que possa retomar seus projetos de vida. OBJECTIVE: To identify the experiences and perceptions of mothers whose daughters became pregnant during adolescence. METHODS: Research of a qualitative approach, conducted in a teaching hospital in the city of São Paulo. Data were collected using semi-structured interviews, with ten mothers of adolescents. RESULTS: Before pregnancy, mothers guided daughters about sexuality, which led to feelings of surprise when they learned of the pregnancy. Nevertheless, the mothers were present throughout the pregnancy and childbirth process. Significant changes in family relationships were not identified as a result of early pregnancy. CONCLUSION: The maternal figure emerges as a representative, both during and after adolescent pregnancy, a fact that provides support in a safer teen pregnancy, and the return to projects of their lives. OBJETIVO: Conocer las experiencias y percepciones de madres cuyas hijas se embarazaron durante la adolescencia. MÉTODOS: Investigación de abordaje cualitativo, realizado en un hospital de enseñanza en la ciudad de Sao Paulo, con la recolección de datos llevado a cabo por medio de una guia de entrevista semiestructurada y con la participación de diez madres de adolescentes. RESULTADOS: Antes del embarazo, las madres orientaron a sus hijas respecto a la sexualidad, lo que originó sentimientos de sorpresa cuando supieron del embarazo. A pesar de eso, las madres se hicieron presentes en todo el proceso gravídico-puerperal. No fueron identificados cambios significativos en la relación familiar en función del embarazo precoz. CONCLUSIÓN: La figura materna surge como representativa, tanto durante como después de la gestación de la adolescente, hecho que propicia el soporte, a fin de que la adolescente tenga gestación más segura y para que pueda retomar sus proyectos de vida.

A gravidez e maternidade na adolescência podem ser consideradas situações de vulnerabilidade quando envolvem dificuldades socioeconômicas e de acesso e acessibilidade aos serviços de saúde. Assim, objetivou-se descrever o perfil sociodemográfico e epidemiológico da gravidez entre 10 e 19 anos, em oito municípios do Rio Grande do Sul, e caracterizar a rede de serviços de saúde dos mesmos. Os dados originam-se do SINASC e do CNES para o período de 2000 a 2005. Achados apontam 3.668 nascidos vivos de mães adolescentes. Verificou-se insuficiente oferta de serviços, baixa escolaridade das adolescentes, reduzida adesão pré-natal, índices mais elevados de prematuridade e baixo peso ao nascer. Sugere-se investimento na atenção básica de saúde, considerando a necessidade de captação e inserção precoce das adolescentes no pré-natal e do acesso à saúde e à informação para o exercício da sexualidade na perspectiva dos direitos de escolha. Pregnancy and maternity in adolescence may be considered vulnerability conditions when they involve social and economical difficulties and hard access and accessibility to health services. This study aims at describing the social, demographic and epidemiological profile of pregnancy between 10 and 19 years old in eight municipalities of Rio Grande do Sul and outlining their health services network. The original data are from SINASC and CNES comprising the years 2000 to 2005. The findings indicate 3,668 live newborns of adolescent mothers. They also evidence insufficient offer of services, adolescents´ low education level, reduced adhesion to the prenatal program, higher levels of premature babies and low weight at birth. One suggests investment in basic health care considering the need of gathering and early insertion of adolescents in the prenatal program and access to health and information for the sexuality exercise within the perspective of the choice rights. El embarazo y la maternidad en la adolescencia pueden ser consideradas situaciones de vulnerabilidad cuando envuelven dificultades sociales, económicas, acceso y accesibilidad a los servicios de salud. Así, se objetivó describir el perfil social, demográfico y epidemiológico del embarazo entre los 10 y 19 años, en ocho municipalidades del Rio Grande do Sul, y caracterizar su red de servicios de salud. Los datos son del SINASC y del CNES entre 2000 y 2005. Los hallazgos apuntan 3.668 nascidos vivos de madres adolescentes. Se constató insuficiente oferta de servicios, baja escolaridad de las adolescentes, reducida adhesión al prenatal, índices más elevados de prematuridad y bajo peso al nascer. Se sugiere inversión en atención básica de salud, considerando la necesidad de captación e inserción precoz de las adolescentes en el prenatal y del acceso a la salud y a la información para ejercitar su sexualidad bajo la perspectiva de los derechos de escogencia.

Buscou-se conhecer e compreender as vivências de gestação e maternidade na adolescência em assentamentos rurais. O estudo desenvolveu-se a partir de uma abordagem qualitativa, sustentando-se no método biográfico. As testemunhas foram mulheres que vivenciaram gravidez e maternidade na adolescência. A coleta de dados foi realizada em Janeiro e Fevereiro de 2009, por meio de entrevista biográfica temática. As biografias mostram trajetórias familiares de instabilidade e mudanças constantes, além de habitação e emprego precários. A aceitação da gravidez pelas famílias das adolescentes está diretamente ligada à condição do companheiro em assumir a paternidade da criança e a mãe adolescente como companheira ou esposa. As mudanças na vida pessoal decorrentes da gravidez e maternidade relatadas com mais frequência, foram perda de liberdade e aumento de responsabilidade. No plano das instituições, constata-se a ausência de políticas públicas e, consequentemente, de serviços dirigidos e adequados às especificidades de saúde nos assentamentos rurais. The objective of this study was to learn about and understand pregnancy and motherhood experiences in adolescence within rural settlements. The study started from a qualitative approach supported by the biographic method. Witnesses comprised women who experienced pregnancy and motherhood in adolescence. Data collection was performed in January and February 2009, by thematic biographic interview. The biographies show family trajectories of instability and constant moves as well as of precarious housing and employment. Pregnancy acceptance by the families of the adolescents is directly conditioned to the partner taking over the parenthood of the child and the adolescent mother as partner or spouse. The most frequently reported changes in the personal life deriving from pregnancy and motherhood were loss of freedom and increase of responsibility. At institutional level, it is observed the lack of public policies and, consequently, of services addressed to and adequate to health specificities within rural settlements. Se buscó conocer y comprender vivencias de gestación y maternidad adolescentes en asentamientos rurales. El estudio se desarrolló con abordaje cualitativo, sustentado en método biográfico. Los entrevistados fueron mujeres que experimentaron gravidez y maternidad en la adolescencia. La recolección de datos se realizó en enero y febrero de 2009, mediante entrevista biográfica temática. Las biografías muestran historias familiares inestables, con cambios constantes, además de habitación y empleo precarios. La aceptación de la gravidez por las familias de las adolescentes está directamente ligada a la condición del compañero para asumir la paternidad del niño, y a la madre adolescente como compañera o esposa. Los cambios en la vida personal derivados de la gravidez y maternidad relatados más frecuentemente fueron la pérdida de libertad y el aumento de responsabilidad. En el plano institucional, se constata ausencia de políticas públicas y de servicios adecuados a las especificidades de salud en asentamientos rurales.

Este estudo objetivou analisar a produção científica nacional relacionada aos contraceptivos na adolescência. Realizou-se uma pesquisa quantitativa, descritiva, por meio da revisão sistemática da literatura, no Banco de dados da CAPES de 1997 a 2007. Dos 43 resumos, 35 são dissertações (81,4%) e oito (18,4%) teses. Entre 1997 a 2002 verificou-se um maior número de publicações. A área da saúde destacou-se com 58,1% e predominaram os estudos qualitativos (48,8%). Quanto à ênfase, evidenciou-se o conhecimento e uso de contraceptivos e as opiniões e/ou percepções sobre a saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes. Os profissionais de diversas áreas, principalmente os da saúde, mostraram-se preocupados com a temática, sugerindo estratégias de vida sexual e reprodutiva de forma saudável. The purpose fo the study was to analyze national scientific production on the contraceptives in adolescence. A quantitative descriptive research through systematic revision was performed in CAPES' database from 1997 to 2007. Out of the 43 ABSTRACTs, 35 were dissertations (81.4%) and eigth (18.4%) were doctoral theses. From 1997 to 2002 there was a wide number of publications. The health area presented 58.1% and the qualitative studies were predominant (48.8%). When it comes to the focus, the knowledge and usage of contraceptives and the opinions and/or perceptions on sexual and reproductive health of adolescents were highlighted. The professionals from several fields are concerned about discussing the theme, suggesting strategies of how adolescents should live their sexual and reproductive lives in a healthy way. Este estudio objetivó analisar la producción cientifica nacional relacionada a los contraceptivos en la adolescencia. Una pesquisa cualitativa y descriptiva a través de revisión sistemática en el Banco de datos de CAPES de 1997 a 2007 fue realizada. De los 43 resúmenes, 35 son disertaciones (81,4%) y 98 (18,4%) son tesis doctorales. Entre 1997 a 2002 fue verificado un número mayor de publicaciones. La área de la salud destacóse con 58,1% y predominaron los estudios cualitativos (48,8%). Cuanto al foco, el conocimiento y uso de contraceptivos y las opiniones y/o percepciones sobre la salud sexual y reproductiva de los adolescentes fueron evidenciados. Los profesionales de diversas áreas están preocupados en discutir el tema, sugerindo estrategias de como los adolescentes puedan vivir su vida sexual y reproductiva de una forma saludable.

Objetivo. Explorar la interacción entre el personal de salud y las adolescentes gestantes, a partir de los significados de la sexualidad, el embarazo y el control prenatal en un Hospital Nacional de Lima. Materiales y métodos. Se realizó un estudio cualitativo que incluyó observaciones de la interacción durante la consulta, entrevistas a profundidad a gestantes adolescentes (14) y personal de salud (9) y un grupo focal de gestantes. Resultados. Existen percepciones y valoraciones socioculturales que no favorecen la comunicación entre ambos. El personal de salud argumenta que tener experiencias sexuales precoces significa que las jóvenes asumen el papel de adultas; consideran que las jóvenes no estaban preparadas biopsicológica y socialmente para ser madres. En esta concepción, el cuerpo de las jóvenes es concebido como un medio de control, intervención y poder ante la presencia del ginecoobstetra. Sin embargo, para las jóvenes embarazadas representa valorar su cuerpo como futura madre. Los significados del control prenatal para el personal de salud, se orientan hacia los aspectos biomédicos desde el enfoque de riesgo; enfatizando en el contagio de enfermedades de transmisión sexual; en cambio para las adolescentes, es importante el trato por el personal de salud, que es diferenciado, las mujeres ofrecen un trato acogedor y cálido, sin descuidar los aspectos cognitivos y científicos; mientras que los varones, en la mayoría de los casos, tienen una interacción más operativa y cognitiva. Conclusión. La interacción entre el personal de salud y las jóvenes embarazadas varía según el sexo del personal de salud y tiene significados diferentes para las gestantes, por lo que debe tenerse en cuenta esta información para mejorar la atención en el control prenatal de las adolescentes. Objective. To explore the interaction between health personnel and young pregnants, beginning from the meanings of sexuality, pregnancy and prenatal control in a Lima National Hospital. Materials and methods. A qualitative study was conducted, including observations of the interaction during the consult, in-depth interviews to young pregnants (14) and health personnel (9), and a focus group of young pregnant women. Results. There are perceptions and socio-cultural valuations that don´t favor communication between both groups. Health personnel rise as an argument the fact that having prompt sexual relations means that the youngsters assume the role of adults, and also consider that these weren’t prepared bio-psicologically and socially to be mothers. In this conception, the body of the youngster is considered a means of control, intervention and power in the presence of the obstetrician. Nevertheless, for the pregnant youngsters it represents its value as future mothers. The meanings of the prenatal control for the health personnel are oriented to the biomedical aspects from the risk approach; emphasizing in the transmission of sexually transmitted diseases; on the other hand, for the teens the behavior of the health staff is important and differs, women offer a kind, warm attention, without overlooking the scientific and cognitive aspects, while males, in most of the cases, have a more operative and cognitive interaction. Conclusion. The interaction between health personnel and pregnant women varies according to the gender of the health staff and has different meanings for the pregnant, which is important to take into account in order to improve the attention in prenatal control of young women.

Objetivo: Descrever as experiências dos membros da família a respeito da gravidez na adolescência. Métodos: Na pesquisa, desenvolvida com a abordagem qualitativa, utilizou-se a análise da narrativa para sistematizar os dados. Resultados: Das narrativas de 19 entrevistados emergiram três categorias descritivas: Valores familiares e orientações fornecidas; O recebimento da notícia e as providências tomadas e O suporte fornecido. Conclusões: A gravidez ocorreu em um contexto de organização familiar sólida e as trajetórias das mulheres adolescentes após o nascimento da criança foram marcadas por alianças e suporte da rede social. A constituição do novo núcleo familiar foi caracterizada pela existência de apoio material e afetivo dos membros da família. Objective: To describe the experience of 19 family members regarding teen pregnancy. Methods: This was a qualitative study using narrative analysis approach. Results: Three categories emerged: a) family values and sexual orientations given; b) receiving the pregnancy news and arrangements made; and, c) providing support tot eh pregnant teen. Conclusions: Teen pregnancy happened in a solid family organization context and the trajectory of teenager mothers after childbirth was characterized by family bonding and social network support. The new mother received material and psychoemotional support from her family members. Objetivo: describir las experiencias de los miembros de la familia respecto al embarazo en la adolescencia. Métodos: En la investigación, desarrollada con abordaje cualitativo, se utilizó el análisis de la narración para sistematizar los datos. Resultados: Entre las narraciones de 19 entrevistados emergieron tres categorías descriptivas: a) Valores familiares y orientaciones ofrecidas; b) La recepción de la noticia y las providencias tomadas y c) El soporte ofrecido. Conclusiones: El embarazo ocurrió en un contexto de organización familiar sólida y las trayectorias de las mujeres adolescentes después del nacimiento del niño fueron marcadas por alianzas y soporte de la red social. La constitución del nuevo núcleo familiar fue caracterizada por la existencia de apoyo material y afectivo de los miembros de la familia.

OBJETIVOS: Identificar o acometimento de risco nutricional em gestantes adolescentes; averiguar hábitos alimentares; e verificar percepções destes quanto à importância de nutrição adequada na gravidez. MÉTODOS: Estudo de campo realizado no Centro de Desenvolvimento Familiar, em Fortaleza-CE, com 40 gestantes adolescentes. A avaliação nutricional foi efetuada com o auxílio do "Gráfico de acompanhamento nutricional da gestante" e os hábitos alimentares foram conferidos pela "Técnica de alimentação diária habitual". RESULTADOS: Vinte (50%) adolescentes apresentaram peso adequado, 11(27,5%) baixo peso e 9 (22,5%) sobrepeso. Prevaleceram massas, carnes, gorduras, doces e baixo consumo de frutas e verduras; 33 (82,5%) tinham a percepção de que a alimentação deve ser "diferente" na gravidez e 28 (70%) afirmaram ter feito mudanças nos hábitos alimentares no pré-natal. CONCLUSÃO: O acometimento de risco nutricional entre adolescentes gestantes se revelou em situações de sobrepeso, baixo peso, dietas pouco diversificadas e desinformação. OBJECTIVES: To identify nutritional risks among pregnant teenagers and to explore teenagers' perceptions of nutritional needs during pregnancy. METHODS: The study was conducted among 40 pregnant teenagers from the "Centro de Desenvolvimento Familiar" in Fortaleza, CE. Nutrition was assessed with a nutrition guide for pregnant women and a food diary. RESULTS: Twenty pregnant teenagers (50%) had an adequate body weight. Eleven of them (27.5%) were underweight, and 9 (22.5%) were overweight. Food most consumed by the pregnant teenagers included pastas, meat, fats, and sweets. There was a low consumption of fruits and vegetables. The majority of the sample (82.5%) had perceptions that eating habits must be different during pregnancy and 28 (70%) reported making changes in their eating habits during the prenatal. CONCLUSION: Nutritional risks were evident, a great number of pregnant teenagers were overweight or underweight, low variety in food consumption, and lack of information. OBJETIVOS: Identificar el riesgo nutricional en gestantes adolescentes; averiguar hábitos alimenticios; y verificar percepciones de éstos en cuanto a la importancia de una nutrición adecuada en el embarazo. MÉTODO: Se trata de un estudio de campo realizado en el Centro de Desarrollo Familiar, en Fortaleza-CE, con 40 gestantes adolescentes. La evaluación nutricional se llevó a cabo con el auxilio del "Gráfico de acompañamiento nutricional de la gestante" y los hábitos alimenticios fueron conferidos por la "Técnica de alimentación diaria habitual". RESULTADOS: Veinte (50%) adolescentes presentaron peso adecuado, 11(27,5%) bajo peso y 9 (22,5%) sobre peso. Prevalecieron pastas, carnes, grasas, dulces y bajo consumo de frutas y verduras; 33 (82,5%) tenían la percepción de que la alimentación debe ser "diferente" durante el embarazo y 28 (70%) afirmaron haber realizado cambios en los hábitos alimenticios en el período prenatal. CONCLUSIÓN: El riesgo nutricional entre adolescentes gestantes se reveló en situaciones de sobre peso, bajo peso, dietas poco variadas y desinformación.

Introducción: El parto prematuro (TPP) es una de las principales complicaciones del embarazo y causa importante de morbilidad y mortalidad neonatal. El diagnóstico es complejo y las causas pueden ser varias. La literatura sugiere que el embarazo adolescente es un factor de riesgo y puede considerarse de manera aislada o en asociación con otros. Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre TPP relacionado con factores de riesgo de embarazo y adolescentes. Material y Método: Revisión Integradora con consulta en bases de datos: LILACS; MEDLINE, SciELO y PUBMED. Búsqueda en agosto de 2015, con los criterios de inclusión: artículos publicados en Portugués, Inglés y Español, de 2009 a 2014 y estudios con datos primarios. Encontrados 511 artículos de los cuales fueron excluidos: 339 estudios por haber sido publicados fuera del periodo; 155 por no cumplir con los objetivos y 6, después de leer el texto en su totalidad. De esta forma, la muestra final estuvo formada por 11 artículos. Resultados: El análisis de las publicaciones seleccionadas permitió la identificación de cuatro temas: el acceso y la asistencia a los servicios de atención prenatal; educación para la salud sobre la anticoncepción para adolescentes; aspectos socio-demográficos y económicos frente a la inmadurez biológica y el apoyo de la red social. Conclusión: A través del estudio, podemos identificar que existe una relación entre el embarazo adolescente y TPP, pero hay varios factores de riesgo implicados en esta ocurrencia. Por lo tanto, sugerimos que se deben hacer más estudios sobre el tema.

Objective. To characterize female adolescents who have been pregnant, and to analyze the association between adolescent pregnancy and educational gaps. Materials and methods. A cross-sectional study was conducted. Data come from the Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut 2012), a Mexican representative survey. The set of data used is related to sociodemographic and reproductive characteristics from 1 790 women from 12 to 19 years who had begun their sexual life and had a pregnancy record. Three statistical models were adjusted to observe the association between variables. The dependent variable of the first model was the condition of previous pregnancy, the second to be pregnant at the time of data collection, and the third, educational gap. Results. A 74.9% of the adolescents with history of pregnancy has educational gap. To have the condition of previous pregnancy is associated with living with sexual partner (OR=8.4), educational gap (OR=2.4), low socioeconomical level (OR=2.0) and school assistance (OR=0.5). To be pregnant at the time of data collection has related only to living with sexual partner (OR=9.4). The educational gap shows an association with having more than one pregnancy (OR=2.4), live with sexual partner (OR=1.6), low socioeconomical level (OR=1.8), and school assistance as protective factor (OR=0.3). Conclusion. It is necessary to implement effective and efficient educational public politics in order to decrease educational gap. At the same time, to guarantee and improve sexual education in the school system to prevent adolescent pregnancy.

Introducción: la mayoría de las adolescentes con antecedente de abuso sexual inician su control prenatal tardíamente, incrementando el riesgo de eventos perinatales adversos. Objetivo: analizar la ganancia de peso gestacional materna, peso y longitud neonatales de adolescentes con y sin el antecedente de abuso sexual. Métodos: estudio observacional, retrolectivo con adolescentes embarazadas, entre 10 y 16 años, primigestas, con embarazo único y con al menos tres consultas prenatales. Las adolescentes fueron divididas en dos grupos: 55 casos con antecedente de abuso sexual (AAS) y 110 sin antecedente de abuso sexual (SAAS). Se obtuvieron datos: sociodemográficos, presencia de infecciones de transmisión sexual, toxicomanías, índice de masa corporal pregestacional y ganancia de peso gestacional maternos, así como peso y longitud del neonato. Se calcularon pruebas de asociación y comparación de medias. Resultados: las adolescentes con AAS tuvieron mayor prevalencia de virus del papiloma humano. El peso y longitud de los neonatos del grupo SAAS fue mayor, con cerca de 200 g (p = 0,002) y 2 cm (p = 0,001) que el grupo con AAS. El aumento de peso gestacional fue 5 kg inferior en las adolescentes con AAS (p = 0,005). El consumo de drogas ilegales fue similar en ambos grupos y se asoció con menor peso de los recién nacidos. Conclusiones: el antecedente de abuso sexual en adolescentes embarazadas se asoció con mayor frecuencia al virus del papiloma humano, menor peso y longitud en los recién nacidos y menor aumento de peso gestacional en la madre. El uso de drogas ilícitas fue similar en ambos grupos y se asoció con menor peso al nacer.

Objetivo. Identificar dificultades para el acceso a atención e información en anticoncepción de adolescentes desde percepciones y experiencias de trabajadores de la salud de Huechuraba, en la Región Metropolitana de Chile. Métodos. Este estudio cualitativo y descriptivo incorporó principios de investigación acción participativa involucrando a equipos de atención en el levantamiento y análisis de información, con generación de propuestas de mejora. Se realizaron 17 entrevistas individuales semiestructuradas y una entrevista grupal, con profesionales y técnicos involucrados en la atención de adolescentes en centros de salud de la comuna. Resultados. Trabajadores de la salud percibían dificultades en la llegada de adolescentes a los centros por razones relacionadas a factores culturales, falta de información y de actividades de salud en la comunidad. Existen requisitos administrativos y tramitaciones que obstaculizan el acceso a la atención. Se evidenciaron falencias en el manejo e interpretación de normas de regulación de la fertilidad y de la legislación vigente y ausencia de marcos explicativos que reconociesen el género y derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes. Conclusiones. Existe poca visibilidad de los adolescentes y sus necesidades, y contradicciones entre los discursos y las prácticas, con ausencia de definiciones y acuerdos para el acceso a anticoncepción y consejería que consideren contextos sociales y culturales. Urge la implementación de acciones de capacitación para trabajadores de la salud en género y derechos sexuales y reproductivos, junto con espacios de reflexión para generar abordajes articulados y efectivos. Se requieren esfuerzos de difusión del programa y realización de actividades en espacios comunitarios, junto con otros sectores comunales.

Objective. To identify the perception of the teenager puerperas regarding the practice of episiotomy. Methodology. This is a study with qualitative nature developed with 11 teenage puerperas in the Obstetrics Unit of one hospital located in the metropolitan region of Sao Paulo, Brazil. Results. Teens knew of the existence of episiotomy, but they unaware the reasons for its realization. Pain, discomfort and burning were negative repercussions presented, but most of them believe that assisted procedure in their delivery showing confidence in the professional who carried it out. Conclusion. Adolescents have different perceptions on the practice of the episiotomy, ranging from resignation to outrage. Key words: episiotomy; pregnancy in adolescence; humanizing delivery; obstetrical nursing.

OBJECTIVE: evaluate prenatal care for adolescents in health units, in accordance with the attributes of Primary Health Care (PHC) guidelines. METHOD: quantitative study conducted with health professionals, using the Primary Care Assessment Tool-Brazil to assess the presence and extent of PHC attributes. RESULTS: for all the participating units, the attribute Access scored =6.6; the attributes Longitudinality, Coordination (integration of care), Coordination (information systems) and Integrality scored =6.6, and the Essential Score =6.6. Comparing basic units with family health units, the attribute scores were equally distributed; Accessibility scored =6.6, the others attributes scored =6.6; however, in the basic units, the Essential Score was =6.6 and, in the family health units, =6.6. CONCLUSION: expanding the coverage of family health units and the training of professionals can be considered strategies to qualify health care. OBJETIVO: evaluar la atención prenatal a las adolescentes en unidades de salud, según los atributos de la Atención Primaria a la Salud. MÉTODO: estudio de abordaje cuantitativo, realizado con profesionales de la salud, utilizando el instrumento Primary Care Assessment Tool-Brasil para analizar la presencia y extensión de los atributos vinculados a la APS en las unidades de salud. RESULTADOS: para todas las unidades participantes, el atributo Acceso obtuvo un puntaje =6,6; los atributos Longitudinalidad, Coordinación (integración de cuidados), Coordinación (sistemas de información) e Integralidad obtuvieron puntajes =6,6 y el Puntaje Esencial fue =6,6. Comparando las unidades básicas de salud y las unidades de salud de la familia, los puntajes están igualmente distribuidos: Accesibilidad =6,6 y los demás atributos con puntajes =6,6; sin embargo, el puntaje Esencial en las unidades básicas fue =6,6 y el de las unidades de salud de la familia fue =6,6. CONCLUSIÓN: la ampliación de la cobertura de las unidades de salud de la familia y la capacitación profesional pueden ser estrategias para calificar la atención a la salud. OBJETIVO: avaliar a atenção pré-natal às adolescentes em unidades de saúde, segundo os atributos da Atenção Primária à Saúde. MÉTODO: estudo de abordagem quantitativa, realizado com profissionais de saúde, utilizando-se o instrumento Primary Care Assessment Tool-Brasil, para analisar a presença e extensão dos atributos. RESULTADOS: para todas as unidades participantes, o atributo acesso obteve escore =6,6; os atributos longitudinalidade, coordenação (integração de cuidados), coordenação (sistemas de informação) e integralidade obtiveram escores =6,6 e escore essencial =6,6. Comparando-se as unidades básicas e as unidades de saúde da família, os escores estão igualmente distribuídos: acessibilidade: =6,6 e os demais atributos com escores =6,6, no entanto, o escore essencial nas unidades básicas foi =6,6 e nas unidades de saúde da família foi =6,6. CONCLUSÃO: a ampliação da cobertura das unidades de saúde da família e a capacitação profissional podem ser estratégias para qualificar a atenção à saúde.

Tesis (Química y Farmacia) La adolescencia es la etapa de maduración entre la niñez y la condición de adulto. El término denota el periodo desde el inicio de la pubertad hasta la madurez y suele empezar en torno a la edad de catorce años en los varones y en doce años en las mujeres. Se ha visto que el mayor riesgo del embarazo adolescente no parece estar influenciado por las condiciones fisiológicas especiales. sino que es más importante la influencia de las variables socioculturales y las condiciones de cuidado y atención médica que se les proporcione. En el 2005 se determinó la influencia de tres factores ele riesgo (individuales, familiares y sociales) siendo el factor individual el que presenta mayor importancia (71,6%). mientras que los factores de nesgos familiares (20.3%) y sociales (11.6%) presentan menor influencia. De acuerdo a datos obtenidos el año 2005 en Chile en relación a la información existente en los adolescentes ele Enseñanza Media acerca del uso ele anticonceptivos. muestran que el 90% conoce los diferentes métodos existentes para prevención del embarazo. Sin embargo. sólo entre el 27 y 45% de los jóvenes. señala utilizarlos. Este mismo estudio señala que sólo el 54.8% de los jóvenes entre 15 y 19 años. iniciados sexualmente. declara haber usado preservativos en la primera relación sexual. Se capacitó. sobre métodos anticonceptivos disponibles en Chile. a estudiantes de enseñanza básica y media del Colegio San Francisco de Sales ele la comuna de Maipú. Participaron estudiantes de los cursos 7° y ,8° de enseñanza básica y 2° y 4° de enseñanza media. La intervención se llevó a cabo en dos instancias. La primera de ellas correspondió a una charla educativa. donde se aplicó la evaluación de conocimientos previos. La segunda etapa correspondió a la evaluación de conocimientos adquiridos en la intervención educativa. Los estudiantes ele entre 12-13 años fue el grupo en el que produjo un mayor aumento en los conocimientos. El 8% ele ellos salieron del grupo deficiente y el 16% ele ellos logró conocimientos adecuados.

Introducción: El parto prematuro (TPP) es una de las principales complicaciones del embarazo y causa importante de morbilidad y mortalidad neonatal. El diagnóstico es complejo y las causas pueden ser varias. La literatura sugiere que el embarazo adolescente es un factor de riesgo y puede considerarse de manera aislada o en asociación con otros. Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre TPP relacionado con factores de riesgo de embarazo y adolescentes. Material y Método: Revisión Integradora con consulta en bases de datos: LILACS; MEDLINE, SciELO y PUBMED. Búsqueda en agosto de 2015, con los criterios de inclusión: artículos publicados en Portugués, Inglés y Español, de 2009 a 2014 y estudios con datos primarios. Encontrados 511 artículos de los cuales fueron excluidos: 339 estudios por haber sido publicados fuera del periodo; 155 por no cumplir con los objetivos y 6, después de leer el texto en su totalidad. De esta forma, la muestra final estuvo formada por 11 artículos. Resultados: El análisis de las publicaciones seleccionadas permitió la identificación de cuatro temas: el acceso y la asistencia a los servicios de atención prenatal; educación para la salud sobre la anticoncepción para adolescentes; aspectos socio-demográficos y económicos frente a la inmadurez biológica y el apoyo de la red social. Conclusión: A través del estudio, podemos identificar que existe una relación entre el embarazo adolescente y TPP, pero hay varios factores de riesgo implicados en esta ocurrencia. Por lo tanto, sugerimos que se deben hacer más estudios sobre el tema. Introdução: O trabalho de parto prematuro (TPP) é uma das principais complicações gestacionais e importante causa de morbimortalidade neonatal. Seu diagnóstico é complexo e as causas podem ser diversas. A literatura aponta que a gravidez na adolescência é fator de risco, podendo ser considerada isoladamente ou associado a outros. Objetivo: Analisar evidências disponíveis na literatura acerca da temática: trabalho de parto prematuro, relação com gestação na adolescência e fatores de risco. Material e Método: Revisão integrativa a partir de consulta nas bases de dados: LILACS; MEDLINE, SciELO e PUBMED. Busca realizada em agosto de 2015 com os critérios de inclusão: artigos publicados em português, inglês e espanhol, entre 2009 a 2014 de forma a atender o objetivo da revisão. Foram utilizados apenas estudos com dados primários e estudos de revisão foram excluídos. Encontrados 511 artigos, dos quais foram excluídos: 339 estudos por terem sido publicados fora do período; 155 por não atenderem aos objetivos e seis, após a leitura do texto na íntegra. Desta forma, a amostra final constituiu-se da análise de 11 artigos. Resultados: A análise das publicações selecionadas permitiu a identificação de quatro categorias temáticas: acesso e frequência aos serviços de pré-natal; educação em saúde em anticoncepção / planejamento familiar para adolescentes; aspectos sócio-demográficos-econômicos versus imaturidade biológica e apoio da rede social. Conclusão: Através deste estudo, podemos identificar que existe relação entre a gestação na adolescência e TPP, porém são múltiplos os fatores de risco envolvidos nesta ocorrência. Assim, sugerimos que sejam realizados mais estudos sobre a temática. Introduction: Premature labor is one of the main complications in pregnancy and an important cause of neonatal morbidity and mortality. It is difficult to diagnose and there may be a variety of causes. The literature indicates that teenage pregnancy is a risk factor and may be considered on its own or in combination with others. Objective: Study the evidence in the literature on the subject: premature labor, relationship with teenage pregnancy and risk factors. Material and method: Integrative literature review based on the databases LILACS; MEDLINE, SciELO and PubMed. The search was performed in August 2015 with the following inclusion criteria: articles published in Portuguese, English and Spanish, from 2009 to 2014, which meet the review objective. Only studies with primary data were used and review studies were excluded. The search yielded 511 articles, of which the following were excluded: 339 studies because they were published outside the stipulated time period; 155 because they did not comply with the objectives; and 6 after they were fully read. The final sample consisted of 11 articles. Results: Analysis of the selected publications resulted in the identification of four thematic categories: access to and frequency of prenatal care; birth control and family planning education for adolescents; social, demographic and economic aspects vs. biological immaturity and social network support. Conclusion: The present study found that there is a relationship between teenage pregnancy and premature labor, although multiple risk factors are involved. Therefore, it is suggested that more studies be carried out on this topic.

A construção da identidade, considerada como síntese entre a imagem infantil e a que vai sendo incorporada pelo desenvolvimento, é a tarefa principal na adolescência. Nesta etapa, certos eventos, como gravidez precoce, podem significar riscos. Este estudo objetivou compreender como se efetiva a construção da identidade materna em dez adolescentes grávidas, de camada popular. Trata-se de uma investigação longitudinal, com informações coletadas por meio de entrevista semi-estruturada e jogos de sentença incompleta em cinco fases: início do segundo e terceiro trimestres de gestação, segunda quinzena antecedente e procedente ao parto e final do terceiro mês pós-parto, os quais foram submetidos a análise qualitativa e quantitativo-interpretativa. Os resultados mostram que: persiste a idéia de que ser mulher é ser mãe; o desejo de ser mãe se sobrepõe ao conhecimento e utilização de métodos contraceptivos; a gravidez traz constrangimentos e maturidade precoce. The main task of adolescence is the construction of a personal identity. Some events, such as early pregnancy, can bring risks to the identity process definition. This study aims at understanding the construction of maternal identity in 10 lower-class teenage pregnant/mothers, using a longitudinal investigation formed by a semi-structured interview and the Incomplete Sentences Quiz, with 5 phases of data collection: on the beginning of the second and third trimesters of pregnancy; on the second fortnight before and after birth, and at the end of the third month after birth. These data were submitted to a qualitative and quantitatively-interpretative analysis. The results show that: the idea of being a woman means to become a mother is maintained, the desire of becoming a mother superimposes the knowledge about the use of contraceptive methods; and pregnancy brings embarrassments, leading to an early maturity. The discussion focuses on the contradictions on the development of teenage mothers. La construcción de la identidad, considerada como síntesis entre la imagen infantil y la que va a ser incorporada para el desarrollo, es la tarea principal en la adolescencia. En esta etapa, ciertos acontecimientos, como el embarazo precoz, pueden significar riesgos. Este estudio tuvo como objetivo entender como si efectiva la construcción de la identidad materna en diez adolescentes embarazadas, de capas populares. Se trata de una investigación longitudinal, com informaciones recogidos a través de entrevista semiestructurada y juegos de sentencia incompleta en cinco fases: inicio del segundo y tercer trimestres de la gestación, segunda quincena antecedente y procedente al parto y final del tercer mes posparto, los cuales fueron sometidos al análisis cualitativo y cuantitativo-interpretativo. Los resultados muestran que: persiste la idea de que ser mujer es ser madre; el deseo de ser madre se sobrepone al conocimiento y al uso de métodos contraceptivos; el embarazo trae vergüenza y madurez precoz.

Adolescent maternity involves relevant factors associated with each family, culture and society. This research aimed to describe the experiences in the trajectory of adolescent maternity. The oral history method was used, obtaining the narratives of 21 adolescent mothers living in a low income community located in São Paulo City, Brazil. The following descriptive categories emerged from the narratives: Pregnancy: an event in the initial phase of the relationship; Insufficient knowledge and access to contraceptives, gender inferiority and God's will: the ways to look at pregnancy; To escape from family problems and define the life course: the personal meanings attributed to pregnancy; More gain than pain: the balance of adolescent maternity. Adolescent maternity in low income contexts involves very complex factors and requires an integral, integrated, personal and family centered care. La maternidad en la adolescencia está relacionada a factores asociados con la familia, cultura y sociedad. El objetivo de esta investigación fue describir experiencias durante la maternidad en la adolescencia. El método de historia oral fue realizado, recolectando las narrativas de 21 madres adolescentes que viven en una comunidad de bajos ingresos, ubicada en la Ciudad de São Paulo, Brasil. Las categorías descriptivas fueron: Embarazo: consecuencia de una fase temprana en la relación; Conocimiento y acceso insuficientes sobre anticonceptivos, inferioridad relacionada al género y el sentir necesidad de Dios: significados personales sobre el embarazo; Escapar de los problemas familiares y definir su vida: los significados personales atribuidos al embarazo; Mayores beneficios que pérdidas: evaluando la maternidad en la adolescencia. La maternidad en la adolescencia en un contexto de pobreza involucra varios factores complejos; necesitando de cuidado integral e integrado, centrada en la persona y familia. A maternidade na adolescência envolve relevantes fatores associados a cada família, cultura e sociedade. O objetivo desta pesquisa foi descrever as experiências da trajetória da maternidade na adolescência. O método da história oral foi desenvolvido e coletado as narrativas de 21 adolescentes mães moradoras em uma comunidade de baixa renda localizada na Cidade de São Paulo, Brasil. As seguintes categorias descritivas emergiram das narrativas: Gravidez: um evento da fase inicial do relacionamento; Conhecimento e acesso insuficientes aos contraceptivos, a inferioridade de gênero e o desejo de Deus: os modos de visualizar a gravidez; Fugir dos problemas familiares e definir o curso da vida: os significados pessoais atribuídos à gravidez; Mais ganhos que perdas: o balanço da maternidade na adolescência. A maternidade na adolescência no contexto da baixa renda envolve fatores muito complexos e requer um cuidado integral e integrado, centrado na pessoa e na família.

Objetivo: Comprender los factores relacionados con el embarazo no planificado en las adolescentes, desde la perspectiva de las escolares nuligestas.Método: Estudio cualitativo de casos, en mujeres entre 15 y 19 años, pertenecientes a dos establecimientos educacionales, con altos índices de embarazo, en la ciudad de Temuco, Chile. Se realizaron cuatro grupos focales, constituidos por 14 adolescentes no embarazadas,identificándose factores en las dimensiones individuales, familiares y sociales. Para el análisis se utilizó el programa ATLAS-ti 4,1. Se trianguló por investigador en la ejecución del estudio y análisis de los datos. Resultados: En la dimensión individual aparecen como relevantes factores de riesgo que favorecen el embarazo (FFE): "amor romántico", no uso de métodos anticonceptivos, baja autoestima, irresponsabilidad masculina y falta de conocimiento en sexualidad. En la dimensión familiar destacan los factores: límite estrecho familiar y negligencia paterna. Surgen factores percibidos por las adolescentes como protectoras del embarazo no planificado (FPE), en la dimensión individual destacan: capacidad reflexiva y proyecto de vida; en la dimensión familiar: "familia cuidadora" y límites claros; y en la dimensión social la categoría o factor con mayor peso es "sanción social". Conclusiones: Entre los hallazgos destacan como FFE relevantes el "amor romántico" y los límites polares familiares. Como FPE, la capacidad de reflexión y "familia cuidadora". Estos elementos debieran ser considerados en la prevención del embarazo no planificado en población adolescente Objective: To identify and understand factors associated to pregnancy in adolescents under the perspective of the never pregnant adolescent. Methods: Qualitative study undergone on women 15 to 19 years of age. School based sample of women were drawn from 2 schools chosen due to their high pregnancy rate. Four focus groups were created and each one was composed by 14 eligible women. Factors associated to individuals, to family, and to social environment were studied. Triangulation was performed during the study conduction and data analysis. Analysis was done by using ATLAS-ti 4.1. Results: Factors which appear to be favouring pregnancy at the individuals were: "romantic love", no use of contraceptives, low self esteem, male irresponsibility, lack of knowledge in sexuality. At the family level, the factors are: the permit's restriction and paternal negligence. Factors which help in avoiding pregnancy in adolescents at the individual level are: subject's reflexive capacity and project of life. At the family level, protective family and clearly defined limits are the ones which help preventing pregnancy. Social punishment is the main social factor associated. Conclusions: The view of the never pregnant adolescent and the multilevel model used in the focus group will allow decision makers to design strategies at the subject, family and social levels to help in reducing the unwanted pregnancy in adolescents. Main factors here identified are: "romantic love", permit`s restriction, paternal negligence as favouring pregnancy; reflexive capacity and protective family are the ones shown as preventives

Fundamento: El objetivo fue comparar la utilizacion de metodos de planificacion familiar durante el puerperio inmediato y dos anos despues del parto en las mujeres adolescentes que habian seguido dos programas diferentes de intervencion durante su embarazo. Metodos: Se diseno un estudio cuasiexperimental. Se selecciono a 62 adolescentes embarazadas que se integraron en dos grupos de intervencion, el modelo PRECEDE y el de Creencias en Salud (MCS). Se aplicaron pruebas estadisticas no parametricas y se estimaron intervalos de confianza de 95%. Resultados: El promedio de conocimiento inicial en el grupo MCS fue de 69,12 puntos (IC95% 63,27-74,97) y al final 89,71 puntos (IC95% 86,24- 93,17), mientras que el inicial del grupo PRECEDE fue de 49,39 puntos (IC 95% 42,24- 56,54) y al final de 75,25 puntos (IC 95% 71,12- 79,38). En el puerperio inmediato el 93% (IC 95% 83,5-100) de las adolescentes del grupo PRECEDE aceptaron el uso de un metodo de planificacion familiar, similar al empleado por el grupo MCS, de 94,2 (IC 95% 86,3-100). En cuanto a la continuidad en el uso del metodo, es decir dos anos despues, el efecto de la estrategia PRECEDE fue superior al del MCS, 92% (IC 95% 82- 100) y 72% (IC 95% 56,9-87,1) respectivamente. Conclusiones: Se encontro diferencia entre modelos en lo concerniente a la utilizacion de metodos de planificacion familiar a los 2 anos. Se propone el programa PRECEDE como estrategia educativa para prevenir un segundo embarazo en mujeres adolescentes.

Se hace una revisión de los argumentos comúnmente utilizados para definir al embarazo adolescente como un problema público: su supuesto incremento, su contribución al crecimiento acelerado de la población, sus efectos adversos sobre la salud de la madre y del niño y su contribución a la persistencia de la pobreza; y se proponen algunos elementos para una posible explicación alternativa, con la intención de contribuir a definir con mayor rigor y pertinencia los problemas reales vinculados con el embarazo en adolescentes y poder diseñar políticas y programas más adecuados para enfrentarlos

ResumenSe analizan diversas características sociales de 271 adolescentes embarazadas con la finalidad de identificar algunos de los aspectos que se asocian con el fenómeno del embarazo adolescente. A nivel ecológico (municipal), hemos observado una alta correlación entre la tasa de fecundidad y el nivel de desempleo en la población adolescente (r=0,7061). Por otro lado, el 15% de los casos estudiados ya había tenido algún embarazo anterior y el 81% no está escolarizado ni tiene empleo. Estos resultados justifican, a nuestro criterio, el desarrollo de programas de atención sociosanitaria específicamente dirigido a fos jóvenes.Summary271 Case Histories of pregnant adolescents were analized to ascertain the importance of psycho-social aspects on this social group. At an echological level (municipal), we have found a correlation between pregnancy and unemployment rates (r=0.7061) in the adolescent population. On the other hand, 15% of cases had been pregnant before, and 81% have left school and are without a job. We belive these results justify the setting up of socio-health programmes aimed specifically at young people.

Objetivo: Determinar cuáles son los factores familiares que están asociados al embarazo en adolescentes atendidas en el Centro Materno Infantil “José Gálvez” durante el año 2014. Material y métodos: Estudio de casos y controles, con una muestra formada por 60 primigestas adolescentes (casos) y 60 primigestas adultas (controles), en quienes se aplicó un cuestionario de 15 ítems, dentro de los cuales se incluyeron 11 factores familiares. Los datos fueron vaciados a una matriz del programa SPSS versión 24 y se empleó como prueba estadística el chi cuadrado y el Odd-Ratio con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Los factores familiares que presentaron asociación significativa con el embarazo adolescente fueron el tener una familia incompleta (OR: 2.625; IC 95%: 1.211-5.691), el vivir en ausencia de uno de los padres (OR: 2.891; IC 95%: 1.356-6.161), existencia de violencia familiar (OR: 2.529; IC 95%: 1.188-5.387), el sufrir de violencia física (OR: 3.800; IC 95%: 1.001-14.584), la pobre comunicación con el padre (OR: 2.307; IC 95%: 1.097-4.850), la pobre comunicación con la madre (OR: 3.059; IC 95%: 1.357-6.896), y el no consultar a la madre sobre sexualidad (OR: 2.366; IC 95%: 1.111-5.040). Conclusiones: Existen diversos factores familiares que favorecen la presencia de embarazo en los adolescentes, en especial aquellos relacionados con la violencia familiar, el vivir junto a los padres, la existencia de una comunicación apropiada con el padre y/o la madre, y el hecho de que puedan consultar a la madre sobre temas de sexualidad.

Enquadramento: O artigo expõe a primeira fase de uma pesquisa participativa baseada na comunidade para reduzir gravidez na adolescência (GA). Esta abordagem visa privilegiar a complexidade do fenómeno e a especificidade de contextos locais. Objetivos: Aplicar o modelo PRECEDE-PROCEED para realizar o diagnóstico social e epidemiológico da GA num município do Estado do Rio de Janeiro (RJ) com vista a subsidiar intervenções para sua redução. Metodologia: Utilizaram-se metodologias quanti-qualitativas. Análise descritiva de informações epidemiológicas, observação participante, mapa-falante e rodas de conversa, num município de médio porte do RJ (2014-2015). Resultados: O diagnóstico evidenciou a gravidez precoce na adolescência e a sua associação com importantes vulnerabilidades sociais e na atenção à saúde deste segmento. O modelo empregado possibilitou mapear este cenário e fortalecer o engajamento de parceiros locais para enfrentar a problemática, além de elencar prioridades e compromissos numa perspetiva emancipatória e interdisciplinar. Conclusão: Com este estudo foi possível desenhar novas intervenções para envolver adolescentes e diversos atores na conceção de aproximações de cogestão, ensino, serviço e comunidade. Background: The article outlines the first phase of a community-based participatory research to reduce adolescent pregnancy. This approach aims to address the complexity of the phenomenon and the specific characteristics of the local settings. Objectives: To apply the PRECEDE-PROCEED model to make a social and epidemiological diagnosis of adolescent pregnancy in a city of the State of Rio de Janeiro (RJ), with a view to contributing to interventions for its reduction. Methodology: Quantitative and qualitative methodologies were used (descriptive analysis of epidemiological data, participant observation, talking-map, and conversation circles) in a medium-sized city of RJ (2014-2015). Results: The diagnosis highlighted the association between early adolescent pregnancy and key social and healthcare vulnerabilities in this population segment. The model enabled the mapping of this scenario and the increasing engagement of local partners to address this issue, as well as the listing of priorities and commitments from an emancipatory and interdisciplinary perspective. Conclusion: This study will contribute to the development of new interventions to engage adolescents and other stakeholders in the design of approaches to co-management, education, service, and community. Marco contextual: El artículo expone la primera fase de una investigación participativa basada en la comunidad para reducir el embarazo en la adolescencia. Este enfoque tiene como objetivo privilegiar la complejidad del fenómeno y la especificidad de los contextos locales. Objetivos: Aplicar el modelo PRECEDE-PROCEED para realizar el diagnóstico social y epidemiológico del embarazo en la adolescencia en un municipio del Estado de Río de Janeiro (RJ) con el fin de subsidiar las intervenciones para reducirlo. Metodología: Se utilizaron metodologías cuantitativas y cualitativas y se realizó un análisis descriptivo de las informaciones epidemiológicas, una observación participante, un mapa visual y ruedas de conversación en un municipio de tamaño medio de RJ (2014-2015). Resultados: El diagnóstico mostró que el embarazo precoz en la adolescencia se asocia con importantes vulnerabilidades sociales y con la atención a la salud de este segmento. El modelo empleado permitió mapear este escenario y fortalecer el compromiso de colaboradores locales para enfrentarse a la problemática, además de aumentar las prioridades y los compromisos en una perspectiva emancipatoria e interdisciplinar. Conclusión: Con este estudio fue posible diseñar nuevas intervenciones para envolver a adolescentes y a diversos actores en la concepción de las aproximaciones de cogestión, enseñanza, servicio y comunidad.

Introducción: La ansiedad y la depresión son trastornos relativamente frecuentes en el embarazo. Las características propias de las adolescentes hacen que este grupo de gestantes sea más vulnerable. Objetivo: Determinar la relación que existe entre la ansiedad y la depresión en gestantes adolescentes. Material y métodos: Estudio correlacional de corte transversal, con una muestra de 45 gestantes adolescentes atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante los meses de mayo y junio del 2017, en quienes se aplicaron la Escala de Depresión de Edimburgo y el Cuestionario de autoevaluación de Ansiedad de Ostrosky. Resultados: El 82,8% de gestantes adolescentes presentaba depresión y el 68,9% un alto nivel de ansiedad. Se encontró una relación inversa entre ambas variables, con un coeficiente de correlación de Pearson de -0,748 (p=0,000). Las dimensiones de la ansiedad (manifestaciones físicas, manifestaciones cognitivas y quejas somáticas) también presentaron correlación inversa y significativa, con coeficientes de Pearson entre -0,612 y -0,691 (p=0,000). Conclusión: Los puntajes de depresión tienen una correlación inversa con la ansiedad en las gestantes adolescentes.