Search

Ocular cysticercosis is a human parasitic disease caused by Taenia solium, responsible for multiple diseases that are acquired through the consumption of pork in poor condition, fruits and vegetables contaminated with parasite cysticerci. This pathology occurs when the larval form of the microorganism lodges in the eye, causing significant loss of vision as well as a series of significant symptoms. Objective: To analyze from the physiopathological point of view the Ocular Cysticercosis as a re-emerging disease. Methodology: To carry out the review article, a bibliographic search was used in order to find current information in different databases (SCOPUS, PUDMEB and SCIENCIE DIRECT) with the use of key words registered in DeCS and MeSH. Conclusions: Cysticercosis is caused by the Cysticercus of Taenia solium; the human being can acquire it if he accidentally ingests food contaminated with the eggs of the parasite, which develop into cysticerci and are released in the small intestine through hematogenously to reach the ocular zone where they form cysts causing chorioretinitis, vasculitis and detachment of the retina, until causing a blindness. This is considered a reemerging zoonosis and little studied being a public health problem in countries of South America, in the European continent and India. Regarding the risk factors, we have that they are similar to those described in all the parasitoses caused by the microorganism La Cisticercosis ocular es una parasitosis humana causada por Taenia solium, responsable de múltiples enfermedades zoonóticas que se adquieren por medio del consumo de carne de cerdo en mal estado; o frutas y verduras contaminadas con los cisticercos del parásito. Esta patología se presenta cuando la forma larvaria del microorganismo se aloja a nivel del ojo y sus anexos, ocasionando pérdida importante de la visión así como una serie de síntomas significativos. Objetivo: Analizar desde el punto de vista fisiopatológico la Cisticercosis Ocular como una enfermedad reemergente. Metodología: Para la realización del artículo de revisión se empleó una búsqueda bibliográfica con el fin de encontrar información actual y precisa en tres bases de datos (SCOPUS, PUDMEB y SCIENCIE DIRECT) con la utilización de palabras claves registradas en DeCS y MeSH, así como criterios de inclusión que facilitaron la búsqueda de información. Conclusión: La Cisticercosis es causada por el estadío larvario de Taenia solium, es conocida como Cisticercosis porcina; el ser humano puede adquirirla si ingiere de forma accidental alimentos contaminados con los huevos del parásito, los cuales se desarrollan a cisticercos y son liberados en el intestino delgado pasando por vía hematógena para llegar a zona ocular donde forman quistes (cisticercos) que se ubican en la retina, cavidad del vítreo y espacio subconjuntival; provocando coriorretinitis, vasculitis y desprendimiento de la retina, hasta el punto de provocar una ceguera. Esta se considera una zoonosis reemergente y poco estudiada siendo un problema de salud pública en países de América del sur, en el continente Europeo y la India. En cuanto a los factores de riesgo tenemos que son similares a los que se describen en todas las parasitosis ocasionadas por el microorganismo.

Case Report: We present a case report in a 20-year-old boy who attended the Emergency Unit with proptosis, redness and righteye- swelling, fluctuating in palpation, accompanied by fever and moderate flu symptoms. He had been suffering from a severe acute rhinosinusitis with abundant nasal mucus for some weeks before, that regarding the evolution, was undertreated. Discussion: After CT scan and diagnosis of orbitary abscess as a result of an acute rhinosinusitis complication, the patient underwent surgical drainage and appropriate intravenous antibiotic and corticosteroid therapy. He recovered in a few days, and the microbiology results revealed aerobic and anaerobic germs (Streptococcus intermedius and Eikenella corrodens)., Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, v. 54 n. 4 (2016): Dezembro

Objetivo: Determinar la viabilidad y la seguridad microbiológica del tejido corneal y escleral canino [c] , felino [f] y equino [e] crioconservado a -20ºC, comparando tejidos crioconservados durante menos de 1 año (G≤1a) con aquellos crioconservados durante largos periodos de tiempo (G≥6a). Materiales y métodos: Treinta y seis globos oculares de perro, 20 de gato, y 34 de caballo se obtuvieron de la Fundació Hospital ClínicVeterinari entre 2003 y 2013. Todos los animales estaban libres de neoplasias o enfermedades infecciosas y no presentaban alteraciones oculares. Tras un protocolo de descontaminación, los ojos se enuclearon en condiciones estériles antes de las 10 horas post-mortem. Los globos se almacenaron a -20ºC en condiciones atmosféricas con un antibiótico de amplio espectro y se mantuvieron a esa temperatura durante diferentes periodos de tiempo hasta su análisis. Se realizaron estudios microbiológicos, histológicos y ultraestructurales, tanto del tejido corneal como del escleral. La microbiología consistió en sembrar las muestras de córnea y esclera en agar sangre, McConkey y Sabouraud, y en caldo de cultivo cerebro-corazón. Histológicamente se evaluaron los artefactos de crioconservación y mediante microscopia electrónica de transmisión se analizó la integridad del colágeno, y se establecieron el número y las características de los queratocitos, clasificándolos en normales, apoptóticos y necróticos. En una selección de muestras caninas se comprobó la muerte celular por apoptosis mediante TUNEL. Resultados. Microbiología: Los cultivos directos de los G≤1afueron positivos en un 27,5% [c], 15,0% [f] y 0% [e] y los de los G≥6a en un 0% [c], 0% [f] y 0% [e]. Los cultivos enriquecidos de los G≤1afueron positivos en un 47,5% [c], 30,0% [f] y 27,5% [e] y los de los G≥6a en un 16,7% [c], 0% [f] y 25,0% [e]. Histopatología:En las tres especies, los artefactos de crioconservación fueron más frecuentes en muestras G≥6a que en G≤1a. MET: El tipo de queratocito predominante fue el apoptótico en todas las muestras de las 3 especies. La estructura del colágeno se conservó a lo largo del tiempo, clasificándose como organizada o semiorganizada en todos los casos, excepto en una muestra de córnea canina. Conclusión. El tejido corneal y escleral canino, felino y equino puede crioconservarse a -20ºC y utilizarse al menos durante 8, 10 y 9 años respectivamente sin impedimentos microbiológicos o estructurales. El paso del tiempo parece reducir la contaminación bacteriana en estos tejidos. La apoptosis es la vía de muerte celular más importante para los queratocitoscriocongelados a -20ºC., Objective: To determine the viability and microbiological safety of canine [c], feline [f] and equine [e] corneal and scleral tissue cryopreserved at -20°C, comparing tissues cryopreserved for less than 1 year (G≤1a) with those cryopreserved for long periods (G≥6a). Materials and Methods: Thirty-six eyeballs from dogs, 20 from cats, and 34 from horses were obtained from the Fundació Hospital Clinic Veterinari between 2003 and 2013. All animals were free of neoplasia or infectious diseases and had no ocular abnormalities. After a decontamination protocol, the eyes were enucleated under sterile conditions within 10 hours post-mortem and stored at -20°C under atmospheric conditions with a broad spectrum antibiotic until analysis. Microbiological, histological and ultrastructural studies of both, the scleral and corneal tissue were performed. Microbiology consisted on cultures of corneal and scleral samples on blood, McConkey and Sabouraud agar and brain heart broth. Cryopreservationartefacts were evaluatedby histology. Transmission electron microscopy (TEM) was used to establish collagen integrity, as well asthe number and characteristics of keratocytes, classifying those in normal, apoptotic and necrotic. Cell death by apoptosis was assessed by TUNEL in selected canine samples Results.Microbiology: Direct cultures were positive in 27.5% [c] 15.0% [f] and 0% [e] of G≤1aand in none of the G≥6a.Enriched cultures were positive in 47.5% [c] 30.0% [f] and 27.5% [e] of G≤1aand in 16.7% [c] 0% [f] and 25.0% [e] ofG≥6a.Histopathology: In all three species, cryopreservation artefacts were more frequent in G≤1a samples than in G≥6a. TEM: The predominant keratocyte was apoptotic in all samples of the 3 species. Collagen structure is retained over time, classified as organized or semi-organized in all cases, except in one sample of canine cornea. Conclusion. The canine, feline and equine corneal and scleral tissues cryopreserved at -20°C can be used for at least 8, 10 and 9 years respectively without microbiological or structural impediments. Bacterial contamination in these tissues seems to be reduced over time. Apoptosis is the most important cell death pathway for cryopreserved (-20º)keratocytes.

La invasión intraocular por el nematodo Toxocara canis constituye una de las causas más frecuentes de uveitis en los niños, pudiendo conducir a la ceguera. Para conocer la prevalencia de lesiones oculares en niños con serología positiva para este parásito en un hospital pediátrico de referencia, realizamos un estudio retrospectivo de las fichas clínicas de los pacientes referidos para examen oftalmológico en el Hospital Luis Calvo Mackenna entre los años 2005 y 2009. Encontramos 175 niños con serología positiva y examen oftalmológico, cuya edad promedio al momento del examen fue de 6 años (rango 0,66-15). En sólo un niño [(0,57%); 95% IC, -0,55-1,69] se encontraron lesiones oculares atribuibles a T. canis. El paciente presentaba además disminución de visión. La información obtenida en este estudio podría ser de utilidad en el diseño de un algoritmo para el examen oftalmológico de niños seropositivos a T. canis en el ambiente hospitalario en Chile. Intraocular invasion by Toxocara canis is one of the most commonly recognized etiologies of uveitis and blindness in children. In order to estimate the prevalence of ocular lesions caused by toxocariasis in a pediatric referral hospital, we conducted a retrospective analysis of clinical charts of all children seropositive to Toxocara canis, who also had an eye exam between the years 2005 and 2009 at the Calvo Mackenna Children's Hospital in Santiago, Chile. We identified 175 children [mean age 6 years (range 0.66-15)] seropositive to Toxocara canis, who had dilated eye exam. Only one child [(0.57%); 95% CI, -0.55 - 1.69] had ophthalmoscopic findings compatible with Toxocara canis infection. The patient also suffered from decreased vision of the affected eye. The information gained from this study may be of useful for the implementation of algorithms for the ophthalmological examination of children seropositive to Toxocara canis in public hospitals in Chile.

Introducción: el presente estudio busca determinar los valores promedio y la correlación de la razón A/CA, mediante evaluación con el método del gradiente y el de las heteroforias. El A/CA promedio con el método del gradiente y de las heteroforias fue de 1:3.15 y 1:4.89 respectivamente. Métodos: se calculó el A/CA con el método del gradiente empleando lentes de +1.00, -1.00, -2.00 y -3.00 dioptrías. Para medir las heteroforias habituales e inducidas se empleó el método de Von Graefe con los prismas de Risley en el foropter y se acomodó un hilera de letras que subtendían una AV para VL de 20/40 y para cerca (0.4m) de 20/30 en el rotochart. Se evaluó la distancia interpupilar para visión próxima empleando un transiluminador ubicado a 40cm y centrando la reglilla con la primera imagen de Purkinge para cada ojo Resultados: la correlación del A/CA evaluado con ambos fue de 0.162 (Spearman), y con la primera técnica entre los diferentes lentes estímulo fue mejor entre -2.00 y 3.00 D (r=0.771) y más deficiente con +1.00 y -1.00 D (r=0.149). La distancia interpupilar promedio fue de 60 mm y la correlación con el A/CA Heteroforias fue muy deficiente (r=0.292). Conclusiones: se encontraron valores promedio inferiores a los citados por la literatura con ambas técnicas; poca correlación entre los dos métodos y variabilidad en los resultados con el método del gradiente, al emplear diferentes lentes estímulo; el menor valor promedio hallado con el método de las heteroforias se deba a la menor distancia interpupilar. Introduction: This study looks forward showing the average values and the correlation of the reason A/CA throughout the evaluation with the gradient and the heterophorias. The rough A/CA found with the gradient and heterophorias method were 1:3.15 and 1:4.89 respectively. Methods: The A/CA was calculated with the gradient method, using lenses of +100, - 100, -200 and -3.00 dioptre. To measure the habitual and the induced heterophorias we used the Von Graefe method with Risley prisms in the foropter and a row of letters was laid and subtending one AV to VL of 20/40 and near (0.4m) of 20/30 in the rotochart. The interpupilar distance was evaluated for averted vision, using a UV light source located 40 cm and centering the measurer with the frst Purkinge image for every eye. Results: The A/CA correlation evaluated with both was 0.162 (Spearman), and with the frst technique among the different stimulating lenses was better between - 2.00 and 3.00 D (r = 0.771) and less efficient with 1.00 and - 1.00 D (r =0.149). The average interpupilar distance was 60 mm and the correlation with the A/CA Heterophorias was very deficient (r= 0.292). Conclusions: We found lower average values than the ones stated in the literature with both techniques; low correlation between the two methods and variability among the results with the gradient, when using different stimulating lenses; the less value found with the heterophorias method is due to the less interpupilar distance. Introdução: O presente estudo procura determinar os valores médios e a correção da razão A/CA, mediante avaliação com o método do gradiente e o das heteroforias. O A/CA médio com o método do gradiente e das heteroforias foi de 1:3.15 e 1:4.89 respectivamente. Métodos: O A/CA foi calculado com o método do gradiente, empregando lentes de +1.00, -1.00, -2.00 e -3.00 dioptrias. Para medir as heteroforias habituais e induzidas, empregou-se o método de Von Graefe, com os prismas de Risley no foropter e acomodou-se uma fleira de letras que subentendiam uma AV para VL de 20/40 e para cerca (0.40m) de 20/30 no rotochart. Avaliou-se a distância interpupilar para visão próxima, empregando um transiluminador localizado a 40cm e centralizando a reguinha com a primeira imagem de Purkinge para cada olho. Resultados: A correlação do A/CA avaliado com ambos foi de 0.162 (Spearman) e com a primeira técnica entre as diferentes lentes estímulo, foi melhor entre -2.00 e 3.00 D (r=0.771) e mais deficiente com +1.00 e -1.00 D (r=0.149). A distância interpupilar média foi de 60 mm e a correlação com o A/CA Heteroforias foi muito deficiente (r=0.292). Conclusões: Encontraram-se valores médios inferiores aos citados pela literatura com ambas técnicas; pouca correlação entre os dois métodos e variabilidade nos resultados com o método do gradiente. Ao empregar diferentes lentes estímulo, o menor valor médio achado com o método das heterofonias se deva à menor distância interpupilar.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Nafazolina 0.05% solución oftálmica, no se encuentra justificada, para el tratamiento de enrojecimiento ocular y descongestionante ocular, debido a que no existen estudios de eficacia que sustente su justificación.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Framicetina/Dexametasona 10mg/1mg solución oftálmica, no se encuentra justificada para el tratamiento de infecciones oculares bacterianas con componente inflamatorio, ya que existen otras alternativas más costo-efectivas consideradas en el PNME.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Betametasona/Neomicina 1mg/5mg solución oftálmica y Betametasona/Neomicina 100mg/350mg ungüento oftálmico, no se encuentra justificada para el tratamiento de infecciones oculares y/o post-operatorio, ya que existen otras alternativas más costo-efectivas consideradas en el PNME.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Hidrocortisona/Cloranfenicol/Polimixina B 1mg/1mg/1000000UI unguento, aplicación oftálmica, no se encuentra justificada para el tratamiento de infecciones oculares, ya que existen otras alternativas más costo efectivas consideradas en el PNME.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Cloranfenicol 0.5% solución oftálmica, no se encuentra justificada para el tratamiento de patologías oftálmicas, ya que existen otras alternativas más seguras y efectivas consideradas en el PNME; sin embargo, ante la imposibilidad de utilizar los medicamentos considerados en el PNME, según refiere la solicitud cursada, se sugiere restringir el uso de Cloranfenicol 0.5% solución oftálmica a los casos comprobados de las indicaciones estudiadas bajo responsabilidad del prescriptor y supervisión del Comité Farmacológico y el Departamento de Farmacia.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición efectuada de Betaxolol no se encuentra justificada para el tratamiento del Glaucoma.

La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera que la adquisición de Dexametasona 0.1% + Cloranfenicol 0.5% solución, aplicación oftálmica, no se encuentra justificada para el tratamiento de infecciones oculares, ya que existen otras alternativas más costo efectivas consideradas en el PNME.