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El objetivo de este estudio calcular la media de los hallazgos por ecografía de la uña y de la falange distal de los pacientes con psoriasis y compararlos con controles sanos, describir los hallazgos ecográficos, evaluar la prevalencia de estos hallazgos anormales en ambas poblaciones. A una población de 21 pacientes con psoriasis y 11 controles sanos se le hizo una evaluación ecográifica de las uñas de las manos y de sus articulaciones interfalágicas distales, se calculó el índice de entesitis ecográfico de MASEI (Madrid sonography enthesitis index). A los pacientes con psoriasis se le realizó una evaluación por dermatología determinando la severidad usando NAPSI (Nail psoriasis severity index) para la severidad del compromiso ungueal y PASI (psoriasis área severity index) para la severidad de la psoriasis. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los grosores del lecho ungueal, la cutícula, la piel a nivel de la articulación interfalágica distal y del grosor del tendón extensor. Así mismo los pacientes con psoriasis presenta mayor frecuencia de erosiones, alteración de la morfología de la placa ungueal, señales Doppler poder en el lecho y en la inserción del tendón extensor, y calcificaciones a nivel del tendón extensor. Los pacientes con psoriasis también presentaban mayores índices de entesitis comparados con los controles sanos. Tomando al NAPSI como estándar de oro y aquellas variables que tuvieron una diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes con psoriasis con compromiso ungueal vs los pacientes sin compromiso ungueal, la ultrasonografía presenta una alta sensibilidad pero muy baja especificidad. Abstract: The aim of this study was to calculate the mean of the findings by ultrasonography of the nail and the distal phalanx of patients with psoriasis and compare them with healthy controls, describe the sonographic findings, and evaluate the prevalence of these abnormal findings in both populations. In a population of 21 patients with psoriasis and 11 healthy controls, an ultrasound evaluation of the fingernails and their distal interphalangeal joints was performed, the MASEI (Madrid sonography enthesitis index) was calculated. Patients with psoriasis underwent an evaluation by dermatology determining the severity using NAPSI (Nail psoriasis severity index) for the severity of nail involvement and PASI (psoriasis area severity index) for the severity of psoriasis. Statistically significant differences were found in the thickness of the nail bed, the cuticle, the skin at the level of the distal interphageal joint and the thickness of the extensor tendon. Likewise, patients with psoriasis present a greater frequency of erosions, alteration of the morphology of the nail plate, Doppler power signals in the bed and in the insertion of the extensor tendon, and calcifications at the level of the extensor tendon. Patients with psoriasis also had higher rates of enthesitis compared with healthy controls. Taking NAPSI as the gold standard and those variables that had a statistically significant difference between patients with psoriasis with nail involvement vs patients without nail involvement, ultrasonography presents a high sensitivity but very low specificity. Otra

Abstract: The ultrasonographic study of the thyroid,gives relevant information about its measures, vol-ume, irrigation, nodular pathology (benign, malignantand incidentals), and glandular inflammatory disease.When it is associated with Ultrasound Guide FineNeedle Aspiration Biopsy, it constitutes an excellentperformance method (sensibility near 90%)associ-ated to a low cost. This brings in an important num-ber of cases, the definitive diagnosis in nodular pa-thology.Key wordsKey words: Thyroid, Ultrasound, Fine NeedleAspiration Biopsy.ResumenResumen: El estudio ultrasonografico del tiroidesaporta importante informacion respecto a sus dimen-siones, volumen, irrigacion, patologia nodular benig-na y maligna, “incidentalomas” y procesosinflamatorios glandulares. Todo esto muchas veceses complementado con Puncion Aspirativa con Agu-ja Fina (PAAF) bajo vision ecografica, que constitu-ye un metodo de excelente rendimiento (sensibili-dad cercana al 90%) y de bajo costo, que permite,en un importante porcentaje de los casos, el diag-nostico definitivo en la patologia nodular.Palabras clavesPalabras claves: Tiroides, Ultrasonografia, PuncionAspirativa con aguja fina.IntroduccionLa glandula tiroides puede ser estudiada condiversas tecnicas imageneologicas como cintigrafia,tomografia computada (TC) y resonancia magneti-ca (RM)

La ecotomografía de alta resolución permite una buena demostración de las distintas capas de la piel permitiendo el estudio de las lesiones que la afectan. Se revisa la anatomía y representación ecotomográfica de la piel normal y patológica. El tamaño, características morfológicas, ubicación y capas de la piel comprometidas, así como su patrón vascular son bien estudiados con ultrasonografía, siendo posible en algunos casos llegar a un diagnóstico etiológico. Es también una buena herramienta para guiar estudios biopsicos. Se analizan las lesiones más frecuentes: quistes de la unidad pilosebácea, lipomas, hemangiomas, linfangiomas, pilomatrixomas, bursitis, granulomas por cuerpo extraños y adenopatías High resolution ultrasound (US) produces an excellent definition of different skin layers and makes possible the study of different dermatological lesions. The anatomy and the normal skin ultrasound are presented. Size, nature and morphology of the lesions are well recognized, location and skin layers involved are depicted, and also the presence of blood vessels inside and around the tumor. US is an excellent guide of percutaneous biopsies. The clinical and US presentations of the most frequent skin lesion are discussed: infundibular and trichilemmal cyst, lipoma, hemangioma, lymphangioma, pilomatrixoma, bursitis, foreign bodies granuloma and adenophaties

Se revisa la anatomía, desarrollo embriológico, y la representación ultrasonográfica de la región inguinal. Se discute la patología que la afecta y la necesidad de su exploración con especial referencia a hernias en la edad pediátrica Anatomy, embryology and ultrasono-graphic representation of inguinal region are reviewed. Pathology of the groin and their study is discussed with special emphasis in hernias in pediatric patient

ilustraciones La determinación de parámetros de viabilidad fetal por medio de la evaluación sérica de la dehidroepiandrosterona (DHEA) y la ultrasonografía transrectal, son de gran importancia para el diagnóstico y monitoreo de la gestación equina. El objetivo de este estudio fue determinar la concentración sérica de DHEA en yeguas de grupo racial criollo colombiano y la asociación de los cambios ultrasonográficos de la placenta a partir del día 90 hasta el 320 de la gestación. Se realizó un estudio prospectivo, con una población escogida a conveniencia de 23 yeguas gestantes, a las cuales se les realizó examen clínico, ultrasonográfico y toma de muestras sanguíneas, estas, se tomaron a partir del día 90 de gestación con intervalos de 30 días. La concentración sérica de DHEA fue medida por un ensayo de ELISA y se implementó un modelo de medidas repetidas en el tiempo para analizar los datos obtenidos. La concentración de DHEA arrojó valores de 2,79 ± 0,328 a 2,10 ± 0,328 ng/ml, teniendo en cuenta que el rango de detección va de 2 a 10 ng/ml, se evidenció una asociación entre el aumento del grosor útero-placentario y la concentración sérica, relacionado con el desarrollo fetal. No se presentaron diferencias estadísticamente significativas indicando que los valores obtenidos pueden ser determinantes de viabilidad fetal; dentro del estudio se presentaron cuatro abortos, con valores de DHEA de 1,31 ± 0,09; 1,21 ± 0,41; 1,31 ± 0,42; 1,87 ± 0,60 ng/ml, infiriendo que estos valores por debajo del rango normal pueden ser indicativo de aborto. (Texto tomado de la fuente). The determination of fetal viability parameters through the serum evaluation of dehydroepiandrosterone (DHEA) and transrectal ultrasonography are of great importance for the diagnosis and monitoring of equine pregnancy. The objective of this study was to determine the serum concentration of DHEA in mares of the Colombian Creole breed group and the association of ultrasonographic changes of the placenta from day 90 to 320 of gestation. A prospective study was carried out, with a population chosen at convenience of 23 pregnant mares, which underwent clinical, ultrasonographic examination and blood sampling, these were taken from day 90 of gestation with intervals of 30 days. Serum DHEA concentration was measured by an ELISA assay and a repeated measures model was implemented over time to analyze the data obtained. The DHEA concentration yielded values of 2.79 ± 0.328 to 2.10 ± 0.328 ng/ml, considering that the detection range goes from 2 to 10 ng/ml, an association was evidenced between the increase in uterine thickness- placental and serum concentration, related to fetal development. There were no statistically significant differences, indicating that the values obtained may be determinants of fetal viability; Within the study, four abortions occurred, with DHEA values of 1.31 ± 0.09; 1.21 ± 0.41; 1.31 ± 0.42; 1.87 ± 0.60 ng/ml, inferring that these values below the normal range may be indicative of abortion. Maestría Magíster en Salud Animal o Magíster en Producción Animal Teriogenologia

Digital, Few investigations associated with the antral follicular population of Creole breeds have been described. In this document, the Chinese Santanderean Creole breed will be discussed, for this reason it seeks to provide information about the reproductive capacity of this breed through diagnostic aids such as ultrasonography. By means of ultrasound, measuring diameter and population of the antral follicles, and thus learn a little more about the reproductive capacity of this Creole breed. Ten cyclical cows of the Chino Santandereano (Bos taurus adapted) breed were selected in a postpartum period of less than 150 days, with ages between 3 and 7 years and a body condition of 3.0 to 4.0 on a scale of 0 to 5 points, with a normal reproductive tract at a structural and functional level. Between days 0 – 20, no significant difference (P > 0.05) was found for the antral follicular population during the estrous cycle, and the average was 43.4 ± 3.5 structures. This concludes that there are indeed various reasonable factors such as age, nutritional status, genetic factors, etc., that can alter the antral follicular population in this Creole Chinese Santanderean breed and through the proposed study the days of greatest productivity of follicles and days of least production based on the estrous cycle of the study population., Descripción Se han descrito pocas investigaciones asociadas a la población folicular antral de las razas criollas, en este documento se hablará de la raza criolla chino santandereano, por tal se busca proporcionar información acerca de la capacidad reproductiva de esta raza por medio de ayudas diagnosticas como la ultrasonografía, por medio de ecografía, midiendo diámetro y población de los folículos antrales, y así conocer un poco más sobre la capacidad reproductiva de esta raza criolla. Fueron seleccionadas 10 vacas cíclicas de la raza Chino Santandereano (Bos taurus adaptado) en período postparto menor a 150 días, con edades entre 3 a 7 años y condición corporal de 3,0 a 4,0 en la escala de 0 a 5 puntos, con tracto reproductivo normal a nivel estructural y funcional. Entre los días 0 – 20, No fue hallada diferencia significativa (P > 0,05) para la población folicular antral durante el ciclo estral, y el promedio fue de 43,4 ± 3,5 estructuras. Esto da como conclusión que efectivamente hay diversos factores razonables como edad, estado de nutrición, factores genéticos, etc., que pueden llegar a alterar la población folicular antral en esta raza criolla Chino santandereano y mediante el estudio planteado se evidencia los días de mayor productividad de folículos y los días de menos producción basándose en el ciclo estral de la población de estudio., Pregrado, Médico Veterinario, Tabla de Contenido pág. Introducción 12 Planteamiento del Problema 13 Descripción del Problema 13 Pregunta de Investigación 14 Justificación 15 Objetivos 16 Objetivo General 16 Objetivos Específicos 16 Marco Referencial 17 Marco Teórico 17 Historia del Ganado Criollo Colombiano 17 Dinámica Folicular Ovárica 18 Población Folicular 22 Marco Contextual 24 Metodología 25 Tipo de Estudio 25 Población y Muestra 25 Criterios de Inclusión y Exclusión 25 Criterios de Inclusión 25 Criterios de Exclusión 26 Procedimientos 26 Protocolo de Sincronización del Estro y de la Ovulación Para la Cuantificación de la Población Folicular Antral y Diámetro Folicular 26 Ecografía y Población Folicular Antral 27 Análisis Estadístico 28 Consideraciones Éticas 28 Resultados 30 Discusión 32 Conclusión 34 Referencias Bibliográficas 35

Se realizó un estudio de corte transversal con análisis de prueba diagnóstica, evaluando el rendimiento de las imágenes para el diagnóstico de apendicitis aguda, en pacientes mayores de 18 años con sospecha clínica de apendicitis atendidos en el Hospital Militar Central entre enero del 2016 y junio de 2018. Se revisaron 668 historias clínicas, a los cuales se les aplicaron los criterios de inclusión y exclusión, obteniendo 369 pacientes con ultrasonografía y 115 con tomografía abdominal. En pacientes con ultrasonografía la sensibilidad fue de 53% (IC95% 47-58) y especificidad de 72.2% (IC95% 58-85); en tomografía abdominal la sensibilidad fue de 88,2% (IC95%80-93) y la especificidad de 61,5% (IC95%31-86). Los datos mostraron que las características operativas tanto de la ultrasonografía como de la tomografía abdominal en nuestro hospital fueron poco favorables en la identificación de pacientes con apendicitis, con cifras por debajo a lo reportado en la literatura, lo que hace necesario la implementación de una evaluación sistematizada de signos directos e indirectos de apendicitis por imágenes diagnósticas en nuestro hospital que podría mejorar su rendimiento diagnóstico. TABLA DE CONTENIDO 1. RESUMEN ESTRUCTURADO 2. MARCO TEÓRICO 3. ESTADO DEL ARTE 4. IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. 5. OBJETIVOS E HIPÓTESIS 6. METODOLOGÍA 7. PLAN DE ANÁLISIS 8. ASPECTOS ÉTICOS 9. RESULTADOS 10. DISCUSIÓN 11. CONCLUSIONES 12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 13. ANEXO A cross-sectional study was performed with diagnostic test analysis, evaluating the performance of the images for the diagnosis of acute appendicitis, in patients over 18 years of age with clinical suspicion of appendicitis treated at the Central Military Hospital between January 2016 and June. 2018. 668 medical records were reviewed, to which the inclusion and exclusion criteria were applied, obtaining 369 patients with ultrasonography and 115 with abdominal tomography. In patients with ultrasonography the sensitivity was 53% (95% CI 47-58) and specificity 72.2% (95% CI 58-85); in abdominal tomography the sensitivity was 88.2% (95% CI 80-93) and the specificity 61.5% (95% CI 31-86). The data showed that the operative characteristics of both ultrasonography and abdominal tomography in our hospital were unfavorable in the identification of patients with appendicitis, with figures below those reported in the literature, which makes the implementation of an evaluation necessary. systematized direct and indirect signs of appendicitis by diagnostic imaging in our hospital that could improve its diagnostic performance. Foi realizado um estudo transversal com análise de teste diagnóstico, avaliando o desempenho de imagem para o diagnóstico de apendicite aguda, em pacientes acima de 18 anos com suspeita clínica de apendicite atendida no Hospital Militar Central entre janeiro de 2016 e junho. Foram revisados ​​668 prontuários, aos quais foram aplicados os critérios de inclusão e exclusão, obtendo 369 pacientes com ultrassonografia e 115 com tomografia abdominal. Nos pacientes com ultrassonografia, a sensibilidade foi de 53% (IC95% 47-58) e especificidade de 72,2% (IC95% 58-85); na tomografia abdominal, a sensibilidade foi de 88,2% (IC95% 80-93) e a especificidade de 61,5% (IC95% 31-86). Os dados mostraram que as características operatórias da ultrassonografia e da tomografia abdominal em nosso hospital foram desfavoráveis ​​na identificação de pacientes com apendicite, com valores abaixo dos relatados na literatura, o que requer a realização de uma avaliação. sistematizou sinais diretos e indiretos de apendicite por diagnóstico por imagem em nosso hospital que poderiam melhorar seu desempenho diagnóstico.

Importancia: Es relevante el tener en consideración que existen variaciones anatómicas de la vena yugular interna (VYI) en relación a la arteria carótida común (ACC), dentro de estas existen variaciones de mayor riesgo que otras para la técnica de acceso venoso vía yugular interna con punción por guía anatómica en el triangulo de sedillot, siendo por ende de suma importancia el uso de la ecografía para detectar dichas variaciones y por ende un mas seguro abordaje a esta vía venosa. Objetivo: Determinar la prevalencia de la relación anatómica de las diferentes relaciones de la VYI con respecto a la ACC en un grupo de pacientes hospitalizados en un hospital de cuatro nivel. Diseño, escenario y participantes: Estudio de corte transversal realizado en el Hospital Militar Central a 400 pacientes hospitalizados. Intervención: Realización de ecografía en cuello a nivel del triangulo de Sedillot, reparo anatómico de la punción para colocación de Catéter Venoso Central (CVC), perpendicular a la piel haciendo el escaneo de medial a lateral, con la cabeza neutra, contra lateralizada y en posición de trendelemburg. Principales resultados y medidas: Determinar la frecuencia en las variaciones de la VYI con respecto a la ACC en posición de cabeza neutra y lateralizada, el cambio de diámetro de la VYI con la posición supino y con la posición de trendelemburg y la distancia promedio a la que se encuentra la VYI de la piel. Resultados: La posición más común de la VYI respecto a ACC fue anterior, seguido por antero lateral, con los cambios de posición se encontró una mayor variación de la relación en el lado derecho que en el izquierdo. 4.8% de los pacientes tenían relaciones de riesgo (ACC por encima de VYI o ACC lateral a la VYI). En cuanto al cambio de diámetro de la VYI en posición supina y en trendelemburg al igual que la distancia de la piel a la VYI esta es una medida operador dependiente, la cual esta supeditada a la fuerza que realice el operador del transductor sobre la piel del paciente por lo que si bien se tuvieron mediciones similares en si tienen una variabilidad considerable. Conclusiones: Como la descripción anatómica clásica lo demuestra la VYI esta por delante de la ACC en el triangulo de sedillot, evidenciado en el 52.9% de los pacientes, seguido de la posición antero lateral en un 42.3%, sin embargo es de importancia saber que 4.8% de los pacientes tuvieron variantes anatómicas de riesgo que se pueden correlacionar con riesgo para punción arterial y mayor numero de intentos para la consecución de un acceso venoso central, con lo anterior se recomienda que la punción venosa para colocación de CVC sea realizada siempre bajo guía ecográfica con el fin de evidenciar si el paciente presenta alguna de las variedades anatómicas descritas y con esto probablemente mitigar el riesgo de punción arterial. I. Resumen II. Marco teorico III. Identificacion y Formulacion del Problema IV. Justificacion V. Objetivos e Hipotesis a) Objetivo General b) Objetivos Especificos c) Hipotesis VI. Metodologia a) Diseño b) Lugar de Investigacion c) Poblacion d) Selección y calculo de la muestra e) Definicion de Variables f) Estrategias para supresion de amenazas de validez de resultados g) Descripcion de la Intervencion h) Plan de Recoleccion de datos VII. Plan de analisis a) Plan de recolección de la información b) Procesamiento VIII. Resultados y potenciales beneficiarios IX. Cronograma X. Presupuesto XI. Aspectos eticos XII. Referencias Bibliogaficas XIII. Trayectoria de los Investigadores XIV. Anexos a) Instrumento de Recoleccion b) Consentimeinto informado c) Tablas d) Graficas Importance: It is relevant to take into account that there are antomic variations of the internal jugular vein (VYI) in relation to the common carotid artery (ACC), within these there are variations of greater risk than others for the internal jugular venous access technique with an anatomical guide puncture in the sedillot triangle, therefore the use of ultrasound is very important to detect variations variations and therefore a safer approach to this venous route. Objective: To determine the prevalence of the anatomical relationship of the different VYI relationships with respect to ACC in a group of patients hospitalized in a four-level hospital. Design, Setting and participants: Cross-sectional study conducted at the Central Military Hospital to 400 hospitalized patients. Intervention: Performing a neck ultrasound at the level of the Sedillot triangle, anatomical repair of the puncture for the placement of Central Venous Catheter (CVC), with a neutral head, contralateralized and with a leg elevation at 45º. Main results and measures: Determine the frequency in the variations of the VYI with respect to the ACC in the position of the neutral and lateralized head, the change of diameter of the VYI with the supine position and with the 45º elevation of the lower limbs and the average depth at which the VYI of the skin is found. Results: The most common position of the VYI with respect to ACC was previous, followed by antero lateral, with changes in position a greater variation of the relationship was found on the right side than on the left 2.2% of the patients had relationships of risk (ACC above VYI). Regarding the change in diameter of the VYI in supine position and leg elevation, as well as the distance from the skin to the VYI, this is a dependent operator measure, which is subject to the force performed by the transducer operator on the skin of the patient so that in itself it could have considerable variability. Conclusions: as the classic anatomical description is demonstrated by the VYI is ahead of the ACC in the sedillot triangle, evidenced in 52.9% of the patients, followed by the antero lateral position in 42.3%, however it is important to know that 4.8 % of patients who undergo CVC placement have a risk position for arterial puncture in which the ACC is in front of the VYI, with the above it is recommended that the venous puncture for CVC placement be always performed under ultrasound guidance in order to show if the patient has any of the anatomical varieties described and with this probably mitigate the risk of arterial puncture. Especialización

Antecedentes: La displasia en la cadera infantil implica anomalías en el desarrollo de la articulación coxofemoral. En Chile, del 2 al 3% de nacidos desarrollan displasia de cade¬ra. El diagnóstico precoz resulta fundamental en un pronóstico favorable. Objetivo: determinar la eficacia del ultrasonido en relación con la radiología convencional en el diagnóstico de la displasia del desarrollo de la cadera en niños menores de 6 meses de edad. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca 2016. Metodología: estudio de validación de prueba diagnóstica, muestra de 121 pacientes menores a 6 meses calculados en base a: sensibilidad 97%, especificidad 96,7%, razón de enfermos y no enfermos de 1:1, nivel de confianza del 95%, precisión absoluta del 5%. Los niños acudieron al servicio de Imagenología, se realizó ultrasonido con técnica de Graf y radiografía anteroposterior de cadera como “gold estándar”, autorizados por su representante mediante asentimiento informado. Se procesó la información en software SPSS obteniéndose sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razón de verosimilitud positiva y negativa. Resultados: 23% de pacientes dieron positivo para displasia en el ultrasonido, sensibilidad 22,9%, especificidad 100%, VPP 100%, VPN 56%, razón de verosimilitud negativa 0,77. Conclusiones: el ultrasonido no resulta ser más eficaz que la radiografía convencional en el diagnóstico de displasia del desarrollo de la cadera, no debe ser utilizado como método de tamizaje universal, un hallazgo patológico ultrasonográfico determina una alta posibilidad de desarrollo de displasia de cadera Introduction: Dysplasia in children's hip involves abnormalities in the development of the hip joint. In Chile, newborns with developmental dysplasia of the hip range from 2 to 3%. Early diagnosis is critical to provide a favorable prognosis. Objective: to establish the effectiveness of ultrasonography in relation to traditional radiography in the diagnosis of hip dysplasia in children from birth through 6 months of age. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca 2016. Methods: Confirming research of the diagnosis test, the sample group was taken from 121 patients under 6 months worked out on the basis of: sensitivity 97%, specificity 96.7%, ratio of sick and not sick of 1: 1, confidence level 95 %, complete accuracy 5%. At the Imaging service, children had an ultrasound, performed with Graf technique and anteroposterior hip radiography as "gold standard", prior parental approval through informed agreement. Data was processed in SPSS software prevailing sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, positive and negative likelihood ratio. Results: 23% of patients tested positive for dysplasia on ultrasound, sensitivity 22.9%, specificity 100%, PPV 100%, NPV 56%, negative likelihood ratio 0.77. Conclusions: Ultrasonography does not prove to be more effective than conventional radiography on the diagnosis of Developmental dysplasia of the hip (DDH), it should not be used as a universal screening method, a pathological ultrasonographic finding delimits a high possibility of Developmental dysplasia of the hip Especialista en Imagenología Cuenca

Introducción: La patología nodular tiroidea es una entidad clínica frecuente, con predominio de los casos benignos. La importancia de su estudio radica en descartar malignidad. La anamnesis y exploración física en general, tienen un bajo poder predictivo para diagnosticar malignidad. La ultrasonografía de tiroides constituye la técnica de imagen más sensible para detectar y caracterizar lesiones tiroideas. Sin embargo, ninguna de sus características por si sola es suficiente para diferenciar entre benignidad y malignidad; el Sistema de Datos y Reporte de Imágenes Tiroideas (TIRADS) agrupa estas características para diferenciar y transmitir de manera homogénea, los hallazgos encontrados y su riesgo de malignidad. La biopsia-aspiración con aguja fina, es el método más preciso, rentable y seguro en el estudio de los nódulos tiroideos. Objetivo: Analizar las características ultrasonográficas, correlacionándolas con la presencia de malignidad, evaluando la reproducibilidad de la clasificación TIRADS. Conclusión: Dada la variabilidad de criterios ultrasonográficos, es importante adoptar el TIRADS, de aplicación sencilla y práctica para optimizar el manejo del nódulo tiroideo Introduction: Nodular thyroid disease is a common clinical entity, with a predominance of benign cases. The importance of the study is rule out malignancy. The anamnesis and physical examination generally have low predictive power for diagnosing malignancy. Thyroid ultrasonography is the most sensitive imaging technique to detect and characterize thyroid lesions. However, none of its characteristics is enough to differentiate between benignity and malignancy; The System Thyroid Reporting and Data Images (TIRADS) bring these features to differentiate and transmit evenly, the findings and the risk of malignancy. The biopsy fine needle aspiration is the most accurate, cost effective and safe method in the study of thyroid nodules. Objective: To analyze the ultrasonography features, correlating with the presence of malignancy, evaluating the reproducibility of the TIRADS classification. Conclusion: Given the variability of ultrasonography criteria, it is important to adopt the TIRADS, simple and practical application to optimize the management of thyroid nodule Cuenca

Objetivo: Determinar las características de la patología ocular mediante la ecografía Doppler, en los pacientes diabéticos del Hospital Vicente Corral Moscoso. Material y métodos: El estudio incluyo 107 diabéticos, valorados por especialistas, en Medicina interna, Endocrinología y Oftalmología y remitidos al Departamento de Imagenología para realización de ecografía Doppler ocular. Resultados: El 70% de pacientes del estudio fueron del sexo femenino. La edad media fue de 57 años (± 6 años). El IR en la arteria central de la retina fue normal en más del 75% de estudios. En la arteria oftálmica el IR también fue normal en más del 85% de pacientes. La VSM de la arteria central de la retina se encontró dentro de rangos normales en el 85% de casos. La VSM de las arterias oftálmicas, fue normal en el 67% de exámenes. Las patologías que más se diagnosticaron fueron el hemovítreo, seguido de catarata y degeneración vítrea. Conclusiones: Tanto los valores de IR como de VSM estuvieron dentro del rango normal en un alto porcentaje. Se observó incremento en el IR de la arteria central de la retina asociado con la edad y con el tiempo de diagnóstico de la diabetes; ésta asociación no fue reproducible para la arteria oftálmica ni tampoco se encontró esta asociación con la VSM. DeCS: ULTRASONOGRAFIA/METODOS DOPPLER OJO/IRRIGACION SANGUINEA DIABETES MELLITUS/CONTROL. HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. CUENCA-ECUADOR Objective: Determine the characteristics of ocular disease by Doppler ultrasound in diabetic patients Vicente Corral Moscoso Hospital. Methods: The study included 107 diabetic patients, assessed by specialists in Internal Medicine, Endocrinology and Ophthalmology and sent to the Imaging Department for performing ocular ultrasound Doppler. Results: The 70% of patients in the study were female. The mean age was 57 years (± 6 years). The IR in the central retinal artery was normal in over 75% of studies. The IR in the ophthalmic artery was normal in more than 85% of patients. The VSM of the central artery of the retina was within normal ranges in 85% of cases. The VSM of the ophthalmic artery was normal in 67% of examinations. The pathologies were diagnosed more hemovitreous followed cataract and vitreous degeneration. Conclusions: Both the values of IR and VSM were within the normal range in a high percentage. Increase in the IR of the central artery of the retina associated with age and time to diagnosis of diabetes was observed, this association wasn’t reproducible for the ophthalmic artery, neither this association was found with the VSM. DeCS: ULTRASONOGRAPHY/DOPPLER METHODS EYE/IRRIGATION DIABETES MELLITUS BLOOD/CONTROL. REGIONAL HOSPITAL MOSCOSO VICENTE CORRAL, CUENCA-ECUADOR. Especialista en Imagenología Cuenca

Objetivo: Determinar la prevalencia de aterosclerosis carotidea mediante ecografía Doppler y su relación con factores asociados, en los pacientes del Departamento de Imagenología del Hospital José Carrasco Arteaga. Materiales y Métodos: El estudio incluyó a 217 pacientes de la consulta externa, remitidos al Servicio de Imagenología, para realización de ecografía Doppler de carótidas. Se realizó el examen a todos los participantes. Se obtuvieron valores de frecuencia y porcentaje y se correlacionó los hallazgos con determinados factores asociados, mediante el uso de la prueba del chi-cuadrado y el “odds ratio”. Resultados: La prevalencia de aterosclerosis carotídea fue del 58%. La media del grosor íntima-media fue 1.14 mm para la carótida común derecha y 1.16 mm para la izquierda. La población de estudio tuvo una edad media de 71.2 ± 12.3 años; el 55% de afiliados fueron hombres. Un 51% presentó sobrepeso. La patología más frecuente fue la HTA con dislipidemia (40%). Los vasos carotídeos tuvieron sobre todo, VPS, IR, ondas y flujos normales. El 54% de placas de ateroma se localizaron en los bulbos carotídeos; la ecogenicidad de placa más común fue la tipo IV (40%), con superficie lisa (79%) y un grado de estenosis menor al 50% (86%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el grosor íntima-media y la edad (OR = 2.47, IC 95%: 1.39 – 4.37, p = 0.002); y, entre la presencia de placas con la edad (OR = 1.89, IC 95%: 1.09 – 3.28, p = 0.023) y el padecimiento de una o más enfermedades del estudio (OR = 4.85, IC 95%: 1.03 – 22.7, p = 0.028). Conclusiones: La prevalencia de aterosclerosis carotídea fue alta y su único factor de riesgo, estadísticamente significativo, fue la edad. Descriptores: ENFERMEDADES DE LAS ARTERIAS CAROTIDAS, ULTRASONOGRAFIA DOPPLER/METODOS, GROSOR INTIMA-MEDIA CAROTIDEO/ESTADISTICA Y DATOS NUMERICOS, FACTORES DE RIESGO, HOSPITAL DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL JOSE CARRASCO ARTEAGA Objective: To determine the prevalence of carotid atherosclerosis by Doppler ultrasound and its relationship to associated factors in patients of the Imaging Department of Hospital José Carrasco Arteaga. Materials and Methods: The study included 217 patients from the outpatient clinic whom were referred to the Imaging Service for Doppler ultrasound of their carotids. The test was performed on all participants. We obtained numbers of frequency and percentage and the findings were correlated with certain associated factors, using the chi -square and the "odds ratio". Results: The prevalence of carotid atherosclerosis was 58%. The media thickness of the intima-media was 1.14 mm for the right common carotid and 1.16 mm for the left. The study population had a media age of 71.2 ± 12.3 years, 55% of the patients were men. 51% were overweight. The most frequent disease was hypertension with dyslipidemia (40%). The carotid vessels showed especially PSV, RI, waves and normal flows. 54% of the plaques were located in the carotid bulbs; the echogenicity of the most common plate was type IV (40%) with smooth surface (79%) and a degree of stenosis less than 50% (86%). There was a statistically significant association between intima-media thickness and age (OR = 2.47, IC 95%: 1.39 – 4.37, p = 0.002), between the presence of plaques with age (OR = 1.89, IC 95%: 1.09 – 3.28, p = 0.023) and the presence of one or more diseases in the study (OR = 4.85, IC 95%: 1.03 – 22.7, p = 0.028). Conclusions: The prevalence of carotid atherosclerosis was high and the only risk factor statistically significant was age. Descriptors: CAROTID ARTERY DISEASES, DOPPLER ULTRASONOGRAPHY/ METHODS, INTIMA-MEDIA CAROTID THICKNESS/ NUMERICAL AND STATISTICAL DATA, RISK FACTORS, HOSPITAL OF ECUADORIAN SOCIAL SECURITY INSTITUTE JOSE CARRASCO ARTEAGA Especialista en Imagenología Cuenca

La evaluación ultrasonográfica del tracto reproductivo en caninos y felinos es una importante herramienta que posibilita obtener datos que complementan el examen clínico reproductivo. La información obtenida permite evaluar la conformación anatómica normal, procesos fisiológicos (ovulación, gestación, etc) o procesos patológicos (ovarios quísticos, complejo hiperplasia endometrial quística - piómetra, hiperplasia prostática benigna, etc). Es importante destacar que en los procesos patológicos el estudio ultrasonográfico, permite aproximar el diagnóstico mediante imágenes que en muchos casos son compatibles con 2 o más procesos, debiendo utilizarse otros métodos complementarios para arribar a diagnóstico definitivo. Así mismo, el seguimiento ultrasonográfico permite evaluar la progresión de la enfermedad o en el caso de implementar un tratamiento, evaluar la respuesta al mismo. Fil: García Mitacek, María Carla. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Veterinarias. Instituto de Teriogenología. Cátedra de Reproducción Animal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentina

Los sistemas productivos ganaderos tienen a la eficiencia reproductiva como uno de sus factores clave en la productividad de los mismos. Generalmente la mirada ha sido puesta en la hembra como elemento central en esta eficiencia reproductiva. Sin embargo, el uso de la inseminación artificial ha forzado a que el macho sea mucho más tenido en cuenta en el proceso reproductivo debido al número importante de becerros que serán engendrados por el. La evaluación de la fertilidad potencial de los toros destinados a la reproducción natural o artificial ha evolucionado en estos últimos años en forma significativa. La fertilidad del reproductor, condición sine qua non para valorizar su potencial genético, es estimada a nivel del CIA por medio de un examen clínico completo. Sin embargo, este examen permite detectar solo a los reproductores con fertilidad gravemente comprometida pero no permite distinguir los sujetos sub fértiles. Por dicho motivo se han desarrollado en los últimos años una serie de exámenes complementarios en el toro así como en el semen y la ultrasonografía forma parte de la batería de test recientemente incorporados. Se hace en esta presentación una descripción de las modalidades en que esta técnica se lleva a cabo, las precauciones a tomar por el profesional, la información que es posible obtener con su uso y dejando claramente planteado que su uso tiene impacto particularmente importante cuando es usado en toros de centros de producción de semen y en menor medida la selección de toritos de campo destinados a la monta natural. One of the key factors in livestock production systems is reproductive efficiency. To achieve this traditional the focus has been on female animals. However, the introduction of artificial insemination forced the breeding community to consider the male in the reproductive process. As a consequence more and more focus has been given to the potential fertility of bulls in natural and artificial propagation programs. Bull fertility, being the condition sine qua non of the genetic potential value, is estimated at the level of Artificial Insemination Centers thorough clinical examination. However, the available tests only permitted the detection of bulls with severely compromised fertility and do not distinguish sub-fertile issues. To account for secondary fertility phenomenon, a series of complementary examinations saw recently daylight, and among them is ultrasonography a test that is standard incorporated in the screening of semen. In this presentation a description the ways this technique is carried out is given, providing at one hand the precautions to be taken by professionals and at the other hand its overall potential impact when used on the bulls in the Semen Production Centers. In practice, less attention is given to the benefit ultrasonography can give in the selection of bulls intended for natural mating. Cuenca

El propósito de este estudio fue conocer el efecto de la biomodulina t con b12 (1 000) en niños con infecciones recurrentes con una marcada disminución del área tímica (x= 520,38 +/- 187,74 mm) medida por ecografía. Para ello se estudiaron un total de 104 niños eutróficos, 51 varones y 53 hembras, entre 8 meses y 6 años de edad. Se realizó valoración antropométrica y se les midió el área tímica por ecografía antes de culminado el tratamiento y después de él. La biomodulina t 1 000 se administró a 34 pacientes con periodicidad semanal, durante 16 semanas, y se logró la disminución de las infecciones recurrentes y aumento del área tímica a x= 907,35 +/- 268,0 mm. Se obtuvieron mejores resultados con el uso de esta droga en los parámetros estudiados que con el uso del levamisol (70 niños).The aim of present study was to know the effect of biomodulin T 1000 in combination with vitamin b(1000) in children presenting with recurrent infections and a significant decrease of thymic area (x=520,38 +/- 187,74 mm) measured by echography. That´s why we studied a total of 104 euphoric children, 51 boys and 53 girls, from 8 months to 6 years old. Antropometric assessment was made and thymic area was measured by echography, before culminate treatment and after it. Biomodulin t 1000 was given to 34 patients with a weekly periodicity, for 16 weeks, and we found a decrease of recurrent infections and a increase of thymic area (x= 907,35 +/- 268,0 mm). Better results were obtained using this drug in study parameters than using levamisol (70 children).

En la infancia el dolor abdominal recurrente es muy frecuente, y en algunas ocasiones no es posible encontrar la causa. Con el propósito de elucidar en parte este problema, se decidió estudiar los trastornos motores del sistema biliar en la infancia como posibles causas de estos cuadros. Se realizó un estudio prospectivo en el Hospital Pediátrico Docente "San Miguel del Padrón", de 1989 a 1994 de todos aquellos niños con dolor abdominal recurrente y sin una causa específica. Se usó ultrasonografía y colecistografía oral con vaciamiento cronometrado y se encontraron 5 pacientes en quienes se pudo realizar esos diagnósticos. El más frecuente fue la vesícula biliar hipertónica e hipercinética en 2 pacientes a quienes se les efectuó una colecistectomía; el resto tuvo una evolución satisfactoria sin intervención quirúrgica. Se sugiere debido a los resultados obtenidos, que estos trastornos deben ser tenidos en cuenta en el estudio de pacientes con dolor abdominal recurrente.The recurrent abdominal pain is very common in childhood, and on some ocassions it is not possible to find the cause. To make clear at least in part this problem, it was decided to study the motor disorders of the biliary tract in childhood as the possible causes of these clinical pictures. A prospective study was conducted at the "San Miguel del Padrón" Pediatric Teaching Hospital from 1989 to 1994 with all those children suffering from recurrent abdominal pain and with no specific cause. Ultrasonography and oral cholecystography with timed emptying were used and 5 patients were found on whom these diagnoses could be made. The most frequent was the hypertonic and hypercinetic gallbladder in 2 patients who underwent cholecystectomy; the rest had a satisfactory evolution without surgical procedure. According to the results obtained, it is suggested that these disorders must be taken into account in the study of patients with recurrent abdominal pain.

Introducción: La glándula tiroides es un órgano productor de hormonas que desempeñan un papel importante en el metabolismo. La clasificación TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data Sistem) agrupa los patrones ecográficos para caracterizar de mejor manera entre nódulos benignos y malignos, esto supone una mejor selección de los pacientes que necesiten estudios de citología y cirugía. Objetivos: Validar la clasificación ecográfica– TIRADS en los pacientes con patología tiroidea que acuden al Servicio de ecografía para valoración de glándula tiroides en Cuenca- Ecuador. Materiales y métodos: Este estudio de validación de prueba diagnóstica, analizó la patología tiroidea por medio de la ecografía en relación con la citología como prueba de oro con técnica Punción aspiración con aguja fina. Resultados: se estudiaron a 860 pacientes, de los cuáles 710 fueron mujeres y 150 hombres. Los valores de validación en este estudio fueron: sensibilidad 97,87%, especificidad 72,32%, valor predictivo positivo 30.26%, valor predictivo negativo 99,64%, test de Youden 0.70, razón de verosimilitud positiva de 3.54 y razón de verosimilitud negativa de 0.03. Conclusiones: La clasificación TIRADS es un método con alta sensibilidad que puede ser utilizado en los servicios de Imagenología de los hospitales estudiados. Introduction: The thyroid gland is a hormone-producing organ that plays an important role in metabolism. The classification TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) gathers ultrasound scan patterns to differentiate between benign and malignant nodules in a better way, this means a better selection of patients who need surgery and cytology studies. Objectives: To validate the ultrasound classification- TIRADS in patients with thyroid disease who undergo ultrasound for evaluation of thyroid gland in Cuenca, Ecuador. Materials and methods: This validation study of diagnostic test, analyzed the thyroid pathology through ultrasound scan in relation to cytology as a gold standard with thin needle aspiration puncture technique. Results: We studied 860 patients, 710 women and 150 men. Validation values in this study were: sensitivity 97,87%, specificity 72,32%, 30,26% positive predictive value, negative predictive value 99,64%, Youden test 0.70, positive likelihood ratio of 3.54 and negative likelihood ratio of 0.03. Conclusions: TIRADS classification is a highly sensitive method that can be used in imaging services in the studied hospitals. Cuenca

La ventilación mecánica (VM) es un tratamiento de soporte vital utilizado demanera frecuente en las unidades de cuidado intensivo (UCI), como parte delmanejo estándar de la insuficiencia respiratoria aguda, producida por diferentes causas: trauma, falla cardíaca, posoperatorios, etc. Alrededor de un 40% del total de los pacientes que ingresan a la UCI requieren VM, de éstos, un 60 - 70% son extubados tempranamente (primeras 24 horas), entre un 20% a un 30% presentan dificultad al destete y permanecen en VM hasta siete días y entre un 5 a 15% tienen intentos fallidos de destete o ventilación mecánica prolongada(VMP). Es probable que la disfunción de los músculos respiratorios, principalmente del diafragmaconstituyan una pieza clave dentro de los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la dificultad del destete de la VM. La limitada movilidad del paciente crítico y en especial del diafragma cuando se requiere soporte con ventilación mecánica, favorece el inicio temprano de la disfunción muscular respiratoria, la cual puede originarse también o hacerse mayor en presencia de factores frecuentes en el paciente críticamente enfermo, tales como: sepsis, desnutrición, edad avanzada, duración y modo

El estudio busca comparar los resultados de la histerosonografía la cual se realiza en pacientes que sufren de sangrado uterino y la ecografía tridimensional que se encuentra en estudio si sirve para esta enfermedad. Los beneficios de realizar estos procedimientos es que se puede determinar si tiene alguna alteración dentro de su útero que le produzca este sangrado por medio de la histerosonografía y además participar en un estudio donde se compara si la ecografía tridimensional que es menos incómoda por que se hace por la piel y no tiene contraindicaciones tiene los mismos resultados que tiene la histerosonografía que aunque es incómoda tiene buenos resultados

El nódulo tiroideo es una entidad de alta prevalencia en la población general reportado en la literatura entre el 13 y el 67%, sin embargo menos del 7% de estos son malignos. En los últimos años se ha utilizado la biopsia por aspiración con agua fina (BACAF) como método inicial en la determinación de benignidad malignidad del nódulo tiroideo, siendo esta técnica invasiva y molesta para el paciente y sumado a la baja prevalencia de malignidad consideramos necesario hacer énfasis en métodos no invasivos como la ecografía y el doppler para evitar punciones innecesarias en pacientes con nódulos de características benignas escogiendo adecuadamente los pacientes candidatos a punción por sospecha clara de malignidad mejorando la costo efectividad del diagnostico

Objetivo Determinar la validez del ultrasonido para el diagnóstico de lesión del manguito de los rotadores en comparación con la resonancia magnética en pacientes ≥ 40 años, atendidos en el Hospital “José Carrasco Arteaga” de la ciudad de Cuenca, durante el 2010-2011. Material y métodos Se realizó el estudio de validación de la prueba diagnóstica. La muestra se calculó sobre la base de sensibilidad de la ecografía para el diagnóstico de lesión del manguito rotador del 86%, especificidad 89%, prevalencia de la enfermedad 30%, nivel de confianza 95% y de precisión 9.5%. El tamaño de la muestra se lo obtuvo con la ayuda del programa estadístico Epi Dat; el resultado fue 171 pacientes. La recolección de datos se aplicó de forma directa y, con la ayuda del Software estadístico SPSS 15, se procedió al análisis. Resultados La edad mínima fue de 40 años, la máxima de 92,la media, de 64.5, ± 9.5 DS; los mayores de 65 años, el 59.1%; el sexo femenino, el 57.9%.La sensibilidad de la ecografía para el diagnóstico de lesión del manguito rotador fue del 94%, la especificidad, del 96%, el valor predictivo positivo, del 98.1%; el valor predictivo negativo, del 90%;el Likelihood Ratio positivo, del 27.9% y el Likelihood Ratio negativo, del 0.06%. Conclusiones La sensibilidad del ultrasonido para el diagnóstico de lesión del manguito rotador fue del 94%, la especificidad, del 96%, el valor predictivo positivo, del 98.1%; el valor predictivo negativo, del 90%;el Likelihood Ratio positivo, del 27.9% y el Likelihood Ratio negativo, del 0.06%. Objective To determine the validity of the ultrasound for the diagnosis of lesion of the “manguito rotador” in comparison with the magnetic resonance in patients ≥40 years old, assisted in the Hospital “José Carrasco Arteaga” of the city of Cuenca, during the 2010-2011. Materials and methods The study of the validation of the diagnostic testwas carried out. The sample was calculated on the sensibility base of the echography for the diagnosis of lesion of the “manguito rotador”of 86%, specificity 89%, prevalence of the illness 30%, confidence level 95% and precision 9.5%. The size sample was obtained with the support of the statistical program Epi Dat; the result was 171 patients. The recollection of data was applied in a direct way, and with the support of the statistical Software SPSS 15, in this way was proceeded the current analysis. Results The minimum age was of 40 years, the maxim of 92, the average, of 64.5, ± 9.5 DS; those maximum age than 65 years, 59.1%; the female sex, 57.9%. The sensibility of the echography for the diagnosis of lesion of the “manguito rotador” was of 94%, the specifics, of 96%, the predictive positive value, of 98.1%; the predictive negative value, of 90%; the Likelihood positive Ratio, of 27.9% and the Likelihood negative Ratio, of 0.06%. Conclusions The sensibility of the ultrasound for the diagnosis of lesion of the “manguito rotador” was 94%, the specifics, of 96%, the predictive positive value, of 98.1%; the predictive negative value, of 90%; the Likelihood positive Ratio, of 27.9% and the Likelihood negative Ratio, of 0.06%. Especialista en Imagenología Cuenca

La apendicitis aguda, proceso inflamatorio agudo del apéndice vermiforme, es la causa más frecuente de dolor abdominal agudo llegando en algunas series hasta el 50%-60% de los casos. El diagnóstico es clínico. La ecografía posee una sensibilidad de 76% y una especificidad de 66%, tiene su aplicación cuando los signos clínicos y los datos de laboratorio no han realizado el diagnóstico. Objetivo Determinar la validez del diagnóstico ecográfico en el diagnóstico de apendicitis aguda en el departamento Emergencia del Hospital José Carrasco Arteaga (HJCA). Materiales y métodos Se realizó una validación de prueba diagnóstica que comparó la ecografía de pacientes con diagnóstico ecográfico de apendicitis aguda con el resultado de anatomía patológica del apéndice extirpado como prueba de oro. Para la muestra se utilizó un sensibilidad de 76% y una especificidad de 66%; nivel confianza 95%, potencia 80%, para un total de 531 pacientes. Se aplicó como criterio el diagnóstico clínico de apendicitis aguda. Se aplicó un cuestionario para identificar sexo, edad, tiempo de evolución y sitio del dolor, se realizó la ecográfia con un equipo NEMIO utilizando el transductor lineal multifrecuencial de 7 – 9 Mhz. Para el análisis se utilizó Excel 2010 y SPSS 19. Resultados La media de la edad fue de 31.73 años. Más afectados fueron los adolescentes y adultos jóvenes; en sexo fueron los hombres. El signo ecográfico imagen en diana fue el de mayor hallazgo (44.6%). Verdaderos positivos fueron 364; verdaderos negativos 46; falsos positivos 6, y falsos negativos 118. Se obtuvo una Sensibilidad de 75.5%; Especificidad de 88.4%; Valor Predictivo Positivo de 98%; Valor Predictivo Negativo de 28%. La eficacia total de la prueba fue de 76.8%. Acute appendicitis, acute inflammatory process of the vermiform appendix is the most common cause of acute abdominal pain in some series reaching up to 50% -60% of cases. The diagnosis is clinical. Ultrasound has a sensitivity of 76% and a specificity of 66% is applicable when clinical signs and laboratory findings have not made the diagnosis. Goal To determine the diagnostic validity of ultrasound in the diagnosis of acute appendicitis in Hospital Emergency Department Jose Carrasco Arteaga (HJCA). Materials and methods We performed a validation of a diagnostic test that compared patients with ultrasound ultrasound diagnosis of acute appendicitis with the result of pathology of the removed appendix as a gold. For the sample used a sensitivity of 76% and a specificity of 66% confidence level 95%, 80% power, for a total of 531 patients. We applied a questionnaire to identify sex, age, duration and site of pain, sonography was performed using the NEMI team multifrequency linear array transducer of 7 to 9 MHz. For the analysis we used Excel 2010 and SPSS 19. Results The mean age was 31.73 years. Most affected were the teenagers and young adults about sex were men. The target image ultrasonographic sign was the major finding (44.6%). 364 were true positives, 46 true negatives, 6 false positives and false negatives 118. We obtained a sensitivity of 75.5%, specificity 88.4%, positive predictive value of 98% negative predictive value of 28%. The overall effectiveness of the test was 76.8%. Especialista en Imagenología Cuenca

La muestra se conformó con 143 pacientes escogidos aleatoriamente y que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión constantes en el diseño. Se describen los principales hallazgos de la ecografía transvaginal, los resultados de la histopatología postoperatoria y se valora la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, el índice de Youden y la razón de verosimilitud positiva y negativa de la ecografía transvaginal en el diagnóstico de mioma uterino. RESULTADOS: la ecografía transvaginal tiene una sensibilidad del 98.0 % y una especificidad del 83.3 %. El valor predictivo positivo es del 97.5 % y el valor predictivo negativo del 75.0 %. La razón de verosimilitud positiva y negativa es de 5.76. El índice de Youden es de 0.79. CONCLUSIONES: la ecografía transvaginal es un método valioso para el diagnóstico de mioma uterino debido a que es rápido, fácil, económico y reproducible, con una alta sensibilidad y especificidad.AU OBJECTIVES: It’s is carried out a descriptive study with the purpose of validating the transvaginal echography in connection with the results pathological anatomy in patient with uterine myoma in patient of the Hospital José Carrasco Arteaga of Cuenca city in the year 2009. MATERIAL AND METHOD: The sample conformed to with 143 patients chosen aleatorily and that they fulfilled the inclusion approaches and exclusion constants in the design. The main discoveries of the transvaginal echography are described, the results of the postoperative pathological anatomy and the sensibility, the specificity, the predictive positive value e is valued, value negative predictive, the index of Youden and the reason of verisimilitude positive and negative of the transvaginal echography in the diagnosis of uterine myoma. RESULTS: The transvaginal echography has a sensibility of 98.0% and a specificity of 83.3%. The predictive positive value is of 97.5% and the predictive negative value of 75.0%. The verisimilitude positive and negative reason of is of 5.76. The Youden index is of 0.79. CONCLUSIONS: The transvaginal echography is a valuable method for the diagnosis of uterine myoma because it is quick, easy, economic and reproducible, with a high sensibility and specificity. Especialista en Imagenología Cuenca

Se realizó un estudio retrospectivo de validación por ultrasonido para el diagnóstico antenatal de madurez fetal, que fue comparado con los datos del recién nacido, basado en el test de Capurro, en donde se incluyó a las pacientes embarazadas de 30 semanas o más que acudieron a la atención de su embarazo y del parto en el Hospital Moreno Vásquez y que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión que demandaba la investigación. Los datos del recién nacido se obtuvieron de su expediente clínico. Resultados: la edad de las mujeres participantes en la investigación fluctuó entre 20 y 29 años; la mayoría de ellas estuvo segura de la fecha de su última menstruación; el tipo de parto con mayor frecuencia fue el eutócico. Según el Ecopuntaje en la mayoría de las mujeres participantes, su producto de la gestación estuvo a término, confirmado con el Test de Capurro al momento de nacer. El Ecopuntaje en el grupo de estudio demostró que posee una alta sensibilidad y una mediana especificidad para detectar a los recién nacidos a término. Siendo igualmente el valor predictivo positivo alto, razón de verosimilitud positiva de 1.8064, razón de verisimilitud negativa de 0.1936 y con un índice e Youden de 0.4. Conclusión: por lo antes expuesto se concluye que el método de ecopuntaje es valedero para la detección de madurez fetal. AU Ecopuntaje know the utility in the diagnosis of antenatal fetal maturity, identifying their strengths and weaknesses, establishing their diagnostic capacity and predictive. Material and Methods Retrospective studied the validation of ultrasound for prenatal diagnosis of fetal maturity, it was compared with the data’s of the newborn, bases on the test of CAPURRO, where it did included pregnant patients of 30 weeks of even longer did take the attention of their pregnancy and the childbirth in the Moreno Vasquez Hospital and we met the inclusion criteria demanded by the research. The data’s of the newborn were obtained from his medical record. Results The age of the women participating in the investigation ranged between 20 and 29 years, most of them were sure of the date about their last menstrual period. The childbirth rate was the most frequently Eutychus. According to the ecopuntaje in the most women participating. Their product was to the term of gestation, confirmed Capurro Test at the moment to born. The ECOPUNTAJE in studied that the group showed a high sensitivity and specificity for detecting medium to full term of newborns. Being equality high positive predictive value, it is the reason of the positive rate of 1.8064 verisimilitude and a negative rate of 0.1936 verisimilitude and with a index e Youden of 0.40. Conclusion By we have talk before it is concluded that the valid ECOPUNTAJE method for detection of fetal maturity. Keywords Ecopuntaje, Test the Capurro, Fetal maturity. Especialista en Imagenología Cuenca

Con un diseño descriptivo y una muestra propositiva se incluyeron, desde el 1 de abril de 2006 hasta el 30 de marzo de 2007, cincuenta y cinco pacientes con diagnóstico de trauma abdominal que acudieron a la emergencia del Hospital Vicente Corral a quienes se realizó ECOFAST. De estos cuarenta y tres entraron al quirófano para laparotomía; y doce permanecieron en observación con evaluación favorable y fueron dados de alta. El análisis, considerando como prueba de oro la presencia de líquido libre en cavidad tras laparotomía, se basó en la sensibilidad, especificidad y razón de verosimilitud positiva y negativa. La sensibilidad fue del 81.82 por ciento (IC95 por ciento: 61.14 a 96.49 por ciento), la especificidad del 90 por ciento (IC 95 por ciento: 66.41 a 100 por ciento), la razón de verosimilitud positiva 8.18 (IC 95 por ciento: 2.40 a - 11.6 por ciento) y la razón de verosimilitud negativa del 4.95 (IC95 por ciento: 2.28 a 21.63). El trauma contuso predominó en esta revisión en un 58.1 por ciento y la mayoría de veces causado por accidentes automovilísticos. En el análisis de los resultados encontramos un promedio de edad de 33 más menos 16.8 años. El ECOFAST es un método diagnóstico confiable en la predicción de lesiones intraabdominales en pacientes con trauma abdominal que requieren laparotomía Magíster en Investigación de la Salud Cuenca

Doppler-duplex (D-D) can be used to measure blood flow. In the brain, semi-quantitative measurement can bedone using Pourcelot index (PI). PI usually falls 24 or more hours after the period of asphyxia because of reactivehyperaemia which increases cerebral btood flow to above pre-ischemic levels. A control group of 25 healthy termsinfants were studied with D-D, Also 42 term infants with hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE), who survivedfor more than 8 days were consecutively studied. Twenty-two were mild HIE, 16 moderate and 4 severe. D-D wasdone at day 4 in control group and at day 5.6 and 10 in mild, moderate and severe HIE respectively. Average PIwas 0.680 ± 0.038 in control group and 0.668 ± 0.058, 0.637 + 0.081 and 0.677 ± 0.085 in mild, moderate andsevere HIE respectively. The calculated lowest normal PI was 0.604. PI readings below 0.604 were found in 2 mild,in 5 moderate and in 1 severe HIE. Even though no significative difference was found between mild and moderateHIE with regard to control group there is a clear trend of the PI to be lowest in HIE than in normal newborns.(Key words: Ultrasonic diagnosis ultrasonography, Doppler-duplex, blood flow, brain, newborn, hypoxic-ischemicencephalopathy, Pourcelot's index.)