Search

Introduction. Nephrotic syndrome is among the most common kidney disorders in children, known to be associated with thromboembolic complications, but rarely the localization of thrombus is cerebral. Case presentation. A female child aged 5 years old is hospitalized for palpebral edema, fever and cough - occurring in an epidemiological context, during flu season, her mother beeing diagnosed with the influenza season type A(H1N1). The child was diagnosed with nephrotic syndrome and influenza based on clinical and epidemiological criteria. She developed headache and photophobia, signs of cerebral venous thrombosis that was subsequently imagistically diagnosed. We identified a range of pro-thrombotic genetic mutations that contributed to thrombosis. Discussions and conclusions. An infectious trigger started a cascade that could have had fatal consequences. Influenza‑induced renal complication was followed by a new complication - cerebral venous thrombosis, favored by nephrotic syndrome; this appeared on an undiagnosed pro-thrombotic genetic background. The authors have not identified any similar case with influenza‑induced nephrotic syndrome complicated with cerebral venous thrombosis in a child. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

vârsta pediatrică, având o incidenţă de 4,7 cazuri la 100.000 de copii. Cea mai frecventă complicaţie infecţioasă a sindromului nefrotic este peritonita bacteriană, cauzată de cele mai multe ori de Streptococcus pneumoniae, microorganism responsabil de un număr mare de pneumonii, otite medii şi sepsis în rândul copiilor. Prezentare de caz. Prezentăm cazul unui copil, de sex masculin, în vârstă de 4,7 ani, cunoscut cu sindrom nefrotic cu două recăderi şi hipertensiune arterială tranzitorie, internat în clinica noastră pentru următoarele acuze: durere difuză abdominală, vărsături, diaree, febră, otalgie dreaptă. Analizele de laborator realizate în ziua internării au evidenţiat markeri inflamatori crescuţi, leucocitoză, anemie şi dislipidemie mixtă. Sumarul de urină a evidenţiat proteinurie masivă. Hemocultura a fost pozitivă pentru Streptococcus pneumoniae. Ecografia abdominală a pus în evidenţă ascită în cantitate mică, radiografia toracică a exclus o posibilă pneumonie, iar examenul clinic ORL a evidenţiat membrană timpanică eritematoasă şi bombată. S-a iniţiat terapie empirică cu Ceftriaxonă, corticoterapie şi simptomatice. După 3 săptămâni de spitalizare, pacientul este externat in stare generală bună, cu sindrom nefrotic în remisie. Concluzii. Otita medie acută congestivă poate reprezenta în cazul pacienţilor imunodeprimaţi un punct de plecare pentru un sepsis sever cu Streptococcus pneumoniae. Astfel, vaccinarea antipneumococică este indispensabilă mai ales în cazul pacienţilor cu risc crescut. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The possibility of a cerebral effect of HCV has been investigated by different methods. In this study we proposed to evaluate the depression degree, the temporal satisfaction with life, the wellness survey and the quality of life comparatively, in pacients with HCV infection and chronic renal failure treated by dialysis and renal transplant. We used the following questionnaires: Beck depression inventory (BDI), Perceived Wellness Survey (PWS), Temporal Satisfaction With Life (TSWLS) and Short-form 36 Healt Survey (SF-36). Although presented in both groups, the depression was higher in dialysis pacients. The wellness survey, as reflects of daily activity, was mild in both groups. Life satisfaction was superior in renal transplant pacients. The quality of life was moderate in both groups, better in renal transplant recipients. In conclusion, HCV infection may affect the cerebral functions in pacients with chronic renal failure, especially in those treated by dialysis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Managementul pacienţilor cu sindrom nefrotic corticorezistent (SNCR) este dificil. Vom prezenta experienţa noastra În tratamentul cu Mycofenolat de mofetil versus Ciclofosfamida, Într-o analiza retrospectiva a 54 de cazuri cu sindrom nefrotic corticoresistent idiopatic cu aspecte histologice diferite. Rata remisiunii complete şi susţinute a fost de 50% pentru Mycofenolat, ceea ce confirms eficienţa tratamentului, aceasta rata fiind mai mare decât În tratamentul cu Ciclofosfamida (39,53%). [ABSTRACT FROM AUTHOR]