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As anomalias vasculares englobam um grupo heterogêneo de tumores e malformações vasculares. A terminologia que envolve essas lesões é complexa, o que pode levar a erros frequentes no diagnóstico e manejo. Os tumores vasculares são o resultado da angiogênese patológica, estes incluem hemangioma infantil, hemangioma congênito, hemangioendotelioma kaposiforme e granuloma piogênico. As anomalias vasculares são distúrbios do endotélio que afetam capilares, artérias, veias ou linfáticos, eles são relativamente comuns, com uma prevalência de cerca de 5 por cento. As anomalias vasculares são amplamente classificadas como tumores ou malformações, certas lesões podem ter complicações significativas e requerem intervenção vascular ou tratamento cirúrgico. Os objetivos do tratamento é prevenir ou reverter complicações que ameacem a função, minimizar a desfiguração e o sofrimento psicossocial, prevenir e tratar complicações, evitar procedimentos agressivos para lesões passíveis de excelente prognóstico sem tratamento. A ressecção cirúrgica pode ser apropriada para lesões pequenas e bem localizadas que podem ser completamente removidas. A ressecção cirúrgica precoce pode ser necessária para lesões que ameaçam estruturas vitais, como as vias aéreas ou o olho, a ressecção cirúrgica é provavelmente indicada para lesões refratárias a tratamentos não cirúrgicos, incluindo terapias endovasculares.

Objective: To evaluate the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in the prevalence of structural congenital malformations (CM). Methods: Case-control study carried out in a public hospital that is a reference in fetal medicine. A questionnaire was applied to assess sociodemographic and obstetric factors. The evaluation of fetal morphology was performed through ultrasound evaluation. Results: Of the 282 pregnant women evaluated, 28.72% (81/282) reported use of anti-inflammatory drugs during pregnancy, 75.1% (n = 60) of the case group and 25.9% (n = 21) of the group. group control. Among the anti-inflammatory drugs, the most used were nimesulide (17.38%; n = 49), diclofenac (10.99%; n = 31) and ibuprofen (3.19%; n = 9). The use of NSAIDs in general and specific (nimesulide, diclofenac, ibuprofen) did not differ between groups. However, the highest use of ibuprofen was observed in the case group (4.46%; n = 9) vs control (0%; n = 0) with OR = 7.904, p = 0.05. The use of NSAIDs was higher in pregnant women who had fetuses with CM on the face (55.6%), abdominal wall (38.10%) and central nervous system (CNS) (30.30%). Conclusion: Although there were no differences between groups, the use of NSAIDs was considerable in patients who had a fetus with fetal malformations of the face, abdominal wall and CNS. Due to the high frequency of some malformations, especially those of the face, care should be taken with the indication and especially with the self-medication of this medication class during pregnancy. Objetivo: evaluar el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en la prevalencia de malformaciones congénitas estructurales (MC). Métodos: Estudio de casos y controles realizado en un hospital público que es una referencia en medicina fetal. Se aplicó un cuestionario para evaluar factores sociodemográficos y obstétricos. La evaluación de la morfología fetal se realizó mediante evaluación ecográfica. Resultados: De las 282 mujeres embarazadas evaluadas, el 28.72% (81/282) informó el uso de medicamentos antiinflamatorios durante el embarazo, el 75.1% (n = 60) del grupo de casos y el 25.9% (n = 21) del grupo. control grupal. Entre los medicamentos antiinflamatorios, los más utilizados fueron nimesulida (17.38%; n = 49), diclofenaco (10.99%; n = 31) e ibuprofeno (3.19%; n = 9). El uso de AINE en general y específico (nimesulida, diclofenaco, ibuprofeno) no difirió entre los grupos. Sin embargo, el mayor uso de ibuprofeno se observó en el grupo de casos (4.46%; n = 9) vs control (0%; n = 0) con OR = 7.904, p = 0.05. El uso de AINE fue mayor en mujeres embarazadas que tuvieron fetos con CM en la cara (55,6%), pared abdominal (38,10%) y sistema nervioso central (SNC) (30,30%). Conclusión: aunque no hubo diferencias entre los grupos, el uso de AINE fue considerable en pacientes que tenían un feto con malformaciones fetales de la cara, la pared abdominal y el SNC. Debido a la alta frecuencia de algunas malformaciones, especialmente las de la cara, se debe tener cuidado con la indicación y especialmente con la automedicación de esta clase de medicamentos durante el embarazo. Objetivo: Avaliar o uso dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) na prevalência de malformações congênitas (MC) estruturais. Métodos: Estudo do tipo caso-controle, realizado em um hospital público referência em medicina fetal. Foi aplicado um questionário para avaliar os fatores sociodemográficos e obstétricos. A avaliação da morfologia fetal foi realizada através da avaliação ultrassonográfica. Resultados: Das 282 gestantes avaliadas, 28,72% (81/282) relataram uso de anti-inflamatórios durante a gravidez, sendo 75,1% (n = 60) do grupo caso e 25,9% (n = 21) do grupo controle. Entre os anti-inflamatórios, os mais utilizados foram nimesulida (17,38%; n = 49), diclofenaco (10,99%; n = 31) e ibuprofeno (3,19%; n = 9). O uso de AINEs em geral e específico (nimesulida, diclofenaco, ibuprofeno) não apresentou diferença entre os grupos. No entanto, foi observado o maior uso de ibuprofeno no grupo caso (4,46%; n = 9) vs controle (0%; n = 0) com OR = 7,904, p = 0,05. O uso de AINEs foi maior em gestantes que apresentavam fetos com MC da face (55,6%), parede abdominal (38,10%) e do sistema nervoso central (SNC) (30,30%). Conclusão: Embora não tenham sido observadas diferenças entre os grupos, o uso de AINES foi considerável em pacientes que tiveram feto com malformações fetais da face, parede abdominal e SNC. Devido à alta frequência de algumas malformações, especialmente as da face, deve-se ter o cuidado com a indicação e principalmente com a automedicação dessa classe medicamentosa durante a gravidez.

The defects of the nervous system affect 1 to 10:1000 of the live births and are the most common malformations detected in the fetuses, most of them diagnosed by the ultrasound of the second trimester of gestation. The encephalocele, which consists of herniated brain and/or meninges through a defect in the skull cap, is among the four major defects of neural tube closure during embryonic development. Therefore, the objective of this study was to carry out a review of literature on occipital encephalocele and present a case report of a stillborn child diagnosed with this malformation. For the bibliographic review, national and international databases referring to the period from December 2016 to August 2018 were consulted, as well as a description of clinical and imaging exams as well as the clinical evolution of the patient. Some of the anomalies related to neural tube closure defects, such as the encephalocele, do not present a specific known cause, so it is necessary to disseminate studies exploring this topic in detail. Os defeitos do sistema nervoso acometem 1 a 10:1.000 dos nascidos vivos e são as malformações mais comuns detectadas nos fetos, sendo a maioria delas diagnosticada pelo ultrassom do segundo trimestre da gestação. A encefalocele, que consiste na herniação do cérebro e/ou das meninges através de um defeito na calota craniana, está entre os quatro principais defeitos do fechamento do tubo neural durante o desenvolvimento embrionário. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre encefalocele occipital e apresentar um relato de caso de natimorto diagnosticado com essa malformação. Para a revisão bibliográfica foram consultadas bases de dados nacionais e internacionais referentes ao período de dezembro de 2016 a agosto de 2018; já no relato de caso fez-se a descrição de exames clínicos e imaginológicos, bem como a evolução clínica da paciente. Parte das anomalias relacionadas aos defeitos de fechamento do tubo neural, como a encefalocele, não apresenta uma causa específica conhecida, dessa forma, faz-se necessária a divulgação de estudos explorando de forma detalhada esse tema.

Introduction: in October 2015, an international alert was issued for an outbreak of congenital microcephaly on Zika virus (ZIKV) infection, recently detected in Brazil, with the objective of reducing the prevalence of microcephaly at birth in the country. The absence of new cases of microcephaly in the affected regions, together with a clinical picture and common morphological alterations, led to the need to respond to a new clinical syndrome associated with a congenital infection that was not in agreement with the differential diagnosis of microcephaly. Objectives: to describe a congenital syndrome associated with a maternal infection by ZIKV and to evaluate the encephalic changes of the microcephalic population studied, as well as ophthalmologic alterations, echocardiographic findings and other malformations. Patients and Methods: descriptive crosssectional observational study, with non-random and consecutive sample. It included 65 infants diagnosed with microcephaly and attended at the University Hospital of the Federal University of Sergipe. The data sheet of the microcephaly service was the source for the clinical information, as well as the neonatal period and gestation data. Transfontanel ultrasonography was performed in all patients in the sample. Ophthalmologic evaluation occurred in 62 children of the group, while 59 were submitted to echocardiography. Quantitative and categorical variables were expressed according to the best suitability. For the outcome-variables, the frequency estimation was carried out with its respective Confidence Interval to 95%, using the Bootstrap technique. Results: there was a predominance of full-term, female and vaginal delivery. There was also a predominance of adequacy of birth weight and a total absence of perinatal damage described. In less than half of the mothers there was a positive history of exanthema, fever and polyarthralgia; but there was a predominance of these reports in the first trimester of gestation. A significant majority (80.0%) was classified as severe microcephaly. Otorhinolaryngological changes in the posterior segment were predominant, with atrophy of the retinal pigment epithelium (24.2%) and chorioretinitis (22.6%). Alterations in the anterior segment were also described, as well as pathological strabismus and nystagmus. Bilateral cryptorchidism was reported in 28.6% of the boys' population. Orthopedic alterations were described in 27.7% of the patients, with emphasis on multiple arthrogryposes (6.2%). The most frequent echocardiographic findings were patent foramen ovale (42.4%) and patent ductus arteriosus (10.2%). Cerebral atrophy (75.4%), calcifications (73.8%), corpus callosum dysgenesis (70.8%) and ventricular dilatation (64.6%) and lysencephaly (61.5%). Conclusions: the ophthalmologic alterations described are more serious than those reported for other causes of congenital infection associated with microcephaly, especially for funduscopy alterations. It also awakens to other malformations not yet documented for congenital virus infection, such as echocardiographic findings and cryptorchidism. Orthopedic and encephalic alterations agree with recent literature reports on the subject. Introdução: em outubro de 2015 houve a emissão de um alerta internacional para um surto de microcefalia congênita presumidamente relacionada à infecção pelo vírus Zika (ZIKV), inicialmente detectado no nordeste do Brasil, elevando muito o coeficiente de prevalência de microcefalia ao nascer no país. O crescente número de casos novos de microcefalia nas regiões afetadas, associado a achados clínicos e alterações morfológicas em comum, despertou para a necessidade de se descrever essa nova síndrome clínica associada a uma infecção congênita que até então não fazia parte do rol de diagnósticos diferenciais da microcefalia. Objetivos: descrever a síndrome congênita associada à presumida infecção materna pelo ZIKV e avaliar as alterações encefálicas da população de microcefálicos estudada, assim como as alterações oftalmológicas, os achados ecocardiográficos e outras malformações. Pacientes e Métodos: estudo observacional transversal descritivo, com amostra não aleatória e consecutiva. Incluiu 65 lactentes com diagnóstico de microcefalia e atendidos no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe. A ficha de atendimento do serviço de microcefalia foi a fonte para as informações clínicas, assim como sobre o período neonatal e dados da gestação. Ultrassonografia transfontanela foi realizada em todos os pacientes da amostra. Avaliação oftalmológica aconteceu em 62 crianças do grupo, enquanto 59 foram submetidos à ecocardiografia. As variáveis quantitativas e as categóricas foram expressas conforme melhor adequação. Para as variáveis-desfecho realizou-se a estimativa de frequência com seu respectivo Intervalo de Confiança para 95%, utilizando-se da técnica de Bootstrap. Resultados: houve um predomínio de nascidos a termo, do sexo feminino e do parto vaginal. Também houve um predomínio de adequação do peso ao nascer e uma totalidade de ausência de dano perinatal descrito. Em menos de metade das mães houve história positiva para exantema, febre e poliartralgia; mas ocorreu um predomínio desses relatos no primeiro trimestre da gestação. Uma maioria significativa (80,0%) foi classificada como microcefalia grave. As alterações oftalmológicas em segmento posterior foram predominantes, com destaque para a atrofia do epitélio pigmentar da retina (24,2%) e a coriorretinite (22,6%). Alterações no segmento anterior também foram descritas, assim como o estrabismo patológico e o nistagmo. A criptorquidia bilateral foi relatada em 28,6% da população de meninos. Alterações ortopédicas foram descritas em 27,7% dos pacientes, com destaque para as artrogriposes múltiplas (6,2%). O achado ecocardiográfico mais frequente foi o forame oval patente (42,4%) e o canal arterial pérvio (10,2%). As alterações encefálicas mais encontradas foram a atrofia cerebral (75,4%), as calcificações (73,8%), as disgenesias de corpo caloso (70,8%) e a dilatação ventricular (64,6%) e a lisencefalia (61,5%). Conclusões: as alterações oftalmológicas descritas são mais graves que as relatadas para outras causas de infecção congênita associada à microcefalia, com destaque paras as alterações da fundoscopia. Também desperta para outras malformações ainda não documentadas para a infecção congênita pelo virus, como os achados ecocardiográficos e a criptorquidia. Alterações ortopédicas e encefálicas concordam com os relatos recentes da literatura a cerca do tema. Aracaju

Submitted by Edineia Teixeira (edineia.teixeira@unioeste.br) on 2019-06-12T19:56:23Z No. of bitstreams: 2 Aline_ Nardelli_2019.pdf: 1816713 bytes, checksum: 354f196ec3fb23d0940f08fb40f91ec7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Made available in DSpace on 2019-06-12T19:56:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Aline_ Nardelli_2019.pdf: 1816713 bytes, checksum: 354f196ec3fb23d0940f08fb40f91ec7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2019-02-20 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES Xenobiotics are chemical compounds foreign to the organism, found in an unnatural way. Pesticides are examples of xenobiotics, and used in agriculture for the control of pests and vectors of diseases. These compounds form a very diverse group of chemicals that have different modes of action like endocrine disruptors. Prochloraz is a widely studied compound with effects on non-target organisms in a nonspecific way, which may affect reproduction, development and survival rate. Pyriproxifem, for its part, has few studies, but has already demonstrated a broad spectrum of effects, even at reduced doses, leading to increased mortality, malformations, and interacting with other compounds. Thus, there is a concern that these compounds reach to the aquatic environment affecting anamniotes, which have their life cycle associated with these places. The objective of this work was to evaluate the effects of prochloraz and pyriproxyfen, either alone or in combination, on the larval development of Megaleporinus macrocephalus, a gonocoric species with ZZ / ZW sexual system. Male individuals with the presence of testicular ovarian follicules were obseved in the prochloraz group. The group treated with pyriproxyfen had intersex individuals with reversion from female to male, coinciding with the group of individuals exposed to the mixture of the two compounds. In the pyriproxyfen and combination treatments, spinal bone malformations were observed, with the presence of kyphosis, scoliosis, and malformations in the caudal, pectoral and pelvic fins, the latter with the presence of only a limb bud. These data point to the need for further studies of the compound pyriproxyfen, since it was unspecific and with effects at very small doses in both reproductive and teratogenic aspects. Os xenobióticos são compostos químicos estranhos aos organismos encontrados de forma não natural. Os pesticidas são exemplos de xenobióticos, e têm sua utilização na agricultura para o controle de pragas e de vetores de doenças. Estes compostos formam um grupo de substâncias químicas muito diverso, o que faz com que possam ter diferentes modos de ação, inclusive como disruptores endócrinos. O procloraz é um composto amplamente estudado com efeitos sobre organismos não alvo de forma não específica, podendo afetar a reprodução, o desenvolvimento e a taxa de sobrevivência. O piriproxifem, por sua vez, apresenta poucos estudos, mas já tem demonstrado um amplo espectro de efeitos, mesmo a doses reduzidas. Tem levado ao aumento da mortalidade, malformações, além de interagir com outros compostos. Dessa forma existe a preocupação de que estes compostos cheguem até os corpos d’agua afetando organismos como os anamniotas, que tem seu ciclo de vida associado a estes locais. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do procloraz e piriproxifem, de forma isolada e combinada, sobre o desenvolvimento larval de Megaleporinus macrocephalus, uma espécie gonocórica, com sistema de cromossomos sexuais ZZ/ZW. Foram observados dentre os indivíduos do grupo procloraz, machos com presença de folículos ovarianos testiculares. Nos indivíduos do grupo tratado com piriproxifem houve presença de indivíduos com reversão do sexo feminino para o masculino, mesmo resultado foi encontrado no grupo de indivíduos expostos a mistura dos dois compostos. Nos tratamentos piriproxifem e mistura foi observado a presença de malformações ósseas de coluna vertebral, com presença de cifose e escoliose e malformações nas nadadeiras caudal, peitorais e pélvicas, a última com presença apenas do broto das nadadeiras. Estes dados reforçam a necessidade de novos estudos do composto piriproxifem, visto que se mostrou não específico e com efeitos teratogênicos mesmo em doses muito reduzidas.

Submitted by Tania Ivani Rokohl (tania.rokohl@uffs.edu.br) on 2019-07-03T17:54:33Z No. of bitstreams: 1 RUTKOSKI.pdf: 2160784 bytes, checksum: 875c85588c8d08b829705497029883d8 (MD5) Approved for entry into archive by Franciele Scaglioni da Cruz (franciele.cruz@uffs.edu.br) on 2019-07-12T17:46:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RUTKOSKI.pdf: 2160784 bytes, checksum: 875c85588c8d08b829705497029883d8 (MD5) Made available in DSpace on 2019-07-12T17:46:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RUTKOSKI.pdf: 2160784 bytes, checksum: 875c85588c8d08b829705497029883d8 (MD5) Previous issue date: 2019 A utilização de agrotóxicos na agricultura vem sendo uma crescente preocupação em países em desenvolvimento devido à poluição não pontual de diferentes compartimentos como o ambiente aquático. Physalaemus gracilis (Anura: Leptodactylidae), popularmente conhecida como rã chorona, é uma espécie de anfíbio amplamente distribuída no sul do Brasil, Uruguai, Paraguai e Argentina e encontrada em fontes de água próximas a agroecossistemas. Neste contexto, o objetivo desse trabalho foi avaliar a toxicidade aguda (letal) e crônica (subletal) de uma formulação comercial a base de clorpirifós e, a toxicidade subletal de uma formulação a base de cipermetrina e outra de fipronil, em larvas de Physalaemus gracilis. Para obtenção das larvas foram coletadas desovas totais na natureza com menos de 24 horas de oviposição. Os ensaios de toxicidade iniciaram quando as larvas atingiram o estágio 25 de Gosner (1960). Para a determinação da toxicidade aguda foi realizado o ensaio por 96 horas e para toxicidade crônica, 168 horas. Os efeitos subletais observados foram alterações na atividade natatória, na morfologia oral e em biomarcadores bioquímicos para clorpirifós. Para cipermetrina e fipronil foram determinados somente biomarcadores bioquímicos. Os biomarcadores determinados foram: AChE, BChE, SOD, CAT, GST, NPSH, proteína carbonil e TBARS. A CL50 de clorpirifós para larvas de P. gracilis foi de 893,59 μg.L-1. Para clorpirifós, as larvas apresentaram mobilidade reduzida e espasmos bem como anomalias morfológicas na boca e no intestino. Houve redução na atividade da AChE e aumento na atividade da CAT, SOD, GST e, nos níveis de NPSH e de proteína carbonil. Para cipermetrina houve efeito hormético para a atividade da AChE. Ocorreu inibição de BChE e CAT e ativação da SOD e GST. Já para fipronil, houve inibição da AChE, BChE e SOD e, aumento da CAT e GST. Os níveis de proteínas carboniladas aumentaram para cipermetrina e fipronil. Nesse estudo P. gracilis foi sensível a concentrações ambientalmente relevantes ou que podem ser encontradas em seu habitat natural. Os três inseticidas demonstraram potencial de efeito neurotóxico e de indução de dano oxidativo para a espécie. Os efeitos verificados nos biomarcadores bioquímicos de P. gracilis indicam que é possível utilizá-los para fins de monitoramento da toxicidade de agrotóxicos em anfíbios e para evitar que efeitos irreversíveis ocorram na sua população e no ecossistema. Agrochemicals used in agriculture has been a growing concern in developing countries due to the non-point pollution of different compartments such as the aquatic environment. Physalaemus gracilis (Anura: Leptodactylidae), popularly known as chorona frog, is a species of amphibian widely distributed in southern Brazil, Uruguay, Paraguay and Argentina and found in water sources close to agroecosystems. The aim of this study was to evaluate the toxicity of chlorpyrifos, cypermethrin and fipronil commercial formulation in P. gracilis. To evaluate the lethal and sublethal effects of chlorpyrifos commercial formulation, acute and chronic toxicity assays were performed in P. gracilis, and to evaluate the sublethal effects of cypermethrin and fipronil commercial formulation, chronic assay were performed. To obtain the larvae, total spawnings were collected in the wild with less than 24 hours of oviposition. Toxicity assays were initiated when larvae reached stage 25 of Gosner (1960). Acute assay had a duration of 96 h and chronic assay 168 h. Ten larvae were placed in a glass container containing 500 mL solution of different concentrations of the insecticide, with 6 replicates, totaling 60 larvae for each treatment. Control was carried out in the same design, without addition of the insecticide in the water. The sublethal effects observed were changes in swimming activity, oral morphology and biochemical biomarkers for chlorpyrifos. Only biochemical biomarkers were determined for cypermethrin and fipronil. The biomarkers determined were: AChE, BChE, SOD, CAT, GST, NPSH, carbonyl protein and TBARS. LC50 of chlorpyrifos for larvae of P. gracilis was 893,59μg.L-1. For chlorpyrifos, larvae showed reduced mobility and spasms and morphological abnormalities were found in the mouth and intestine. There was a reduction in AChE activity and an increase in the activity of CAT, SOD, GST and, in the NPSH and carbonyl protein levels. For cypermethrin there was hormetic effect for AChE activity. Inhibition of BChE and CAT and increase of SOD and GST occurred. To fipronil, there was inhibition of AChE, BChE and SOD, and increase of CAT and GST. Carbonyl protein levels increased for cypermethrin and fipronil. In this study P. gracilis was sensitive to concentrations that are environmentally relevant or that can be found in its natural habitat. The three insecticides showed potential of neurotoxic effect and induction of oxidative stress for the species. The effects on biochemical biomarkers of P. gracilis indicate that it is possible to use them for the purpose of monitoring the toxicity of pesticides in amphibians and to prevent irreversible effects on their population and ecosystem.

Os cetáceos são divididos em Mysticeti e Odontoceti. Os Mysticeti representam as grandes baleias, que não possuem dentes e sim "barbatanas", cerdas queratinizadas. Os Odontoceti representam os cetáceos que possuem dentes para apreensão de alimentos. Baleias e Golfinhos tem uma vida exclusivamente aquática, sendo os mamí­feros marinhos que melhor se adaptaram a esse ambiente, ocupando todos os mares e oceanos e vivendo até mesmo em rios. Eles são denominados como sentinelas dos oceanos, servindo como indicadores da saúde dos ambientes aquáticos. Através do seu grande processo evolutivo de transição de vida terrestre para vida aquática, a coluna vertebral dos cetáceos passou por uma considerável quantidade de adaptações a vida aquática. Alterações e malformações da coluna vertebral dos cetáceos estão presentes em animais de vida livre e de cativeiro, apresentando uma quantidade considerável de pesquisas. As alterações na coluna vertebral de cetáceos tem diversas causas, porem dentre elas destaca-se as alterações por senilidade (osteocondrose), infeciosas (osteomielite), e traumáticas. A osteocondrose se apresenta como um processo senildegenerativo e não patológico na coluna vertebral dos cetáceos, sendo uma resposta adaptativa a manutenção da estabilidade da coluna vertebral desses animais. As alterações de causa infecciosa como a osteomielite, ocorrem devido a um microorganismo que causa infecção no tecido ósseo e na medula óssea, causando lesões no corpo vertebral que podem chegar até à fusionamento de vertebras adjacentes. As alterações traumáticas em cetáceos tem uma maior ocorrência por fatores antrópicos, como colisões com embarcações, porém também ocorrem por stress repetitivo e interações inter e intraespecí­ficas. Qualquer desvio anormal na coluna vertebral dos cetáceos representam malformações, as mesmas podem ocorrer de diversas formas como cifose, escoliose, lordose, cifoescoliose, lordoescoliose. Porém não são fatores delimitantes da vida desses animais em vida livre, sendo que, diversos animais com malformações em vida livre foram monitorados por muitos anos. Pesquisas relatam uma associação de altos ní­veis de poluentes com malformações crônicas nesses animais. Alterações e malformações na coluna vertebral dos cetáceos estão presentes nesses animais e são bem descritas quanto a identificação ou ocorrência, porem as consequências biomecânicas e os fatores que essas doenças afetam na vida desses animais, ainda não estão bem descritos e necessitam assim serem mais estudadas.

Made available in DSpace on 2019-12-23T17:06:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5501_11095.pdf: 723960 bytes, checksum: 5a63b3efae15edd3430c7b0f9ff0efa2 (MD5) Previous issue date: 2017-07-03

O linfangioma é uma neoplasia benigna que pode se manifestar em qualquer local do corpo, sendo a localização perineal ou retrorretal bastante incomuns. Apresenta sintomatologia inespecífica, podendo manifestar-se de diversas formas, como o abaulamento perineal e compressão de estruturas pélvicas. Relata-se um caso de linfangioma perineal com ênfase em seu tratamento já que esta entidade clínica, apesar de benigna, tem potencial de malignização.Lymphangioma is a benign neoplasm that can manifest anywhere in the body. The perineal or retrorectal localization is very uncommon. It presents unspecific symptomatology such as compression and displacement of pelvic structures. A case of perineal lymphangioma is reported emphasizing its treatment considering that they are benign tumors with malignant potential.

Introdução: Cardiopatias congênitas são todas aquelas anomalias que atingem a estrutura cardíaca no momento do nascimento. Constituem as malformações de maior impacto na morbimortalidade das crianças e nos custos com serviços de saúde, pois representam a principal causa de morte entre as malformações congênitas. O trabalho objetivou-se emtraçar o perfil epidemiológico de pacientes com anomalias congênitas do coração internados em um hospital pediátrico estadual da cidade de Palmas - Tocantins, Brasil, entre 2010 e 2013. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo realizado a partir de consulta a prontuários de pacientes atendidos no Hospital Infantil Público de Palmas, Brasil. Resultados: Foram identificados 27 pacientes internados devido à cardiopatia congênita, sendo 16 do gênero masculino e 11 do feminino. As crianças diagnosticadas tiveram idades entre 1 e 96 meses. A maioria eram de Palmas. Dentre as 27, 13 seguiram em acompanhamento ambulatorial; 13 necessitaram de intervenção e uma foi a óbito. Conclusões: Vinte e sete crianças, em quatro anos de pesquisa, tiveram diagnóstico de cardiopatia congênita firmado em um hospital infantil estadual terciário. Apesar de não possuirmos dados absolutos sobre a frequência de diagnósticos dessas patologias no Estado, considerações importantes foram levantadas acerca da assistência pré-natal e testes de rastreio.

A proteína peroxidoxina recombinante de Leishmania braziliensis conjugada ao adjuvante MPL (Monophosphoryl Lipid A) tem se mostrado um promissor candidato a vacina antileishmaniose. Apesar do potencial imunogênico do processo vacinal ser amplamente demonstrado para diferentes vacinas antiparasitárias, dados sobre a avaliação da segurança de proteínas recombinantes em formulações vacinais administradas durante o período gestacional, assim como informações sobre a transferência passiva de imunidade em animais vacinados durante a prenhez, são ainda escassos. O objetivo desse trabalho foi avaliar a segurança vacinal quando da administração no período gestacional, com possíveis causas de prejuízos maternos ou fetais e avaliar a transferência passiva de imunidade para o recém-nascido de anticorpos reativos com a referida proteína, após processo de imunização em modelo experimental com ratos Wistar. Ratas em idade reprodutiva foram acasaladas e distribuídas em três grupos: Controle - ratas que receberam salina; Adjuvante - ratas que receberam adjuvante MPL, e Vacina - ratas que receberam a composição adjuvante mais a proteína peroxidoxina recombinante. A administração ocorreu por injeção subcutânea, na região dorsal, em três momentos (dias zero, sete e 14 de gestação). No 21º dia de prenhez, os animais foram anestesiados e mortos. Amostras de sangue materno e fetal foram coletadas para dosagem de anticorpos IgG anti-peroxidoxina por ELISA. O útero foi removido para se obter dados do desempenho reprodutivo e os fetos foram submetidos à analise de anomalias externas, esqueléticas e viscerais. Para avaliar a transferência de anticorpos via aleitamento, foi realizado um experimento de cross-fostering, onde ratas imunizadas e ratas controle tiveram seus filhotes por parto vaginal e as ninhadas foram trocadas para que recebessem amamentação adotiva. No 21º dia de lactação, os animais foram anestesiados e o sangue coletado para análise sorológica por ELISA. Houve um aumento na perda pós-implantação no grupo vacina (14,7%) em relação aos grupos controle (5,0%) e adjuvante (4,4%). Foi verificado um maior índice de anomalias viscerais em fetos provenientes do grupo Vacina. Com relação à sorologia, verificou-se que os níveis de imunoglobulina IgG anti-peroxidoxina foram superiores no grupo Vacina. Filhotes de ratas vacinadas também apresentaram níveis de IgG superiores àqueles provindos de ratas controle e adjuvante. A transferência de IgG anti-peroxidoxina permanece no período pós-natal, via aleitamento materno, e os índices de transferência de anticorpos via placenta ou amamentação são semelhantes. Esses dados permitem concluir que a imunização estimulou a produção da imunoglobulina IgG anti-peroxidoxina, sendo essa imunização transferida para feto via placenta e leite, mas a vacina aumentou as perdas pós-implantação e as anomalias fetais, mostrando que sua utilização durante a gravidez exige cuidado e maiores estudos. The peroxidoxin recombinant protein of Leishmania braziliensis associated with adjuvant MPL (Monophosphoryl Lipid A) has been shown to be a promising candidate for antileishmaniose vaccine. Although the immunogenic potential of the vaccine process is extensively shown for different anti-parasitic vaccines, data on the safety assessment of recombinant proteins in vaccine formulations administered during pregnancy, as well as information about the passive transfer of immunity in animals vaccinated during pregnancy are remain scarce. The objective of this study was to evaluate vaccine safety when the administration during pregnancy, with possible causes of maternal or fetal losses and evaluate the passive transfer of immunity to the newborn after immunization process in experimental model with Wistar rats. Rats in reproductive age were mated and allocated in three groups: Control - rats received saline; Adjuvant - rats received adjuvant MPL, and Vaccine - rats that received the composition adjuvant and peroxidoxin. The administration was by subcutaneous injection at the dorsal region, three times (days zero, seven and 14 of pregnancy). At day 21 of pregnancy the animals were anesthetized and blood collected for serological analysis by ELISA. There was an increase in post-implantation loss in the vaccine group (14.7%) compared to the control group (5.0%) and adjuvant (4.4%). It was verified a higher rate of visceral anomalies in fetuses from the vaccine group. Concerning to serology, it was found that levels of anti- peroxidoxin IgG were higher in the vaccine group. Offspring of vaccinated rats also showed higher IgG levels compared the offspring of rats control and adjuvant. The anti-IgG peroxidoxina transfer remains in the postnatal period, via breastfeeding, and transfer rates of antibodies through the placenta or breast-feeding are similar. These data showed that the immunization stimulated the production of IgG anti-peroxidoxin immunoglobulin, and this immunization transferred to the fetus through the placenta and milk, but the vaccine increased post-implantation loss and fetal anomalies, showing that its use during pregnancy requires care and further study.

de Aguirra L.R.V.M., Pereira W.L.A., Monger S. da G.B. & Moreira L.F.M. [Unihorn uterine aplasia in bitch - Case report.] Aplasia de unicorno uterino em cadela - Relato de caso. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 36(4):351-354, 2014. Programa de Pós-Graduação em Saúde e Produção Animal na Amazônia, Universidade Federal Rural da Amazonia, Avenida Presidente Tancredo Neves, 2501, Bairro Montese, Belém, PA 66077-830, Brasil. E-mail: lucyaguirra@yahoo.com.br The aplasia of uterine horn stems from an embryological anomaly resulting from incomplete development of the paramesonephric ducts or Müller, featuring rare occurrence in domestic animals, especially dogs. It is reported a rare case of unilateral aplasia of endometrial uterine horn in a female Poodle, with one year and six months old, as an incidental finding in procedure convenience ovariosalpingohisterectomy (OSH). Macroscopically, was observed a significant reduction in the thickness of the right uterine horn in the left, whose histopathological examination confirmed the diagnosis of aplasia of uterine horn., A aplasia de corno uterino decorre de uma anomalia embriológica resultante do desenvolvimento incompleto dos ductos paramesonéfricos ou de Müller, apresentando rara ocorrência em espécies domésticas, especialmente cadelas. Relata-se um raro caso de aplasia endometrial unilateral de corno uterino em uma cadela Poodle, com um ano e seis meses de idade, como achado incidental em procedimento de ovariosalpingohisterectomia (OSH) de conveniência. Macroscopicamente, foi observada a redução significativa na espessura do corno uterino direito em relação ao esquerdo, cujo exame histopatológico confirmou o diagnóstico de aplasia de corno uterino.

Fez-se o estudo retrospectivo dos 187 doentes internados no Serviço de Pediatria do Hospital de S. Francisco Xavier provenientes dos Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa num período de seis anos (1990-1995). A maioria das crianças (38,5%) tinha mais de 6 anos de idade. Cabo Verde transferiu 52,9% das crianças, Guiné-Bissau 29,9% e S. Tomé e Príncipe 15,0%. O tempo de espera entre a autorização médica de transferência e a chegada ao Serviço foi superior nas crianças guineenses (média de 95,3 dias). Viajaram sem companhia de familiares 13,4% dos doentes. Os três grupos nosológicos com maior número de doentes foram o das malformações congénitas (n=66), o das doenças infecciosas e parasitárias (n=27) e o das neoplasias (n=26). Como doenças associadas, diagnosticouse anemia ferropénica em 42 doentes e uma forma de parasitose em 62. Em 28 crianças foi demonstrada serologia positiva para hepatite B (AgHBs+) e 5 estavam infectadas pelo Vírus da Imunodeficiência Humana. Faleceram 3 crianças e 81 tiveram alta directamente para o país de origem. As restantes tiveram necessidade de prosseguir terapêutica especializada, um terço dos quais em Hospitais da Área de Saúde a que pertence o HSFX. Torna-se imperioso rever com os Serviços de Saúde locais os protocolos de transferência destas crianças por forma a lhes ser prestada assistência mais cedo., Portuguese Journal of Pediatrics, Vol 28 No 4 (1997)

Caldas S.A., Nogueira V.A., Lima A.E.S., Aragão A.P., d’Avila M.S., Santos A.M., Miranda I.C., Costa S.Z.R. & Peixoto T.C. [Bilateral cheiloschisis in bovine - A case report.] Queilosquise bilateral em bovino - Relato de caso. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 36(1):55-59, 2014. Departamento de Medicina e Cirurgia Veterinária, Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, BR 465 Km 7, Seropédica RJ 23890-000, Brasil. E-mail: saulocaldas@hotmail.com A case of bilateral queilosquise in a cattle two years old was reported. Clinically, there was cachexia, difficulty in grasping food and water intake. The clinical examination revealed that the nasal orifices were discontinuous with the upper lip, which allowed communication between the nostrils and mouth in its rostral portion, crowding of incisors (tweezers), as well as exposure of medium and the 2nd corner and of the tongue. In this case, the bilateral queilosquise was the result of flaws in fusion of the maxillary process and the medial nasal process and its surroundings, probably due to mineral deficiencies of pregnant cow. This pathogenesis was suggested by excluding other possible causes, the knowledge of the existence of mineral deficiencies in the region where the event occurred and bad nutritional status of pregnant female., Relata-se um caso de queilosquise bilateral em um bovino de dois anos de idade. Clinicamente, verificaram-se caquexia, dificuldade na apreensão de alimentos e ingestão de água. Ao exame clínico observou-se que os orifícios nasais eram descontínuos em relação ao lábio superior, o que permitia a comunicação entre as narinas e a cavidade oral na sua porção mais rostral, apinhamento de dentes incisivos (pinças), bem como exposição dos segundos médios e cantos, e da língua. No presente caso, a queilosquise bilateral resultou de falhas na fusão do processo maxilar e do processo nasal medial ou suas adjacências, muito provavelmente, devido a deficiências minerais da vaca gestante. Esta etiopatogenia foi sugerida por exclusão de outras possíveis causas, pelo conhecimento da existência de deficiências minerais na região onde o caso ocorreu e pelo mau estado nutricional da fêmea prenhe.

da Veiga C.C.P., Bomfim P.C., de Oliveira P.C., de Souza B.G., de Oliveira G.F., da Silveira L.L. & Paiva J.P. [Obstetrical echocardiography in the diagnosis of idiopathic dilated cardiomyopathy in dog: Case report]. Ecocardiografia obstétrica no diagnóstico de cardiopatia dilatada idiopatica em cão: relato de caso. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 35(3):272-274, 2013. Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, BR 465, Km 7, Seropédica, RJ 23890- 000, Brasil. E-mail: radiovet@ufrrj.br Idiopathic dilated cardiomyopathy (IDC) is the second leading cause of heart failure in dogs. The observed change include dilation of the four heart chambers. The diagnosis of most fetal cardiac malformations can be performed by ECO fetal without difficulty. Echocardiography is the most advanced technique in the diagnosis of IDC, and the most consistent find is the dilatation of the atria and ventricles. The aim of this report is to describe the changes observed during an ultrasound assessment of gestation, where was observed dilatation of the four cardiac chambers in one fetus, when compared to other chambers of the hearts of other fetuses. There were no other changes in the echocardiographic heart of the fetus, so such evidence has been attributed to idiopathic dilated cardiomyopathy. We concluded that it was possible to determine the idiopathic dilated cardiomyopathy by echocardiography during prenatal assessment., A cardiopatia dilatada idiopatica (CDI) é a segunda maior causa de insuficiência cardíaca no cão. O diagnóstico da maioria das malformações cardíacas fetais é possível de ser realizado ao ECO fetal, sem maiores dificuldades. A ecocardiografia é o que há de mais avançado para o diagnóstico da CDI, sendo os achados mais consistentes a dilatação dos átrios e dos ventrículos. O objetivo do presente relato é o de descrever as alterações ultrassonográficas observadas durante uma avaliação gestacional onde a avaliação cardíaca de um dos fetos permitiu evidenciar a dilatação das quatro câmaras cardíacasquando comparadas as câmaras dos corações dos demais fetos. Não foram encontradas outras alterações ecocardiográficas no coração deste feto e assim tal imagem foi atribuída a cardiopatia dilatada idiopática. Concluímos que foi possível determinar a cardiopatia dilatada idiopática através da avaliação ultrassonográfica realizada na avaliação pré-natal.

Para determinar a teratogenicidade de Mimosa tenuiflora, 15 ovelhas, distribuídas em dois grupos, foram introduzidos em área invadida pela planta. O Grupo 1, com seis ovelhas prenhes, foi introduzido na área experimental 20 dias após o acasalamento. O Grupo 2, formado por nove ovelhas não prenhes e um carneiro, foi introduzido na área experimental no início do experimento. O experimento começou no mês de outubro de 2009, período de estiagem, quando M. tenuiflora estava sementando. Nesse período as plantas foram rebaixadas a 40 cm de altura e os galhos com folhas e sementes foram disponibilizados para os ovinos na mesma área onde M. tenuiflora foi rebaixada. M. tenuiflora começou a rebrotar ainda na estação seca antes do período de chuvas. No período de rebrota, as ovelhas ficavam livres para pastar M. tenuiflora e recebiam concentrado em quantidade equivalente a 1% do peso vivo. Após as primeiras chuvas, em meados de janeiro do ano seguinte, quando o estrato herbáceo apareceu, essas ovelhas foram confinadas em baias, onde M. tenuiflora foi fornecida até o fim do experimento. A cada 15 dias eram realizados exames ultrassonográficos para acompanhamento da gestação. No Grupo 1, três ovelhas abortaram, cada uma um feto sem malformações. Outra ovelha pariu dois cordeiros, um com hiperflexão na articulação inter-falangeana proximal no membro torácico direito e outro sem malformações. Outra ovelha pariu um cordeiro com hiperflexão dos dois membros pélvicos na região da articulação tarso-metatársica. No grupo formado pelas ovelhas que foram acasaladas na área experimental, uma ovelha abortou um feto sem malformações e cinco pariram cordeiros normais. Três das ovelhas desse grupo não emprenharam durante todo o período experimental, mostrando retornos repetidos ao cio, sugerindo perda embrionária. Trinta e duas ovelhas e um carneiro, que permaneceram numa área vizinha a área experimental e foram utilizados como controle, pariram cordeiros normais. Conclui-se que M. tenuiflora, além de causar malformações causa, também, mortalidade embrionária e abortos em ovelhas. To determine the teratogenicity of Mimosa tenuiflora, 15 sheep, divided into two groups, were introduced into an area invaded by the plant. Group 1 consisted of six pregnant ewes that were introduced into the experimental area 20 days after mating. Group 2 consisted of nine non pregnant sheep and a ram introduced into the area at the start of the experiment. The experiment began in October 2009, during the dry season, when M. tenuiflora was seeding. During this period the M. tenuiflora plants were pruned to 40cm tall and the branches with leaves and seeds were provided to the experimental sheep in the same area. After prunning M. tenuiflora began to sprout even in the dry season, and the sheep were free to graze the plant. They also received concentrate ration in amount equivalent to 1% of their body weight. After the first rains in mid-January 2010, when the herbaceous layer appeared, the pregnant sheep were confined in stalls, and M. tenuiflora was cut in the field and given to the sheep until the end of the experiment. Every 15 days each sheep was examined by ultrasound to control pregnancy. In Group 1, three sheep aborted single fetuses without malformations. One sheep delivered two lambs, one with hyperflexion of the proximal inter-phalangeal joint of the right forelimb and another without malformations. Another sheep delivered a lamb with a hyperflexion of both hindlimbs in the region of the tarsal-metatarsal joint. Only one sheep delivered a normal lamb. In Group 2, one sheep aborted a fetus without malformations and five delivered normal lambs. Three sheep of this group returned to estrus repeatedly and did not get pregnant during the mating period, suggesting embryonic loss. Thirty two ewes and one ram, that stayed in a paddock neighbor to the experimental paddock and were used as control group, delivered normal lambs. It is concluded that M. tenuiflora cause malformations, embryonic mortality and abortion in sheep.

Sinais nervosos associados à ingestão de vagens de Prosopis julilora tem sido descritos em aprinos adultos pastejando continuamente em áreas invadidas por esta planta. A doença não tem sido constatada em ovinos, mas nesta espécie o pastejo em áreas invadidas por P. julilora tem sido associado à ocorrência de malformações. O presente trabalho objetivou estudar a toxicidade sobre o sistema nervoso e o efeito teratogênico de vagens de P. julilora (algaroba) em ovinos e avaliar a sua toxicidade em caprinos. Para isso foram realizados três experimentos. No Experimento 1, grupos de quatro ovinos receberam vagens na concentração de 0, 60% e 90% da alimentação durante um ano. No Experimento 2, sete ovelhas ingeriram vagens, em quantidades equivalente a 2,1% do peso corporal (pc) durante toda a gestação. No Experimento 3, três caprinos receberam vagens em quantidade equivalente a 1,5% do pc por periodos de 264, 474 e 506 dias. Nenhum animal experimental apresentou sinais nervosos e no Experimento 2 todas as ovelhas pariram cordeiros normais. Esses resultados sugerem que as vagens de algaroba podem ser utilizadas sem restrição na alimentação de ovinos. Em um trabalho anterior as vagens de algaroba, nas concentrações de 60% e 90% da alimentação, causaram intoxicação em caprinos apos 210 dias de ingestão o que sugere que ocorrem variações na toxicidade das vagens. Recomenda-se que caprinos não permaneçam em áreas invadidas por algaroba por mais de um periodo de frutificação da planta. In Brazil, nervous signs caused by the ingestion of Prosopis juliflora pods have been reported in goats grazing in areas invaded by this plant. The disease has not been reported in sheep, but in this species, grazing in areas invaded by P. juliflora has been associated with the occurrence of malformations in lambs. The objective of this research was to study the toxicity for the central nervous system and the teratogenicity of P. juliflora pods in sheep, and to determine their toxicity to goats. Three experiments were performed. In Experiment 1, groups of four sheep were fed with ration containing 0, 60% or 90% of pods. In Experiment 2, seven sheep were fed with pods in amount equivalent to 2.1% body weight (bw) during the whole gestation. In Experiment 3, three goats were fed with pods in amounts equivalent to 1.5% of their bw during 264, 474, and 506 days. None of the experimental animals showed nervous signs and the seven pregnant sheep delivered normal lambs. These results suggest that P. juliflora pods can be used without restrictions in the food of sheep. Because in a previous paper P. juliflora pods, in the concentratiosn of 60% and 90% of the food, caused nervous signs in goats after 210 days of ingestion, it is suggested that there are variation in the toxicity of the pods. It is recommended that goats may be kept in areas invaded by P. juliflora for no more than one fructification period.

OBJETIVO: comparar as condições emocionais de mães cujos filhos nascem com malformações visíveis (Grupo M) com as das mães de crianças eutróficas (Grupo E) logo após o nascimento. MÉTODO: foram avaliados os sintomas de ansiedade e depressão de 22 mães de cada grupo por meio do Inventário de Depressão de Beck (BDI) e do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). Foram excluídas as mães portadoras de deficiência sensorial incapacitante, HIV, distúrbios psiquiátricos e síndromes genéticas. Os dados foram complementados com consultas a prontuários médicos da criança e da mãe. Para análise comparativa entre as medianas dos grupos foi utilizado o teste não-paramétrico U de Mann-Whitney; para amostras independentes e para os escores indicativos de sintomas clínicos, o teste exato de Fisher e o teste do χ2. RESULTADOS: houve diferenças significativas nas medianas dos escores das três subescalas (ansiedade-traço, ansiedade-estado e disforia/depressão) entre os dois grupos de mães. Houve uma porcentagem significativamente maior de mães do Grupo M com escores indicativos de sinais clínicos para depressão ou ansiedade no pós-parto imediato e, para ambos os quadros, quando comparadas com mães do Grupo E. Os resultados podem ser decorrentes de traços de personalidade materna, visto que os índices de ansiedade-traço eram significativamente maiores nas mães de crianças malformadas, mas especialmente pelo estado da criança, seu encaminhamento para a UTI e sua condição de vida futura. CONCLUSÕES: a porcentagem de mães de recém-nascidos com malformações visíveis que apresentou escores indicativos de sinais clínicos para ansiedade, depressão e ambos sugerem a necessidade de suporte, individual ou em grupo. PURPOSE: the main goal of this study is to evaluate the emotional conditions among mothers of newborns with visible malformation (Group M) and mothers of eutrophic newborns (Group E) soon after birth. METHODS: twenty-two mothers from the Group M were matched by age and number of children to 22 mothers of the Group E. They were assessed through the Beck Depression Inventory (BDI) and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The data were complemented by interviews and analyses of the medical files of both mother and child. RESULTS: the results have shown significant differences in the mean scores of the three subscales (trait anxiety, state anxiety, dysphoria/depression) between the two groups of mothers. In terms of clinical signs, there were a significantly larger percentage of mothers from Group M identified with depression and anxiety after the child's birth, and for both conditions when compared with mothers from Group E. Although the results may reflect characteristics of the maternal personality, the trait anxiety was significantly more evident in mothers of malformed children, especially due to the child's health condition, its referral to the ICU and his/her condition regarding their future life. CONCLUSION: the percentage of mothers with clinical depression and anxiety suggests the need for either individual or group support to attend the needs of the mothers and mitigate the adverse effects of stressors throughout the child's development. Support should also be provided during pregnancy, when the mothers currently receive the news about the malformation.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:50:34Z No. of bitstreams: 1 S0100-72032009000900003.pdf: 167020 bytes, checksum: 65ba441c649b8f008c36f30a8bd1ddea (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:50:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0100-72032009000900003.pdf: 167020 bytes, checksum: 65ba441c649b8f008c36f30a8bd1ddea (MD5) Previous issue date: 2009-09-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T18:21:27Z (GMT). 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Para análise comparativa entre as medianas dos grupos foi utilizado o teste não-paramétrico U de Mann-Whitney; para amostras independentes e para os escores indicativos de sintomas clínicos, o teste exato de Fisher e o teste do χ2. RESULTADOS: houve diferenças significativas nas medianas dos escores das três subescalas (ansiedade-traço, ansiedade-estado e disforia/depressão) entre os dois grupos de mães. Houve uma porcentagem significativamente maior de mães do Grupo M com escores indicativos de sinais clínicos para depressão ou ansiedade no pós-parto imediato e, para ambos os quadros, quando comparadas com mães do Grupo E. Os resultados podem ser decorrentes de traços de personalidade materna, visto que os índices de ansiedade-traço eram significativamente maiores nas mães de crianças malformadas, mas especialmente pelo estado da criança, seu encaminhamento para a UTI e sua condição de vida futura. CONCLUSÕES: a porcentagem de mães de recém-nascidos com malformações visíveis que apresentou escores indicativos de sinais clínicos para ansiedade, depressão e ambos sugerem a necessidade de suporte, individual ou em grupo. PURPOSE: the main goal of this study is to evaluate the emotional conditions among mothers of newborns with visible malformation (Group M) and mothers of eutrophic newborns (Group E) soon after birth. METHODS: twenty-two mothers from the Group M were matched by age and number of children to 22 mothers of the Group E. They were assessed through the Beck Depression Inventory (BDI) and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The data were complemented by interviews and analyses of the medical files of both mother and child. RESULTS: the results have shown significant differences in the mean scores of the three subscales (trait anxiety, state anxiety, dysphoria/depression) between the two groups of mothers. In terms of clinical signs, there were a significantly larger percentage of mothers from Group M identified with depression and anxiety after the child's birth, and for both conditions when compared with mothers from Group E. Although the results may reflect characteristics of the maternal personality, the trait anxiety was significantly more evident in mothers of malformed children, especially due to the child's health condition, its referral to the ICU and his/her condition regarding their future life. CONCLUSION: the percentage of mothers with clinical depression and anxiety suggests the need for either individual or group support to attend the needs of the mothers and mitigate the adverse effects of stressors throughout the child's development. Support should also be provided during pregnancy, when the mothers currently receive the news about the malformation. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Programa de Residência Médica Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu

As epilepsias constituem a doença neurológica crônica grave mais comum e têm implicações terapêuticas relacionadas ao sexo. As informações sobre os riscos do uso das drogas antiepilépticas clássicas e novas durante a gestação são muito importantes tanto para a saúde da mulher quanto para a do feto. OBJETIVO: Realizar uma revisão da literatura referente aos aspectos terapêuticos das gestantes com epilepsia. MÉTODO: Revisão da literatura com o uso das palavras chave: epilepsia/crises/convulsões e gestação, drogas antiepilépticas, farmacocinética, teratogênese, malformações e uso de folato/ácido fólico. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: As metodologias utilizadas são muito variáveis além de ocorrerem complicações decorrentes do uso das novas drogas. A contribuição do uso das DAE novas e tradicionais, sua farmacocinética e a ocorrência de epilepsia/crises na gestação podem prejudicar a evolução da gravidez e não têm sido claramente delineadas. Os autores enfatizam a necessidade de estudos para avaliar o impacto da epilepsia e seu tratamento na vida reprodutiva, a fim de otimizar seu tratamento, além da necessidade de estudos farmacocinéticos durante a gestação para obtenção de melhores resultados terapêuticos e também para a diminuição dos efeitos nocivos das drogas sobre a mãe e o feto. Epilepsy is a common neurological condition with gender-related management implications. The potential risk of using antiepileptic drugs (AEDs) is a major concern for women with epilepsy who are considering pregnancy. Traditional AEDs are associated with an at least twofold risk of fetal malformation compared with the general population. The risks with the newer AEDs are still unclear and there is an urgent need for further kinetic data from pregnancy. OBJECTIVE: A review of literature referable to management issues for women with epilepsy (WWE) was undertaken for the discussion of treatment approach. METHODS: A literature search was conducted using the following key words/phrases: epilepsy/seizures and pregnancy, antiepileptic drugs, pharmacokinetics, teratogenesis, birth defects, malformations, and use of folate/folic acid. DISCUSSION: Pregnancy outcome literature for WWE spans several decades. Methodology varies and interpretation is complicated by modern management strategies. Contributions of the use of antiepileptic drugs, their pharmacokinetics, occurrence of maternal epilepsy, and seizures during pregnancy to adverse pregnancy outcomes have not been clearly delineated. CONCLUSIONS: WWE face health issues for which there are no available outcome literature to guide decision-making.

O linfangioma é uma neoplasia benigna que pode se manifestar em qualquer local do corpo, sendo a localização perineal ou retrorretal bastante incomuns. Apresenta sintomatologia inespecífica, podendo manifestar-se de diversas formas, como o abaulamento perineal e compressão de estruturas pélvicas. Relata-se um caso de linfangioma perineal com ênfase em seu tratamento já que esta entidade clínica, apesar de benigna, tem potencial de malignização. Lymphangioma is a benign neoplasm that can manifest anywhere in the body. The perineal or retrorectal localization is very uncommon. It presents unspecific symptomatology such as compression and displacement of pelvic structures. A case of perineal lymphangioma is reported emphasizing its treatment considering that they are benign tumors with malignant potential.