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Dissertação de Mestrado em Engenharia de Materiais apresentada à Faculdade de Ciências e Tecnologia Comprimidos são definidos como uma forma farmacêutica sólida obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas entre si, derivadas da pressão que é exercida entre dois punções. Eles podem ter vários tamanhos, formatos, podem ou não ser revestidos e podem ou não ter marcações na superfície.O principal método de fabrico de fármacos designa-se de compressão direta. Este é o método mais simples, rápido e barato que envolve apenas duas operações: a mistura de fármacos com os excipientes e a compressão propriamente dita, que origina o comprimido final. Esta última operação pode ser definida, ainda, em três etapas diferentes: a alimentação, a compactação/compressão e a ejeção/expulsão. É após a etapa de compressão que a indústria farmacêutica se depara com os principais desafios. O problema que a indústria enfrenta é no processo de desmoldagem dos fármacos, ou seja, na adesão que ocorre entre os punções de moldagem e a formulação farmacêutica, levando ao desperdício do próprio fármaco (por alteração da sua composição final), bem como à redução do tempo de vida do próprio punção.A solução para otimizar este processo produtivo, passa por alterar a química de superfície de punções de modo a alterar a sua energia de superfície, originando os punções com superfícies antiaderentes, de forma que a adesão dos fármacos seja inibida. Para isso, foi necessário a aplicação de revestimentos duros (para resistirem a um processo de pressagem), com baixa energia de superfície e baixo atrito estático. Assim, esta tese focou-se nas propriedades físicas, químicas, estruturais, mecânicas e tribológicas dos revestimentos DLC e TMDs (WSC e WS2) para verificar a potencialidade destes revestimentos para a aplicação desejada.Os resultados revelaram que os comprimidos têm um melhor comportamento (menos adesão) quando em contacto com o revestimento WSC, mostrando este ser adequado para uso nos punções utilizados no processo de compressão. Pills are defined as a solid pharmaceutical form, obtained by compression of small volumes of uniform particles, derived by the pressure applied between two punches. They may vary in sizes, shapes, may or may not be coated, or have a mark on the surface.The main method of manufacturing drugs is called direct compression. It’s the simplest, quickest and cheapest method, that involves only two operations: the mixing of the pharmaceuticals with excipients and the actual compression, which originates the final tablet. The latter can be further defined into three steps: feeding, compaction/compression and ejaculation/expulsion. It’s on the compression stage that the pharmaceutical industry starts to find its challenges. The problem that the industry faces it’s in the demoulding of the drugs, the adhesion that occurs between the moulding punches and the pharmaceutical formulation, which leads to the waste of the actual drug and other materials. The solution to optimize this productive process involves changing the chemistry surface of punches to change their surface energy, resulting in punches with antiadhesion surfaces, so that drug adhesion is inhibited. For this, it was necessary to apply hard coatings, with low surface energy and low static friction. Thus, this thesis focused on the physical, chemical, structural, mechanical and tribological properties of DLC and TMD coatings (WSC and WS2) to acess the potencial of these coatings for the required application. The results revealed that the pills perform better (less adhesion) when in contact with the WSC coating. This coating showed to be adequate to be used in the punches utilized in the compression process.

Temporomandibular disorders are characterized either by the presence of pain, swelling and disjunction of the temporomandibular joint or musculature. Thus, the use of the laser has great efficiency to anesthesia on this area, reducing inflammation and discomfort. The objective of this survey was to carry out an integrative review of the literature on the use of laser in the treatment of TMD, highlighting benefits, limitations, effectiveness, relevance and impact for oral health. The guiding question is: how effective is the use of low-level laser in the treatment of TMD? An integrative literature review had been done by searching scientific articles in the electronic databases Web of Science, PubMed and Medline, using the descriptors low-level laser therapy (LLLT), temporomandibular joint dysfunction (TMD) and orofacial, indexed in the period from 2015 to 2020 that dealt with case reports, clinical trial, review, meta-analysis and randomized controlled. There were excluded books and documents, and editorial articles, through the application of the words “and” and “more”. After the eligibility criteria, 7 articles published in English were analyzed. Studies have shown that the use of laser helps in the treatment of TMD regarding the patient comfort, reducing the healing period of the injury, pain and inflammation due to its analgesic and anti-inflammatory capacity. Its effectiveness is due to the increase of collagen content in the wound, stimulating the angiogenesis and the proportion of cells available for healing. Nevertheless, it is required that studies continue to be carried out, so that, matters like these are spread around to population, since this technique is promising for the area. Las disfunciones temporomandibulares son caracterizadas por la presencia de dolor, hinchazón y disyunción de la articulación temporomandibular y/o de la musculatura. De esta manera, el uso del láser tiene gran eficiencia en la anestesia de esta región, disminuyendo la inflamación y el incómodo. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión integrativa de la literatura actual sobre el uso del láser en el tratamiento de la DTM, destacando beneficios, limitaciones, eficacia, relevancia e impacto para la salud bucal y para la sociedad. La pregunta guía es: ¿Cuál es la eficacia del uso del láser de baja potencia en el tratamiento de la DTM? Una revisión integrativa de la literatura fue realizada por medio de una búsqueda de artículos científicos en las bases de datos electrónicas Web of Science, PubMed y Medline, utilizando los descriptores: ''LLLT'' (low-level laser therapy), ''TMD'' (temporomandibular joint dysfunction) y ''Orofacial'', indexados en el periodo de 2015 a 2020 que trataban de reportes de caso, ensayo clínico, revisión, metaanálisis y ensayo controlado aleatorio, y fueron excluídos artículos de libros, documentos y editoriales, por medio de la integración de las palabras ''AND'' y ''MORE''. Posteriormente a los criterios de elegibilidad fueron analizados 7 artículos integralmente publicados en lengua inglesa. Los estudios mostraron que el uso del láser asiste en el tratamiento de la DTM en lo que se refiere a la comodidad del paciente, disminuyendo el periodo de reparación de la lesión, dolor y inflamación debido a su capacidad analgésica y antiinflamatoria. Su eficacia se debe al aumento en el teor de colágeno de la ferida, estímulo a la angiogénesis y en la proporción de células disponibles para la cicatrización. Sin embargo, se vuelve necesario que los estudios continúen siendo realizados, para que asuntos como este sean diseminados para la población, ya que esta técnica se muestra prometedora. As disfunções temporomandibulares são caracterizadas pela presença de dor, inchaço e disjunção da articulação temporomandibular e/ou da musculatura. Sendo assim, o uso do laser proporciona anestesia dessa região, diminuindo a inflamação e o desconforto. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre o uso do laser no tratamento da DTM, destacando benefícios, limitações, eficácia, relevância e impacto para saúde bucal. A pergunta norteadora é: Qual a eficácia do uso de laser de baixa potência no tratamento da DTM? Uma revisão integrativa da literatura foi realizada por meio de uma busca de artigos científicos nas bases de dados eletrônica Web of Science, PubMed e Medline, utilizando os descritores LLLT (low-level laser therapy), TMD (temporomandibular joint dysfunction) e Orofacial, indexados no período de 2015 a 2020 que tratavam de case reports, clinical trial, review, meta-analysis e randomized controlled e excluindos artigos de books and documents e editoriais, através da integração das palavras “AND” e “MORE”. Após os critérios de elegibilidade foram analisados 7 artigos integralmente publicados em língua inglesa. Os estudos mostraram que o uso do laser auxilia no tratamento da DTM diminuindo o período de reparação da lesão, dor e inflamação devido a sua capacidade analgésica e anti-inflamatória. Sua eficácia se deve ao aumento de colágeno na ferida, estímulo à angiogênese e na proporção de células disponíveis para cicatrização. Contudo, se torna necessário que estudos continuem sendo realizados para que assuntos como este sejam disseminados para a população, já que essa técnica se mostra promissora.

A permeabilização das vias aéreas é um processo fundamental para garantir a eficaz oxigenação dos pacientes em intervenções cirúrgicas de baixo ou elevado risco. Este procedimento aumenta consideravelmente a taxa de sobrevivência dos pacientes, mas existem dados que apontam para distúrbios na articulação temporomandibular. Assim, o objetivo desta revisão sistemática integrativa é avaliar os efeitos da ventilação mecânica assistida na articulação temporomandibular e compreender quais as patologias mais frequentemente ocorridas após este procedimento. Foram encontrados 335 artigos através da pesquisa na base de dados Pubmed e EBSCO Host – Dentistry & Oral Science, CINHAHL e MEDLINE Complete com as seguintes combinações de palavras: “anaesthesia” AND “Jaw dislocations”; “endotracheal intubation” AND “TMJ disorders”; “general anaesthesia” AND “TMJ dislocations”; “laryngeal masks” AND “TMJ dislocations”; “laryngeal masks” AND “TMJ disorders”; “orotracheal intubation” AND “TMJ dislocations”; “orotracheal intubation” AND “TMJ disorders”; “TMJ” AND “airway manipulations”. Após uma estratégia de pesquisa, foram encontrados um total de 38 artigos que cumpriram os critérios de inclusão e exclusão predefinidos. A pesquisa refere-se ao intervalo de tempo de 1987 a 2020. Não está comprovada cientificamente uma correlação entre distúrbios temporomandibulares e a ventilação mecânica assistida e, nem todos os estudos são convergentes nos parâmetros utilizados. No entanto são inúmeros os relatos de caso que apontam para uma provável ligação. Assim, é imprescindível que os anestesistas estejam cientes que esta complicação pode ocorrer na ausência de uma avaliação pré-operatória, após a intubação e extubação.

Introdu??o: A Associa??o Americana de Dor Orofacial define por disfun??o temporomandibular (DTM) "um conjunto de dist?rbios que envolvem os m?sculos mastigat?rios, a articula??o temporomandibular (ATM) e estruturas associadas". Esfor?os t?m sido feitos no intuito de identificar desordens relacionadas ? etiologia multifatorial da DTM, com a finalidade de melhor manejo dos pacientes em quest?o. Dentre elas, destacam-se os dist?rbios do sono. Objetivos: O persente estudo teve por objetivos a avalia??o da rela??o entre altera??es do sono e disfun??o temporomandibular (DTM) baseado na literatura dispon?vel, al?m da verifica??o da distribui??o de dist?rbios do sono nos diferentes grupos diagn?sticos do question?rio RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). M?todos: Foi realizada revis?o sistem?tica nas bases de dados PubMed, Embase, Lilacs, Web Of Science, Scielo, Cinahl e Cochrane Central - al?m de busca manual e pela literatura cinza - em estudos observacionais publicados a partir de 1992. Dois revisores participaram de maneira independente. Foi realizada an?lise de qualidade dos artigos atrav?s da Ottawa-Newcastle Scale. Os dados extra?dos foram submetidos ao c?lculo de heterogeneidade, an?lise de vi?s de publica??o e metan?lise. Resultados: A busca retornou 1071 artigos. Ainda, 3 artigos foram acrescentados manualmente. Foi conduzida exclus?o de duplicatas, e, de acordo com os crit?rios de elegibilidade, 131 artigos foram selecionados para leitura de texto completo. Destes, 29 foram inclu?dos no trabalho final e 20 foram inclu?dos na metan?lise. Os gr?ficos forest plot indicam rela??o positiva entre dist?rbios de sono e DTM em todos os grupos diagn?sticos do RDC/TMD, ? exce??o do grupo II do eixo 1 (deslocamentos de disco). Limita??es: Presen?a de vi?s de publica??o, aus?ncia de dados para controles em 9 artigos, falta de inclus?o de artigos que utilizassem polissonografia como ferramenta diagn?stica para dist?rbios do sono. Conclus?es: Com base nos resultados obtidos, notou-se rela??o positiva entre dist?rbios de sono e DTM (? exce??o do diagn?stico de deslocamentos de disco). Observou-se risco de DTM aumentado (Odds Ratio) em 3,48 vezes para indiv?duos com dist?rbios de sono em rela??o aos que n?o apresentam esta condi??o. Introduction: According to the American Academy of Orofacial Pain, temporomandibular disorders (TMD) are defined as a "group of disorders involving the masticatory muscles, the temporomandibular joint (TMJ) and associated structures". Efforts have been made in order to identify related disorders concerning TMD's multifactorial etiology, with the purpose of providing the best healthcare for the patients in need. Among those conditions, sleep disorders stand out. Objectives: This study aims to evaluate the relation between sleep disorders and TMD based on the available literature, as well as to verify the distribution of sleep disorders in the different diagnostic groups presented by the DC/TMD questionnaire. Methods: A systematic review was performed in the PubMed, Embase, Lilacs, Web of Science, Scielo, Cinahl and Cochrane Central databases. Manual search and gray literature search were also performed. Only observational studies that were published since 1992 were included. Two reviewers participated independently. Quality analysis on the included papers was conducted according to the Ottawa-Newcastle Scale. The extracted data were submitted to heterogeneity calculation, publication bias analysis and meta-analysis. Results: 1071 articles were found after the online search. 3 papers were added manually. Duplicate exclusion was carried out. According to the eligibility criteria, 131 articles were selected for full-text reading. 29 were included in the final work and 20 in the meta-analysis. The forest plots indicate a positive relationship between sleep disorders and TMD in all DC/TMD diagnostic groups, except for axis 1 group II (disc displacements). Limitations: Publication bias, absence of data for control groups in 9 articles, exclusion of articles that used polysomnography as a diagnostic tool for sleep disorders. Conclusions: Based on the obtained results, there is a positive relationship between sleep disorders and TMD (except for the diagnosis of disc displacements). There is a 3.48 times increased risk of TMD (Odds Ratio) for individuals who suffer from sleep disorders compared to those without this diagnosis. Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES

A importância da utilização de sistemas de controle de vibração em geradores eólicos e a busca pela correta implementação destes dispositivos de controle, têm sido alvo de crescentes pesquisas nos últimos tempos devido o aumento da utilização desta tecnologia para produção de energia elétrica. Neste contexto, o presente trabalho procurou introduzir conceitos pertinentes ao dimensionamento de um amortecedor passivo, conhecido como TMD (Tuned Mass-Damper), e aplicá-los para o caso de uma torre eólica presente no Campus do IPB. Para tanto foi necessário realizar análise dinâmica da estrutura através de elementos finitos, a partir do software ANSYS, de forma a obter suas frequências naturais e modos de vibrar. Estas informações são fundamentais ao cálculo dos parâmetros ótimos do TMD, onde foi proposto que este seja utilizado para atenuar a vibração da torre em sua primeira frequência natural. Foram então realizadas simulações através do software MATLAB com o intuito de observar a resposta da estrutura após a introdução do TMD. As respostas obtidas mostraram redução significativa da vibração da torre, especialmente para maiores valores de massa do TMD. Além disso, observou-se que para casos onde não se utiliza devidamente os parâmetros ótimos do TMD, a atenuação da vibração ocorre de maneira menos satisfatória. Através de tais resultados foi possível demonstrar a coerência dos cálculos realizados e das simulações feitas, apresentando este trabalho, portanto, importantes contribuições à futura construção do TMD. The importance of using vibration control system in wind generators and the search for the correct implementation of these control devices, have been the subject of increasing research in recent times due to the increased use of this technology for the production of electrical energy. In this context, the present work sought to introduce concepts pertinent to the design of a passive damper, known as TDM (Tuned Mass-Damper), and to apply them to the case of a wind tower present on the IPB Campus. Therefore, it was necessary to perform a dynamic analysis for this structure through finite elements method, using the ANSYS software, in order to obtain its natural frequencies and vibration modes. This information is essential to the calculation of the optimal TMD’s parameters, where it was proposed that it be used to attenuate the vibration of the tower in its first natural frequency. After that, some simulations were performed using MATLAB software in order to observe the structure response after the introduction of the TMD. The responses obtained showed a significant reduction of tower vibration, especially when greater mass values were used. In addition, it was observed that for cases where the optimal TMD’s parameters are not used properly, the vibration attenuation occurs in a less satisfactory way. Through these results, it was possible to demonstrate the coherence of the calculations performed and the simulations made, presenting this work, therefore, important contributions to the future construction of the TMD. Dupla diplomação com o CEFET/RJ - Centro Federal de Educação Tecnológica Celso Suckow da Fonseca

Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Superior de Música de Lisboa, do Instituto Politécnico de Lisboa, para cumprimento dos requisitos à obtenção do grau de Mestre em Música. Submitted by Luísa Marques (lmarques@esml.ipl.pt) on 2019-12-09T16:00:04Z No. of bitstreams: 1 Andresa da Silva Vasconcelos.pdf: 1610615 bytes, checksum: ecb561c81c56dcf8e04e3f9fe81fca64 (MD5) Made available in DSpace on 2019-12-09T16:00:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andresa da Silva Vasconcelos.pdf: 1610615 bytes, checksum: ecb561c81c56dcf8e04e3f9fe81fca64 (MD5) Previous issue date: 2019-09 N/A

This article presents a brief exposition of the concept of imperialism in order to problematize it based on the analytical categories designed by the Marxist dependency theory. The main purpose is to point out the relevance of the theory to understand the peripheral Latin American capitalism in contemporary times, giving due importance to the economic and political elaborations within the framework of Ruy Mauro Marini’s thoughts. Close reading was carried out on the intellectual production of Marini, and the main concepts and categories developed by the Marxist dependency theory – such as those of sub-imperialism and super-exploitation of the workforce – were then exposed. In terms of methodology, the reflections were based on dialectical materialism, which is contained both in the problematization of the actuality of the Marxist dependency theory and in the core of the formulations that it has examined. No artigo em questão realiza-se breve exposição do conceito de imperialismo a fim de se problematizá-lo à luz das categorias analíticas constitutivas da teoria marxista da dependência. O propósito principal é apontar a relevância da Teoria Marxista da Dependência para a compreensão do capitalismo periférico latino-americano na contemporaneidade, conferindo o devido destaque às elaborações econômicas e políticas no âmbito do pensamento de Ruy Mauro Marini. Para tanto, procedeu-se minuciosa leitura da produção intelectual de Marini e, em seguida, realizou-se a exposição dos principais conceitos e categorias desenvolvidos pela Teoria Marxista da Dependência, tais como os de subimperialismo e superexploração da força de trabalho. Metodologicamente, as reflexões engendradas amparam-se no materialismo dialético, o qual está contido tanto na problematização acerca da atualidade da Teoria Marxista da Dependência quanto no cerne das formulações por ela própria perscrutadas. No artigo em questão realiza-se breve exposição do conceito de imperialismo a fim de se problematizá-lo à luz das categorias analíticas constitutivas da teoria marxista da dependência. O propósito principal é apontar a relevância da Teoria Marxista da Dependência para a compreensão do capitalismo periférico latino-americano na contemporaneidade, conferindo o devido destaque às elaborações econômicas e políticas no âmbito do pensamento de Ruy Mauro Marini. Para tanto, procedeu-se minuciosa leitura da produção intelectual de Marini e, em seguida, realizou-se a exposição dos principais conceitos e categorias desenvolvidos pela Teoria Marxista da Dependência, tais como os de subimperialismo e superexploração da força de trabalho. Metodologicamente, as reflexões engendradas amparam-se no materialismo dialético, o qual está contido tanto na problematização acerca da atualidade da Teoria Marxista da Dependência quanto no cerne das formulações por ela própria perscrutadas.

Introdução: A articulação temporomandibular (ATM) é um elemento do Sistema Estomatognático, capaz de realizar movimentos complexos, sendo responsável pela mastigação, deglutição e fala. Disfunção temporomandibular (DTM) representa um conjunto de distúrbios musculoesqueléticos associados com o sistema de mastigação e uma série de sintomas. Como mecanismo compensatório podem aparecer alterações da postura corporal. Exige tratamento complexo e multifatorial. Objetivos: Comparar a atividade muscular, através da Eletromiografia de Superfície de músculos orofaciais e a Força Máxima de mordida em pacientes sintomáticos em diferentes decúbitos, antes e após a realização da fisioterapia. Observar o efeito imediato do tratamento na dor dos pacientes. Metodologia: Pacientes com DTM foram submetidos à avaliação da atividade muscular, por meio da Eletromiografia, de músculos orofaciais e avaliação da Força Muscular Máxima através do Gnatodinamometro, nos decúbitos deitado, sentado e de pé. Em seguida foi realizado tratamento fisioterapêutico aplicando a técnica da Osteopatia. Após foi realizada avaliação da atividade muscular e avaliação da FMM nos 03 decúbitos. Resultados: A Postura afeta significativamente a RMS, a condição que o paciente é exposto e o momento avaliado de cada paciente são também significativos. O resultado mostra que há diferença entre as variáveis posição e condição ao mesmo tempo com condição e momento, mostrando que o tratamento foi eficiente quando comparada a condição do paciente. Significativo alívio da dor. Conclusão: Concluímos que a postura influencia na ATM, sendo a posição de pé onde se tem a maior contração muscular e força de mordida máxima. A Fisioterapia é fundamental no tratamento da DTM junto a Odontologia, sempre associada a uma equipe interdisciplinar. Introduction: The temporomandibular joint (TMJ) is an element of the Stomatognathic System, capable of performing complex movements, being responsible for mastication, swallowing and speech. Temporomandibular dysfunction (TMD) is a joint disorder associated with the stomatognathic system and with a series of symptoms. As a compensatory mechanism, there might be changes in the body posture. It requires complex and multifactorial treatment. Objectives: Comparing the muscular activity, by means of an Electromyography of orofacial muscles and the Maximum Bite Force in symptomatic patients in different positions, before and after physical therapy. Observing the immediate effect of treatment on patients' pain. Methods: Patients with TMD were submitted to a muscular activity evaluation by means of an Electromyography of orofacial muscles and evaluation of Maximum Muscular Strength through the Gnatodinamometer, in the lying, sitting and standing body positions. It was followed by physical therapy treatment using Osteopathy. Then it was evaluated the muscular activity and the maximum muscular strenght in the 03 decubitus positions. Results: Posture affects significantly the activity of the orofacial muscles depending on the condition that the patient is exposed to and the moment in which the evaluation is done. The result shows that there is a difference between position and condition variables as also in condition and moment variables, showing that the treatment was efficient when compared to the patient's condition. Significant pain relief. Conclusion: We conclude that the posture influences the TMJ, the standing position being the one with the highest muscle contraction and maximum bite force. Physiotherapy is fundamental in the treatment of TMD with Dentistry, always associated with an interdisciplinary team. Tese (Doutorado)

A implementação de sistemas de controlo de vibrações em engenharia civil, sobretudo sistemas passivos, tem vindo a crescer, uma vez que constitui uma solução eficaz no controlo de ações como o vento e sismos, e que não possui uma fonte de energia externa para a sua operação. Um exemplo destes sistemas passivos, são os amortecedores de massa sintonizada ou Tuned Mass Dampers (TMD), que constituem o objeto do presente estudo. No entanto, em termos de aplicações em estruturas de edifícios existem algumas limitações, como necessidade de espaço adicional no edifício, para o deslocamento da massa do sistema na sua ação de controlo, ou o de apenas controlar um modo de vibração da estrutura. Além destas limitações dentre outras, o facto de num dimensionamento de um TMD, apenas se considerar a estrutura, negligenciando o enchimento desta pelas paredes não estruturais, pode influenciar significativamente a eficácia do sistema. O presente trabalho consiste no estudo da influência do comportamento destas paredes não estruturais, nomeadamente a degradação da rigidez, da resistência e o efeito de pinching, no desempenho de amortecedores de massa sintonizada. Para tal, o recurso a modelos numéricos será necessário para fundamentar os resultados e as evidências do referido estudo. Tendo como objetivo final, o de proporcionar um desempenho mais eficaz destes sistemas passivos no controlo da resposta dinâmica das estruturas. The use of vibration control systems in civil engineering, especially passive systems, has been growing, since it is an efficient solution in the control of load actions, such as wind and earthquakes, and there is no need for an external energy source for its operation. An example of such passive systems are the tuned mass dampers (TMD), which is the focus of the present study. However, in terms of its applications in building structures there are some limitations, such as the need for additional space in the building, due to the displacement of the mass of the system in its control action, or the control of only one mode of vibration of the structure. In addition to these limitations, the fact that in a TMD design, only the structure is considering, neglecting its filling by nonstructural walls, can significantly influence the efficiency of the referred system. The present work, consists in the study of the influence of the behaviour of these non-structural walls, viz., the stiffness degradation and strength degradation, and the pinching effect, in the performance of the tuned mass dampers. To do so, the use of numerical models will be necessary to justify the results and the evidences of this research. Its ultimate goal is to provide a more efficient performance of these passive systems in controlling the dynamic response of structures.

Submitted by Andréa Medeiros (andrea.medeiros@cespu.pt) on 2017-01-27T10:50:42Z No. of bitstreams: 2 MIMD_RE_19945_inesmota.pdf: 42201189 bytes, checksum: b3f0878dfb3cba5c96b15c38f09368e8 (MD5) MIMD_RE_19945_inesmota_Registo classificacao.pdf: 111038 bytes, checksum: 4857307173b14be62fddb636b9696d38 (MD5) Made available in DSpace on 2017-01-27T10:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 MIMD_RE_19945_inesmota.pdf: 42201189 bytes, checksum: b3f0878dfb3cba5c96b15c38f09368e8 (MD5) MIMD_RE_19945_inesmota_Registo classificacao.pdf: 111038 bytes, checksum: 4857307173b14be62fddb636b9696d38 (MD5) Previous issue date: 2016

INTRODUÇÃO: as disfunções temporomandibulares (DTM) podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas e/ou disfuncionais, que envolvem os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATM). Um dos meios usados para o diagnóstico é o "Critério Diagnóstico para Pesquisa em Disfunções Temporomandibulares" (RDC/TMD). Hábitos parafuncionais são aqueles não relacionados à execução das funções normais do sistema estomatognático. O bruxismo é caracterizado por atividade parafuncional noturna involuntária dos músculos mastigatórios, enquanto o apertamento dentário é considerado uma parafunção diurna envolvendo esta musculatura, embora possa ocorrer também à noite. OBJETIVOS: o objetivo do presente estudo foi avaliar a freqüência do relato de parafunções orais diurna e/ou noturna em pacientes com DTM nos diferentes subgrupos diagnósticos do RDC/TMD. METODOLOGIA: foram utilizados dados provenientes de 217 pacientes que procuraram tratamento na Clínica de DTM e Dor Orofacial da Faculdade de Medicina de Petrópolis, sendo avaliados através do questionário e exame físico que compõem o RDC/TMD. RESULTADOS: dos 182 pacientes com DTM estudados, 76,9% relataram algum tipo de parafunção, podendo ser diurna, noturna ou a associação de ambas. A parafunção diurna foi a mais freqüentemente relatada entre os subgrupos de DTM, sendo encontrada em 64,8% dos casos contra 55,5% dos casos com relato de bruxismo. O relato de ambas as parafunções foi constatado em 43,4% dos pacientes com DTM. CONCLUSÕES: considerando cada subgrupo diagnóstico, os relatos de parafunções diurna e noturna foram mais freqüentes nos pacientes com dor miofascial.INTRODUCTION: temporomandibular disorders (TMD) can be defined as a group of painful and/or dysfunctional conditions that involve masticatory muscles and/or the temporomandibular joints (TMJ). One of the methods used to the diagnostic is the "Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders" (RDC/TMD). Parafunctional habits are those not related to the execution of normal functions of stomatognatic system. Bruxism is characterized by nocturnal involuntary parafunctional activity of masticatory muscles, while clenching is considered as a diurnal parafunction involving this musculature, although this may also occur at night. OBJECTIVE: the goal of the present study was to evaluate the frequency of relates of diurnal and/or nocturnal oral parafunctions in patients with TMD in different diagnostic subgroups of RDC/TMD. METHODOLOGY: it has been used data from 217 patients that seek for treatment at TMD and Orofacial Pain Clinic of Petropolis Medicine School, being evaluated through questionnaire and physical examination that compose RDC/TMD. RESULTS: from 182 TMD patients studied, 76.9% has related some kind of parafunction, that could be diurnal, nocturnal or both. Diurnal parafunction was the most frequent related among TMD subgroups, present in 64.8% of cases against 55.5% of cases with relates of bruxism. Relate of both parafunctions was verified in 43.4% of TMD patients. CONCLUSION: regarding each diagnostic subgroup, relates of diurnal and nocturnal parafunctions has been more frequent in patients of miofascial pain group.

This study quantifies the mandibular movements of opening and close, laterotrusion and protrusion, obtained from 20 healthy subjects and 20 TMD subjects subdivided into 10 individuals with myopathy and 10 individuals with arthropaty, selected by Research Diagnostic Criteria (RDC) protocols. These movements of all subjects were captured and measured at maximum length, medium velocity and acceleration and deviation during your trajectories, were captured by three infrared cameras and measured by a computational system previously developed by the University Federal of Uberlândia, which, in this research was named Jaw Capture. This system receives images simultaneously from nine reflective markers and send and process this data to a computer using a firewire system through a mathematical approach to analyze and quantify in 3D (at X, Y and Z axis), the marker trajectories. The reflective markers were positioned by supporting systems fixed on vestibular face of lower incisives and skin surface of face. The movement ranges are similar among all individuals, meanwhile the deviation and the medium velocity and acceleration are very different between target and control group after statistical analysis. This system being proves reliable and efficient. Este estudo quantifica os movimentos mandibulares de abertura e fechamento, lateralidade e protrusão, de 20 indivíduos saudáveis, e 20 indivíduos com DTM, sendo, 10 indivíduos portadores de miopatia e 10 indivíduos portadores de artropatia, triados segundo o protocolo de Research Diagnostic Criteria (RDC). Os movimentos mandibulares, de cada um deles, foram capturados e medidos em suas amplitudes máximas, velocidade e aceleração médias, bem como os desvios durante os mesmos, por um sistema de reconstrução de imagens, desenvolvido na Universidade Federal de Uberlândia, o qual foi chamado neste trabalho de Jaw Capture. O sistema recebe imagens simultâneas de nove marcadores de alta refletividade, capturadas por três câmeras de infravermelho, conectadas a um computador pelo sistema firewire, através de uma abordagem matemática para analisar e quantificar as trajetórias dos marcadores em três dimensões (3D), nos eixos X, Y e Z. Os sensores foram posicionados em suportes afixados nos incisivos inferiores e na pele do rosto, sem considerar os movimentos das cabeças da mandíbula. A amplitude dos movimentos em todos os indivíduos mostrou-se semelhante, entretanto os desvios e a velocidade e aceleração médias foram muito diferentes, após a análise estatística. O método provou ser confiável e eficiente. Doutor em Ciências

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária O stress, influenciando a função muscular e estando presente em pacientes com alta percepção de sintomatologia somática, é um factor etiológico de maior importância na fisiopatologia das disfunções temporomandibulares (DTMs). O facto de o stress estar associado a comorbidades tais como ansiedade e depressão pode influenciar o tratamento das DTMs. Pacientes com DTMs crónicas podem apresentar características cognitivas e comportamentais associadas à presença de stress psicossocial, indicadoras da incapacidade de adaptação a agentes stressantes e da presença estratégias de coping mal adaptativo. Os objectivos desta revisão narrativa da literatura são a exposição do papel do stress nas DTMs e a avaliação das necessidades de tratamento relativamente aos níveis de stress psicossocial apresentados pelos pacientes, incluindo a necessidade de decisão por tratamentos multidisciplinares. Nesta revisão bibliográfica foram utilizados livros e artigos científicos, a pesquisa bibliográfica foi efectuada nos sítios “MEDLINE/PubMed”, “Science Direct” e “B-on” e utilizaram-se combinações das palavras-chave “Stress”, “Physiology”, “HPA”, “TMD” e “Temporomandibular Disorders”, “Personality”, “Coping”, “Orofacial Pain”. Não foram impostos limites temporais relativamente ao ano de publicação mas a pesquisa resultou limitada às fontes em inglês, português e italiano. Em conclusão, na abordagem terapêutica das DTMs é necessário avaliar não só os sinais e sintomas físicos do paciente, bem como, os psicológicos, avaliando o comportamento deste perante a doença e a interferência desta na qualidade de vida dos pacientes. Só dessa forma é possível estabelecer um plano de tratamento adequado ao paciente motivando-o à adesão. Stress, due to its influence on muscular function and by being present in patients with high somatic symptoms perception, is a major etiological factor in the temporomandibular disorders (TMDs). TMDs treatment could be affected by stress comorbidities like depression and anxiety. Patients with chronic TMDs can present cognitive and behavioral characteristics associated to psychosocial stress, underlining the inability to adapt to stressors and the use of maladaptative coping strategies. The objectives of this narrative literature review are the exposition of the role of stress in TMDs and the evaluation of the needs for treatment related to the degree of psychosocial stress presented by the patient, including the decision to need a multidisciplinary approach or not. In this bibliographic review books and scientific articles have been used. The bibliographic research was made on the websites “MEDLINE/PubMed”, “Science Direct” and “B-on” using the keyowrds “Stress”, “Physiology”, “HPA”, “TMD” and “Temporomandibular Disorders”, “Personality”, “Coping”, “Orofacial Pain”. No temporal restrictions related to the publication years have been imposed but the language of the sources has been limited to English, Portuguese and Italian. In conclusion, in the TMDs therapeutic approach is needed to evaluate not only the physical, but also the psychological signs and symptoms, evaluating the illness behaviors and the interference of the illness in the quality of life of the patient. Only in this way is possible to establish a treatment plan appropriate for the patient and motivate him to adhere.

Tese de mestrado integrado. Mestrado Integrado em Engenharia Civil. Especialização em Estruturas. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2012

Tese de mestrado integrado. Engenharia Civi l- Estruturas. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2010

Eletromyographic evaluation of the chewing muscles is amply used in accompaniment of patients with temporomandibular disorders (TMD) with purpose of identifying EMG variations between symptomatic and asymptomatic individuals. However, they re missing studies that deal with parameters of Eletromiographic sign which are able to differentiate individuals with TMD from asymptomatic ones. To contribute to the function of Eletromyographic sign at the differentiation of individuals that present TMD signs and symptoms and asymptomatic ones, two studies were developed. The first study had as objective to categorize individuals with or without TMD signs and symptoms through the Fonseca s Anamnesis Index and to relate this classification to the age, stature, corporal weight and to the RMS values of Eletromyographic sign of masseters and anterior temporalis muscles at rest. 33 female volunteers were selected with the age of 17 to 23 (20,73 ± 1,20), evaluated by Fonseca s Anamnesis Index and divided in two groups: one of them without TMD signs and symptoms (s/TMD) consisting of 16 volunteers and the other group classified as TMD by the referred questionnaire, consisting of 17 volunteers. All these volunteers were submitted to the Eletromyographic evaluation of masseter and anterior temporalis muscles in both sides during the postural position at rest. They were weighted, measured the statures and noted the ages. Among the volunteers of the TMD group, there is a higher prevalence of a light degree TMD, there isn t a relation between the RMS averages of EMG of the studied muscles and a classification of the individuals by the Fonseca Index, the volunteers of TMD group presented higher prevalence of pain, chewed muscles tiredness, articulate noise and habit of grind or press teeth; only the corporal weight presents positive relation with the TMD severity. The second study had as objective to analyze the variability of Eletromyographic signs collected at rest, in bilateral isotonic chewing and in isometric of masseter and anterior temporalis muscles, to evaluate the electric activity of the muscles studied by the Asymmetric Index proposed by literature and to suggest a rate calculation between temporal electric activity in relation to masseter one, in attempt to differentiate the TMD individuals from s/TMD. Eletromiographic signs were collected when jaws at rest, bilateral isometric and bilateral isotonic chewing of the same 33 volunteers that participated in the first study, divided in TMD and s/TMD groups. It was analyzed the variability of the collected signs and applied the Asymmetric Index proposed by literature, besides the rate between temporal muscles and masseter suggested by the authors, in both groups studied. Individuals of TMD group presented a higher variability at EMG of the muscles studied in three collects realized, but it was only observed a significant difference in a collect at the postural position at rest (p≤0,05); only the rate calculation between the RMS values of temporal muscles and masseters, proposed in this study, was able to differentiate individuals with TMD from the asymptomatic ones (p≤0,0001), so this could be a future alternative at differentiation of individuals with or without TMD. A avaliação eletromiográfica dos músculos da mastigação é amplamente empregada no acompanhamento de pacientes portadores de Disfunção Temporomandibular (DTM) com o intuito de identificar variações da EMG entre indivíduos sintomáticos e assintomáticos, no entanto faltam estudos que abordem os parâmetros do sinal eletromiográfico que sejam capazes de diferenciar portadores de DTM de indivíduos assintomáticos. Para contribuir com o papel do sinal eletromiografico na diferenciação de indivíduos com sinais e sintomas de DTM e assintomáticos, dois estudos foram delineados. O primeiro estudo teve por objetivo classificar indivíduos com e sem sinais e sintomas de DTM através do Índice Anamnésico de Fonseca e correlacionar esta classificação com idade, estatura, massa corporal e os valores de RMS do sinal eletromiográfico dos músculos masseteres e temporais anteriores em repouso. Foram selecionados 33 voluntários do gênero feminino com faixa etária de 17 à 23 anos (20,73±1,20), avaliados pelo Índice Anamnésico de Fonseca e divididos em dois grupos, sendo um sem sinais e sintomas de DTM (s/DTM) composto por 16 voluntárias e outro classificado como DTM pelo referido questionário, formado por 17 voluntárias. Estas voluntárias foram submetidas a avaliação eletromiográfica dos músculos Masseter e porção anterior do Temporal bilateralmente durante a posição postural de repouso, foram pesados, aferidas as estaturas e anotadas as idades. Entre as voluntárias do grupo DTM houve maior prevalência de DTM do grau leve, não houve relação entre as médias do RMS da EMG dos músculos estudados e a classificação dos indivíduos pelo Índice de Fonseca, as voluntárias do grupo DTM apresentaram maior prevalência de dor, cansaço na musculatura mastigatória, ruídos articulares e hábito de ranger ou apertar os dentes; apenas a massa corporal apresentou relação positiva com a severidade da DTM. O segundo estudo teve como objetivo analisar a variabilidade do sinal eletromiográfico coletado em repouso, na mastigação isotônica bilateral e na isometria dos músculos masseteres e temporais anteriores, avaliar a atividade elétrica dos músculos estudados pelos Índices de Assimetria propostos pela literatura e sugerir um cálculo de proporção entre a atividade elétrica dos temporais em relação aos masseteres, na tentativa de diferenciar os indivíduos com DTM dos s/DTM. Foram coletados os sinais eletromiográficos em repouso madibular, isometria bilateral e mastigação isotônica bilateral das mesmas 33 voluntárias do primeiro estudo, divididas nos grupos DTM e s/DTM, foi analisada a variância dos sinais coletados e aplicados os Índices de Assimetria propostos na literatura, além da proporção entre os músculos temporais e masseteres sugerido pelos autores, nos dois grupos estudados. Os indivíduos do grupo DTM apresentaram maior variabilidade na EMG dos músculos estudados nas três coletas realizadas, porém só observou-se diferença estatisticamente significante no coleta em posição postural de repouso (p≤0,05); apenas o cálculo da proporção entre os valores de RMS dos músculos temporais e masseteres, proposto neste estudo, foi capaz de diferenciar indivíduos com DTM dos assintomáticos (p≤0,0001), podendo ser uma alternativa futura na diferenciação de indivíduos com e sem DTM.

p. 1-100 Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-24T19:12:25Z No. of bitstreams: 1 44444444.pdf: 487207 bytes, checksum: d514f9fc998cfa69a74ffdae60da439f (MD5) Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:26:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 44444444.pdf: 487207 bytes, checksum: d514f9fc998cfa69a74ffdae60da439f (MD5) Made available in DSpace on 2013-05-04T17:26:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 44444444.pdf: 487207 bytes, checksum: d514f9fc998cfa69a74ffdae60da439f (MD5) Previous issue date: 2008 Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) caracteriza-se por dor na musculatura mastigatória, na articulaçãotemporomandibular, estalidos e limitação funcional. Tem como fatores etiológicos o estresse e a sobrecarga articular, condições presentes no teleatendimento. Embora o potencial patogênico nesta atividade seja um problema de saúde pública, a investigação acerca da DTM nesta população ainda é incipiente. Objetivo: descrever a frequência de disfunção temporomandibular entre teleatendentes e identificar fatores associados a sua ocorrência, focalizando, em especial, aqueles relacionados à ocupação. Métodos: Conduziu-se um estudo de corte transversal, exploratório, envolvendo 200 teleatendentes de um call center, mediante realização de entrevista e exame físico. Foram considerados aspectos clínicos, sócio demográficos, ocupacionais, psicossociais da ocupação (JCQ) e estresse psíquico (SQG12). Estabeleceram-se os sinais e sintomas, e a gravidade da DTM através da escala RDC/TMD e TMI respectivamente. Procedeu-se a análise descritiva e odds ratio (OR) foram estimados por meio de regressão logística não-condicional, empregando-se o IC a 95% como critério para aceitar as associações. Resultados: A frequência de DTM entre os teleatendentes foi 40,50%, com baixa gravidade (TMI=0,08±0,02). Observou-se uma associação positiva entre tempo de atividade (ORajust= 2,0; 95%IC: 1,1- 4,0), número médio de ligações por dia (ORajust=2,1; 95%IC: 1,1- 3,9) e nível de estresse (ORajust= 2,1; 95%IC: 1,1- 4,4) e a DTM. Considerações finais: Sugere-se, na população estudada, uma associação entre tempo de atividade maior do que 7 meses, número médio acima de 82 ligações por dia, alto nível de estresse e DTM. O conhecimento dos fatores ocupacionais associados à DTM nesta população favorece o estabelecimento de ações preventivas ou interceptativas, com vistas a diminuir a prevalência. Indica ainda a necessidade de atenção a esta atividade que está relacionada a múltiplos efeitos. Salvador

Objetivo: Avaliar a eficácia da placa neuromiorrelaxante em reduzir a sintomatologia oftalmológica de pacientes com disfunção temporo-mandibular (DTM) e constatar a possível correlação entre DTM e sintomatologia ocular. Métodos: Foi realizada uma análise comparativa da evolução das sintomatologias da DTM e oculares em uma amostra de dezenove pacientes com DTM, sinais e sintomas oftalmológicos e ausência de patologia ocular. Esses pacientes foram submetidos a uma terapia reversível por meio do uso da placa neuromiorrelaxante. Resultados: Observou-se que após o uso da placa durante um período maior (60 dias), o número de pacientes que apresentaram melhora de 100% ou que apresentaram sintomatologia discreta, tanto para DTM quanto para ocular, foi estatisticamente significativo. Já em intervalos de tempo menores (7-15, 15-30, 30-60 dias), o efeito da placa não foi significativo estatisticamente para reduzir a sintomatologia da DTM e ocular. A sintomatologia oftalmológica mais freqüente (84,2%) encontrada nos pacientes com DTM da presente amostra foi dor ocular. Conclusão: Há correlação entre DTM e sintomatologia ocular, visto que pacientes portadores desta disfunção que fizeram uso da terapia reversível, obtiveram melhora do quadro clínico tanto da DTM quanto da sintomatologia ocular num intervalo de tempo maior (7-60 dias). Purpose: To evaluate if the neuromuscular relaxing plate is effective in reducing the ophthalmic symptoms of patients with temporomandibular dysfunction (TMD) and to observe the possible correlation between TMD and ocular symptoms. Methods: A comparative analysis of TMD symptoms and ocular symptoms was performed in a sample of nineteen patients with TMD, ophthalmic signs and symptoms and absence of ocular diseases. Those patients were submitted to a reversible therapy using a neuromuscular relaxing plate. Results: It was observed that after the use of the plate during a longer period of time (60 days) the number of patients who showed 100% improvement or mild symptoms was statis-tically significant for both TMD and ocular symptoms. In contrast, in short periods of time (7-15, 15-30, 30-60 days) the plate's effectivity was not statistically significant to reduce TMD and ocular symptoms. The most frequent ophthalmic symptom (84.2%) shown by the patients with TMD of the sample was ocular pain. Conclusion: There is a correlation between TMD and ocular symptoms, because the improvement of the clinical status of the patients with TMD who used the reversible therapy, was statistically significant for both TMD and ocular symptoms in a longer period of time (7-60 days).