Search

Penanggulangan penyakit TB di Indonesia menghadapi tantangan yang cukup berat terutama di masa pandemik COVID-19. Dari Maret hingga Juni 2020, selain perintah tinggal di rumah yang mengurangi pencarian perawatan TB. Tujuan penelitian ini adalah mendeskripsikan perilaku pengobatan pasien TB selama masa pandemik COVID-19 di Salatiga. Metode penelitian menggunakan deskriptif kualitatif dengan pendekatan deskriptif retrospektif dengan wawancara pada pasien TB sebanyak 4 partisipan di BPKM Salatiga selama bulan Juli-Agustus 2023. Analisis data menggunakan reduksi data, display dan penarikan tema. Hasil penelitian pengobatan Tb tetap dilakukan oleh partisipan yakni dengan melakukan kunjungan untuk pemeriksaan Kesehatan dan mendapatkan edukasi Kesehatan dari petugas di BPKM. Ada beberapa perubahan saat melakukan pemeriksaan di BPKM, yakni adanya protokol Kesehatan dan stok obat yang diberikan oleh dokter lebih banyak dibandingkan sebelum pandemik. Walaupun partisipan mengalami kesulitan akses transportasi ke BPKM karena social distancing, para partisipan bisa melakukan kunjungan untuk ke BPKM. Kesimpulan Pengobatan TB tetap dilakukan oleh partisipan dengan melakukan kunjungan untuk mendapatkan pemeriksaan dan mengambil stok obat di layanan kesehatan, walaupun pemerintah menerapkan aturan social distancing.

Secara global, tuberkulosis telah menyerang 10 juta orang di dunia. 824.000 kasus di antaranya berasal dari Indonesia. Jawa Barat merupakan provinsi pertama dengan penemuan kasus mencapai 73%. Beberapa puskesmas di Kota Depok memiliki tingkat penderita tuberculosis yang cukup tinggi. Salah satunya adalah Puskesmas Pancoran Mas sebanyak 152 kasus. Teori health belief model berisi beberapa konsep utama yang memprediksi mengapa orang akan mengambil tindakan untuk mencegah, menyaring, atau mengendalikan kondisi penyakit, hal ini termasuk kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan terhadap suatu prilaku, isyarat untuk bertindak dan efikasi diri.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits,perceived barrier, cut of action dan self efficacy dengan kepatuhan minum obat pada pasien tuberculosis. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian cross sectional. Populasi penelitian sebanyak 152 pasien. Sampel penelitian sebanyak 110 pasien. Teknik pengumpulan data dengan kuesioner. Analisis data yang digunakan adalah analisi univariat dan bivariat.Hasil dalam penelitian adalah ada hubungan perceived susceptibility, hubungan perceived severity, perceived benefits, perceived barrier, cut of action ,self efficacy dengan kepatuhan minum obat pada pasien tuberculosis. Kesimpulan dalam penelitian adalah ada hubungan perceived susceptibility, hubungan perceived severity, perceived benefits, perceived barrier, cut of action ,self efficacy dengan kepatuhan minum obat pada pasien tuberculosis.

Tuberkulosis (TB) menjadi penyakit infeksi penyebab kematian terbesar di dunia. Sekitar 1,5 juta orang meninggal setiap tahun karena TB. Jumlah penderita TB sebesar 10 juta per tahun dan sekitar 845 ribu di antaranya berada di Indonesia. Puskesmas dan SDM kesehatan sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan termasuk pihak yang memiliki risiko tinggi terinfeksi virus corona. Di Kabupaten Bima, empat layanan puskesmas dan layanan ICU RSUD Kabupaten Bima dihentikan sementara karena tenaga kesehatan yang bertugas terkonfirmasi positif corona virus disease-2019 (Covid-19). Penelitian ini bertujuan untuk menilai bagaimana adaptasi yang dilakukan oleh Puskesmas di Kabupaten Bima pada layanan TB selama masa pandemi Covid-19. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Penelitian ini dilaksanakan di 21 Puskesmas yang ada di Kabupaten Bima dengan melibatkan 21 Petugas TBC pada masing-masing Puskesmas. Data dikumpulkan melalui Google Form dan observasi. Simpulan dalam penelitian ini pelayanan kunjungan pengobatan TB tetap berjalan terhadap pasien TB sensitive obat (TB-SO) dan pasien Resisten obat (TB-RO) baik yang masih berstatus terduga TB maupun pasien yang berstatus sedang dalam pengobatan TB dengan tetap memperhatikan Proktokol kesehatan di masa Pandemi Covid-19, Adaptasi pelayanan Tb Bisa berupa Perubahan jadwal pengambilan obat pasien TBC, Pengaturan jarak saat kunjungan pasien dan Pemisahan pelayanan pasien TBC dengan suspek Covid-19.

Penyakit Tuberkulosis merupakan penyakit yang berada pada urutan pertama dari 10 penyakit tertinggi di Kecamatan Medan Belawan, dimana dalam wilayah kerja Puskesmas Belawan menunjukkan bahwa selama tahun 2018 Kelurahan Belawan Sicanang menunjukkan jumlah kasus yang paling banyak di antara beberapa kelurahan lainnya yaitu sebanyak 30 orang penderita BTA+. Wawancara 5 orang yang terkena TB Paru BTA+ diketahui bahwa tingginya penghuni rumah dan pemukiman mengakibatkan kepadatan hunian yang tinggi dan kondisi luas rumah yang tidak mampu menampung banyaknya hunian. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif untuk mengetahui faktor lingkungan fisik rumah terhadap kejadian tuberculosis di Kelurahan Belawan Sicanang. Subjek penelitian berjumlah 52 orang yang terdiri dari kelompok kasus ada sebanyak 26 orang dan kelompok kontrol juga sebanyak 26 orang. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara ventilasi ruang tidur dan kepadatan hunian dengan kejadian tuberculosis dengan masing-masing nilai p 0,001 dan 0,000. Ventilasi yang memiliki luas kurang dari 5% luas lantai jelas tidak memenuhi syarat dimana sirkulasi udara tidak berjalan baik, kondisi rumah yang satu dengan yang lain hanya dibatasi satu dinding saja juga membuat posisi ventilasi hanya berada di depan rumah saja. Kepadatan hunian menyebabkan meningkatnya risiko penularan penyakit khususnya tuberculosis. Responden diharapkan dapat memperhatikan sirkulasi udara dan mengupayakan penetrasi sinar matahari dapat masuk ke dalam rumah dengan membuka jendela dan pintu ketika berada dalam rumah, dan memisahkan penderita tuberculosis agar tidak kontak langsung dengan penghuni rumah yang sehat.

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular dan disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Bakteri tersebut dapat menyerang organ tubuh manusia namun seringkali bakteri TB menyerang paru-paru manusia. Kota Depok menjadi salah satu kota di Provinsi Jawa Barat yang mengalami kenaikan angka kasus TB dalam empat tahun terakhir. Jumlah kasus TB Paru terbanyak yang dilaporkan berasal dari Puskesmas Pancoran Mas. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang bertujuan untuk menggali informasi lebih dalam mengenai perilaku minum obat pada pasien TB Paru saat Pandemi COVID-19. Informan pada penelitian ini adalah pasien TB, pihak keluarga pasien TB, kader TB, satgas COVID-19, dan penanggung jawab program TB. Pemilihan informan penelitian secara purposive sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan oleh peneliti. Hasil penelitian menunjukkan faktor predisposisi, faktor pemungkin, dan faktor penguat berperan dalam perilaku minum obat pada pasien TB. Pada faktor predisposisi, terdapat pengetahuan yang rendah dan sikap positif. Sedangkan pada faktor pemungkin, efek samping minum obat tidak membuat perubahan dalam perilaku minum obat, akses pelayanan perlu diperhatikan. Kemudian pada faktor pendorong, dukungan keluarga dan peran petugas kesehatan menjadi penguat dalam perilaku minum obat. Oleh sebab itu, disarankan kepada Puskesmas Pancoran Mas untuk melakukan penyuluhan tentang TB kepada seluruh masyarakat serta mengoptimalkan peran kader selama masa pengobatan TB.

Tingginya kasus tuberkulosis (TB) di Kabupaten Muara Enim mendorong pemerintah dan tenaga kesehatan melalui puskesmas di wilayah tersebut melakukan program penanggulangan TB. Program tersebut ditargetkan mampu menanggulangi permasalahan TB di tahun 2050. Untuk itu, penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi determinan keberhasilan pengobatan pasien tuberkolosis di wilayah Kabupaten Muara Enim dilihat dari sisi input, proses, dan output. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang melibatkan 44 informan yang dipilih secara purposive. Data dikumpulkan melalui focus group discussion, in-depth interview, dan dokumentasi. Selanjutnya, data dianalisis secara kualitatif menggunakan model analisis data tematik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari sisi input, proses identifikasi penderita belum dapat dilakukan secara optimal dikarenakan keterbatasan fasilitas dan sumberdaya manusia. Dari sisi proses, pelaksanaan penanggulangan TB sudah melibatkan berbagai pihak dan kolaborasi antara pemerintah dan swasta namun masih terdapat beberapa kendala dalam hal komunikasi. Selain itu, proses pengendalian resiko juga masih mengalami kendala karena ketidakpatuhan pasien dalam melakukan pengobatan. Sedangkan dari sisi output, yakni Success Rate (SR) masing-masing Puskesmas yang telah dicapai tahun 2019 menunjukkan bahwa tingkat keberhasilan bervariasi mulai dari 33% sampai dengan 100%. Perbedaan letak geografis, SDM dan jumlah penduduk menjadi faktor yang mempengaruhi SR dari program penaggulangan TB di Muara Enim. Dari temuan-temuan tersebut, dapat disimpulkan bahwa masih terdapat berbagai kendala yang dihadapi oleh pemerintah dan tenaga kesehatan dilihat dari tiga determinan yang menjadi tolak ukur keberhasilan pengobatan pasien tuberkulosis di Muara Enim. Kata kunci: Muara Enim, puskesmas, SITB, tingkat keberhasilan, tuberkulosis

The deadliest infectious disease in Indonesia is tuberculosis (TB), and South Sulawesi is one of the provinces that contributed the most tuberculosis cases in Indonesia in 2018 with 84 cases per 100,000 population. This study aims to identify variables that could explain the proportion of TB cases in South Sulawesi. The data used has many explanatory variables, and there are outliers. Sparse Least Trimmed Squares (LTS) analysis can be used to handle data that has many explanatory variables and outliers. The resulting sparse LTS model successfully selects and shrinks the variables to 14 variables only. In addition, based on the value of R2 and RMSE for the model evaluation, the sparse LTS shows satisfying results rather than classical LASSO. The government can focus on these factors if they want to reduce the proportion of TB cases in South Sulawesi., Penyakit menular paling mematikan di Indonesia adalah tuberkulosis (TB), dan Sulawesi Selatan merupakan salah satu provinsi penyumbang kasus tuberkulosis terbanyak di Indonesia pada tahun 2018 dengan 84 kasus per 100.000 penduduk. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi variabel yang dapat menjelaskan proporsi kasus TB di Sulawesi Selatan. Data yang digunakan memiliki banyak variabel penjelas, dan terdapat outlier. Analisis Sparse Least Trimmed Squares (LTS) dapat digunakan untuk menangani data yang memiliki banyak variabel penjelas dan pencilan. Model sparse LTS yang dihasilkan berhasil menyeleksi dan menyusutkan variabel menjadi hanya 14 variabel. Selain itu, berdasarkan nilai R2 and RMSE untuk evaluasi model, sparse LTS menunjukkan hasil yang memuaskan daripada LASSO klasik. Faktor-faktor tersebut bisa menjadi fokus pemerintah jika ingin menurunkan proporsi kasus TB di Sulawesi Selatan.

Data laporan bulanan puskesmas Sui Kakap Kabupaten Kuburaya kasus Tuberkulosis (TB) masih menjadi permasalahan dan cenderung mengalami kenaikan kasus. Desa kalimas merupakan salah satu desa yang memberikan sumbangsih kasus TB di wilayah kerja puskesmas Sui Kakap. Dalam hal penanganan penyakit TB, kader bertindak sebagai rujukan penderita ke puskesmas setempat sehingga penemuan dan penanganan serta pengendalian TB dapat segera ditanggulangi. Untuk mengoptimalkan fungsi kader di perlukan penguatan kader baik dari jumlah dan informasi sehingga peran kader lebih optimal, memiliki capaian kinerja dan memudahkan evaluasi. Mitra kegiatan ini adalah 10 kader TB di Desa Kalimas. Pelatihan dengan metode edukasi dan pelatihan dengan penguatan informasi TB, fungsi kader, keterampilan berkomunikasi, serta keterampilan pencatatan dan pelaporan TB. Hasil kegiatan ini menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan pada kader, kemampuan komunikasi kader TB, Kemampuan pencatatan dan pelaporan kader TB. Disarankan Pihak puskesmas dapat selalu memantau dan mengevaluasi kinerja kader sehingga penularan dan pengendalian TB dapat ditekan melalui peran optimal kader.

Latar Belakang: Pada negara berkembang secara umum ada berbagai macam penyakit menular, salah satunya adalah tuberkulosis (TB). Kasus tuberkulosis seringkali terjadi di kawasan negara berkembang, terutama di kawasan Asia Tenggara termasuk Indonesia. Pada tahun 2017 kasus tuberkulosis mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2016 yakni dari 57.247 kasus menjadi 59.833 kasus. Padahal pada tahun 2016, kasus tuberkulosis telah menurun dratis bila dibandingkan dengan tahun 2015 yakni 59.446 kasus. Salah satu faktor yang berpengaruh terhadap penyakit tuberkulosis adalah kondisi lingkungan fisik tempat tinggal dan perilaku hidup seseorang (PHBS). Tujuan: Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk menganalisis hubungan PHBS di rumah tangga dan rumah sehat dengan kejadian tuberkulosis di Provinsi Jawa Barat pada tahun 2015-2017. Metode: Pada penelitian ini digunakan metode penelitian observasional dengan desain studi korelasi. Pengambilan sampel penelitian ini menggunakan total sampling pada data sekunder yang terdapat di Profil Kesehatan Provinsi Jawa Barat Tahun 2015-2017. Penelitian ini menggunakan teknik analisis yaitu uji normalitas dengan uji kolmogorov smirnov dan uji korelasi pearson. Hasil: Penelitian ini menunjukkan hasil bahwa terdapat korelasi positif yang cukup kuat antara rumah tangga ber-PHBS dengan penemuan kasus tuberkulosis (p = 0,01

Tuberkulosis merupakan salah satu masalah kesehatan yang masih dihadapi oleh DKI Jakarta. Kali anyar merupakan daerah terpadat se-DKI Jakarta dan se-Asia Tenggara bagian dari wilayah Jakarta Barat memiliki angka TB yang cukup tinggi.Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dan kualitatif, yang dilakukan pada Juli - Septembet 2015, sampel 270 orang dimana masing-masing responden diberikan kuesioner dan 20 orang untuk studi kualitatif yang melibatkan ketua RW/RT serta kader, bertujuan untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi terjadinya tuberkulosis pada penduduk di Kalianyar,Jakarta Barat. 171 orang (63,4%) usia produktif, tingkat pendidikan menengah 136 orang (50,4%), parut BCG 145 orang (96 %), suspek TB paru 26 orang (9,6 %), perokok aktif 20 orang (7,4%), sebanyak 192 (71,7%) dan 159 (58,9%) rumah responden tidak memenuhi syarat pencahayaan dan kondisi suhu ruang, hasil kualitatif sebagian besar informan belum mengetahui tentang gejala penyakit TB, penularan serta pencegahan dari penyakit TB. Penemuan suspek TB paru yang rendah 26 Orang (9,6%) disebabkan dari pengetahuan responden yang belum mengetahui gejala, cara penularan, cara pencegahan penyakit TB. BCG Scar yang ditemukan sebanyak 145 orang (96 %). Sebanyak 192 rumah (71,7%) dan 159 rumah (58,9%) rumah responden yang diperiksa tidak memenuhi syarat dari pencahayaan dan suhu.

Penelitian dalam skripsi ini adalah penelitian observasional terhadap 15 pasien penderita Mikobakterium Tuberkulosis (TB) serta infeksi HIV/AIDS, yang diperoleh dari menskrining 152 pasien yang melakukan pemeriksaaan diri/pengobatan di Klinik Santo Rafael Nabire antara April s/d Agustus 2017. Penelusuran variabel-variabel antropometri, kimia-klinis, dan tindakan pengobatan, ditemukan bahwa semua penderita TB-HIV/AIDS menderita Hiperurisemia dengan kecenderungan hiperkolesteromia. Pemberian obat anti-tuberkulosis, Pyrazinamid dan Obat Anti-retrovirus diduga kuat merupakan faktor penyebabnya. Pencarian alternatif obat pengganti diperlukan dan efektivitas allopurinol dalam menurunkan kadar asam urat perlu dikaji lanjut.

Latar belakang : Tuberkulosis paru adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri mycobacterium tuberculosis masih menjadi masalah kesehatan. Tingginya angka kejadian TB paru dapat dikarenakan adanya faktor tingkat pengetahuan yang rendah, perilaku kesehatan yang buruk dan lingkungan rumah seperti ventilasi, pencahayaan, kelembaban, kepadatan hunianyang tidakmemenuhi syarat. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui variabel paling dominan berhubungan dengan transmisi kejadian TB paru di Wilayah Kerja Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang. Metode: Desain penelitian observasional dengan pendekatan case control. Subjek penelitian terdiri dari 40 kasus dan 40 kontrol. Kasus merupakan penderita TB paru di Puskesmas Bandarharjo yang didiagnosis secara klinis dan laboratorik BTA positif dan tercatat dalam medical record dari bulan Agustus 2016 sampai Agustus 2017,kontrol merupakan tetangga kasus yang tidak terdiagnosis TB paru BTA positif dan anggota keluarga tidak menderita TB paru BTA positif. Teknik sampling menggunakan proporsional random sampling . Data yang terkumpul dianalisis dengan uji univariat menggunakan distribusi frekuensi, uji bivariat menggunakan Chi Square, uji Multivariat menggunakan Regresi logistik ganda. Hasil : Hasil uji bivariat variabel lingkungan yang terdiri dari luas ventilasi (p=0,000); kepadatan hunian (p=0,000); kelembaban (p=0,001); pencahayaan (p=0,001); suhu (p=0,001), sedang hasil variabel pengetahuan (p=0,002) dan perilaku (p=0,005). Hasil analisis multivariat variabel pengetahuan (OR=3,776); kepadatan hunian (OR=4,476); kelembaban (OR=4,030); pencahayaan (OR=3,635); suhu (OR=3,064); pengetahuan (OR=6,374); perilaku (OR=3,525). Simpulan : Lingkungan rumah, pengetahuan dan perilaku berhubungan dengan kejadian TB paru di wilayah kerja puskesmas Bandarharjo Semarang dan faktor yang paling dominan berhubungan adalah pengetahuan. ABSTRACT Title: Relationship Knowledge, Behavior and Household Environment with the Transmission Insidence Pulmonary Tuberculosis in the Work Area of Bandarharjo Health Center Semarang Background: Pulmonary tuberculosis, an infectious disease caused by the bacterium Mycobacterium tuberculosis remains a health problem. A higher incidence of pulmonary TB has been associated with low level of knowledge, poor health behavior and household environment such as ventilation, lighting, humidity, residential density. The purpose of this study was to identify the most dominant factor associated with the t ransmission pulmonary TB in the Bandarharjo Health Center in Semarang. Methods: The research was a n observational one with a case control study. The case and the control of this research were both using 40 respondents. The case was patients clinically diagnosed with pulmonary TB and has a laboratory BTA+ and documented in the medical record from August 2016 to August 2017. The control was a neighbor of cases with no BTA+ (acid resistant bacilli) pulmonary TB and history of family no BTA+ of pulmonary TB. The proportional random sampling was applied. The collected data were analyzed using univariate test of frequency distribution, bivariateof Chi Square, multivariate oflogistic regression. Results: Bivariate test of environmental variables consisting of ventilation area (p = 0.000); occupancy density (p = 0.000); humidity (p = 0.001); lighting (p = 0.001); temperature (p = 0.001), while the results of the knowledge variable (p = 0.002) and behavior (p = 0.005). The multivariate analysis showed variable of knowledge (OR = 3.776); residential density (OR = 4.476); humidity (OR = 4.030); lighting (OR= 3.635); temperature (OR = 3.064); knowledge (OR = 6.374); behavior (OR = 3.525). Conclusion: The household environment, knowledge and behavior were related to the transmission incidence of pulmonary tuberculosis in the working area of Bandarharjo health center and the most dominant factor was knowledge.

Latar belakang. Heat shock protein 60 (Hsp60) ditemukan pada individu dengan Diabetes Mellitus (DM) tipe-1 dan merupakan mimikri molecular Hsp65 pada mycobacterium. Fenomena ini dapat menyebabkan penundaan identifikasi mycobacterium dan memperparah kondisi DM tipe-1. Tujuan. Studi ini bertujuan untuk meneliti peran Hsp60 dalam kontrol metabolik terhadap infeksi tuberkulosis (TB) pada anak dan remaja dengan DM tipe-1.Metode. Penelitian ini merupakan studi potong lintang yang dilaksanakan di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Anak dan remaja dengan DM tipe I memenuhi kriteria inklusi. Setelah memperoleh data dasar, dilakukan pemeriksaan HbA1c, Hsp60, dan IGRA. Dilakukan analisis data.Hasil. Sebanyak 32 subjek dengan DM tipe-1 diidentifikasi. Insidens infeksi TB yang terdeteksi dengan IGRA pada anak dan remaja dengan DM tipe-1 adalah 12,5%. Tiga dari empat pasien dengan hasil IGRA positif memiliki nilai HbA1c >9.0. Nilai rerata Hsp60 pada subjek IGRA positif lebih rendah dibandingkan subjek IGRA negatif (1.16 ± 0.59 vs 115.18 ± 364.73), dengan nilai P>0,05.Kesimpulan. Tidak didapatkan hubungan signifikan antara Hsp60 dan control glikemik dengan insidens TB pada anak dan remaja dengan DM tipe-1. Hasil ini mungkin dipengaruhi oleh jumlah subjek yang sedikit, penggunaan IGRA untuk mendiagnosis TB pada anak, dan reaktivitas rendah Hsp60 dengan Hsp65.

Tujuan - mengetahui potensi pengembangan mobile health pada pasien TB Paru dalam tatanan keperawatan komunitas yang merupakan tindak lanjut asuhan keperawatan setelah pasien dirawat di rumah sakit atau didiagnosa TB Paru. Metode - Database yang digunakan Scopus,google scholar,PubMed diambil untuk mengekstrak artikel yang relevan. Istilah awal untuk mengekstrak studi terkait adalah "Tuberculosis." Directly observed therapy "," Mobile Health "," nursing and mHealth "," scrining case TB ", dan" sms remaind to patient Tuberculosis". Artikel dibatasi berdasarkan pada kriteria inklusi termasuk; Artikel diterbitkan antara 2010 dan 2018. Para peneliti juga memasukkan beberapa jenis desain studi termasuk studi survei, yang bersifat deskriptif belajar, dan campuran desain metode dalam proses penyaringan. Hasil - Mobile Health mampu memberikan pelayanan yang efektif, efisen, dan berkualitas pada pasien TB Paru dibeberapa negara. Indonesia memiliki potensi besar dalam dalam penerapan mobile health berbasi smartphone. Walaupun demikian penggunaan mobile health tidak bisa sepenuhnya digunakan dalam asuhan keperawatan komunitas karena sifatnya yang belum bisa konfrehensif.

Tuberkulosis merupakan penyakit yang menjadi perhatian global. Secara global sekitar 10,0 juta orang terkena penyakit TB pada tahun 2017 sebesar 5,8 juta orang dewasa, 3,2 juta perempuan dan 1,0 juta anak. Pada tahun 2018 diketahui bahwa berdasarkan survei prevalensi TB Paru Anak di Wilayah DKK Surakarta terjadi peningkatan. Penelitian ini dilakukan pada seluruh penderita TB paru anak yang datanya terekap di Dinas Kesehatan Surakarta pada triwulan tiga dan masih mengalami pengobatan dengan jumlah 46 kasus dan dilakukan dengan metode case control dengan perbandingan 1:1 sehingga melibatkan 92 sampel. Beberapa faktor yang perlu diteliti adalah riwayat kontak serumah, paparan asap rokok anggota serumah dan pemberian ASI eksklusif. Hasil penelitian diketahui bahwa ada hubungan antara faktor riwayat kontak serumah, faktor paparan asap rokok dan ASI eksklusif dengan masing-masing p value (0,00), (0,09) dan (0,03) dengan kejadian TB paru anak di wilayah kerja DKK Surakarta.Kata Kunci: Anak, faktor risiko, tuberkulosis.

Pendahuluan: Pasien tuberkulosis paru memiliki banyak stressor yang dapat menghambat kesembuhan. Self efficacy dan self care merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kesembuhan dan kualitas hidup pasien tuberkulosis paru. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara strategi koping dengan self efficacy dan self care . Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah pasien tuberkulosis paru di wilayah kerja Puskesmas Perak Timur. Variabel independen dalam penelitian ini adalah strategi koping, sedangkan variabel dependen dalam penelitian ini adalah self efficacy dan self care . Penelitian ini menggunakan teknik pusposive sampling . Jumlah sampel penelitian ini sebanyak 105 responden yang memenuhi kriteria inklusi. Data diperoleh dengan instrumen kuesioner dan dianalisis dengan menggunakan Spearman Rho dengan signifikansi α < 0,05. Hasil: Hasil menunjukkan bahwa ada hubungan positif yang signifikan antara strategi koping dengan self efficacy (p=0,015), ada hubungan strategi koping dengan self care (p=0,018). Kesimpulan: Strategi koping yang berfokus pada problem focused coping dapat meningkatkan self efficacy dan self care pada pasien tuberkulosis paru di Puskesmas Perak Timur.

Expression of Mycobacterium tuberculosis Ag85B Antigen in Mammalian Cell CultureTuberculosis (TB) continues to be a major health problem worldwide, affecting millions of people each year. The only vaccine approved for the prevention of TB is Bacillus Calmette-Guérin (BCG). However, one of the limitations of BCG is that its preventive effect against pulmonary TB varies from person to person. Therefore, there arises a need for a new TB vaccine to replace BCG. This study aims to obtain the Ag85B recombinant protein which has characteristics similar to the native Ag85B antigen from Mycobacterium tuberculosis. In this study, we cloned and expressed recombinant Ag85B in mammalian cell culture. In the initial step, we cloned synthetic Ag85B into mammalian expression vector pFLAG-CMV4 and expressed the gene in CHO-K1 cells. Interestingly, a specific band around 30 kDa was observed in the culture media of transfected cells by Western blot analysis. The results from our research showed the potency of mammalian expression system to produce recombinant protein Ag85B for new TB vaccine candidate.Keywords: Ag85B, mammalian cells, tuberculosis, vaccine, expression ABSTRAKTuberkulosis (TB) terus menjadi salah satu masalah kesehatan dunia yang mempengaruhi jutaan manusia setiap tahun. Satu-satunya vaksin untuk TB yang ada adalah Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Namun demikian, vaksin BCG ini memiliki kelemahan berupa terjadi efek preventif yang bervariasi dari satu individu terhadap individu lainnya. Oleh sebab itu diperlukan pengembangan vaksin TB yang dapat menggantikan vaksin BCG yang sudah ada. Penelitian ini bertujuan memperoleh protein rekombinan Ag85B yang memiliki karakteristik mirip dengan antigen Ag85B native dari Mycobacterium tuberculosis. Pada penelitian ini, telah dilakukan kegiatan pengklonaan dan ekspresi gen Ag85B pada galur sel mamalia. Pada tahap awal dilakukan pengklonaan gen sintesis Ag85B ke dalam plasmid pada sel mamalia pFLAG-CMV4 dan diekspresikan gennya pada sel CHO-K1. Hasil analisis Western blot menunjukan tersekresinya gen target berukuran 30 kDa pada media kultur dari sel mamalia yang ditransfeksi. Hasil dari penelitian ini menunjukkan potensi dari sistem ekpresi untuk protein rekombinan Ag85B pada galur sel mamalia sebagai kandidat vaksin TB yang baru.

Tuberkulosis (TB) menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat dunia. Saat ini angka kematian terhadap TB semakin meningkat di Indonesia. Dilaporkan kasus Tuberkulosis (TB) mencapai 420.994 kasus selama tahun 2017 dan sebanyak 8% dari total kasus seluruh dunia di tahun 2018. Perawatan terapi yang panjang pada pasien TB menyebabkan tingginya biaya pengobatan yang harus dibayarkan oleh pasien. Studi ini bertujuan untuk melihat besarnya biaya perawatan pada pasien tuberkulosis dari perspektif societal dan faktor yang mempengaruhinya. Studi dilakukan pada pasien TB di Rumah Sakit Paru Respira Yogyakarta dan Poli Paru di Puskesmas Sewon I yang dilakukan dalam kurun waktu 3 bulan (Januari-Maret 2019). Penelitian merupakan rancangan deskriptive dengan pendekatan cross-sectional. Tehnik sampling yang digunakan adalah accidental sampling pada 35 pasien. Analisis data secara deskriptif untuk memberikan estimasi biaya dan uji beda untuk melihat faktor yang mempengaruhi biaya pasien TB. Hasil penelitian menunjukan Biaya medis langsung merupakan komponen biaya yang paling tinggi dibandingkan komponen biaya lainnya. Biaya medis langsung pasien Tuberkulosis per episode rawat jalan sebesar Rp.106.745±77.050, non medis langsung Rp.26.024±31.247, biaya tidak langsung sebesar Rp.70.820±71.488. Faktor jenis pembiayaan (p=0.011) memberikan pengaruh signifikan terhadap biaya medis langsung. Faktor jenis kelamin (p=0.004) dan status bekerja (p=0.000) memberikan pengaruh signifikan terhadap biaya tidak langsung.

World Health Organization menyatakan Pada tahun 2017 kasus kejadian Tuberkulosis diperkirakan mencapai 842 ribu kasus dan 116 ribu kematian. Indonesia berada di urutan ketiga setelah India 2,4 juta kasus dan China 889 ribu kasus dari seluruh penderita di dunia. Kasus BTA+ di kabupaten Teluk Bintuni pada tahun 2017 sebanyak 192 kasus, 2018 sebanyak 265 kasus dan 2019 sebanyak 264 kasus. Tujuan penelitian ini untuk mendeskripsikan tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku pencegahan Tuberkulosis. Metode: Jenis penelitian yang digunakan Analitik observational. Tempat penelitian di Distrik Meyado, kabupaten Teluk Bintuni, Papua Barat. Sampel 88 responden, Teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling. Instrumen penelitian ini menggunakan kuesioner. Hasil Penelitian: Responden dengan tingkat pengetahuan kurang 42 orang (48%), cukup 32 orang (36%) dan baik 14 orang (16%). Responden dengan sikap negatif 65 orang (74%) sedangkan sikap positif 23 orang (26%). Perilaku cukup 49 orang (56%), perilaku kurang 25 orang (28%) dan perilaku baik 14 orang (16%). Uji spearman rho menunjukkan tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan perilaku pencegahan tuberkulosis (Nilai p Value = 0,214), dan ada hubungan antara sikap dan perilaku pencegahan tuberkulosis (Nilai p Value = 0,000). World Health Organization states that in 2017 Tuberculosis cases are estimated to reach 842 thousand cases and 116 thousand deaths. Indonesia ranks third after India with 2.4 million cases and China with 889 thousand cases from all sufferers in the world. BTA + cases in Teluk Bintuni Regency in 2017 were 192 cases, 2018 were 265 cases and 2019 were 264 cases. The purpose of this study is to describe the level of knowledge, attitudes and behaviors in preventing Tuberculosis. Method: The type of research used is Observational Analytic. Research site in Meyado District, Bintuni Regency, West Papua. Samples 88 respondents, The sampling technique uses simple random sampling. The research instrument used a questionnaire. Results: respondents with a level of knowledge of less than 42 people (48%), 32 people enough (36%) and good 14 people (16%). Respondents with negative attitudes 65 people (74%) while positive attitudes 23 people (26%). The respondent's behavior is quite 49 people (56%), less behavior 25 people (28%) and good behavior is 14 people (16%). The Spearman rho test showed no relationship between the level of knowledge with tuberculosis prevention behavior (p value = 0.214), and there was a relationship between attitudes and tuberculosis prevention behavior (p value = 0,000).

Penelitian ini mengembangkan aplikasi sistem pakar secara khusus untuk mendeteksi dini penyakit tuberkulosis paru, tuberkulosis tulang dan tuberkulosis kelenjar. Aplikasi dikembangkan untuk berjalan di perangkat Android. Proses diagnosis menggunakan metode forward chaining dari 18 gejala ketiga penyakit tersebut, baik gejala wajib maupun gejala tidak wajib. Basis data menggunakan SQLite. Untuk menghitung jumlah gejala yang dipilih oleh pengguna terhadap jumlah gejala penyakit tersebut, digunakan probabilitas klasik. Secara fungsional, sistem pakar telah dapat berjalan di perangkat Android untuk mendeteksi dini penyakit tuberkulosis paru, tulang dan kelenjar serta telah divalidasi hasil deteksinya oleh pakar secara langsung.

Latar belakang. Tuberkulosis adalah penyakit yang masih menjadi masalah kesehatan di dunia. Pada tahun 2014 terjadi peningkatan insidens, prevalens bahkan kematian karena TB di Indonesia. Tujuan. Mengetahui besar risiko tidak diimunisasi BCG terhadap kejadian TB Paru pada anak di Kota Sukabumi tahun 2015-2016 setelah dikontrol oleh variabel umur, jenis kelamin, berat badan lahir, pemberian ASI Eksklusif, kunjungan Neonatal, pemberian Vitamin A, pendidikan Ibu dan Pekerjaan Ibu. Sedangkan tujuan sekunder dari studi ini adalah mengidentifikasi status imunisasi BCG dan kejadian TB Paru pada anak serta variable covariatnya dan mengetahui besar risiko anak yang tidak diimunisasi serta mengetahui besar Efektivitas vaksin BCG. Metode. Penelitian ini menggunakan desain case control. Kasus dan kontrol adalah anak kota Sukabumi usia 0-5 tahun yang diperoleh dari laporan rutin program TB, imunisasi, KIA dan Gizi di Dinas Kesehatan Kota Sukabumi. Hasil. Analisis multivariat menunjukkan bahwa risiko anak yang tidak diimunisasi BCG dan KN sebanyak 3 kali adalah 1,13 kali lebih besar untuk terkena TB paru dibandingkan kelompok rujukan dan anak yang diimunisasi BCG. Dari hasil tersebut diketahui bahwa efektivitas vaksin BCG tanpa interaksi 67%, sedangkan dengan interaksi 82%. Kesimpulan. Imunisasi di Kota Sukabumi masih merupakan salah satu upaya yang efektif untuk mencegah terjadinya TB paru pada anak.

Latar belakang. Insiden tuberkulosis (TB) paru terkonfirmasi bakteriologis pada anak mulai meningkat di Indonesia.Tujuan. Menganalisis faktor risiko TB paru terkonfirmasi bakteriologis pada anak. Metode. Penelitian kasus-kontrol menggunakan data catatan medik pasien TB anak di RSUP dr. Kariadi Semarang periode tahun 2014-2015. Kelompok kasus adalah pasien TB anak yang ditemukan kuman dari pemeriksaan sputum dengan BTA dan atau tes cepat molekuler (TCM). Kelompok kontrol adalah pasien TB yang terdiagnosis secara klinis. Analisis menggunakan Chi-square dan multivariat.Hasil. Sebanyak 74 pasien TB anak dilakukan analisis, 37 subyek di masing-masing kelompok. Gambaran Rontgen paru berat dan riwayat kontak TB merupakan faktor risiko (OR 3,08; CI: 1,11-8,50, p=0,027) (OR 2,85; CI:1,08-7,55, p=0,032). Jenis kelamin, usia, status gizi, gejala demam, batuk dan tes tuberkulin, bukan merupakan faktor risiko TB terkonfirmasi bakteriologis. Kesimpulan. Riwayat kontak dan gambaran Rontgen toraks yang berat merupakan faktor risiko TB paru terkonfirmasi bakteriologis pada anak.

Semarang regency had CDR issues under the national target. The activity of new cases finding determine the success of the tuberculosis eradication programs, so the process of find new AFB smear-positive cases by officers is crucial. The purpose of this study was to determine factors related to the performance of tuberculosis officers at the community health clinic in increasing the findingof AFB smear-positive new cases (case study in Semarang regency). This type of research is observational analytic, with the cross-sectional design involving 45 saturated samples. Data analysis used was chi-square test. The results showed that factors related to the performance of tuberculosis programs officers were knowledge (p = 0.022), training (p = 0.001), double duty (p = 0.014), screening for active TB suspect (p = 0.038), motivation (0.040) and attitude (p = 0.011). While there was no correlation between years of service (p = 0.152), facilities (p = 0.154), and incentive (p = 0.121). ABSTRAK Kabupaten Semarang memiliki permasalahan CDR di bawah target nasional. Kegiatan penemuan kasus baru menentukan keberhasilan program pemberantasan tuberkulosis, sehingga proses penemuan kasus baru BTA positif oleh petugas sangat menentukan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kinerja petugas tuberkulosis puskesmas dalam meningkatkan penemuan kasus baru BTA positif (studi kasus di Kabupaten Semarang). Jenis penelitian ini adalah analitik observasional, dengan desain cross sectional yang melibatkan 45 sampel jenuh. Analisis data menggunakan uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan faktor yang berhubungan dengan kinerja petugas program tuberkulosis puskesmas adalah pengetahuan (p = 0,022), pelatihan (p = 0,001), tugas rangkap (p = 0,014), penjaringan suspek TB aktif (p = 0,038), motivasi (0,040), dan sikap (p = 0,011). Sementara tidak ada hubungan antara faktor masa kerja (p = 0,152), sarana (p = 0,154), dan insentif (p = 0,121).

Tuberkulosis (TB) merupakan salah satu infeksi menular yang diperlukan kerjasama lintas sektor dan organisasi masyarakat dalam upaya pemberantasannya. Organisasi ‘Aisyiyah mengambil peran dengan membentuk kader Community TB Care ‘Aisyiyah yang diharapkan untuk aktif menanggulangi persebaran TB. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan keaktifan kader Community TB Care ‘Aisyiyah Surakarta. Jenis penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan penelitian cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh kader Community TB Care ‘Aisyiyah Surakarta. Pengambilan sampel menggunakan teknik exhaustive sampling yaitu dengan mengambil semua objek dari populasi sebanyak 46 kader. Uji statistik menggunakan chi square dengan taraf kepercayaan 95%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan keaktifan kader (p=1,000), ada hubungan antara keikutsertaan di ‘Aisyiyah dengan keaktifan kader (p=0,040), tidak ada hubungan status sosial ekonomi dengan keaktifan kader (p=0,155), tidak ada hubungan antara lingkungan keluarga dengan keaktifan kader (p=1,000), dan tidak ada hubungan antara lingkungan kerja dengan keaktifan kader Community TB Care ‘Aisyiyah Surakarta (p=1,000).

Analisis karakteristik penderita TB selain berguna untuk pengobatan juga berguna dalam memudahkan penemukan tersangka TB. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis karakteristik penderita TB. Desain studi yang digunakan adalah crossectional dengan sampel sebanyak 40 pasien TB yang berobat 3 bulan terakhir di Puskesmas Seberang Ulu 1 Palembang. Pengumpulan data dilakukan dengan kunjungan rumah ke pasien lalu dilakukan wawancara serta pemeriksaan fisik dan status kesehatan. Hasil penelitian didapatkan bahwa karakteristik penderita TB paling banyak pada kelompok : usia produktif usia 12 – 35 tahun dan rentang usia dewasa 49 - 61 tahun; jenis kelamin laki-laki; pendidikan sekolah tingkat dasar; pekerjaan buruh; sosial ekonomi rendah; perokok aktif. Ditemukan 13.2% pasien TB dengan DM, 45% pasien TB dengan hipertensi, 47.5% pasien TB dengan anemia, 55% pasien TB dengan gizi kurang, 17.5% pasien memiliki riwayat keluarga menderita TB. Pasien kambuh sebanyak 12.5%; pasien yang putus OAT 17.5%; serta ditemukan tidak minum OAT sebanyak 15%. Kata kunci: Karakteristik, Deskriptif, Tuberkulosis, Abstracts Analysis of characteristics TB disease besides useful for treatment is also useful to finding TB cases. This study aims to analyze characteristic of TB patients. This research used cross sectional study design with 40 TB patients treated last 3 months at Puskesmas Seberang Ulu 1 Palembang. Data collection was done with patient home visits, interview, physical examination health status. The results was most of characteristic TB patients in productive age group, maximum age 35 years, male gender, primary education, occupation was coolie, low socioeconomic, active smokers. TB Patients was founded 13.2% with DM; 45% TB patients with hypertension; 47.5% TB patients with anemia; 55% TB patients with malnutrition; 17.5% of patients had a family history of TB. Patients relapsed were 12.5%; OAT dropout patients were founded 17.5%; 15% patients were not OAT. Keywords: Characteristics, Descriptive, Tuberculosis

Cryptosporidiosis included to waterborne and soil transmited diseases, caused by Cryptosporidium, obligat intraceluller pathogen organism. Cryptosporidium cause intestinal infection of human and animal acute diarrhea. Lung cryptosporidiosis on HIV/AIDS and tuberculosis patients was reported. Diarrhea still be important health problem because diarrhea was be the third dominant contributor of children morbidity and mortality at some country include Indonesia. Every children have 1,6-2x diarrhea onset annually. Diarrhea cases caused by Cryptosporidium sp parasite was around 4-11%. Focus of this review is about cryptosporidiosis on children, HIV/AIDS and tuberculosis patients, animal, environment, diagnostic and it’s prevention and control. Cryptosporidium species confirmed in Indonesia are C. wrairi, C. muris, C. felis, C. hominis, C. meleagridis and C. parvum, indicated that there was a big rule of animal on Cryptosporidium transmission. Cryptosporidium was necessary to be one of diseases diagnose on HIV/AIDS and tuberculosis patients. Transmission of Cryptosporidium by respiratory secretion (droplet, aerosol or contact with vomiting) must be anticipated to prevent cryptosporidiosis especially on imunocompromissed/imunodeficiency people. Rapid Diagnostic Test that have highly sensitivity and spesificity is very important on Cryptosporidium cases finding and surveillance in Indonesia. Environment and cattle sanitation, personal hygiene, water and food treatment, is necessary to prevent cryptosporidiosis transmission. Kriptosporidiosis termasuk waterborne dan soil transmitted diseases, disebabkan oleh Cryptosporidium yang bersifat obligat intraseluler. Cryptosporidium menyebabkan infeksi pada usus halus dan dapat menyebabkan diare akut pada manusia dan hewan. Kriptosporidiosis paru telah dilaporkan pada penderita HIV/AIDS dan tuberkulosis. Diare merupakan penyumbang utama ketiga angka kesakitan dan kematian anak di berbagai negara termasuk Indonesia. Di Indonesia, setiap anak mengalami serangan diare sebanyak 1,6-2 kali setahun. Kasus diare yang disebabkan oleh parasit Cryptosporidium sp berkisar antara 4-11%. Fokus tulisan ini adalah hasil penelitian tentang infeksi Cryptosporidium anak-anak, penderita HIV/AIDS dan tuberkulosis, hewan, lingkungan, teknik diagnosa dan upaya pengendaliannya. Spesies Cryptosporidium yang terkonfirmasi ada di Indonesia adalah C. wrairi, C. muris, C. felis, C. hominis, C. melagridis dan C. parvum, yang mengindikasikan besarnya peranan hewan dalam penularan kriptosporidiosis. Cryptosporidium sp perlu dipertimbangkan dalam diagnosa penyakit pada penderita HIV/AIDS dan tuberkulosis. Kemungkinan penularan kriptosporidiosis melalui sekresi pernafasan baik dari droplet, aerosol maupun kontak dengan muntahan harus diantisipasi untuk mencegah penularan terutama pada individu imunokompromi/imunodefisiensi. Teknik diagnosa cepat yang mempunyai sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi sangat penting dalam membantu penemuan kasus dan surveilans kriptosporidiosis di Indonesia. Pentingnya menjaga sanitasi lingkungan dan ternak, higiene perseorangan, pengelolaan air minum dan makanan untuk mencegah penularan kriptosporidiosis.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh kredibilitas petugas Tuberkulosis terhadap sikap kepatuhan pasien tuberkulosis pada pemeriksaan dahak di akhir bulan kedua. Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan menggunakan studi analisis jalur di puskesmas wilayah kabupaten bandung barat. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien puskesmas di wilayah Kabupaten Bandung Barat yang tidak melakukan pemeriksaan dahak di akhir bulan kedua. Sampling yang digunakan pada penelitian ini adalah probability random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 87 orang. Lokasi penelitian ini adalah Puskesmas yang berada di wilayah Kabupaten Bandung Barat. Metode analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis tabel dan analisis statistic (analisis jalur). Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa kredibilitas petugas Tuberkulosis yang diukur dengan keahlian dan kepercayaan berpengaruh terhadap sikap kepatuhan pasien Tuberkulosis pada pemeriksaan dahak di akhir bulan kedua. Keahlian dan kepercayaan pasien kepada petugas tuberkulosis memiliki pengaruh yang cukup besar untuk menjamin pasien melakukan pemeriksaan dahak pada akhir bulan kedua. Sarannya diharapkan petugas dapat mempertahankan dan meningkatkan keahlian serta meningkatkan kepercayaan yang dinilai pasien masih belum maksimal.

Background: Spine tuberculosis or spondylitis TB is one of the most common found extrapulmonary form of Mycobacterium tuberculosis infection that can be rapidly transmitted. However, people’s alertness are still to be increased and this disease is still rarely investigated. Objective: To study the characteristics of spondylitis tuberculosis patients to enhance the understanding of the disease and improve alertness to its signs and symptoms. Material and method: This study was conducted by assessing patients’ medical records based on particularly the epidemiology, signs and symptoms, radiology and laboratory tests. Collected data were assessed retrospectively and analyzed descriptively. Results: Of 35 patients, most come from early adult age group which is ranged from 26 to 35 years old (25.72%), and 57.14% of the patients were female. Sorted from the most to least common found signs and symptoms are back pain (85.71%), formation of abscess (74.29%), formation of gibbus (54.29%), fever (37.14%), and significant weight loss (34.29%). In radiologic evaluation, spine destruction were found on 82.86% of the patients. Erythrocyte sedimentation rate (ESR) was evaluated from 30 patients, 90% of which had increased ESR to >30 mm/hour. The leukocyte count was based from 35 patients, which result was 71.43% of them had normal count. Conclusions: Spondylitis TB is mostly found in adult females with back pain as the most common symptom. Most patients had spine destruction. Largely had elevated ESR while their leukocyte count mostly remains within normal range.

Purpose: Indonesia sebagai negara peringkat ke dua tertinggi tuberkulosis di dunia menjadikan masyarakat rentan terserang penyakit menular. Kurangnya pemahaman mengenai tanda dan gejala, serta pengobatan tuberkulosis membuat peningkatan stigma di masyarakat semakin meluas. Indonesia dengan budaya sosial yang tinggi beresiko membentuk stigma yang mampu menigkatkan penundaan diagnostik dan ketidakpatuhan pengobatan. Hal ini dapat mempengaruhi status mental pasien TB untuk mengalami ketakutan sehingga dapat memunculkan gangguan psikosomatik, depresi hingga berujung pada kematian karena tidak adanya pengobatan. Tujuan penelitian ini adalah memberikan pengetahuan kepada masyarakat tentang gejala dan penanganan untuk deteksi dini, serta membantu pasien TB mendapat dukungan dalam pengobatan lewat supportive system dalam masyarakat.Content: Intervensi komunitas diberikan lewat pelatihan kepada kader kesehatan pada tiap dusun dalam wilayah kecamatan untuk memberikan penyuluhan kepada masyarakat mengenai gejala, penularan, pengobatan dan pencegahan, serta materi tentang stigma tuberkulosis dan penanggulangan lewat gerakan budaya 5S (senyum, salam, sapa, sopan dan santun) kepada penderita TB. Pemberian materi dapat menggunakan psikodrama agar pesan yang tersampaikan lebih mengena.Lesson learnt: Setiap masyarakat Indonesia berhak mendapat penanganan kesehatan yang layak. Stigma dapat menurunkan tingkat kesehatan lewat penundaan diagnosis dan penanganan. Penyuluhan kepada masyarakat lewat kader mampu mengurangi perluasan risiko penularan penyakit TB. Indonesia berbudaya lewat gerakan 5S menguatkan budaya gotong royong yang selama ini tertanam. Psikodrama sebagai salah satu terapi jiwa mampu mengetuk hati masyarakat untuk menurunkan stigma.

Tuberkulosis merupakan penyakit yang sangat diperhitungkan di negara berkembang, diperkirakan sepertiga populasi di dunia sudah terinfeksi Mycobacterium Tuberculosis. Di Sulawesi Selatan penderita tuberkulosis mengalami peningkatan pada tahun 2015 sebanyak 13.029 kasus dibandingkan pada tahun 2014 sebanyak 12.454 kasus. Angka Case Notification Rate menunjukkan Kota Makassar merupakan kabupaten/kota dengan angka CNR tuberkulosis tertinggi yaitu 254 per 100.000 penduduk. Penyakit ini dapat mempengaruhi kebutuhan dasar manusia yaitu oksigenasi, jika tidak ditangani dengan baik akan menimbulkan komplikasi salah satunya yaitu efusi pleura, pleuritis serta obstruksi jalan napas. Untuk penanganan bersihan jalan napas dapat dilakukan dengan pemberian tehnik batuk efektif. Penelitian ini bertujuan menggambarkan asuhan keperawatan pada pasien TN. F dengan tuberkulosis paru dalam pemenuhan kebutuhan oksigenasi di Ruang Sakura TK II Pelamonia Makassar. Pengumpulan data dan instrument dengan menggunakan format pengkajian yang didalamnya berisi pedoman wawancara, lembar observasi, dan lembar ceklis. Didapatkan selama tiga hari, masalah bersihan jalan napas teratasi, mampu mengeluarkan sekret dengan batuk efektif dan frekuensi pernapasan 24x/menit. Pemenuhan kebutuhan oksigenasi pada Tn. F dapat terpenuhi dengan memberikan tindakan mandiri dan pemberian obat, sehingga bersihan jalan napas kembali efektif. Kepada perawat agar melakukan asuhan keperawatan sesuai dengan kebutuhan klien.

Penyakit tuberkulosis adalah penyakit menular yang masih menjadi penyebab utama masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Beban penyakit tuberculosis semakin bertambah seiring meningkatnya penemuan kasus TB MDR (Tuberkulosis Resistant Obat Ganda). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor resiko yang berhubungan dengan peningkatan prevalensi kejadian TB MDR di Kabupaten Brebes Tahun 2011-2018. Desain penelitian ini adalah kasus kontrol dengan populasi seluruh pasien tuberkulosis dewasa di Kabupaten Brebes tahun 2017. Jumlah sampel kasus 46 dan jumlah sampel kontrol adalah 92. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor resiko yang berpengaruh terhadap peningkatan prevalensi kejadian TB-MDR di Kabupaten Brebes Tahun 2011-2017 adalah kepatuhan minum obat (OR 6,7; 95%CI 2,2-19,7), Riwayat pengobatan TB sebelumnya (OR 5,3; 95%CI 1,2-14,1), dan kesesuaian dosis/obat (OR 5,2; 95%CI 1,2-22,8). Penyuluhan atau KIE kepada pasien, keluarga dan atau PMO tentang pentingnya kepatuhan minum obat dan konsekuensi yang timbul akibat dari ketidakpatuhan minum obat sangat penting untuk mengendalikan peningkatan kejadian TB MDR.

Tuberkulosis (TB) adalah infeksi menular yang termasuk 10 penyebab kematian tertinggi di dunia pada tahun 2016. Berbagai lembaga swasta berperan penting dalam upaya melakukan penanggulangan penyakit TB di Indonesia. Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan non - pemerintah yang berbasis masyarakat yang ikut akt if berpartisipasi dalam upaya pengendalian penyakit tuberkulosis di Surakarta yaitu Community TB - HIV Care ‘Aisyiyah Surakarta. Kader Community TB - HIV Care ‘Aisyiyah Surakarta menjadi s ukarelawan yang bertugas secara aktif mencari suspek TB di wilayah kota Surakarta. Para kader diberi pelatihan, uang insentif dan penghargaan dalam keberhasilannya menemukan suspek TB, namun Community TB - HIV care Aisyiyah Surakarta belum dapat memenuhi target penemuan suspek TB yaitu 1000 suspek / semester. Penelitian ini ber tujuan untuk menggambarkan faktor pendorong bagi kader Community TB care ‘Aisyiyah Kota Surakarta terhadap penemuan suspek TB. Penelitian ini menggunakan metode kohort retrospektif. Hasil penelitian menunjukkan ada kecenderungan kenaikan temuan suspek TB k etika nilai insentif yang diberikan kepada kader dinaikkan, meskipun keikutsertaan kader cenderung menurun. Peningkatan pelatihan kader dan insentif diperlukan agar meningkatkan keterampilan dan motivasi kader Community TB - HIV care ‘Aisyiyah Kota Surakarta untuk mencari lebih banyak suspek TB. Pemerintah juga diharapkan dapat mendukung keberadaan komunitas ini baik berupa fasilitas maupun sokongan dana.

Latar belakang. Anak yang tinggal serumah dengan penderita TB paru dewasa berisiko tinggi untuk terinfeksi dan sakit TB. Pelacakan terhadap anak kontak serumah (contact screening) berpotensi menurunkan morbiditas dan mortalitas TB pada anak. Namun demikian, kegiatan itu belum rutin dilakukan di negara-negara endemis karena keterbatasaan tenaga dan fasilitas.Tujuan. Mengetahui faktor risiko sakit TB pada anak yang tinggal serumah dengan penderita TB paru dewasaMetode. Penelitian kasus kontrol pada anak usia ≤15 tahun yang tinggal serumah dengan penderita TB paru dewasa yang diobati di 18 Puskesmas, 2 balai pengobatan paru, dan 3 rumah Sakit di Kotamadya Yogyakarta antara bulan agustus 2010 dan Juni 2012. Kami melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, uji tuberkulin, dan foto Rontgen dada pada semua anak yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi untuk menentukan ada tidaknya sakit TB. Dikatakan sakit TB apabila terdapat paling sedikit satu gejala TB dan foto Rontgen dada yang sugestif TB atau ditemukannya gejala dan tanda extrapulmonary TB.Hasil. Terdapat 126 anak, 21 sebagai kasus dan 105 sebagai kontrol. Karakteristik anak (usia balita (OR 1,94 95% CI (0,76–4,93), telah mendapatkan vaksinasi BCG (OR 1,09 95% CI (0,12–8,83)) karakteristik kasus indeks (derajat BTA sputum positif (OR 2,72 95% CI (0,76 -9,78), orang tua sebagai kasus indeks (OR 1,05 95% CI (0,42–2,67)) dan karakteristik lingkungan (polusi asap rokok dalam rumah (OR 1,07 95% CI (0,38–2,99) dan jumlah anggota keluarga >6 (OR1,85 95% CI (0,70–4,88) tidak berhubungan dengan risiko terjadinya sakit TB pada anak kontak serumah.Kesimpulan. Risiko kejadian sakit TB pada anak tersebut tidak berhubungan dengan karakteristik anak, kasus indeks, dan lingkungan yang diteliti.

Background: Problems that often attack tuberculosis patients are psychological problems such as anxiety and about self efficacy or self-confidence that affect the patient's medication adherence. Method: Quasy experiment research design with pre-post test control group design involving 25 respondents in the treatment group and 25 respondents in the control group, selection technique with purposive sampling. The independent variable is video media psychoeducation while the dependent variable is the level of anxiety and self efficacy. Data were obtained using a questionnaire which was then analyzed using the Wilcoxon Signed Rank Test and Mann Whitney Test with a degree of significance α ≤ 0.05. Results: Video media psychoeducation significantly affected anxiety levels (p = 0.00) and increased self efficacy (p = 0,000). Discussion: Video media psychoeducation has positive benefits for overcoming the problem of anxiety and self-efficacy of tuberculosis patients. Video media psychoeducation is able to provide information and anxiety management in the form of deep breathing relaxation techniques through audio visual to clarify the presentation of the message so as not to be too verbalistic. Information received by the patient affects the mindset and behavior that will reduce anxiety. When the patient is not anxious the patient has high self efficacy. For further research, the researcher suggests that an objective assessment of the anxiety level of tuberculosis patients be further studied. Keywords: anxiety , self-efficacy, tuberculosis, video media psychoeducation

Tuberculosis is a disease of global concern. By 2015 six countries contributing to 60% of the global total are India, Indonesia, China, Nigeria, Pakistan and South Africa. China, India and Indonesia alone accounted for 45% of cases in the world.The World Health Organization (WHO)has recommended the Directly Observed Treatment Shortcourse (DOTS) strategy for TB control by involving Drug Supervisors (PMO). It aims to achieve patient recovery, prevent transmission, and avoid drug resistant cases. This study aims to determine the relation between the roles of treatment observers (PMO) with the success of tuberculosis treatment at community health center of Johar Baru Central Jakarta in 2016.This research was conducted by Cross-Sectional non-experimental quantitative method. Population and sample are the patient of adult pulmonary and extrapulmonary tuberculosis at community health center of Johar Baru Central Jakarta in 2016. Samples are selected by using Simple Random Sampling. The data were collected by interview using questionnaire. Data analysis using SPSS with Chi-Square test.There were 45 respondents (80,4%) succeed in TB treatment and respondent with PMO roles category were 40 (71,4%). Result of statistical test using Chi-Square test obtained P value = 1,000 (> 0,05).There is no relation between the roles of treatment observers (PMO) with the success of tuberculosis treatment at community health center of Johar Baru Central Jakarta in 2016.

Tuberculosis (TB) is a contagious disease caused by the group of Mycobacterium bacteria, Mycobacterium tuberculosis. There are six countries with the highest number of TB incidents in the world, including Indonesia with a prevalence of 1,020 per 100,000 inhabitants located second after India. Based on the results of monitoring and evaluation of Tuberculosis External Monitoring Mission Team in 2008, the success of treatment is still low. Many factors that influence the success of tuberculosis treatment one of them is the level of knowledge. This study aims to see and prove whether there is a relationship of knowledge level to the success of treatment in patients with tuberculosis and done cross-sectional. The result of the research shows that there are 45 respondents (80,4%) and the knowledge level of the respondent has good knowledge, 22 people (39,3%) from 56 samples. From the results of statistical tests using Chi-Square test obtained P value> 0.05 is 0.069.

Number of patients with pulmonary TB increased annually in Surabaya, on of the measures to prevent TB infections is by using a mask. In TB care room a lot of visitors (family) who did not wear a mask. The purpose of this study to determine the relationship between the knowledge level of Tuberculose with the masks using among visitors (family). This study used correlational analytic design with cross sectional approach. independent variable in the study is the level of knowledge about Tuberculose and dependent variable is the using of masks. Samples were taken by using simple random sampling technique earned by 28 respondents. Data collection was undertaken using questionnaire about Pulmonary Tuberculose and observation sheet of the using of mask. Data were analyzed with Spearman's Rho test with a significance level Corellation ρ

Risk factors of unsuccess retreatment among tuberculosis patients in YogyakartaPurposeThe purpose of this study was to identify risk factors related to unsuccessful retreatment of tuberculosis cases in Yogyakarta. MethodsA case-control study was conducted at the health offices of five districts from the tuberculosis registry (TB 03 and TB 01) since 2008-2014. Case group criterion was defined as unsuccessful retreatment of tuberculosis patients, whereas the control group consisted of successful retreatment of tuberculosis patients (cure or complete treatment). A total of 142 cases and 142 controls were analysed with univariate, bivariate, and multivariate analyses. Chi-square tests were conducted with p, Latar Belakang: Prevalensi HIV pada pasien TB di Indonesia sebesar 2,8%, TB MDR diantara kasus TB baru sebesar 2%, dan TB MDR diantara kasus TB ulang sebesar 12%. Prevalensi TB di Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) rendah dan keberhasilan pengobatan terus meningkat setiap tahun. Namun jumlah kasus TB ulang cenderung naik dengan angka keberhasilan pengobatan yang rendah sehingga berpotensi meningkatkan jumlah kasus TB MDR. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kegagalan pengobatan ulang pasien TB di DIY.Metode: Studi kasus kontrol berdasarkan pada register pasien TB (TB 03) di 5 Kabupaten/Kota se-DIY dan kartu pengobatan (TB 01) di fasilitas pelayanan kesehatan tahun 2008-2014. Kasus adalah pasien TB pengobatan ulang yang mengalami kegagalan pengobatan, sedangkan kontrol adalah pasien TB pengobatan ulang yang sembuh atau pengobatan lengkap. Sampel berjumlah 142 kasus dan 142 kontrol. Data dianalisis menggunakan uji chi square dan uji regresi logistik berganda pada tingkat signifikansi p

Two year survival of drug resistant tuberculosis patients in Moewardi hospital in Surakarta in 2010-2014PurposeThe purpose of this study was to determine the two year survival rate and predictor factors of mortality in drug resistant tuberculosis patients during treatment at the Moewardi Hospital in Surakarta.MethodsThis research was a retrospective cohort study of 250 drug resistant tuberculosis patients receiving treatment in the Moewardi Hospital in January 2011-September 2014. Data were analyzed using survival analysis to find factors affecting the 2 year survival. Our variables were demographic factors, disease characteristics and treatment history. We used Cox regression test with 5% significance level.Results2-year survival rates of drug resistant patients was 74.82%. age, the type of patient, HIV status, side effects of medications and culture conversion were significant to survival rate in bivariate analysis. Cox regression test showed that aged ≥ 40 years (HR 3.221; 95% CI 1.037 to 10.001) and have HIV-positive status (HR 18.086; 95% CI 1.958 to 167.073) were related with reduction of two year survival rate in drug resistant tuberculosis patient. ConclusionAge above 40 years old and HIV positive status for drug-resistant tuberculosis patients may accelerate their death. The screening of HIV in drug resistant tuberculosis patients is needed in order to increase two year survival rate of patients during treatment., Latar Belakang: Tuberkulosis (TB) resisten obat merupakan salah satu penyebab tingginya beban TB di Indonesia. Kematian pasien pada masa pengobatan menjadi indikator belum tercapainya tujuan pengobatan sehingga diperlukan pemantauan untuk meningkatkan ketahanan hidup pasien pada masa pengobatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui angka ketahanan hidup 2 tahun dan faktor prediktor kematian pada pasien pada masa pengobatan di Rumah Sakit Moewardi Surakarta.Metode: Penelitian kohort retrospektif pada 250 pasien TB resisten obat yang mendapatkan pengobatan pada Januari 2011-September 2014. Analisis data menggunakan metode kapplan meier dan faktor yang mempengaruhi ketahanan hidup 2 tahun dengan cox regression.Hasil: Ketahanan hidup 2 tahun pasien TB resisten obat adalah 74,8%. Perbandingan probabilitas ketahanan hidup antar kelompok yang menunjukkan perbedaan signifikan dalam mempengaruhi ketahanan hidup 2 tahun adalah umur, tipe pasien, status HIV, efek samping obat dan konversi biakan. Pada analisis multivariat, faktor prediktor yang mempengaruhi ketahanan hidup 2 tahun pasien TB resisten obat adalah umur ≥ 40 tahun (HR 3,2; 95% CI 1,0-10,0) dan status HIV positif (HR 18,1; 95% CI 2,0-167,1).Kesimpulan: Pertambahan umur dan status HIV positif pada pasien TB resisten obat dapat mempercepat kematian pasien pada mada pengobatan. Maka diperlukan adanya skrining TB resisten obat pada pasien HIV positif guna menurunkan angka morbiditas dan mortalitas pasien pada masa pengobatan.

Latarbelakang : Program pengendalian TB yang efektif membutuhkan dukungan sistem surveilans yang baik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan kualitas sistem surveilans TB berdasarkan analisis komponen sistem dan penilaian atribut, untuk memberikan rekomendasi yang tepat. Metode Penelitian : Merupakan penelitian evaluasi pada sistem surveilans TB yang diimplementasikan di Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik selama tahun 2014. Responden adalah Kepala seksi pemberantasan penyakit dan pengelola program TB di tingkat dinas kesehatan, serta petugas surveilans yang ada di 14 puskesmas terpilih. Penentuan lokasi puskesmas dilakukan dengan systematic cluster pada 4 zona wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik. Pada setiap zona diambil semua puskesmas yang berstatus Puskesmas Rujukan Mikroskopis (PRM). Pada setiap PRM diambil secara acak 1 puskesmas yang berstatus Puskesmas Satelit (PS). Analisis data dilakukan dengan menggambarkan komponen sistem dan atribut sistem surveilans, serta membandingkan dengan buku pedoman pengendalian TB tahun 2014, Kepmenkes RI No.1116/SK/VIII/2003, dan Guidelines for Evaluation Public Health Surveillance System dari CDC. Informasi yang diperoleh disampaikan dalam bentuk tabel dan anrasi. Hasil: Pada tingkat puskesmas, petugas yang terlatih dalam program TB berkisar 76-81% (80,67% di PRM dan 76% di PS). Pemeriksaan laboratorium diperlukan untuk diagnosis dan hanya puskesmas dan beberapa rumah sakit yang terlibat dalam penemuan kasus TB. Implementasi sistem yang berubah menjadi SiTT membutuhkan peningkatan biaya, waktu, dan kualitas pekerja. Kesalahan SiTT dikeluhkan oleh 55% responden. Meskipun ketepatan waktu adalah 92,97% tapi masih ada kesalahan besar dalam diagnosis kasus. Kesimpulan : Penilaian menurut atribut sistem surveilans menunjukkan sistem tidak sederhana, tidak fleksibel, tidak akseptabel, tidak stabil, dengan kualitas data yang buruk, meskipun predictive positive value tinggi dan ketepatan waktu pengumpulan data sudah baik.

Laju pertumbuhan penduduk yang cepat dan tidak diiringi dengan ketersedian lahan pemukiman akan berpengaruh pada penurunan derajat kesehatan. Bagi masyarakat kalangan bawah yang berprofesi sebagai pemulung akan sangat berat untuk tinggal di daerah hunian yang layak. Tidak sedikit mereka yang memilih tinggal di daerah sekitar lokasi Tempat Pembuangan Akhir (TPA). Pilihan ini menjadi pertimbangan karena harga yang relatif murah dan dekat dengan lokasi pekerjaan. Kondisi lingkungan TPA yang tidak layak bagi kesehatan membuat penghuninya rentan akan ancaman gangguan kesehatan. Salah satu penyakit yang sering muncul adalah Tuberkulosis Paru (TB Paru). Penyakit ini muncul karena infeksi bakteri sekaligus didukung oleh lingkungan yang tidak sehat. Area di sekitar TPA Ngronggo di Salatiga menjadi salah satu hunian bagi para pemulung. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan pengaruh lingkungan fisik rumah terhadap kejadian TB Paru pada warga yang tinggal di Area TPA Ngronggo. Penelitian menggunakan metode kuantitatif deskriptif. Tehnik pengumpulan data dengan melakukan observasi, wawancara dan pengukuran kondisi lingkungan dengan parameter suhu, kelembapan dan intensitas cahaya. Hasil penelitian diperoleh data ada 44 warga yang menderita TB Paru. Kondisi rumah warga yang tidak memenuhi syarat ada 73% dari segi pencahayaan, 98% kelembapan udara, 80% ventilasi, dan 91% jenis lantai serta bau sampah yang tercium 98%. Kesimpulan yang diperoleh, sebagian besar rumah hunian warga yang tinggal di sekitar TPA Ngronggo-Salatiga tidak memenuhi syarat kesehatan dan menjadi kontributor dalam infeksi TB Paru. Population growth rate faster than the availability of residential land will affect the decrease in health status. Population with low socioeconomic who work as scavengers will be very difficult to live in proper residential areas. Those people choose to live around the location of Landfills. This option becomes a consideration because the price is relatively cheap and close to the work location. A landfills environment condition isn’t proper for health and it makes the people who lived there susceptible of health problems. One of the most common diseases is Pulmonary Tuberculosis. This disease occurs due to bacterial infection and supported by unhealthy environment. The area around Ngronggo Landfills in Salatiga becomes one of places to stay for scavengers. The purpose of this research is to describe the influence of the house physical environment toward incident of pulmonary tuberculosis to the people who living in Landfills area. This research used descriptive quantitative method. Technique collecting data are observation, interview and environmental condition measurement with temperature parameter, humidity and light intensity. The result research obtained from 44 people who got Pulmonary TB. The condition of non-qualified houses is 73% of lighting, 98% of humidity, 80% of ventilation, 91% of flooring and 98% of garbage smell. The conclusion is most houses of residents living around the Landfills in Ngronggo Salatiga isn’t eligible for health requirements and become contributors’ infection of pulmonary tuberculosis.

Tuberkulosis (TB) adalah infeksi sistemik yang diakibatkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis dan dapat memengaruhi sistem imunologi. Indikator perubahan sistem imunologi seseorang dapat dilihat dari perubahan jumlah sel limfosit. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui jumlah limfosit dan status imunologi yang dilihat dari karakteristik usia dan status nutrisi. Penelitian ini menggunakan pendekatan potong lintang yang dilakukan dengan menggunakan rekam medis. Pada penelitian ini menggunakan total sampling dan didapatkan 41 sampel penderita TB paru di Rumah Sakit Umum Daerah Al-Ihsan Bandung pada periode Januari-Mei 2013. Data yang didapatkan dilakukan uji statistika dengan menggunakan uji Kolmogorov Smirnov. Hasil subjek yang didapatkan pada penelitian ini terdiri atas limfopenia 35 (85%) kasus dan normal 6 (15%) kasus. Setelah dilakukan uji statistik didapatkan tidak terdapat hubungan jumlah sel limfosit dengan usia pada penderita TB (p=0.692) dan tidak terdapat hubungan antara jumlah sel limfosit dengan status nutrisi penderita TB (p=0.996). Simpulan, tidak terdapat hubungan jumalh sel limfosit dengan usia dan status nutrisi. Kata kunci: Tuberkulosis, limfopenia, usia, status nutrisi The Relationship of Lymphocyte Cell Count with Age and Nutritional Status in Tuberculosis Patients Abstract Tuberculosis (TB) is systemic infection caused by bacteria of the Mycbacterium tuberculosis that influence immunological status. The indicator of immunological status changed is alteration of lymphocyte relative. The aims of this study is to investigate relationship between lymphopenia with immunological status in TB patients from characteristic of aged and nutritional status. This research was using cross-sectional approach. This research was conducted using medical record sampling 41 pulmonary TB patient Al-Ihsan Hospital Bandung during January 2013-May 2013. The data were statistically analyzed using Kolmogorov Smirnov. Subjects consisted of lymphopenia 35 (85.4%) cases and normal 6 (14.6%) cases. There was no significant relationship between lymphocyte cell count with aged group (p=0.692) and lymphocyte cell count with nutritional status in pulmonary TB (p=0.996). This research suggests to do further research with adequate sample and completed data. Key words: Age, lymphopenia, nutritional status, pulmonary tuberculosis

Upaya pengendalian tuberkulosis paru oleh World Health Organization telah meningkatkan angka kesembuhan dan menyelamatkan banyak jiwa, tetapi kurang berhasil dalam menurunkan insiden tuberkulosis. Oleh karena itu, pengendalian tuberkulosis akan lebih menekankan pada kebijakan determinan sosial karena determinan sosial secara langsung maupun melalui faktor risiko tuberkulosis berpengaruh terhadap tuberkulosis. Di Bandar Lampung, angka notifikasi tuberkulosis dari tahun 2009 – 2010 mengalami peningkatan walaupun angka kesembuhan sudah lebih dari 85%. Bandar Lampung juga merupakan bagian dari salah satu provinsi termiskin di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari pengaruh determinan sosial (yang diukur melalui indikator pendidikan, pendapatan dan kelas sosial) terhadap kejadian tuberkulosis. Penelitian dilakukan pada bulan Juli – Oktober 2012 di seluruh pelayanan kesehatan di Bandar Lampung yang telah melaksanakan strategi Directly Observed Treatment Shortcourse. Responden penelitian ini adalah 238 penderita tuberkulosis basil tahan asam positif dan 238 suspek yang tidak menderita tuberkulosis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa determinan sosial yang rendah akan meningkatkan risiko untuk terkena tuberkulosis. Oleh karena itu, pengendalian tuberkulosis perlu disertai dengan peningkatan determinan sosial untuk menurunkan kejadian tuberkulosis.Tuberculosis control program conducted by World Health Organization, has increased tuberculosis cure rate and saved million people, but has less success in reducing tuberculosis incidence. Therefore, tuberculosis control program needs to put more emphasis on social determinants. It is obvious, since social determinants, directly or through its tuberculosis-risk factors, affect tuberculosis. In Bandar Lampung, notification rate during the period of 2009 - 2010 has increased although the cure rate of the period was more than 85%. Moreover, Bandar Lampung is located in Lampung, one of the poorest provinces in Indonesia. This research aimed to study the influence of social determinants (measured by indicators of education, income and social class) affecting tuberculosis incidence. The study was conducted during July - October 2012 at all health services, which has been implementing Directly Observed Treatment Shortcourse strategy, across the Bandar Lampung City. Respondents of this research consisted of 238 smear-positive tuberculosis patients and 238 suspects without tuberculosis. The result showed that the lower social determinants, the higher risk of suffering from tuberculosis. It can be learned that tuberculosis control should be accompanied by an effort of improving social determinants in order to reduce the incidence of tuberculosis.

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang dapat menyebar melalui udara, penyakit ini menyebabkan kerusakan serius yang dapat menpengaruhi paru-paru, otak, dan organ lainnya. Tuberkulosis telah menyebabkan bencana signifikan yang berhubungan dengan morbiditas dan mortalitas di dunia dan merupakan salah satu penyebab kematian utama di Indonesia. Teknologi terkini yang maju dalam bepergian dari negara ke negara menyebabkan penyakit ini mampu menyebar dari populasi endemik ke luar negeri. Vaksinasi adalah salah satu cara yang mungkin untuk mencegah terjadinya hal ini, vaksin terbaru MVA-85A dari Universitas Oxford adalah alternatif terbaru untuk melawan tuberkulosis. Wisatawan jangka panjang memiliki kesempatan lebih besar untuk terjadinya kontak dengan penyakit ini, terutama pada balita di bawah 4 tahun. Tidak ada kesepakatan tentang metode untuk mencegah menyebarnya penyakit ini, tetapi ada banyak strategi yang bisa mencegah menyebarnya penyakit ini termasuk menghindari kontak, vaksinasi BCG, dan alternatif lainnya. Dalam penelitian di Universitas Oxford, vaksin baru utnuk melawan tuberkulosis ditemkan dan saat ini sedang menjalani percobaan klinis untuk membuktikan keamanan dan imunogenitasnya di beberapa kelompok orang. Vaksin ini disebut MVA-85A dan dari beberapa percobaan klinis terbukti aman dan imunogenik. Vaksin ini bisa menjadi salah satu cara yang memungkinkan untuk mencegah wisatawan terinfeksi tuberkulosis. Kata Kunci: bepergian; vaksinasi; MVA-85A; penyakit menular; tuberkulosis

Spondilitis tuberkulosis merupakan penyakit tuberkulosis ekstrapulmonar yang sering terjadi. Insiden kasus mencapai setengah dari angka kejadian tuberkulosis muskuloskeletal. Kebanyakan spondilitis TB terjadi pada anak-anak dan dewasa muda. Angka kejadian cenderung meningkat pada negara berkembang. Vertebrae lumbal merupakan area yang sering terjadi. Gambaran destruksi diskus intervertebralis dan meluas ke korpus , kompresi medula spinalis dan anterior wedging menyebabkan deformitas kiposis dan terbentuknya gibbus . Tujuan: Melaporkan kasus spondilitis relap pasca tindakan pembedahan. Kasus: Sebuah kasus spondilitis tuberkulosis thoracolumbal junction yang relap setelah dilakukan debridement dan fusi sebelumnya pada pasien laki-laki berusia 31 tahun. Keluhan saat ini kembali merasakan nyeri di punggung bawah yang menjalar ke paha kiri disertai kelemahan kedua tungkai sejak 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan penunjang X-Ray dan MRI thoracolumbal ditemukan fusi corpus thoracal (Th) 10 - lumbal 1, stabilisasi dengan pedicel screw pada Th10-11, lumbal 1-2, terlihat destruksi corpus intervertebralis Th7-8. Dilakukan implant removal , circumferential debridement , dan dekompresi pada Th7-8 dan dilakukan stabilisasi di Th5, 6, 9, dan 10. Intra operatif ditemukan terbentuknya sinus yang menghasilkan pus dan masa perkejuan sepanjang Th7-9. Simpulan: Kekambuhan dipengaruhi oleh multifaktorial seperti usia, kepatuhan pengobatan, efektivitas debridement , dan status gizi.

Otitis media tuberkulosis adalah peradangan kronik mukosa telinga tengah yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis. Gejala klasik otitis media tuberkulosis adalah perforasi multipel membrane timpani, otore tanpa nyeri dan jaringan granulasi yang banyak. Diagnosis pasti berdasarkan ditemukan BTA dari sekret telinga atau aspirasi telinga tengah dengan atau tanpa kultur mycobacterium tuberculosis serta pemeriksaan histopatologi jaringan granulasi. Tujuan penulisan ini untuk melaporkan satu kasus jarang, yaitu Otitis media tuberculosis dengan kolesteatoma. Kasus: Anak perempuan usia 4 tahun dengan keluhan utama bengkak di depan dan belakang telinga kiri sejak 20 hari sebelum datang ke rumah sakit. Dilakukan insisi drainase abses, urgent canal wall down mastoidectomy sinistra dan kraniotomi untuk evakuasi abses. Metode penulisan dengan pencarian literatur melalui PubMed didapatkan 3 literatur yang dianalisis. Dari laporan kasus yang didapatkan, diagnosis otitis media tuberculosis dilakukan dengan pemeriksaan otoskopi, audiologi, mikrobiologi dan histopatologi, foto polos dada, CT scan tulang temporal. Kesimpulannya adalah otitis media tuberculosis merupakan kasus yang jarang dan sulit untuk dilakukan diagnose tepat. Sehingga memerlukan tingkat kewaspadaan tinggi pada gejala-gejala klinis otitis media yang disertai dengan komplikasi.

Tingginya prevalensi tuberkulosis (TB) di Indonesia memerlukan keterlibatan apoteker dalam pelayanan pasien TB. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi jenis pelayanan TB, mengembangkan model intervensi, dan mengembangkan tools dan rencana intervensi apoteker bagi pasien TB. Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional yang terdiri dari tiga tahapan yaitu focus grup discussion (FGD), pengembangan model intervensi, dan pengembangan tools dan rencana model intervensi apoteker. Instrumen yang digunakan adalah panduan FGD dan kuesioner pelayanan TB. FGD membahas pelayanan pada pasien TB dan dihadiri oleh apoteker dan programmer TB di puskesmas dan Rumah Sakit Khusus Paru Respira di Yogyakarta. Data FGD didukung oleh hasil kuesioner yang diisi sebelum FGD. Pengembangan model intervensi terdiri dari tahap identifikasi kebutuhan pharmaceutical care, penentuan outcome, dan kompilasi akhir model intervensi apoteker. Pengembangan tools model intervensi apoteker berbasis berbagai literatur dan hasilnya dievaluasi oleh pakar. Data penelitian dianalis secara deskriptif dan analisis kualitatif. Hasil FGD dan kuesioner menunjukkan bahwa keterlibatan apoteker masih terbatas dan hanya 4 (21%) yang pernah mendapatkan pelatihan TB. Semua petugas TB sudah melakukan edukasi namun materi yang diberikan sangat beragam dan belum terstruktur. Sebanyak 15 (78,9%) apoteker melakukan monitoring efek samping, 10 (52,6%) monitoring interaksi obat, 10 (52,6%) monitoring respon klinik, 16 (84,2 %) monitoring kepatuhan pasien, 2 (10,5%) melakukan home care dan 18 (94,7%) telah berbagi peran dengan perawat. Melalui formulasi hasil studi pustaka, studi pendahuluan, dan FGD diperoleh rekomendasi bahwa peran apoteker dalam pelayanan TB dapat ditingkatkan melalui model intervensi yang mencakup 5 aspek penting yaitu training, education, monitoring, adherence, dan networking yang disingkat TEMAN Apoteker. Selanjutnya Model TEMAN Apoteker diterjemahkan dan dijabarkan dalam 6 bentuk tools yaitu modul, booklet, leaflet, poster, buku panduan pelaksanaan dan lembar dokumentasi pharmaceutical care. Model TEMAN Apoteker yang komprehensif dapat menjadi alternatif model intervensi dalam meningkatkan peran apoteker pada pelayanan pasien TB.

Factors related to non-conversion smear positive among patients with pulmonary tuberculosis in the city of SemarangPurposeThe purpose of this study was to identify factors related to non-conversion of smear positive in treatment of new tuberculosis cases. MethodsThis study used a case control design and sampling by proportional random sampling technique. Samples were patients with smear grade positive pulmonary tuberculosis who were new cases of intensive phase of treatment and have repeated sputum examination. The numbers of samples in this research were 128 sample cases and 128 controls. ResultsThe factors associated with the conversion of smear positive pulmonary tuberculosis treatment of new cases were age, sex, drug side effects, comorbidities and gradation smear results. The three variables that proved to jointly influence the incidence of smear positive conversion in the treatment of new cases of pulmonary tuberculosis were sputum smear results gradation, comorbidities and gender. ConclusionIt is necessary to design an appropriate drug taking supervisor for patients with positive smear positive results with +2 and +3 gradations and patients with comorbidities (HIV, hepatitis, diabetes mellitus)., Tujuan: Penelitian untuk mengidentifikasi faktor yang berhubungan dengan tidak terkonversinya BTA positif pada pengobatan kasus baru.Metode: Penelitian case control melibatkan 128 kasus dan 128 kontrol. Analisa data dengan uji chi square dan regresi logistik.Hasil: Terdapat lima faktor yang signifikan yaitu umur (p=0.023; 95% CI 1.055-4.464; OR=2.143), jenis kelamin (p=0.003; 95% CI 1.269-3.696; OR=2.164), efek samping obat (p=0.031; 95% CI 0.953-45.959), penyakit penyerta (p=0.001; 95% CI 1.598-9.306; OR=3.702) dan gradasi hasil BTA (p=0.000; 95% CI 2.663-9.862; OR=5.063). Gradasi hasil BTA yang terkuat berhubungan setelah dikontrol jenis kelamin dan penyakit penyerta (p=0.000; OR=5.922; 95% CI:3.074-11.410).Kesimpulan: Faktor yang berhubungan adalah umur, jenis kelamin, efek samping obat, penyakit penyerta dan gradasi hasil BTA. Ada tiga faktor yang terbukti secara bersama-sama mempengaruhi adalah gradasi hasil BTA, penyakit penyerta dan jenis kelamin.

Kepatuhan pasien dalam melakukan pengobatan merupakan salah satu faktor yang menentukan dalam keberhasilan terapi, namun kepatuhan untuk melakukan pengobatan oleh pasien seringkali rendah, termasuk pada pengobatan tuberkulosis. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi kepatuhan penderita tuberkulosis di BKPM Magelang. Pengambilan data melalui wawancara langsung menggunakan kuesioner dengan metode consecutive sampling. Sampel adalah penderita tuberkulosis berusia minimal 15 tahun yang telah minum obat minimal 2 bulan dan datang berobat pada bulan Februari-Maret 2015. Berdasarkan hasil analisis dari form TB I, dapat diketahui bahwa seluruh responden (100%) patuh dalam pengambilan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) di Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BKPM) Magelang sesuai dengan waktu yang telah ditentukan. Hasil penelitian melalui kuesioner menunjukkan bahwa 63% responden patuh terhadap pengobatan tuberkulosis. Faktor-faktor yang mempengaruhi ketidak patuhan responden adalah adanya efek samping obat, adanya riwayat penyakit lain, persepsi jarak dan ketersediaan transportasi. Studi menunjukkan tingginya angka kepatuhan pada penderita tuberkulosis karena tingkat pengetahuan responden yang sangat bagus