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Tesis doctoral inédita. Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Derecho. Doctorado en Derecho Público y filosofía Jurídica. Fecha de lectura, julio 2011

In this master's thesis, you can find out how the evolution of the relationship between medicine and law has evolved throughout history. It delves into the concept of medical treatment and the differences between curative medical treatment and that which is not. It is analyzed how the responsibility of the healthcare professional is at this moment, as well as the litigation in this field. It is also analyzed how the CP collects the health activity, what legal relevance has the medical curative treatment, how to analyze imprudence in this area and the role of the duty of care, the lex artis and the consent of the patient. The authorship and participation at the time of incurring in a criminal offense are analyzed, to finalize with a jurisprudential analysis of the subject and a conclusion of the same one analyzing all the raised thing. En este trabajo de fin de máster se puede encontrar cómo ha sido la evolución que ha experimentado la relación entre la medicina y el derecho a lo largo de la historia. Se profundiza en el concepto de tratamiento médico y las diferencias existentes entre el tratamiento médico curativo y el que no lo es. Se analiza cómo se encuentra en este momento la responsabilidad del profesional sanitario, así como la litigiosidad en este campo. También se analiza cómo el CP recoge a la actividad sanitaria, qué relevancia jurídico penal tiene el tratamiento médico curativo, cómo se analiza la imprudencia en este ámbito y el papel que tienen el deber de cuidado, la lex artis y el consentimiento del paciente. Se analiza por último la autoría y participación a la hora de incurrir en un ilícito penal, para finalizar con un análisis jurisprudencial de la temática y una conclusión del mismo analizando todo lo planteado.

Los resultados de esta Tesis Doctoral Internacional evidencian 1) la presencia de un mayor número de puntos gatillo miofasciales en los sCCyC y mayor hipersensibilidad en las regiones facial, cervical y del hombro en comparación con los valores presentados en personas sanas; 2) la disminución de las funciones motora (a nivel de la apertura de la boca y del rango de movimiento articular cervical y del hombro) y deglutoria así como la interacción entre ambas funciones; 3) la influencia de factores demográficos (edad, género, consumo de alcohol) y clínicos (región y estadio tumorales, tipo de tratamiento médico curativo recibido, función motora y sensitiva de la lengua) sobre la función deglutoria en los sCCyC a largo plazo; 4) la eficacia de un programa de terapia manual – inducción miofascial sobre la función motora en términos de apertura de la boca y rango de movimiento articular cervical y del hombro. Es, por tanto, fundamental la adecuada evaluación de las secuelas presentes tras el tratamiento médico curativo, analizar la asociación entre las mismas y destacar los factores que influyen en su evolución, de forma que pueda alcanzarse un adecuado abordaje y recuperación de las mismas., The results of this International Doctoral Thesis show 1) the presence of a greater number of myofascial trigger points in the sHNC and greater hypersensitivity in the facial, cervical and shoulder regions compared with the values presented in healthy populations; 2) the decrease in motor (in terms of mouth opening and cervical and shoulder range of motion) and swallowing functions as well as the interaction in within; 3) the influence of demographic (age, gender, alcohol consumption) and clinical factors (region and tumor stage, type of curative treatment performed, motor and sensory function of the tongue) on the swallowing function in the sHNC in the short and long term; 4) the efficacy of a manual therapy program - myofascial induction on motor function in terms of mouth opening, cervical range of motion and shoulder range of motion. It is therefore essential to properly evaluate the side effects present after curative treatment, to analyze the association between them and to highlight which factors are influencing their evolution, so that an adequate rehabilitation approach and an optimal recovery can be achieved., Tesis Univ. Granada.

Las filariosis por Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) es endémica en casi todas las regiones cálidas y húmedas del mundo. En Cuba, desde hace muchos años no se reportan casos autóctonos. Se presenta un paciente (sexo femenino), que arriba a Cuba en funciones de trabajo en el año 2016 procedente de Camerún, que comenzó con un cuadro clínico de linfoedema progresivo bilateral en extremidades inferiores.La paciente esremitida al Laboratorio Provincial de Parasitología,del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología (CPHEM) de Villa Clara, donde se realizaron varios complementarios, gotas gruesas seriadas y extracciones de sangre diurnas y nocturnas en busca de filarias. Se utilizaron técnicas de concentración y tinción con Giemsa. En las muestras de sangre periférica tomadas durante la noche, tras concentración y tinción con Giemsa, se observaron microfilarias envainadas, que se identificaron morfológicamente como microfilarias de la especie W. bancrofti. Se confirmó diagnóstico de filariosis linfática por W. bancrofti y se aplicó tratamiento médico curativo, alertándose a las autoridades de salud por la posibilidad de transmisión local.

La presente investigación tuvo como objetivo principal identificar y analizar el daño indemnizable a favor del paciente ante el incumplimiento del médico de las obligaciones derivadas del consentimiento informado, con independencia de la corrección de la praxis médica, ya sea que se concreten o no los riesgos previsibles que no fueron informados previamente. Lo anterior justificado en la discrepancia de criterios -doctrinales y jurisprudenciales- sobre la determinación del daño a reparar, derivado de discusiones trascendentales desde el análisis de la responsabilidad civil (presupuestos) y la dificultad que la conducta omisiva genera en la identificación del nexo causal, aunado a la consideración del consentimiento como un derecho-principio. Todo lo cual, ha propiciado un clima de inseguridad jurídica y un desequilibrio teórico-dogmático que afecta a los ciudadanos al acudir a la administración de justicia y encontrar decisiones disímiles, a la comunidad jurídica al no contar con una línea de argumentación que permita formular sus pretensiones o las premisas de defensa y asimismo, a la colectividad médica ante el temor que esta temática genera. La investigación se caracterizó por ser dogmática-jurídica con enfoque cualitativo. Se utilizó un método hermenéutico-analítico que permitió identificar al daño moral autónomo como el criterio más recomendable jurídicamente para brindar certeza ante el problema, pero se establecieron unos criterios básicos para su aplicabilidad. Además, se plantean unos parámetros que pueden servir de guía para el juez al momento de la valoración del daño moral, al permitir justipreciar la trascendencia del detrimento. 2021-10-30 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2021-10-29 2022-01-11 08:25:02: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido 21 dic 2021: Acabo de darme cuenta que mi tesis se encuentra en acceso abierto supongo que por el paso del tiempo, sin embargo, requiero su amable colaboración de forma urgente dado que está a punto de salir publicado con la editorial de la Universidad del Rosario el libro referente a ese trabajo investigativo, por ello, requiero que sea cerrado por este tiempo el acceso abierto si es posible o me indiquen el trámite para hacer ello. Agradezco su amable respuesta e indicaciones de los pasos a seguir. Recibo comunicaciones al correo dreyes@uninorte.edu.co y al danynare@hotmail.com Respuesta 11 ene 2022: Efectivamente el embargo estaba hasta el 29 de octubre de 2021, por lo que ya se había finalizado. Nuevamente se realiza el embargo por periodo de 1 año, es decir, hasta el 11 de enero de 2023 en concordancia con las políticas de Acceso Abierto de la Universidad del Rosario. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. 2019-10-29 07:40:01: Script de automatizacion de embargos. "Correo recibido 27 oct 2019: Por medio de la presente informo que la tesis de doctorado 'la responsabilidad civil médica por incumplimiento del consentimiento informado', que subiré al repositorio de la Universidad, lo haré con acceso restringido, en vista de que requiero de su publicación para dar a conocer el tema y poder cumplir con los lineamientos de Colciencias, entidad de la cual soy becaria y exigen para la condonación de la deuda publicación en revistas indexadas. De igual forma, al haber obtenido la calificación laureada, la Universidad del Rosario premia con la publicación escrita de la obra. Sin embargo, tengo una gran pregunta dado que leo que la restrincción es por lapso menor a 1 año, pero teniendo en cuenta el curso real de duración de los artículos en evaluación por parte de las revistas y la demora en la publicación de un libro, puede que ello se demore un poco más de ese término y me preocupa ello en cuestiones de que salga publicada en el repositorio antes la tesis. Quisiera que por favor me orientaran sobre ello. Mil gracias, Daniela Navarro Reyes Abogada Esp. en Derecho civil y familia Magíster en Derecho Respuesta 28 oct 2019: Cordial saludo respetada Dra. Daniela, muchas gracias por comunicarse con nosotros Mediante este correo usted puede realizar la solicitud de un tiempo mayor. Le recomendamos dejarlo embargado por dos años, tiempo en el que aproximadamente puede realizar los trámites que nos comenta. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Por otra parte, por favor realice el envío de su documento y esperamos pronta respuesta con el tiempo que usted determine, para que al momento de realizar la publicación agreguemos el embargo solicitado. Esperamos haber dado respuesta a sus inquietudes, si tiene alguna otra duda con mucho gusto será atendida. Respuesta de la usuaria con la solicitud 28 oct 2019: Acabo de finalizar el envío de la tesis doctoral con acceso restringido, atendiendo su información solicito el embargo por dos años para poder adelantar los trámites de publicación necesarios para dar a conocer el documento a través de las revistas indexadas (para cumplir los lineamientos de Colciencias como becaria de esta entidad) y de una publicación escrita con la Universidad del Rosario." 2023-01-12 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2023-01-11 Colciencias Universidad del Rosario

Resumen Introducción: la incidencia de la miopatía inflamatoria idiopática es de 4 a 15 casos por millón de habitantes y su prevalencia es de 60 casos por cada millón de habitantes. Dada la identificación de formas clínicas es posible que estas cifras de incidencia y prevalencia aumenten en los próximos años. La colitis ulcerosa ha ido en aumento afectando al 2 % de la población mundial. Los síntomas están determinados por la extensión y gravedad de las lesiones, teniendo un curso crónico que puede evolucionar por brotes y no existe tratamiento médico curativo. La asociación de la dermatomiositis y la colitis ulcerativa es extremadamente infrecuente. Objetivo: Presentar un caso diagnosticado con la asociación de dermatomiositis y colitis ulcerosa. Caso clínico: Paciente de 70 años, femenina, blanca, ama de casa, sin antecedentes familiares de interés ni epidemiológicos. Refiere que a los 50 años presentó cuadros diarreicos acompañados de dolor abdominal, moco y pus. Desde hace 1 año aproximadamente ha estado presentando debilidad muscular a nivel de los hombros, lo que le dificultaba levantar los brazos. Se realizaron exámenes de laboratorio, imagenológicos e histopatológicos que mostraron la presencia de una dermatomiositis asociada con colitis ulcerativa. Se señalan las características clínicas, medios diagnósticos y la terapia empleada en nuestra paciente. Conclusiones: se presentó el caso de una paciente con manifestaciones clínicas de dermatomiositis y colitis ulcerativa. Esta asociación es muy infrecuente y debe ser tenida en cuenta por los médicos que reciben consultas de estos pacientes, debido a que ambas entidades tienen una base inmunológica y pueden expresarse de variadas formas. Abstract Introduction: The incidence of idiopathic inflammatory myopathy ranges from 4 to 15 cases per million inhabitants while its prevalence is 60 cases per million inhabitants. Given the identification of clinical forms, it is possible that these figures will increase in the coming years. Incidence and prevalence of ulcerative colitis have been increasing, and it now affects 2% of the world population. Symptoms are determined by the extent and severity of lesions. It is chronic with recurring outbreaks, and there is no medical cure. Dermatomyositis in association with ulcerative colitis occurs extremely infrequently. Objective: This study presents the case of a patient diagnosed with dermatomyositis associated with ulcerative colitis. Clinical Case: The patient was a 70 years white woman, a housewife with no family or epidemiological history of interest. She reported that she had had diarrhea accompanied by abdominal pain, mucus and pus when she was fifty years old. About one year prior to diagnosis, she developed muscle weakness in her shoulders that made it difficult for her to lift her arms. Laboratory, imaging and histopathological tests showed dermatomyositis associated with ulcerative colitis. We point out clinical characteristics, diagnostic means and the therapy used to treat our patient. Conclusions: This case of a patient with clinical manifestations of the very infrequent combination of dermatomyositis and ulcerative colitis should be taken into account by doctors who care for these patients because both conditions have immunological bases and can be expressed in various ways.

RESUMEN Introducción: La incidencia de la miopatía inflamatoria idiopática es de 4 a 15 casos por millón de habitantes y su prevalencia de 60 casos por cada millón de habitantes. Dada la identificación de formas clínicas es posible que estas cifras de incidencia y prevalencia aumenten en los próximos años. La colitis ulcerosa ha ido en aumento afectando al 2 % de la población mundial. Los síntomas están determinados por la extensión y gravedad de las lesiones, teniendo un curso crónico que puede evolucionar por brotes y no existe tratamiento médico curativo. La asociación de la dermatomiositis y la colitis ulcerativa es extremadamente infrecuente. Objetivo: presentar un caso diagnosticado con la asociación de dermatomiositis y colitis ulcerosa. Caso Clínico: paciente de 70 años, femenina, blanca, ama de casa, sin antecedentes familiares de interés ni epidemiológicos. Refiere que a los cincuenta años presentó cuadros diarreicos acompañados de dolor abdominal, moco y pus. Hace un año aproximadamente viene presentando debilidad muscular a nivel de los hombros, lo que dificultaba levantar los brazos. Se realizaron exámenes de laboratorio, imagenológicos e histopatológicos que mostraron la presencia de una Dermatomiositis asociada a colitis ulcerativa. Señalamos las características clínicas, medios diagnósticos y la terapéutica empleada en nuestra enferma. Conclusiones: Ssbe ser tenida en cuenta por los médicos que consultan a estos enfermos; debido a que ambas tienen una base inmunológica y pueden expresarse de variadas formas. ABSTRACT Introduction: the incidence of idiopathic inflammatory myopathy is from 4 to 15 cases per million inhabitants and its prevalence of 60 cases per million inhabitants. Given the identification of clinical forms it is possible that these figures of incidence and prevalence increase in the coming years. Ulcerative colitis has been increasing, affecting 2% of the world population. The symptoms are determined by the extent and severity of the lesions, having a chronic course that can evolve outbreaks and there is no curative medical treatment. The association of dermatomyositis and ulcerative colitis is extremely infrequent. Objective: to present a case diagnosed with the association of dermatomyositis and ulcerative colitis. Clinical Case: patient of 70 years, female, white, housewife, with no family history of interest or epidemiological. He reports that at age fifty he presented with diarrhea accompanied by abdominal pain, mucus and pus. About a year ago, muscle weakness appeared at the level of the shoulders, which made it difficult to raise the arms. Laboratory, imaging and histopathological examinations were performed, which showed the presence of a dermatomyositis associated with ulcerative colitis. We point out the clinical characteristics, diagnostic means and the therapy used in our patient. Conclusions: the case of a patient with clinical manifestations of dermatomyositis and ulcerative colitis was presented. This association is very infrequent and should be taken into account by the doctors who consult these patients; because both have an immunological basis and can be expressed in various ways., {"references":["Hachulla E. Dermatomyositis and Polymyositis: clinicalaspects and treatment. Ann Med Intenne. 2001;152(7):455-647","Bohan A, Peter J. Polymyositis and Dermatomyositis. New Eng J Med. 1975;292(8): 344-403","Grau J, Uryent J, Casa de MontPou F, CandellachLopez F, Urbano Marquez A. Enfermedades musculares: En Farreras Rozman. Dermatomiositis. Madrid: Ed Hancourt; 2002, p 1772-1775.","Miller F. Polimiositis y Dermatomiositis. En: Principios de Medicina Interna, Cecil- Goldman, Edición 24, Madrid: Ed Elsevier; 2013, p 1720-5.","Manmhen AL. Dermatomyositis and Polymyositis: Clinical presentation autoantibodies and pathogenesis. 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