Exoskelett-Training in der Neurorehabilitation : der Einfluss von Gehtraining mit Exoskelett auf die Gehfähigkeit bei inkompletter Paraplegie

Immer mehr strebt der Mensch nach Unabhängigkeit und erachtet es zum Teil als selbstverständlich, den Alltag auf eigene Faust zu meistern. Bis ein Moment der Unachtsamkeit oder eine Krankheit alles verändert. Die Querschnittlähmung, sei es unfall- oder krankheitsbedingter Ursache, zwingt den Menschen in die Lage, auf Rollstuhl und Unterstützung anderer angewiesen zu sein. Dies beeinflusst die Lebensqualität der Betroffenen, steigert das Risiko für Komorbiditäten und verursacht wirtschaftliche Kosten. Neue Technologien, wie Exoskelett-Trainingsgeräte, ermöglichen inkomplett Querschnittgelähmten das aufrechte Gehen und somit auch ein Gehtraining. In dieser Arbeit werden mögliche Effekte des Trainings mit den Exoskeletten Lokomat und EksoNR auf die Gehfähigkeit bei inkomplett Querschnittgelähmten verglichen. Zu diesem Zweck wurde ein Messprotokoll für eine Case-Control-Studie erstellt, um einen Vergleich unter gezielt definierten Bedingungen zu planen. Auf Basis der Studienresultate soll eine Aussage zur klinischen Relevanz generiert werden. Es wird der allgemeine Hintergrund der Paraplegie mit möglichen Behandlungsansätzen beschrieben, womit die Aspekte des Messprotokolls begründet werden. Diverse Studien zeigen, dass mittels Exoskelett-Therapie die Gehfähigkeit positiv beeinflusst werden kann. Für eine klare Evidenz bedarf es jedoch weiterer Studien, welche diese Thematik untersuchen.
People are increasingly striving for independence and sometimes take it for granted to cope with everyday life on their own. Until a moment of inattention or illness changes everything. Paraplegia, whether caused by an accident or illness, forces people to rely on wheelchairs and the support of others. This affects their quality of life, increases the risk of comorbidities and causes economic costs. New technologies, such as exoskeleton training devices, enable incomplete paraplegic people to walk upright and perform gait trainings. This work compares possible effects of training with the exoskeletons Lokomat and EksoNR on the ability to walk in incompletely paralyzed people. For this purpose, a study protocol for a case control study was created in order to plan a comparison under specifically defined conditions. The study outcomes generate a statement on the clinical relevance. The general background of paraplegia with possible treatment approaches is described, with which the aspects of the study protocol are justified. Various studies show that exoskeleton therapy can positively influence the ability to walk. However, for clear evidence further studies are required to investigate this issue.