Rabdomiólisis inducida por el ejercicio

Rhabdomyolysis is a pathology described as the destruction of skeletal muscle tissue and the consequent outflow of intracellular muscle content composed by creatine kinase (CK), myoglobin, dehydrogenated lactate, and electrolytes, into the bloodstream. The pathophysiology of the muscular disruption is characterized by an intracellular hydro electrolytic imbalance (especially an increase in cytoplasmic calcium) caused by damage to the plasma membrane or a reduction in the availability of ATP. There are various etiological causes of this clinical syndrome, however, this review is focused on exercise-induced rhabdomyolysis which can be triggered by the physical condition and sports experience, intensity and duration of the activity, type of executed exercise, feeding habits and environmental conditions. This review pays special attention to the diagnostic process of the pathology, the management of the syndrome based on adequate hydration and the prevention measures while exercising that decrease the risk of rhabdomyolysis.
La rabdomiólisis se trata de una patología caracterizada por la destrucción del tejido muscular esquelético y la consecuente liberación al torrente sanguíneo de sustancias intracelulares como creatinquinasa (CK), mioglobina, lactato deshidrogenada y electrolitos. Fisiopatológicamente, esta disrupción se produce fundamentalmente por un desbalance hidroelectrolítico intracelular, principalmente por el aumento del calcio citoplasmático, ocasionado por daños en la membrana de las fibras musculares o por la dismi­nución de la producción de ATP. Si bien las posibles etiologías de este síndrome clínico son amplias, en esta revisión se enfatizará en la rabdomiólisis asociada al ejercicio físico; la cual se puede ver precipitada por la condición física y la experiencia deportiva, la intensidad y duración del ejercicio, el tipo de actividad física, los hábitos alimenticios y el ambiente donde se lleve a cabo el entrenamiento. Se enfatiza en el proceso diagnóstico de la patología, el manejo del cuadro basado principalmente en una hidratación adecuada y en las medidas preventivas a la hora de realizar ejercicio para disminuir el riesgo de rabdomiólisis.