Einfluss der Bestrahlungstechnik auf die inzidentelle Bestrahlung der regionalen Lymphabflusswege bei der Behandlung von Ösophaguskarzinomen

Bei der definitiven Radio(chemo-)therapie von Ösophaguskarzinomen kommt es sowohl bei der 3D-konformaler Bestrahlung, als auch bei der Volumetric modulated Arc Therapy (VMAT) zu einer hohen inzidentellen Dosisbelastung der regionalen Lymphabflusswege des Ösophagus, wobei diese partiell unter VMAT geringer ist. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass auch bei der Verwendung moderner Bestrahlungstechnik eine involved field irradiation gegenüber einer elective nodal irradiation zu präferieren ist.
In patients with esophageal cancer (EC) undergoing definitive chemo-radiotherapy (dCRT), the usage of both three-dimensional conformal radiotherapy and volumetric modulated arc therapy (VMAT) result in a high incidental irradiation to the regional lymphatic drainage pathways of the esophagus, although this is partially lower under VMAT. These results indicate that in dCRT of EC involved field irradiation is preferable to elective nodal irradiation, even when using modern radiation techniques.