Coriorretinopatia serosa central crónica. En época de pandemia por covid-19. Serie de casos

Objective: To demonstrate the clinical fluctuation of 3 patients with chronic central serous chorioretinopathy. Methods: Report of observational cases of chronic central serous chorioretinopathy, in a follow-up period of November 2019-April 2020. Variables were included: medical history review, photographs, spectral domain optical coherence tomography and fluorescein angiography. Results: -46-year-old male, 8-month-old clinic with a personal and family history of chronicCSC. BCVA RE. 20/20 LE. 20/32 Normal anterior segment. LE ophthalmoscopy: localized area of macular subretinalfluid.-53-year-old male, with atopic history, type A personality. 6-month clinic with inappropriate use of topical and oral steroids during his evolution. BCVA RE. 20/25 LE. 20/50. In LE there was a localized parafoveal nasal area of subretinal fluid, rest of normal visual examination. -40-year-old male, 7-month-old clinic with a history of type A personality. BCVA RE. 20/20 LE. 20/25. In LE with alterations of the macular retinal pigment epithelium, the rest were without clinical news. Topical (di-clofenac 0.1% ®), (dorzolamide 2% + timolol 0.5% ®) and spironolactone 50 mg orally daily were started in all patients. Conclusions: CSC is still an enigmatic condition due in large part to a naturalhistory of spontaneous improvement in a high proportion of patients. No single treatment has provided overwhelming evidence of efficacy in published randomized clinicaltrials.WiththegreatestboomintheeraoftheCOVID-19pandemic,asitspathogenesisisrelatedtostress,itwould favor the worsening of theclinic
Objetivo: Demonstrar a flutuaçãoclínica de 3 pacientes com coriorretinopatia serosa central crônica. Métodos: Relato de casos observacionais de coriorretinopatia serosa central crônica, em seguimento de novembro de 2019 a abril de 2020. Foram incluídas as variáveis: revisão do histórico médico, fotografias, tomografia de coerência óptica de domínio espectral e angiografia com fluoresceína. Resultados: -Clínico masculino, 46 anos, 8 meses, com história pessoal e familiardeCSCcrônica.BCVA RE.20/20LE.20/32Segmentoanteriornormal.OftalmoscopiaLE:árealocalizadadelíqui-do macular sub-retiniano. Homem de 53 anos, com história atópica, personalidade tipo A. Clínica de 6 meses com uso inadequado de corticoide tópico e oral durante sua evolução. BCVA RE. 20/25 LE. 20/50. Em OE havia área parafoveal nasal localizada de líquido sub-retiniano, resto do exame visual normal. -Clínica do sexo masculino, 40 anos, 7 meses, com história de personalidade tipo A. BCVA RE. 20/20 LE. 20/25. No LE com alterações do epitélio pigmentar da retina macular, os demais ficaram sem novidades clínicas. Tópicos(diclofenaco 0,1% ®), (dorzolamida 2% + timolol 0,5% ®) e espironolactona 50 mg por via oral ao dia foram iniciados em todos os pacientes. Conclusões: A CSC ainda é uma condição enigmática devido em grande parte a uma história natural de melhora espontânea em uma grande proporção de pacientes. Nenhum tratamento isolado forneceu evidências esmagadoras de eficácia em ensaios clínicos randomiza-dos publicados. Com o maior boom da era da pandemia COVID-19, como sua patogênese está relacionada ao estresse, favoreceria o agravamento daclínica.
Objetivo: Demostrar la fluctuación clínica de 3 pacientes con coriorretinopatia serosa central crónica. Métodos: Reporte de casos observacionales de coriorretinopatia serosa central crónica, en un período de seguimiento de noviembre 2019-abril 2020. Se incluyeron las variables: revisión de historia clínica, fotografías, tomografía de coherencia óptica de dominio espectral y angiografía fluoresceínica. Resultados: Masculino de 46 años, clínica de 8 meses con antecedentes personales atópicos y familiares de CSC crónica. AVMC OD. 20/20 OI. 20/32 Segmento anterior normal. Oftalmoscopia OI: área localizada de líquido subretiniano macular. Masculino de 53 años, con antecedentes atópicos, personalidad tipo A. Clínica de 6 meses con uso inadecuado de esteroides tópicos y vía oral durante su evolución. AVMC OD. 20/25 OI. 20/50. En OI presenta área localizada parafoveal nasal de líquido subretiniano resto examen visual normal. Masculino de 40 años, clínica de 7 meses con antecedente de personalidad tipo A. AVMC OD. 20/20 OI. 20/25. En OI con alteraciones del epitelio pigmentario retiniano macular resto sin novedad clínica. Se inició (diclofenaco 0.1%®), (dorzolamida 2% ₊ timolol 0.5%®) tópico y espironolactona 50 mg vía oral diario en todos los pacientes. Conclusiones: La CRSC es aún una afección enigmática debido en gran parte a una evolución natural de mejoría espontánea en una proporción alta de los pacientes. Ningún tratamiento único ha aportado pruebas abrumadoras de eficacia en los estudios clínicos aleatorizados publicados. Con mayor auge en la era de pandemia por COVID-19 al tener su patogenia relación con el estrés, favorecería el agravamiento de la clínica.