Vers des soins (plus) intégrés en Belgique : Synthèse

43 p.
ill.
Notre système actuel de soins de santé est essentiellement basé sur une approche par maladie et financé par prestation, ce qui n’est pas optimal pour faire face aux défis du vieillissement et de la multiplication des maladies chroniques. C’est pourquoi il est souhaitable d’évoluer vers un système de « soins intégrés », c’est-à-dire des soins plus adaptés aux besoins multidimensionnels des patients atteints de maladies chroniques, tout au long de leur vie et à travers les différentes lignes de soins. Différentes initiatives en ce sens sont déjà en cours en Belgique, tant au niveau fédéral que des entités fédérées, mais les acteurs de terrain ont l’impression que celles-ci ne sont pas encore assez coordonnées. Le nouveau Plan interfédéral sur les Soins intégrés, prévu pour début 2024, devrait pouvoir y remédier.
PRÉFACE 1 -- SYNTHÈSE 2 -- 1. INTRODUCTION 4 -- 1.1. QU’EST-CE QUE LES “SOINS INTÉGRÉS” ? 4 -- 1.2. LES SOINS INTÉGRÉS EN BELGIQUE 4 -- 1.3. OBJECTIFS DE CETTE ÉTUDE 7 -- 2. OBJECTIFS DE SOINS INTÉGRÉS MENTIONNÉS DANS LES DOCUMENTS POLITIQUES BELGES 9 -- 3. MATURITÉ DES SOINS INTÉGRÉS EN BELGIQUE 10 -- 3.1. ÉVALUATION DE LA MATURITÉ DES SOINS INTÉGRÉS PAR LES PROFESSIONNELS 11 -- 3.2. ÉVALUATION DU VÉCU DES PATIENTS 12 -- 4. PISTES D’ACTION PROPOSÉES PAR LES PROFESSIONNELS BELGES 13 -- 4.1. OBSTACLES ET FACILITATEURS 14 -- 4.2. TROIS AXES FONDAMENTAUX 17 -- 5. EN AVANT VERS DES SOINS PLUS INTÉGRÉS ! 18 -- 5.1. STRUCTURER LE CADRE POLITIQUE 19 -- 5.2. DÉFINIR UNE APPROCHE TERRITORIALE 20 -- 5.2.1. Choisir la taille du ou des territoire(s) 20 -- 5.2.2. Intégrer les prestataires de soins et renforcer la 1e ligne 21 -- 5.2.3. Organiser la gestion des données vers une approche populationnelle 22 -- 5.3. REVOIR LE MODÈLE DE FINANCEMENT 23 -- 5.3.1. Vers des modèles mixtes 23 -- 5.3.2. Un déploiement progressif 24 -- 5.3.3. Renforcement des soins de 1e ligne 25 -- 5.3.4. Un investissement initial pour démarrer 25 -- 6. CONCLUSION 25 -- RECOMMANDATIONS 28