Encefalocele occipital gigante en gemelas monocigóticas: a propósito de un caso

El encefalocele es un raro defecto del tubo neural por fallo en el cierre, se caracteriza por la protrusión del contenido craneal más allá de los límites normales a través de un defecto de la bóveda craneana. Su incidencia es de aproximadamente 1 caso por cada 5,000 a 10,000 recién nacidos vivos con predominio del sexo femenino. Diferentes factores actúan en su etiopatogenia siendo los principales causales la falta de consumo de suplementos con ácido fólico antes y durante los primeros 3 meses del embarazo y los factores genéticos. Presentamos el caso de paciente Hondureña con embarazo gemelar monocoriónico-monoamniótico, a quien se le realizó cesárea a las 38 semanas de gestación por presentar encefalocele en ambos fetos con diagnóstico casual mediante ecografía a las 24 semanas gestacionales con defecto óseo del cráneo en ambos fetos que produce salida de tejido cerebral y meninges, sin alteraciones en la columna, defecto compatible con encefalocele como producto de la gestación resultan dos recién nacidas con encefalocele gigante. Se calcula que la mitad de los defectos del tubo neural son prevenibles y se puede reducir el riesgo de cursar con un embarazo con este tipo de complicaciones si se planea el embarazo de manera adecuada, se practican estilos de vida saludables, se inicia el consumo de suplementos con ácido fólico incluso antes del embarazo y se cumplen a cabalidad los controles prenatales.