Hematología pediátrica y trastornos más frecuentes

In medical practice, staff are confronted with children with primary care blood disorders on an almost daily basis. Having realistic information at hand for the primary care physician should be one of the primary goals in emergency rooms to provide a practical step-by-step approach to understanding and investigating anemia and bleeding disorders. In this sense, through the following bibliographic review, we seek to explain the iron requirement in normal children and the management of iron deficiency anemia (IDA) and thalassemia. The treatment par excellence for ADH continues to be ferrous sulfate due to its good bioavailability and because it is cheaper. Some studies recommend late clamping of the umbilical cord at birth, particularly in regions with generalized ADH, to increase iron stores in infancy. The vital role of the physician in the shared care of patients with acute lymphoblastic leukemia and febrile neutropenia is emphasized. Additionally, a risk-based treatment algorithm for febrile neutropenia is provided.
En la práctica médica, el personal se enfrenta con niños que presentan trastornos hematológicos de atención primaria casi a diario. Tener a la mano información realista para el médico de primer contacto, debería ser uno de los objetivos primordiales en las salas de urgencias, en aras de brindar un enfoque práctico paso a paso para comprender e investigar la anemia y los trastornos hemorrágicos. En tal sentido, a través de la siguiente revisión bibliográfica se busca explicar el requerimiento de hierro en niños normales y el manejo de la anemia por deficiencia de hierro (ADH) y la talasemia. El tratamiento por excelencia para la ADH sigue siendo el sulfato ferroso debido a su buena biodisponibilidad y a que es más económico. Algunos estudios recomiendan el pinzamiento tardío del cordón umbilical al nacer, particularmente en regiones con ADH generalizada, para aumentar las reservas de hierro en la infancia. Se enfatiza el papel vital del médico en la atención compartida de pacientes con leucemia linfoblástica aguda y neutropenia febril. Adicionalmente se proporciona un algoritmo de tratamiento basado en el riesgo para la neutropenia febril.