Functional and Morphological Correlates of Cognitive and Social Cognition Impairment in Multiple Sclerosis. A Longitudinal Study.

open
Multiple sclerosis (MS) is the prototype of demyelinating diseases, in which both gray and white matter (GM/WM) pathology contribute to impairment of several cognitive domains including attention, mental processing speed, memory, executive and visuospatial functions, as well as many aspects of social cognition. Such deficits have been reported in all stages and subtypes of the disease, and result in significant, negative consequences for mood and quality of life of people with MS. The main goal of the current magnetic resonance imaging (MRI) study was to investigate the effect of MS on cognition and brain structure, by combining neuropsychological and morphological investigations. More precisely, we aimed to analyze changes of main cognitive functions over time in mild and early relapsing-remitting MS (RRMS) outpatients compared to healthy subjects, and correlated these findings to GM regional volume changes. We were also interested to explore the impact of MS on many aspects of social cognition, mood, fatigue, psychological well-being, and quality of life of these patients between the beginning and the end of the study. The first important MRI result was the identification of a right temporal atrophy pattern (inferior temporal gyrus and middle temporal pole) in the RRMS group compared to normal controls, which was unchanged between the baseline and follow-up. After one year, a considerable atrophy in deep GM of right hemisphere (amygdala, globus pallidus and putamen) and cerebellum (14.2%) emerged, while disappeared in the left putamen and insula. In addition, the GM volume of the patients at one year was predicted by sex, age, and processing speed (i.e., Symbol Digit Modalities Test). As for the cognitive evaluation, primary results highlighted that a large proportion (about 50%) of the RRMS group was significantly impaired compared with controls on short- and long-term memory, processing speed, visuospatial and executive functions, and negative emotions (sadness
La sclerosi multipla (SM) è il prototipo delle malattie demielinizzanti, in cui la patologia della sostanza grigia e bianca (GM/WM) contribuisce alla compromissione di diversi domini cognitivi tra cui l’attenzione, la velocità di elaborazione mentale, la memoria, le funzioni esecutive e visuospaziali, così come molti aspetti della cognizione sociale. L’obiettivo principale del presente studio di risonanza magnetica (MRI) era di indagare l’effetto della SM sulla cognizione e sulla struttura del cervello, combinando indagini neuropsicologiche e morfologiche. Abbiamo mirato ad analizzare i cambiamenti delle principali funzioni cognitive nel tempo in pazienti ambulatoriali con SM recidivante-remittente (SMRR) lieve e iniziale rispetto ai soggetti sani, e correlato questi risultati ai cambiamenti di volume regionale nella GM. Abbiamo inoltre esplorato l’impatto della SM su molti aspetti della cognizione sociale, dell’umore, della fatica, del benessere psicologico e della qualità della vita di questi pazienti tra l’inizio e la fine dello studio. Il primo risultato MRI importante riguardava l’identificazione di un pattern di atrofia temporale destra (giro temporale inferiore e polo temporale medio) nel gruppo SMRR rispetto ai controlli normali, che è rimasto invariato tra la valutazione basale e il follow-up. Dopo un anno, è emersa una considerevole atrofia della GM profonda dell’emisfero destro (amigdala, globo pallido e putamen) e del cervelletto (14.2%), mentre scompariva nel putamen e nell’insula dell’emisfero sinistro. Inoltre, fattori quali il sesso, l’età e la velocità di elaborazione (cioè, il Symbol Digit Modalities Test) erano in grado di predire il volume della GM dei pazienti a un anno. Per quanto riguarda la valutazione cognitiva, i risultati primari evidenziavano che una grande percentuale (circa il 50%) del gruppo SMRR era significativamente compromessa rispetto ai controlli in prove riguardanti memoria a breve ed a lungo termine, velocità di elaborazione, f
No
embargoed_20211114
Cammaroto, V