Capacidad de Bifidobacterium longum IPLA20022 para antagonizar el efecto citotóxico de cepas de Clostridium difficile sobre HT29 mediante técnicas de monitorización en tiempo real

Clostridium difficile es la causa más común de diarrea nosocomial en los países industrializados siendo los principales grupos de riesgo pacientes hospitalizados y ancianos, pero la incidencia está aumentando en otras poblaciones. Los factores de virulencia más importantes son las exotoxinas, sobre todo la A y la B, ya que incrementan la permeabilidad intestinal e inducen una respuesta inmune inflamatoria; todo ello conduce a la formación de pseudomembranas en el colon y en casos extremos se puede producir perforación intestinal, sepsis y muerte. El tratamiento convencional de la infección asociada a C. difficile consiste en la administración de antibióticos (metronidazol, vancomicina y fidaxomicina); sin embargo, el alto porcentaje de recurrencia de esta infección hace que se estén estudiando terapias alternativas y tratamientos adyuvantes para reducir los efectos causados por este patógeno, entre estas alternativas está el uso de probióticos. En nuestro grupo hemos desarrollado un modelo in vitro basado en la monitorización continua del comportamiento de líneas celulares intestinales, a través de medidas de impedancia empleando la tecnología ¿Real Time Cell Analyzer¿ (RTCA), que es eficaz para estudiar la cinética de citotoxicidad de los sobrenadantes procedentes de un cultivo toxigénico de C. difficile1. Estudios previos con este modelo nos permitieron evaluar el potencial probiótico de distintas cepas de bifidobacterias y lactobacillos para contrarrestar in vitro el efecto citotóxico de C. difficile LMG21717 (ribotipo 001), productor de toxinas A y B, sobre la línea intestinal HT29. La cepa que mostró la mayor capacidad para reducir el efecto tóxico fue Bifidobacterium longum IPLA200222. El objetivo del presente trabajo se centró en analizar la capacidad de esta bifidobacteria para atenuar el efecto tóxico de otras cepas de C. difficile. Para ello se utilizaron aislados del patógeno, procedentes de colección así como aislados clínicos, entre las que se incluyen