Management of Septal Branch Perforation and Septal Hematoma During Retrograde Treatment of Coronary Chronic Total Occlusion Using Fat Embolization

Septal vessel perforation followed by septal hematoma is a rare complication of retrograde approach for treatment of coronary chronic total occlusions, possibly leading to septal rupture. We report 2 cases of patients with septal vessel perforation and subsequent hematoma successfully treated with autologous fat embolization. Such technique is inexpensive, omnipresent, and relatively easy to perform.
L’hematome septal qui suit la perforation septale est une complication rare de l’approche par voie retrograde dans le traitement des occlu- sions totales chroniques d’une artère coronaire qui peut mener à la rupture septale. Nous rapportons deux cas de patients ayant subi une perforation septale et un hematome subs equent qui ont et e trait es efficacement par embolisation par graisse autologue. Cette technique est peu coûteuse, omnipresente et relativement facile à r ealiser.