Fokus nutrition - när engagemang och kunskap förbättrar patienters hälsotillstånd : En fallstudie av ett förbättringsarbete av nutritionsprocessen på en medicinsk vårdavdelning på Capio S:t Görans Sjukhus.

Bakgrund Malnutrition är associerad med en förändring av livskvalitén, depressioner, förlängd sjukhusvistelse och förkortad överlevnad. Den här masteruppsatsen beskriver studien av ett förbättringsarbete drivet av ett förbättringsteam på två avdelningar som vårdar patienter med hematologiska, onkologiska och lungsjukdomar. Syfte Syftet med förbättringsarbetet är att förbättra hälsotillståndet genom förbättrad nutritionsprocess. Syftet med studien av förbättringsarbetet är att beskriva hur förbättringsteamet genom sitt arbete skapar engagemang på avdelningen. Metod Förbättringsarbetet har drivits med hjälp av Nolans förbättringsmodell, PDSA-cykler samt kartläggning av mikrosystemet utifrån 5P-modellen. En fallstudie har genomförts som inkluderar semistrukturerade intervjuer med efterföljande innehållsanalys samt enkäter med kvantitativa resultat. Resultat Förbättringsarbetets resultat visar på att fler energiregistreringar genomförs, men ännu ses ingen påverkan på det dagliga energiintaget. Resultatet av innehållsanalysen beskriver hur förbättringsteamet har påverkat förbättringsarbetet utifrån tre följande tema: existens och dynamik, individanpassad vägvisare samt delad förståelse för målet. Slutsats Studien av förbättringsarbetet visar att förbättringsarbetet har bidragit till en ökad kunskapsnivå inom nutrition både i förbättringsteamet och på avdelningen. Studien visar också att ett dynamiskt förbättringsteam har möjlighet att påverka kulturen på avdelningen genom att öka engagemanget.
Background Malnutrition is associated with decreased quality of life, depression, prolonged hospitalization and shortened lifetime. This master thesis describes the study of improvement through involving an improvement team working in two medical departments that treat patients with hematological, oncological and lung diseases. Purpose The purpose of the quality improvement is to support better health by improving the nutrition process. The purpose of the study is to describe how the improvement team through its work creates commitment int the department. Method Nolan’s model with PDSA-cycles and description of microsystem with 5P-model are used for the improvement. A case study that included semi-structured interviews was performed with content analysis. An employee questionnaire regarding nutrition knowledge was also performed which provided quantitative data. Results The result of the improvement shows a greater number of cost registrations but not jet higher daily intakes of energy. The result of the study describes how the improvement team has affected the improvement work based on the following themes: existence and dynamics, individualized guide and shared understanding of the goal. Conclusion The study of the improvement work shows that the improvement work has contributed to an increased level of knowledge in nutrition both in the improvement team and in the department. The study also shows that a dynamic improvement team can influence the culture of the department by increasing commitment