Untersuchung von Krankheitsverlauf, Management und postoperativer Lebensqualität von Patienten mit Fournier'scher Gangrän

Ziel dieser Arbeit war es, anhand einer retrospektiven Analyse sowie einer Nachuntersuchung und Befragung mittels standardisierten Interviews aller Patienten mit Fournier'scher Gangrän an unserer Universitätsklinik von 1996-2006 das Krankheitsbild dieser Sonderform der nekrotisierenden Fasziitis mit Fokus im Urogenitalbereich bzgl. klinischer Erscheinung, Diagnostik, Therapie und Verlauf zu charakterisieren. An Hand unserer Daten haben wir unser Vorgehen in einem diagnostischen und therapeutischen Algorithmus festgehalten. Der Schwerpunkt der Therapie liegt in rascher und radikaler chirurgischer Sanierung, aggressiver intensivmedizinischer Behandlung, konsequenter Harnableitung und individueller Indikation zur passageren Stuhlableitung. Nach verzögerter plastisch-chirurgischer Versorgung der entstandenen Defekte waren alle untersuchten Patienten mit dem ästhetischen und funktionellen Ergebnis subjektiv zufrieden.
Aim of our study was to characterize clinical presentation, management and course of the disease and patients quality of life after plastic-surgical treatment of Fournier´s gangrene, a special form of necrotising fasziitis. The study was performed analysing patients charts from 1996 to 2006 and also performing a follow up visit including a standardised questionaire. Employing these data we summarised our diagnostic and therapeutical procedures in an algorithm with focus on rapid and radical surgical treatment, comprehensive intensive care treatment and urinary and individual stool diversion. After delayed plastic surgical coverage all patients were satisfied with the esthetic and functional result.