Beziehungsgestaltung in der Pflege von Patientinnen und Patienten mit einer Substanzabhängigkeit in der Akutsomatik

Hintergrund: Die Substanzabhängigkeit geht mit einer signifikant höheren Komplexitäts-, Komorbiditäts- und Mortalitätsrate einher. Interpersonale und krankheitsbedingte Faktoren dieser Patientinnen und Patienten stellen eine Herausforderung in der Pflegepraxis dar. Pflegefachpersonen sind die Hauptakteure in der Patientinnen- und Patientenversorgung und deren Beziehung nimmt wesentlich Einfluss auf die Behandlungsqualität und den Gesundheitszustand der Patientinnen und Patienten. Ziel: Aufzeigen von Voraussetzungen und evidenzbasierten Strategien für eine professionelle Beziehungsgestaltung mit erwachsenen Patientinnen und Patienten mit einer Substanzabhängigkeit in der Akutsomatik. Methode: Mittels einer systematisierten Literaturrecherche wurden in den pflegerelevanten Datenbanken Medline, CINAHL Complete und Pubpsych sechs geeignete qualitative sowie quantitative Studien gefunden. Ergebnisse: Es wurden überwiegend negativ beeinflussende Faktoren in der Pflegebeziehung identifiziert. Mit Einbezug von Studienergebnissen, welche positive Beziehungserfahrungen aufzeigten, wurde eine differenzierte Bestimmung der Einflussfaktoren auf die Beziehung ermöglicht. Diese Einflussbereiche umfassen Pflegefachperson und Haltung (1), Wissen (2) und Institution (3). Schlussfolgerung: Die Verantwortung einer professionellen Beziehungsgestaltung und deren Potential muss von Institutionen und Pflegefachpersonen erkannt und gestärkt werden. Anhand den Ergebnissen konnten für die einzelnen Bereiche Interventionsempfehlungen formuliert werden. Die Integrierung des Recovery und Caring Konzepts fordert zum Paradigmenwechsel auf und bietet eine Orientierungshilfe in der Beziehungsgestaltung.