Anbahnung Talker gestützter Kommunikation mit Augenansteuerung bei einem Kind mit schwerer zerebraler Bewegungsstörung - eine Falldokumentation

Hintergrund: Sprach- und Kommunikationsförderung bei Kindern mit cerebralen Bewegungsstörungen ohne (oder mit unzureichender) Lautsprache erfordert den Einbezug gezielter Maßnahmen Unterstützter Kommunikation (UK) . Nach stagnierender Kommunikationsanbahnung mithilfe manueller Ansteuerung einfacher elektronischer Tasten und Versuchen bildgestützter Kommunikation, stellte sich die Frage, ob ein 5-jähriger Junge unserer Klinik mit schwerer Tetraplegie und Dysarthrie nach perinataler Asphyxie ohne Lautsprache durch gezieltes Training mithife eines augengesteuerten Talkers die basalen motorischen Fähigkeiten zur Bedienung erwirbt und seine kommunikativen Fähigkeiten steigern kann.Material und Methoden: Die Anbahnung erfolgte über 4 Monate mit dem Talker My Tobii C 12 mit Ceye Modul . Das interdisziplinäre Training durch Logopädin, Erzieherin und Eltern umfasste 1.Optimierung der Positionierung im Reha Buggy mittels Kopfstütze, 2.Verbesserung der Ansteuerung bildlicher Angebote auf dem gesamten Bildschirm (9 Rasterfelder), 3. Erweiterung der kommunikativen Fähigkeit des aktiven Wünschens in Spiel- und Alltagssituationen. Mittels Video dokumentierten wir die Blickbewegungen der Ansteuerungs- und Auslöseversuche auf dem Bildschirm in Vor- und Nachtest nach 2 und 4 Monaten.Ergebnisse: Ansteuerungssicherheit und Blickdauer steigern sich im Trainingsverlauf deutlich. Nach 2 Monaten ist aktives Wünschen mit Auswahl aus 2 fotogestützten Angeboten möglich, nach 4 Monaten aus 4 Angeboten, sowie erfolgreiches Finden/Ansteuern erfragter Personen aus 9 angebotenen Fotos. Zusätzlich nutzt der Junge beginnend das symbolgestützte Beantworten von ja/nein Fragen.Diskussion: Die Anbahnung Talker gestützter Kommunikation mit Augenansteuerung zeigte nach kurzer Trainingszeit deutliche, der manuellen Ansteuerung überlegene Erfolge, die dem Kind erstmals die aktive Partizipation an seinem sozialen Umfeld ermöglichen und die Grundlage für den weiteren Spracherwerb und die Beschulung deutlich v