Descripción del índice de oxigenación ajustado y del puntaje APPS en los pacientes adultos con SDRA de la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá

El SDRA es una enfermedad cuya incidencia ha cambiado a través de los años y la predicción de desenlaces representa uno de los mayores retos en la actualidad. A nivel mundial se conocen pocas publicaciones acerca del comportamiento de puntajes como el APPS y el índice de oxigenación ajustado y su valor predictivo con respecto a desenlaces como mortalidad. Objetivo: Describir la severidad del compromiso por SDRA según el índice de oxigenación ajustado y el puntaje APPS en los pacientes adultos hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá del 01 de Enero de 2009 hasta el 31 de Diciembre de 2018. Resultados: Se recolectó información de 18 pacientes con una mediana de estancia en UCI de 14 días. La edad promedio fue 64.55 años y el 55.56% fueron hombres. El puntaje de SOFA promedio fue de 9.94 puntos y el puntaje APACHE II promedio de 23.44 puntos. Más del 60% de los pacientes tenían comprometidos entre 2 y 3 órganos, 61% requirió dentro de su manejo relajante neuromuscular, sólo en 2 pacientes se usó circulación extracorpórea y en 27% de los pacientes se indicó el manejo con ventilación en posición prona. El promedio del índice de oxigenación ajustado fue 90.45 y el promedio del puntaje APPS fue 5.94. Conclusiones: Los puntajes de severidad APPS e índice de oxigenación ajustado son aproximaciones valiosas para predecir la mortalidad a mediano plazo lo cual permitirá optimizar los recursos disponibles racionalizando el uso de estrategias ventilatorias y no ventilatorias alternativas.
Introduction: ARDS is a disease witch incidence has changed over the year, the prediction of outcomes represents one of the greatest challenges in the present. Worldwide, few publications are known about the behavior of scores such as the APPS and the adjusted oxygenation index and its predictive value for outcomes such as mortality. Objective: Describe the severity of the ARDS compromise according to the index of adjusted oxygenation and the APPS score in adult patients hospitalized in the Intensive Care Unit of the Hospital universitario Fundación Santa Fe de Bogotá from January 01, 2009 to December 31, 2018. Results: Information was collected from 18 patients with a median stay in the ICU of 14 days. The average age was 64.55 years and 55.56% were men. The average SOFA score was 9.94 points and the average APACHE II score was 23.44 points. More than 60% of the patients had 2 to 3 organs compromised, 61% required neuromuscular blocki, only 2 patients had extracorporeal circulation and in 27% of the patients ventilation in the prone position was indicated. The adjusted oxygenation index average was 90.45 and the average APPS score was 5.94. Conclusions: APPS severity scores and adjusted oxygenation index are valuable approaches for predicting mortality in the medium term, which will optimize available resources by rationalizing the use of alternative ventilatory and non-ventilatory strategies.
Correo 11 jun 2019. mi nombre es Claudia Marcela Ramirez residente de medicina critica y cuidado intensivo de la Universidad del rosario, el día de hoy tras la autorizacion por parte de la oficina de posgrados subí mi tesis en modo PDF Descripción del índice de oxigenación ajustado y del puntaje APPS en los pacientes adultos con SDRA de la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá según lo requerido por la universidad, sin embargo dicho articulo esta en proceso de ser publicado por la sociedad neurológica de Colombia y sera presentado en forma de poster en a asoneumocito, por lo que pido bloqueo de la publicación por 6 meses, agradezco inmensamente su colaboración Rta. 16 jul 2019. Respetada Claudia, reciba un cordial saludo Se ha realizado la publicación de su documento, el cual puede consultar en el siguiente enlace: http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/19946 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado hasta el 16 de enero de 2020. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica y científica. Quedo atenta a cualquier inquietud o sugerencia.