Age-group associations of schistosomiasis prevalence from trial data, Cote d'Ivoire, Kenya and the United Republic of Tanzania/ Liens par categorie d'age pour la prevalence de la schistosomiase a partir de donnees issues d'essais en Cote d'Ivoire, au Kenya et en Republique-Unie de Tanzanie/Asociaciones por grupos de edad para la prevalencia de la esquistosomiasis a partir de datos de ensayos realizados en Costa de Marfil, Kenia y la Republica Unida de Tanzania

Objective To determine if the prevalence of schistosomiasis in children aged 9- 12 years is associated with the prevalence in 5-8-year-olds and adults after preventive chemotherapy in schools or the community. Methods We combined data from four community-randomized, preventive chemotherapy trials in treatment-naive populations in Cote d'Ivoire, Kenya and the United Republic of Tanzania during 2010-2016 according to the number of praziquantel treatments and the delivery method. Schistosoma mansoni infection was sought on two slides prepared from each participant's first stool using the Kato-Katz technique. We assessed associations between S. mansoni prevalence in 9-12-year-olds and 5- 8-year-olds and adults in the community before and after treatment using Bayesian regression models. Findings Stool samples from 47 985 5-8-year-olds, 81 077 9-12-year-olds and 20 492 adults were analysed. We found associations between the prevalence in 9-12-year-olds and that in 5-8-year-olds and adults after preventive treatment, even when only school-age children were treated. When the prevalence in 9-12-year-olds was under 10%, the prevalence in 5-8-year-olds was consistently under 10%. When the prevalence in 9-12-year-olds was under 50%, the prevalence in adults after two or four rounds of preventive chemotherapy was 10%-15% lower than before chemotherapy. Post-chemotherapy age-group associations were consistent with pre-chemotherapy associations in this analysis and previous studies. Conclusion The prevalence of S. mansoni infection in 9-12-year-olds was associated with the prevalence in other age groups and could be used to guide community treatment decisions. Abstracts in [phrase omitted], Francais, [phrase omitted] and Espanol at the end of each article. [phrase omitted] Objectif Determiner si la prevalence de la schistosomiase chez les enfants de 9 a 12 ans est associee a celle observee chez les 5-8 ans et les adultes apres une chimiotherapie preventive au sein des ecoles ou de la communaute. Methodes Nous avons regroupe les donnees provenant de quatre essais randomises de chimiotherapie preventive menes en milieu communautaire aupres de populations n'ayant jamais ete traitees en Cote d'Ivoire, au Kenya et en Republique-Unie de Tanzanie entre 2010 et 2016, en fonction du nombre de traitements au praziquantel et du mode d'administration. Une infection a Schistosoma mansoni a ete recherchee sur deux lames preparees a partir des premieres selles de chaque participant, a l'aide de la technique de Kato-Katz. Nous avons employe des modeles de regression bayesienne qui nous ont permis d'identifier un rapport entre la prevalence de S. mansoni au sein de la communaute chez les 9-12 ans d'une part, et chez les 5-8 ans et les adultes de l'autre, avant et apres traitement. Resultats Les echantillons de selles de 47 985 enfants ages de 5 a 8 ans, 81 077 enfants de 9 a 12 ans et 20 492 adultes ont ete analyses. Nous avons constate qu'apres un traitement preventif, la prevalence chez les 9-12 ans ainsi que chez les 5-8 ans et les adultes etait liee, meme quand seuls les enfants d'age scolaire etaient traites. Lorsque la prevalence chez les 9-12 ans etait inferieure a 10%, celle chez les 5-8 ans etait systematiquement sous les 10%. Lorsque la prevalence chez les 9-12 ans etait inferieure a 50%, celle chez les adultes apres deux ou quatre traitements par chimiotherapie preventive etait 10 a 15% plus faible qu'avant toute chimiotherapie. Les liens par categorie d'age en post-chimiotherapie etaient coherents avec ceux en pre-chimiotherapie, tant dans la presente analyse que dans de precedentes etudes. Conclusion La prevalence de l'infection a S. mansoni chez les 9-12 ans etait associee a la prevalence dans d'autres categories d'age, ce qui pourrait servir a orienter les decisions de prise en charge au sein de la communaute. [phrase omitted] Objetivo Determinar si la prevalencia de la esquistosomiasis en ninos de 9 a 12 anos esta asociada con la prevalencia en ninos de 5 a 8 anos y adultos tras la quimioterapia preventiva en escuelas o en la comunidad. Metodos Se combinaron datos de cuatro ensayos aleatorizados a nivel comunitario de quimioterapia preventiva en poblaciones sin tratamiento en Costa de Marfil, Kenia y la Republica Unida de Tanzania entre 2010 y 2016 segun el numero de tratamientos con praziquantel y el metodo de administracion. La infeccion por Schistosoma mansoni se busco en dos laminillas preparadas a partir de las primeras heces de cada participante mediante la tecnica de Kato-Katz. Se evaluaron las asociaciones entre la prevalencia de S. mansoni en ninos de 9 a 12 anos y de 5 a 8 anos y adultos en la comunidad antes y despues del tratamiento mediante modelos de regresion bayesiana. Resultados Se analizaron muestras de heces de 47 985 ninos de 5 a 8 anos, 81 077 ninos de 9 a 12 anos y 20 492 adultos. Se encontraron asociaciones entre la prevalencia en ninos de 9 a 12 anos y la de ninos de 5 a 8 anos y adultos tras el tratamiento preventivo, incluso cuando solo se trato a ninos en edad escolar. Cuando la prevalencia en ninos de 9 a 12 anos era inferior al 10%, la prevalencia en ninos de 5 a 8 anos era siempre inferior al 10%. Cuando la prevalencia en ninos de 9 a 12 anos era inferior al 50%, la prevalencia en adultos despues de dos o cuatro ciclos de quimioterapia preventiva era entre un 10% y un 15% inferior que antes de la quimioterapia. Las asociaciones entre grupos de edad tras la quimioterapia fueron coherentes con las asociaciones previas a la quimioterapia en este analisis y en estudios anteriores. Conclusion La prevalencia de la infeccion por S. mansoni en ninos de 9 a 12 anos se asocio con la prevalencia en otros grupos de edad. Ademas, podria utilizarse para orientar las decisiones de tratamiento en la comunidad.
Introduction Control programmes for schistosomiasis, the human disease caused by worms of the genus Schistosoma, focus on collecting and evaluating data from school-age children. (1) The use of school-age children [...]