Validation of a screening test for alcohol use, the Russian Federation/Validation d'un test de depistage de la consommation d'alcool en Federation de Russie/Validacion de una prueba de deteccion del consumo de alcohol en la Federacion Rusa

Objective To validate a Russian-language version of the World Health Organization's Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Methods We invited 2173 patients from 21 rural and urban primary health-care centres in nine Russian regions to participate in the study (143 declined and eight were excluded). In a standardized interview, patients who had consumed alcohol in the past 12 months provided information on their sociodemographic characteristics and completed the Russian AUDIT, the Kessler Psychological Distress Scale and the Composite International Diagnostic Interview to identify problem drinking and alcohol use disorders. We assessed the feasibility of administering the test, its internal consistency and its ability to predict hazardous drinking and alcohol use disorders in primary health care in the Russian Federation. Findings Of the 2022 patients included in the study, 1497 were current drinkers with Russian AUDIT scores. The test was internally consistent with good psychometric properties (Cronbach's a : 0.842) and accurately predicted alcohol use disorders and other outcomes (area under the curve > 75%). A three-item short form of the test correlated well with the full instrument and had similar predictive power (area under the curve > 80%). We determined sex-specific thresholds for all outcomes, as non- specific thresholds resulted in few women being identified. Conclusion With the validated Russian AUDIT, there is no longer a barrier to introducing screening and brief interventions into primary health care in the Russian Federation to supplement successful alcohol control policies. Objectif Valider une version russe du test AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) de l'Organisation mondiale de la Sante. Methodes Nous avons invite 2173 patients originaires de 21 centres de soins de sante primaires repartis dans neuf regions du pays, tant en milieu rural qu'urbain, a participer a cette etude (143 ont refuse et huit ont ete exclus). Lors de chaque entretien standardise, les patients ayant consomme de l'alcool au cours des 12 derniers mois ont fourni des informations sur leurs caracteristiques sociodemographiques et complete l'AUDIT russe, l'Echelle de detresse psychologique de Kessler ainsi que le Questionnaire composite international pour le diagnostic afin d'identifier les problemes de boisson et les troubles lies a l'abus d'alcool. Nous avons evalue la faisabilite du test, sa coherence interne et sa capacite a predire toute consommation dangereuse ou trouble lie a l'abus d'alcool dans le cadre des soins de sante primaires en Federation de Russie. Resultats Sur les 2022 patients inclus dans l'etude, 1497 se sont vus octroyer un score par l'AUDIT russe. Le test a fait preuve de coherence interne et affiche de bonnes proprietes psychometriques (Cronbach a: 0,842). Il a egalement predit avec justesse les troubles lies a l'abus d'alcool, mais aussi d'autres consequences (aire sous la courbe > 75%). Une version plus courte du test, comportant seulement trois elements, s'est bien accordee avec l'instrument complet et offrait une valeur predictive similaire (aire sous la courbe > 80%). Pour l'ensemble des observations, nous avons determine des seuils en fonction du genre car dans le cas contraire, le nombre de femmes identifiees etait peu eleve. Conclusion Grace a la validation du test AUDIT russe, aucun obstacle ne subsiste en matiere de depistage et d'intervention rapide dans les centres de soins de sante primaires de la Federation de Russie. Ces derniers peuvent ainsi s'ajouter aux politiques efficaces de lutte contre l'alcoolisme. Objetivo Validar una version en ruso del Test de Identificacion de Trastornos debidos al Consumo de Alcohol (AUDIT, por sus siglas en ingles) de la Organizacion Mundial de la Salud. Metodos Invitamos a participar en el estudio a 2.173 pacientes de 21 centros de atencion primaria rurales y urbanos de nueve regiones rusas (143 se negaron y ocho fueron excluidos). En una entrevista estandarizada, los pacientes que habian consumido alcohol en los ultimos 12 meses proporcionaron informacion sobre sus caracteristicas sociodemograficas y completaron el AUDIT ruso, la Escala de malestar psicologico de Kessler y la Entrevista Diagnostica Internacional Compuesta para identificar el consumo problematico de alcohol y los trastornos por consumo de alcohol. Se evaluo la viabilidad de la administracion de la prueba, su consistencia interna y su capacidad para predecir el consumo peligroso de alcohol y los trastornos por consumo de alcohol en los centros de atencion primaria de la Federacion Rusa. Resultados De los 2.022 pacientes incluidos en el estudio, 1.497 eran consumidores de alcohol con puntuaciones en el AUDIT. La prueba demostro consistencia interna con buenas propiedades psicometricas (Cronbach a : 0,842). Tambien predijo con precision los trastornos por abuso de alcohol, pero tambien otras consecuencias (area bajo la curva > 75%). Una version mas corta de la prueba con solo tres items se correlaciono bien con el instrumento completo y ofrecio un valor predictivo similar (area bajo la curva > 80%). Se determinaron umbrales especificos por sexo para todos los resultados, ya que los umbrales no especificos identificaron a pocas mujeres. Conclusion Con la validacion del AUDIT ruso, ya no existe ningun obstaculo para el cribado y la intervencion temprana en los centros de atencion primaria de la Federacion Rusa. Estas pueden anadirse a las politicas eficaces de control del consumo de alcohol.
Introduction In September 2018, the World Health Organization (WHO) released SAFER, a new initiative and technical package outlining five high-impact strategies that can help governments to reduce the harmful use [...]