Health data from diaries used in low-income communities, north India/ Extraction des donnees provenant de carnets de sante au sein des communautes a faible revenu en Inde du Nord/Datos sanitarios procedentes de diarios utilizados en comunidades de bajos ingresos del norte de la India

Introduction The third sustainable development goal (SDG) aims to ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. The 2030 SDG targets include reducing mortality through education and [...]
Objective To determine the acceptability of keeping a self-written health diary among members of low-income communities, with the aim of generating needed health data. Methods We identified three different types of impoverished communities (tribal, inner-city slum and rural) in north India, and conducted a baseline survey to establish the sociodemographic properties of the members of 595 (tribal), 446 (slum) and 51 (rural) households. We designed health diaries with a single page to fill in per month, each with a carbon duplicate, and distributed diaries to willing participants. Health volunteers visited households each month to assist with diary completion and to collect duplicate pages for a period of one year. We compared the frequency of illnesses reported in health diaries with baseline survey data. Findings A total of 4881 diary users (tribal: 2205; slum: 2185; rural: 491) participated in our project. In terms of acceptability, 49.6% (1093/2205), 64.7% (1413/2185) and 79.0% (388/491) at the tribal, slum and rural sites, respectively, expressed satisfaction with the scheme and a willingness to continue. In the tribal and slum areas, we observed increased reporting of illnesses from health diaries when compared with baseline data. We observed that influenza-like illnesses were reported with the highest frequency of 58.9% (2972/5044) at the tribal site. Conclusion We observed high levels of acceptability and participation among the communities. From our initial field studies, we have observed the benefits to both our study participants (timely preventive education and referrals) and to service providers (obtaining health data to allow improved planning). Objectif Determiner si les membres des communautes a faible revenu sont prets a accepter de tenir eux-memes un carnet de sante afin de generer les donnees requises en la matiere. Methodes Nous avons identifie trois differents types de communautes defavorisees (communautes tribales, bidonvilles en milieu urbain et communautes rurales) en Inde du Nord. Nous avons mene une enquete de reference afin de definir les caracteristiques sociodemographiques des membres de 595 menages parmi les communautes tribales, 446 dans les bidonvilles et 51 parmi les communautes rurales. Nous avons concu des carnets de sante comportant une page a remplir par mois, chacune munie d'une copie carbone, et les avons distribues aux participants. Pendant un an, les volontaires de sante ont rendu visite aux menages chaque mois pour les aider a completer leur carnet et recolter les copies carbone. Nous avons compare la frequence des maladies mentionnees dans les carnets de sante avec les donnees de l'enquete de reference. Resultats Au total, 4881 personnes ont participe a notre projet et tenu un carnet de sante (communautes tribales: 2205; bidonvilles: 2185; communautes rurales: 491). En termes d'acceptation, 49,6% (1093/2205) des membres de communautes tribales, 64,7% (1413/2185) des habitants de bidonvilles et 79,0% (388/491) des membres de communautes rurales ont exprime leur satisfaction vis-a-vis du systeme et sont prets a continuer. Dans les deux premieres communautes, nous avons remarque qu'un plus grand nombre de maladies etaient signalees dans les carnets de sante que dans les donnees de reference. Nous avons egalement constate que c'est dans les communautes tribales que les syndromes grippaux ont ete les plus frequemment rapportes, avec 58,9% (2972/5044). Conclusion Nous avons observe un niveau eleve d'acceptation et de participation au sein des communautes. En examinant nos etudes initiales sur le terrain, nous avons pu voir les avantages de cette methode pour nos participants (education preventive et renvoi vers un specialiste dans un delai convenable) et pour les prestataires de services (obtention de donnees sur la sante permettant d'ameliorer la planification). Objetivo Determinar la aceptabilidad de llevar un diario de salud escrito por uno mismo entre los miembros de las comunidades de bajos ingresos, con el objetivo de generar los datos de salud necesarios. Metodos Identificamos tres tipos diferentes de comunidades empobrecidas (tribales, barrios marginales del centro de la ciudad y rurales) en el norte de la India, y realizamos una encuesta de referencia para establecer las propiedades sociodemograficas de los miembros de 595 (tribales), 446 (barrios marginales) y 51 (rurales) hogares. Se disenaron diarios de salud con una sola pagina para rellenar al mes, cada uno con un duplicado en papel carbon, y se distribuyeron los diarios a los participantes dispuestos. Los voluntarios sanitarios visitaron los hogares cada mes para ayudar a rellenar el diario y recoger los duplicados durante un ano. Se comparo la frecuencia de las enfermedades declaradas en los diarios de salud con los datos de la encuesta de referencia. Resultados Un total de 4.881 usuarios de diarios (tribales: 2.205; de barrios marginales: 2.185; rurales: 491) participaron en nuestro proyecto. En cuanto a la aceptabilidad, el 49,6% (1093/2205), el 64,7% (1413/2185) y el 79,0% (388/491) de las zonas tribal, barrios marginales y rural, respectivamente, expresaron su satisfaccion con el programa y su voluntad de continuar. En las zonas tribales y de barrios marginales, observamos un aumento de la notificacion de enfermedades en los diarios de salud en comparacion con los datos de partida. Observamos que las enfermedades similares a la gripe se notificaron con la mayor frecuencia, el 58,9% (2972/5044), en la zona tribal. Conclusion Hemos observado altos niveles de aceptacion y participacion entre las comunidades. A partir de nuestros estudios iniciales sobre el terreno, hemos observado los beneficios tanto para nuestros participantes en el estudio (educacion preventiva oportuna y remisiones) como para los proveedores de servicios (obtencion de datos sanitarios que permiten mejorar la planificacion).