Trends in smoking and quitting in China from 1993 to 2003: National Health Service Survey data/Evolution du tabagisme en Chine entre 1993 et 2003: Donnees des enquetes du Service national de Sante/Tendencias en el tabaquismo y la deshabituacion tabaquica en China entre 1993 y 2003: datos de las encuestas Ilevadas a cabo per el Servicio Nacional de Salud

Introduction About one in every three adults (or 1.1 billion adults) smokes worldwide, and 80% of smokers live in the developing world. (1) China is the world's largest cigarette consumer [...]
Objective China has about 350 million smokers, more commonly men. Using data from National Health Service Surveys conducted in 1993, 1998 and 2003, we (i) estimated trends in smoking prevalence and cessation according to sociodemographic variables and (ii) analysed cessation rates, quitting intentions, reasons for quitting and reasons for relapsing. Methods Data were collected from approximately 57 000 households and 200 000 individuals in each survey year. Household members > 15 years of age were interviewed about their smoking habits, quitting intentions and attitudes towards smoking. We present descriptive data stratified by age, sex, income level and rural versus urban residence. Findings In China, current smoking in those > 15 years old declined 60-49% in men and 5-3.2% in women over 1993-2003. The decline was more marked in urban areas. However, heavy smoking (≥ 20 cigarettes daily) increased substantially overall and doubled in men. The average age of uptake also dropped by about 3 years. In 2003, 7.9% of smokers reported intending to quit, and 6% of people who had ever smoked reported having quit. Of former smokers, 40.6% quit because of illness, 26.9% to prevent disease and 10.9% for financial reasons. Conclusion Smoking prevalence declined in China over the study period, perhaps due to the combined effect of smoking cessation, reduced uptake in women and selective mortality among men over 40 years of age. However, heavy smoking increased. People in China rarely quit or intend to quit smoking, except at older ages. Further tobacco control efforts are urgently needed, especially in rural areas. Objectif La Chine compte pres de 350 millions de fumeurs, qui sont le plus souvent des hommes. Utilisant les donnees des enquetes du Service national de la Sante, menees en 1993, 1998 et 2003, nous avons (i) estime les tendances de prevalence et d'arret du tabagisme en fonction des variables sociodemographiques et (ii) analyse les taux d'arret, les intentions d'arreter, les raisons d'arreter et les raisons de rechuter. Methodes Les donnees ont ete recueillies aupres d'environ 57 000 menages et 200 000 individus par annee d'enquete. Les membres des m6nages ages de plus de plus de 15 ans ont ete interrogres sur leurs habitudes de fumeurs, sur leurs intentions d'arreter et sur leur attitude l'egard du tabagisme. Nous presentons des donnees descriptives stratifires par age, sexe, niveau de revenu et residence rurale ou urbaine. Resultats En Chine, entre 1993 et 2003, le nombre de fumeurs chez les plus de 15 ans a chute de 60 a 49% chez les hommes et de 5 3,2% chez les fernmes. Cette baisse est plus marquee dans les regions urbaines. Toutefois, le tabagisme lourd (plus de 20 cigarettes par jour) a considerablement augmente au total eta double chez les hommes. L'age moyen de la premiere cigarette a egalement diminue de pros de 3 ans. En 2003, 7,9% des fumeurs ont declare avoir l'intention d'arreter et 6% de ceux ayant declare avoir fume ont arrete. Parmi les anciens fumeurs, 40,6% d'entre eux stoppent pour cause de maladie, 26,9% pour prevenir une maladie et 10,9% pour des raisons financieres. Conclusion La prevalence du tabagisme a diminue en Chine au cours de la periode d'etude, sans doute a cause d'un effet combine de l'arret de la cigarette, de la reduction de la consommation chez les femmes et d'une mortalite selective chez les hommes de plus de 40 ans. Cependant, le tabagisme Iourd a quanta lui augmente. Les Chinois arretent ou decident rarement d'arreter de fumer, a l'exception des plus ages. Des efforts en matiere de controle du tabagisme sont necessaires d'urgence, surtout dans les regions rurales. Objetivo China cuenta con unos 350 millones de fumadores, la mayoria, hombres. Utilizando datos de las encuestas Ilevadas a cabo por el Servicio Nacional de Salud en 1993, 1998 y 2003, (i) calculamos las tendencias en la prevalencia del tabaquismo y la deshabituacion tabaquica segun variables socio-demograficas y (ii) analizamos las tasas de deshabituacion, los intentos de dejar de fumar, los motivos para dejar de fumar y los motivos para recaer. Metodos Se recopilaron datos de aproximadamente 57 000 hogares y 200 000 individuos en cada ano de encuesta. Se entrevisto a los miembros menores de 15 anos de dichos hogares acerca de sus habitos tabaquicos, sus intenciones de dejar de fumar y sus actitudes frente al tabaquismo. Presentamos datos descriptivos estratificados por edad, sexo, nivel de ingresos y residencia rural frente a urbana. Resultados En China, el tabaquismo actual en menores de 15 anos cayo entre el 60% y el 49% en hombres y entre el 5% y el 3,2% en mujeres durante el periodo entre 1993 y 2003. La caida fue mas acusada en areas urbanas. Sin embargo, el tabaquismo agudo (≥ 20 cigarrillos al dia) aumento sustancialmente en general y se duplico en hombres. El promedio de edad de consumo tambien cayo en unos 3 anos. En 2003, el 7,9% de los fumadores indico que tenia intencion de dejar el tabaco y el 6% de las personas que habian fumado alguna vez senalo haberlo dejado. De los ex-fumadores, el 40,6% habia dejado el tabaco por una enfermedad; el 26,9%, para prevenir una enfermedad; y el 10,9%, pot motivos economicos. Conclusion La prevalencia del tabaquismo cayo en China durante el periodo del estudio, quiza debido al efecto combinado de la deshabituacion tabaquica, la reduccion del consumo en mujeres y la mortalidad selectiva en hombres mayores de 40 anos. Sin embargo, el tabaquismo agudo se incremento. En China, las personas rara vez dejan o tienen intencion de dejar de fumar, salvo en edades mas avanzadas. Se necesitan mas iniciativas para controlar el tabaquismo, especialmente en las areas rurales.