Avaliação pré-participação das lesões musculoesqueléticas em atletas: uma revisão da literatura

As lesões musculoesqueléticas são desordens que tem um grande impacto no desempenho e na carreira do atleta e devem ser investigadas na avaliação pré-participação O objetivo do presente estudo foi fazer uma breve descrição dos estudos que se propuseram a investigar a avaliação pré-participação musculoesquelética (APP-ME) de atletas, tema pouco frequente na literatura. Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Cochrane. Como Critérios de Inclusão, utilizou-se estudos em língua inglesa ou portuguesa, que descreviam algum método de APP-ME, tendo como público alvo atletas, mensurando ou não as propriedades psicométricas dos instrumentos. Obteve-se 328 artigos e selecionou-se 62 estudos após leitura dos títulos. Através dos critérios de elegibilidade, incluiu-se 16 artigos na íntegra. Nesta revisão narrativa, os estudos selecionados apresentam métodos de avaliação voltados para determinados públicos alvo e modalidades esportivas específicas, com a presença ou não de validação nas ferramentas utilizadas, descrição de testes importantes nas modalidades em questão, informações que contribuem para a construção de padrões de avaliação esportiva musculoesquelética. Apenas 5 dos 16 estudos avaliaram as propriedades psicométricas das ferramentas utilizadas. Desta forma, convém que as APP demonstrem requerimentos básicos de uma avaliação médica quanto à acurácia (detecção mais precoce das lesões), efetividade (redução da morbimortalidade do seu público alvo) e que os componentes desta avaliação tenham sensibilidade, especificidade e valor preditivos adequados. ABSTRACT Pre-participation evaluation of musculoskeletal injuries in athletes: a review of the literature Musculoskeletal injuries are disorders that greatly impact on the athlete’s performance. The objective of this study was to make a brief description of the studies that sought to investigate the pre-participation musculoskeletal examination (PPME) of athletes, a less frequent theme in the literature. A literature review was conducted in Pubmed, LILACS and Cochrane. The inclusion criteria were: studies written in English or Portuguese, which describe PPME method with the athletes being the main target and whether or not psychometric properties were measured. Three hundred and twenty eight (328) articles were found, but 62 studies were pre-selected by just reading through the titles. Using the eligibility criteria, only 16 full articles were included for the revision. In this narrative review, the selected studies presented assessment methods aimed at certain target groups and specific sports. There are evidences of the presence or absence of validation of the tools used, important tests in the categories in question, information that contribute to the construction of standards for sports musculoskeletal assessment. Regarding the ability to generate valid, consistent and reproducible ratings, only 5 of the 16 studies evaluated the psychometric properties of the tools used. Thus, it is appropriate to say that the APP demonstrates basic requirements of a medical evaluation as to its accuracy (earlier detection of the goal), effectiveness (reduction of morbidity and mortality of its target audience) and the components of this assessment possess appropriate sensitivity, specificity and predictive values.