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Complicações renais da diabetes Mellitus
- Source :
- Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, Vol 23, Iss 5 (2007)
- Publication Year :
- 2007
- Publisher :
- Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, 2007.
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Abstract
- Introdução: A nefropatia diabética afecta cerca de 10 a 40% dos doentes diabéticos e é hoje a patologia mais frequentemente associada a novos casos de doentes hemodialisados. Com o aumento da prevalência da diabetes mellitus a nível mundial, aliado à maior sobrevida dos doentes diabéticos, é de esperar que a prevalência das complicações associadas a esta epidemia também venha a aumentar. Esta realidade assume uma maior gravidade pela evidência da relação entre a nefropatia diabética e o aumento do risco de morbilidade e mortalidade cardiovasculares nestes doentes, tornando essencial o conhecimento das medidas diagnósticas, preventivas e terapêuticas necessárias para uma correcta abordagem e melhoria dos cuidados prestados. Objectivo: Realizar uma revisão, assente na Medicina Baseada na Evidência, dos conceitos, factores de risco e principais medidas preventivas, diagnósticas e terapêuticas envolvidas na nefropatia diabética. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa documental nas bases de dados da MedLine, Pubmed Central, TRIP Database, Bandolier, National Guideline Clearinghouse e Index RMP online, que resultou na selecção de 104 artigos. Foram também consultadas fontes bibliográficas de referência. Conclusão: A nefropatia diabética cursa com albuminúria, hipertensão e o declínio da taxa de filtração glomerular. A prevenção e tratamento passam pelo controlo apertado dos seus principais factores de risco: hiperglicemia e hipertensão. O início da terapêutica com inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou antagonistas dos receptores da angiotensina, mesmo antes do aparecimento da microalbuminúria, é fundamental para a não progressão da lesão renal e diminuição da morbimortalidade cardiovascular associada. Outras medidas terapêuticas, como o controlo do perfil lipídico, dieta, exercício físico, perda ponderal e cessação tabágica, para além de modularem o risco cardiovascular, também poderão contribuir para a nefroprotecção.
Details
- Language :
- English, Spanish; Castilian, Portuguese
- ISSN :
- 21825181
- Volume :
- 23
- Issue :
- 5
- Database :
- Directory of Open Access Journals
- Journal :
- Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
- Publication Type :
- Academic Journal
- Accession number :
- edsdoj.bf4de86c1f1d408388596a7288701dd4
- Document Type :
- article
- Full Text :
- https://doi.org/10.32385/rpmgf.v23i5.10407