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Nefropatia induzida por contraste após angioplastia primária no infarto agudo do miocárdio
- Source :
- Brazilian Journal of Nephrology, Vol 37, Iss 4, Pp 439-445 (2015)
- Publication Year :
- 2015
- Publisher :
- Sociedade Brasileira de Nefrologia, 2015.
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Abstract
- Resumo Introdução: A prevenção da nefropatia induzida por contraste (NIC) é difícil nas situações de emergência, tornando essenciais estudos sobre NIC em pacientes submetidos à angioplastia de urgência. Objetivo: Determinar a incidência e fatores associados à NIC em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) submetidos à angioplastia nas primeiras 12 horas após início dos sintomas. Métodos: Foram estudados 201 casos consecutivos de IAM com supradesnivelamento do segmento ST com menos de 12 horas de evolução. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de angioplastia. A NIC foi definida como elevação absoluta da creatinina de pelo menos 0,5 mg/dL e/ou aumento relativo da creatinina de 25% em relação ao valor basal no período entre 48 e 72 horas após a administração do contraste. As variáveis que diferiram entre os pacientes com e sem NIC na análise univariada foram analisadas por regressão logística. Resultados: A amostra foi formada por 135 (67,2%) homens e 66 (32,8%) mulheres com idade média de 66,6 ± 11,7 anos. A incidência de NIC foi de 23,8%. Na análise univariada os pacientes com NIC eram mais idosos e com maior frequência de fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 40% e da classificação Killip ≥ 2. Na análise multivariada não foram encontrados preditores independentes de NIC. Conclusão: A NIC acomete ¼ dos pacientes com IAM submetidos à angioplastia sem variáveis preditoras. Esse resultado ressalta a necessidade de medidas preventivas para NIC após uso de contraste em angioplastia de urgência.
Details
- Language :
- English, Portuguese
- ISSN :
- 21758239 and 01012800
- Volume :
- 37
- Issue :
- 4
- Database :
- Directory of Open Access Journals
- Journal :
- Brazilian Journal of Nephrology
- Publication Type :
- Academic Journal
- Accession number :
- edsdoj.8673e8cf18b4d7b9fcd5a5aa603c772
- Document Type :
- article
- Full Text :
- https://doi.org/10.5935/0101-2800.20150070