A COLANGIORESSONÂNCIA MAGNÉTICA COMO MÉTODO DE AVALIAÇÃO DAS COMPLICAÇÕES BILIARES PÓS-TRANSPLANTE ORTOTÓPICO DE FÍGADO

Objetivo: Avaliar a eficácia da colangiorressonância magnética (CRM) como método de detecção das complicações biliares pós-transplante hepático ortotópico (TH). Métodos: Vinte e um pacientes transplantados hepáticos foram submetidos à CRM. A confirmação diagnóstica foi obtida através de colangiografia retrógrada endoscópica (CPRE) (n=11), cirurgia (n=3), ou seguimento clínico-laboratorial por pelo menos um ano (n=8). Resultados: Em 13 pacientes a CRM foi normal. Em oito pacientes estenoses anastomóticas foram diagnosticadas, sendo sete confirmadas por CPRE ou cirurgia. Um paciente com CRM normal e enzimas hepáticas alteradas apresentou estenose à CPRE. Todos os pacientes com CRM e enzimas hepáticas normais tiveram um ano de seguimento clínico-laboratorial normal e foram considerados casos verdadeiro-negativos. A CRM obteve sensibilidade de 87,5%, especificidade de 92,3 %, valor preditivo positivo de 87,5%, valor preditivo negativo de 92,3% e acurácia de 90,4% no diagnóstico de complicações biliares. Conclusões: A CRM é um exame recomendável para a detecção de complicações biliares pós TH e fornece informações úteis no planejamento de intervenções terapêuticas.