Desnervação renal em doentes com hipertensão arterial resistente: resultados aos seis meses de seguimento

Resumo: Introdução: O aumento da atividade do sistema nervoso simpático desempenha um papel preponderante na fisiopatologia da hipertensão arterial (HTA). Recentemente foi desenvolvida uma técnica de intervenção percutânea – a desnervação renal (DNR) – para o tratamento da HTA resistente. Objetivo: Avaliar a segurança imediata e a eficácia da DNR aos seis meses na redução da pressão arterial em doentes com HTA resistente. Métodos: Registo prospetivo de doentes com HTA essencial resistente submetidos a DNR entre julho de 2011 e maio de 2013. A eficácia da DNR foi definida pela redução ≥ 10 mmHg da pressão arterial sistólica (PAS), avaliada na consulta dos seis meses de seguimento. Resultados: Numa consulta de HTA resistente avaliaram‐se 177 doentes consecutivos, dos quais 34 (idade 62,7 ± 7,6 anos; 50,0% homens) efetuaram DNR. Não ocorreram complicações vasculares, nomeadamente no acesso ou nas artérias renais. Nos 22 doentes com seguimento completo aos seis meses, a taxa de respondedores foi 81,8% (n=18). A PAS na consulta diminuiu em média 22 mmHg (174 ± 23 versus 152 ± 22 mmHg; p