Correlación entre el sodio plasmático determinado por el laboratorio y el determinado por el monitor de hemodiálisis

Resumen: Introducción: Las alteraciones de la concentración plasmática de sodio (Nap, expresado en mEq/l) son frecuentes en los pacientes en hemodiálisis (HD). Los monitores de HD tienen la capacidad de estimar la Nap mediante un algoritmo interno a partir de las medidas de la dialisancia iónica. En el presente trabajo se estudia la correlación entre la Nap estimada por el monitor de diálisis y la medida en el laboratorio de bioquímica de nuestro centro. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo y unicéntrico en los pacientes en programa crónico de HD con el monitor 6008 CAREsystem y prescripción estándar de sodio (138 mEq/l) y bicarbonato (32 mmol/l). De cada paciente se extrajeron muestras de sangre venosa antes y después de la sesión para asegurar validez inter e intraindividual. Se analizó la Nap en el laboratorio mediante potenciometría indirecta y simultáneamente se registraba la estimada por el monitor de HD al inicio y al terminar la sesión. Para el análisis estadístico se realizó un diagrama de dispersión y se calculó el cociente de correlación de Spearman. Además, se representaron las diferencias entre métodos mediante diagramas de Bland-Altman. Resultados: La Nap prediálisis medida en el laboratorio fue de 137,49 ± 3,3, y la del monitor 137,96 ± 2,91, con una correlación con valor de R2 de 0,683 (p