Geç Başlangıçlı Pnömonili Yenidoğanlarda Perfüzyon İndeksi Hastalığın Şiddeti ve Prognozu Öngörülebilir mi?

Objective: Pneumonia is an important disease that causes sepsis in newborns and constitutes the majority of deaths due to infections, especially in developing countries. Pulse oximeters that are widely used in clinics, can determine heart rate, arterial oxygen saturation, additionally perfusion index (PI). In this study, the role of PI in determining the severity and prognosis of the disease in newborns with late-onset pneumonia (LOP); the relationship between PI and respiratory support need and Silverman Anderson Retraction Score (SAS) were aimed to determine.Material and Methods: In this prospective study, 30 term newborns diagnosed with late-onset pneumonia (LOP) were at the time of hospitalization,at the 24th hours of their treatment, and discharge; in the control group, PI measurements were made from the right upper extremity every 10 seconds for 3 minutes at the discharge of 30 term healthy newborns between December 2017 and June 2018. By comparing the data, it was aimed to determine the relationship of PI with the severity of the disease, prognosis, need for respiratory support and Silverman Anderson Retraction Score (SAS).Results: Their mean birth weights was 2000 - 4600 g the mean was 3570 g in the study, 2800 - 4100 g the mean was 3610 g in the control group and there was no significant difference (p>0.05); Gestational ages were 365/7 – 413/7, mean 392/7 in the study group, 373/7 – 405/7 in the control group, mean 396/7 weeks, and the statistical difference between the groups was not significant (p>0.05). The ratio of female/male was similar in the groups. Their median age was 9.5 days (3-27) in the control, 21 days (5-28) in the study group, and higher in the study group (p
Amaç: Pnömoni yenidoğanlarda sepsise neden olan önemli bir hastalık olup özellikle gelişmekte olan ülkelerde enfeksiyonlara bağlı ölümlerin çoğunluğunu oluşturmaktadır. Kliniklerde yaygın kullanılan nabız oksimetreler kalp atım hızı, arteriyal oksijen doygunluğu yanında perfüzyon indeksini (PI) de belirleyebilmektedir. Bu çalışmada geç başlangıçlı pnömoni (GBP) gelişen yenidoğanlarda PI’nin hastalığın şiddeti ve prognozunu belirlemedeki rolü;PI ile solunum destek ihtiyacı ve Silverman Anderson Retraksiyon Skorlaması(SAS) arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmada Aralık 2017 - Haziran 2018 arasında geç başlangıçlı pnömoni (GBP) tanılı 30 term yenidoğanın yatışında, tedavininin 24.saati ve taburculuğunda; kontrol grubunda ise 30 term sağlıklı yenidoğanın taburculuğunda 3 dakika boyunca 10 saniyede bir sağ üst ekstremiteden PI ölçümleri yapılmıştır.Veriler karşılaştırılarak PI’nin hastalığın şiddeti, prognozu, solunum destek ihtiyacı ve Silverman Anderson Retraksiyon Skorlaması (SAS) ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Bulgular: Olguların doğum ağırlığı ortalama çalışma grubunda 3570 g (2000-4600), kontrol grubunda 3610 g (2800–4100)olup aralarında fark yoktu (p>0.05). Gebelik yaşları ortalama çalışma grubunda 392/7 (365/7–413/7), kontrol grubunda 396/7 (373/7-405/7) hafta olup aralarındaki fark anlamlı değildi (p>0.05). Gruplarda kız/erkek oranı benzerdi. Yaş ortancası kontrol grubunda 9.5 (3-27), hasta grubunda 21 gün (5-28) olup hasta grubunda daha yüksekti (p0.05). Ortalama PI kontrol grubunda 2.3±0.9; çalışma grubunda yatışta 3.6±1.2, birinci gün 3.2±1.2, taburculukta 3.4±0.7’di. Çalışma grubunun yatış ve birinci gün PI değerleri, kontrol grubundan yüksekti (p