Стеноз поперекового відділу хребтового каналу

Lumbar spinal stenosis is widespread pathology. It is found at almost 8% of population. Modern classifications of lumbar spinal stenosis and it’s etiologic factors are given. Pathophysiological mechanisms of stenosis are caused by three groups of factors: epidural pressure increasing, aseptic inflammation and ischemia. That causes characteristic patient’s complaints — back pain, neurogenic claudication, radiculopathy.Spinal stenosis treatment, as a rule, is surgical, conservative treatment in ineffective. In our days such types of surgical interventions are performed at lumbar spinal stenosis: decompressive laminectomy, fusion and dynamic interspinous devices setting. Each of these methods has it’s own advantages and failings. Efficacy of this operations, their pathophysiological ground and features of application at stenosis, combined with instability, are described in details.
Стеноз позвоночного канала на поясничном уровне является достаточно распространенной патологией. Его выявляют почти у 8% населения планеты. Приведены современные классификации стеноза позвоночного канала, этиологические факторы. Патофизиологические механизмы стеноза обусловлены тремя группами факторов: повышением давления в эпидуральном пространстве, асептическим воспалением и ишемией. Это обусловливает характерные жалобы больного — люмбалгию, синдром неврогенной перемежающейся хромоты, радикулопатию.Лечение стеноза позвоночного канала в основном оперативное, консервативная терапия малоэффективна. В настоящее время используют такие виды оперативных вмешательств: декомпрессивную ламинэктомию, стабилизирующие операции, установление систем межостистой динамической фиксации. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки. Детально описаны эффективность операций, их патофизиологические основы, особенности использования при сочетании стеноза и нестабильности.
Стеноз хребтового каналу на поперековому рівні є досить поширеною патологією. Його виявляють майже у 8% населення планети. Наведені сучасні класифікації стенозу хребтового каналу, етіологічні чинники. Патофізіологічні механізми стенозу зумовлені трьома групами чинників: підвищенням тиску в епідуральному просторі, асептичним запаленням та ішемією. Це спричиняє характерні скарги хворого — люмбалгію, синдром нейрогенної переміжної кульгавості, радикулопатію.Лікування стенозу хребтового каналу, як правило, оперативне, консервативна терапія малоефективна. У теперішній час застосовують такі види оперативних втручань: декомпресивну ламінектомію, стабілізуючі операції, встановлення систем міжостистої динамічної фіксації. Кожний з цих методів має свої переваги та недоліки. Детально описані ефективність операцій, їх патофізіологічні основи, особливості застосування при поєднанні стенозу з нестабільністю.