ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЬНИХ ЗМІН СТАТЕВИХ ОРГАНІВ У ЖІНОК З ЛЕЙОМІОМОЮ МАТКИ

Objective. To present the results of the vaginal microbiocenosis study in women with uterine leiomyoma and inflammatory diseases of the genital organs; to optimize the prevention and treatment of inflammatory changes of the genital organs in fertile aged women with these pathologies.Material and methods. We examined 150 fertile aged women, who were divided into three groups: I group — 50 women with leiomyoma of the uterus, who received the proposed treatment and prevention measures, the second group — 50 women with leiomyoma of uterus who were administered conventional therapy and the third group comprised 50 healthy women. Bacteriological tests were conducted to assess the species and quantitative composition of vaginal microflora in women after the treatment course of the disorders of autonomic nervous system. Microbiological analyses and recording of the results were carried out in accordance with the Order No. 535 of the Ministry of Health of the USSR, 1985 and the Order of the Ministry of Health of Ukraine No.234 dated May 10, 2007. For prevention and treatment of chronic inflammatory diseases of genital organs exacerbations and in the complex preconception preparation of women with leiomyoma of the uterus, the vaginal suppositories of Api-Norm were administered.Results. The study of the microbiocenosis changes of the genital tract in women with uterine leiomyoma, who received the vaginal suppository «Api-Norm» in the complex anti-inflammatory therapy, indicated a positive dynamics of opportunistic pathogens and other infectious agents contamination of the genital tract after the treatment compared to the group of women with leiomyoma of uterus, who administered conventional therapy. After the preventive and curative interventions the vaginal biocenosis indicators of patients with uterine leiomyoma, who received the vaginal suppository «Api-Norm» in the complex anti-inflammatory therapy, approached to those of the healthy women. In women with uterine leiomyoma, who prescribed conventional therapy, the vaginal biocenosis indicators after treatment changed less actively and some indicators required the appointment of a refresher cours of treatment.Conclusions. There is an increase of opportunistic microflora in women of fertile age with uterine leiomyoma, which leads to the development of inflammatory processes of the reproductive organs. Increased contamination of the genital organs by the pathogenic and opportunistic microflora in case of inflammatory diseases requires complex treatment. The inclusion of the vaginal suppositories «Api-Norm» to the complex therapy of inflammatory changes of female genital organs and further prevention of the onset or exacerbation of inflammatory diseases has shown its high efficiency.
Цель — привести результаты исследования состояния микробиоценоза влагалища у женщин с лейомиомой матки и воспалительными заболеваниями половых органов; оптимизировать профилактику и лечение воспалительных изменений половых органов у женщин фертильного возраста с такой патологией.Пациенты и методы. Обследованы 150 женщин фертильного возраста, которые были разделены на три группы: I группа — 50 женщин с лейомиомой матки, получавших предложенные нами лечебные и профилактические мероприятия, II группа — 50 женщин с лейомиомой матки, получавших традиционную терапию, III группа — 50 здоровых женщин. Бактериологические исследования проведены с целью оценки видового и количественного состава микрофлоры влагалища у женщин после курса лечения вегетативных расстройств нервной системы. Микробиологические анализы и учет результатов проведены согласно приказу МЗ СССР от 1985 г. № 535 и приказа МЗ Украины от 10.05.2007 г. № 234. С целью профилактики и лечения обострений хронических воспалительных заболеваний половых органов и в комплексной прегравидарной подготовки к безопасному материнству женщин с лейомиомой матки назначены вагинальные суппозитории «Апи-Норм».Результаты. Изучение изменений микробиоценоза половых путей у женщин с лейомиомой матки, которые в комплексной противовоспалительной терапии получали вагинальные суппозитории «Апи-Норм», после лечения свидетельствует о положительной динамике показателей обсемененности половых путей как условно-патогенными микроорганизмами, так и другими инфекционными возбудителями в сравнении с женщинами с лейомиомой матки, получавшими традиционную терапию. После проведенных лечебно-профилактических мероприятий биоценоз влагалища женщин с лейомиомой матки, которые в комплексной противовоспалительной терапии получали вагинальные суппозитории «Апи-Норм», приближался к показателям биоценоза влагалища здоровых женщин. У женщин с лейомиомой матки, получавших традиционную терапию, после лечения он менялся менее активно и по некоторым показателям требовал повторного курса лечения.Выводы. У женщин фертильного возраста с лейомиомой матки наблюдается повышение концентрации условно-патогенной микрофлоры, что приводит к развитию воспалительных процессов половых органов. Повышенная контаминация половых органов представителями патогенной и условно-патогенной микрофлоры в случае появления воспалительных заболеваний требует комплексного лечения. Включение вагинальных суппозиториев «Апи-Норм» в комплексную терапию лечения воспалительных изменений женских половых органов и последующей профилактики возникновения или обострения воспалительных заболеваний свидетельствует о высокой эффективности таких суппозиториев.
Мета — навести результати дослідження стану мікробіоценозу піхви в жінок з лейоміомою матки та запальними захворюваннями статевих органів; оптимізувати профілактику та лікування запальних змін статевих органів у жінок фертильного віку з такою патологією.Пацієнти та методи. Обстежено 150 жінок фертильного віку, які були поділені на три групи: І група — 50 жінок з лейоміомою матки, які отримували запропоновані нами лікувальні та профілактичні заходи; ІІ група — 50 жінок з лейоміомою матки, які отримували традиційну терапію; ІІІ група — 50 здорових жінок. Бактеріологічні дослідження проведено з метою оцінки видового та кількісного складу мікрофлори піхви в жінок після курсу лікування вегетативних розладів нервової системи. Мікробіологічні аналізи та облік результатів проведено згідно з наказом МОЗ СРСР від 1985 р. № 535 та наказу МОЗ України від 10.05.2007 р. № 234. З метою профілактики та лікування загострень хронічних запальних захворювань статевих органів і в комплексній прегравідарній підготовці до безпечного материнства жінок з лейоміомою матки призначалися вагінальні супозиторії «Апі-Норм».Результати. Вивчення змін мікробіоценозу статевих шляхів у жінок з лейоміомою матки, які в комплексній протизапальній терапії отримували вагінальні супозиторії «Апі-Норм», після лікування свідчить про позитивну динаміку показників обсіменіння статевих шляхів як умовно-патогенними мікроорганізмами, так і іншими інфекційними збудниками порівняно з жінками з лейоміомою матки, які отримували традиційну терапію. Після лікувально-профілактичних заходів біоценоз піхви жінок з лейоміомою матки, які в комплексній протизапальній терапії отримували вагінальні супозиторії «Апі-Норм», наближався до показників біоценозу піхви здорових жінок, а в жінок з лейоміомою матки, які отримували традиційну терапію, після лікування він змінювався менш активно та за деякими показниками потребував повторного курсу лікування.Висновки. У жінок фертильного віку з лейоміомою матки спостерігається підвищення концентрації умовно-патогенної мікрофлори, що призводить до розвитку запальних процесів статевих органів. Підвищена контамінація статевих органів представниками патогенної та умовно-патогенної мікрофлори в разі появи запальних захворювань потребує комплексного лікування. Включення вагінальних супозиторіїв «Апі-Норм» до комплексної терапії лікування запальних змін жіночих статевих органів та подальшої профілактики виникнення чи загострення запальних захворювань свідчить про високу ефективність таких супозиторіїв.