Гормональный статус пациенток после хирургического лечения фиброзно-кистозной мастопатии

The purpose of the study was to investigate the efficacy of Mastodynon® in terms of indications in elevated doses versus the standard dose.Materials and methods. Data were analyzed for 60 patients after surgical treatment of fibrocystic mastopathy. Depending on the postoperative therapy received by the patients, they were divided into three equal groups. Patients of Group I were observed in accordance with the standards established in mammal practice and did not receive special agents that affect hormonal homeostasis. Patients of Group II in addition to observation received Mastodynon® (1 tablet or 30 drops 2 times a day) for 6 months. Patients of Group III were given for a postoperative rehabilitation Mastodynon® in a double dose (2 tablets or 60 drops 2 times a day) for 6 months.Results. Surgical treatment without conservative therapy eliminates organic changes in the breast, but hormonal disorders that have led to pathologic and histological changes in the tissues of breast continue to exist for a long time and can lead to repeated nodal formations. In group І, 25% of patients within 2 years performed repeated sectoral resections on recurrence of nodule formation. The use of Mastodynon® in standard doses (group II) for postoperative rehabilitation contributes to a significant improvement in hormonal homeostasis (normalization of prolactin, estradiol and progesterone levels), a 24.7 mm decrease in the degree of cyclic mastodynia according to the visual analog scale (VAS), and the improvement of ultrasound scan picture of breast in 75% of patients. The most pronounced effect of this rehabilitation approach after the surgical treatment phase was noted for the use of Mastodynon® in double doses (2 tablets or 60 drops 2 times a day) in Group III. In these patients, the degree of reduction of cyclic mastodynia was 30 mm for VAS and positive changes in the tissues of breast were noted in 85% of patients.Conclusion. Despite the presence of short-term side effects and rapid rebounding in the double-dose Mastodynon® group, our study showed better results than standard doses, faster and more stable therapeutic effect. Taking into account the results obtained, it can be argued that the use of high doses of Mastodynon® may be recommended to patients for the treatment of mastopathy.
Цель исследования: изучение эффективности применения Мастодинона по показаниям в увеличенных дозах по сравнению со стандартной дозой.Материалы и методы. Были проанализированы данные 60 пациенток после хирургического лечения фиброзно-кистозной мастопатии. В зависимости от послеоперационной терапии, которую получали больные, они были разделены на три равные группы. Пациентки группы I наблюдались в соответствии со стандартами, установленными в маммологической практике, и не получали специальных средств, влияющих на гормональный гомеостаз. Пациентки группы ІІ, помимо наблюдения, получали препарат Мастодинон® (1 таблетка или 30 капель 2 раза в сутки) в течение 6 мес. Женщины из группы ІІІ получали для послеоперационной реабилитации Мастодинон® в двойной дозе (2 таблетки или 60 капель 2 раза в сутки) в течение 6 мес.Результаты. Хирургическое лечение без консервативной терапии ликвидирует только органические изменения в молочных железах (МЖ), но гормональные нарушения, которые привели к патолого-гистологическим изменениям тканей МЖ, продолжают существовать в течение длительного времени и могут привести к повторным узлообразованиям. Так, в І группе 25% больных в течение 2 лет выполняли повторные секторальные резекции по поводу рецидива узлообразования. Использование препарата Мастодинон® в стандартных дозах (группа II) для послеоперационной реабилитации способствует значительному улучшению гормонального гомеостаза (нормализация уровня пролактина, эстрадиола и прогестерона), снижению степени циклической мастодинии на 24,7 мм по данным ВАШ и улучшению картины УЗИ МЖ у 75% больных. Наиболее ярко положительное влияние такого подхода к реабилитации после хирургического лечения отмечено при использовании Мастодинона в двойных дозах (2 таблетки или 60 капель 2 раза в сутки) в группе ІІІ. У этих пациенток степень снижения циклической мастодинии составлял 30 мм по ВАШ, и положительные изменения в тканях МЖ были отмечены у 85% больных.Заключение. Несмотря на наличие побочных эффектов, которые имели непродолжительный течение и быстро купировались в группе с применением двойной дозы Мастодинона, наше исследование показало лучшие результаты такого лечения, более быстрый и стойкий терапевтический эффект, чем при применении стандартных доз. Учитывая полученные результаты, можно утверждать, что употребление повышенных доз Мастодинона можно рекомендовать пациенткам для лечения мастопатии.
Мета дослідження: вивчення ефективності застосування Мастодинону за показаннями у підвищених дозах у порівнянні зі стандартною дозою.Матеріали та методи. Були проаналізовані дані 60 пацієнток після хірургічного лікування фіброзно-кістозної мастопатії. Залежно від післяопераційної терапії, яку отримували хворі, вони були розподілені на три рівні групи. Пацієнтки групи І спостерігались згідно зі стандартами, встановленими у мамологічній практиці, та не отримували спеціальних засобів, які впливають на гормональний гомеостаз. Пацієнтки групи ІІ, крім спостереження, отримували препарат Мастодинон® (1 таблетка або 30 крапель 2 рази на добу) протягом 6 міс. Жінки групи ІІІ отримували для післяопераційної реабілітації Мастодинон® у подвійній дозі (2 таблетки або 60 крапель 2 рази на добу) протягом 6 міс.Результати. Хірургічне лікування без консервативної терапії ліквідує тільки органічні зміни в молочних залозах (МЗ), але гормональні порушення, що призвели до патолого-гістологічних змін тканин МЗ, продовжують існувати протягом тривалого часу і можуть призвести до повторних вузлоутворень. Так, у групі І 25% хворих протягом 2 років виконували повторні секторальні резекції з приводу рецидиву вузлоутворення. Використання препарату Мастодинон®у стандартних дозах (група ІІ) для післяопераційної реабілітації сприяє значному покращенню гормонального гомеостазу (нормалізація рівня пролактину, естрадіолу та прогестерону), зниженню ступеня циклічної мастодинії на 24,7 мм за даними ВАШ та покращенню УЗД-картини молочних залоз у 75% хворих. Найбільш яскраво позитивний вплив такого підходу до реабілітації після етапу хірургічного лікування відзначено за використання Мастодинону в подвійних дозах (група ІІІ). У цих пацієнток ступінь зниження циклічної мастодинії становив 30 мм за ВАШ, а позитивні зміни у тканинах МЗ було відзначено у 85% хворих.Висновок. Незважаючи на наявність побічних ефектів, які мали нетривалий перебіг і швидко купірувалися у групі із застосуванням подвійної дози Мастодинону, дослідження засвідчило кращі результати такого лікування, швидший і стійкіший терапевтичний ефект, ніж при застосуванні стандартних доз. Ураховуючи отримані результати, можна стверджувати, що вживання підвищених доз Мастодинону можна рекомендувати пацієнткам для лікування мастопатії.