AWAKE XIFOPUBIC LAPAROTOMY FOR DESMOID TUMOR DURING PREGNANCY – A CASE REPORT

Non obstetric surgery during pregnancy is rare with maternal malignancy being one of the most common causes. Sporadic pregnancy related desmoid tumours are even more uncommon and optimal management of this tumour is complex. Complete surgical excision is the most commonly accepted treatment. Surgery during pregnancy is challenging as it demands taking into consideration requirements for both the mother and the foetus. The choice of anaesthetic plan must take into account surgical and patient specificities, and the effects of anaesthesia on the foetus. We report the perioperative management of a pregnant woman in the second trimester of pregnancy who underwent complete excision of a desmoid tumour under regional anaesthesia. Intraoperative change of surgical plan posted an additional challenge.&nbsp
A cirurgia não obstétrica durante a gravidez é rara, sendo uma das causas mais comuns a excisão de tumores maternos. Tumores desmóides esporádicos na gravidez, constituem uma causa ainda mais rara, sendo o tratamento ideal complexo. A excisão cirúrgica completa é atualmente o tratamento mais aceite. A cirurgia durante a gravidez é um desafio uma vez que requer ter em consideração ambos a mãe e o feto. A escolha de um plano anestésico requer ter em linha de conta especificidades cirúrgicas e da paciente, bem como os efeitos da própria anestesia no feto. Este caso clínico relata o manuseio perioperatório de uma grávida no segundo trimestre de gravidez que foi submetida a uma excisão completa de um tumor desmóide sobre anestesia loco regional. A alteração intraoperatória do plano cirúrgico constituiu um desafio adicional.